全口义齿排列流程及注意事项
全口活动义齿佩戴的注意事项
佩戴全口活动义齿的注意事项1、首先患者在行全口活动义齿修复前要有充分的心理准备,全新的异物放到口内需从心理上接受它,且一定是需要通过自己不断的练习,才能熟练掌握使用全口活动义齿进食,从而恢复咀嚼的功能。
2、因为全口活动义齿一般只能恢复天然牙咀嚼功能的30%左右,所以患者对使用全口义齿来进食的期望值不能太高,尤其是初始佩戴期间。
3、初戴全口活动义齿时,口内暂时会有异物感、恶心或呕吐,有时发音可能受到影响,还有咀嚼不便等。
需经耐心适应和练习,一般1~3周后即可逐渐改善。
4、全口活动义齿佩戴的前期不能吃太硬、太大的东西,不能吃太快,因为颊黏膜和舌肌没有习惯,前期全口活动义齿易造成咬腮或咬舌现象;所以前期应该先吃一些较软,较小的东西,且尽量用后面的大牙进行咀嚼,避免前牙切对切的咬合,慢慢适应,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
5、全口活动义齿在进食时有一定的动度,所以在进食后全口活动义齿和牙槽嵴黏膜间会存留一些食物残渣,饭后一定要把活动义齿拿下来仔细清理干净后再戴入清洗干净的口内,注意口腔卫生的维护。
6、晚上睡前一定要把全口活动义齿拿下来浸泡在冷的自来水中,让自己的牙槽嵴和牙龈有一定的休息时间,减缓其萎缩的速度;切忌用热水或酒精等有机溶剂浸泡,易造成义齿的变形和损坏。
可以每周2-3次用假牙清洁片浸泡清洗活动义齿,可以有效清除义齿表面的油性附着物。
7、戴用全口活动义齿后如果存在明显疼痛或固位不佳容易松动脱落,请及时就诊找口腔医生做专业调磨,不可自行调改。
8、初戴全口活动义齿后,一般会有粘膜压痛。
压痛严重者,常造成粘膜溃疡。
如疼痛不明显,可坚持配戴,若疼痛严重则不要勉强佩戴,更不要咬硬物,应及时复诊,若当天不能来医院复诊,可暂时取下义齿泡在冷水中,待第二天复诊,来医院前几小时需戴上义齿,就诊时自带一些方便进食的食物(如切成薄片的苹果,饼干之类的),通过现场咀嚼食物会留下压痕,以便医生能准确地找到痛点,以利修改调磨。
论述全口义齿后牙排列要求
论述全口义齿后牙排列要求篇一【论述全口义齿后牙排列要求】全口义齿对于很多无牙患者来说,那可是重获良好咀嚼功能和美观笑容的关键。
为啥要专门聊聊这全口义齿后牙排列的要求呢?还不是因为这事儿太重要啦!要是排不好,那患者吃饭不香,说话还可能漏风,多闹心呐!首先,从功能角度来说,**后牙的咬合接触面积得足够大**,这才能保证咀嚼效率高呀。
你想想,要是接触面积小,咬个东西半天咬不烂,那得多抓狂?至少得达到 70%以上,这可不是我随便说的,是有科学依据的哦!而且,**上下颌后牙的牙尖交错关系得精准**,不然咋能咬得碎食物?再看看美观方面,后牙的排列得和整个面部形态协调。
比如说,要是患者脸比较瘦长,那后牙排列就得稍微靠颊侧一点,这样看起来才更自然,不会显得突兀。
这就好比穿衣服得合身,不合身能好看吗?还有稳定性也很重要!**后牙的排列得让义齿稳稳地待在嘴里**,不能动不动就跑偏。
要是吃着饭义齿跑了,那多尴尬?这就要求我们在排列的时候充分考虑各种力学因素,保证平衡和稳定。
要是不按照这些要求来做,会咋样呢?那患者肯定不满意呀,说不定还得返工,咱这功夫不就白费了吗?所以说,大家可得把这些要求记在心里,好好干活!篇二【论述全口义齿后牙排列要求】嘿,朋友们!今天咱们来唠唠全口义齿后牙排列的那些要求。
为啥要讲这个?因为这可关系到患者能不能舒舒服服地吃饭、开开心心地笑啊!先说说为啥要有这些要求。
你想啊,如果后牙排列得乱七八糟,患者吃东西都费劲,那生活质量能高吗?所以为了让患者满意,咱们得把要求整明白。
从功能上讲,**后牙的颊舌径宽度得合适**,太宽太窄都不行。
宽了塞牙,窄了嚼不烂,这分寸可得拿捏好。
一般来说,得根据患者的口腔情况具体调整,咱得灵活点儿,对吧?还有啊,**后牙的牙尖斜度也有讲究**,斜度太大容易磨损,斜度太小又发挥不了作用,这可难不倒咱专业的,是不?美观也不能忽视。
后牙的颜色、形状得和患者的年龄、肤色啥的搭配好。
简述全口义齿的工艺流程
简述全口义齿的工艺流程全口义齿是现在普遍使用的一种特殊的假牙,它可以用来替代对自身的牙齿不满的人的一种矫正方案。
使用全口义齿,能够帮助患者改善他们的牙齿状况,改善他们的口腔健康。
因此,安装全口义齿是一种常见的口腔矫正方法。
本文将着重讨论全口义齿的工艺流程。
全口义齿的工艺流程包括三个主要环节:检查病人的口腔状况、制作全口义齿和安装全口义齿。
首先,医生会对患者进行详细的口腔检查,确定患者的牙齿状况,以确定能够安装哪种全口义齿,以及需要采取哪些步骤来实现它。
其次,技术人员会根据医生的建议进行制作,制作出符合患者要求的全口义齿。
最后,技术人员会将全口义齿安装在患者的口腔内,使患者能够安心佩戴。
全口义齿的制作和安装都非常重要,它们都会直接影响到患者的口腔健康。
因此,在安装全口义齿前,医生和技术人员一定要仔细检查每一步,确保安装完全符合患者的要求,也确保安装安全可靠。
