手臂振动病的危害及预防3
职业病防治制度(6篇)
职业病防治制度一、接触各种粉尘，引起的尘肺病预防控制措施：1、作业场所防护措施。
加强水泥等易扬尘的材料的存放处、使用处的扬尘防护，任何人不得随意拆除，在易扬尘部位设置警示标志。
2、个人防护措施。
落实相关岗位的持证上岗，给施工作业人员提供扬尘防护口罩，杜绝施工操作人员的超时工作。
3、检查措施。
在检查项目工程安全的同时，检查工人作业场所的扬尘防护措施的落实，检查个人扬尘防护措施的落实，每月不少于一次，并指导施工作业人员减少扬尘的操作方法和技巧。
二、电焊工尘肺、眼病的预防控制措施：1、作业场所防护措施：为电焊工提供通风良好的操作空间。
2、个人防护措施。
电焊工必须持证上岗，作业时佩戴有害气体防护口罩、眼睛防护罩，杜绝违章作业，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
3、检查措施。
在检查项目工程安全的同时，检查落实工人作业场所的通风情况，个人防护用品的佩戴，____小时工作制，及时制止违章作业。
三、直接操作振动机械引起的手臂振动病的预防控制措施：1、作业场所防护措施。
在作业区设置防职业病警示标志。
2、个人防护措施。
机械操作工要持证上岗，提供振动机械防护手套，采取延长换班休息时间，杜绝作业人员的超时工作。
3、检查措施。
在检查工程安全的同时，检查落实警示标志的悬挂，工人持证上岗，防震手套佩戴，工作时间不超时等情况。
四、油漆工、粉刷工接触有机材料散发不良气体引起的中毒预防控制措施：1、作业场所防护措施。
加强作业区的通风排气措施。
2、个人防护措施。
相关工种持证上岗，给作业人员提供防护口罩，采取轮流作业，杜绝作业人员的超时工作。
3、检查措施。
在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的良好通风，工人持证上岗，佩戴口罩，工作时间不超时，并指导提高中毒事故中职工救人与自救的能力。
五、接触噪声引起的职业性耳聋的预防控制措施：1、作业场所防护措施。
在作业区设置防职业病警示标志，对噪音大的机械加强日常保养和维护，减少噪音污染。
最新《职业性手臂振动病诊断标准》的修订方案简介-药学医学精品资料
日本的手臂振动病诊断标准基本使用斯德哥尔摩分类，采用冷水 复温试验、指端收缩压的测定和冷风负荷试验等方法评估末梢循环障 碍，采用振动觉、痛觉、温冷觉测定和神经传导速度等方法评估末梢 神经损伤。 国际标准化组织（ISO）于2005编制了《机械振动和冲击—评价
末梢循环功能的冷水激发试验》（ISO14835），详细讲述了冷水复
动觉、痛觉、温热觉，结合现场劳动卫生调查资料（职业接触
剂量、接触时间、混杂因素）及其它现行振动病诊断要求的指 标（振动性白指等），进行统计分析。探讨冷水复温试验和肌
电图检查的规范操作。研究QST的影响因素及剂量效应关系，
探讨QST与振动性白指、冷水复温率及神经传导速度的关系。
3.冷水复温试验、白指诱发实验、肌电图的操作规范和QST的
+++
26℃ 以下 6℃ 以下 15℃ 以下 22℃ 以下 15 g以上 17.5db以上 27.5db以上 22.5db以上 20.0db以上
手指皮温测定
冷却手指中间 指节背侧
痛觉
症状手指 常温下 冷却后直接测 浸泡后5分钟 浸泡后10分钟
振动觉
症状手指
7.5db 以上 17.5db以上 12.5db以上 10.0db以上
对照组 广东、山东某 运动器材厂及 造船厂非振动 作业工人各100 名 一般情况、 冷水复温 试验、肌 电 图 和 QST检查
日 等 臂 动 诊 标 及 法
本 手 振 病 断 准 方
接触剂 量、接 触时间、 混杂因 素
症状体 征：振 动性白 指等
影响因素及相关关系分析
专家组讨论，广泛征求意见 职业性手臂振动病诊断标准
功能损伤的诊断。
在因此，完善规范冷水复温试验、白指诱发方法和神经肌电图
现场作业人员职业危害防护措施
现场作业人员职业危害防护措施编制：王士利审核：李海滨批准：宋前辉辽宁建发建筑工程有限公司2015年6月1日为了预防、控制和消除职业危害，防治职业病，保护职工健康及其相关权益，促进企业稳定发展，我公司根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本措施。
一、职业危害分析工程施工中容易导致的职业病一般为：接触各种粉尘，引起的尘肺病；电焊工尘肺、眼病；直接操作振动机械引起的手臂振动病；油漆工接触有机材料散发的不良气体引起的中毒；接触噪声引起的职业性耳聋；长期超时、超强度地工作，精神长期过度紧张造成相应职业病；高温中暑等。
二、防治方针职业病预防控制工作坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理，依法为职工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，保障职工获得相应的职业卫生保护，依法为职工交纳工伤社会保险。
