第五章 化湿药
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《中药学》课件——第5章 化湿药
(脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口 干多涎、舌苔白腻)如《和剂局方》不换金正气散， 加苍术、厚朴、陈皮
2.止呕---善化湿和中止呕，为治呕吐之常用药， 2.醒脾开胃---性平偏凉，药力平和，又善治脾经
凡呕吐之证，无论寒热虚实皆可应用。
湿热之口中甜腻、多涎或口苦等证，为脾瘅要药。
(1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效，或与半夏、丁
发热，头痛，脘腹痞闷，呕恶吐泻者之要药 如
《和剂局方》藿香正气散，与紫苏、厚朴、半夏
等
(2) 湿温初起，湿热并重，如《温热经纬》甘露
消毒丹，与黄芩、滑石、茵陈等合用
“解暑”的提法不准确，应该是解表和化湿作用 在暑湿证当中的一个综合体现。
藿香、佩兰两药共性：
两药均药性芳香，和中化湿.发表解暑，相须为 用治湿阻中焦或外感暑湿症
[功效] 广 藿[主香治] 1内寒呕苏如热芩同丹本以吐偏夏偏竹妊苏脾白.2伤发恶、藿偏、用。治 .品脾最于、于茹娠梗胃术若生热吐厚香重滑，暑化胃为寒白湿等呕等虚等湿功效冷，泻朴正者石如月湿湿适湿豆热；吐；弱。温所胸者、气，、甘外，浊宜者蔻者，者初致脘，半散多茵露感和引。，等，配，起化 止解的胀配夏；与陈消风中起可；配砂配，湿 呕暑恶闷紫等黄等毒寒止的配黄仁党湿，，，呕呕半连、参，、、
香等同用
(2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹
(3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻
(4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏
3. 解暑（实为散表邪）（本品辛而芳香，性微温，3.发表解暑—
外能散表邪，内能化湿浊，且辛散而不峻烈，微 （1）暑湿证 +藿香等
温而不燥热）---
（2）湿温初起 +滑石、藿香等
（1）暑湿证，夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证，恶寒
2.止呕---善化湿和中止呕，为治呕吐之常用药， 2.醒脾开胃---性平偏凉，药力平和，又善治脾经
凡呕吐之证，无论寒热虚实皆可应用。
湿热之口中甜腻、多涎或口苦等证，为脾瘅要药。
(1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效，或与半夏、丁
发热，头痛，脘腹痞闷，呕恶吐泻者之要药 如
《和剂局方》藿香正气散，与紫苏、厚朴、半夏
等
(2) 湿温初起，湿热并重，如《温热经纬》甘露
消毒丹，与黄芩、滑石、茵陈等合用
“解暑”的提法不准确，应该是解表和化湿作用 在暑湿证当中的一个综合体现。
藿香、佩兰两药共性：
两药均药性芳香，和中化湿.发表解暑，相须为 用治湿阻中焦或外感暑湿症
[功效] 广 藿[主香治] 1内寒呕苏如热芩同丹本以吐偏夏偏竹妊苏脾白.2伤发恶、藿偏、用。治 .品脾最于、于茹娠梗胃术若生热吐厚香重滑，暑化胃为寒白湿等呕等虚等湿功效冷，泻朴正者石如月湿湿适湿豆热；吐；弱。温所胸者、气，、甘外，浊宜者蔻者，者初致脘，半散多茵露感和引。，等，配，起化 止解的胀配夏；与陈消风中起可；配砂配，湿 呕暑恶闷紫等黄等毒寒止的配黄仁党湿，，，呕呕半连、参，、、
香等同用
(2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹
(3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻
(4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏
3. 解暑（实为散表邪）（本品辛而芳香，性微温，3.发表解暑—
外能散表邪，内能化湿浊，且辛散而不峻烈，微 （1）暑湿证 +藿香等
温而不燥热）---
（2）湿温初起 +滑石、藿香等
（1）暑湿证，夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证，恶寒
第五章 化湿药
化湿药——草豆蔻
来源 为姜科植物草豆蔻的近成熟种子。
【药性】辛，温。趋向沉降。归脾、胃经。
【功效与临床应用】 1.燥湿行气--寒湿中阻气滞证。 2.温中止呕--寒湿呕吐。 寒湿中阻之呕吐 气虚寒凝之呕逆不止 【用法用量】煎服，3～6g。用时捣碎。 【使用注意】阴虚血少、津液不足及未见寒湿者慎用。
