垂体瘤患者的术后护理ppt课件
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垂体瘤患者的护理查房PPT课件
06
心理护理与人文关怀
了解患者心理需求
评估患者心理状态
通过与患者交流，观察其情绪变化，了解其对疾 病的认知和需求。
倾听患者心声
耐心倾听患者的诉说，理解其内心感受，给予情 感上的支持。
关注患者情绪变化
密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理心理 问题。
提供心理支持和辅导
给予心理安慰
向患者传递积极的信息，鼓励其保持乐观的心态，增强战胜疾病 的信心。
建议患者适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉 等优质蛋白质的摄入，以促进组织修
复和增强免疫力。
多摄入新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有 助于维持患者正常的生理功能。
控制脂肪和糖的摄入
垂体瘤患者往往伴有代谢异常，应控 制高脂肪和高糖食物的摄入，以降低 血脂和血糖水平。
适量增加膳食纤维摄入
建议患者适量增加全谷类、豆类等富 含膳食纤维的食物摄入，以促进肠道 蠕动和排便。
临床表现及诊断结果
临床表现
患者主要表现为头痛、视力下降、月经紊乱、溢乳等症 状。
诊断结果
根据患者的临床表现、影像学检查和实验室检查，诊断 为垂体瘤。
治疗方案及手术情况
01
治疗方案
患者接受了手术治疗，术式为经鼻蝶垂体瘤切除 术。
02
手术情况
手术过程顺利，肿瘤完整切除，术后患者恢复良 好，头痛、视力下降等症状得到明显改善。
保持切口清洁干燥，避免 用力擤鼻涕、打喷嚏等行 为，防止脑脊液漏。
尿崩症
监测尿量、尿比重等指标 ，及时发现并处理尿崩症 。
垂体功能低下
观察患者有无乏力、食欲 减退、性欲减退等症状， 及时检查并处理垂体功能 低下。
感染
保持室内空气流通，定期 消毒，注意个人卫生，防 止感染。
垂体瘤患者的护理查房PPT课件
健康教育
护士应向患者及其家属普及垂体瘤的相关知识，包括发病原因、症状表现、治疗方法及预后等，提高 患者对疾病的认知度。此外，护士还需指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进身体的康复 。
04
手术治疗前后的护理配合
术前准备事项及注意事项
术前评估
充分了解患者的病情、病史、手术部 位及手术方式，评估患者的身体状况 和手术耐受性。
感受和需求。
药物镇痛
根据患者的疼痛程度和医嘱，给 予适当的镇痛药物，如非甾体类
抗炎药、阿片类药物等。非药物痛采用物理疗法、按摩、针灸等非 药物镇痛方法，帮助患者缓解疼 痛。同时，指导患者进行放松训 练、呼吸练习等自我调节方法，
减轻疼痛感受。
05
心理护理与生活质量提升
心理支持技巧和方法
01
02
03
社会资源链接
协助患者获取社区、医疗 机构等提供的社会支持资 源，如心理咨询、康复指 导等。
互助小组参与
组织患者参加垂体瘤患者 互助小组，分享经验、互 相鼓励，共同提高生活质 量。
提高生活质量的有效途径
健康生活方式指导
提供饮食、运动、睡眠等方面的健康 指导，帮助患者建立健康的生活方式 。
心理干预与辅导
剂量
药物的剂量需根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳的 治疗效果。同时，护士需密切观察患者的病情变化，及时向 医生反馈，以便调整治疗方案。
给药途径
垂体瘤患者常用的给药途径包括口服、注射等，护士需熟练 掌握各种给药方法，确保药物准确、及时地给予患者。
药物副作用观察与应对
常见副作用
垂体瘤患者在使用药物治疗过程中可能出现恶心、呕吐、头痛、低血压等副作用，护士需密切观 察患者的反应，及时采取措施缓解不适。
护士应向患者及其家属普及垂体瘤的相关知识，包括发病原因、症状表现、治疗方法及预后等，提高 患者对疾病的认知度。此外，护士还需指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进身体的康复 。
04
手术治疗前后的护理配合
术前准备事项及注意事项
术前评估
充分了解患者的病情、病史、手术部 位及手术方式，评估患者的身体状况 和手术耐受性。
感受和需求。
药物镇痛
根据患者的疼痛程度和医嘱，给 予适当的镇痛药物，如非甾体类
抗炎药、阿片类药物等。非药物痛采用物理疗法、按摩、针灸等非 药物镇痛方法，帮助患者缓解疼 痛。同时，指导患者进行放松训 练、呼吸练习等自我调节方法，
减轻疼痛感受。
05
心理护理与生活质量提升
心理支持技巧和方法
01
02
03
社会资源链接
协助患者获取社区、医疗 机构等提供的社会支持资 源，如心理咨询、康复指 导等。
互助小组参与
组织患者参加垂体瘤患者 互助小组，分享经验、互 相鼓励，共同提高生活质 量。
提高生活质量的有效途径
健康生活方式指导
提供饮食、运动、睡眠等方面的健康 指导，帮助患者建立健康的生活方式 。
心理干预与辅导
剂量
药物的剂量需根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳的 治疗效果。同时，护士需密切观察患者的病情变化，及时向 医生反馈，以便调整治疗方案。
给药途径
垂体瘤患者常用的给药途径包括口服、注射等，护士需熟练 掌握各种给药方法，确保药物准确、及时地给予患者。
药物副作用观察与应对
常见副作用
垂体瘤患者在使用药物治疗过程中可能出现恶心、呕吐、头痛、低血压等副作用，护士需密切观 察患者的反应，及时采取措施缓解不适。
《垂体瘤术后护理》课件
单击添加标题
术后并发症的观 察与护理 术后随访与复查
术后一般护理 术后康复指导
观察病情变化
观察患者意识状态，如出现昏迷、嗜睡等异常情况应及时通知医生
观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，如有异常应及时通知医生
观察患者伤口情况，如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时通知医生 观察患者饮食情况，如出现食欲不振、恶心、呕吐等异常情况应及时通知 医生
运动康复指导
术后早期：避免剧烈运动，以散步、慢跑等轻度运动为主 术后中期：逐渐增加运动量，如游泳、瑜伽等 术后后期：恢复日常运动，如跑步、打球等 注意事项：避免过度运动，遵循医嘱，保持良好的生活习惯