三、职业危害综合防治措施1、为作业人员采用有效的职业病防护设施，提供符合防治职业病要求的职业病防护用品。
2、在施工现场醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因情况。
3、在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，设置警示标志，在施工现场配置急救用品、冲洗设施。
4、积极推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，限制使用或淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料。
5、公司质安部设专人负责施工现场职业卫生、劳动保护情况监督，加强对职工职业病防治的宣传教育，提高现场作业人员的自我健康保护意识。
6、对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，使用期间不得擅自拆除或者停止使用。
7、一旦发现施工现场职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，立即采取相应治理措施。
职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。
化学危害因素简介——手传振动
1.11 手传振动
1.11.1 接触途径：
手传振动主要来自使用风动工具、电动工具和高速旋转工具。
1.11.2 健康损害：
手传振动可引起神经系统（上肢手臂末梢神经障碍）、心血管系统（周围血管形态和张力改变）、骨骼-肌肉系统（手部肌肉萎缩、骨和关节改变）、听觉系统（低频部分听力下降）、免疫系统（出现超免疫反应）和内分泌系统等多方面改变，并可引起局部振动病。
局部振动病主要表现为手麻、手痛、手胀、手凉、手掌多汗等手部症状和神经衰弱综合症，出现雷诺现象（振动性白指），肌肉、骨骼和关节发生改变。
1.11.3 预防措施：
⑴消除或减轻振动源的振动：进行工艺改革，消除或减轻振动源的振动。
⑵限制作业时间：制订合理的工间休息制度和轮班作业制度。
⑶改善作业环境：加强车间环境的防寒保暖，控制作业环境中同时存在的噪声、毒物、高气湿。
⑷加强个人防护：使用防振手套，注意手部保暖，工间热水浸手。
⑸健康监护：进行就业前体检和定期体检，处理职业禁忌症，早期发现、治疗、处理受危害个体。
⑹职业卫生教育和技术培训：减少作业中的静力作用成分。
1.11.4 职业禁忌证；
周围神经系统器质性疾病、雷诺病。
1.11.5 国家卫生标准：
手传振动作业接振强度4小时等能量频率计权振动加速度不得超过5m/s2，日接振时间不足或超过4小时时按照接触振动时间进行换算。
手臂振动病名词解释
手臂振动病名词解释
手臂振动病是一种神经肌肉疾病，也被称为震颤性肢端病。
它是由于中枢神经系统运动控制的异常引起的，导致手臂肌肉无意识地发生震颤或颤动的症状。
这种疾病通常会导致手臂在休息状态下也出现震颤，而在运动时可能会加剧。
手臂振动病可能会影响日常生活和工作，使手臂的精细动作困难，并且可能会导致手部写字、握物和进行其他精细动作时的困难。
该病的具体病因尚不清楚，但可能与遗传因素、神经化学物质的异常以及神经细胞的功能紊乱有关。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
手臂振动病防治措施
手臂振动病防治措施
手臂振动病（Hand-Arm Vibration Syndrome, HAVS）是一种与使用振动工具或设备长时间接触有关的职业病，主要影响手臂和手部。
它通常会导致手指发白、麻木和疼痛等症状，严重时可能引起功能障碍。
以下是一些手臂振动病的预防和治疗措施：
1.接受适当的培训：在从事使用振动工具的职业之前，接受适当的培训非常重要。
这样可以学习正确的工作姿势和使用技巧，以最大程度地减少手臂振动的风险。
2.使用低振动工具：选择低振动的工具和设备可以降低手臂振动病的风险。
现代振动工具通常经过设计和改进，以减少振动水平。
因此，选择符合相关标准的低振动工具是非常重要的。
3.定期休息：长时间连续使用振动工具会增加手臂振动病的风险。
为了减轻手臂的负担，建议每隔一段时间就暂停工作，并休息一会儿。
这样可以减少手臂的暴露时间，帮助手臂恢复。
4.使用振动吸收手套：一些振动吸收手套或护腕可以帮助减轻手臂振动的影响。
这些护具可以减少振动对手部的传导，从而降低手臂振动病的风险。
5.保持手部温暖：寒冷的气温可能加剧手臂振动病的症状。
因此，在寒冷的环境中，应保持手部温暖。
可以使用手套或加热设备来保持手部温度稳定。
6.预防血液供应不足：手臂振动病可能导致血液供应不足，最严重的情况是缺血性坏死。