在技术人员安装全口义齿的过程中,医生还会给患者进行牙刷、牙线、口水等基本的口腔卫生的指导,以使患者可以更好地护理口腔,减少牙齿发炎的机会,维护口腔健康。
除了上述工艺流程外,技术人员还会给患者配备其他的口腔矫正设备,像是晶体和牙托,以便患者可以有效地调节口腔结构,从而改善口腔健康。
此外,技术人员还会指导患者使用正确的牙齿矫正器,这样患者就可以正确地维护牙齿和口腔健康,从而达到更好的口腔效果。
从以上可以看出,全口义齿的工艺流程包括口腔检查、制作全口义齿、安装全口义齿,以及配备晶体牙托和牙齿矫正器等等。
只有通过正确而严格的工艺流程,才能确保患者口腔健康,从而改善患者牙齿状况。
因此,当患者决定安装全口义齿时,一定要找一家有经验的医疗机构,以确保技术人员可以按照正确的工艺流程操作,确保每一步都正确、严格、安全。
实验8-全口义齿排牙
王洪吉 副主任技师 黄杏香 医 师 南方医科大学口腔医学院
目的和要求
掌握全口义齿人工牙排牙的基本原则和方法
掌握全口义齿平衡 理论, 了解调整义齿平衡合的方法
实验用品
无牙颌石膏工作模型,解剖式成品树脂人 工牙,基托蜡片,蜡勺,雕刀,酒精灯, 酒精喷灯,铅笔,蜡型分离面的 位置关系
排列后牙注意事项
后牙功能尖需排列在牙槽嵴顶连线上,并与对颌 窝又良好的尖窝接触关系
在任何方向水平运动时,所有非功能尖不能有咬 合干扰,个别牙之间及双侧牙弓之间有咬合平衡
牙槽嵴条件好,上下颌关系正常,则后牙的排列 无论是在矢状面还是在额状面观应互相平行对称
后牙以恢复功能为主,前牙以美观为主,同时考虑 切割和发音功能
前牙浅覆 覆盖关系,不可深覆 牙齿排于牙槽嵴顶,前牙位于牙槽嵴顶唇侧 平面平分颌间距离 适当的补偿曲线和横 曲线 牙弓与颌弓应尽量协调一致 正中 上下牙列要广泛接触
排牙方法
在颌弓上的 扭转度
唇舌向倾 斜程度
注意四个关系
近远中向倾 斜程度
排列后牙注意事项
上下牙槽嵴连线于 平面的角度与排牙的关系
如下牙弓较短,可减数排牙,减去一个前磨牙或 第二磨牙
如牙槽嵴严重萎缩,可减数排牙,并将牙槽嵴最 低点确立为咀嚼中心,排列相对最大的磨牙在咀 嚼中心,避免功能状态下义齿的翘动
全口义齿应如何戴入及注意事项e
全口义齿应如何戴入及考前须知1 将总义齿轻轻旋转后戴入,防止进入时基托擦伤粘膜组织,不要用舌头用力舔义齿。
2 戴用义齿后,不宜吃过硬或过黏的食物,以免折裂或松动易脱落,不要用前牙切咬食物,咀嚼要慢。
3 初戴义齿时往往会有说话不清、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象,也可有过紧过松的感觉,这些多是暂时的,坚持戴用慢慢习惯就会好的。
4 戴用过程中,如黏膜组织发生疼痛,义齿经常松脱,咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理。
5 在感觉不适时,不要自己随意修改,不要长时间不戴,以免损坏、变形,在修复前一天要坚持戴义齿,以便准确找到压痛点,从而进行调改。
6 纠正不正确的咬合习惯,要用两侧后牙同时咀嚼食物,防止下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯;除外,要注意在打喷嚏、打哈欠、漱口、咳嗽等时义齿松动脱落。
7 戴用义齿后要注意口腔卫生,进食后应及时摘下义齿,用凉水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿,以免食物残渣积存积于义齿组织面内,刺激口腔黏膜。
睡觉时,应将义齿摘下,是无牙颌承托区组织得到休息,有利于组织健康。
义齿不戴时应将其浸泡在冷的清水中,不要长期在枯燥下保存。
全口义齿修复后应该如何护理1、佩带假牙会有异物感,语言不清楚,唾液分泌增加、恶心等现象,应耐心使用,逐渐习惯。
初带时应反复练习、发音、咬合,咀嚼一段时间后开始吃软食,尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物,以防假牙脱落。
2、刚戴上活动假牙时,对牙龈会有一些压痛或擦伤,但经过修改后一般都会很快适应,千万不能将假牙搁置起来,时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变,就更不好戴了,最后只能重做。
3、保持假牙的清洁卫生,饭前饭后应漱口,将活动假牙取出洗刷干净。
睡前也应将假牙取出,让口腔被压的黏膜组织有休息的时机,暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中,不要用热水浸泡洗刷,以延长假牙的使用期限。
4、活动假牙一般都用塑料做成,承受力约为2—3公斤,不能承受过强的咀嚼压力,因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。
排全口的操作方法
排全口的操作方法
排全口是指将所有的牙齿都进行排列调整,通常采用正畸治疗的方法进行。
下面是一般的全口矫正操作方法:
1. 初步检查:首先需要到正畸专科医生那里进行初步检查,包括拍X光片、摄影等,以评估牙齿的问题和确定治疗计划。
