西医综合(内科学)模拟试卷134(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷154(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷154(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．急性心肌梗死最常发生的心律失常是A．心室颤动B．心房颤动C．室性期前收缩D．房室传导阻滞正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病2．下列哪项不是急性心肌梗死的体征A．可出现第三心音奔马律B．可闻及心尖部舒张期杂音C．可出现第四心音奔马律D．可出现心包摩擦音正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病3．男性，58岁，急性胸前区疼痛3小时入院，病情重笃，上级医生指示，除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外，也应作如下的鉴别诊断。
哪项与鉴别诊断无关A．急性心包炎B．心绞痛C．急性肺动脉栓塞D．阑尾炎正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病4．女性，62岁，突发胸痛2小时入院。
心电图V1～V2TT段抬高，弓背向上，即抽血查CK－MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。
请示上级医生，认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是不正确的A．肌钙蛋白起病3～4小时升高，24小时左右达高峰，维持10～14天B．肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24～48小时后恢复正常C．CK．MB 4小时升高，16～24小时达高峰，32小时恢复正常D．肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病5．下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最敏感的是A．CKB．cTnTC．CKMBD．LDH正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病6．急性心肌梗死后最常见的并发症是A．乳头肌功能失调或断裂B．心脏破裂C．心室壁瘤D．心肌梗死后综合征正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病7．关于急性心肌梗死的发展与预后，下列哪项不恰当A．死亡者多发生在起病一周内，常死于严重并发症B．由于介人治疗与溶栓治疗，死亡率已明显降低C．原发性室颤者抢救成功率低D．非ST段抬高性MI近期预后虽佳，但长期预后则较差正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病8．男性，45岁，诊断为高血压1级，有特征性的诊断标准是A．有高血压家族史B．血压不稳定，时高时低C．从事脑力劳动，工作压力大D．收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病9．高血压的并发症下列哪项较少见A．眼底动脉硬化，出血B．心功能不全C．继发性肾功能不全D．肺栓塞正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病10．关于高血压所致靶器官并发症的叙述，不正确的是A．可形成脑血管微动脉瘤B．可导致心肌细胞肥大和间质纤维化C．可引起大脑中动脉分支闭塞D．良性高血压可发生肾人球小动脉纤维素样坏死正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病11．关于高血压危象下列哪项说法不恰当A．因全身小动脉痉挛，血压急剧上升B．临床表现为紧张、疲劳、寒冷，突然停药可诱发C．多数患者伴有抽搐与昏迷D．可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病12．男性，43岁，因高血压病就诊，下列哪项最能说明此患者为1级高血压A．病程未超过3年B．血压160～180／90～95mmHgC．血压SBP＜160mmHg，DBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降D．没有心、脑、肾等器官损害正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病13．男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190／100～110mmHg．X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是A．高血压2级很高危组B．高血压1级高危组C．继发性高血压D．高血压3级很高危组正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病14．易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为A．主动脉夹层B．心力衰竭C．高血压脑病D．高血压危象正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病15．男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220／122mmHg，心率120次／分。
西医综合(内科学)模拟试卷139(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷139(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．肝硬化最突出的临床表现是A．上消化道出血B．恶心呕吐C．脾大D．腹水正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．肝硬化失代偿期的内分泌紊乱不包括A．糖皮质激素减少B．雌激素增加C．醛固酮增加D．抗利尿激素减少正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．下列哪项临床表现与体内雌激素的增加无关A．蜘蛛痣B．肝掌．C．面部色素沉着D．面部毛细血管扩张正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．肝肾综合征与下列哪项因素有关A．肾小管坏死B．肾小球坏死C．肾皮质血流量和肾小球滤过率减少D．肾间质炎性病变正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．肝硬化时增高最显著的免疫球蛋白是A．IgDB．IgAC．IgGD．IgM正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于肝硬化腹水的治疗，不正确的是A．高热量饮食B．低盐或无盐饮食C．联合使用利尿剂D．放腹水应彻底正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．原发性肝癌最常见的大体类型是A．结节型B．小癌型C．弥漫型D．块状型正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．女性，48岁，确诊为原发性肝癌，某日突然右上腹剧烈疼痛，其后血压下降，神志不清，最可能的断是A．肝癌脑转移B．肝癌破裂C．肝癌并肝性脑病D．肝癌并消化道大出血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．男性，58岁，因原发性肝癌行左半肝切除术后，预测肿瘤复发应定期复查A．肝脏CTB．肝脏B超C．AFPD．选择性肝动脉造影正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．关于AFP的叙述，恰当的是A．原发性肝癌患者AFP均增高B．少数继发性肝癌患者AFP升高C．AFP浓度与肝癌大小无关D．亚临床肝癌患者AFP均不升高正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．原发性肝癌肝外转移的最常见部位是A．胰B．肺C．脑D．肾正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列哪项是我国肝性脑病最常见的病因A．肝硬化B．肝癌C．门静脉分流术后D．脂肪肝正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．下列哪项属于肝性脑病的诱因A．门体分流术B．病毒性肝炎肝硬化C．上消化道出血D．原发性肝癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒14．下列哪项不是引起血氨升高的因素A．糖尿病B．低钾性碱中毒C．腹泻D．便秘正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．腹水比重为大于1．016，蛋白含量大于30g／L B．腹水比重为小于1．016，蛋白含量小于30g／L C．腹水细胞总数升高，分类以多核细胞为主D．腹水葡萄糖小于3．1mmol／L，pH小于7．35 15．肝硬化腹水性质常为A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒16．结核性腹膜炎腹水性质常为A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．经口感染B．经血行播散感染C．经淋巴道感染D．腹腔内病灶直接蔓延17．结核性腹膜炎的主要感染途径是A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒18．肠结核的主要感染途径是A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．肠结核B．大肠癌C．克罗恩病D．溃疡性结肠炎19．病变好发于直肠和乙状结肠A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒20．病变好发于回盲部A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒21．病变好发于回肠末段和邻近右侧结肠A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒22．病变好发于直肠，国内占半数以上A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒23．AFP检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的A．最适宜普查，早期发现肝癌B．继发性肝癌AFP多为阳性C．可在症状出现前8～11个月呈阳性反应D．AFP阴性即可排除肝癌正确答案：B,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒24．扑翼样震颤可见于肝性脑病的A．一期B．二期C．三期D．四期正确答案：A,B,C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒25．肝性脑病的常见诱因有A．低血钾B．上消化道出血C．感染D．高蛋白饮食正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒26．下述关于肝性脑病的叙述，哪些是错误的A．肝硬化发生肝性脑病者可达70％B．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸C．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病正确答案：B,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒27．诊断轻微肝性脑病的辅助检查包括A．诱发电位B．脑电图C．头部CTD．心理智能测验正确答案：A,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒28．一般情况下，不伴肉眼脓血便的疾病是A．溃疡性结肠炎B．克罗恩病C．肠易激综合征D．结核性腹膜炎正确答案：B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。
