肾癌病友快速入门指南(续)
肾肿瘤病人健康指导
肾肿瘤病人健康指导
1. 饮食
(1)富有蛋白、维生素、高营养、易消化饮食,促进身体全面恢复;
(2)多食含粗纤维的食物,如香蕉、桔子、韭菜、菠菜、白菜、芹菜等,以保持排便通畅,防止便秘;
(3)加强营养,预防感冒,戒烟。
2.活动
(1)术后7-10天注意休息,避免剧烈活动,防止因肠线吸收、脱落导致内出血;
(2)术后2-3个月根据身体恢复情况,逐渐增加活动量,完成生活自理及轻体力劳动;
(3)保证充分的休息,适度身体锻炼及娱乐活动,避免重体力劳动,加强营养,增强体质。
3.复查
(1)术后行综合治疗者,应遵医嘱按时返院治疗;
(2) 术后第一年每3个月复查一次,一年后每半年一次,定期复查B超、CT 和血常规等;
(3)如出现血尿、消瘦、乏力、疼痛、腰腹部肿块应迅速就诊。
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肾癌患者健康教育docx(二)
肾癌患者健康教育docx(二)肾癌患者健康教育引言概述:肾癌是一种常见的肿瘤疾病,对患者的健康和生活产生了巨大的影响。
为了提升肾癌患者的健康水平和生活质量,进行有效的健康教育是至关重要的。
本文将分五个大点,从预防肾癌、早期发现、手术康复、化疗和靶向治疗、心理支持等方面进行阐述,旨在帮助肾癌患者更好地了解和面对这一疾病。
正文内容:一、预防肾癌1.均衡饮食:建议患者在日常饮食中合理摄入各类食物,并避免高盐、高脂和高糖的饮食习惯。
2.戒烟限酒:吸烟和酗酒是患上肾癌的危险因素,肾癌患者应立即戒烟并限制饮酒。
3.定期体检:及时进行肾脏相关检查,例如超声波和CT扫描等,以便及早发现潜在问题。
二、早期发现1.症状认知:介绍常见的肾癌症状,如腰痛、血尿、贫血等,以便患者尽早寻求医疗帮助。
2.自检方法:指导患者掌握肾癌的自我检查方法,例如摸查腹部、观察尿液颜色等。
3.筛查建议:建议患者定期接受相关筛查,如B超、肾脏功能检查等,以早期发现潜在问题。
三、手术康复1.手术前准备:详细介绍肾癌手术的准备工作,如术前饮食、体检等。
2.手术后注意事项:提醒患者术后需要休息、合理饮食、注意切口护理等关键事项。
3.康复锻炼:指导患者进行适当的康复锻炼,如散步、简单的体操等,以促进康复进程。
四、化疗和靶向治疗1.治疗目标:解释肾癌化疗和靶向治疗的原理和目标,帮助患者理解治疗方式。
2.药物副作用:详细介绍常见的药物副作用,并提供相应的缓解方法和建议。
3.治疗周期:说明化疗和靶向治疗的疗程,并强调按医嘱完成治疗的重要性。
五、心理支持1.患者情绪管理:教育患者积极面对情绪变化,并提供一些缓解焦虑和抑郁的方法,如与家人和朋友交流、寻求专业心理支持等。
2.支持小组建立:鼓励患者加入肾癌患者支持小组,与其他患者分享经验和情感,互相支持和鼓励。
3.家人关怀:提醒患者家人要给予更多的关怀和支持,共同面对肾癌带来的挑战。
总结:肾癌患者健康教育是提高患者生活质量的重要环节。
肾癌患者健康教育(一)
肾癌患者健康教育(一)引言:肾癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生率在全球范围内逐年增加。
对于肾癌患者来说,全面的健康教育非常重要,可以帮助患者更好地了解该疾病,提高治疗效果,减轻病情对生活的影响。
本文将以肾癌患者的健康教育为主题,分为五个主要部分进行阐述。
一、了解肾癌的病因和发病机制1.1 肾癌的病因概述1.2 常见的肾癌发病机制1.3 与遗传相关的肾癌1.4 环境因素与肾癌的关系1.5 肾癌的高发人群及相关因素二、认识肾癌的临床表现和诊断方法2.1 常见的肾癌临床症状2.2 肾癌的体征及其意义2.3 影像学检查在肾癌诊断中的应用2.4 肾癌的组织学检查方法和意义2.5 相关血液检测和肿瘤标志物对肾癌的诊断价值三、肾癌的治疗方法和策略3.1 外科手术治疗3.2 射频消融治疗3.3 肾动脉栓塞治疗3.4 靶向药物治疗3.5 免疫治疗和细胞治疗的发展与应用四、患者术后护理和康复指导4.1 术后伤口护理与感染预防4.2 术后疼痛管理4.3 饮食调理及营养支持4.4 活动与运动康复指导4.5 心理疏导和社会支持五、预防肾癌和健康生活方式的建议5.1 肾癌的预防策略5.2 合理饮食和健康的生活习惯5.3 定期体检和察觉早期症状的重要性5.4 避免暴露于致癌物质中5.5 肾癌术后的复查与随访计划总结:肾癌患者健康教育的目标是增强患者的健康意识、提高生活质量和治疗效果。
通过了解肾癌的病因和发病机制,患者能更好地认识自身疾病。
掌握肾癌的临床表现和诊断方法,可以早期发现和治疗肾癌。
熟悉肾癌的治疗方法和策略,有助于患者选择适合自己的治疗方案。
术后护理和康复指导可以提高康复效果和提高生活质量。
最后,预防肾癌和保持健康生活方式对于患者的康复和再发风险的降低非常关键。
通过全面的健康教育,肾癌患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。
肾癌的健康教育(一)2024
肾癌的健康教育(一)引言概述:肾癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活和健康造成了严重的威胁。
为了提供全面的健康教育,帮助人们更好地了解和应对肾癌,本文将从预防、早期发现、诊断、治疗和康复等五个方面进行阐述。
正文内容:一、预防肾癌1.保持健康的饮食习惯,增加水果和蔬菜的摄入。
2.戒烟戒酒,避免长期暴露在有害物质的环境中。
3.定期体检,及时发现和处理潜在健康问题。
4.坚持适量运动,增强身体免疫力。
5.减少饱受压力和焦虑的可能,保持心理健康。
二、早期发现肾癌1.了解肾癌的早期症状,如腰痛、血尿等,及时就医。
2.重视家族史,定期进行肾脏和泌尿系统的相关检查。
3.定期进行肾脏超声、CT扫描等检查,及早发现任何异常。
4.了解相关筛查项目的信息,积极参与筛查活动。
5.培养良好的健康习惯,如定期体检、保持健康体重等。
三、诊断肾癌1.通过内科医生的详细询问和体检,了解患者症状和病史。
2.进行肾脏功能和肾癌相关的实验室检查。
3.采用肾脏超声、CT、MRI等影像学检查来确定肿瘤的位置和大小。
4.进行经皮肾脏活检或手术切片,确认肿瘤是否为恶性。
5.结合患者的整体情况,制定个性化的诊断方案。