2. 牙齿准备:如果需要进行拔牙,在开始矫正治疗之前,将先进行拔牙手术,以腾出空间来调整牙齿的位置。
3. 粘贴托槽:医生会将托槽(也称作托架或者矫治器)粘贴到牙齿上。
托槽通常是由金属或者陶瓷制成,通过粘贴在牙齿表面来提供力量和支撑。
4. 托槽连接:子线或者橡皮筋将被用来连接托槽上的牙齿。
根据具体情况,不同的线材和弹力元件可以在不同的时间点调整,以实现适当的力度和方向。
5. 定期复诊:接下来需要定期复诊,通常是每4到6周一次,医生会检查进展并进行必要的调整,例如更换线材、调节托槽或者紧缩橡皮筋。
6. 治疗期间的注意事项:在矫正治疗期间,要保持良好的口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水。
避免咬硬物或损坏托槽的行为,尽量避免吃粘性或硬的食物。
7. 矫正结果:根据个人的牙齿问题和治疗计划的不同,全口矫正的持续时间可以在数月到数年之间。
一旦达到预期的矫正效果,医生会移除托槽,并配戴保持器来保持牙齿的新位置。
请注意,上述方法是一般情况下的全口矫正操作方法,具体的治疗过程会因人而异。
只有专业的正畸医生才能根据个人情况为您提供准确的治疗方案和操作方法。
口腔义齿排牙总结报告
口腔义齿排牙总结报告口腔义齿排牙是口腔修复学中的一项重要技术,主要针对牙齿缺失的患者,通过人工义齿的安置和排列来恢复咀嚼功能和美观度。
下面是对口腔义齿排牙的总结报告,具体内容如下:一、什么是口腔义齿排牙?口腔义齿排牙是指在牙齿缺失的区域,通过安置人工义齿来恢复牙齿的排列和咀嚼功能。
义齿的排列要符合解剖生理学的原则,同时要保证美观度和稳定性。
口腔义齿排牙在牙齿修复中起着重要的作用。
二、口腔义齿排牙的步骤口腔义齿排牙的过程包括以下几个步骤:1. 临床检查和诊断:包括口腔检查、拍X光片和制作影像模型等,用于评估患者的口腔健康状况和牙齿缺失程度。
2. 制定治疗方案:根据患者的具体情况,确定合适的治疗方案,包括选择合适的义齿类型和材料。
3. 准备工作:包括拍摄口腔印模和对义齿区进行修复等,为后续的义齿安置做准备。
4. 义齿设计和制作:根据诊断和治疗方案,设计和制作合适的义齿,包括全口义齿、局部义齿和种植义齿等。
5. 义齿安置和调试:将制作好的义齿安置到患者口腔中,并进行必要的调试和矫正,保证义齿的良好适应性和稳定性。
6. 后续维护:定期复查和维护义齿,保持良好的口腔卫生和功能。
三、口腔义齿排牙的注意事项在口腔义齿排牙过程中,需要注意以下几个方面:1. 保护患者的口腔健康:在手术前后进行口腔清洁和预防感染,保证手术的顺利进行。
2. 考虑美观效果:根据患者的面部形态和要求,设计和制作适合的义齿,保证美观度和自然度。
3. 考虑口腔功能:保证义齿的排列符合咀嚼功能的需要,确保良好的咀嚼效果和口腔舒适度。
4. 考虑义齿的稳定性和耐用性:选择合适的义齿材料和制作工艺,保证义齿的稳定性和耐久度。
四、口腔义齿排牙的意义和价值口腔义齿排牙可以帮助患者恢复口腔功能和美观度,提高生活质量。
它不仅可以解决咀嚼和言语等功能问题,还能改善患者的面部外貌,恢复自信心。
对于牙齿缺失的患者来说,口腔义齿排牙是一项重要的治疗方法。
总结:口腔义齿排牙是恢复牙齿缺失患者口腔功能和美观度的重要技术。
全口义齿制作流程,以及试戴的检查步骤(干货)
全口义齿制作流程,以及试戴的检查步骤(干货)一、印模全口义齿印模的分类1根据取印模的次数一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法:由初印模和终印模组成2根据取印模时,患者张闭口开口式印模闭口式印模3根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去1-2mm.55.边缘整塑66.取终印模印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。
取印模的步骤1取印模前的预备2取初印模槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指和示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。
唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动多次。
二、模型1围模灌注法2一般灌注法:a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时三、颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。
