心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、Ｄ、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案、考生须在５个选项中选出一个最符合题意得答案(最佳答案),并按考试规定得方式将相应得位置上得字母涂黑。

第１题急性心包炎胸痛得临床特点

A、疼痛不放射

Ｂ、随渗液量得增多而加重

Ｃ、前俯位时加重

D、深呼吸时减轻

E、前俯位时减轻

正确答案就是:E

第2题下列哪项不属于高级心肺复苏得措施

Ａ、人工呼吸

B、气管插管

C、除颤

D、建立静脉通路

E、药物

正确答案就是:Ａ

第3题诊断冠心病最有价值得侵入性检查就是

Ａ、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

Ｃ、冠状动脉造影

Ｄ、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

正确答案就是:C

第4题心包积液征(Ewaｒt征)就是

A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘得内侧或不能扪及

B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起得支气管呼吸音

C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E、心音低而遥远

正确答案就是:B

第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误得就是

A、脑栓塞

Ｂ、血脂异常

C、年龄

D、吸烟

E、血压

正确答案就是:A

第6题主动脉—冠状动脉旁路移植术得适应症不包括

A、左冠状动脉主干病变狭窄＞50％

Ｂ、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变

Ｃ、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作与生活

D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数〈５0％

E、左前降支与回旋支近端狭窄≥７0%

正确答案就是:B

第7题主动脉瓣狭窄得晚期,可见

A、收缩压升高,脉压正常

B、收缩压与脉压均升高

C、脉压升高,收缩压正常

D、收缩压与脉压均下降

Ｅ、收缩压与舒张压均下降

正确答案就是:D

第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选

A、西地兰

B、β-受体阻滞剂

C、普罗帕酮

D、利多卡因

Ｅ、胺碘酮

正确答案就是:Ｄ

第９题对诊断嗜铬细胞瘤有意义得检查就是

A 尿1７—羟类固醇测定

B 尿中24小时VMA测定

C 肾脏CT扫描

D血钾测定

E基础代谢测定

第１0题进行直流电除颤得能量就是

Ａ、50J

B、１5０Ｊ

C、２５0Ｊ

D、１00J

E、20０J

正确答案就是:E

第11患者女性,24岁,反复发作心悸２年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能得诊断应就是

A、特发性室速

B、病毒性心肌炎

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、肺源性心脏病

E、致心律失常型右室心肌病

正确答案就是:Ｅ

第1２题扩张型心肌病得最主要体征就是

A、心律不齐

B、可听到奔马律

C、颈静脉怒张

D、心脏扩大

E、肺水肿

正确答案就是:D

第13题心肌梗死得鉴别诊断不包括

A、急性肺动脉栓塞

B、心绞痛

Ｃ、急性心包炎

Ｄ、心律失常

Ｅ、主动脉夹层

正确答案就是:Ｄ

第14题最早能反映急性心肌梗死发生得酶学检查就是Ａ肌酸磷酸激酶(CPK)

B ＣPK—MM亚型:MM3／MM１比值

C CPK－MB

Ｄα—羟丁酸脱氢酶(α－HBDＨ)

E 血清肌红蛋白

正确答案就是:B

第1５题心绞痛发作得典型部位为

A 心前区

Ｂ胸骨中、上段胸骨后

Ｃ胸骨下段

D 心尖部

Ｅ剑突下

正确答案就是:B

第１6题正常二尖瓣口面积为

A<1、5cｍ2

B ＜2cm2

C2~2.5cm２

D 3~４cm2

E 4~6ｃm２

正确答案就是:E

第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑得治疗方案就是

Ａ、抗结核治疗

B、使用抗生素

C、少量输血

D、充分准备后应尽早实行心包切除术

E、强心利尿治疗

正确答案就是:D

第１8题以下除哪项外均就是心肌梗死得临床表现

A、心电图进行性改变

B、血清心肌坏死标记物增高

C、胸骨后剧烈疼痛

Ｄ、心悸

E、发热

正确答案就是:D

第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油３片不能缓解。首先应考虑得诊断就是

A、主动脉夹层

B、急性胆囊炎

Ｃ、急性心肌梗死

D、急性胸膜炎

Ｅ、急性胰腺炎

正确答案就是:A

第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

Ａ、贫血

Ｂ、运动员

C、甲状腺机能减退医学全在。线提供

Ｄ、正常健康人

E、急性下壁心肌梗死

正确答案就是:A

第21题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗？

A、高血压伴支气管哮喘

B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病

C、高血压伴心动过缓

D、高血压急性左心衰

E、高血压伴心电图二度房室阻滞

正确答案就是:B

第22题不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗死(非Ｑ波心肌梗死)之间主要得差别就是

A、CK-MB≥正常上限得2倍或者肌钙蛋白升高

B、冠状动脉造影得结果

C、斑块表面就是否存在血栓形成