为了预防这种情况的发生，应避免对手臂施加过度的压力或严重受伤。
7.就医治疗：如果出现手臂振动病的症状，应及时就医治疗。
医生会评估病情，并根据需要提供适当的治疗方案。
可以考虑使用药物来缓解症状，也可以进行物理治疗以加速康复进程。
振动病的危害及预防（三篇）
振动病的危害及预防振动病是一种由于持续或重复的机械振动引起的职业性疾病，主要影响工人接触振动工具或机械时的手部和手臂。
振动病对受影响者的健康和生活产生了许多危害，并且可能导致慢性伤病和工作能力的降低。
因此，预防振动病非常重要，有助于保护工人的健康和提高工作效率。
首先，振动病对身体健康的危害是明显的。
长期接触振动会导致手臂和手部肌肉疲劳、酸痛、抖动和僵硬。
严重情况下，可能会导致手指、手腕、前臂等部位出现疼痛和炎症，甚至局部感觉障碍。
振动病还会影响心血管系统，增加患者患心脏病和高血压的风险。
此外，长期接触强烈振动还可能导致骨质疏松和关节疾病等骨骼系统疾病。
其次，振动病对工作效率的危害也不容忽视。
受到振动影响的工人手部协调能力下降，可能导致精细操作和任务执行能力下降。
振动病还可能导致工作错误率增加，工作效率低下，对生产和工作质量产生不利影响。
要预防振动病，可以采取以下措施：1. 降低振动暴露：通过设计和使用低振动工具和机械设备来降低振动暴露。
对于必然存在振动的设备，可以通过加装减振装置和降噪设备来减少振动传递和噪音。
2. 控制工作时间和频率：减少与振动相关的工作时间，适当安排工作和休息时间，避免长时间连续暴露在振动环境中。
3. 增加员工的康复和锻炼：通过定期锻炼和体育活动可以增强员工的肌肉和韧带，提高身体适应振动的能力，并促进康复。
4. 提供个人防护设备：对于无法消除振动暴露的情况，应提供个人防护设备，如护腕、护手套等，减少振动对身体的直接影响。
5. 健康监测和培训：定期进行健康检查，及时发现振动病症状，并进行相关的预防和治疗。
此外，还应为员工提供相关的预防知识和培训，以提高他们对振动病的认识和防护意识。
总结起来，振动病对工人的健康和工作产生了严重的危害，包括对身体健康的直接影响和对工作效率的不利影响。
因此，采取预防措施非常重要。
通过降低振动暴露、控制工作时间和频率、增加康复和锻炼、提供个人防护设备以及进行健康监测和培训，可以有效预防振动病的发生，保护工人的健康和提高工作效率。
手臂振动病的危害及预防措施
编号：SM-ZD-77742手臂振动病的危害及预防措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制：____________________审核：____________________批准：____________________本文档下载后可任意修改手臂振动病的危害及预防措施简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。
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振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下，沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响，严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会根据振动作用于人体的部位和传导方式，可将生产性振动划分为局部振动(seg?mental vibration) 和全身振动(whole body vibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmitted vibration)或手臂振动(hand-arm vibration)系指手部接触振动工具、机械或加工部件，振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业，常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动，人体足部或臀部接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。
谨防手臂振动病让人手变“鹰爪”
谨防手臂振动病让人手变“鹰爪”小陈是南方某高尔夫球杆制造厂的员工，负责研磨回修作业。
有一天部门里的员工聊天时发现，大家的双手经常出现一些相同的症状，如天冷的时候，手会发白、发紫、发木，“感觉手不是自己的手”。
不久，小陈被职业病防治院诊断为职业性轻度手臂振动病，发生双上肢远端多发性周围神经损害，不宜继续从事振动作业岗位，还被社保部门认定为工伤。
像小陈这样的手臂振动病，是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环或手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节、肌肉的损伤。