认知康复指导
保持积极心态： 保持乐观、积极 的心态，有助于 恢复
认知训练：进行 认知训练，如阅 读、写作、记忆 训练等
电解质紊乱的观察与护理
观察指标：血钾、 血钠、血钙、血磷 等
护理措施：及时补 充电解质，保持电 解质平衡
饮食指导：低盐、 低钾、低磷饮食， 避免高糖、高脂肪 食物
药物治疗：根据病 情选择合适的药物 进行治疗，如补钾、 补钠、补钙等
心理康复指导
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，有助于恢复 心理支持：与家人、朋友分享感受，获得心理支持 放松训练：进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪 心理咨询：如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助
观察症状：头痛、头晕、恶 心、呕吐等
预防措施：避免头部外伤， 保持良好的生活习惯
颅内出血的观察与护理
01
观察症状：头痛、恶心、呕吐、意识模糊等
药物治疗：使用止血药物，如止血敏、氨甲环酸 等
03
05
护理措施：保持呼吸道通畅，防止窒息；保持卧 床休息，避免活动；保持营养支持，补充水分和 电解质；密切观察病情变化，及时处理并发症。
术后并发症的观 察与护理 术后随访与复查
术后一般护理 术后康复指导
观察病情变化
观察患者意识状态，如出现昏迷、嗜睡等异常情况应及时通知医生
观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，如有异常应及时通知医生
观察患者伤口情况，如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时通知医生 观察患者饮食情况，如出现食欲不振、恶心、呕吐等异常情况应及时通知 医生
运动康复指导
术后早期：避免剧烈运动，以散步、慢跑等轻度运动为主 术后中期：逐渐增加运动量，如游泳、瑜伽等 术后后期：恢复日常运动，如跑步、打球等 注意事项：避免过度运动，遵循医嘱，保持良好的生活习惯
认知康复指导
保持积极心态： 保持乐观、积极 的心态，有助于 恢复
认知训练：进行 认知训练，如阅 读、写作、记忆 训练等
电解质紊乱的观察与护理
观察指标：血钾、 血钠、血钙、血磷 等
护理措施：及时补 充电解质，保持电 解质平衡
饮食指导：低盐、 低钾、低磷饮食， 避免高糖、高脂肪 食物
药物治疗：根据病 情选择合适的药物 进行治疗，如补钾、 补钠、补钙等
心理康复指导
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，有助于恢复 心理支持：与家人、朋友分享感受，获得心理支持 放松训练：进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪 心理咨询：如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助
观察症状：头痛、头晕、恶 心、呕吐等
预防措施：避免头部外伤， 保持良好的生活习惯
颅内出血的观察与护理
01
观察症状：头痛、恶心、呕吐、意识模糊等
药物治疗：使用止血药物，如止血敏、氨甲环酸 等
03
05
护理措施：保持呼吸道通畅，防止窒息；保持卧 床休息，避免活动；保持营养支持，补充水分和 电解质；密切观察病情变化，及时处理并发症。
垂体瘤的护理ppt课件
鞍膈硬膜受压所致。
3．评估病人是否有视力视野障碍 双颞侧偏盲为肿瘤压迫视交叉所致视功能障碍的表现，单眼偏盲或全盲多为偏
向一侧生长的肿瘤的表现。
ADD YOUR TITLE HERE One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up
（五）自我形象形象紊乱——与激素水平异常有关
（六）知识缺乏（特定的）
;.
14
七、思考题 • 低钾血症、低钠血症的临床表现？
;.
15
谢谢
;.
16
按肿瘤大小可分为： 微腺瘤（直径<10mm） 大腺瘤（直径>10mm）
按细胞的分泌功能可分为： 泌乳素腺瘤（PRL） 生长激素腺瘤（GH） 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
;.
4
二、治疗原则
药物 治疗
手术 治疗
放射 治疗
治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定， 一般PRL瘤首选药物治疗，大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则 首选手术治疗
垂体瘤的护理
神经外科
;.
1
主要内容
一、
概述
二、
治疗原则
三、
护理（评估及观察要点；护理措施）四、并发症的Fra bibliotek理五、
出院指导
六、
主要护理诊断
;.
3．评估病人是否有视力视野障碍 双颞侧偏盲为肿瘤压迫视交叉所致视功能障碍的表现，单眼偏盲或全盲多为偏
向一侧生长的肿瘤的表现。
ADD YOUR TITLE HERE One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up
（五）自我形象形象紊乱——与激素水平异常有关
（六）知识缺乏（特定的）
;.
14
七、思考题 • 低钾血症、低钠血症的临床表现？
;.
15
谢谢
;.
16
按肿瘤大小可分为： 微腺瘤（直径<10mm） 大腺瘤（直径>10mm）
按细胞的分泌功能可分为： 泌乳素腺瘤（PRL） 生长激素腺瘤（GH） 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
;.
4
二、治疗原则
药物 治疗
手术 治疗
放射 治疗
治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定， 一般PRL瘤首选药物治疗，大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则 首选手术治疗
垂体瘤的护理
神经外科
;.
1
主要内容
一、
概述
二、
治疗原则
三、
护理（评估及观察要点；护理措施）四、并发症的Fra bibliotek理五、
出院指导
六、
主要护理诊断
;.
