肠内营养泵的操作流程与评分标准

流程评估

准备

操作流程

评价

肠内营养泵的操作流程及评分标准

分值要求

⒈核对医嘱及患者，评估患者身体情况、意识状态、胃管。

⒉患者对健康知识的需要，清醒患者告知使用肠内营养泵的目的、方法

10和配合要点，取得合作。⒊评估肠内营养泵是否正常工作。⒋病室环境，如温度、光线、电插座位置。⒈护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴

口罩。⒉物品：治疗盘、肠内营养液、肠内营养泵、肠内营养泵管、肠

内营养

10泵标识、鼻饲注食器、温开水、听诊器、弯盘。

⒊患者：了解使用目的、做好准备，卧位舒适。

⒋环境：清洁、安静。

⒈备齐物品至床边，核对，解释。

⒉检查肠内营养泵功能电源线接是否正常。

⒊安置患者体位，抬高床头 15-30°。

⒋固定肠内营养泵，用肠内营养泵后面的固定旋紧架将肠内营养泵固定

在输液架的适当高度，旋紧固定旋钮。

⒌接上外部电源，用本机配用的专用三芯电源线将肠内营养泵与220V

交流电源连接，内部电源只在突然停电时使用。

⒍开机打开电源开关键（on/off），肠内营养泵进行自检阶段，自检结束。

⒎安装泵管，将肠内营养泵专用泵管扎入肠内营养液内，打开肠内营养

泵上盖，将泵管U 型弯部分正确卡入盖内，关闭上盖

⒏按排气键（ fill set ），滴声后开始自动排气，等待一分钟自动排气结束。

⒐按调速按钮（ml/h ），设置好泵入速度。

⒑检查鼻饲管是否在胃内

⒒确认完毕后向鼻饲管内注入20ml 温开水冲洗管路。

75

⒓去除肠内营养泵专用泵管末端保护帽，用 75%酒精消毒胃管末端，将泵管

与鼻饲管连接牢固。

⒔按开始键（start/stop），泵即开始工作。悬挂“肠内营养”标识。

⒕进行必要的健康指导。

⒖妥善安置患者，正确处理用物。

⒕洗手、记录

⒖停止泵入

⑴核对医嘱，向患者解释。

⑵肠内营养泵按停止键（start/stop）。

⑶分离鼻饲管与肠内营养泵泵管，确认鼻饲管在胃内无误后向胃内注入

适量温开水冲洗管路。

⑷夹闭鼻饲管末端并妥善固定。

⑸妥善安置患者，进行健康指导（鼻饲 30min 后可予病人取舒适体位）。⑹

整理用物，正确清洁、消毒肠内营养泵、电源线等，保持良好备用状

态。

⑺洗手、记录。

⒈患者及患者家属能理解肠内营养泵的目的，并能主动配合。

5⒉操作程序正确，各项数据设置合理，肠内营养泵运行情况良好。

⒊患者体位舒适，无不适反应及并发症。

评分

3

3

2

2

2

6

1

1

2

3

3

3

3

2

3

3

3

5

4

4

3

4

3

2

3

3

5

4

5

3

2

2

2

1

注意事项：

⒈检查胃管在胃内的方法：⑴将胃管末端放入盛水的碗中，无气体溢出。⑵快速注入 10ml 空气，同时用听诊器按压在胃部，听到气过水声。⑶用注射器抽吸，抽出胃液。

⒉长期鼻饲患者应每日进行口腔护理 2 次，并定期更换胃管（参照产品使用期限执行）

⒊肠内营养泵每天用75% 乙醇棉球擦拭。

⒋泵入过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，应立即停止泵入并汇报医生。

⒌新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入；一次注入量不多于200ml 。

⒍鼻饲前应要高床头 20-30°，验证胃管在胃情况，用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕

后再次注入少量温开水，防止营养液凝结。