四、肾癌的治疗1.根据肿瘤分期和患者情况,结合手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方法。
2.手术切除肿瘤是治疗肾癌的主要方法,在选择手术方式时要考虑患者的身体状况和肿瘤的位置。
3.化疗和放疗可用于术前或术后的辅助治疗,减轻肿瘤对周围组织的影响。
4.靶向治疗通过干扰癌细胞的生长和扩散来抑制肿瘤的发展。
5.综合治疗方案还应包括疼痛管理、支持性治疗和康复护理。
五、康复与预后1.肾癌患者术后需要规范的护理和康复措施。
2.遵循医嘱,坚持定期随访和检查,了解肿瘤复发和转移的情况。
3.积极采取健康的生活方式,保持营养均衡、规律运动和心理平衡。
4.帮助患者建立良好的康复心态,鼓励积极参与社交活动和支持群体。
5.密切关注肾癌的研究进展,及时了解并尝试新的治疗方法。
肾癌的养肾方法[2]
肾癌的养肾方法引言肾癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年增加。
除了及时进行手术治疗外,合理的饮食和养生方法对于预防和辅助治疗肾癌也非常重要。
本文将介绍肾癌的养肾方法,帮助患者更好地护肾、康复。
1. 合理饮食1.1 控制膳食摄入量合理控制膳食摄入量是保护肾脏的首要措施。
肾癌患者在饮食中应注意遵循“少食多餐”的原则,减轻肾脏的负担,避免摄入过多的能量和蛋白质,同时保证机体所需的营养。
1.2 增加蔬菜和水果的摄入蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养成分,对于肾癌患者来说具有重要的保护作用。
建议每天摄入多样化的蔬菜和水果,如西红柿、红薯、胡萝卜、菠菜等。
1.3 控制盐的摄入过多的盐摄入会导致水钠潴留,增加肾脏的负担。
肾癌患者应控制饮食中的盐摄入量,避免食用过咸的食物,尽量选择新鲜的食材进行烹饪。
1.4 限制肉类和动物脂肪的摄入肉类和动物脂肪富含饱和脂肪酸和胆固醇,过多摄入会增加肾脏负担,同时还可能导致肥胖和高血压等疾病的发生。
肾癌患者应适量食用瘦肉和鱼类,减少红肉和加工肉的摄入。
2. 饮食禁忌2.1 戒烟限酒研究表明,吸烟和酗酒是肾癌的高危因素。
戒烟和限制酒精摄入可以大幅度降低肾癌的发病风险。
2.2 避免过于辛辣和油腻的食物辛辣和油腻的食物刺激性强,容易导致消化不良和肾脏负担加重。
肾癌患者应尽量避免食用辛辣和油腻的食物,以免加重病情。
2.3 避免过多食用含咖啡因的饮品咖啡因具有利尿作用,过多食用容易造成肾脏负担过重。
肾癌患者应尽量避免摄入过多的含咖啡因的饮品,如咖啡、茶和可乐等。
2.4 控制糖分的摄入过多的糖分摄入会导致肥胖和糖尿病等疾病的发生,进一步增加肾脏负担。
肾癌患者应控制饮食中的糖分摄入,减少糖果、甜点、糖饮料等高糖食物的摄入。
3. 适度运动适度运动对于肾癌患者来说是非常重要的。
合理的运动可以增强机体的免疫功能,促进血液循环和新陈代谢,改善体质。
肾癌患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每天坚持适度运动30分钟以上。
肾癌诊治指南
肾癌诊治指南疾病介绍肾癌,又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。
肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%, 是成人最常见的肾脏肿瘤。
男女之比约为2:1,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁。
随着体检的普及,越来越多的早期肾癌得到了及时诊断。
不吸烟及避免肥胖是预防肾癌发生的重要方法。
疾病分类目前肾癌分为10种类型:肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌、Bellini 集合管癌、髓样癌、多房囊性肾细胞癌、Xp11 易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、黏液性管状及梭形细胞癌分型。
肾透明细胞癌最常见,约占90%。
发病原因肾癌的发病原因不明。
可能的原因有:1.吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。
2.肥胖和高血压,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌发病危险性升高相关的两个独立因素。
3.职业:有报道长期接触金属镉、铅的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
4.放射:长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾癌的风险。
5.遗传:已明确的遗传性肾癌包括:①VHL(视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病)综合征;②遗传性乳头状肾癌;③遗传性平滑肌瘤病肾癌;④BHD综合征(一种显性遗传综合征)。
6.饮食因素:调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。
可能增加肾癌危险性的食品及药物:咖啡、女性激素(雌激素)、解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物、利尿剂及红藤草又名“千根”等。
7.在进行长期维持性血液透析的患者, 发现肾癌的病例有增多的现象。
因此透析超过 3 年者应每年 B 超检查肾脏。
有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。
肾癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。
发病机制肾癌的发病机制尚未完全阐明。
根据目前的研究,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。
播散途径:肿瘤逐渐生长,可直接侵入肾盂,肾盏,甚至输尿管。
肾癌指南解读和靶向治疗进展平凉讲课文档
指 南
1第.梁十传三余页.中,华共耳2鼻2页咽喉。科杂志,2000;35(5):325-326.