化湿药——苍术
来源
为菊科植物茅苍术或北苍术的根茎。
【药性】辛、苦，温。双重趋向。归脾、胃、肝经。 【功效与临床应用】 1.燥湿健脾——湿阻中焦证 湿阻中焦，脾失健运 水湿内停之痰饮、水肿 暑湿或湿温
性温燥湿，为燥湿 健脾要药。
化湿药——苍术
【功效与临床应用】 2.袪风散寒——风湿痹证、风寒夹湿之表证 风寒湿痹证 湿热痹痛 湿热下注之脚膝肿痛 湿热下注之阴痒、带下黄白 风寒夹湿之表证 3.明目——夜盲，眼目昏涩 【用法用量】煎服，3～9g。生用燥性强，炒用燥性稍减。 【使用注意】阴虚内热、气虚多汗者忌用。
来源 为菊科植物佩兰的地上部分。
【药性】辛，平。双重趋向。归脾、胃、肺经。 【功效与临床应用】
1.芳香化湿，醒脾开胃——湿阻中焦证 善化湿醒脾、 湿阻中焦 去除陈腐，尤善治 脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭 脾经湿热，口中甜 2.发表解暑——暑湿表证，湿温初起 腻、多涎、口臭等 暑湿证 湿温初起
【用法用量】煎服，3～6g，后下。 【使用注意】阴虚血燥者慎用。
砂仁与豆蔻比较
二者皆味辛性温，主入脾胃，气味芳香，均能化湿，行气， 温中，都可用治湿阻中焦，脾胃气滞以及脾胃虚寒等，常相 须为用。二者入汤剂均宜后下。不同之处在于： 砂仁 ── 作用偏于中下二焦，善理脾胃气滞，长于温脾止 泻，并能理气安胎，又常用于脾寒泄泻，妊娠恶阻，气滞 胎动不安等证。 豆蔻 ── 则作用偏于中上二焦，善理脾肺气滞，长于温胃 止呕，又常用于胃寒湿阻气滞的呕吐，以及湿温初起胸闷 不饥、舌苔浊腻等证。
第五节 化湿药
第五节 化湿药
定义：凡以化湿运脾为主要功效，常用 以治疗湿阻中焦证的药物，称为化湿药。 多具有芳香气味，又称为芳香化湿药。
适应证：
适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失 常所致的脘腹痞满，呕吐泛酸，大便 溏薄，食少体倦，口甘多涎，舌苔白 腻等证。
特点：味辛苦，性温燥。主归脾、胃经。 病机与配伍： 脾虚湿阻者，～补脾健胃药； 湿阻气滞，脘腹胀甚者，～行气药； 寒湿中阻者，～温里药； 里湿化热者，～清热燥湿药； 湿阻较甚者，～利水渗湿药。
用法用量：煎服3～6g。宜后下。
药理研究：
砂仁挥发油有芳香健胃作用，能促进 胃液分泌，可排除消化道积气，故能 行气消胀。
小结
化湿药：具有化湿运脾作用，主治湿浊阻 中证。
［苍术］——燥湿作用强，为治湿阻中 焦要药。兼解表，祛风湿。
［厚朴］ ——燥湿作用稍弱，长于行气， 为消除胀满之要药。平喘。
［广藿香］——燥湿力弱，但作用广泛， 为芳化湿浊要药。用于暑温、 湿温证 初起，兼解表止呕。
谢谢大家！
踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就 未来。20.12.2020.12.20Sunday, December 20, 2020 弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。17:51:0517:51:0517:5112/20/2020 5:51:05 PM 安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.12.2017:51:0517:51Dec-2020-Dec-20 重于泰山，轻于鸿毛。17:51:0517:51:0517:51Sunday, December 20, 2020 不可麻痹大意，要防微杜渐。20.12.2020.12.2017:51:0517:51:05December 20, 2020 加强自身建设，增强个人的休养。2020年12月20日 下午5时 51分20.12.2020.12.20 追求卓越，让自己更好，向上而生。2020年12月20日星期 日下午5时51分 5秒17:51:0520.12.20 严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年12月 下午5时 51分20.12.2017:51December 20, 2020 重规矩，严要求，少危险。2020年12月20日 星期日5时51分 5秒17:51:0520 December 2020 好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。下 午5时51分5秒 下午5时 51分17:51:0520.12.20 每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.2020.12.2017:5117:51:0517:51:05Dec-20 务实，奋斗，成就，成功。2020年12月20日 星期日5时51分 5秒Sunday, December 20, 2020 抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。20.12.202020年 12月20日星期 日5时51分5秒 20.12.20
