砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表(Ⅲ)

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专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):
年月日
一 2
般 3
项 4

5
允 表面平整度 许 标高 偏 坡度 差 厚度
第4.4.5条
15mm
±20mm 2/1000, 且≯30mm
<1/10
专业工长(施工员)
施工单位检查评定记录
监理(建设)单 位验收记录
施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
监理(建设)单位验收结论
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
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GB50209-2002
(Ⅲ)
030101 0 1
单位(子单位)工程名称
示例工程
分部(子分部)工程名称
建筑地面
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定

1 砂和砂石质量 控
设计要求
项 2 垫层干密度

设计要求
1 垫层表面质量
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