目前我国已将手臂振动病列为法定职业病。
涉及行业领域手臂振动病的致病因素是长期处在生产设备、工具产生的剧烈振动的生产环境中。
主要振动作业有：矿业开采、机械制造、冶金行业、建筑行业及交通运输等。
尤其铆工、清砂工、链锯工、砂轮工、风钻工等更是手臂振动病的高发工种。
有可能患手臂振动病的主要是以下几类人群：经常从事操作锤打工具，如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲和捣固机等工作的人;经常手持转动工具，如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机的人;经常使用固定轮转工具，如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯的人;长时间驾驶交通运输车辆与使用农业机械的人。
广东省高尔夫球杆制造业是手臂振动病多发行业，目前已有数百人确诊，而且患病都出现在从事杆头打磨工序的工人身上。
发病症状与危害手臂振动病患者都具有长期从事手传振动作业的职业史，刚开始的时候只出现轻度的手麻、手胀、手痛、手掌多汗症状。
但有些病例并不会出现上述症状，到医院进行神经-肌电图检查时，却可出现神经传导速度减慢、远端潜伏时延长或周围神经源性损害，室温下使用自来水洗衣服30分钟亦会诱发振动性白指(职业性雷诺现象)。
一般来说，局部振动病早期表现多为手部症状和类神经症。
其中以手麻、手痛、手胀、手僵等较为普遍。
类神经症常表现为头痛、头昏、失眠、乏力、记忆力减退等，也可出现自主神经功能紊乱。
振动性白指是手臂振动病的典型表现之一，其发作具有一过性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。
职业卫生知识科普
职业卫生知识科普职业健康检查的目的和作用1.为何要对劳动者进行上岗前职业健康检查？通过上岗前职业健康检查，可以发现不适宜从事接触职业病危害因素作业的的劳动者，避免招收已患有职业病或职业禁忌症的劳动者，分清职业健康损害的责任，减少劳资纠纷。
2.在岗期间的定期职业健康检查目的是什么？通过在岗期间定期职业健康检查筛查，可及时发现在岗劳动者中可能存在职业病病人和可疑职业病患者,早诊断、早治疗、早脱岗，防止出现晚期病人。
同时，也可以筛查高血压、糖尿病等慢性病，提高劳动者的身体健康水平，防止因劳动者健康问题诱发工伤或安全生产事故。
3.为什么要开展离岗时职业健康检查？目的是了解和判断劳动者从事有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业病危害因素有关，或是否现在就患有职业病，为以后可能出现的职业病诊断提供重要依据，也为职业病诊断后确定责任单位、要求赔偿等提供重要线索。
手传振动的危害与预防手传振动是指生产中使用手持振动工具或接触受振动工件时，直接作用或传递到人的手臂的机械振动或冲击。
一、常见从事手传振动的作业从事手传振动的作业，主要有凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等。
二、可能导致的职业病职业性手臂振动病三、手臂振动病的临床表现手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主的疾病，可引起手臂骨关节－肌肉的损伤，其典型表现为振动性白指。
手臂振动病可出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力、手指关节疼痛，可有手指关节肿胀、变形，痛觉、振动觉减退等症状体征，严重者出现手部肌肉明显萎缩或手部出现“鹰爪样”畸形。
四、从事手传振动作业人员注意事项控制振动源。
应在设计制造生产工具和机械时采用减振措施。
改革工艺，采用减振和隔振等措施，限制作业时间和振动强度，并佩戴合适的个人防护用品。
应严格做好上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查。
职业性手臂振动病诊断重点标准
职业性手臂振动病诊断原则Diagnostic Criteria of Occupational Hand-Arm Vibration DiseaseGBZ 7-前言本原则旳第6.1条为推荐性旳，其他为强制性旳。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本原则。
自本原则实行之日起，原原则GB4869-1985与本原则不一致旳，以本原则为准。
在接触手传(局部)振动旳职业活动中，可发生手臂(局部)振动病。
为了保护接触者旳身体健康，有效地防治手臂振动病，曾发布GB4869-1985。
修订后旳原则采用手臂振动病旳名称;分级原则改为轻度、中度和重度三级;取消了甲皱微循环、两点辨别觉和深度觉旳检查;采用改善旳冷水复温实验和振动觉阈值检查措施。
