氧疗中心吸氧护理部技能培训ppt课件
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吸氧操作技术护理课件
观察吸氧管是否通畅
定期检查吸氧管是否通畅，防 止阻塞或脱落。
注意保暖
给患者保暖，避免受凉，以免 影响吸氧效果。
心理护理
关注患者的心理状态，给予必 要的心理支持。
吸氧设备的消毒与保养
01
02
03
04
吸氧设备的清洁
定期清洁吸氧设备表面，保持 清洁卫生。
吸氧管的消毒
每次使用后对吸氧管进行消毒 处理，防止交叉感染。
吸氧流量和浓度的选择应根据患者的具体情况而定， 一般采用低流量、低浓度的氧气吸入，以避免高浓 度氧气对呼吸中枢的抑制作用。
在吸氧过程中，应密切观察患者的生命体征和血氧 饱和度，及时调整氧气流量和浓度，以保证治疗效果。
心肺复 苏
心肺复苏是指在心脏骤停的情 况下，采取一系列紧急措施来 恢复患者的自主循环和呼吸功 能。吸氧是心肺复苏中的重要 环节之一。
检查氧气设备
确保氧气瓶压力正常、流量计准 确、吸氧管清洁无破损。
安装吸氧管
将吸氧管连接氧气瓶、流量计和 患者，确保连接紧密、无泄漏。
记录吸氧情况
及时记录吸氧时间、流量和患者 反应等信息。
观察患者反应
在吸氧过程中，密切观察患者呼 吸情况、缺氧改善情况等。
调节氧气流量
根据患者病情和医嘱，调节合适 的氧气流量。
吸氧操作技术护理课件
CONTENCT
录
• 吸氧基础知识 • 吸氧操作技术 • 吸氧护理要点 • 吸氧并发症及处理 • 特殊情况下的吸氧处理
01
吸氧基础知识
吸氧的原理
吸氧原理
通过呼吸将氧气吸入体内，与体内组织细胞进行气 体交换，以满足生理和代谢需求。
氧气输送
氧气通过呼吸系统进入肺部，经过气体交换后进入 血液，再由血液输送到全身各组织器官。
定期检查吸氧管是否通畅，防 止阻塞或脱落。
注意保暖
给患者保暖，避免受凉，以免 影响吸氧效果。
心理护理
关注患者的心理状态，给予必 要的心理支持。
吸氧设备的消毒与保养
01
02
03
04
吸氧设备的清洁
定期清洁吸氧设备表面，保持 清洁卫生。
吸氧管的消毒
每次使用后对吸氧管进行消毒 处理，防止交叉感染。
吸氧流量和浓度的选择应根据患者的具体情况而定， 一般采用低流量、低浓度的氧气吸入，以避免高浓 度氧气对呼吸中枢的抑制作用。
在吸氧过程中，应密切观察患者的生命体征和血氧 饱和度，及时调整氧气流量和浓度，以保证治疗效果。
心肺复 苏
心肺复苏是指在心脏骤停的情 况下，采取一系列紧急措施来 恢复患者的自主循环和呼吸功 能。吸氧是心肺复苏中的重要 环节之一。
检查氧气设备
确保氧气瓶压力正常、流量计准 确、吸氧管清洁无破损。
安装吸氧管
将吸氧管连接氧气瓶、流量计和 患者，确保连接紧密、无泄漏。
记录吸氧情况
及时记录吸氧时间、流量和患者 反应等信息。
观察患者反应
在吸氧过程中，密切观察患者呼 吸情况、缺氧改善情况等。
调节氧气流量
根据患者病情和医嘱，调节合适 的氧气流量。
吸氧操作技术护理课件
CONTENCT
录
• 吸氧基础知识 • 吸氧操作技术 • 吸氧护理要点 • 吸氧并发症及处理 • 特殊情况下的吸氧处理
01
吸氧基础知识
吸氧的原理
吸氧原理
通过呼吸将氧气吸入体内，与体内组织细胞进行气 体交换，以满足生理和代谢需求。
氧气输送
氧气通过呼吸系统进入肺部，经过气体交换后进入 血液，再由血液输送到全身各组织器官。
氧气吸入技术培训培训课件
操作考核
考核标准
制定操作考核标准，评估学员在模拟患者或实际 患者身上的实际操作技能。
考核内容
考核内容包括但不限于氧气吸入器的正确使用、 吸入氧浓度的调节、吸氧管的清洁与消毒等。
考核形式
可以采用模拟患者演示、实际患者操作演示等形 式进行。
培训反馈与改进
反馈收集
通过问卷调查、面谈等方式收集学员对培训的反馈意见和建议。
解决方法
检查连接管是否扭曲或打折，确保 畅通无阻；如仍有问题，可更换氧 气吸入器或联系维修人员。
问题
吸氧过程中，患者出现咳嗽、气促 等不适症状。
解决方法
调整氧气流量，避免过大；如仍有 问题，可考虑更换鼻塞或调整患者 体位。
04
临床应用
氧气吸入在急危重症患者中的应用
严重低氧血症
对于严重低氧血症的患者，氧气吸入可以作为一种紧急治疗手段，通过提高血氧分压，改 善组织缺氧状态，防止重要脏器的功能障碍。
面罩
氧气吸入治疗注意事项
用于罩住病人的面部，防止氧气流失，同时 让病人舒适地吸氧。
包括保证氧气吸入器的清洁与消毒，防止交 叉感染；吸氧管的清洁与消毒；面罩的清洁 与消毒等。
03
操作流程
氧气吸入操作流程
• 准备物品：准备氧气吸入器、连接管、鼻塞、棉签等物品，检查是否完好无损。 • 患者准备：协助患者取舒适体位，如有需要可适当调整病床高度。 • 连接氧气：将连接管连接氧气吸入器和鼻塞，确保密封良好。 • 开启氧气：打开氧气阀门，根据患者情况调整氧气流量。 • 放置鼻塞：将鼻塞放置在患者鼻孔内，确保舒适贴合。 • 观察患者：密切观察患者呼吸情况，注意是否有改善或变化。 • 记录数据：记录氧气吸入的时间、流量、患者反应等信息。
氧疗(中心吸氧)--2016护理部技能培训.
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） • PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） • SaO2（正常值95％）
8－27
•
氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅
– 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间 超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
瓶及安全阀
中心供氧装置
– 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。