临床医生
临床经验和技能 患者的参与
循证医学证据
2013年EAU指南:对证据级别的分类
• 1a类: 基于随机试验的Meta分析 • 1b类:基于至少1个随机试验 • 2a类:基于1个设计良好的非随机的对照研究 • 2b类:基于至少1个其他类型的设计良好的研究
第九页,共22页。
局部进展性肾癌的治疗
• 首选治疗方法仍为根治性肾切除术,而对转移的 淋巴结或血管瘤栓根据病变程度、患者身体状况 等因素选择是否切除。
• 对于瘤栓仍采用美国梅约医学中心(Mayo Clinic )的五级分类法:0级:瘤栓局限在肾静脉内;Ⅰ 级:瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开 口处≤2cm;Ⅱ级:瘤栓侵入肝静脉水平以下的下 腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处>2cm;Ⅲ级 :瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下;Ⅳ 级:瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内。
• 对于T1bN0M0患者,根治性肾切除及保留肾单位手术均是可选择 手术方式,且两种治疗方式治疗效果无明显差别。
第六页,共22页。
肾脏保留手术适应证
• 绝对适应证:肾癌发生于解剖性或功能性独立肾,根治性手 术将会导致肾功能不全或尿毒症患者,如先天性孤立肾,对 侧肾功能不全或无功能者、遗传性肾癌患者以及双侧肾癌等
• 术后尚无标准辅助治疗方案。
第十页,共22页。
转移性肾癌的手术治疗
• 肾原发灶的手术治疗:体能状态良好,低 危险因素患者首选。
• 转移灶的手术治疗:根治性肾切除术后出 现的孤立性转移瘤以及肾癌伴发孤立性转 移、体能状态良好的患者可选择手术治疗
第十一页,共22页。
肾癌患者健康教育
肾癌患者健康教育
(一)疾病简介
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,也称为肾细胞癌,是最常见的肾实质恶性肿瘤,高发年龄为50~70岁,男女比例为2∶1。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)请您摄入充足的营养,以保证术后顺利的康复。
(2)请保持良好的清洁,配合医生的治疗。
(3)我们在术前给您备皮、配血并予以肠道准备,请您配合。
(4)术前10~12小时禁食,6~8小时禁饮,请您配合。
2.术后指导
(1)术后生命体征平稳后取侧卧位,避免过早下床。
(2)我们将在术后为您定时测量血压、脉搏、呼吸及体温,并观察引流液的颜色、性质、量以防出血,请您配合。
(3)我们将观察伤口情况,会及时为您更换敷料,监测尿常规及血常规,预防感染的发生,请您配合我们的工作。
3.出院指导
(1)出院后请保证充分的休息,避免重体力活动,戒烟,加强营养。
(2)出院后请您定期复查B 超、CT和血尿常规,及时发现肾
癌并发症和转移。
肾癌的科普知识
肾癌的症状有哪些?
早期症状
早期肾癌可能没有明显症状,定期体检是重要的 。
影像学检查可以帮助早期发现肾脏异常。
肾癌的症状有哪些?
并发症
肾癌可能导致肾功能衰竭、转移到其他器官等严 重并发症。
这些并发症会显著影响患者的生活质量。
肾癌的诊断方法是什么?
肾癌的诊断方法是什么?
影像学检查
CT扫描、MRI和超声波是常用的影像学检查方法 。
这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小和位置。
肾癌的诊断方法是什么?
组织活检
通过针吸或手术获取肿瘤组织进行病理学检查。 活检可以帮助确认是否为癌症及其类型。
肾癌的诊断方法是什么?
血液检查
血液检查可以评估肾功能并检测肿瘤标志物。
一些标志物如血清肌酐和肿瘤标志物可能提示肾 癌。
定期体检可以帮助早期发现潜在健康问题。
如何预防肾癌?
定期检查
高风险人群应定期进行肾脏健康检查。
特别是有家族史或其他风险因素的人群,应更为 重视。
谢谢观看
肾癌的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是肾癌? 2. 肾癌的症状有哪些? 3. 肾癌的诊断方法是什么? 4. 肾癌的治疗方法有哪些? 5. 如肾癌?