1.方法利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法面部外形观察法垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小水平颌位关系记录1哥特式弓描记法2直接咬合法卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法3肌监测仪法确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起,使之与模型密合牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条,按牙槽嵴外形粘于基托上,引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面,形成牙合平面,注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
全口义齿注意事项
全口义齿注意事项
全口义齿是一种完全换瓷牙和固定修复方式,相对于传统的假牙而言,具有更好的固位和更自然的外观。
然而,使用全口义齿也需要注意以下几点事项:
1. 注意口腔卫生:使用全口义齿后,清洁口腔更加重要。
每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙齿间隙,以防止牙菌斑和口腔疾病的发生。
2. 食物选择:在适应期间,避免食用太硬或太粘的食物,以免对义齿造成损害。
尽量避免咬硬物,比如核桃、果仁等。
3. 避免咬物:避免用牙齿咬开物品,例如包装袋、瓶盖等硬物,以免造成义齿破裂或脱落。
4. 定期复诊:要按医生的建议定期复诊,及时进行义齿检查和维修,以保持其良好的状态和功能。
5. 避免使用咬力过大的器具:比如使用紧闭式螺旋瓶盖器、胶囊瓶盖器等时,力量要适度,避免使用过大的咬力。
6. 不要自行修复和调整:如果发现义齿有松动、破裂或不适,应及时就医,而不是自行修复或调整,以免引发更严重的问题。
7. 定期更换牙刷和牙刷头:牙刷和牙刷头易滋生细菌,应定期更换,保持牙刷清洁。
总之,在使用全口义齿的过程中,良好的口腔卫生习惯、定期复诊和避免不适当的咬合和使用力量是非常重要的。
如果出现任何问题或不适,应及时就医咨询专业人士。
全口义齿人工牙排列的要求与原则
全口义齿人工牙排列的要求与原则对于一个口腔医务工作者而言,要真正的做好一副全口,决非一件易事。
从最初的取模到最终的戴牙,中间的秩序有十几道。
要求你在做活的每一个过程中都得格外的谨慎小心。
稍不留神,极有可能让你前功尽弃,心血白流。
全口义齿排牙的最高境界,也就是个性化排牙。
但目前因为多数老年患者思想意识的尚未改变,所以最好还是按照普通的标准,少玩什么个性化!——做假牙的目的就是在恢复其咀嚼功能的同时也改善其美观。
如果患者本身有这个意愿,倒可一试。
但不能太离谱,太过夸张,排牙的整体原则是不能变的,个性化排出的前牙整体看来应和谐自然,否则一律按标准执行。
)——有了漂亮的蜡型做基,排牙就相应的简单了。
事先选好成品牙,去除牙齿表面之蜡,将盖嵴面磨粗,按顺序摆回牙板上,在蜡堤上画好上下颌的牙槽嵴顶线。
先排上颌牙,注意牙齿排列的弧度,左右的对称,各个牙齿的倾斜角度。
各个牙尖距离合平面的位置。
横合曲线、纵合曲线一定要谐调美观。
下颌先排前牙,再排第一磨牙(确定中性合关系),最后排双尖牙。
调整咬合,让咬合紧密,灯下不透光;从咬合面观相邻牙间无隙缝。
将合架的正中锁松开,检查前伸合平衡和侧向合平衡(下颌前伸时切牙能完全接触成对刃状态),无合干扰。
初步完成基托蜡型。
根据教科书上全口义齿的排牙原则和义齿的常规排列要求排牙。
通过移动有关数据点到适当位置,使从数据库中提取的人工牙排列数据和义齿表面并与义齿的空间相匹配。
本项研究的程序设计中,能对人工牙作适当的调整(如,放缩)以协调上、下颌排牙线的弧长、平面及颌间距离,相当于传统排牙方法中选择人工牙的型号以及因颌间距离短而需要磨除人工牙盖嵴部的程序。
同时避免了对多付不同型号标准牙的3D测量。
由于在测量人工牙的3D座标信息时,人工牙是按要求放置的,故经重建后的上、下颌人工牙列具有纵曲线和横曲线。
是根据患者的无牙颌弓形状,从数据库中调用适当型号的人工牙图形,并使其按专家的经验模式排牙。
全口义齿的排牙
全口义齿的排牙全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行,同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。
颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器1.颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架2.面弓3.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体4.确定前伸髁导斜度5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理6.确定切导斜度㈠排牙前准备1、检查牙合架、牙合托。
2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。
3、制作后堤沟。
4、硬区缓冲、消除软组织倒凹,涂分离剂。