西医综合(内科学)模拟试卷141(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷141(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．胃食管反流病手术适应证不包括A．扩张治疗后食管狭窄仍反复B．不能耐受长期服药者C．反流引起严重呼吸道疾病D．并发Barrett食管正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述，下列哪项是不正确的A．我国人群中的感染率为40％～70％B．幽门螺杆菌感染率与慢性多灶萎缩性胃炎的患病率正相关C．幽门螺杆菌感染后几乎都引起胃黏膜慢性炎症D．人是唯一传染源，主要传播途径是口－口或粪－口感染正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．急性糜烂出血性胃炎不和慢性胃炎的确诊手段是A．胃镜检查B．幽门螺杆菌检测C．血清胃泌素测定D．胃液分析正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．关于慢性胃炎的预后，恰当的是A．幽门螺杆菌感染后多可自发清除，因此患者多无症状B．少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性多灶性委缩性胃炎C．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎大多会发生消化性溃疡D．慢性多灶性萎缩性胃炎多发展为胃癌正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．导致消化性溃疡形成的直接原因是A．胃酸分泌增多B．胃十二指肠黏膜屏障削弱C．幽门螺杆菌感染D．胃蛋白酶分泌增多正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是不正确的A．胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70％～80％B．感染幽门螺杆菌后约15％的人发生消化性溃疡C．十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为60％D．幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者常有服川非甾体类抗炎药的病史正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．NSAIDs导致消化性溃疡的主要机制是A．刺激胃酸／胃蛋白酶的分泌B．NSAIDs在胃内可转变为酸性产物C．抑制环氧合酶D．NSAIDs的细胞毒作用损害胃黏膜屏障正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．不符合十二指肠溃疡疼痛特点的叙述是A．周期性疼痛B．节律性上腹痛C．部分患者有午夜痛D．疼痛多在餐后1小时正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．消化性溃疡的主要症状是A．烧心B．上腹痛C．厌食、消瘦D．反酸暖气正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．下列关于无症状性溃疡的特点，不恰当的是A．占消化性溃疡的15％B．老年人多见C．可以出血为首发症状D．NSAIDs引起的溃疡症状多明显正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．下列哪项不是巨大溃疡的临床特点A．直径＞2cmB．较少发展为慢性穿孔C．多位于胃后壁D．药物疗效差正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A．穿孔B．出血C．幽门梗阻D．自发性腹膜炎正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．下列哪种药物既能保护胃黏膜，又能根除幽门螺杆菌A．奥美拉唑B．硫糖铝C．甲硝唑D．枸橼酸铋钾正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒14．PPI的作用机制是A．拮抗胃泌素受体B．拮抗H2受体C．抑制Na+－K+－ATP酶的活性D．抑制H+－K+－ATP酶的活性正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．PCAB．血清胃泌素C．cag AD．IFAE．13C呼气实验15．幽门螺杆菌根治治疗后复查首选正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病和中毒16．自身免疫性胃炎可检测到正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒17．慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．氨的毒性增加B．氨的生成增加C．氨的吸收增加D．组织对氨的敏感性增加E．促进氨透过血脑屏障18．低钾血症正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病和中毒19．上消化道出血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒20．低血糖正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒21．便秘正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．肠结核B．结肠癌C．克罗恩病D．溃疡性结肠炎E．细菌性痢疾22．男性，60岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒23．女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。
西医综合(内科学)模拟试卷113(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷113(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．慢性支气管炎最重要的临床诊断依据是A．长期反复发作呼吸困难，双肺满布哮鸣音B．反复呼吸道感染，进行性呼吸困难C．咳嗽、咳痰，伴喘息反复发作，每年至少3个月，连续西年以上D．咳嗽、咳脓痰，咯血，反复呼吸道感染，连续两年以上正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是A．肺纤维化B．呼吸性细支气管狭窄C．气腔过度膨胀D．气腔壁破坏正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病3．下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断A．X线胸片示双肺野的透亮度增加B．心电图示肢导低电压C．肺功能示FEV1／FVC=65％D．动脉血气发现PaCO2=65mmHg正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病4．女性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1／FVC=52％，FEV1／preFEV1=60％，该患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．支气管哮喘缓解期C．支气管扩张症D．肺间质纤维化正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病5．慢性肺心病最常见的心律失常是A．房性期前收缩和室上性心动过速B．心房颤动C．心房扑动D．室性心动过速正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病6．慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是A．感染已控制，利尿剂无效B．心率大于120次／分C．明显气急发绀D．两肺底湿性?音正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病7．下列物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A．白三烯B．前列腺素C．心钠素D．嗜酸细胞趋化因子正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病8．男性，20岁，自幼有哮喘，春游后气急一天急诊，此时不宜做哪项检查A．呼气流速测定B．血清IgEC．皮肤过敏原试验D．血嗜酸性粒细胞检测正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病9．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸脂酶A2B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病10．β2受体兴奋剂在应用2周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。