定义
肾癌是指发生在肾脏的恶性肿瘤,最常见的类型 是肾细胞癌。
肾癌通常在肾脏内形成肿块,可能影响肾功能。
什么是肾癌?
类型
免疫治疗通过增强身体免疫系统来对抗癌症。
近年来,免疫治疗在肾癌的治疗中显示出良好的 前景。
如何预防肾癌?
如何预防肾癌?
健康生活方式
保持健康体重、均衡饮食和规律锻炼有助于降低 肾癌风险。
肾细胞癌患者的健康指导
肾细胞癌患者的健康指导一、肾细胞癌的基础知识什么是肾细胞癌?肾细胞癌是最多见的肾恶性肿瘤,40岁以上者多见,以男性为主。
肿瘤来源于肾小管上皮细胞。
易发生于肾上极或肾下极,呈实性肿块,内部常发生坏死、囊性变或出血。
肿瘤与邻近实质分界部分清楚,部分不清。
肾细胞癌无包膜,但可有假包膜。
小部分(5%~10%)可钙化。
晚期转移,包括局部、淋巴结和血行转移。
肾细胞癌为什么也称为肾癌?有哪些类型?肾肿瘤的组织来源不同,病理类型复杂。
肾肿瘤分为5类:肾实质细胞瘤、肾盂移行细胞瘤、肾胚胎瘤、肾间质肿瘤和继发性肾肿瘤。
由于肾细胞癌占肾恶性肿瘤的85%以上,所以肾细胞癌几乎成为肾恶性肿瘤的代名词。
肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病概率均等,双侧病变占1%~2虬引发肾细胞癌的原因有哪些?与吸烟有关吗?肾细胞癌的病因未明。
虽然目前医学界还没有研究明确地显示吸烟和肾细胞癌有明显的关系。
但是,大量的前瞻性观察发现吸烟与肾细胞癌发病成正相关。
通过长期的临床观察统计发现吸烟者患肾细胞癌的概率是不吸烟者的两倍。
因此,其发病与遗传、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关,遗传性肾细胞癌或家族性肾细胞癌占肾细胞癌总数的2%~4%o不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾细胞癌的重要方法。
为什么很多患者在体检时发现肾细胞癌,但是没有症状?在临床中,随着健康体检的普及,越来越多的肾细胞癌患者在没有任何症状的早期,在做B超时被发现,治愈的机会比以前大大增加。
所以,建议40岁以后,每年最好做一次肾脏B超检查,若有异常,还得通过CT、ECT等检查来进一步确诊,以便早期发现癌变,早期治疗。
对于早期的无淋巴结或血行转移的肾细胞癌患者,符合肿瘤分期Tl期、核分级为1〜2分的患者,5年生存率高于90%。
为什么会出现“肾细胞癌三联症”,它属于晚期症状吗?血尿、腰痛和腹部肿块在临床上常被称为肾细胞癌的三大典型症状。
肾癌治疗指南ppt课件
生存率和生活质量
生存率
肾癌患者的生存率与预后评估因素密切相关,早期肾癌5年生存率较高,晚期肾 癌5年生存率较低。
生活质量
肾癌治疗对患者的生活质量有一定影响,如手术可能导致肾功能受损,患者需要 关注肾功能保护和生活方式调整。同时,心理支持也是提高患者生活质量的重要 因素,患者应积极面对疾病,配合医生进行治疗和随访。
THANKS
感谢观看
免疫检查点抑制剂
针对免疫检查点分子进行抑制, 解除肿瘤对免疫系统的抑制,激 活患者自身免疫杀伤功能。常用 药物有帕博利珠单抗、纳武利尤
单抗等。
肿瘤疫苗
通过注射含有肿瘤细胞抗原的疫 苗,刺激患者免疫系统产生特异 性免疫反应,以达到治疗目的。
目前仍处于临床研究阶段。
04
CATALOGUE
肾癌的预后和随访
转移症状
由于肾癌转移较早且广泛 ,常出现转移症状,如骨 痛、咳嗽、咯血等。
肾癌的影像学诊断
B超检查
B超是肾癌的首选检查方法 ,能够显示肿瘤的位置、 大小、与周围脏器的关系 等。
CT检查
CT能更准确地显示肿瘤的 大小、密度、浸润范围以 及与周围结构的关系,是 肾癌的重要诊断手段。
MRI检查
MRI对肾癌的诊断和分期 具有重要价值,尤其对于 碘过敏或肾功能不全的患 者。
肾癌的预后评估
肿瘤分期
肾癌的预后与肿瘤分期密切相 关,早期肾癌预后较好,晚期
肾癌预后较差。
组织学类型
不同组织学类型的肾癌预后差 异较大,如透明细胞癌预后相 对较好,而集合管癌预后较差 。
病理分级
病理分级能够反映肾癌的恶性 程度,低级别肾癌预后较好, 高级别肾癌预后较差。
手术切除效果
手术完整切除肿瘤的患者预后 较好,残留肿瘤或转移的患者
2023年NCCN肾癌指南已更新(第二版)
2023年NCCN肾癌指南已更新(第二版)2023年NCCN肾癌指南已更新(第二版)背景信息- NCCN是一家非营利性组织,致力于促进癌症治疗和预防的最佳实践。
- 肾癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和及时治疗对提高生存率至关重要。
