口腔颌面外科全年实习总结_实习总结
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口腔颌面外科全年实习总结
在口腔颌面外科实习的第一个月里,首先学习了口腔颌面外科门诊和病房的组成及主要工作内容,然后熟悉了病房工作的流程和各种制度。开始逐渐掌握口腔。颌面部。颈部。颞下颌关节及唾液腺的口腔专科检查方法,并掌握了口腔颌面外科门诊和住院的病案书写。在上级医师的指导下负责管理6张病床,学会完成病历,开长期与临时医嘱,填写各类申请单并了解申请单的作用,目的与各项检验结果的正常范围与意义,掌握口腔颌面外科病房的各项医疗常规与基本操作技术,掌握头面颈部消毒铺巾法,基本包扎技术,常用手术器械的鉴别及其使用方法,各类伤口换药的方法和口腔颌面外科常用手术消毒范围。
通过多次参加科室的讲座,主任查房和病例讨论,逐渐学会如何进行病史采集,并结合实验室有关报告及X线检查作出诊断及鉴别诊断。
通过参与部分手术过程,掌握口腔颌面部手术的常规消毒及铺巾。掌握牙槽外科(包括拔牙)的基本理论,治疗方法及常规操作。熟悉口腔颌面部局部麻醉的方法和步骤。熟悉上下颌骨等骨折的X线表现,初步掌握下颌骨骨折切开复位内固定术,上下牙弓夹板固定和颌间牵引固定等方法,学会颌骨骨折的诊断和处理,学会治疗流程和护理重点。系统学习了切开排脓等小型手术。
在口腔颌面外科实习的第二个月里,掌握口腔颌面外科常规疾病
的病史采集,临床检查(实验)检查,并结合实验室有关报告及X 线检查能作出诊断及鉴别诊断。初步掌握面颈部感染外伤,肿瘤,颞颌关节,涎腺疾患等的外科治疗原则。初步掌握颌面整形的基本原则及颌面缺损的修复原则。能观察伤口的变化及病情发展,写好病情记录,及时发现病员的病情变化,并及时向上级医师汇报,主动协助上级医师进行处理。观察病情发展,填写病情记录,换药及病人和家属的解释工作等。参加病房值班,在上级医师指导下负责值班医师的各项工作。在上级医师带领下参加肿瘤专科门诊,学习相关知识。每周参加主任查房和病例讨论会,逐渐掌握收集资料及参考文献的方法,了解与本门学科发展有关的新知识。通过临床上观察分析讨论各病员的病因,临床症状,病情变化及发展,进一步加深了理性认识,巩固了理论知识的同时也积极培养了临床思维。本月多个手术中遇到了多发性骨折,陈旧性骨折等外伤,学习了处理方法。其余肿瘤类,癌症类病例也加深了知识系统的印象。在上级医生带领下参加急诊。
在口腔颌面外科实习的第三个月里,熟悉各类口腔颌面外科常用药物的功效和剂量以及使用。进一步掌握口腔颌面外科各常见疾病的诊断及鉴别诊断。掌握舌癌,唇裂,腭裂,下颌骨骨折,下颌前突畸形,腮腺多形性腺瘤等临床路径,熟悉各病种类变异原因分析。
由于本院为美国微笑列车唇腭裂修复慈善项目的合作医院之一,故更在上级医生指导下加深学习唇腭裂修复相关医疗知识,分析典型病例并多次做手术助手。多次观摩经皮气管切开手术过程并熟知方法要点。
掌握面颈部感染外伤,肿瘤,颞颌关节,涎腺疾患等的外科治疗方法。掌握颌面整形的基本原则及颌面缺损的修复原则。系统复习与巩固了口腔解剖生理学相关知识,并且与临床结合加深印象,掌握重要颌面部神经。
能在指导医师协助下施行一般手术,如活体切片,脓肿切开引流,颌间结扎等。逐渐掌握口腔脓肿的手术处理。每周参加主任查房和病例讨论会,学习收集病史,根据病史分析各类病情病因,预期病情发展,针对病人特点给予治疗计划。掌握收集资料及参考文献的方法,学会病人资料整理与基本的收集方法。进一步掌握通过X线鉴定病况,特别是鉴别诊断颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
而由广西医科大学的巫教授来实习医院执刀的两起牙龈癌手术和一起舌癌并皮瓣转移手术更是开拓了与规范了我的临床思维。