西医综合(内科学)模拟试卷160(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷160(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因A．水电解质紊乱B．体力劳动和激动C．心律失常D．呼吸道感染正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．关于心力衰竭时心肌肥厚的叙述，不恰当的是A．心肌细胞肥大、数量增加B．心肌纤维数量增加C．心室顺应性降低D．心肌细胞线粒体数量增加正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病3．急性肺水肿最特征性的临床表现是A．端坐呼吸B．咳粉红色泡沫痰C．夜间阵发性呼吸困难D．劳力性呼吸困难正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病4．女性，59岁，有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年，诊断为阻塞性肺病，右心衰竭，下列哪项不是体循环瘀血的表现A．腹水、肝大B．颈静脉怒张C．静脉压升高D．肺水肿正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病5．男性，74岁，高血压、冠心病9年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环瘀血状态A．肺水肿B．心率120次／分以上C．腹水D．尿少正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病6．临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是A．心率B．动脉血压C．左心室舒张压D．肺小动脉楔压正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病7．临床上判断心脏舒张功能最实用的方法是A．心脏X线片B．超声多普勒C．心一肺吸氧运动试验D．放射性核素检查正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病8．治疗心力衰竭最常用的药物是A．利尿剂B．洋地黄制剂C．钙通道阻滞剂D．β受体阻滞剂正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．关于利尿剂治疗心力衰竭的原则，不正确的是A．治疗慢性心力衰竭时应长期维持B．水肿消退后应停用C．最常见的副作用是电解质紊乱D．病情缓解后也不可利尿剂单一维持治疗正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病10．关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述，下列哪项是不正确的A．通过抑制钠、水重吸收，降低前负荷，改善左心功能B．利尿剂缓解症状明显，适用于各阶段心力衰竭C．持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调D．一旦水肿消退，不宜再增加剂量正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病11．噻嗪类利尿剂在治疗心力衰竭时，不会引起下列哪项并发症A．高脂血症B．低钾、低钠血症C．糖耐量降低D．代谢性酸中毒正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病12．属于袢利尿剂的是A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．阿米洛利D．螺内酯正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病13．以下哪种疾病最适宜应用洋地黄A．单纯二尖瓣狭窄B．梗阻性肥厚型心肌病C．预激综合征合并快速心房颤动D．慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病14．洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心力衰竭A．肺心病并发心力衰竭B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病并发心力衰竭D．心房颤动并发充血性心力衰竭正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病15．洋地黄的禁忌证是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．病毒性心肌炎D．缺血性心肌病正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶的产生和活性C．纤溶激活剂D．使血小板解聚E．单纯灭活凝血酶16．tPA正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病17．水蛭素正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病18．阿司匹林正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病A．心脏性猝死前驱期B．心脏性猝死终末事件开始C．心脏性猝死心脏骤停期D．心脏性猝死生物学死亡期E．非心脏性猝死19．患者女性，29岁，曾晕厥3次。
西医综合(内科学)模拟试卷150(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷150(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．缩窄性心包炎最常见的临床表现是A．心前区疼痛B．发热、乏力、盗汗C．血沉增高D．颈静脉怒张，肝大、腹水正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A．利尿B．抗结核治疗C．激素治疗D．心包切除术正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病3．诊断致心律失常型右室心肌病时，下列哪项辅助检查最有意义A．心脏核磁共振显像B．动态心电图C．心内膜心肌活检D．超声心动图正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病4．下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值A．超声心动图B．胸部X线检查C．心电图D．心导管检查和心血管造影正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病5．诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A．心脏瓣膜活检B．心导管检查C．X线检查D．超声心动图检查正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病6．单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为A．左房扩大，右室缩小B．左房扩大，右室扩大C．左房扩大，左室扩大D．左房缩小，左室扩大正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病7．女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。
最可能的诊断应是A．特发性室速B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．致心律失常型右室心肌病D．病毒性心肌炎正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病8．男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值A．超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B．超声心动图示二尖瓣少量反流C．超声心动图示肺动脉瓣少量反流D．超声心动图示主动脉瓣回声偏强正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A．右心衰竭B．心肌梗死后综合征C．全心衰竭D．肺栓塞正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病10．临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪项检查A．超声心动图B．心导管及心血管造影C．心内膜心肌活检D．动态心电图正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病11．女性，20岁，突发心悸1h。
西医综合练习试卷143(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷143(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题24. B1型题A1型题1．Ⅱ型呼衰诱因是（）A．精神紧张B．乎吸道感染C．营养不良D．长期吸烟E．过度劳累正确答案：B 涉及知识点：内科学2．最简单而且常用的早期诊断肺痛的方法是（）A．胸水检查B．痰查癌细胞C．X线胸片检查D．支气管镜检查E．肺活组织检查正确答案：C 涉及知识点：内科学3．肺炎杆菌(肺炎克霄白杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性的是（）A．胸痛B．寒战、发热C．可闻干、湿性?音D．红色胶冻状黏稠脓性痰E．胸片见模糊淡薄阴影正确答案：D 涉及知识点：内科学4．肺炎链球菌肺炎的病理过程，那项是正确的（）A．常没有肺泡壁的损害B．常有肺组织坏死和溃疡C．消散后肺组织不完全恢复正常D．常遗留纤维疤痕E．常导致肺气肿正确答案：A 涉及知识点：内科学5．肺炎球菌肺炎最重要的体征是（）A．胸膜摩擦音B．面色发绀C．唇部疱疹D．气急、鼻翼扇动E．胸部实变体征和?音正确答案：E 涉及知识点：内科学6．肺炎球菌肺炎多见于（）A．儿童B．婴幼儿C．青壮年D．老年人E．中年人正确答案：C 涉及知识点：内科学7．肺炎链球菌肺炎的并发症，下列哪项最不常见（）A．胸膜炎B．心肌炎C．肺梗死D．末梢循环衰竭E．延迟消散或机化性肺炎正确答案：C 涉及知识点：内科学8．肺炎球菌肺炎病人胸痛特点，下列哪项不正确（）A．呈尖锐的刺痛B．咳嗽和深呼吸时加剧C．迫使病人取健侧卧位D．少数病人可有胸、腹或肩部放射痛E．下胸部呼吸幅度较大的部位较明显正确答案：C 涉及知识点：内科学9．关于革兰阴性杆菌肺炎的特点，下列哪项是错误的（）A．双侧下叶肺多受累B．肺实变或病变融合，坏死后易形成脓肿C．波及胸膜，可引起胸膜渗液或脓肿D．多为院外感染，病人原先为健康的青壮年人E．治疗时抗生素宜大剂量、长疗程、联合用药，静滴为主正确答案：D 涉及知识点：内科学10．中毒性肺炎的抗休克治疗措施一般不包括（）A．静滴低分子右旋糖酐B．应用强心药物C．滴注糖皮质激素D．使用碱性药物E．应用血管活性药物11．支气管扩张病人体位引流合理的体位是（）A．任何体位均可B．采取病人感觉舒适的体位C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下正确答案：E 涉及知识点：内科学12．能确诊支气管扩张的检查是（）A．胸部X光片B．支气管造影C．痰菌培养D．结核菌素试验E．痰脱落细胞检查正确答案：B 涉及知识点：内科学13．防止支气管扩张感染关键在于（）A．祛痰药B．注射疫苗C．使用支气管扩张剂D．加强呼吸道痰液引流E．选择广谱抗生素正确答案：D 涉及知识点：内科学14．支气管哮喘发作时，病人动脉血PCO2增高，是表示（）A．病情好转B．过度通气C．轻度发作D．临床意义不大E．