2023年NCCN肾癌指南的更新内容- 该指南基于最新的临床研究和专家共识,对肾癌的治疗策略进行了更新。
- 更新内容包括但不限于以下方面:- 诊断和分期:根据最新的分期系统,进一步明确肾癌的分期和诊断标准。
- 手术治疗:详细介绍了各种手术治疗选项,并提供了手术前后的护理建议。
- 放疗和化疗:针对不同分期和病情,提供了放疗和化疗的最新指导。
- 靶向治疗:介绍了靶向治疗药物的应用,包括适应症、副作用管理等。
- 更新的目的是为患者和医生提供最新的治疗选择,以改善肾癌患者的生存率和生活质量。
如何获取2023年NCCN肾癌指南- 该指南可通过NCCN官方网站免费获取。
在官方网站上,读者可以找到详细的指南内容、解释和附加资源。
- 另外,医疗机构和相关研究机构也可通过申请成为NCCN会员,以获得更全面的指南资源和支持。
结论- 2023年NCCN肾癌指南的第二版为医生和患者提供了最新的肾癌治疗指导。
- 该指南的更新内容包括诊断、手术治疗、放疗和化疗、靶向治疗等方面的最新进展和建议。
- 通过及时了解和应用该指南,医生和患者可以更好地制定治疗方案,提高肾癌患者的治疗效果和生活质量。
- 读者可以通过NCCN官方网站获取详细的指南内容和相关资源。
> 注意:本文档根据用户要求提供概要信息,具体内容请查阅官方指南。
肾癌健康指导
肾癌健康指导1、定义肾癌是发生于肾脏的癌病类疾病。
肾脏为成对的扁豆状器官,每一个约拳头大小,位于腹部器官的后方,脊柱的各一边。
在成年人中,最常见的肾癌为肾细胞癌。
其他不太常见的肾癌类型也有所发生。
移行细胞癌,对输尿管有所影响,也发生于肾脏。
孩子们更容易罹患一种叫韦尔姆斯氏瘤的肾癌。
肾癌的发病率呈上升趋势,但具体原因还不清楚。
许多肾癌都是在检查其他疾病或状况的过程中发现的。
成像技术,例如计算机化断层显象应用得越来越多,这可以发现更多的肾癌。
2、症状肾癌在早期的症状并不明显。
在晚期,肾癌的症状包括:血尿,呈现粉红色、红色或可乐色持续性腰痛,位于肋骨正下方体重减轻乏力间歇热何时就医如果有任何令你担心的持续性症状,请与医生预约3、病因尽管肾细胞癌的病因至今尚未完全明确,但是医生知道,当有些肾细胞的DNA 发生突变时,肾癌就开始了。
这些突变促使细胞迅速生长和分裂。
累积的异常细胞从而形成肿瘤,可扩散到肾脏之外。
有些细胞可突然中断并扩散(转移)到身体的偏远部位。
4、风险因素增加罹患肾癌风险的因素包括:年龄随着年龄的增长,罹患肾癌的风险也在增加。
男性男性更容易罹患肾癌。
吸烟吸烟者比不吸烟者更容易罹患肾癌。
戒烟后,风险就会降低。
肥胖肥胖者比正常体重者更容易罹患肾癌。
高血压高血压可增加罹患肾癌的风险,但具体原因还不清楚。
工作场所的化学制品在工作中接触某些化学物质的人更容易罹患肾癌的风险。
工作中与某些化学物质,包括石棉和镉有接触的人的患病风险比较高。
肾功能衰竭治疗那些接受长期透析来治疗慢性肾衰的患者更容易罹患肾癌。
成血管细胞瘤具有这种遗传疾病的人很有可能罹患数种肿瘤,在某些情况下,包括肾癌。
遗传性乳突样肾细胞癌具有这种遗传病的人有可能会罹患一种或多种肾癌。
5、诊断手段用于诊断肾癌的检查方式包括:血液和尿液检查血液和尿液的检查可让医生查找引起症状的病因。
造影检查造影检查可让医生看到肾肿瘤或异常情况。
造影检查可能包括超音波、计算机断层显象或磁共振成象。
肾癌患者教育手册
肾癌患者教育手册肾癌患者教育手册总论肾癌是指原发于肾的癌症,又被称作肾细胞癌。
那么肾脏位于人体什么部位,肾脏有什么功能,肾癌又是如何产生的呢?肾脏位于哪里?正常人一般都有两个肾脏,通常位于腹部的后方,肠管之后,分别位于身体的两侧。
肾靠近腹部后方的顶部,其后被腰部肌肉包绕,肠管、肝脏、胰腺及其他器官均位于肾前方,之间被腹膜隔开。
肾所在的位置称后腹腔,字面上理解就是腹膜后的空间,肾位于肋弓下缘,被肠管及其他器官所覆盖,通常情况下,肾在体表是无法触诊到的。
即使肾脏长了肿瘤,大多数情况下也都触及不到,只有肿瘤长到很大直到体表能触及到包块才被发现。
肾脏有什么功能?肾脏由于位置在人的腰部,被老百姓俗称为“腰子”,是我们人体的重要器官。
肾脏通过过滤血液,把毒素以及人体内超标的元素排出去,是人体的“清道夫”,我们的尿液就是由肾脏产生,经过输尿管到达膀胱,最终排出体外的。
肾的过滤功能对于保证我们的健康至关重要,一旦肾脏出现消极怠工,毒素排泄不出去,血液中的代谢产物堆积,会让我们感觉不舒服,可能出现眼皮浮肿或腿浮肿,影响心脏、胃肠功能,严重时甚至危及生命。
