正畸考试试题1答案

选择题每题1分，填空每空1分

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1、某患者，男，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆牙合5 mm，覆盖6 mm，经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。你认为该患者目前的最佳治疗方案为：B

A 不必治疗，待恒牙全部萌出后再行固定矫治

B 肌激动器功能矫治

C 方丝弓矫治器矫治

D FRⅢ型功能矫治器矫治

某患者，女，14岁，检查：第一磨牙关系一侧为远中一侧为中性，上前牙拥挤3mm，下前牙拥挤7mm，上下前牙覆盖6mm，闭口时下前牙咬在上前牙舌侧龈组织面上，第二前磨牙覆盖大。颜面表现开唇露齿。X线头影测量：（略）

2、患者安氏分类属于：B

A AngleⅡ1

B AngleⅡ1亚类

C AngleⅡ2

D AngleⅡ2 亚类

3、患者上颌牙弓拥挤度为：B

A 不拥挤BⅠ度拥挤CⅡ度拥挤D Ⅲ度拥挤

4、患者下颌牙弓拥挤度为：C

A 不拥挤BⅠ度拥挤CⅡ度拥挤D Ⅲ度拥挤

5、患者覆盖关系为：C

A 正常覆盖BⅠ度深覆盖CⅡ度深覆盖D Ⅲ度深覆盖

6、患者覆牙合关系为：D

A 正常覆牙合BⅠ度深覆牙合CⅡ度深覆牙合D Ⅲ度深覆牙合

7、该患者采用拔牙矫治，临床常用的增强上颌后牙支抗的方法有：横腭杆、Nance弓、口外弓、种植钉支抗。

8、患者年龄12岁，女性，恒牙牙合早期，上颌前牙反牙合，上颌牙弓宽度不足，轻度拥挤，面型可，可采用的矫治方法为：B

A口外弓推磨牙向远中解除拥挤

B 上颌螺旋扩大器扩弓加前方牵引治疗反牙合

C上下颌拔牙固定矫治

D前牙斜面导板治疗反牙合

（9-14题共用题干）

女，15岁，凸面型，鼻唇角小，面下1／3长，磨牙中性关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆合，覆盖6mm，上颌前牙段拥挤4mm，下颌前牙段拥挤6mm，ANB5．5度

9、该患者的可能诊断为

A．骨型Ⅰ类错合，牙列拥挤

B．骨型Ⅱ类错合，下颌后下旋转

C．骨型Ⅱ类错合，水平生长型

D．骨型Ⅲ类错合，牙列拥挤

E．以上都不是

10、ANB大于正常的可能原因不包括

A．上颌发育过度

B．下颌发育不足

C．下颌后下旋转

D．下颌后缩

E．上牙弓前移

11、若该患者上下前牙唇倾严重，正畸治疗计划可能为

A．不拔牙矫治

B．拔除2个上颌第一双尖牙

C．拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙

D．拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙

E．拔除双侧下颌第二双尖牙

12、治疗时加强支抗需采取的措施是

A．不需加强支抗

B．上颌腭杠

C．上颌Nance弓

D．口外弓

E．以上都不是

13、内收前牙需在何种钢丝上进行

A．0．016英寸NiTi圆丝

B．0．016英寸不锈钢圆丝

C．0．018英寸NiTi圆丝

D．0．019英寸×O．025英寸NiTi方丝

E．0．019英寸×0．025英寸不锈钢方丝

14、若该治疗控制不好，最可能出现

A．磨牙中性关系

B．磨牙轻远中关系

C．磨牙近中关系

D．前牙反

E．后牙锁

9．B；10．E； 11．D；12．D；13．E； 14．B

15、患者，男，11岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不全，上唇向前突，开唇露齿，侧面为凸面性。磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8.5mm，上牙列拥挤4mm，下牙列拥挤8mm。

1、请列出该患者的安氏分类和毛氏分类。

2、请列出矫治目标。

3、请写出治疗计划及矫治步骤。

答案：

1 该患者的诊断

安氏Ⅱ1，（1分）毛氏Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ1（1分）

2 该患者的矫治目标5分

解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的程度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。

3 矫治计划4分

拔除两侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。

矫治步骤：4分

a 排齐上下颌牙齿

b 矫正深覆合

c 关闭剩余间隙

d 精细调整。

16、某女，12岁7个月，主诉上前牙前突，侧貌突，开唇露齿，II类颌骨畸形，下颌后缩，磨牙及尖牙远中尖对尖关系，；正常下颌平面角，前牙深覆盖10.5mm，深覆合II度，上牙弓拥挤4mm，下牙弓拥挤3mm；患者月经初潮未到，生长发育刚进入高峰期。

1、请列出该患者的问题列表。 4分

患者主诉上前牙前突

侧貌突，面下1＼3短；开唇露齿，颏唇沟深

II类颌骨畸形，下颌后缩

前牙深覆盖深覆合，下切牙唇倾

安氏II类磨牙关系

上下牙弓轻度拥挤

轻度牙龈炎

2、请列出矫治目标。 4分

牙周健康；促进下颌骨生长；改善较突的侧貌及唇部；

建立安氏I类磨牙关系；

排齐牙齿，前牙覆合覆盖正常；

3、请写出矫治计划。

治疗前准备：口腔卫生宣教，全口洁治，消除龈炎。

第一期：功能矫治器矫治：肌激动器Activator：促进下颌生长；改善较突的侧貌；注意避免过度唇向倾斜下切牙。4分

第二期：固定矫治器，下切牙的唇倾度及唇突度较大，上下牙列拥挤，根据情况第二期可能需要拔除四个第一双尖牙。4分

0.022英寸直丝弓矫治器；

排齐整平上下牙弓，Nance弓增强支抗；

适当减小下切牙倾斜度，减小唇突度；

关闭间隙，同时调整磨牙关系及前牙覆合覆盖；

保持。