定义：凡以化湿运脾为主要功效，常用 以治疗湿阻中焦证的药物，称为化湿药。 多具有芳香气味，又称为芳香化湿药。
适应证：
适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失 常所致的脘腹痞满，呕吐泛酸，大便 溏薄，食少体倦，口甘多涎，舌苔白 腻等证。
特点：味辛苦，性温燥。主归脾、胃经。 病机与配伍： 脾虚湿阻者，～补脾健胃药； 湿阻气滞，脘腹胀甚者，～行气药； 寒湿中阻者，～温里药； 里湿化热者，～清热燥湿药； 湿阻较甚者，～利水渗湿药。
用法用量：煎服3～6g。宜后下。
药理研究：
砂仁挥发油有芳香健胃作用，能促进 胃液分泌，可排除消化道积气，故能 行气消胀。
小结
化湿药：具有化湿运脾作用，主治湿浊阻 中证。
［苍术］——燥湿作用强，为治湿阻中 焦要药。兼解表，祛风湿。
［厚朴］ ——燥湿作用稍弱，长于行气， 为消除胀满之要药。平喘。
［广藿香］——燥湿力弱，但作用广泛， 为芳化湿浊要药。用于暑温、 湿温证 初起，兼解表止呕。
谢谢大家！
踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就 未来。20.12.2020.12.20Sunday, December 20, 2020 弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。17:51:0517:51:0517:5112/20/2020 5:51:05 PM 安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.12.2017:51:0517:51Dec-2020-Dec-20 重于泰山，轻于鸿毛。17:51:0517:51:0517:51Sunday, December 20, 2020 不可麻痹大意，要防微杜渐。20.12.2020.12.2017:51:0517:51:05December 20, 2020 加强自身建设，增强个人的休养。2020年12月20日 下午5时 51分20.12.2020.12.20 追求卓越，让自己更好，向上而生。2020年12月20日星期 日下午5时51分 5秒17:51:0520.12.20 严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年12月 下午5时 51分20.12.2017:51December 20, 2020 重规矩，严要求，少危险。2020年12月20日 星期日5时51分 5秒17:51:0520 December 2020 好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。下 午5时51分5秒 下午5时 51分17:51:0520.12.20 每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.2020.12.2017:5117:51:0517:51:05Dec-20 务实，奋斗，成就，成功。2020年12月20日 星期日5时51分 5秒Sunday, December 20, 2020 抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。20.12.202020年 12月20日星期 日5时51分5秒 20.12.20
中药学PPT课件：化湿药
草豆蔻
【药用来源】为姜科多年生草本植物草豆蔻的干燥近成熟 种子。
草豆蔻
草果
【药用来源】为姜科植物草果的干燥成熟果实。
草果
草豆蔻、草果
两药皆味辛性温，主入脾胃，均能燥湿温中散寒，可用治 寒湿阻滞中焦证。
草豆蔻：气味芳香而燥烈之性不及草果，又能温胃止呕，也 可代替白豆蔻用于胃寒呕吐之证。
草果：则具有特殊的臭气和辣味，燥烈之性远胜于草豆蔻。 尚能化痰截疟，可用治痰湿疟疾，兼能辟瘴解瘟，还可用于似 表似里、类虚类实的瘟疫寒热证。 （草果饮、达原饮）
兼能温中者，善能温中散寒，而可用于中寒之脘腹冷痛等。 还可用于湿温，暑湿初起，湿热内蕴，身热不扬，胸脘痞闷等 症。有的药物芳香辟秽，能除四时不正之气，还可用治瘟疫等证。
现代临床对慢性胃肠炎、胃肠神经官能症、胃肠型感冒、急性 胃肠炎、消化性溃疡、肠伤寒等有一定的治疗作用。
【配伍】