一旦肾脏的功能丧失,最终就可能导致肾衰竭,这时候患者就必须接受血液透析或者肾移植了,就有可能需要透析仪器代替自己的肾脏工作来维持生命了。
血液透析可以保证患者的存活以及基本的活动,但是它的效果远远不及自身健康的肾脏。
而移植肾就是重新换一个健康人的肾脏来代替这部分工作。
什么是肾癌?我们的肾脏就像流水作业的机器,每时每刻筛选出对身体有用的东西继续留在体内,而对身体有害的毒素,把它们排泄出去,维护着机体内环境的“干净”。
在长期与毒素接触以及工作压力下,肾脏,尤其流经尿液的肾小管上皮细胞发生量变和(或)质变也就不足为奇了。
若最终发生了恶变,不断长大,形成了肿块,也就是肾脏上长了恶性肿瘤。
肾脏的恶性肿瘤有许多种,但绝大多数为肾细胞癌,也就是我们要讨论的肾癌。
肾癌如同其他癌细胞一样,不受控制地增殖与分裂。
肾癌的日常注意事项有哪些(二)2024
肾癌的日常注意事项有哪些(二)引言概述:肾癌是一种常见的恶性肿瘤,患者需要在生活中注意一些事项来减少病情的恶化和提高生活质量。
本文将介绍肾癌患者在日常生活中应该注意的事项。
正文内容:一、饮食方面的注意事项1. 膳食要均衡:合理搭配蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入比例,营养全面。
2. 控制摄盐量:减少高盐食品的摄入,防止增加肾脏负担。
3. 低脂饮食:减少动物脂肪和胆固醇的摄入,保护肾脏功能。
4. 饮食清淡:避免辛辣刺激性食物,减轻肾脏负担。
二、运动与锻炼注意事项1. 适度运动:根据医生的建议,选择适合自己的运动方式和强度进行锻炼。
2. 避免过度劳累:避免过度运动和长时间站立,防止加重肾脏负担。
3. 定期监测:注意运动后的身体反应,如发现疲劳或不适,及时就医。
三、日常生活中的注意事项1. 合理作息:保持充足的睡眠,不熬夜,减少身体的疲劳程度。
2. 防止感染:加强个人卫生,注意清洁和消毒,预防感染。
3. 注意药物使用:按照医生的指导使用药物,避免盲目服用和滥用药物。
四、心理情绪的注意事项1. 积极乐观:保持良好的心态,积极面对疾病,建立自信的信念。
2. 交流沟通:与亲朋好友进行积极的沟通和交流,缓解心理压力。
3. 寻找支持:加入患者支持群体,寻求专业心理咨询帮助。
五、复查和随访的注意事项1. 定期复查:按照医生的要求,定期进行复查以了解肾脏情况和病情变化。
2. 随访规范:遵循医生的随访安排,及时汇报病情和身体变化。
总结:肾癌的日常注意事项包括饮食、运动与锻炼、日常生活、心理情绪和复查随访等方面。
遵循这些注意事项有助于减少病情的恶化,并提高生活质量。
请患者们在日常生活中注意这些事项,并在医生的指导下进行治疗和管理。
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肾癌病友快速入门指南(续)序言终于抽出时刻,依照逆风雪群主的吩咐来续这篇入门指南。
第一代表我所在的三个肾癌病友群合计千余名病友对雪群的精心梳理表示真挚的谢意!也感激多年来,广大群友对雪群和诸位热心治理员的关爱和帮忙。
天下病友是一家,很快乐能把学到的肾癌医治知识和护理体会与大伙儿分享。
与雪群一样,因为不是专业的医生,因此总担忧会犯体会论的错误,误导大伙儿。
所幸几个群里慢慢有专业医生入驻,假设有不妥表述,敬请列位专业群友拍砖斧正!以下我就肾癌的转移和复发章节结合诊治实践补充些内容,狗尾续貂,将就着看吧!谢谢大伙儿!——丹丹十三、肾癌晚期的医治一、关于晚期肾癌的概念所有的癌症患者,最可怕听到的确实是转移和复发了,肾癌患者尤其是如此。
因为肾癌的初期和晚期预后大不相同。
初期术后不乏20、30年生存期,而晚期的5年以上生存期就算专门好。
之前雪群已经介绍过肾癌的分期,适应上,病友们喜爱把癌细胞冲破肾被膜的三期叫做“中期”;而只把有远处转移的四期叫做“晚期”,晚期又能够分为术后转移和术前转移。
依照草根病例统计数据,前者的预后普遍好于后者。
2、友谊推荐得了癌不要怕,放松心态的同时也要充分了解病情,不断学习,寻求科学的医治方式。
在那个地址给大伙儿推荐一下:(1)一本好书:中华医学会泌尿外科学分会制定的《肾细胞癌诊治指南》,该指南每一年都有更新,如在网上搜不到,能够加肾癌群共享资料下载。
(2)两个好群:逆风雪群主创建的肾Ca互励群和透明群主创建的肾癌患者群,都是不错的QQ群,对患者的医治应该有所帮忙。
声明一下,只为肾癌患者及家眷提供帮忙,谢绝进群贴小广告卖狗皮膏,发觉即禁入。