供应站有总开关控制，各用氧
单位配氧气表，打开流量表即 可使用 氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流 量(L/min)
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法
– 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
8－12
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、 防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气 时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇 – 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2) – 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”5
【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
8－26
• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳
8－27
•
氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅
– 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间 超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
瓶及安全阀
中心供氧装置
– 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。
供应站有总开关控制，各用氧
单位配氧气表，打开流量表即 可使用 氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流 量(L/min)
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法
– 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
8－12
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、 防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气 时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇 – 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2) – 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”5
【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
8－26
• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳
中心吸氧技能培训护理课件
湿化装置
用于将氧气湿化，以减少对呼 吸道的刺激。
吸氧终端
连接患者端的装置，包括面罩 、鼻塞、吸氧管等。
中心吸氧的工作原理
氧气通过管道系统输送到湿化装 置，经过湿化处理后供给患者。
流量调节器可以调节氧气的流量 ，以满足患者的需求。
吸氧终端根据患者的需要选择合 适的连接方式，如面罩、鼻塞或
吸氧管等。
中心吸氧的适应症和禁忌症
维修。
管道阻塞事故
立即停止使用，关闭氧气阀； 通知专业人员进行维修。
流量调节不当事故
立即停止使用，重新调节流量 ；如无法解决，通知专业人员
进行维修。
设备故障事故
立即停止使用，关闭氧气阀； 通知专业人员进行维修。
05
中心吸氧的培训与考核
培训计划与内容
培训目标
使护理人员掌握中心吸氧的基本 理论知识和操作技能，能够独立 完成中心吸氧的日常维护和应急
05
04
给氧
将鼻塞插入患者的鼻腔，调整好位置 ，确保患者舒适。
操作后处理
记录
在护理记录中详细记录吸 氧操作过程、患者反应和 病情变化。
清洁用物
清洁吸氧用具和相关物品 ，保持清洁卫生。
关闭氧气
按照操作规程关闭氧气， 确保安全。
03
中心吸氧的护理要点
患者的评估与沟通
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、意识状态、 呼吸状况等，以便选择合适的吸氧方 式。
流量调节不当
设备故障
正确调节氧气流量，避免流量过大或过小 ；如发现流量异常，立即停止使用并通知 专业人员进行维修。
定期对设备进行检测和维护，确保设备正 常运行；如发现设备故障，立即停止使用 并通知专业人员进行维修。
氧气吸入(中心供氧)PPT课件
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
由于动脉二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二 氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的 刺激来维持． 吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼 吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。
2020/7/18
氧气吸入法 （中心供氧）
任珈葭
2020/7/18
.