1.使用化湿药时，根据寒热虚实，寒湿中阻，配温里药；湿热 中阻，配清热燥湿药或清热利湿药；脾虚生湿，配健脾补气药。
苍术辛主祛风，温可散寒，苦能燥湿，又善祛除散除经络肢体的风 湿之邪，《本经》谓其“主风寒湿痹”，为治疗风湿痹证，肢体关节活 动不利的常用药，以痹证湿重者尤效配清热燥湿药也可用于热痹。
苍术辛散之性，兼能散寒解表，并具有一定的发汗作用，与解表药 相配，又可用治风寒湿邪侵袭肌表所致的恶寒发热，头痛身痛，无汗 鼻塞等风寒挟湿表证。
豆蔻辛温，入肺经气分，又入脾胃，行气并宣化湿邪，可用于 湿温初起，或暑温挟湿之身热不扬，胸闷不饥，舌苔浊腻者。
豆蔻清爽芳香，化浊行气，温暖脾胃，降逆和中，最驱膈上郁 浊，极疗恶心呕吐。
【临床应用】
化湿行气 湿阻中焦及脾胃气滞证。配藿香、佩兰等
第五章 化湿药
第五章化湿药一、概念：凡气味芳香,具有化湿醒脾作用的药物,称化湿药。
脾喜燥而恶湿，如果湿邪内阻，脾为湿困，运化失常，则可出现脘腹胀满、不思饮食、恶心、体倦、便溏、舌苔白腻、脉濡缓等。
化湿药的主要作用是化湿醒脾，治疗湿阻中焦所引起的一系列症状。
四、药性特点辛,温.归脾胃经。
三、作用与适应证化湿醒脾：湿阻中焦证。
脘腹胀满,食少体倦，大便溏薄,口甘多涎，苔白腻,脉濡缓.。
※现多用于现代医学的急慢性胃肠炎，胃肠型感冒。
四、配伍规律:属湿热—多配伍温里药属寒湿—多配清热燥湿药属脾虚生湿—配补脾药邪困阻出现气滞—配行气药五、使用注意:1.多属辛温香燥之品,易耗气伤阴,气虚及阴虚者慎用。
2.芳香之性易于挥发,所以要后下,不宜久煎。
★广藿香首载于《名医别录》。
为唇形科植物广藿香的干燥全草。
主产于广东、海南等地，多为栽培品。
炮制：生用。
别名：藿香。
饮片：茎略呈方柱形，被灰褐色栓皮，饮片多切成2～5cm小段，气香特异，味微苦。
【性味归经】辛、微温，归脾、胃、肺经。
【功效应用】1.化湿：湿阻中焦证。
脘腹胀满，食少呕吐，体倦神疲。
为芳化湿浊之要药。
2.解暑：本品性温而不燥，既散表寒又可化湿浊。
(1)暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，头痛脘痞，恶心呕吐泄泻等。
配伍紫苏、半夏等，如：藿香正气散。
(2)湿温病初起。
3.止呕：多种呕吐。
(1)脾胃湿浊之呕吐。
配厚朴，苍术。
寒湿偏盛加半夏、生姜湿热偏盛加黄连、芦根(2)脾虚呕吐党参,白术等。
(3)妊娠呕吐苏梗,桑寄生等。
本品尤适用于脾胃湿浊之呕吐.。
【现代研究】1.化学成分：广藿香主要化学成分为挥发油和黄酮类化合物，挥发油约为1.5%，主要成分为广藿香醇和广藿香酮。
2.药理作用(1)抗病原微生物的作用。
(2)有明显抑制大黄所致的腹泄作用，能明显抑制小肠推进功能；大剂量时可抑制胃的排空，从而调整紊乱的消化系统功能。
1.治疗急性胃肠炎：以滑石60克,藿香7.5克丁香1.5克共为末，每服3～6克，稀米粥调服，取得了一定的效果。
05第五章 化湿药
凹叶厚朴
• 藿香 • 佩兰
性辛，气香，性较平和，长于化湿解暑辟秽，善治暑湿，湿温证
• 藿香：兼有解表作用（暑湿，湿温初起），并能化 湿和中止呕 治暑湿 配紫苏陈皮，厚朴 藿香正气散 治湿温 配厚朴，陈皮，茯苓，半夏等 • 佩兰：性平，偏于化湿醒中，不解表 治暑湿 藿香，荷叶……等，鲜品好 治湿温 藿香，滑石，薏苡仁
海金沙
japonicum
海金沙
海金沙
石韦
[来源] 水龙骨科植物石韦Pyrrosia lingua（Thunb．）Farw. 庐 山石韦Pyrrosia sheareri （Bak. Ching 有柄石韦 Pyrrosia petiolosa（Christ） Ching的叶。 [产地分布] ①石韦分布安徽、江苏、浙江、 福建、台湾、广东、广西、江西、 湖北、四川、贵州、云南等地。② 庐山石韦分布安徽、浙江、福建、 台湾、广东、广西、江西、湖南、 湖北、四川、贵州、云南等地。③ 有柄石韦分布黑龙江、吉林、辽宁、 河北、河南、山东、安徽、江苏、 四川、贵州、云南、陕西等地。
薏苡仁
[来源] 本品为禾本科植物薏 苡Coix lacryma -jobi L. var. Mayuen (Roman.) Stapf的干 燥成熟种仁。秋季果实成 熟时采割植株，晒干，打 下果实，再晒干，除去外 壳、黄褐色种皮及杂质， 收集种仁。 [产地分布] 主产于福建、四川、 江西等地。
薏苡仁
[产地分布]
主产于广东、海南等地。
砂仁
砂仁
砂仁
白豆蔻
• 偏上中二焦 • 湿温初起，湿胜 胸闷；热胜 尿黄，舌苔 黄 • 湿阻中焦 • 温中止呕—胃寒呕吐，尤宜寒湿，食滞所致
白豆蔻
[来源]
Amomum kravanh
第五章 化湿药
第五章化湿药
1.苍术、厚朴
仓猪遭剑劈，气疯山里喊
猴婆找小谭，下棋出手慢