垂体瘤病人的护理ppt课件
1、注意休息，避免重体力劳动，保持心情愉快，避 免情绪激动。
2、注意保暖,预防感染，建立良好健康的生活习惯。 3、加强营养，多食新鲜的、高蛋白质的食物，增强
体质，使病后机体早日康复。 4、勿抠鼻，预防感冒，滴鼻液按期滴鼻。 5、保持大便的通畅，多吃含粗纤维的食物，避免屏
气动作，以免引起脑脊液漏。 6、药物指导，根据医嘱服药，按时、按量服用，逐
注人意陪安 伴全 。；对有◎视力下降，视野缺损者，外出需有专 皮肤准备；病人在术前一天剪鼻毛，清洁鼻腔，预防
感染。 如患者为经鼻蝶手术应告知术后为经口腔吸氧。 下列情况暂不适宜手术，有各种感染的如：感冒、发
热、咳嗽、痰多 心理指导；讲解疾病相关知识及预后，鼓励患者树立
战胜疾病的信心，积极配合治疗
漏. 6．保持水电平衡，准确记录出入量，观察是否有电
解质紊乱和尿崩症的发生。24小时尿量大于4000毫 升，尿比重小于1.010即可诊断尿崩. 7．观察视力视野变化. 8．术后早期病人应卧床休息，避免剧烈咳嗽，打喷 嚏和擤鼻涕，以防止脑脊液鼻漏发生. 9．每周称体重一次.
ppt课件完整
11
健康教育
生长激素分泌减少：儿童表现为身材矮小，成人表现 为身体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我 认知程度下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减 等。
ppt课件完整
6
垂体腺瘤的临床表现
三、垂体周围组织压迫征群 ： 1.头痛：垂体硬膜囊及鞍隔受压 2.视力减退、视野缺损：压迫视交叉 3.海绵窦综合征：压迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经，引起 上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。 4.下丘脑综合征：影响下丘脑可导致尿崩症、睡眠异 常、体温调节障碍、饮食异常、性格改变。 5.脑脊液鼻漏：破坏鞍底 6.垂体卒中
2、注意保暖,预防感染，建立良好健康的生活习惯。 3、加强营养，多食新鲜的、高蛋白质的食物，增强
体质，使病后机体早日康复。 4、勿抠鼻，预防感冒，滴鼻液按期滴鼻。 5、保持大便的通畅，多吃含粗纤维的食物，避免屏
气动作，以免引起脑脊液漏。 6、药物指导，根据医嘱服药，按时、按量服用，逐
注人意陪安 伴全 。；对有◎视力下降，视野缺损者，外出需有专 皮肤准备；病人在术前一天剪鼻毛，清洁鼻腔，预防
感染。 如患者为经鼻蝶手术应告知术后为经口腔吸氧。 下列情况暂不适宜手术，有各种感染的如：感冒、发
热、咳嗽、痰多 心理指导；讲解疾病相关知识及预后，鼓励患者树立
战胜疾病的信心，积极配合治疗
漏. 6．保持水电平衡，准确记录出入量，观察是否有电
解质紊乱和尿崩症的发生。24小时尿量大于4000毫 升，尿比重小于1.010即可诊断尿崩. 7．观察视力视野变化. 8．术后早期病人应卧床休息，避免剧烈咳嗽，打喷 嚏和擤鼻涕，以防止脑脊液鼻漏发生. 9．每周称体重一次.
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11
健康教育
生长激素分泌减少：儿童表现为身材矮小，成人表现 为身体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我 认知程度下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减 等。
ppt课件完整
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垂体腺瘤的临床表现
三、垂体周围组织压迫征群 ： 1.头痛：垂体硬膜囊及鞍隔受压 2.视力减退、视野缺损：压迫视交叉 3.海绵窦综合征：压迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经，引起 上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。 4.下丘脑综合征：影响下丘脑可导致尿崩症、睡眠异 常、体温调节障碍、饮食异常、性格改变。 5.脑脊液鼻漏：破坏鞍底 6.垂体卒中
垂体瘤患者护理查房PPT课件
禁忌症
了解肠外营养支持的禁忌症，如 严重肝肾功能不全、心功能衰竭 等。
饮食调整建议及误区提示
饮食调整建议
鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜等。同时，保持充足的水分 摄入，预防便秘。
误区提示
提醒患者避免盲目忌口和偏食，不要 过度依赖某一种食物或营养素。同时 ，注意食物卫生和安全，避免食用过 期、变质的食物。
手术名称、时间、过程和 术后恢复情况
目前病情及护理需求
当前生命体征、意识状态、瞳孔变化等情 况
护理目标和计划，包括疼痛管理、营养支 持、并发症预防等
垂体瘤相关症状的改善情况和存在的护理 问题
需要特别关注的护理事项和注意事项
02
垂体瘤基础知识普及
垂体瘤定义及分类
定义
垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的肿瘤，发生率较高 ，多属良性。
指导患者进行肢体功能锻 炼，如握拳、抬臂、屈腿 等动作。
鼓励患者逐步增加活动量 ，提高生活自理能力。
定期评估康复锻炼效果， 根据评估结果调整锻炼计 划。
04
药物治疗管理与注意事项
药物种类、剂量和使用方法说明
01 激素替代药物
如氢化可的松、甲状腺激素等，需根据患者病情 和医生建议进行剂量调整。
02 抗肿瘤药物
垂体瘤患者护理查房
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 垂体瘤基础知识普及 • 术后护理观察与记录 • 药物治疗管理与注意事项 • 心理护理与健康教育 • 营养支持与饮食调整建议