1
操作目的
通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动 脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态， 促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一 种治疗方法
2020/7/18
.
8－2
2
缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa)
氧中毒
肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳 预防：
(1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果
2020/7/18
.
8－4
4
氧疗副作用
肺不张
肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞， 氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,
轻度 ＞6.67
（50mmHg)
SaO2(%) 症状
＞80
无发绀
给氧
1-2升/分
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀
2-4升/分
(30-50mmHg)
呼吸困难
重度 ＜4
(30mmHg)
2020/7/18
＜60
.
显著发绀 呼吸困难 三凹症
4-6升/分
8－3
由于动脉二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二 氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的 刺激来维持． 吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼 吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。
2020/7/18
氧气吸入法 （中心供氧）
任珈葭
2020/7/18
.
1
操作目的
通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动 脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态， 促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一 种治疗方法
2020/7/18
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8－2
2
缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa)
氧中毒
肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳 预防：
(1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果
2020/7/18
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8－4
4
氧疗副作用
肺不张
肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞， 氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,
轻度 ＞6.67
（50mmHg)
SaO2(%) 症状
＞80
无发绀
给氧
1-2升/分
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀
2-4升/分
(30-50mmHg)
呼吸困难
重度 ＜4
(30mmHg)
2020/7/18
＜60
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显著发绀 呼吸困难 三凹症
4-6升/分
8－3
呼吸评估与护理—氧气吸入疗法(护理技能课件)
氧疗基本知识
1 氧疗的目的 2 适应症 3 供氧装置
氧气吸入法(oxygen therapy)
【目的】 通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）
和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血 氧含量（CaO2），纠正由各种原因造成的 缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活动。
氧疗的适应证
轻度低氧血症
PaO2(mmHg) 60-79
• 发生原因
• 1.吸氧装置污染:吸氧管道，氧气 湿化瓶，湿化瓶内湿化液等容易 滋生细菌。
• 2.插管动作粗暴导致鼻腔黏膜破 损，而病人机体免疫力低下，抵 抗力差易发生感染。
• 临床表现:
病人出现局部或全身感染 症状。畏寒、发热、咳嗽、 咳痰、败血症。
感染的预防及处理
• 1.每日更换吸氧管、氧气湿化瓶及湿化瓶内湿化液，湿 化瓶每日消毒。
八、肺组织损伤
• 发生原因:
给病人进行氧疗时，在没 有调节氧流量的情况下， 直接与鼻导管连接进行吸 氧，导致大量高压、高流 量氧气在短时间内冲入肺 组织所致。
• 临床表现:
呛咳、咳嗽、严重者产生 气胸。
• 预防及处理 须调节好氧流量后， 湿化瓶才可以与鼻导 管连接。
九、过敏反应
发生原因： 1.并发急性肺水肿时，使用20%-30%酒精进行 氧气湿化，对酒精过敏。 2.吸氧管材料或胶布过敏。 • 临床表现： • 1.呼吸困难加重,病人球结膜充血,皮肤瘙痒,
1-3cm 处进行 吸氧
给氧方法（ 氧气帐给氧 ）
将患者的头和胸置于帐膜内，适 用于大面积烧伤和新生儿抢救
监测用氧效果
• 动脉血气分析报告：血氧饱和度>90% • 患者的血压、呼吸、脉搏、精神和皮肤等
氧疗的注意事项
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训课件
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