苍术—燥湿健脾、祛风散寒
祛风湿，发汗，明目
湿阻中焦之要药，尤宜于寒湿困脾者，常与厚朴相须为用
主治：湿阻中焦，夜盲眼目混涩，风湿痹证，风寒挟湿表证
厚朴—燥湿消痰、下气除满
行气消胀要药
2.佩兰、藿香
佩兰花，是解叔，藿香止呕吐
佩兰—化湿解暑
平性药，善治脾经湿热
藿香—化湿解暑，止呕吐
辛散不峻烈，微温不燥热，常与佩兰相须为用
3.砂仁、豆蔻、草豆蔻、草果
砂仁化，行温中；
豆蔻化，行温中；
草蔻燥，行温中；
草果燥温中。
豆蔻呕，砂胎泻，草果除痰又截疟
砂仁—化湿行气，温中止泻，安胎
入汤剂打碎后下
豆蔻—化湿行气，温中止呕
草豆蔻—燥湿行气，温中止呕
温燥力强，入汤剂打碎后下
草果—燥湿温中，除痰截疟
辛散温燥之力强，有燥湿温中，除痰截疟功效，宜于寒湿阻中证
附：苍术配伍黄柏（二妙丸）
清热燥湿，主治湿热下注，足膝红肿热痛或湿热带下等。
中药学课件化湿药PPT课件
砂仁温燥之性较强，善理 脾胃气滞，长于治脾虚泄 泻，又可安胎，治中虚气 滞、胎动不安。
白豆蔻温燥之性较 小，善理脾肺气滞， 长于止呕，兼解酒， 多用于湿痰阻肺、 胸闷不畅及酒湿内 蕴之证。
两药辛温，同具祛湿行气、温中止呕之 功，同治寒湿中阻、脾胃气滞及呕吐。
白蔻
行气作用较强，温燥湿浊之力较弱， 入煎剂宜后下。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
⒈燥湿健脾
治湿阻中焦，食少便溏，胸闷脘痞，舌苔白 腻等症，如平胃散。苍术、陈皮、厚朴、甘草
⒉祛风湿
治风寒湿痹，湿邪偏盛，肢节重痛，常配防风、 羌活、威灵仙等药同用治湿热痹痛常与黄柏合用， 即二妙散。 治外感风寒之邪，挟湿之表证，多配防风、白芷、 细辛等。
厚朴Magnolia Bark
辛散苦泄，药性温燥，长于行气 化湿，消积除满。善治脾肺痰湿 内盛所致之中焦痞满、痰饮喘满 面，以及胃肠积滞、气滞胀满。
功效与临床应用
行气，燥湿，消积，平喘
•治湿阻中焦，食少纳呆，胸闷苔腻，常与苍 术、陈皮同用。 •治食积气滞胀满，或热结便秘，常与大黄、 枳实等同用。 •治痰湿内盛，痰阻气道，痰多咳喘，配半夏、 陈皮、杏仁等化痰止咳平喘药。
性味辛温，功效相近，均能化湿行气，温中 止呕，同为醒脾和胃之良药，用治脾胃寒湿 气滞、脘腹胀痛、呕逆泄泻等相须为用； 煎时后下。
草豆蔻
行气作用稍逊，温燥湿浊之力较强。
第五章 化湿药 10 08 1
▪ 紫苏、厚朴、半夏 藿香正气散
▪ (2)湿温初起，湿热并重
▪ 黄芩、滑石、茵陈 甘露消毒丹
3．止呕：善化湿和中止呕，为治呕吐
之常用药。凡呕吐之证，无论寒热 虚实皆可应用： (1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效 (2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹 (3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻 (4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏
《名医别录》
广藿香 为唇形 科多年 生草本 广藿香 的干燥 地上部 分。切 段，生 用。
藿香 （土藿香、 排香草、 大叶薄荷）
广藿香
性味：辛，微温，气芳香 功用：
1.芳香化湿：为芳香化湿要药， 治 湿阻中焦之常品。
苍术、厚朴、陈皮 不换金正气散
▪ 2.解暑（散表邪），治： ▪ (1)暑湿证，暑月外感风寒，内伤 ▪ 生冷而致恶寒发热，头痛，脘 ▪ 腹痞闷，呕恶吐泻者之要药 。
中药教研室 胡晨霞
学习要求
1. 通过本章概述部分的学习: 掌握化湿药的含义、功效、适应范 围、配伍方法及使用注意。
2．通过本章具体药物的学习： 掌握苍术、厚朴、广藿香、砂仁的性 能、功效、应用、特殊的用法用量及 使用注意。 熟悉白豆蔻、佩兰的功效、主治、特 殊的用法用量及使用注意。
概述部分
1. 含义
参考资料:
本类药大多能刺激嗅觉、味觉及胃粘膜，从 而促进胃液分泌，兴奋肠管蠕动，使胃肠推 进运动加快，以增强食欲，促进消化，排除 肠道积气，从而解除“湿阻中焦证”。
现代医学疾病如胃肠炎、消化不良、痢疾、 肠伤寒、消化道霉菌感染、肝炎及胃肠型感 冒。
某些药物还有抗菌、抗病毒的作用。
广藿香
Huoxiang HERBA POGOSTEMONIS
苍术与厚朴比较（图例）：
苍术 厚朴
▪ (2)湿温初起，湿热并重
▪ 黄芩、滑石、茵陈 甘露消毒丹
3．止呕：善化湿和中止呕，为治呕吐