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
入院时间、主诉、现病史等初步情况 02
了解肠外营养支持的禁忌症，如 严重肝肾功能不全、心功能衰竭 等。
饮食调整建议及误区提示
饮食调整建议
鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜等。同时，保持充足的水分 摄入，预防便秘。
误区提示
提醒患者避免盲目忌口和偏食，不要 过度依赖某一种食物或营养素。同时 ，注意食物卫生和安全，避免食用过 期、变质的食物。
手术名称、时间、过程和 术后恢复情况
目前病情及护理需求
当前生命体征、意识状态、瞳孔变化等情 况
护理目标和计划，包括疼痛管理、营养支 持、并发症预防等
垂体瘤相关症状的改善情况和存在的护理 问题
需要特别关注的护理事项和注意事项
02
垂体瘤基础知识普及
垂体瘤定义及分类
定义
垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的肿瘤，发生率较高 ，多属良性。
指导患者进行肢体功能锻 炼，如握拳、抬臂、屈腿 等动作。
鼓励患者逐步增加活动量 ，提高生活自理能力。
定期评估康复锻炼效果， 根据评估结果调整锻炼计 划。
04
药物治疗管理与注意事项
药物种类、剂量和使用方法说明
01 激素替代药物
如氢化可的松、甲状腺激素等，需根据患者病情 和医生建议进行剂量调整。
02 抗肿瘤药物
垂体瘤患者护理查房
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 垂体瘤基础知识普及 • 术后护理观察与记录 • 药物治疗管理与注意事项 • 心理护理与健康教育 • 营养支持与饮食调整建议
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
入院时间、主诉、现病史等初步情况 02
垂体瘤患者的术后护理ppt课件【24页】
相关护理诊断
脑组织灌注异常——与手术有关 潜在并发症——出血 潜在并发症——电解质紊乱 潜在并发症——尿崩 潜在并发症——垂体功能底下 潜在并发症——脑脊液鼻漏 有窒息的危险——与术后带有气管插管有关 有感染的危险——与手术有关 舒适的改变——与术后并发症有关 疼痛——与手术有关
总结
经口鼻蝶入路特点 手术范围广,视野大.肿瘤大小没有限制,手术切口在口腔 内
伤口护理:如无脑脊液鼻漏者,术后3日拔除鼻腔引流条,用0.25%氯霉 素眼药水及新麻液滴鼻,每日4次,每次2-3滴,防止感染.如有脑脊液 鼻漏,鼻腔引流条将延迟到术后5天拔除.拔除引流条后勿用棉球或 纱球堵塞鼻腔.右股内侧伤口隔日换药一次，10日后拆线
口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干 燥。口唇可涂润滑油,保持湿润减轻不适
保持呼吸道通畅:术后返回病室时带有气管插管,吸氧时将氧气导 管插入其中,及时清除口腔及气管插管内分泌物,保持呼吸道通 畅
生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察 瞳孔的对光反射是否恢复，持续心电血氧血压监测
病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧, 视力减退等应及时通知医生
术后并发症的护理
出血
常发生在术后24小时内 病人出现昏迷。双侧瞳孔不等大，对 。 光反射不灵敏 视物不清,视野缺损 伤口敷料渗血多
护士应注意观察意识、瞳孔变化。了解手术中出 血情况，认真观察伤口敷料渗血情况。注意病情变化。
脑脊液鼻漏
常发生在术后1~5日 鼻腔流出清亮液体。尿糖试纸检测为阳性
护士应了解手术中的情况,掌握有无鼻漏发生的 潜在因素。避免用力咳嗽打喷嚏防止诱发鼻漏
经单鼻入路口腔无创伤,因此痛苦较小，所以应鼓励病 人早期进食,补充机体需要.其拔除纱条的时间早，如无不适症状要 鼓励病人早期下床活动
垂体瘤护理查房PPT课件
垂体瘤护理中的注意事项
定期随访：对于治疗过的患者，需要进 行定期的复查和随访，及时调整治疗计 划。 心理支持：给予患者积极的心理支持， 帮助他们积极面对治疗和康复过程中的 困难和挑战。
垂体瘤护理 的团队合作
垂体瘤护理的团队合作
全科医生：负责垂体瘤的初步筛查 和评估，提供基本的治疗和转诊建 议。 内分泌专家：负责垂体瘤的确诊和 治疗方案的制定，监测和调整患者 的激素水平。
垂体瘤护理的团队合作
外科医师：负责手术治疗及术后护理， 确保手术的安全和成功。 放射科医师：负责放射治疗的计划和执 行，监测瘤体的缩小情况。
结论
结论
垂体瘤护理是一个综合性任务 ，需要全面的护理团队合作， 关注患者的疼痛管理、激素调 节和心理支持等方面，以提高 治疗效果和患者பைடு நூலகம்生活质量。
谢谢您的观赏聆听
介绍垂体瘤护理
垂体瘤护理的重要性: 垂体瘤护理关乎 患者的生命质量和治疗效果，需要综合 护理团队的努力。
垂体瘤护理 的目标
垂体瘤护理的目标
疼痛管理：通过提供合适的疼 痛缓解措施，减轻患者的疼痛 感受。
控制垂体激素分泌：通过药物 治疗或手术干预，调节垂体激 素的分泌水平，维持患者的内 分泌平衡。
垂体瘤护理的目标
监测瘤体生长：定期进行瘤体监测，观 察瘤体的生长情况，及时调整治疗计划 。 提供心理支持：给予患者心理上的支持 和帮助，帮助他们面对疾病带来的压力 和焦虑。
垂体瘤护理 的措施
垂体瘤护理的措施
药物治疗：根据患者的病情和症状 ，选择合适的药物进行治疗，例如 抗生素、激素替代治疗等。 手术治疗：对于一些大型、侵袭性 或功能性垂体瘤，手术切除是常见 的治疗方法。
垂体瘤护理的措施
垂体瘤病人护理培训课件
中医治疗与调理