4
2.血液性缺氧
特点
– Hb数量减少或性质改变,造成PaO2降低 或Hb结合的氧不易释放
常见疾病
– 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血 红蛋白血症
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
5
3.循环性缺氧
特点
– 组织血流量减少,使组织供氧量减少
原因
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
16
--氧气枕 法
• 氧气枕是一长方形橡 胶枕，枕的一角有一 橡胶管，上有调节器 可调节氧流量，氧气 枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
• 用于家庭氧疗、危重 患者的抢救和转运途 中
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
17
氧气疗法步骤
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
2
缺氧类型
– 低张性缺氧 – 血液性缺氧 – 循环性缺氧 – 组织性缺氧
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
3
1.低张性缺氧
特点
– PaO2降低，使SaO2含量减少，组 织供氧不足（氧疗疗效最好）
原因
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
– 停止用氧时，先取下鼻氧管 – 安置患者，取舒适体位
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
22
氧气疗法步骤
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
氧疗 (中心吸氧)护理部技能培训
23
氧气疗法步骤
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
吸氧护理PPT培训课件可编辑全文
10
➢ 面罩给氧
➢ 头罩给氧 ➢ 氧气帐给氧
2024/10/28
11
给氧方法
氧气枕法
2024/10/28
12
氧气筒、氧气表装置
供氧装置
2024/10/28
13
中心供氧鼻塞给氧法
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
2024/10/28
14
操作规程
➢ 用氧： 携用物于床旁→核对解释→装表→ 接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅 →选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→ 整理→交待注意事项
2024/10/28
6
氧浓度与氧疗种类
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量(L/min) • 低浓度吸氧：低于40%；用于低氧血症伴二氧化
碳潴留患者 • 中等浓度氧疗：40~60%；用于血红蛋白浓度很
低或心输出量不足患者 • 高浓度氧疗：高于60%；用于单纯缺氧而无二氧
化碳潴留患者
2024/10/28
压力为0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒 ➢ 氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空”
的标志，以防急救时搬错
2024/10/28
27
氧疗副作用及预防措施
表现：胸骨下不适、疼痛、
氧
灼热感，继而出现呼吸增 快、恶心、呕吐、烦躁、
中
干咳。
毒
预防措施：避免长时间、
高浓度给氧。
2024/10/28
28
肺 不 张
2024/10/28
• 表现：烦躁。呼吸、心率 增快，血压上升，继而出 现呼吸困难、发绀、昏迷。
• 预防措施：鼓励病人作深 呼吸，多咳嗽，经常改变 卧位、姿势，防止分泌物 阻塞。
《吸氧的护理》PPT
05
特殊情况下的吸氧护理
急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭是指由于各种原因导致的呼吸功能严重受 损，无法维持正常的氧气供应和二氧化碳排出。此时， 吸氧成为重要的治疗手段。
护理要点：保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物； 根据病情调整吸氧流量和浓度；严密监测呼吸、心率、 血压等生命体征；观察缺氧症状改善情况；注意保暖， 避免交叉感染。
准备氧气设备
检查氧气筒或中心供 氧设备是否正常，确 保氧气流量计准确， 氧气湿化瓶内装满水 并清洁消毒。
告知患者及家属
向患者及家属解释吸 氧的目的、注意事项 及可能出现的副作用 ，取得他们的配合。
准备记录单
准备护理记录单，以 便记录吸氧的起始时 间、流量、患者情况 等。
吸氧过程中的护理
确认氧气设备连接正确
心肺复苏
心肺复苏是在心脏骤停的情况下采取的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复心脏搏 动和呼吸功能。吸氧对于心肺复苏后的患者具有重要意义。
护理要点：确保吸氧管道连接正确，氧气流量适当；持续监测心电图、血压、血氧饱和度等指 标；观察患者意识状态和呼吸情况；注意保暖，保持安静环境；及时报告医生处理异常情况。
性和必要性。
指导患者正确的吸氧 方法，包括吸氧时间 、流量和体位等。
提醒患者注意保持呼 吸道通畅，及时清理
呼吸道分泌物。
鼓励患者主动参与吸 氧管理，提高自我护
理能力。
吸氧效果的观察与评估
观察患者的呼吸频率、节律和深度，评估 吸氧效果。 监测患者的血氧饱和度，了解氧合情况。
注意患者缺氧症状是否得到缓解，如紫绀 、呼吸困难等。
呼吸道刺激
总结词
吸氧过程中，氧气可能会对呼吸 道产生刺激Байду номын сангаас导致咳嗽、喉咙不
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预防 – 避免长时间、高浓度氧疗 – 经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果