气道阻塞程度加重正确答案：E 涉及知识点：内科学B1型题A、铁锈色痰B、红色胶冻状黏稠脓性痰C、大量恶臭味脓痰D、棕黄色脓性痰E、粉红色乳状脓性痰(脓血痰)15．肺炎球菌肺炎（）16．葡萄球菌肺炎（）正确答案：E 涉及知识点：内科学17．肺炎克雷白杆菌肺炎（）正确答案：B 涉及知识点：内科学18．肺曲菌病（）正确答案：D 涉及知识点：内科学A、首选红霉素B、首选青霉素C、首选糖皮质激素D、制霉菌素E、头孢菌素类+氨基甙类19．军团菌肺炎的治疗（）正确答案：A 涉及知识点：内科学20．肺炎支原体肺炎的治疗（）正确答案：A 涉及知识点：内科学21．肺炎球菌肺炎的治疗（）正确答案：B 涉及知识点：内科学A、低流量、低浓度持续给氧B、高流量给氧C、高压氧舱D、高流量通过50%乙醇湿化后给氧E、低流量通过30%乙醇湿化后给氧22．休克型肺炎时吸氧原则是（）正确答案：B 涉及知识点：内科学23．低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼衰病人吸氧原则是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学24．重症哮喘吸氧原则是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难25．自发性气胸出现（）正确答案：A 涉及知识点：内科学26．渗出性胸膜炎出现（）正确答案：A 涉及知识点：内科学27．慢性心功能不全出现（）正确答案：B 涉及知识点：内科学A、末梢神经炎B、听力障碍C、视神经炎D、肝功能损害E、胃肠道不适28．异烟肼的主要不良反应是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学29．链霉素的主要不良反应是（）正确答案：B 涉及知识点：内科学30．对氨水杨酸的主要不良反应是（）正确答案：E 涉及知识点：内科学31．利福平的主要不良反应是（）正确答案：D 涉及知识点：内科学32．乙胺丁醇的主要不良反应是（）正确答案：C 涉及知识点：内科学A、支气管哮喘B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、支气管肺癌33．胸部听到局限而固定的湿?音常见于（）正确答案：B 涉及知识点：内科学34．锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿?音常见于（）正确答案：D 涉及知识点：内科学35．骨、关节病变或内分泌紊乱等肺外表现可见于（）正确答案：E 涉及知识点：内科学36．在咳出大量脓痰后体温下降，全身毒性症状随之减轻（）正确答案：C 涉及知识点：内科学A、自发性气胸B、中耳炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺脓肿E、支气管扩张37．急性上呼吸道感染易并发（）正确答案：B 涉及知识点：内科学38．慢性支气管炎易并发（）正确答案：C 涉及知识点：内科学39．慢支肺气肿易并发（）正确答案：A 涉及知识点：内科学。
西医综合(内科学)模拟试卷136(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷136(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施A．禁食、胃肠减压B．解痉、止痛C．生长抑素的应用D．防止感染正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．慢性胰腺炎最突出的症状是A．腹痛B．黄疸C．间断发热D．恶心呕吐正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．能反映胰腺外分泌功能的实验室检查方法是A．血尿淀粉酶B．Lundh试验C．CIK刺激试验D．血浆胰多肽试验正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．下列哪项不是慢性胰腺炎的常见表现A．慢性腹泻B．持续上腹痛C．糖尿病D．胰性脑病正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．关于急性中毒下列哪项说法是不正确的A．亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀B．皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒C．氰化物中毒呼气有蒜臭味D．铅种毒时口中有金属味正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．下列哪一种中毒不宜洗胃A．氯化钡中毒B．敌敌畏中毒C．地西泮中毒D．氢氧化钠中毒正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．下列哪种急性中毒患者可行洗胃A．合并惊厥B．吞服盐酸C．吞服氢氧化钠D．吞服敌敌畏正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．下述哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A．乐果B．甲胺磷C．敌百虫D．对硫磷正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不恰当A．每次灌液后尽量排出B．每次注入200～250ml洗胃液C．洗胃液总量一般为6～8LD．直至同收液清亮为止正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．急性口服中毒者，最常使用的吸附剂是A．牛奶B．树脂C．活性碳D．鸡蛋清正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．下列哪种毒物中毒选选血液透析A．有机磷B．短效巴比妥C．格鲁米特D．重铬酸盐正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列急性中毒毒物与解毒剂的组合，不正确的是A．二巯丙醇——锑中毒B．二巯丙醇——汞中毒C．二巯基丁二酸——锑中毒D．依地酸钙钠——铅中毒正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．女性，28岁，因与他人争吵后服甲胺磷一口，20分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗，但病情逐渐加重，8小时后送市人民医院急诊。
西医综合(内科学)模拟试卷120(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷120(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．关于蛋白尿，下述哪项是错误的A．持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B．剧烈运动时蛋白滤过增多C．肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病D．Tamm-Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病2．下列疾病中，不会出现尿红细胞管型的是A．急性肾小球肾炎B．IgA肾病C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病3．15岁男性，临床诊断为急性肾炎，最常见的是由哪种病原体感染所致A．α溶血性链球菌(A组12型)B．β溶血性链球菌(A组12型)C．α溶血性链球菌(A组10型)D．β溶血性链球菌(A组10型)正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病4．急性肾小球肾炎的光镜病理学类型多为A．轻度系膜增生性肾小球肾炎B．毛细血管内增生性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎D．膜增生性肾小球肾炎正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病5．下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A．休息和控制感染B．低蛋白饮食C．抗血小板药物D．糖皮质激素正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病6．下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A．呈急性肾炎综合征B．肾功能急剧坏转C．早期出现少尿性急性肾衰竭D．常无贫血表现正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病7．以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A．尿中红细胞的数量多少B．血压升高C．水肿的程度D．感染潜伏期不同及补体C3水平正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病8．肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了A．膜性肾病B．系膜增生性肾小球肾炎C．毛细血管内增生性肾小球肾炎D．系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病9．肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是A．肾静脉B．肺静脉C．脾静脉D．下肢静脉正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病10．肾病综合征患者，下列哪种病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物A．轻度系膜增生性肾小球肾炎B．系膜毛细血管性肾小球肾炎C．局灶节段性肾小球硬化D．Ⅰ期膜性肾病正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病11．IgA肾病最常见的临床表现是A．水肿B．高血压C．血尿D．蛋白尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病12．男性，26岁，双下肢明显水肿10天。