中医治疗与调理是垂体瘤治疗的辅助手段之一， 主要通过中药和针灸等中医治疗方法来调节患者 的身体状况。 中医治疗与调理的效果因人而异，需要根据患者 的具体情况制定个性化的治疗方案。 中医治疗与调理需要寻求专业的中医医生进行诊 断和治疗，不可自行盲目用药或针灸。 中医治疗与调理期间，需要保持健康的生活方式， 如合理饮食、充足睡眠等，以增强治疗效果。
病情监测与记录
详细描述
总结词：定期监测病情和记录相 关数据有助于及时发现异常情况， 为医生提供准确的诊断和治疗依 据。
定期监测病人的生命体征和病情 变化，如体重、血压、血糖等。
记录病人的症状、用药情况、饮 食和运动等数据，以便分析和评 估治疗效果。
如发现异常情况，及时就医并告 知医生相关病情记录。
术后恢复与观察
术后密切观察患者的生命体征， 包括血压、心率、呼吸等，及时 发现并处理异常情况。
生命体征监测
伤口护理
饮食与营养
保持伤口清洁干燥，定期更换敷 料，预防感染。
根据患者的具体情况，指导其合 理安排饮食，保证营养摄入。
并发症预防与处理
颅内出血
术后应密切观察患者是否有颅内出血的症状， 如头痛、呕吐、意识障碍等，如有异常应及 时报告医生处理。
心理护理与沟通
总结词：良好的心理护理 和沟通有助于缓解垂体瘤 病人的焦虑和抑郁情绪， 提高治疗效果。
详细描述
与病人建立良好的沟通关 系，倾听他们的感受和需 求，给予关心和支持。
提供心理疏导和支持，如 认知行为疗法、放松训练 等，以缓解病人的焦虑和 抑郁情绪。
帮助病人了解疾病和治疗 方案，提高他们的认知能 力和治疗依从性。
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自我管理
垂体瘤术后护理PPT课件
大
经口鼻蝶入路由于切口部位在口腔内,应对病人加 强口腔护理,保持口腔清洁卫生,防止感染发生。患者鼻 部纱条至少要3至5天才能拔除，在这段时间内需床上活 动,因此护士要经常巡视病人加强对病人的生活护理 经单鼻入路口腔无创伤,因此痛苦较小，所以应鼓 励病人早期进食,补充机体需要.其拔除纱条的时间早， 如无不适症状要鼓励病人早期下床活动
术前护理
心理护理 常规准备：皮肤准备
术后护理
卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧；应有专人 守护,防止病人躁动时坠床。清醒后拔除气管插 管，根据有无脑脊液漏取去枕平卧位或抬高床 头15度 保持呼吸道通畅:术后返回病室时带有气管插管,吸 氧时将氧气导管插入其中,及时清除口腔及气管 插管内分泌物,保持呼吸道通畅 生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征, 特别注意观察瞳孔的对光反射是否恢复，持续 心电血氧血压监测 病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如 有头痛加剧,视力减退等应及时通知医生
国内每年完成垂体腺瘤切除术 1800余例 经蝶窦入路400余例 25％ 经额下或翼点入路1400例左右 75%
手术方式及入路
经额开颅肿瘤切除术
经口鼻蝶窦入路 经（单/双侧）鼻蝶入路
手术适应症
经额开颅肿瘤切除术：适用于向鞍上、鞍 旁、额下和斜坡等方向生长的肿瘤。 经鼻蝶窦肿瘤切除术：适用于鞍内生长的 肿瘤，向蝶窦内生长的肿瘤更适合此入路。
几种术式比较
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Ô Â Ï ¶ · ¶ Î § Ç Ç ± » Ï Á Õ Ö Ê Ê õ Ä Ñ Ò ×³ Ì ¶ È ª  ¿ ´ ¹ Ì å Á ö Ç Ð ³ ý Ê õ ¾ Ú ¿ ± Ç µ û ´ ¹ å Ì Á ö Ð Ç ³ ý Ê õ µ ¾ ¥ Ç ±¿ ×´ ¹ Ì å ö Á Ç Ð ý ³ Ê õ
一例垂体瘤术后患者的护理查房PPT课件
尿崩症
手术损伤垂体柄或下丘脑，导 致抗利尿激素分泌减少，引起 多尿、烦渴等症状。
颅内感染
由于手术创伤或脑脊液漏等原 因，细菌进入颅内引发感染。
垂体功能低下
手术损伤正常垂体组织，导致 激素分泌减少，出现垂体功能
低下症状。
预防措施制定和执行
严格无菌操作
手术过程中严格遵守无菌原则，减少颅内感 染的风险。
3
肠外营养支持
对于严重营养不良或肠道功能障碍的患者，考虑 给予肠外营养支持。
注意事项和误区提示
注意观察患者反应
在营养支持和饮食调整过程中，密切观察患者胃肠道反应、生化指标变化等，及时调整方 案。
避免过度营养
避免盲目给予高能量、高蛋白饮食，以免增加患者代谢负担和不良反应风险。
误区提示
澄清关于“忌口”、“发物”等民间说法，避免不必要的饮食限制和影响营养摄入。同时 ，强调科学饮食和均衡营养的重要性，帮助患者树立正确的营养观念。
术前准备
术前给予患者心理疏导，缓解紧张情绪。指导患者进行深呼吸、有效 咳嗽等训练。术前一天备皮、禁食水，并给予抗生素预防感染。
手术过程简述
01
麻醉方式
全麻
02
手术入路
经鼻蝶入路
03
手术切除范围
肿瘤全切
04
术中情况
手术顺利，出血量少，未输血 。术后患者安返病房，神志清
楚，生命体征平稳。
02 术后生命体征监测与护理
营养需求评估方法
身体状况评估
包括体重、身高、BMI等指标测量，了解患者基本营养状况。
生化指标检测
通过血液检查了解患者蛋白质、脂肪、糖等营养素水平。
营养风险评估
采用专业评估工具，如NRS-2002等，对患者进行营养风险筛查和 评估。
手术损伤垂体柄或下丘脑，导 致抗利尿激素分泌减少，引起 多尿、烦渴等症状。
颅内感染
由于手术创伤或脑脊液漏等原 因，细菌进入颅内引发感染。
垂体功能低下
手术损伤正常垂体组织，导致 激素分泌减少，出现垂体功能
低下症状。
预防措施制定和执行
严格无菌操作
手术过程中严格遵守无菌原则，减少颅内感 染的风险。
3
肠外营养支持
对于严重营养不良或肠道功能障碍的患者，考虑 给予肠外营养支持。
注意事项和误区提示
注意观察患者反应
在营养支持和饮食调整过程中，密切观察患者胃肠道反应、生化指标变化等，及时调整方 案。
避免过度营养