本原则旳附录A是资料性附录，附录B、附录C是规范性附录。
本原则由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本原则由济宁医学院负责起草。
参与起草单位有山西医科大学、铁道部劳动卫生研究所、辽宁省劳动卫生职业病防治研究所、山东省劳动卫生职业病防治研究所、广西壮族自治区职业病防治研究所、广西壮族自治区卫生防疫站和河南省劳动卫生职业病防治研究所。
本原则由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性手臂振动病诊断原则Diagnostic Criteria of Occupational Hand-Arm Vibration DiseaseGBZ 7-手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起旳以手部末梢循环和/或手臂神经功能障碍为主旳疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉旳损伤。
其典型体现为振动性白指。
1 范畴本原则规定了职业性手臂振动病旳诊断原则和解决原则。
本原则合用于职业活动中长期从事手传振动作业而发生旳手臂振动病。
2 规范性引用文献下列文献中旳条款通过本原则旳引用而成为本原则旳条款。
但凡注日期旳引用文献，其随后所有旳修改单(不涉及勘误旳内容)或修订版均不合用于本原则，然而，鼓励根据本原则达到合同旳各方研究与否可使用这些文献旳最新版本。
手臂振动病应急预案
一、目的为有效预防和应对手臂振动病的发生，保障员工的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于公司所有可能存在手臂振动病的作业岗位，包括但不限于凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工等。
三、组织机构及职责1. 成立手臂振动病应急领导小组，负责应急预案的组织实施和监督管理。
2. 应急领导小组下设以下工作小组：（1）预防控制小组：负责手臂振动病的预防、监测、报告和整改工作。
（2）宣传教育小组：负责对员工进行手臂振动病知识的普及和培训。
（3）医疗救治小组：负责手臂振动病的诊断、治疗和康复工作。
（4）后勤保障小组：负责应急物资的储备、调配和供应。
四、预防措施1. 加强宣传教育，提高员工对手臂振动病的认识。
2. 严格执行国家有关职业病防治的法律法规，确保作业环境符合国家标准。
3. 定期对振动工具进行检测、维修和维护，确保其正常运行。
4. 对从事手臂振动作业的员工进行健康检查，建立健康档案。
5. 对高风险岗位的员工进行专业培训，提高其自我保护意识和能力。
6. 采取技术措施，降低振动强度，如采用低振动力工具、优化工艺流程等。
五、应急处置1. 发现疑似手臂振动病病例，立即报告应急领导小组。
2. 应急领导小组接到报告后，立即启动应急预案，组织医疗救治小组进行诊断和治疗。
3. 对疑似病例进行隔离观察，防止病情扩散。
4. 对受影响区域进行消毒、通风等处理，确保环境安全。
5. 对疑似病例进行心理疏导，减轻其心理负担。
6. 对确诊患者，根据病情给予相应的治疗和康复措施。
六、后期处理1. 对确诊患者，进行追踪观察，确保病情得到有效控制。
2. 对手臂振动病高发岗位进行整改，降低振动强度。
3. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
4. 对应急预案进行修订和完善，确保其有效性和可操作性。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
职业性手臂振动病患者的临床护理要点解答
职业性手臂振动病患者的临床护理要点解答一、概念职业性手臂振动病指长期从事手臂振动作业所引起的以手部末梢循环和（或）手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节——肌肉的损伤。
典型症状为发作性白指（VWF），一般难以治愈，严重影响病人及其家属的生活质量。
二、临床表现职业性手臂振动病是长期接触手臂振动所引起的以发作性白指为典型症状的职业病，大多病例报道集中在寒带以及寒温带地区，我国多数报道来自于北方地区。
但近年来随着振动工具以及生产方式的改变，南方地区职业性手臂振动病例也频发。
其临床症状起初主要表现为手麻、手僵、手胀、手疼等症状，夜间尤为明显，手颤、无力和动作不灵活。
职业性手臂振动病进一步发展，可出现振动性白指和神经－肌电图异常等症状，其中振动性白指主要表现为手指受冷时出现麻、胀、痛等感觉，并由灰白转化为苍白，近端转为远端，持续数分钟至数十分钟后逐渐变潮红，直至恢复常色。