之常用药。凡呕吐之证，无论寒热 虚实皆可应用： (1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效 (2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹 (3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻 (4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏
《名医别录》
广藿香 为唇形 科多年 生草本 广藿香 的干燥 地上部 分。切 段，生 用。
藿香 （土藿香、 排香草、 大叶薄荷）
广藿香
性味：辛，微温，气芳香 功用：
1.芳香化湿：为芳香化湿要药， 治 湿阻中焦之常品。
苍术、厚朴、陈皮 不换金正气散
▪ 2.解暑（散表邪），治： ▪ (1)暑湿证，暑月外感风寒，内伤 ▪ 生冷而致恶寒发热，头痛，脘 ▪ 腹痞闷，呕恶吐泻者之要药 。
中药教研室 胡晨霞
学习要求
1. 通过本章概述部分的学习: 掌握化湿药的含义、功效、适应范 围、配伍方法及使用注意。
2．通过本章具体药物的学习： 掌握苍术、厚朴、广藿香、砂仁的性 能、功效、应用、特殊的用法用量及 使用注意。 熟悉白豆蔻、佩兰的功效、主治、特 殊的用法用量及使用注意。
概述部分
1. 含义
参考资料:
本类药大多能刺激嗅觉、味觉及胃粘膜，从 而促进胃液分泌，兴奋肠管蠕动，使胃肠推 进运动加快，以增强食欲，促进消化，排除 肠道积气，从而解除“湿阻中焦证”。
现代医学疾病如胃肠炎、消化不良、痢疾、 肠伤寒、消化道霉菌感染、肝炎及胃肠型感 冒。
某些药物还有抗菌、抗病毒的作用。
广藿香
Huoxiang HERBA POGOSTEMONIS
苍术与厚朴比较（图例）：
苍术 厚朴
《化湿药》课件
【性能】辛，微温。归脾、胃、肺经。 【功效】化湿，止呕，解暑。
化湿——指以芳香之性的药物振奋脾气，运化水湿，用治 湿阻中焦等证的方法。
【应用】
1．湿阻中焦 用于寒湿困脾所致之证,。 2．呕吐 如藿香半夏汤。 3．暑湿、湿温 如藿香正气散；甘露消毒丹。 【用法用量】煎服， 5~10g。鲜品加倍。夏季可冲
【性能】辛，平。归脾、胃、肺经。 【功效】化湿，解暑。
【应用】
1 ．湿阻中焦 化湿和中之功与藿香相似，但力轻 用治脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭等的脾瘅 症，可单用煎汤服，如兰草汤。
2．暑湿、湿温 化湿又能解暑。 【用法用量】煎服， 5~10g。鲜品加倍。
苍 术 《神农本草经》
Atractylodes Rhizome
香者为佳。 生用或炒用。
【性能】辛，苦，温。归脾、胃、肝经。 【功效】燥湿健脾，祛风散寒。
燥湿——指以苦燥之性的药物祛除湿邪，用治湿证的方法。 【应用】
1．湿阻中焦证 如平胃散；亦治水肿，如胃苓汤。 2．风湿痹证 如薏苡仁汤；治湿热痿证，如四妙散。 3.风寒挟湿表证 如神术散。
4.夜盲，眼目干涩 【用法用量】煎服， 5~10g。生用燥强，炒用燥性
泡代茶饮。叶长于解表，梗长于和中。 【使用注意】阴虚血燥者不宜用。
佩 兰 《神农本草经》
Eupatorium
为菊科植物佩兰Eupatorium fortunei Turcz. 的干燥地上部分。主产于江苏、浙江、河北等 地。夏、秋二季分2次采割。以枝嫩、叶多、 色绿、香气浓者为佳。 切段生用，或鲜用。
化湿药
【含义】凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药 物称为化湿药。因其多具芳香气味，又称芳香化湿药。
【性能与作用】具有辛香温燥之性，主入肺、脾、胃经，具有 (1)化湿醒脾(2)燥湿健脾(3)舒畅气机等作用。
第五章化湿药
[性能特点]：本品芳香辛散而不峻烈，微温化 湿而不燥热，入脾胃肺经，功善化湿醒脾、 和中止呕、解暑发表。既治湿阻中焦之脘痞 呕恶、胃呆不饥等；又治夏伤暑湿、感寒饮 冷之寒热头痛、胸膈满闷、腹痛吐泻等；还 治多种呕吐，湿浊内停者最宜。此外，经适 当配伍后，亦可用于湿温时疫及表证夹湿等 证。
佩 兰
来源：为菊科 多年生草本佩 兰的干燥地上 部分。主产于 江苏、河北、 山东等地。夏、 秋二季分两次 采割。切段鲜 用或晒干生用。
砂仁与蔻仁
药物
砂仁
相同点
不同点
蔻仁
均芳香辛温， 入中焦脾胃而力稍强阻兼能 善化湿行气、 止泻，安胎，又善治湿滞或 温中止呕， 虚寒泻下及妊娠恶阻，胎动 治湿阻中焦、 不安。兼能引火归元。 脾胃气滞及 既入中焦脾胃，又入上焦肺， 胃寒呕吐等 药力虽然较缓，但作用范围 证 较广。
[性能特点]：本品辛香温散，入肺脾胃经， 作用偏于中上二焦，功善化湿行气、温 中止呕。既适用于湿阻中焦、脾胃气滞 之胸脘不畅、不饥食少，又可用于寒湿 气滞所致之呕吐反胃。此外，通过适当 配伍，还可用于湿温初起或邪在中焦等 证。