西医综合(内科学)模拟试卷124(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷124(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下列哪项贫血不是正细胞性贫血A．再生障碍性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．溶血性贫血D．急性失血性贫血正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病2．正常人体铁在消化道吸收的主要部位是A．胃B．十二指肠C．空肠下段D．回肠正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病3．缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是A．儿童发育迟缓B．异食癖C．烦躁、易怒D．吞咽困难正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病4．确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A．MCV和VCH降低B．血清铁蛋白降低C．骨髓中铁粒幼细胞减低D．骨髓象和红细胞系增生减低正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病5．缺铁性贫血治疗首要的是A．治疗病因B．输血C．口服铁剂D．肌注铁剂正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病6．下列治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反应最明显的是A．琥珀酸亚铁B．富马酸亚铁C．硫酸亚铁D．葡萄糖酸亚铁正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病7．女性，30岁。
头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb78g／L，RBC 3．5×1012／L，网织红细胞1．5％。
门诊给予口服琥珀酸亚铁0．1g，3次／日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4％，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是A．未按时服药B．药物吸收不良C．诊断错误D．服药时间短正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病8．关于慢性再生障碍性贫血，错误的是A．起病缓慢B．以贫血为主C．感染、出血较轻D．一般在3～4年内死亡正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病9．再生障碍性贫血的诊断，错误的是A．发热、出血、贫血B．一般无肝、脾和淋巴结肿大C．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D．骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病10．全血细胞减少不伴肝肿大的疾病是A．白血病B．淋巴瘤C．恶性组织细胞病D．原发性再生障碍性贫血正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病11．女性，18岁。
西医综合(内科学)模拟试卷138(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷138(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．关于氨对中枢神经系统毒性作用的叙述，不正确的是A．血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶活性，干扰脑中的三羧酸循环B．氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢C．氨在大脑内的去毒过程消耗了大量的谷氨酸和α－酮戊二酸，产生大量谷氨酰胺D．谷氨酸增加可导致脑星形细胞肿胀正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．肝性脑病时，m氨主要来源于A．肝B．肾C．胃肠道D．骨骼肌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．下列哪项不是肝性脑病三期的临床表现A．昏睡和精神错乱B．肌张力降低C．脑电图有异常波形D．锥体束征阳性正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．患者，男性，59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首先进行哪项m液检查A．血糖B．血氨C．血脂D．血尿素正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．下列关于肝性脑病的诊断，恰当的是A．有些肝性脑病易被误诊为精神病B．能正确回答问题时可排除肝性脑病C．无扑翼样震颤时可排除肝性脑病D．脑电图正常时可排除肝性脑病正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，哪项处理不恰当A．静脉输注白蛋向B．限制钠水摄入C．给予肥皂水灌肠D．静脉输注谷氨酸钠(钾)正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．关于溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是A．男、女发病率无明显差异B．可发生于任何年龄C．病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层D．并发结肠穿孔、肠瘘多见正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．溃疡性结肠炎的消化系统表现主要为A．腹胀、厌食B．恶心、呕吐C．腹痛、腹泻、大便糊状D．腹部包块正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床症状A．黏液脓血便B．肛周瘘管常见C．肠外表现可伴结节性红斑D．腹痛于便后缓解正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A．中毒性巨结肠B．肠瘘C．肠穿孔D．肠大出血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．能反映溃疡性结肠炎活动期的指标是A．白蛋白降低B．血红蛋白降低C．血沉加快D．凝血酶原时间缩短正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，便后疼痛有缓解。
西医综合(内科学)模拟试卷135(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷135(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是A．原发性腹膜炎B．肝破裂C．门静脉血栓形成D．肝肾综合征正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．诊断食管炎最准确的方法是A．食管测压B．24小时食管pH监测C．内镜检查及活检D．上消化道钡餐造影正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．清除食管内容物的主要动力是A．吞咽动作B．食管体部对食管内物体推进性蠕动C．食物的重力D．LES(下食管括约肌)收缩正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．关于一过性LES松弛哪种说法不对A．仅见于胃食管反流病患者B．是影响胃食管反流的重要因素C．是非吞咽情况下LES自发性松弛D．持续时间长于吞咽时L,ES松弛正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A．快速尿素酶试验B．13C－呼气试验C．血清学Hp抗体检查D．病理组织学染色正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．血清中抗线粒体抗体阳性多见于A．酒精性肝硬化B．病毒性肝炎肝硬化C．血吸虫病性肝纤维化D．原发性胆汁性肝硬化正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．患者，女，36岁，因风心病长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛，呕吐，体温37．5℃，血淀粉酶400U，最大可能诊断是A．急性胆囊炎B．急性肠梗阻C．急性胰腺炎D．急性阑尾穿孔正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．患者，女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，伴呕吐，量大，呕吐物为宿食。
查体上腹部有振水音、转动体位，症状不能缓解。
最可能的诊断是A．胃黏膜脱乖B．肠系膜上动脉综合征C．消化性溃疡合并幽门梗阻D．胃癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml 来院，既往有冠心病史10年。
西医综合(内科学)模拟试卷104(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷104(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．判断心功能失代偿的主要依据是A．心率加快B．心肌肥厚与心脏扩大C．心排出量明显降低D．心室舒张末期容量增加正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病2．下列选项中，对诊断左心室衰竭最有价值的体征是A．肺部湿?音B．第一心音减弱C．收缩中期喀喇音D．舒张期奔马律正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病3．利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A．排钠排水B．提高心肌收缩力C．增加心排血量D．减轻水肿正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病4．心力衰竭并发心房扑动时首选A．心得安B．心律平C．奎尼丁D．快速洋地黄制剂正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病5．男性，60岁。
因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。
既往有高血压病、心肌梗死史。
查体：血压90／60 mmHg，端坐位，喘息状，口唇发绀，双肺满布中小水泡音，心率140次／分，心音听不清。
下列急诊处理中，不正确的是A．高流量吸氧B．选用中枢交感神经抑制剂C．使用短效β受体阻滞剂D．应用外周动静脉血管扩张剂正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病6．室性心动过速伴血压降低的患者治疗首选A．奎尼丁B．利多卡因C．同步电复律D．维拉帕米(异搏定)正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病7．下列哪项不符合室性逸搏的心电图特征A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现C．一般其QRS波群前后无逆行P′波D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病8．有关食管心房调搏的描述，错误的是A．对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助B．诱发和终止房室结折返性心动过速C．有助于鉴别室上性心动过速伴有室内差异性传导与室性心动过速D．有助于对自主神经功能的检测正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病9．男性，50岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷133.doc