避免盲目给予高能量、高蛋白饮食，以免增加患者代谢负担和不良反应风险。
误区提示
澄清关于“忌口”、“发物”等民间说法，避免不必要的饮食限制和影响营养摄入。同时 ，强调科学饮食和均衡营养的重要性，帮助患者树立正确的营养观念。
术前准备
术前给予患者心理疏导，缓解紧张情绪。指导患者进行深呼吸、有效 咳嗽等训练。术前一天备皮、禁食水，并给予抗生素预防感染。
手术过程简述
01
麻醉方式
全麻
02
手术入路
经鼻蝶入路
03
手术切除范围
肿瘤全切
04
术中情况
手术顺利，出血量少，未输血 。术后患者安返病房，神志清
楚，生命体征平稳。
02 术后生命体征监测与护理
营养需求评估方法
身体状况评估
包括体重、身高、BMI等指标测量，了解患者基本营养状况。
生化指标检测
通过血液检查了解患者蛋白质、脂肪、糖等营养素水平。
营养风险评估
采用专业评估工具，如NRS-2002等，对患者进行营养风险筛查和 评估。
垂体瘤病人术前术后护理PPT医学课件
（3）尿崩症 尿崩症是鞍区肿瘤术后常见的 并发症之一。 准确记录24小时出入量及每小时尿量，观察尿的颜色测 量尿比重；密切观察病人的意识、生命体征的变化；遵 医嘱监测电解质的变化；随时观察病人的皮肤弹性，及
续
（4）电解质紊乱 严密观察生命体征，特别是意识变化， 当出现低钠血症时病人首先表现为意识淡漠，还可出现 乏力，呕吐，腹胀等，遵医嘱监测血生化，发现异常及 时汇报医生。鼓励低钠病人进食含钠高的食物，如咸菜， 乳腐，鼓励低钾病人喝含钾高的饮料和食物，如橙汁、 香蕉等。或遵医嘱按时按量补充电解质。
二.头痛
早期约2/3病人有头痛，主要位于眶后，前额和 双颞部，程度轻，间歇性发作，多系肿瘤直接刺 激或鞍内压增高，引起垂体硬膜囊及鞍膈受压所 致。当肿瘤突破鞍膈，鞍内压降低，疼痛则可减 轻或消失。晚期头痛可因肿瘤向鞍旁发展侵及颅 底硬膜及血管和压迫三叉神经而引起。少数巨大 腺瘤鞍上发展突入第三脑室，造成室间孔或导水 管梗阻，出现颅内压增高时头痛较剧。
手术治疗
1.经颅垂体瘤切除术 a.经额叶入路 b.经颞叶入路 c.经蝶骨翼（前外侧）入路 2.经蝶垂体腺瘤切除术
放射治疗
放射治疗适于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤 及原发腺癌或转移瘤病例。一般来说，放射治疗 有一定效果以实质性者较有囊变者敏感。它可以 控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，使视力视野有 所改进，但是不能根本治愈。
大于250ml要汇报医生予垂体后叶素另开一路静滴， 10gtt/min，或遵医嘱予长效尿崩停0.3ml肌注。拔除导 尿管后记录每次尿量。
续
6.做好基础护理：每天擦身二次，保持床单位的清洁干 燥。尿道口除护理人员协助会阴擦洗二次外，另外家属 还要早晚冲洗尿道口二次，防止尿路感染。做好口腔护 理，每次餐后用温开水漱口，保持口腔清洁，防止口腔 感染。
续
（4）电解质紊乱 严密观察生命体征，特别是意识变化， 当出现低钠血症时病人首先表现为意识淡漠，还可出现 乏力，呕吐，腹胀等，遵医嘱监测血生化，发现异常及 时汇报医生。鼓励低钠病人进食含钠高的食物，如咸菜， 乳腐，鼓励低钾病人喝含钾高的饮料和食物，如橙汁、 香蕉等。或遵医嘱按时按量补充电解质。
二.头痛
早期约2/3病人有头痛，主要位于眶后，前额和 双颞部，程度轻，间歇性发作，多系肿瘤直接刺 激或鞍内压增高，引起垂体硬膜囊及鞍膈受压所 致。当肿瘤突破鞍膈，鞍内压降低，疼痛则可减 轻或消失。晚期头痛可因肿瘤向鞍旁发展侵及颅 底硬膜及血管和压迫三叉神经而引起。少数巨大 腺瘤鞍上发展突入第三脑室，造成室间孔或导水 管梗阻，出现颅内压增高时头痛较剧。
手术治疗
1.经颅垂体瘤切除术 a.经额叶入路 b.经颞叶入路 c.经蝶骨翼（前外侧）入路 2.经蝶垂体腺瘤切除术
放射治疗
放射治疗适于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤 及原发腺癌或转移瘤病例。一般来说，放射治疗 有一定效果以实质性者较有囊变者敏感。它可以 控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，使视力视野有 所改进，但是不能根本治愈。
大于250ml要汇报医生予垂体后叶素另开一路静滴， 10gtt/min，或遵医嘱予长效尿崩停0.3ml肌注。拔除导 尿管后记录每次尿量。
续
6.做好基础护理：每天擦身二次，保持床单位的清洁干 燥。尿道口除护理人员协助会阴擦洗二次外，另外家属 还要早晚冲洗尿道口二次，防止尿路感染。做好口腔护 理，每次餐后用温开水漱口，保持口腔清洁，防止口腔 感染。
垂体瘤病人的护理PPT课件
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护理技巧
药物管理：按时给予病人需要的药物， 监测药物的副作用和效果，并协助医生 调整治疗方案。
水电解质平衡：监测病人的液体和电解 质平衡，及时纠正异常，并注意病人的 饮食和饮水情况。
护理技巧
饮食管理：根据病人的需要， 提供均衡的饮食，注意病人的 口服能力和营养状况。 健康教育：向病人和家属提供 关于垂体瘤的知识和护理技巧 ，帮助他们更好地管理疾病。
垂体瘤病人的护理PPT课 件
目录 介绍 护理计划 护理技巧 并发症预防
介绍
介绍
垂体瘤概述：垂体瘤是一种常 见的颅内肿瘤，多发生于垂体 腺体细胞，可能会导致垂体功 能失调。
护理的重要性：垂体瘤病人需 要特殊的护理和照顾，以促进 康复和改善生活质量。
护理计划
护理计划
了解病人情况：详细了解病人的病史、 症状、医疗治疗方案等，以制定个性化 的护理计划。
并发症预防
并发症预防
预防感染：保持良好的卫生习惯，正确 使用抗生素，避免感染的发生。
应激管理：减少病人的应激刺激，提供 舒适和安静的环境，减轻病人的压力。
ห้องสมุดไป่ตู้ 并发症预防
