麻醉科入科教育PPT课件

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20
三、麻醉监测--循环系统
无创监测
循环系统监测
有创监测
尿量和体温监测
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无创性监测 心电监护
无创心功能监测
无创监测
无创血压
脉搏血氧饱和度
22
有创性监测
免疫功能紊乱期
有创动脉压监测 中心静脉压
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三、麻醉监测--呼吸功能
1.临床症状
体征
3.血气分析
4.呼吸基本参数
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三、麻醉监测--其他监测
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急救技术—气道管理
手法开放气道 口咽/鼻咽通气道 喉罩 环甲膜穿刺术 经口气管插管术 经鼻气管插管术 经可视内窥镜气管插管 经纤维支气管镜插管术
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气道管理
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人工呼吸
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胸外心脏按压
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2人复苏方法
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电除颤
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五、实习安排及规章制度
实习小讲课
主要内容:常用的麻醉技术、麻醉用药和 麻醉并发症,大课中未讲授的常见危重患 者的麻醉及复苏。
及抗心律失常药 D (differential diagnosis):寻找心脏骤停原因
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脑复苏
脑复苏(cerebral resuscitation) 是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤,保护神 经功能为目标的救治措施。
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急救技术-深静脉穿刺
深静脉穿刺术:
颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉
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高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support, ACLS) 通常由专业急救人员用人工气道或机械通
气,建立静脉液体通道并给予复苏药物的进一 步支持治疗可归纳为高级A、B、C、D
A (airway) 人工气道 B (breathing ) 机械通气 C (circulation) 建立液体通道,血管加压药物
包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救
技BL术S包和含方生法A存,(链其a“归ir早纳w期为a识初y)别级、A开、求B放救、;C气、早D道期CPR; 早期电除颤和早B期(b高r级e生at命h支i持ng”)中人的前工三个环节
呼吸 C(circulation) 胸外按压
D(defibrillation) 电
五、实习安排及规章制度
值班制度
实习医师应服从科室安排值班,不得擅自 换班。
实习医师由上级医师带领工作,发现情况 及时向上级医师反应,不得擅自处理。
交班时应声音洪亮,吐词清晰,交班后再 由上级医师进行补充3。9
实习医师出科考核
A
理论考核
临床技能综合考核 政治 平时成绩
B C D
40
谢谢!
臂神经丛阻滞
1.肌间沟入路 2.锁骨上入路 3.腋路
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16
17
神经阻滞—颈神经丛阻滞
18
麻醉二科常见手术
肝胆 腺体 胃肠 血管 其他
普外科手术
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脊柱 关节 创伤
骨科手术
机械通气(mechanical
ventilation)
通气模式 控制通气(control ventilation,CV) 辅助通气(assist ventilation,AV) 控制/辅助通气(A-CV) 同步间歇性指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
手术麻 醉二科
入科 教育
1
主要内容
1
概述
wk.baidu.com
2
各种麻醉操作技术
3
麻醉期的管理和监测
4
急救和复苏
5
实习安排及规章制度
2
一、概述--教研室简介
1. 教研室主任:铁木尔 2. 教学主任:杜晓冰 3. 教学秘书:赵智慧
3
一、概述—麻醉学
麻醉学(Anesthesilogy)的工作范围 涵盖了整个围术期,从术前评估、术 中麻醉到术后麻醉苏醒室;同时,麻 醉医师参与全院的急救复苏工作;另 外麻醉医师担负着疼痛治疗的工作。
体温
凝血功能 尿量
25
四、急救复苏-心肺脑
复苏
心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏

射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动

或无脉性室性心动过速,其次为心室静止及 无脉电活动。

心脏骤停后即出现意识丧失,脉搏消失

及呼吸停止,经及时有效的心肺复苏部分患
者可获存活。
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基本生命支持(basic life support,BLS)
主要形式:PPT、床旁带教 讲课教师:多年主治医师及以上医师
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五、实习安排及规章制度
规章制度
按照科室要求分管临床麻醉工作 实习医师上班时间7:50,下班时间4:30,
请假3天以内者,向教学秘书提出,经科 主任审批同意后,向教办办理请假手续; 请假3天以上者,要由医院管理部门批准。 在上级医师的指导下38 ,认真书写麻醉病历。
4
麻醉科的工作
临床麻醉
疼痛治疗
手术麻醉二科
急救复苏
5
二. 麻醉操作技术
全身麻醉
麻醉操作
腰麻 硬膜外麻醉
神经阻滞 其他
6
全身麻醉—气道管理
托下颌
7
放置通气道
舌后坠 鼻咽通气道
口咽通气道
8
9
10
11
椎管内麻醉
硬膜外麻醉 蛛网膜下腔麻醉(腰麻)
12
13
14
神经阻滞
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