保险法(人身保险)
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三、人身保险合同的客体
保险利益: 保险利益: 1、家庭成员,抚养赡养关系人 、家庭成员, 2、雇佣人、抵押人、借款人 、雇佣人、抵押人、 3、被保险人同意 、 投保时存在即可
四、人身保险合同的常见条款
(一)不可争议条款 (二)年龄误告条款 (三)宽限期条款 (四)保险合同效力中止和复效条款 (五)自杀条款 (六)不丧失现金价值条款 (七)保单贷款条款 (八)自动垫缴保费条款
人身保险概述
1、人身保险定义: 人身保险定义:
是以人的生命和身体为保险标的的保险。 是以人的生命和身体为保险标的的保险。 2、人身保险分类: 、人身保险分类: 人寿保险、健康保险及意外伤害保险。 人寿保险、健康保险及意外伤害保险。 3、特性: 、特性: 保险人赔偿后不享有代位求偿权 即保险人不得向第三人追偿
(二)年龄误告条款
主要是针对投保人申报的被保险人的年 主要是针对投保人申报的被保险人的年 龄不真实, 龄不真实,而真实年龄又符合合同约定限制 的情况下而设立的。 的情况下而设立的。法律与保险合同中一般 均规定年龄误告条款, 均规定年龄误告条款,保险人可按被保险人 真实年龄调整保费。 真实年龄调整保费。 若真实年龄不符合同范围: 若真实年龄不符合同范围: 只能解除合同
(一)不可争议条款
又称不可抗辩条款, 又称不可抗辩条款,是指自人身保险合 同成立时起,超过法定时限后, 同成立时起,超过法定时限后,保险人将不 得以投保人在投保时违反如实告知义务, 得以投保人在投保时违反如实告知义务,误 漏告、隐瞒某些事实为理由, 告、漏告、隐瞒某些事实为理由,而主张合 同无效或拒绝给付保险金。 年 同无效或拒绝给付保险金。(2年,180日)
二、人身保险合同的主体
(一)当事人 1、保险人 、 2、投保人:交保费 、投保人: 关系人: (二)关系人: 1、被保险人: 、被保险人:
死亡险须经被保险人书面同意(未成年子女除外) 死亡险须经被保险人书面同意(未成年子女除外) 2、受益人:载明,指定、变更须经被保险人书面 、受益人:载明,指定、 同意 若未指定,法定继承人继承,遗产? 若未指定,法定继承人继承,遗产?
总结:保险合同有效, 总结:保险合同有效,双赢
投保人:不可争议条款,宽限期条款, 投保人 不可争议条款,宽限期条款,
复效条款, 自杀条款, 复效条款, 自杀条款, 不丧失现金价值条款。 不丧失现金价值条款。
保险公司:年龄误告条款, 保险公司:年龄误告条款,
效力中止条款, 效力中止条款, 保单贷款条款, 保单贷款条款, 自动垫缴保费条款。 自动垫缴保费条款。
(六)不丧失现金价值条款
在长期人身保险中, 在长期人身保险中,保险费率组成中含 储蓄因素, 有储蓄因素,于是保险单交费达到一定时间 逐年积存,就形成保险单的现金价值。 后,逐年积存,就形成保险单的现金价值。 保险法》规定, 《保险法》规定,保单的现金价值不因保险合 同效力的变化而丧失。若无效或退保, 同效力的变化而丧失。若无效或退保,返还 现金价值。 现金价值。
(五)自杀条款
保险合同中规定,只对保险合同生效后 保险合同中规定,只对保险合同生效后 的较长期限发生的被保险人自杀行为, 的较长期限发生的被保险人自杀行为,保险 人才承担给付保险金责任的条款。 给付保险金责任的条款 人才承担给付保险金责任的条款。通常是二 年,以防止被保险人预谋保险金而签订保险 合同。 有的 有的180天,一年 一年) 合同。(有的 天 一年
(三)宽限期条款
是指如果保险合同约定分期支付保险费, 是指如果保险合同约定分期支付保险费, 但投保人支付首期保险费后未按时交付分期 保险费的, 保险费的,法律或合同规定给予投保人一定 的宽限时间,在此期间,即使未交纳保险费, 的宽限时间,在此期间,即使未交纳保险费, 仍能保持保险合同效力。 日 仍能保持保险合同效力。(60日) 在宽限期内,发生保险事故, 在宽限期内,发生保险事故,保险人是否需 支付保险赔偿金? 支付保险赔偿金?
一 、 人身保险的特征
1、人身保险是定额保险 、 2、来自百度文库身保险的长期性 、 3、生命风险相对稳定性 、
(0-100岁,100万人,死亡率,生存率) 岁 万人, 万人 死亡率,生存率)
4、保单的储蓄性(1+5%)20=2.653298 、 + %
(1+5%)20+( +5%)19 +…+(1+5%)=34.71925 + % +(1+
(八)自动垫缴保费条款
该条款规定, 该条款规定,投保人未能在宽限期内交 付保险费,而此时保单已具有现金价值 保单已具有现金价值, 付保险费,而此时保单已具有现金价值,同 时该现金价值足够缴付所欠缴的保费时, 时该现金价值足够缴付所欠缴的保费时,除 非投保人有反对声明, 非投保人有反对声明,保险人应自动垫缴其 所欠的保费,使保单继续有效。 所欠的保费,使保单继续有效。
(七)保单贷款条款
投保人可以在保险单的现金价值数额内, 投保人可以在保险单的现金价值数额内, 以具有现金价值的保险单作为质押, 以具有现金价值的保险单作为质押,向其投 保的保险人或第三者申请贷款。 保的保险人或第三者申请贷款。习惯上称为 保单贷款或保单质押贷款。 保单贷款或保单质押贷款。 贷款数额一般不超过保单现金价值的一 定比例。( 。(80%) 定比例。( %)
案例分析(视频) 案例分析 视频) 视频
两份保险(车险人险 车险人险) 绿通公司 两份保险 车险人险 保 险公司 车主 :张某 司机 :李某 保险事故:车毁人(李某) 保险事故:车毁人(李某)亡 人险: 人险:司乘人员人身意外伤害险 受益人:绿通公司 受益人 绿通公司 思考:车险保险金该给谁 车险保险金该给谁? 思考 车险保险金该给谁 人险保险金该给谁? 人险保险金该给谁
(四)保险合同效力中止和复效条款
人身保险保险合同在有效期间内, 人身保险保险合同在有效期间内,由于 缺乏某些必要条件而使合同暂时失去效力 使合同暂时失去效力, 缺乏某些必要条件而使合同暂时失去效力, 称为合同中止(宽限期满后的2年内 年内) 称为合同中止(宽限期满后的 年内) 在中止期内,发生保险事故, 在中止期内,发生保险事故,保险人应否 支付保险金? 支付保险金? 一旦在法定或约定的时间内所需条件得到 满足,合同可以恢复原来的效力 恢复原来的效力, 满足,合同可以恢复原来的效力,称为合同 复效。 复效。