体位护理：注意病人的体位和 床位的调整，防止压疮和肌肉 衰弱的发生。
定期评估：定期评估病人的病 情和护理效果，及时调整护理 计划和治疗方案。
促进舒适和康复：提供舒适的环境，定 期检查病人的体征和病情变化，配合医 生的治疗方案进行护理。
护理计划
监测病情变化：密切观察病人 的垂体功能、神经系统和内分 泌系统等方面的变化，并及时 记录和报告医生。
提供心理支持：垂体瘤病人常 常需要面对身体和心理上的压 力，护士应提供积极的心理支 持和安慰。
护理技巧
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有鼻漏者遵医嘱平卧1-2周。嘱病人不可用棉球 或手纸堵塞鼻腔,不可用手抠鼻孔,不可向鼻腔内滴药液,以免 引起感染
尿崩、水电解质紊乱
每小时尿量大于200ml 静脉血钾、钠、氯低于正常值 病人出现恶心、呕吐
护士应严格记录每小时尿量及入量,每小时 尿量大于200-300ml应及时通知大夫用抗利尿剂
量。
评估病人出入量情况, 合理调节输液速度和
向病人解释尿多的原因。鼓励病人适当进食 含钾,含钠高的食物,有利用补充钾钠离子
每日抽血查肾全,根据回报，心慌乏力等表现,应 术后3天停止激素应用,易发生垂体功能低下 取血查血F,为诊断提供依据 补充激素后病人症状缓解
向病人做好解释工作,减轻病人的焦虑,有利于病情的恢 复。病人恶心呕吐，心慌乏力等表现,应与电解质紊乱相鉴别
保持呼吸道通畅:术后返回病室时带有气管插管,吸氧时将氧气导 管插入其中,及时清除口腔及气管插管内分泌物,保持呼吸道通 畅
生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察 瞳孔的对光反射是否恢复，持续心电血氧血压监测
病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧, 视力减退等应及时通知医生
几种术式比较
50 45 40 35 30 25 20 15 10
5 0 显露范围
开颅垂体瘤切除术
经口鼻蝶垂体瘤切除 术 经单鼻孔垂体瘤切除 术
鼻腔狭窄
手术难易程度
术前护理
• 心理护理 • 常规准备：皮肤准备
术后护理
卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧；应有专人守护,防止病人 躁动时坠床。清醒后拔除气管插管，根据有无脑脊液漏取去枕 平卧位或抬高床头15度
相关护理诊断
脑组织灌注异常——与手术有关 潜在并发症——出血 潜在并发症——电解质紊乱 潜在并发症——尿崩 潜在并发症——垂体功能底下 潜在并发症——脑脊液鼻漏 有窒息的危险——与术后带有气管插管有关 有感染的危险——与手术有关 舒适的改变——与术后并发症有关 疼痛——与手术有关
总结
经口鼻蝶入路特点 手术范围广,视野大.肿瘤大小没有限制,手术切口在口腔 内
经单鼻入路特点 手术范围小,.视野小,适合鼻孔大(肢端肥大症的病人) 手术相对于经口鼻蝶入路手术伤口小,感染机会小,伤口愈合快,进 食时间早,拔除纱条时间早,术后下床活动早,但对鼻黏膜的损伤较 大
经额开颅入路特点 手术范围最大，视野广，手术难度大，感染机会大
经口鼻蝶入路由于切口部位在口腔内,应对病人加强口 腔护理,保持口腔清洁卫生,防止感染发生。患者鼻部纱条至少要3 至5天才能拔除，在这段时间内需床上活动,因此护士要经常巡视病 人加强对病人的生活护理
经单鼻入路口腔无创伤,因此痛苦较小，所以应鼓励病 人早期进食,补充机体需要.其拔除纱条的时间早，如无不适症状要 鼓励病人早期下床活动
经额开颅入路手术头部伤口较大，脑组织灌注改变，术 后护理较前两种复杂，应区别对待
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
垂体瘤护理
概述
垂体瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10 万.有的报告高达7/10万 .在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞 瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%,在尸检中发现率为20%~30%. 近年来仍有增多趋势.
国外每年完成垂体腺瘤切除术 经蝶窦入路2900余例
％ 经额下或翼点入路100余例
3000余例 95
术后并发症的护理
出血
常发生在术后24小时内 病人出现昏迷。双侧瞳孔不等大，对 。 光反射不灵敏 视物不清,视野缺损 伤口敷料渗血多
护士应注意观察意识、瞳孔变化。了解手术中出 血情况，认真观察伤口敷料渗血情况。注意病情变化。
脑脊液鼻漏
常发生在术后1~5日 鼻腔流出清亮液体。尿糖试纸检测为阳性
护士应了解手术中的情况,掌握有无鼻漏发生的 潜在因素。避免用力咳嗽打喷嚏防止诱发鼻漏
伤口护理:如无脑脊液鼻漏者,术后3日拔除鼻腔引流条,用0.25%氯霉 素眼药水及新麻液滴鼻,每日4次,每次2-3滴,防止感染.如有脑脊液 鼻漏,鼻腔引流条将延迟到术后5天拔除.拔除引流条后勿用棉球或 纱球堵塞鼻腔.右股内侧伤口隔日换药一次，10日后拆线
口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干 燥。口唇可涂润滑油,保持湿润减轻不适
5％
国内每年完成垂体腺瘤切除术 经蝶窦入路400余例
25％ 经额下或翼点入路1400例左右
1800余例 75%
手术方式及入路
• 经额开颅肿瘤切除术 • 经口鼻蝶窦入路 • 经（单/双侧）鼻蝶入路
手术适应症
• 经额开颅肿瘤切除术：适用于向鞍上、鞍旁、额下和斜坡等 方向生长的肿瘤。
• 经鼻蝶窦肿瘤切除术：适用于鞍内生长的肿瘤，向蝶窦内生 长的肿瘤更适合此入路。
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