㈡人工牙的排列1、前牙的排列前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。
上前牙排列位置的确定,为全口人选牙的排列奠定了基础。
⑴前牙排列的定位:包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。
⑵前牙的排列方法①对称性排牙的定位:根据牙合堤上的标志及前牙的五个定位要求,按表所示进行排列。
②个性排牙法:个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素,使制作的全口义齿定于个性,更接近于自然。
通常女性前牙排列较整齐对称,上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。
男性的前牙排列可不规则,但整体看应和谐,前牙切缘的连线起伏不大,且棱角分明,以体现男性一刚健。
老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙,前牙切缘可修改成被磨损的形态。
在自然开列中,前牙的排列常是不整齐的,排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。
2、后牙排列(1)后牙排列的定位:包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。
(2)后牙的排列方法:后牙的排列方法,根据排列牙顺序不同,分为先排上后牙再排下后牙法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法(下颌法)。
全口义齿戴入的护理健康指导及注意事项
全口义齿戴入的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导(1)根据治疗计划向病人介绍有关全口义齿戴入的步骤、治疗时间、预后及治疗费用,及时了解病人的期望值。
(2)指导病人在治疗过程中与医生的配合,在口内磨改时如有不适则举左手示意,不能随意讲话及转动头部及躯干,以防导致口腔及面部组织意外损伤。
2.术后健康指导(1)初戴义齿常有异物感、发音不清、咀嚼不便、恶心或呕吐等,但经耐心戴用1〜2周后即可习惯。
(2)摘戴义齿应耐心练习,不宜强力摘戴,以免义齿卡环变形或折断。
(3)初戴义齿时,先练习吃软食,以便逐渐适应。
(4)初戴后可能有黏膜压痛现象。
复诊前2〜3h应戴上义齿,以便医生能准确找到痛点,以利修改。
(5)养成保持义齿清洁的习惯,饭后及睡前取下刷洗干净,刷洗时防止摔坏义齿。
(6)夜间应将义齿取下放入冷水杯中,以利于口腔支持组织有一定时间休息。
(7)义齿如发生折断或损坏,应及时修补,并同时将折断部分带来复诊。
(8)若戴义齿后有不适的地方,应及时到医院复诊,病人最好不要自行修改。
(9)义齿戴用半年到1年,最好复诊1次。
注意事项1.全口义齿制作工序繁多复杂,制作时间长,提前检查义齿是否已完成,再通知病人复诊,以免增加病人就诊次数。
戴义齿前,向患者解释戴牙的过程及注意事项,消除患者的紧张心理,取得患者的信任和合作。
2.全口义齿修复病人老年者较多,术前应检查牙椅升降功能,陪护老年者上落牙椅,防止因躺在牙椅上时间太长突然起来时晕倒。
3.义齿初戴完毕,应将义齿消毒处理,清水冲洗吹干交给患者,并教会正确的取戴方法。
4.嘱患者切忌将义齿放入沸水或乙醇等药液中,以免引起义齿变形。
5.牙列缺失多为老年人,因长期缺牙形成不良咬合习惯,医生在进行操作时患者十分紧张,应协助医生进行耐心的解释工作,消除患者紧张心理,教会患者做正确的咬合方法。
全口义齿排牙讲稿范文
全口义齿排牙讲稿范文嗨,各位小伙伴!今天咱们来唠唠全口义齿排牙这个事儿。
一、排牙前的准备。
首先呢,咱得有个靠谱的模型。
这个模型就像是房子的地基一样重要。
它得清晰准确地反映出患者口腔的情况,包括牙槽嵴的形状啊,黏膜的情况啊等等。
要是模型没弄好,后面排牙就像是在歪歪扭扭的地基上盖房子,肯定好不了。
还有工具,各种排牙的小器械得准备齐全。
就像厨师做菜,锅碗瓢盆都得在跟前儿一样。
钳子啊、蜡刀啊,这些小玩意儿可一个都不能少,它们都是咱排牙的得力助手。
二、排牙的原则。
1. 美观原则。
咱们先从美观说起。
你想啊,患者戴上全口义齿,那牙齿得好看啊。
就像人的脸蛋儿一样,牙齿也是要讲究颜值的。
前牙的排列尤其重要。
牙齿的形态、大小、颜色都得和患者的脸型、肤色相匹配。
比如说,脸比较圆的人,牙齿就不能太细长,不然看起来就不协调,就像一个大圆盘上插了几根筷子似的。
而且前牙的排列要有一定的弧度,就像弯弯的月牙儿一样,这个弧度要和口唇的形态相适应,这样笑起来才自然。
牙齿的颜色也不能瞎选,得根据患者的肤色来。
皮肤白的患者可以选择稍微白一点的牙齿颜色,皮肤黑一点的就不能太白,不然就显得假,就像贴了一口白瓷砖在嘴里一样。
2. 功能原则。
美观重要,功能也不能落下。
毕竟牙齿是用来咬东西的。
后牙的排列就和咀嚼功能紧密相关。