3、该不该手术?群里很多病友可能都有这种体会,术后发觉复发或术前就发觉转移,医生或一些其他癌症的病友就会告知你不能手术,手术了会转移得更快云云。
碰到这种情形,我们建议大伙儿先平复,结合病人躯体状况,争取手术。
如此做的理由在于:减轻癌负。
癌细胞聚结成团确实是肿瘤,而肿瘤越大,对躯体的消耗越大。
癌细胞争夺营养的能力是正常细胞的40-60倍,因此,选择手术切除肿瘤确实是对躯体最好的爱惜。
有人会担忧切除后癌细胞会疯长,其实,这种担忧是没有依据的。
癌细胞的割裂速度并可不能因为肿瘤缩小而变得更快。
群里发觉转移而未手术的明显就比发觉转移仍手术切除原发的生存期短。
乃至有切除原发后,转移灶消失的个例,缘故可能在于“釜底抽薪”吧!若是术前发觉肺转,第一考虑手术切除原发灶;病人躯体状况许诺,还能够考虑切除转移灶。
固然肺上转移灶的切除仅限于单发或独立病灶。
多发的、弥散型肺转移仍是依托靶向更好。
骨转移一样,通过手术切除病灶、填骨水泥等等,成效会比吃靶向药操纵病情好。
需要说明的是,术后一段时刻发觉转移的,一样转移灶都少而且小,这种情形仍是建议大伙儿直接用靶向药。
靶向药对术后发生转移的微小病灶操纵力普遍较好。
4、关于放化疗肾癌绝大多数是肾细胞癌,对放化疗都不灵敏。
在大多数情形下,放化疗的结果是病灶(包括原发灶和转移灶)没有取得操纵,反而把正常的免疫系统摧垮了。
因此,遇上发觉是肾癌就让你放化疗的医治建议,切记先说“不”!群里就有肾癌转移到腹膜后淋巴,放疗后每况愈下的病例。
固然,前面说的是“大多数”。
大伙儿若是认真看了《肾细胞癌诊治指南》,就会明白,化疗也作为肾细胞癌靶向药失效的情形下的3A类推荐。
我明白得,确实是没有方法的方法,各类靶向药都吃了,仍是操纵不了,也能够考虑化疗。
可是,实际医治进程中,各类靶向药都没效的时候,病人的躯体状况往往很难再经受化疗的副作用。
关于放疗,雪群已经说过是能够解决骨转移疼痛问题的。
骨转移实际上是肾癌转移中比较值得乐观的部位,因为骨转移的后果,也确实是疼痛和瘫痪,还不至于像肺转和肝转那样致命。
影子教师的意见:骨转还是比较容易处置的,比较平直的部位,比如肱骨、股骨,能够考虑海扶刀;脊椎转移,先仍是考虑手术;第二能够考虑放疗,放疗有外照射和内照射两种,若是多个转移部位,就内照射,最多见的是用氯化锶,止痛和稳固病情的实际成效还不错。
另外,说下伽马刀。
伽马刀是放疗的一种,精准度比普放高,但次于TOMO刀。
伽马刀普遍运用于脑转,成效不错。
也有极个别用于肺转的病例,成效有好有坏,没有定论。
听说射波刀也适用于肾癌的医治,但病例极少。
5、再说靶向药《肾细胞癌诊治指南》里面已经列举了很多的靶向药,目前病友们用得比较多的已上市的靶向药除雪群提及的多吉美(索拉非尼[sorafenib])、索坦(舒尼替尼[sunitinib]),还有葛兰素史克的帕唑帕尼、诺华的依维莫司(AFINITOR)和辉瑞的阿西替尼(AXITINIB)。
那个地址重点推荐一下依维莫司。
2021年最新版的指南里面把依维莫司作为多吉美和索坦医治失败后晚期肾细胞癌患者的2A类推荐药物。
是现有靶向药物里面,唯一一个MTOR靶点的药物。
实际运用进程中,依维莫司关于肺部状况相对稳固的患者病灶操纵成效是专门好的,而且副作用相对多吉美和索坦要小一些。
因为有引发间质性肺炎的可能性,因此肺转严峻的病人一样不轻易尝试。
目前依维莫司在北京、广州、上海、重庆都已有售。
依维莫司剂型和规格有mg、5 mg和10 mg片三种。
一样的剂量和给药方式是10 mg 天天1次,有或无食物。
因为国人体质的因素,病友所了解的依维莫司都是5mg。
详细的资料群共享都有。
帕唑帕尼和阿西替尼的推荐级次低于前三种,可用于其他医治失败后晚期肾癌的医治。
补充说明一下,有些病急乱投医的病友会尝试所谓的原料药,在此提示大伙儿注意,原料药不是药,说白了只是一种精细化工产品,没有任何人对医治后果承担相应的法律责任,请注意风险。
6、多吉美和索坦的对照晚期患者决定用靶向药了,问的最多的问题之一,确实是:多吉美和索坦,哪个好?肾癌指南明确多吉美和索坦互为二线用药,也确实是说,若是用的索坦,耐药以后首选多吉美,反之,如用的多吉美,耐药以后应首选索坦。
依照靶点分析表看,多吉美和索坦都是9个靶点,其中有7个相同。
理论上,二者的成效是相差无几的。
多吉美上市时刻早一点,说明书中明确的用途是医治晚期的肾细胞癌和肝细胞癌。
索坦上市晚一点,说明书中明确的用途是医治胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌。