[性味归经]：辛，温。归脾、胃经。 [功 效]：化湿开胃，温脾止泻，理气安 胎。 [临床应用]： 1 . 用于湿阻中焦，脾胃气滞证。 2 . 用于脾胃虚寒吐泻。 3 . 用于妊娠气滞恶阻及胎动不安 [用法用量]：煎服，5 ~ 10g。宜后下。 [使用注意]：阴虚有热者忌服。
[性能特点]：本品辛香温散，入脾胃经，善芳 化中焦之湿浊、温理脾胃之滞气，具有良好 的化湿开胃、温脾止泻、理气安胎的作用， 凡脾胃寒湿气滞所致病证均可选用。既善治 湿困脾土及脾胃气滞所致的脘腹胀满、不思 饮食，又善治脾胃虚寒之吐泻，还善治妊娠 气滞之恶阻及胎动不安等证。
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砂仁 白豆蔻
共性：
性味：辛温（燥） 功用：
1.化湿行气: 治 （1）湿阻气滞证（寒湿尤宜）
厚朴、陈皮、苍术
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（2）脾胃气滞证， 厚朴、陈皮 2.温中止呕：治脾胃虚寒之呕吐
干姜、附子
3.用法用量：3～6克，宜后下
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个性:
砂仁：
1.并能温脾止泻，治脾胃虚寒之 寒湿冷泻 干姜、附子
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2.祛风湿： (1) 风湿痹证：长于祛湿，湿痹尤宜 薏苡仁、独活 薏苡仁汤 (2) 湿热痹证， 白虎加苍术汤 (3) 湿热痿证 黄柏，二妙散
3.解表：治外感风寒夹湿表证 羌活、白芷、防风 神术散
4.明目：治夜盲症及眼目昏涩
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厚朴
Houpo
CORTEX MAGNOLIAE OFFICINALIS
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复习思考题
1.何谓化湿药？其性能特点是什么？ 2.试述化湿药的功效、适应证、配伍方法及
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佩兰
Peilan HERBA EURATORII 《神农本草经》
佩兰为 菊科多 年生草 本佩兰 的干燥 地上部 分。切 段鲜用 或晒干 生用。
佩兰
性味：辛，平，气清香 功用：化湿解暑功似藿香，但善于祛
陈腐，辟秽浊，为治脾经湿 热，口甜多涎、口臭、苔腻之 良药，为夏日感暑之常用药。
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第五章
化湿药
中药学教研室 李海燕
【学习要求】
1.通过本章学习，应当了解化湿药及 化湿药功效的含义；掌握化湿药的 功效与主治病证、性能特点、配伍 应用和使用注意；掌握相似药物功 效、应用的异同点；了解苦温燥湿 药与苦寒燥湿药的区别及配伍关系。
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2.通过本章具体药物学习： 掌握广藿香、苍术、厚朴、豆蔻
《神农本草经》
厚朴为木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的 干燥干皮、根皮及枝皮。生用，或姜汁制用。
凹 叶 厚 朴
厚 朴
凹 叶 厚 朴
靴朴
根朴
耳朴
厚朴
性味：苦辛，温 功用：
1.燥湿、行气、消胀： （1）湿阻气滞胀满腹痛 平胃散 （2）胃肠气滞之腹胀满 大黄、枳实
厚朴三物汤 大承气汤
（为燥湿行气消积除胀之要药）
(2)湿温初起，湿热并重
黄芩、滑石、茵陈 甘露消毒丹
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3．止呕：善化湿和中止呕，为治呕吐
之常用药。凡呕吐之证，无论寒热 虚实皆可应用： (1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效 (2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹 (3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻 (4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏
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苍术