后牙的咬合面得相互吻合,就像齿轮一样,这样才能有效地咀嚼食物。
咬合力要均匀地分布在牙槽嵴上,如果咬合力分布不均,那就麻烦了。
就像一个人挑担子,一头重一头轻,时间长了,轻的那头还好,重的那头就会被压垮,牙槽嵴也是这个道理。
而且,后牙的排列还要考虑到下颌的运动轨迹。
下颌可不是随便乱动的,它有自己的运动规律,咱们排牙就得按照这个规律来,这样患者在咀嚼的时候才会感觉舒服,不会出现咬腮帮子啊或者嚼不动东西的情况。
3. 平衡原则。
这个平衡原则就有点像走钢丝啦。
全口义齿在口腔里得保持平衡,不管是静态的还是动态的。
静态平衡就是说义齿放在嘴里的时候,各个方向都要稳定。
全口义齿的制作-排牙-试戴、完成
Kavo电子面弓
五、排牙
• 人工牙的选择 • 排牙原则 • 人工牙的排牙方法 • 全口义齿的合平衡
(一)人工牙的选择
选牙应从材料、形态、大小、色泽等方面考 虑,并应征求患者的同意。
1.材料: 塑料牙
瓷牙
2. 形态 (1)前牙:
(2)后牙: 根据牙槽嵴的宽窄和高低来选择后牙的形态。
包括:牙尖的高低、颊舌径的宽窄等,既要考虑功能需要又要重视组织保健。
①前牙要排列成浅覆合、浅覆盖。
② 人工牙要排在肌平衡区,不妨碍舌、唇、颊肌 的活动。
③平面与鼻翼耳屏线平行,要平分颌间距离。 利于义齿稳定。
④后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上,使力能沿垂直方向传至 牙槽嵴。
⑤ 要适当降低非功能尖,减少研磨食物时义齿的 摆动,从而减少功能状态下义齿的不稳定。
⑥异常颌位关系排牙,可适当调整后牙的倾斜度。 使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴。
(一)牙合架的分类及用途
• 根据牙合架模拟下颌运动的程度分:
简单合架 平均值合架 半可调合架 全可调节合架
1.简单牙合架
由上下颌体和一个铰链组 成,只能保持上下颌模型 在正中牙合,作开闭口牙 合运动。
2.平均值合架:有固定的髁导斜度(平均 值:前伸25 °,侧方15 °) ,可在一定 程度上模拟下颌的前伸及侧方运动。
⑦要建立牙列间平衡牙合接触。
3.咀嚼功能原则:
根据牙槽嵴吸收程度选择后牙合面形态,要建立最广泛的上下牙列间 的接触面积,尖窝关系要稳定。以有效地发挥咀嚼功能。
(三)排牙的具体方法 要点: 1.以合堤及合平面为参考 合堤弓形代表牙列弓形(牙列与颌弓一直) 合堤唇面为牙列唇面位置(衬托上唇丰满度) 合平面指导切牙切缘、磨牙牙合面排列位置 标志线指导前牙排列位置
实验一全口义齿的制作(一)(精)
实验一全口义齿的制作(一)制取全口印模、灌注模型(3学时)【目的和要求】掌握全口印模的方法和要求【实验内容】二次取模法制取全口印模和灌注石膏模型【实验用品】仪器设备:仿生头模(含无牙颌模型)、橡皮碗、调拌刀、全口托盘、石膏打磨机(2台)、弯剪刀消耗材料:藻酸盐印模材、锻石膏、铅笔、红膏、抗膨胀液。
【方法和步骤】1.二次取模法制取全口印模(1)选择合适托盘,要求托盘宽度应比牙槽嵴宽2~3mm,周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,唇颊舌系带出应呈切迹,上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘应超过颤动线3~4mm,下颌托盘长度应盖过磨牙后垫。
(2)将红膏放在60~70度热水中软化,取适量软化的红膏放置在托盘上用手指轻压其表面,形成牙槽嵴形状的凹形,将托盘放进口内就位,同时作肌功能整塑,完成后取出托盘,检查初印模是否清楚、完整。
若不符合要求,可将红膏再次软化,重新制取印模。
(3)红膏硬固后,将其组织面均匀刮去一层,约0.5mm,调少量、较稀的藻酸盐印模材,放入初印模内,再次取模,完成终印模。
印模要求:①取模时,使组织受压均匀;②印模边缘应圆钝,有一定的厚度(2~3mm),要充分让开系带;上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹,后缘的伸展与后颤动线一直;下颌后缘盖过磨牙后垫,远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙,下缘跨过下颌舌骨嵴;③必须采取功能性印模;④取模过程,应保证托盘保持正确而稳定的位置,避免移动。
2.灌注石膏模型要求:模型边缘宽度以3~5mm为宜;模型最薄处不能少于10mm;上颌模型后缘应在腭小凹后不少于2mm;下颌模型后缘应在磨牙后垫前缘起不少于10mm。
实验二全口义齿的制作(二)蜡基托、牙合堤的制作、颌位关系的确定(3学时)【目的和要求】1.掌握蜡堤制作要求和方法2.掌握颌位记录的步骤和方法,加深对无牙颌颌位基础理论的理解【实验内容】1.在无牙颌工作模型上制作蜡基托及牙合堤2.在仿生头颅模型上确定颌位关系【实验用品】仪器设备:仿生头模(含无牙颌模型)、哈氏牙合架、钢尺、酒精灯、雕刻刀、蜡勺、牙合平面规、弯剪刀消耗材料:分离剂、蜡片、火柴、铅笔、抗膨胀液。
全口义齿常规的修复过程及工艺流程