实例来看,术后发觉转移的患者利用多吉美,生存期有超过六年的病例,很令人振奋;而术前就发觉多处转移的,利用索坦生存期普遍擅长多吉美。
固然,成效因人而异。
7、靶向药的副作用和处置方式吃上靶向药以后,就需要针对各类副作用采取相应的方法了。
雪群已描述了一些,现结合最近搜集的病友体会加以补充:(1)心脏毒性索坦和多吉美都具有心脏毒性,因此吃靶向药第一要注意爱惜心脏。
有些病友靶向药对肿瘤操纵成效还不错,但心脏功能受损,造故意衰。
要注意按期查血常规和肝肾指标,至少一个月查一次,另外能够吃一些药物预防。
比较常见的是吃辅酶Q10。
老马推荐过日本能气郎的Q10,一天3粒,卫材(中国)药业公司制造。
30元一盒,一个月90元。
另外,信宜的也能够。
我家是在和平药房买的,有什么牌子吃什么牌子,都还不错。
战胜姐推荐的潘南金、万爽力、欣康和兰姐推荐的稳心颗粒,都有利于保护心脏功能。
(2)血相问题索坦对血相的阻碍比多吉美明显,会抑制甲状腺激素的分泌合成,血压升高。
经常使用降压药物以下种类:(1)利尿性降压药:双氢克尿噻、寿比山等。
(2)β受体阻滞剂:倍他乐克、康可等。
(3)血管紧张素转换酶抑制剂:落丁新(笨那普利)、蒙诺(福辛普利)、卡托普利等。
(4)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:氯沙坦(科索亚)、颉沙坦(代文)等。
(5)钙拮抗剂:硝苯地平、拉西地平等。
(6)α1受体阻滞剂:哌唑嗪、四喃唑嗪等。
(7)复合制剂:北京降压0号,珍菊降压片,复方降压片等。
对于靶向药引发的血压升高,影子教师推荐利用血管紧张素酶拮抗剂或受体阻滞剂,慎用钙拮抗剂。
(3)胃肠道问题吃靶向药常有腹泻病症。
如吃的是多吉美,天天5次以下的腹泻,能够吃点思密达,也就蒙脱石散;5次以上能够吃易蒙停,成效都专门好。
因为是强收敛剂,因此通常腹泻止住就能够够停药,不需要一直吃。
(4)口腔溃疡关于口腔溃疡,老马推荐利用康复新,成效专门好,很多人用过无副作用,联合VB+双倍的VC更好。
能够用舒适达牙膏或云南白药牙膏, 复方氯己定含漱液,吃众生丸或锡类散。
还能够在溃疡处擦点蜂蜜,天天擦几回,成效也不错的。
(5)手足皮肤反映靶向药最多见的副作用确实是手足皮肤反映,手脚掌显现无脓性的脱皮,关节红肿,疼痛感强烈。
一样咱们建议是能忍那么忍,不要轻易停药。
能够用十五克金银花煮水,冷却后泡手脚。
可能十五分钟,擦干以后抹上尿素软膏或润肤露。
春秋季能够包上食物用保鲜膜,维持湿润,冬季能够穿五指袜。
若是疼得厉害,能够把金银花水换成用新癀片泡,一次两片,水能泡到脚踝就能够够。
止痛成效还不错。
8、晚期病人的一些常见问题处置(1)腹水及浮肿癌性腹水是指恶性肿瘤患者发生腹腔积液,为恶性肿瘤进入晚期的表现。
腹水过量,是需要抽掉的;量不大的话,能够试试臌症丸或苏麦卡。
素颜推荐过翰唯-特利加压素注射液,听说成效不错。
另外搜集了点中药汤剂,少有人试,供大伙儿参考吧!药物组成:药用半枝莲60g,泽兰30g,薏苡仁30g,黄芪30g。
每剂药煎3次,每次煎至200ml左右,3次药液混匀,1日内频饮,每日1剂,30天为1个疗程。
一样有腹水,腿脚就很容易肿,这时能够用螺内酯和呋塞米等利尿剂消肿, 或氢氯噻嗪片。
消肿的同时因为各类微量元素的流失,又容易致使心脏功能衰退,能够吃点补达秀补钾。
(2)呼吸困难若是有肺转,后期很容易呼吸困难,不要担忧对氧气的依托,能够买个制氧机在家吸吸氧。
市面上比较多的有美菱和鱼跃两个牌子,都还不错。
(3)关于止痛此刻都提倡无痛治癌,也确实是说,癌症患者显现疼痛就需要及时止痛,只有疼痛减缓了才有希望进行下一步的医治。
下面说说止痛的几个级次。
一样,骨转比较早引发疼痛,能够用依降钙素注射液预防;微痛,可用双磷酸盐,如唑来磷酸;再痛,推荐利用泽泰(注射剂)或西乐葆(口服),1-2粒/天。
关于重度疼痛,就需要用曲马多、杜冷丁、吗啡。
另外病友推荐石家庄医院的止痛栓,听说成效超级好。
9、一些特殊的医治手腕。
(1)关于“海扶刀”“海扶刀”真正的名称应该是海扶牌超声聚焦刀,因为是由海扶(HIFU)技术首个研制并生产,因此曾被部份不了解的人称为“海扶刀”,这种说法实际上是不准确的,该设备的产品名称应是JC型聚焦超声肿瘤医治系统。
之因此推荐海扶超声聚焦刀,是因为它以超声波为医治源,而非放射性医治源,从医治肾癌的原理上是很值得尝试的医治手腕。
手术、放疗等医治方式常降低人体的免疫力,海扶超声聚焦刀医治后肿瘤组织受到破坏,死亡的癌细胞不断释放肿瘤抗原物质,刺激病人从头产生抗肿瘤免疫能力,从而可能减少肿瘤的复发和转移,有利于操纵全身微小病灶。