29
• 原因：肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧 气被肺循环血液吸收引起
• 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷
• 预防： – 鼓励患者做深呼吸，多咳嗽 – 经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞
30
原因：氧气干燥
症状：呼吸道黏膜干燥、分泌物黏稠
预防： – 吸入前先湿化 – 定期雾化吸入
31
见于新生儿，以早产儿多见 症状：视网膜血管收缩、视网膜纤维化，
最后可出现不可逆转的失明
预防：新生儿应严格控制氧浓度和吸氧时间
32
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－13
2.鼻塞给氧法
– 鼻塞法
指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻 前庭内给氧
此法刺激性小，患者较为 舒适，且两侧鼻孔可交替 使用。适用于长期吸氧的 患者
8－14
3.面罩给氧法
– 面罩法
指将面罩置于患者的口鼻部供氧 • 氧流量一般需6～8L/min 用于病情较重，氧分压明显下降者 普通面罩不适合于长期使用，密闭 性差，影响饮食及交谈，可能引起 皮肤刺激及固定部位皮肤损伤，低 流量吸氧及低通气患者可能造成 CO2潴留
2016护理部 基础技能培训
1
概念
– 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和 动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧 含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧 状态，促进组织的新陈代谢，维持生命 活动的一种治疗方法
2
– 低张性缺氧 – 血液性缺氧 – 循环性缺氧 – 组织性缺氧3 Nhomakorabea特点
– PaO2降低，使SaO2含量减少，组 织供氧不足（氧疗疗效最好）
原因
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
4
特点
– Hb数量减少或性质改变,造成PaO2降低 或Hb结合的氧不易释放
常见疾病
– 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血 红蛋白血症
5
特点
– 组织血流量减少,使组织供氧量减少
原因
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
6
特点
– 组织细胞利用氧异常
原因
– 组织中毒，如氰化物中毒 – 细胞损伤，如大量放射线照射
7
程度 轻度 中度
PaO2(kPa) ＞6.67 4～6.67
重度 ＜4
SaO2(%) ＞80 60～80
＜60
症状
无发绀 发绀 呼吸困难 显著发绀 呼吸困难 三凹症
给氧
－（1-2L/分)
+（2-4L/分)
24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇
– 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2)
– 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”标志
– 用氧过程中，应加强监测
25
【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
松紧度 – 记录给氧时间、氧流量、患者反应
21
【操作步骤】
– 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用
– 停止用氧时，先取下鼻氧管 – 安置患者，取舒适体位
27
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
8－16
--氧气枕法
氧气枕是一长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
26
• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
– 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） • PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） • SaO2（正常值95％）
氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流
量(L/min)
14－11
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法 – 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
12
1.鼻氧管给氧法
– 鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插入鼻 孔内约1cm，导管环固 定稳妥即可
此法比较简单，患者感 觉比较舒适，容易接受
8－17
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
++（4-6L/
分)
血气分析是监测用氧效果的客观指 标，PaO2低于6.6kp,应给予吸1氧4－8
14－9
• 氧气筒及氧气表
– 氧气筒 容纳氧气6000L， 总开关、气门
– 氧气表 包括压力表、减压 器、流量表、湿化 瓶及安全阀
14－10
中心供氧装置 – 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。 供应站有总开关控制，各用氧 单位配氧气表，打开流量表即 可使用
29
• 原因：肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧 气被肺循环血液吸收引起
• 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷
• 预防： – 鼓励患者做深呼吸，多咳嗽 – 经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞
30
原因：氧气干燥
症状：呼吸道黏膜干燥、分泌物黏稠
预防： – 吸入前先湿化 – 定期雾化吸入
31
见于新生儿，以早产儿多见 症状：视网膜血管收缩、视网膜纤维化，
最后可出现不可逆转的失明
预防：新生儿应严格控制氧浓度和吸氧时间
32
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－13
2.鼻塞给氧法
– 鼻塞法
指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻 前庭内给氧
此法刺激性小，患者较为 舒适，且两侧鼻孔可交替 使用。适用于长期吸氧的 患者
8－14
3.面罩给氧法
– 面罩法
指将面罩置于患者的口鼻部供氧 • 氧流量一般需6～8L/min 用于病情较重，氧分压明显下降者 普通面罩不适合于长期使用，密闭 性差，影响饮食及交谈，可能引起 皮肤刺激及固定部位皮肤损伤，低 流量吸氧及低通气患者可能造成 CO2潴留
2016护理部 基础技能培训
1
概念
– 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和 动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧 含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧 状态，促进组织的新陈代谢，维持生命 活动的一种治疗方法
2
– 低张性缺氧 – 血液性缺氧 – 循环性缺氧 – 组织性缺氧3 Nhomakorabea特点
– PaO2降低，使SaO2含量减少，组 织供氧不足（氧疗疗效最好）
原因
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
4
特点
– Hb数量减少或性质改变,造成PaO2降低 或Hb结合的氧不易释放
常见疾病
– 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血 红蛋白血症
5
特点
– 组织血流量减少,使组织供氧量减少
原因
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
6
特点
– 组织细胞利用氧异常
原因
– 组织中毒，如氰化物中毒 – 细胞损伤，如大量放射线照射
7
程度 轻度 中度
PaO2(kPa) ＞6.67 4～6.67
重度 ＜4
SaO2(%) ＞80 60～80
＜60
症状
无发绀 发绀 呼吸困难 显著发绀 呼吸困难 三凹症
给氧
－（1-2L/分)
+（2-4L/分)
24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇
– 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2)
– 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”标志
– 用氧过程中，应加强监测
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【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
松紧度 – 记录给氧时间、氧流量、患者反应
21
【操作步骤】
– 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用
– 停止用氧时，先取下鼻氧管 – 安置患者，取舒适体位
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• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
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特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
8－16
--氧气枕法
氧气枕是一长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
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• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
– 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） • PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） • SaO2（正常值95％）
氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流
量(L/min)
14－11
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法 – 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
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1.鼻氧管给氧法
– 鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插入鼻 孔内约1cm，导管环固 定稳妥即可
此法比较简单，患者感 觉比较舒适，容易接受
8－17
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
++（4-6L/
分)
血气分析是监测用氧效果的客观指 标，PaO2低于6.6kp,应给予吸1氧4－8
14－9
• 氧气筒及氧气表
– 氧气筒 容纳氧气6000L， 总开关、气门
– 氧气表 包括压力表、减压 器、流量表、湿化 瓶及安全阀
14－10
中心供氧装置 – 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。 供应站有总开关控制，各用氧 单位配氧气表，打开流量表即 可使用