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[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷133 1 下列属于弥漫性结缔组织病的疾病是（A）强直性脊柱炎（B）骨关节炎（C）银屑病关节炎（D）类风湿关节炎2 下列导致关节痛的疾病中，休息后症状加重的是（A）骨关节炎（B）痛风（C）系统性红斑狼疮（D）强直性脊柱炎3 在风湿性疾病中，哪种疾病较少累及肾（A）SLE（B）韦格纳肉芽肿（C）类风湿关节炎（D）系统性硬化病4 下列与感染相关的风湿病是（A）风湿热（B）类风湿关节炎（C）多肌炎（D）Reiter综合征5 关于风湿性疾病的临床特点，错误的是（A）病程多呈慢性经过（B）临床反复发作与缓解交替出现（C）对治疗反应的个体差异小（D）有复杂的生物化学和免疫学异常6 下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（A）HLA-DR4（B）HLA-B27（C）TNF基因（D）性别基因7 下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是（A）支原体（B）EB病毒（C）大肠埃希菌（D）链球菌8 下列关于类风湿关节炎的描述，错误的是（A）类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎（B）类风湿结节是血管炎的一种表现（C）晨僵可出现在95％以上的患者（D）血清类风湿因子阳性可出现在98％以上的患者9 类风湿关节炎最常累及的关节是（A）四肢大关节（B）双手远端指间关节（C）腰椎（D）双手掌指关节、近端指间关节及腕关节10 类风湿关节炎患者出现类风湿结节说明（A）病情好转（B）病情减轻（C）病情活动（D）病情稳定11 在临床Ⅰ作中主要检测的类风湿因子的类型是（A）IgA型（B）IgG型（C）IgM型（D）IgD型12 下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是（A）晨僵（B）关节区肿胀（C）关节畸形（D）类风湿结节13 应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是（B）来氟米特（C）甲氨蝶呤（D）柳氮磺吡啶14 下列因素中，哪项与类风湿关节炎的预后无关（A）2年内发生关节骨侵蚀（B）HLA-DR4阳性（C）抗核抗体阳性（D）类风湿因子持续高滴度阳性15 在美国风湿病学会(ACR)1997年推荐的SLE分类标准中，不包括的是（A）盘状红斑（B）脱发（C）口腔溃疡（D）光过敏16 下列哪项不是SLE的皮肤改变表现（A）蝶形红斑（C）向阳性皮疹（D）网状青斑17 狼疮性肾炎一般不表现为（A）肾病综合征（B）肾盂肾炎（C）急性肾炎（D）急进性肾炎18 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（A）抗核抗体（B）抗dsDNA抗体（C）抗Sm抗体（D）抗RNP抗体19 继发于SLE的干燥综合征患者中，出现的特异性抗体是（A）抗SSA抗体（B）抗磷脂抗体（C）抗RNP抗体（D）抗组蛋白抗体20 下列属于抗磷脂抗体的是（A）抗核抗体（B）类风湿因子（C）狼疮抗凝物（D）抗Sm抗体21 下列关于系统性红斑狼疮(SLE)继发性抗磷脂抗体综合征(APS)的叙述，正确的是（A）不出现在SLE的活动期（B）可表现为血小板正常（C）只表现为静脉血栓形成（D）可表现为习惯性自发性流产22 在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不属于激素冲击疗法指征的是（A）急性肾衰竭（B）狼疮心肌损害（C）狼疮脑病癫痫发作（D）多发性浆膜炎23 女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。
西医综合(内科学)模拟试卷137(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷137(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．克罗恩病最常见的消化系统症状是A．腹痛B．腹泻C．肠穿孔D．腹部包块正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．女性，30岁。
间断右下腹疼痛、腹泻5年，大便糊状，尤黏液脓血便。
体检无异常发现。
结肠镜检查提示：右半结肠呈节段性炎性改变，鹅卵石外观，肠腔两处狭窄。
最可能的诊断是A．肠伤寒B．肠结核C．溃疡性结肠炎D．结肠克罗恩病正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．患者，女性，34岁。
腹泻便秘交替3个月，大便无黏液脓血便。
体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。
临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是A．溃疡性结肠炎B．血吸虫病肉芽肿C．克罗恩病D．结肠癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于A．病变是否呈节段性改变B．肠道是否有穿孔C．有无肠外结核的表现D．肉芽肿是否有干酪样坏死正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．下列哪项实验室检查结果不符合克罗恩病A．血沉加快B．血红蛋白降低C．粪便隐血试验常阴性D．凝血酶原时间延长正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于柳氮磺吡啶治疗克罗恩病的叙述，不正确的是A．直肠克罗恩病可给予栓剂治疗B．主要适用于轻、中度患者C．有效成分在肠道全程均有作用D．有效成分为5－氨基水杨酸正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．我国慢性胰腺炎最常见的病因是A．胆囊结石B．胆管结石C．高钙血症D．嗜酒正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．下列哪项不是急性胰腺炎的腹痛特点A．多位于中上腹B．疼痛性质多样C．弯腰抱膝可减轻疼痛D．呕吐后可减轻正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，不正确的是A．＜2mmol／L常提示重症胰腺炎B．与降钙素分泌过多有关C．＜1．5mmol／L常提示预后不良D．低钙程度与病情严重程度不平行正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．关于血清淀粉酶的叙述，恰当的是A．急性胰腺炎时可能降低B．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断C．持续的时间较尿淀粉酶长D．其他急腹症也可升高正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．男性，35岁，饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断A．十二指肠穿孔B．急性胃炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是A．胰腺B超B．血钙测定C．胰腺增强CTD．胰腺MRI正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．急性胰腺炎患者6周后上腹部扪及肿块，无发热，应首先考虑A．胰腺脓肿B．胰腺癌C．腹腔脓肿D．胰腺假性囊肿正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒14．男性，35岁，饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，下列哪种处理不恰当A．应及时进行血、尿淀粉酶检测B．及时应用吗啡止痛C．禁食、胃肠减压D．腹部平片检查正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．克罗恩病B．急性细菌性痢疾C．肠结核D．溃疡性结肠炎15．黏膜及黏膜下层的表浅溃疡见于A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒16．纵行裂隙状溃疡见于A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒17．大小不等、形状不一的浅溃疡见于A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．柳氮磺吡啶B．糖皮质激素C．免疫抑制剂D．手术治疗18．急性暴发型溃疡性结肠炎的治疗首选A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒19．轻中度溃疡性结肠炎的治疗首选A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒20．对激素依赖的慢性持续型溃疡性结肠炎的治疗选用A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒21．溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．胰腺脓肿B．胰腺假性囊肿C．胰腺内分泌功能不全D．胰腺外分泌功能不全22．女性，55岁，1年前曾患重症急性胰腺炎，现消瘦、经常消化不良、大便4～6次／天，大便检查发现脂肪滴和肌纤维增多，该患者可能出现了哪种并发症A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒23．男性，35岁，上腹及左上腹持续性疼痛24小时入院，血淀粉酶1680 Somogyi单位，白细胞12×109／L，血钙1．6mmol／L，动脉血氧分压48mmHg。
西医综合(内科学)模拟试卷100(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下列关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是A．为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B．每日钠摄入量应控制在3～5g之间C．在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D．在严格限钠摄入时，可不必严格控制液体人量正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．下列哪项最能提示左心衰竭A．交替脉B．奇脉C．水冲脉D．脉短绌正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病3．急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗A．控制呼吸道感染B．控制心室率C．纠正电解质紊乱D．控制液体人量正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病4．治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A．钾盐B．利多卡因C．胺碘酮D．普罗帕酮(心律平)正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病5．男性，70岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52％。