口腔内科实习第一个月里,首先系统学习了如何使用科室里的仪器与电子系统进行X光摄取牙片和全景片,如何看懂牙片,全景片,螺旋CT片,掌握口腔科X光摄片和X光诊断理论。熟悉护理工作,熟悉科室内口腔材料,掌握口腔内科常用药物和充填材料的性能和操作方法。在医师指导下,学习一些基本的独立操作,掌握龋病,牙髓病,根尖病,牙周病及粘膜病的理论和各种治疗方法的操作常规。通过儿科牙科门诊及预防保健工作中的实习,了解儿童的心理特征,掌握儿童口腔常见疾病的检查,诊断和治疗方法的特点。以及预防保健工作中的主要内容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正确检查和诊断方法,掌握牙髓病和根尖周病的治疗原则和治疗计划。掌握牙周病的
检查和诊断以及治疗和预防。掌握口腔粘膜病的基本临床病损和检查诊断和常用药物。并经常训练搓棉球,棉捻等基本功。
口腔内科实习第二个月里,首先系统学习了牙髓病治疗,培养了牙髓病治疗的牙髓病的解剖和疾病的类型—牙髓病的诊断—急诊治疗—治疗计划和准备—龋洞的进入与备洞—根管器械操作程序—根管消毒—暂封—根管充填—牙髓再治疗—牙髓治疗后的护理的临床整体思维。掌握口腔内科疾病,非龋性疾病,牙髓病,根尖周病,牙周病,牙龈病,口腔黏膜病等常见病的思维方法,诊疗常规,常用充填材料及药物的使用。能理论联系实际,有一定的临床工作能力,在带教老师的指导下独立操作。了解儿童牙病患者接诊的特点及方法。了解儿童牙病常用的治疗药物及材料。了解常见儿童牙病的诊断。治疗方法及与成人牙病治疗的异同。了解乳牙成品冠修复,嵌体修复,保持器,助萌器的适应症及个别前牙错颌的咬颌诱导。了解儿童牙病治疗中的注意事项。通过临床病例了解性传播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的诊断。了解牙周健康与修复治疗和正畸治疗的关系。了解种植体周围组织及其病变。
口腔内科实习第三个月里,首先着重学习了常见口腔黏膜病的临床特征,诊断方法及重要的鉴别诊断,在病因学,病理学,诊断学,治疗学等角度多方面深入了解。掌握扁平苔藓等常见口腔黏膜病的药物治疗。掌握牙周病的预后和治疗计划,牙周基础治疗,掌握牙周病的药物治疗。了解和熟悉牙周病的预后和治疗计划。参与操作牙周病的手术治疗。通过临床学习学会了如何处置牙齿持续性疼痛,学会应
对各种紧急情况,掌握儿童急症时关键的考虑点,学会如何处置尚未发育完全的牙根,阻塞根管,根管侧穿,明白何为根管再治疗的最佳方案,有效的治疗方案。了解与熟悉根管预备的最新技术。了解与熟悉橡皮障的应用。思想汇报专题学会如何探查根管口以及如何处理根管口探查中常见的问题。了解与熟悉根管消毒中的一次性治疗和两次性治疗的区别。掌握氢氧化钙等常见常用药物在口腔预防与治疗中的应用。
口腔修复科实习第一个月里,首先在带教老师的引导下学习了设备器械的正确使用方法,学习正确书写临床门诊病历,病程记录及各种检查申请单并签名。掌握常见牙齿缺失,牙齿缺损,牙列缺失的口腔修复学的诊疗思维方法,治疗常规,常用修复材料的使用。掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。掌握可摘局部义齿的诊断,设计,处理和技工操作的全过程。掌握牙列缺失修复的适应症,术前处理及修复的全过程。熟悉铸造支架式义齿的适应症,设计及技工操作的全过程。掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。掌握桩冠的适应症及修复的全过程。掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断,处理及修复全过程。熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。了解覆盖义齿,套筒冠义齿,种植义齿的适应症,治疗原则及方法。在带教老师的指导下完成一定数量
的修复体制作。了解牙颌畸形,颌面部缺损,颞下颌关节功能絮乱,牙周病等的治疗原则及方法。