X线以及MR检查主要表现为小囊肿、骨皮质增厚、骨岛样病变、骨质硬化、腕骨缺血性损伤、骨髓水肿、软组织损伤、关节积液等。
神经－肌电图异常主要表现为正中神经、尺神经以及桡神经的运动神经和感觉神经传导速度减慢，动作电位波幅降低，感觉及运动潜伏时延长等。
三、治疗原则根据病情进行综合性治疗。
应用扩张血管及营养神经的药物治疗，中医药治疗并可结合采用穴位注射、中药局部熏洗、艾灸与物理治疗，高压氧治疗、运动疗法等。
必要时进行外科治疗。
加强个人防护。
注意手部和全身保暖。
轻度手臂振动病应调离接触手传振动的作业，进行适当治疗，并根据情况安排其他工作。
中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业，积极进行治疗。
如需做劳动能力鉴定，参照有关条文处理。
四、护理（一）护理评估1.病史评估病人是否长期使用振动工具、接触手传振动工具及同工种工友患病情况。
询问用药史，包括药物的种类、剂量和用法；病人有关的检查及过敏史等。
2.身体状况评估病人的全身情况，如生命体征，有无手麻、手胀、手掌多汗、手臂无力，手指关节有无肿胀、变形、疼痛，痛觉、振动觉有无减退症状体征。
职业病防治管理制度
职业病防治管理制度为了预防、控制和消除职业病的危害，保护劳动者的健康，根据国家实施《职业病防治法》。
特制定本管理制度：一、职业病的种类：目前我国公布的职业病共10类：职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性皮肤病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病。
二、与建筑业有关的主要职业病:1、职业中毒:由于施工现场通风不良等原因,如地下室施工,没有采取有效的防护措施,可造成局部环境大量的有毒物质积聚,造成急性中毒。
如油漆工长期接触有毒有害物品,如果不注意防护,或者防护不当。
可造成慢性苯中毒,如白血球减少,进一步可抑制骨髓造血功能,导致再生障碍性贫血、白血病。
2、尘肺及其他呼吸系统疾病:粉尘作业人员,如石工、电焊工、木工、化灰工等,如不注意个人防护,轻者可导致上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿或支气管哮喘,长期在粉尘的作业环境下工作,严重时可导致尘肺。
3、职业性耳病:建筑施工现场的打桩机、混凝土搅拌机、振动机等高分贝的噪声,长期在这种环境因素下作业,可使人听力减退,严重时可造成耳聋。
4、职业性眼病:如电焊工在操作施工时,不带眼罩,不注意眼部的保护,可导致电光眼,使眼睛红肿疼痛,不能视物。
5、心血管疾病:由于建筑施工人员大多为高空作业、长期高度注意力集中,容易造成精神紧张,可导致高血压、冠心病的发生。
长期在不良环境因素的刺激下,如长期接触噪声、振动等,也会导致高血压及冠心病的发病率提高。
6、骨髓及软组织损伤:因建筑施工人员大多为重体力劳动,主要由外伤、提重或负重、不良体位等因素造成。
如急性腰扭伤、慢性腰痛、腰肌劳损、韧带损伤和腰椎间盘突出症。
7、高温中暑:由于夏天高温露天作业,太阳直射,没有防护措施,或者防护不当,不科学安排工作时间。
很容易造成施工人员中暑。
再如夏天在地下室施工,由于局部环境高温高湿,或者通风设备不良,没有采取有效的降温措施,也可导致施工人员中暑。
《手臂振动病》
2、发作性手指变白（振动性白指）
手臂振动病的典型表现是振动性白指，这是目前诊断 本病的主要临床依据之一。其发作具有一过性和时相 性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并 由灰白变苍白，由远端向近端发展，变白部位界限十 分明显。白指发作的常见部位是食指、中指和无名指 的远端指节，白指发作基本不累及拇指，严重者可累 及近端指节，以至全手指变白，故有“死指”、“死 . 手”之称。
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5. 在诊断和鉴别诊断 需要进行特殊检查，其 中必查项目有，皮肤温度测定和冷水复温试验， 振动觉、痛觉阈值测定以及神经肌电图检查。需 要注意的是：上述检查应当规范。 鉴于手臂振动病的表现特别是白指的发作与外界 温度有关，振动作业健康体检最好寒冷季节进行。
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6.影响手臂振动病发生和流行的因素
（1）振动参量主要指振动的频率和强度：
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此外，手胀、手僵、手颤、手无力、持物易掉、 上肢关节酸痛，也是常见的症状，可伴有运动功 能障碍，如影响书写等细微动作，动作不灵活等。 还可出现神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱的 症状。