该患者可能发生了A．全心衰B．右心衰C．收缩功能不全性心力衰竭D．舒张功能不全性心力衰竭正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病6．在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是A．第一心音和第二心音B．第一心音和第三心音C．第一心音和第四心音D．第二心音和第三心音正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病7．治疗阵发性室上性心动过速，应首选A．普鲁卡因胺B．腺苷C．普罗帕酮D．胺碘酮正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病8．最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A．下壁心肌梗死B．前壁心肌梗死C．前间壁心肌梗死D．高侧壁心肌梗死正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．女性，30岁。
2年前始有发作性心慌，心悸，偶有晕厥，每年发作1～3次不等，发作时脉搏约200次／分，未经心电图证实。
为明确诊断，最佳选择的检查手段为A．抗心律失常药物试验性治疗B．心电图多导联同步记录C．24h动态心电图D．经食管心房调搏心电生理检查正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病10．男性，60岁。
西医综合(内科学)模拟试卷130(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷130(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下列关于Graves病甲状腺特点的叙述，正确的是A．有程度不等的结节性甲状腺肿大B．久病者甲状腺质软、无压痛C．肿大程度与甲亢病情轻重明显相关D．极少数无甲状腺肿大正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病2．下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A．眼球向前突出B．瞬目减少C．眼睑肿胀肥厚，结膜充血水肿D．双眼上看时，前额皮肤不能皱起正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病3．Graves病最常发生哪种心律失常A．房性早搏B．室性早搏C．房颤D．交界性早搏正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病4．病人甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为A．地方性甲状腺肿B．单纯性甲状腺肿C．亚急性甲状腺炎D．Graves病正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病5．甲状腺功能检查中，以下哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响A．125I—T3结合试验B．TT4测定C．游离甲状腺素(FT4)浓度测定D．甲状腺素结合试验(THBT)正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病6．丙硫氧嘧啶(PTU)最主要的作用是A．抑制T4转变T3B．抑制甲状腺激素释放C．抑制甲状腺激素合成D．降低肾上腺素能受体敏感性正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病7．甲亢危象时静滴氢化可的松的目的是A．拮抗应激B．使甲状腺激素分泌受抑制C．使甲状腺激素合成减少D．降低周围组织对甲状腺激素的反应正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病8．女性，30岁，患甲亢3个月，无突眼，甲状腺I°肿大。
首选的治疗是A．抗甲状腺药物治疗B．抗甲状腺药物控制症状后手术治疗C．复方碘溶液加普萘洛尔D．放疗正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病9．下列不符合甲状腺危象表现的是A．高热达39℃以上B．心率＞140次／分C．恶心、呕吐、腹泻D．白细胞总数和中性粒细胞常减低正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病10．下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．体重不随妊娠月数而增加D．休息时脉率＞100次／分正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病11．男性，27岁，诊断为甲亢，自幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌A．丙硫氧嘧啶B．普萘洛尔C．左甲状腺素D．甲巯咪唑正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病12．女性，50岁，患Grayes病，用丙硫氧嘧啶治疗，150mg每天3次。
西医综合(内科学)模拟试卷143(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷143(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．男性患者，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A．内镜检查及24小时食管pH监测B．内镜检查C．食管测压及内镜D．上消化道造影及24小时食管pH监测正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是A．大便隐血试验B．X线钡餐透视C．血常规D．胃镜正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是A．禁食补液B．手术C．应用抗生素D．Oddi括约肌切开正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A．经腹壁超声检查B．超声内镜引导下细针穿刺C．糖抗原CAl9－9D．腹部加强CT正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．不会引起淀粉酶升高的疾病是A．肠梗阻B．胆石症C．急性心肌梗死D．急性胰腺炎正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是A．I期脑电图可以呈α波，每秒8～13次B．肝性脑病患者脑电图节律变快C．Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒少于4次D．昏迷期脑电图呈δ波，每秒多于4次正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．符合结核性腹膜炎腹水特点的是A．白细胞计数不超过500×106／L，且以淋巴细胞为主B．SAAG＞11g／LC．腹水比重不超过1．018D．蛋白质含量大于30g／L正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．患者，女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。
其可能的诊断是A．胃溃疡伴出血B．急性胃黏膜病变出血C．十二指肠球部溃疡伴出血D．空肠憩室炎伴出血正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．下述有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确A．粘连型B．渗出型C．增殖型D．干酪型正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A．汇管区增宽B．假小叶形成C．肝内动脉及静脉小支无异常变化D．假小叶内肝细胞有坏死及再生正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．男，35岁，因间断上腹部不适1年，行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并。
西医综合(内科学)模拟试卷126(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷126(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．不属于红细胞生成减少所致的贫血是A．再生障碍性贫血B．铁粒幼红细胞性贫血C．小细胞低色素性贫血D．地中海贫血正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病2．缺铁性贫血的首要原因是A．铁摄入不足B．铁需要量增多C．铁吸收不良D．慢性失血铁损失过多正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病3．血清铁降低而总铁结合力增高提示A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．慢性感染性贫血正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病4．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血A．血清铁饱和度B．骨髓铁染色C．红细胞内游离原卟啉D．血清总铁结合力正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病5．缺铁性贫血注射铁剂的指征是A．口服铁剂两周血红蛋白不恢复B．慢性失血C．原有胃肠道疾病D．合并有巨幼红细胞贫血者正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病6．男性，35岁。
胃区隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。