全口义齿常规的修复过程及工艺流程一、概述全口义齿是一种用于完全替代自然牙齿的人工口腔修复体。
由于各种原因导致牙齿脱落或拔除后,全口义齿可以为患者提供功能性和美学的恢复,改善其生活质量。
全口义齿的常规修复过程包括多个步骤,每个步骤都需要精确的操作和工艺流程的把控,以确保最终修复体的合适性和舒适性。
二、修复前的诊断全口义齿修复前的诊断是至关重要的第一步,它涉及到对患者的口腔健康状况、牙齿排列、颌骨结构和软组织的全面评估。
通过仔细的口腔检查、X光检查和必要的诊断性印模,医生可以确定患者的口腔状况,并设计出最适合的义齿修复方案。
三、制取印模全口义齿修复过程中,制取印模是获取患者口腔结构信息的关键步骤。
医生使用特殊的硅橡胶或其他弹性材料,为患者制作一个口腔黏膜和牙齿的印模。
这个印模将作为制作义齿的基础模型,要求精确复制口腔内的细节和结构。
四、牙齿排列在获得印模后,修复过程中的下一步是牙齿排列。
这个步骤包括在模型上人工放置牙齿,以便模拟天然牙齿的位置和排列。
这一过程需遵循美学和功能原则,以恢复患者正常的咀嚼和语言功能。
牙齿排列的设计需考虑面部形态、微笑线以及牙齿间的接触关系等因素。
五、基托制作基托是全口义齿的重要组成部分,它为义齿提供支持和固位。
在基托制作阶段,技师根据医生提供的牙齿排列和设计,使用牙科石膏和聚合物材料制作基托。
基托的形状和大小需精确符合口腔解剖结构,确保义齿的稳定性和舒适度。
六、完成义齿完成义齿阶段包括组装和修整义齿的各个部分,确保咬合和功能正常。
在这个过程中,技师将牙齿与基托结合在一起,并进行必要的修整和调整。
义齿完成后,技师会对它进行质量检查,确保其符合预期的设计标准和患者的需求。
七、试戴与调整在全口义齿修复过程的最后阶段,医生会让患者试戴义齿并进行必要的调整。
试戴期间,医生会观察患者的舒适度、咬合关系以及语言和咀嚼功能恢复情况。
根据患者的反馈和需要进行必要的调整,以优化义齿的适配性和功能性。
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(2)上下前牙无接触后牙接触:这说明前牙覆 牙合过浅后牙补偿曲线曲度过大,调整时先采取 减小补偿曲线曲度的方法,必要时在不超出正常 覆牙合范围的情况下,可升高下前牙。加大前牙 覆牙合。
图示:
二、侧向平衡
牙合的调
整:【调横 牙合 曲线】
(1) 、工作侧早接触而平衡侧无接触时的调整, 主要是通过加大横 牙合 曲线的方法来调整。即加 大平衡侧上后牙 牙合 端的颊向倾斜,相对的下后 牙则加大 牙合 端的舌向倾向。 (2)、平衡侧早接触而工作侧无接触时的调整, 可用减小横 牙合 曲线的方法。一般不宜磨改平衡 侧牙尖。
及角度 解决方法:①卷蜡时压实蜡片 ②均匀用力压玻璃板 ③准确测量蜡堤高度及宽度(上颌中线处 高11cm,上颌结节处高8cm,下颌中线处高10cm) ④正确修整蜡堤角度(上颌与牙合平面角 度成85°,下颌与 牙合平面角度成80°以及上下牙合蜡中 点前缘不要超过黏 膜反折线)
做分离复位板
出现问题:①铁片位置放置不正确或未放铁片
打磨抛光
先用牙刷把牙上和牙面的蜡清理干净。 再用面纸或者丝绸类东西清理。 最终用酒精喷灯抛光。
最终检查
1:检查咬合关系和牙合平衡 2:检查蜡型整体的协调性 3:检查基托与模型边缘是否密合 4:检查蜡型的凹面与边缘是否过度 自然 5:检查系带处是否做成切迹 6:回头检查之前的步骤需要检查的要点 是否符合要求
下后牙排列注意事项
1.尖窝锁结关系(颊舌侧咬合关系均良好) 2.颊侧突度协调 3.中央沟的连线协调 4.边缘嵴高度协调,避免形成阶梯 5.先排下6 6.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致,并左右对称 7.达到横 牙合 、纵 牙合 曲线的要求
容易犯错的地方
1.若发现上颌牙偏高于 牙合 平面,下颌牙偏低于 牙合 平面,须将牙取下并继续加蜡切忌不可用蜡 刀直接挑、拨,避免蜡收缩变形 2.每颗牙烫牢固 3.避免切导针上浮 4.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致,并左右对称
画牙颈线,60度切 割。 牙颈线最低点多在中 线偏远中处。 修整龈缘。 龈乳突处要适当凹陷, 形成外展隙。
画牙根线
在压根和牙颈线之间 的蜡要去除。
牙根偏远中
牙根与牙根之间要过 度自然。
1,3,6的牙根要凸 起尤其是3. 这些凸起比实际牙根 短,前牙最多与人工 牙一样,后牙更短。
下前牙的排列图示
上后牙排列注意事项
1.上后牙舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。 2.注意第一磨牙的扭转度。 3.从 牙合 面观:4、5、6中央窝连线在一直线上,6、 7中央沟在一直线上(交点在6的中央窝)。从颊面 观:4、5颊轴嵴与6的近颊轴嵴在意直线上,6的远颊轴 嵴与7的颊轴嵴在意直线上。 4.上颌3、4中间留有适当空间。 5.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致,并左右对称。 6.边缘嵴不能形成台阶。 7.达到横 牙合 、纵 牙合 曲线的要求。 8.4、5颊舌尖连线与6、7的近颊舌尖连线近似平行。 9.精确位置要求:详见P45