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检查可见，手部特别是指端的感觉减退，阈值 升高，振动觉、痛觉感觉障碍（阈值升高）更加 明显。神经传导速度减慢具有重要的临床价值， 表现为正中神经感觉和运动神经传导速度降低、 远端潜伏时延长，肌电图检查可见神经源性损害。
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尤以神经过敏者好发，男女比例约为1：10，发病 年龄多在20~40岁之间，受累手指常两手对称，小指 与无名指常最先受累，以后波及其他手指，不发作 时，除手有寒冷感外，无其他症状。不伴有感觉障 碍，多有阳性家族史。
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局部营养障碍严重时，可发生溃疡，指尖溃疡可 向指甲下扩展，引起指甲与甲床分离，伴有剧烈 疼痛，甚至可发生指端坏疽，无肌肉萎缩。约有 1/3的患者症状呈进展性，发作频繁，每次发作可 持续一小时。根据职业史、临床特点，结合其他 检查与振动性白指鉴别，列表如下。
建筑业的职业病预防（三篇）
建筑业的职业病预防建筑业是一个高风险行业，职业病的预防至关重要。
在建筑业从业人员中，经常会有一些职业病的发生，如尘肺病、噪声性聋、重金属中毒等。
为了确保建筑从业人员的职业健康，预防职业病的发生至关重要。
本文将从以下几个方面介绍建筑业的职业病预防措施。
一、职业病的预防意识建筑从业人员应当加强职业病的预防意识，了解与自己所从事工作相关的职业病发生的原因、危害以及预防方法。
通过学习相关的职业病知识，建立正确的预防意识，提高对职业病预防的重视程度。
二、防护设备的使用在建筑作业现场，经常会有一些有害因素存在，如粉尘、噪音、有毒气体等。
建筑从业人员应当正确使用防护设备，如防尘口罩、防噪耳塞、防毒面具等。
防护设备的使用能够有效地减少有害因素对人体的伤害，降低职业病的发生风险。
三、良好的工作环境建筑企业应当提供良好的工作环境，确保工作场所的通风良好、噪音控制合理，避免有害物质的接触。
此外，要做好清洁工作，及时清理工地上的垃圾和粉尘，减少有害物质的积累。
四、定期体检建筑从业人员应当定期进行体检，及早发现和诊断职业病。
体检的内容应包括对与其所从事工作相关的职业病的筛查，如肺功能检测、听力检查等。
五、健康教育建筑企业应当进行相关的健康教育，向从业人员宣传与职业病相关的知识，普及职业病的预防方法。
通过健康教育的方式，能够增加从业人员对职业病的了解，提高他们自我保护和自我预防的能力。
六、监督检查建筑企业应当加强监督检查工作，确保建筑从业人员按照有关的职业病预防要求进行工作。
监督检查应当注重现场检查和日常监控，发现问题及时纠正，确保职业病的防控工作能够得到有效落实。
七、建立职业病防控档案建筑企业应当建立完善的职业病防控档案，对从业人员的职业病防控工作进行记录和管理。
档案包括从业人员的个人防护用品配备情况、职业病防治教育培训的情况、体检结果等。
建立档案能够帮助企业对职业病防治工作进行全面管理和考核。
总结起来，建筑业的职业病预防工作是一项长期而复杂的任务。
手传振动职业危害及其控制措施
手传振动职业危害及其控制措施一、手传振动职业危害高尔夫球杆生产等手持式机械作业经常手传振动超过职业接触限值，导致手臂振动病(白指病)发生。
二、手传振动职业危害防治措施根据《职业病防治法》《手持式机械作业防振要求》（GBT/T 17958），对手传振动作业进行整改：三、手传振动职业禁忌证之多发性神经病(polyneuropathy)多发性神经病(polyneuropathy)又称多发性神经炎，是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。
药物、农药、重金属、有机溶剂中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。
如糖尿病，应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药，重金属或正己烷、1-溴丙烷、汽油中毒，恶性肿瘤，慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后，麻风、尿毒症、白喉、血卟啉病等。
部分病因不清。
神经原发受损部位可分类为:神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变均可导致多发性神经病，轴索变性最常见和典型。
起病可急可缓。
通常始自下肢的肌力减退.并向躯干、上肢、颜面发展。
同时，常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。