Cangzhu RHIZOMA ATRACTYLODIS
《神农本草经》
苍术为 菊科多 年生草 本茅苍 术或北 苍术的 干燥根 茎。切 厚片， 生用或 者麸炒 用。
北 苍 术
茅 苍 术
北苍术
苍术
性味：辛苦温，气香。 功用：
1.燥湿健脾: (1) 为寒湿困脾之要药。兼健脾胃， 尤宜于湿阻脾胃，脾失健运者。 (2) 痰湿咳嗽，合二陈汤 (3) 水肿湿盛者，如胃苓汤
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五.使用注意：
1. 气味芳香，多含挥发油，故入煎 剂宜后下或不宜久煎。
2. 辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚 血热及气虚者慎用。
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广藿香
Huoxiang HERBA POGOSTEMONIS
《名医别录》
广藿香 为唇形 科多年 生草本 广藿香 的干燥 地上部 分。切 段，生 用。
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2.下气平喘:
（1）宿有痰饮，复感风寒
桂枝加厚朴杏子汤
（2）寒饮化热，胸闷气喘
石膏、杏仁 厚朴麻黄汤
（3）痰饮阻肺，咳喘胸闷
陈皮、半夏 苏子降气汤
（4）痰气互结之梅核气证
茯苓、苏叶 半夏厚朴汤
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砂 仁 《药性本草》
Sharen FRUCTUS AMOMI
2. 归经：脾、胃经
三. 功用：
化湿：主治湿阻脾胃证
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四.常用配伍：
1.根据湿邪性质 (1) 寒湿者: 配温中散寒药 (2) 湿热者: 配清热燥湿药 (3) 脾胃虚弱者: 配补脾健胃药
2.根据病情性质 (1) 气滞腹胀者: 配行气药 (2) 寒湿重腹痛甚者: 配温里药
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2.行气安胎，治气滞之胎动不安
苏梗、白术
(砂仁壳：力弱，多用于脾胃气滞证)
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白豆蔻：
1.偏行中、上焦之气，治湿温初起，
胸闷不饥（开胸） 三仁汤
2.善止呕，尤宜于胃寒呕吐，也治小
儿胃寒吐乳
白豆蔻汤
(豆蔻壳：力弱，多用于湿阻气滞证)
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草豆蔻 为姜科 多年生 草本草 豆蔻的 干燥近 成熟种 子。捣 碎生用
白豆蔻 《开宝本草》
Baidoukou FRUCTUS AMOMI ROTUNDUS
砂仁 为姜科 多年生 草本阳 春砂、 海南砂 或绿壳 砂的干 燥成熟 果实用 时打碎 生用。
海 南 砂
绿 壳 砂
阳春砂 绿壳砂
海 南 砂
缩砂仁
白豆蔻 为姜科 多年生 草本白 豆蔻的 干燥成 熟果实 生用， 用时捣 碎
草果为姜 科多年生 草本草果 的干燥成 熟果实。 炒黄捣碎 取仁用； 或将净仁 姜汁微炒 用。
藿 香 和中止呕 ， 散表邪
化
解暑
湿 佩 兰
砂 仁 温脾止泻，安胎
行气
白豆蔻 温中止呕
苍 术 健脾，祛风湿，解表，明目
燥 厚 朴 消积，平喘
湿Байду номын сангаас
行气
草豆蔻 温中止呕
草 果 温中，除痰截疟
的性能、功效和应用。 熟悉佩兰、砂仁的功效与主治。 了解草豆蔻、草果的功效。
参考药：藿香、厚朴花、砂仁壳、 豆蔻壳。
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一. 概念
化湿药：凡气味芳香，性偏 温燥，具有化湿运脾，用治湿阻 中焦为主要功用的药物，称为化 湿药。又称芳香化湿药。
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二. 药性：
1. 性味： 气芳香—醒脾化湿 味 辛—宣畅气机 宣化湿浊 温 燥—燥湿运脾
藿 香
（土藿香、 排香草、 大叶薄荷）
广藿香
性味：辛，微温，气芳香 功用：
1.芳香化湿：为芳香化湿要药，治 湿阻中焦之常品。
苍术、厚朴、陈皮 不换金正气散
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2.解暑（散表邪），治： (1)暑湿证，暑月外感风寒，内伤
生冷而致恶寒发热，头痛，脘 腹痞闷，呕恶吐泻者之要药
紫苏、厚朴、半夏 藿香正气散