检查：血红蛋白75g／L，红细胞3．1×1012／L，白细胞5．9×109／L，血小板130×109／L，患者贫血最大可能是以下哪种类型A．营养不良性贫血B．缺铁性贫血C．慢性肝病贫血D．巨幼红细胞性贫血正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病7．关于再生障碍性贫血的病因，错误的是A．氯霉素B．铁剂治疗过度C．肝炎病毒D．先天性因素(如Fanconi综合征)正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病8．慢性再生障碍性贫血的骨髓象错误的是A．一般增生低下B．增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段C．巨核细胞不一定减少D．浆细胞等非造血细胞可增多正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病9．全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合A．再生障碍性贫血B．白细胞减少性白血病C．严重的缺铁性贫血D．溶血性贫血正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病10．雄性激素治疗再生障碍性贫血最先恢复的是A．血红蛋白B．网织红细胞C．白细胞D．血小板正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病11．男性，28岁。
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西医综合（内科学）模拟试卷134(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1．混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是
A．抗Jo-1抗体
B．抗RNP抗体
C．抗SS-A抗体
D．抗着丝点抗体
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
2．在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是
A．雷诺现象
B．上眼睑红肿
C．腮腺肿大
D．口、眼干
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
3．下列选项中，不属于抗ENA抗体的是
A．抗Sm抗体
B．抗RNP抗体
C．抗SSA抗体
D．抗drDNA抗体
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
4．下列哪种疾病不属于风湿性疾病的诊治范畴
A．系统性红斑狼疮
B．干燥综合征
C．骨关节炎
D．甲状腺功能亢进症
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
5．下列风湿性疾病中，抗dsDNA抗体阳性率最高的是
A．类风湿性关节炎
B．硬皮病
C．骨关节炎
D．系统性红斑狼疮
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
6．在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是
A．CD3+细胞
B．CD4+细胞
C．CD8细胞
D．B淋巴细胞
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
7．类风湿关节炎最常见的起病方式是
A．急性多关节炎
B．慢性多关节炎
C．慢性单关节炎
D．低热、乏力及关节痛
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
8．下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是
A．可有明显而持久的晨僵
B．关节结构破坏有一定的可逆性
C．受累关节多呈对称性、持续性
D．凡受累关节均可肿胀
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
9．类风湿关节炎最先受累的关节是
A．远端指间关节
B．近端指间关节
C．肘关节
D．肩关节
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
10．下列与类风湿关节炎活动无关的是
A．晨僵
B．关节畸形
C．类风湿结节
D．C反应蛋白增高
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
11．抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。
下列选项中，属于此类抗体的是
A．抗核周因子抗体
B．抗核抗体
C．抗RNP抗体
D．抗组织细胞抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病12．下列不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A．双氯芬酸钠
B．青霉素
C．泼尼松
D．甲氨蝶呤
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病13．下列不属于改变病情的抗风湿药物是
A．青霉胺
B．氯喹
C．萘普生
D．甲氨蝶呤
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病14．下列关于SLE的描述，不正确的是
A．补体C3升高
B．抗Sm抗体特异性高达99％
C．约80％的病人在病程中有皮肤损害
D．患者的肾脏常受累
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病15．系统性红斑狼疮有关补体C3的描述正确的是
A．补体C3降低与狼疮活动无关
B．补体C3升高提示有狼疮肾损害
C．补体C3升高有助于SLE诊断
D．补体C3降低与SLE病情活动相关
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病16．系统性红斑狼疮与类风湿关节炎关节病变的主要不同是A．晨僵不明显
B．血沉正常
C．较少发生关节畸形
D．关节不肿胀
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病17．系统性红斑狼疮浆膜炎不包括
A．心包炎
B．腹膜炎
C．关节炎
D．胸膜炎
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病18．系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是
A．抗SSA抗体
B．抗dsDNA抗体
C．抗RNP抗体
D．抗CCP抗体
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病19．与药物性狼疮发生相关的抗体是
A．抗组蛋白抗体
B．抗SSB抗体
C．抗SSA抗体
D．抗Sm抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病20．SLE患者不会出现的血液学异常是
A．血红蛋白减少
B．网织红细胞减少
C．白细胞减少
D．淋巴细胞减少
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病21．关于SLE的免疫抑制剂治疗，下列不正确的是A．重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳
B．环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞＜4×109／L则停用C．环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D．糖皮质激素最常用
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病22．重型系统性红斑狼疮活动期的治疗首选
A．甲基泼尼松龙冲击
B．免疫净化治疗
C．环磷酰胺口服治疗
D．大剂量丙种球蛋白间断注射
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
23．女性，25岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。
查体：血压120／80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95 g／L，Ret6．5％，WBC4．2×109／L，Plt76×109／L，尿蛋白(+++)，RBC 3～8／HP，偶见颗粒管型。
为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是
A．抗核抗体谱
B．抗中性粒细胞胞浆抗体
C．抗磷脂抗体
D．抗组织细胞抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
24．女性，28岁，因发热、关节痛2周入院。
辅助检查示：WBC 5．6×109／L，Hb96g／L，Plt108×109／L，网织红细胞3．0％，尿蛋白(+)、RBC5～7／HP。
该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果与其病情相符的是A．Coom．bs试验(+)
B．外周血涂片可见破碎红细胞
C．血清抗肾小球基底膜抗体阳性
D．尿红细胞位相显示80％红细胞形态正常
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
A．滑膜炎
B．肌腱附着点炎
C．关节软骨变性
D．小血管炎
25．系统性红斑狼疮的病理特征是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
26．类风湿关节炎基本病理特点是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
A．抗Sm抗体
B．ANA
C．抗磷脂抗体
D．抗dsDNA抗体
27．系统性红斑狼疮的特异性自身抗体，与病情活动性相关的是A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
28．系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
29．下列属于类风湿关节炎活动期表现的是
A．关节畸形
B．类风湿结节
C．红细胞沉降率加快
D．C反应蛋白高
正确答案：B,C,D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病30．下列关于SLE的说法，正确的是
A．青年女性多见
B．多有光过敏
C．先累及一个系统以后扩展至各系统
D．过敏性疾病
正确答案：A,B,C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病31．下列与SLE病情活动性有关的实验室检查包括
A．血清C3、C4下降
B．白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少
C．抗dsDNA抗体升高
D．抗Sm抗体升高
正确答案：A,B,C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病。