多数患者在起病3-15天内达最高峰，四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。
严重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难，甚至呼吸困难。
起病后10-25天内病情稳定，并开始恢复，患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。
四肢末梢发凉、发红、发绀，少汗或多汗，皮肤变薄嫩或粗糙，指(趾)甲变厚变脆，失去光泽，或有白色横痕;四肢远端对称性感觉减退或消失，或感觉过敏;四肢肌张力下降，膝反射减弱或消失，肌肉萎缩。
四、手传振动职业禁忌证之雷诺病(Raynaud disease)雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病。
发作时肢端皮肤由苍白变为青紫，而后转为潮红。
该病目前发病机制尚未明确，也无根治方法，预防以避免寒冷刺激和情绪激动为主。
手传振动的危害与预防
手传振动的危害与预防
手传振动是指生产中使用手持振动工具或接触受振动工件时，直接作用或传递到人的手臂的机械振动或冲击。
一、常见从事手传振动的作业
从事手传振动的作业，主要有凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等。
二、可能导致的职业病
职业性手臂振动病
三、手臂振动病的临床表现
手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主的疾病，可引起手臂骨关节－肌肉的损伤，其典型表现为振动性白指。
手臂振动病可出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力、手指关节疼痛，可有手指关节肿胀、变形，痛觉、振动觉减退等症状体征，严重者出现手部肌肉明显萎缩或手部出现“鹰爪样”畸形。
四、从事手传振动作业人员注意事项
控制振动源。
应在设计制造生产工具和机械时采用减振措施。
改革工艺，采用减振和隔振等措施，限制作业时间和振动强度，并佩戴合适的个人防护用品。
应严格做好上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查。
上岗前职业健康检查发现多发性周围神经病或雷诺病，则不能从事手传振动作业。
在岗期间职业健康检查发现多发性周围神经病或职业性手臂振动病，应调离手传振动作业岗位，并妥善安置。
五、医院就医时应向医生提示的内容
1.从事过的职业及时间
2.目前工作的种类及工作场所环境
3.临床症状及出现时间
4.生活习惯，既往疾病史及家族史。
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手臂振动病的危害及预防
手臂振动病是长期使用振动工具而引起的以未稍循环障碍为主的全身性疾病，也可累及肢体神经及运动功能。
发病部位多在上肢末端，典型表现为发作性手指变白。
我国已将手臂振动病列为法定职业病。
●存在手臂振动的生产作业主要有以下几类：
①操作锤打工具。
如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；
②手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
③使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯等；球磨机和电锯等；
④驾驶交通运输车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
●诊断原则
具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末梢循环功能、周围神经功能检查，参考作业环境的劳动卫生学调查资料，进行综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。
●观察对象
具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和关节疼痛等症状，并具有下列表现之一者：
a)手部冷水复温试验复温时间延长或复温率降低；
b)指端振动觉和手指痛觉减退。
●诊断及分级标准
轻度手臂振动病
具有下列表现之一者：
a)白指发作累及手指的指尖部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；
b)手部痛觉、振动觉明显减退或手指关节肿胀、变形，经神经-肌电图检查出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
中度手臂振动病
具有下列表现之一者：
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