对症护理:术前有呼吸暂停综合症的病人,由于睡眠时肥厚的舌和咽喉 等塌陷,拔管后易发生咽喉梗阻.如术前未行气管切开,应注意病人 的血氧饱和度及呼吸
拔除气管插管指征及方法
双侧瞳孔等大(或与术前大小相同) 瞳孔对光反射灵敏 呼之能应,可遵医嘱做指令性动作
当确定病人清醒拔除气管插管时,病人应取平卧位头偏向一 侧,将口腔内分泌物清除干净,抽出气囊内的空气,嘱病人做吐物动 作的同时顺势将气管插管迅速拔除
尿崩、水电解质紊乱
每小时尿量大于200ml 静脉血钾、钠、氯低于正常值 病人出现恶心、呕吐
护士应严格记录每小时尿量及入量,每小时 尿量大于200-300ml应及时通知大夫用抗利尿剂
量。
评估病人出入量情况, 合理调节输液速度和
向病人解释尿多的原因。鼓励病人适当进食 含钾,含钠高的食物,有利用补充钾钠离子
每日抽血查肾全,根据回报，心慌乏力等表现,应 术后3天停止激素应用,易发生垂体功能低下 取血查血F,为诊断提供依据 补充激素后病人症状缓解
向病人做好解释工作,减轻病人的焦虑,有利于病情的恢 复。病人恶心呕吐，心慌乏力等表现,应与电解质紊乱相鉴别
保持呼吸道通畅:术后返回病室时带有气管插管,吸氧时将氧气导 管插入其中,及时清除口腔及气管插管内分泌物,保持呼吸道通 畅
生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察 瞳孔的对光反射是否恢复，持续心电血氧血压监测
病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧, 视力减退等应及时通知医生
几种术式比较
50 45 40 35 30 25 20 15 10
5 0 显露范围
开颅垂体瘤切除术
经口鼻蝶垂体瘤切除 术 经单鼻孔垂体瘤切除 术
鼻腔狭窄
手术难易程度
术前护理
• 心理护理 • 常规准备：皮肤准备
术后护理
卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧；应有专人守护,防止病人 躁动时坠床。清醒后拔除气管插管，根据有无脑脊液漏取去枕 平卧位或抬高床头15度
相关护理诊断
脑组织灌注异常——与手术有关 潜在并发症——出血 潜在并发症——电解质紊乱 潜在并发症——尿崩 潜在并发症——垂体功能底下 潜在并发症——脑脊液鼻漏 有窒息的危险——与术后带有气管插管有关 有感染的危险——与手术有关 舒适的改变——与术后并发症有关 疼痛——与手术有关
总结
经口鼻蝶入路特点 手术范围广,视野大.肿瘤大小没有限制,手术切口在口腔 内
经单鼻入路特点 手术范围小,.视野小,适合鼻孔大(肢端肥大症的病人) 手术相对于经口鼻蝶入路手术伤口小,感染机会小,伤口愈合快,进 食时间早,拔除纱条时间早,术后下床活动早,但对鼻黏膜的损伤较 大
经额开颅入路特点 手术范围最大，视野广，手术难度大，感染机会大
经口鼻蝶入路由于切口部位在口腔内,应对病人加强口 腔护理,保持口腔清洁卫生,防止感染发生。患者鼻部纱条至少要3 至5天才能拔除，在这段时间内需床上活动,因此护士要经常巡视病 人加强对病人的生活护理
经单鼻入路口腔无创伤,因此痛苦较小，所以应鼓励病 人早期进食,补充机体需要.其拔除纱条的时间早，如无不适症状要 鼓励病人早期下床活动
经额开颅入路手术头部伤口较大，脑组织灌注改变，术 后护理较前两种复杂，应区别对待
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垂体瘤护理
概述
垂体瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10 万.有的报告高达7/10万 .在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞 瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%,在尸检中发现率为20%~30%. 近年来仍有增多趋势.
国外每年完成垂体腺瘤切除术 经蝶窦入路2900余例
％ 经额下或翼点入路100余例
3000余例 95
术后并发症的护理
出血
常发生在术后24小时内 病人出现昏迷。双侧瞳孔不等大，对 。 光反射不灵敏 视物不清,视野缺损 伤口敷料渗血多
护士应注意观察意识、瞳孔变化。了解手术中出 血情况，认真观察伤口敷料渗血情况。注意病情变化。
脑脊液鼻漏
常发生在术后1~5日 鼻腔流出清亮液体。尿糖试纸检测为阳性
护士应了解手术中的情况,掌握有无鼻漏发生的 潜在因素。避免用力咳嗽打喷嚏防止诱发鼻漏
伤口护理:如无脑脊液鼻漏者,术后3日拔除鼻腔引流条,用0.25%氯霉 素眼药水及新麻液滴鼻,每日4次,每次2-3滴,防止感染.如有脑脊液 鼻漏,鼻腔引流条将延迟到术后5天拔除.拔除引流条后勿用棉球或 纱球堵塞鼻腔.右股内侧伤口隔日换药一次，10日后拆线
口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干 燥。口唇可涂润滑油,保持湿润减轻不适
5％
国内每年完成垂体腺瘤切除术 经蝶窦入路400余例
25％ 经额下或翼点入路1400例左右
1800余例 75%
手术方式及入路
• 经额开颅肿瘤切除术 • 经口鼻蝶窦入路 • 经（单/双侧）鼻蝶入路
手术适应症
• 经额开颅肿瘤切除术：适用于向鞍上、鞍旁、额下和斜坡等 方向生长的肿瘤。
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对症护理:术前有呼吸暂停综合症的病人,由于睡眠时肥厚的舌和咽喉 等塌陷,拔管后易发生咽喉梗阻.如术前未行气管切开,应注意病人 的血氧饱和度及呼吸
拔除气管插管指征及方法
双侧瞳孔等大(或与术前大小相同) 瞳孔对光反射灵敏 呼之能应,可遵医嘱做指令性动作
当确定病人清醒拔除气管插管时,病人应取平卧位头偏向一 侧,将口腔内分泌物清除干净,抽出气囊内的空气,嘱病人做吐物动 作的同时顺势将气管插管迅速拔除