妇产科护理学名词解释与简答题

妇产科护理学名词解释与简答题

一、名词解释

1、解剖学内口/组织学内口:子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口.

2、月经：:是性功能成熟的一项标志,在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。

3、精子获能：精子进入阴道后，经宫颈管进入子宫腔,受子宫内膜白细胞产生的α与β淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子"，此时精子具有受精的能力，称精子获能.

4、着床(implantation）：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称孕卵植入。

5、蒙氏结节：妊娠早期乳房开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀。乳头增大、着色，易勃起，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节.

6、初乳：在妊娠后期，尤其近分娩期，挤压乳房时可有数滴稀薄黄色液体溢出，称初乳。

7、早孕反应：妊娠早期（约停经6周左右)，约有半数妇女出现不同程度的恶心，或伴呕吐，尤其于清晨起床时更为明显，称为早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。

8、席汉综合征：当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死.临床上称之为席汉综合症。

9、黑加征(hegar’s sign)：妊娠6~8周时，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连,称黑加征。

10、胎动（fetal movement，FM)：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动成为胎动。孕妇于妊娠18～20周时开始自觉有胎动，每小时约3～5次.

11、胎心音：每分钟120~160次，在妊娠24周以前，胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。24周以后多在胎儿背侧听得最清楚.

12、胎产式（fetal line)：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。

13、胎先露（fetal presentation）：最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。

14、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系成为胎方位，简称胎位。(枕先露以枕骨、面先露以、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。）

15、预产期计算：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份减3或加9，日期加15。

16、髂棘间径（IS）：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值为23~26cm。

17、髂嵴间径（IC):孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm.（以上两径可间接推测骨盆入口横径的长度）

18、骶耻外径(EC）：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18~20cm.此径可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线.

19、坐骨结节间径（TO）：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲,双手抱膝，测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8。5～9.5cm，平均值为9cm。

20、绘制妊娠图(pregnogram）：将各项检查结果如血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率等填于妊娠图中，绘制成曲线图，观察动态变化,及早发现及处理孕妇或胎儿的异常情况。

21、孕妇的高危因素：年龄＜18岁或≥35岁;残疾；遗传性疾病;既往有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史；有无妊娠合并史，如心脏病、肾病、肝病、高血压、糖尿病等;有无妊娠并发症，如妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿生长受限、过期妊娠、母儿血型不合等。

22、先兆流产：分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之为先兆流产。

23、见红（show)：在分娩发动前24～48消失，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液相混排出，称之为见红.是分娩即将开始比较可靠的征象.

24、正常宫缩的特点:1）节律性;临产时宫缩持续时间约30秒，间歇期约5～6分钟。2)对称性和极性；正常宫缩起自两侧宫角部,以宫底部最强、最持久。3）缩复作用；每当宫缩时，宫体部肌纤维缩短变短，收缩后肌纤维虽又松弛,但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短，这种现象称缩复作用。

25、生理性缩复环（physiologic retraction ring)：由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理性缩复环。

26、分娩机制(mechanism of labor）：是指胎儿先露部为适应骨盆个平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

27、衔接：指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

下降：抬头沿骨盆轴前进的动作称下降。下降动作贯穿于分娩全过程。

俯屈:当胎头继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈,使下劾接近胸部，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。以上为分娩机制的全过程。

28、临产（in labor）:的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

29、产程分期：第一产程：又称宫颈扩张期，从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11~12小时；经产妇则较快,约需6~8小时。第二产程:又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止，初产妇约需1～2小时，经产妇通常几分钟即可完成，但一般不超过1小时。第三产程:又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5～15分钟，不应超过30分钟.

30、第一产程临床表现：规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂和疼痛.

31、胎头拨露:在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。

32、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间期时抬头也不会再回缩，称胎头着冠。

33、产褥期（puerperium）：产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。一般需6周。

34、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。

35、恶露的种类、性质与持续时间：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。根据恶露的颜色及性状分3种：1)血性恶露:色鲜红，含大量的血液。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露出现在产后最初3~4天。2）浆液恶露：色淡红，含少量血液,有较多的坏死蜕膜组织宫颈粘液、阴道排液，并有细菌,浆液性恶露出现于产后4天，持续约10天。3)白色恶露:色泽较白，粘稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌。白色恶露出现于产后10天，持续约3周干净。

36、高危妊娠:是指妊娠期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

37、无应激试验(NST）：指无宫缩及外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率、宫缩图的观察和记录。用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。正常情况下，20分钟内至少有3次以上伴胎心率加速＞15次/分称NST有反应。

38、宫缩压力试验（CST)或催产素激惹试验（OCT）：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及胎儿储备能力的试验。

39、胎儿窘迫（fetal distress)：是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。主要发