图示:加大横 牙合 曲线
加蜡的注意事项
1:蜡的位置:主要加在基托的边 缘和牙颈部。 2:基托的厚度:一般为2mm,边缘为 2.5-3mm。 3:缓冲区基托可适当加厚,以备缓冲 时留有余地。 4:蜡要烫光滑,大体上形成凹面。
蜡型修整
形成凹面 形成凹面时要注意不 能把蜡去除的太多, 要靠边缘的蜡来衬托 出凹面 凹面在上中1/3处
取 印 模 到 上 牙合 架 出 现 的 问 题 及 解 决 方法
取印模
出现问题:①产生气泡 ②模型质量差 分析原因:①水粉比例不当 ②调拌速度、方向不正确 ③震荡不均匀 解决方法:①适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3)
②调拌时速度均匀,方向一致 ③震荡均匀充分
测量模型高度
出现问题:数据测量不准确 分析原因:①测量时有“飞边”干 扰 ②游标卡尺使用不当 解决方法:①用雕刻刀去除飞边后再测量 ②正确使用游标卡尺
牙根长度要适中。 3的牙根最长。
系带要完全露出来, 做成切迹。
此处要过度自然。 修正光滑。
修整龈沟
龈沟要做成凹陷,此 处是食物的排溢道。 龈沟不要太深。
修整龈沟时刀的切割 方向
龈缘最终用雕蜡器勾 勒出形态。 不能勾的过深,导致 牙周病的形态。
舌侧修整时也要注意 要有凹面。
架
出现的问题:①切导针浮起 ②出现反牙合
③上颌模型不在牙合平面板的正确位置
原因:①复位板与模型未完全湿润
粘固的石膏未完全凝固就移开重物
模型或复位板过厚,使切导针和切导盘无接触
②颠倒上下牙合
③模型中线与颌平面中线不对正,压牙合架时左右移 动牙合托 ④用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短
解决方法:①完全湿润复位版与牙合托 等凝固石膏完全凝固后再重物 制作适宜厚度的复位板和模型
中、侧切牙的排列
尖牙的排列
前牙排列完成
下前牙排列注意事项
1.首先标出人工牙切缘1mm处。 2.切除 牙合 堤前缘2mm并衔接。 3.形成浅覆 牙合 、浅覆盖(上下牙不接触)。 4.打开正中锁,检查 牙合 干扰。 5.牙弓弧度与 牙合 堤弧度相一致,并左右对称。 6.精确位置要求:详见P43 表5-1
②将牙合架倒置上下颌模型
③上牙合架前将置于牙正确位置 垂直下压牙合架使牙合托稳定 ④调伴适宜厚度的石膏
上 牙合 架 流 程
排牙?
排牙前的准备:
1.上 牙合 架检查 2.分清上下颌人工牙、左右人工牙 3.勾勒出中线,牙槽嵴顶线
上前牙排列注意事项
1.中切牙的近中邻接点与 牙合 堤中线相一致,同 时与 牙合 平面板上的“+”相吻合。 2.牙弓弧度与 牙合 堤弧度一致。 3.切导针复位(与切导盘相接触),避免上浮。 4.左右对称。 5.精确位置要求:详见P43 表5-1
调前伸、侧方平 衡 牙合 ?
一、前伸平衡 牙合的调 整【调纵 牙合 曲线】:
(1)、上下前牙有接触后牙不接触:通常是由 于前牙排列覆牙合深,切导斜度大而后牙补偿曲 线太小等原因造成的。调整方法:①加大补偿曲 线曲度,即增加牙尖工作斜面斜度;②在不影响 美观和功能的前提下,可略降低下前牙并将切缘 向唇侧倾斜,减小前牙覆牙合;③正中牙合时保 持紧密接触,磨改个别阻挡的牙尖。
②胶带边缘未压紧 ③复位板厚度过厚或过薄 ④未打倒凹 ⑤取时复位板折断 原因: ①复位板未清理干净 ②复位板过薄或取时没有着力点 ③取复位板过早 解决方法:①灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片 ②确定好复位板厚度(尖部以上3~5mm) ③等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一 个着力点
上
牙合Βιβλιοθήκη 做基托出现问题:①基托边缘不密合 分析原因:蜡片未烫软、压实 解决方法:烫软蜡片,充分压实。从模型内侧向两侧边 缘加压 ②基托与模型不密合
做蜡堤
出现问题:①蜡堤出现分层 ②弧度不正确 ③蜡堤表面不平整 ④ 蜡堤尺寸及与牙合平面角度有误 原因:①卷蜡时未压实 ②蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上
③压玻璃板时用力不均 ④未准确测量蜡堤尺寸
画线
(牙槽嵴顶线、模型中线、基托边缘线、磨牙 后垫中点线)
出现问题:①牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上 ②所有线的连线未延伸至模型边缘 分析原因:定点错误(第一前磨牙位置确定不当)
解决方法:①准确定位第一前磨牙的位置
②所有连线延伸至模型边缘
涂分离剂
出现问题:基托厚度不准确 分析原因:分离剂涂布不均匀,过后或过薄,直至影响 基托厚度 解决方法:均匀涂布分离剂,量适中