临床医学导论实践报告

《临床医学导论》社会实践心得报告

《临床医学导论》是一门过渡课程，是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。虽然当初读着“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府……”的豪壮医学生誓言时我为之动容，但临床医学，是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群，他作为一种应用科学，是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。《临床医学导论》这门课程让医学生早期接触临床，早期对临床医学有全面的了解，初步进入医生角色，提高对医学的学习兴趣，是连接医学基础课程和临床课程的一条纽带，一座桥梁。这门课程犹如一剂强心剂，使我们迸发出学习的动力，帮我们摆正了自己的位置，认清自己的目标，那就是努力完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。

老师们还教导我们，作为一名医学生，知识要广，专业要精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解，因为人体是一个有机的整体，不能只了解局部而忽略整体；而专业要精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识，所谓术业有专攻。还要做到理论知识与临床实践两手抓两手硬。因此为了掌握精湛的医术，我们应该做到：重视理论课的学习，踏踏实实地学好每一门基础课，掌握扎实的基础理论知识；重视实验课的学习，培养医学生的动手能力，达到加深对理论。

所以，作为一名临床医学专业的医学生，为了可以更早地接触

临床治疗，体验医生的角色，更真实地了解医生的工作环境和工作氛围。我利用寒假在我家当地的一所医院进行了为期一周的见习实践工作。

我所在的科室是儿科，因为我舅妈曾是儿科护士长，所有我就很顺利地进入儿科，但是在这之前我舅妈提议先让我做个小志愿者，原来这所医院每个假期都招收志愿者。志愿者的主要职责就是在医院内为人指路等。这样可以熟悉医院。于是我先当起了小志愿者，我所在的区域是儿外一号楼。首先我在医院内部结构地图上熟悉医院以及我所在楼，防止有人问路我不知道。志愿者的工作我一共做了两天，这两天还能够应付得来，基本上都能解答问路问题。就是得一直站着，两天下来也是很辛苦。接下来我就可以跟着儿科医生见习了。

第一次近距离接触临床工作，心里还是很兴奋，穿着白大褂，虽然什么都不懂也不会，但是心里很高兴。我所在的科室是儿科，也是医院最忙的科室之一，由于掌握的医学理论和临床操作技能都远远不足，我能做的就是认真观察医生和护理人员的日常工作，做一些力所能及的小事，尽可能地学习各种医学理论和临床操作技能，努力培养自己的临床工作能力。虽然我能做的很少，并且都是一些简单的工作，但我认为自己向成为一名理想中的好医生这个目标又迈进了一步。在短短的5天里，我了解了许多，更学到了许多。

首先是制度与责任，“不以规矩，不成方圆”。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。

每个工作日，在早上八点进行正式交接班，值班医生和护士报

告医嘱，处置情况和病人的体征。交接班完毕后，各主任医师或主治医师进行依次逐个查房，准确了解病人的最新情况，认真聆听病人主诉，必要时对病人进行询问和查体。查房完毕后，医师需要根据病人的身体情况和病情发展书写病历并下达医嘱。执行医嘱是护士的责任，医师的每一次医嘱都必须再三确认，而后由护士执行。护士没有下医嘱和擅自用药的权利。医生下医嘱后也不能随意干涉护士的操作或亲自执行医嘱。

每个科室都制定了各自地工作计划，并组织实施，进行督促检查，按期总结汇报；定时查房，共同研究解决重危疑难病历诊疗上的问题；严防医疗差错事故的发生等。

这些严格的制度确保了医师和护理人员能够明确各自责任、各司其职，保证了医师和护理人员在自己的专属领域发挥最大的效力，更好的服务患者，这就是最大限度地对患者负责。

其次是专业和熟练，医护人员必须具有扎实的医学理论基础和熟练的临床操作技能，做到“术业有专攻”。

医师必须掌握全面的基础和临床医学的基本知识，除此之外还需了解社会学、心理学、政治、法律、社会经济学甚至宗教知识，以便解决各种问题及各种个体的身心疾患和群体的健康卫士问题。

护士则需要有娴熟的护理操作技术，做到稳、准、快、敏捷；协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作；执行口服、注射、其他途径给药治疗及采集检验标准等。

医师和护理人员利用各自地专业知识和专业技能为患者进行

治疗和护理，为他们解除身心上病痛。

在这短短5天里，我也了解和学到了许多医护方面的常识和技能。由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温之类的。帮医生拿本子，东西，传达一下消息。还学会量血压，干一些日常杂事等。

传统的观念告诉我，医学就是救死扶伤，起死回生。因而，我评判一个医生的能力，也狭隘地以能否治疗某一种疾病为标准。可现实是，一个医生不可能精通所有的科室。而即使穷尽毕生的心力，一个人，也难以精通某个科室范围内全部的疾病。就算对某个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解，我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以，能够治愈所有疾病，只是人类一个美好的愿景而已。医学的目标不应当是狭义的健康，而应该定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。医生不但是要让人体面地活，更要对无力救治的患者细心照顾，让患者体面地离开。文学家爱默生说：“只要生命还是珍贵的，医生这个职业就永远倍受崇拜！”其实，医生的价值，就是生命尊严的价值。

都说医生难当，因为医患关系紧张。其实，我倒觉得医患关系本可以不紧张。实习时，我看到的，更多是恐惧，不安，无助的患者。他们对医生充满敬畏和期望。换位思考，有的时候，多一句寒暄，多一个微笑，甚至仅仅是在患者身边多坐一会儿，都可以让患者从心

里感到满足。处理医患关系，从医生的角度看，根源上就是医德的问题。我国医学家吴阶平曾讲过：“要做一名好医生，首先一点要研究人，全心全意为人民服务，这就是医德。医德不光是愿望，更是一种行动，这个行动要贯穿医疗的全过程，贯穿医生的整个行医生涯。学医不精，不若不学医也。”既然选择了医生作为自己的职业，那就选择了一条严格的人生标准。也就无怪乎很多人都抱怨医生难当了。

但是，在这一周的见习中我也感受到了医生的辛苦。社会舆-论常常误以为医生收入高，可我实习所见，科室里的医生都是普通人。他们拿着基本工资，不比别人多多少，也会因为物价上涨，买房还贷而苦恼。医生们，经历了学业繁重的学习阶段，生存在高风险高压力高关注度的工作环境中。却领取着相对的低回报。如何让人平衡？而这就是中国医学事业的现状。但作为医生，一方面我们应当认识到“欲救人学医则可，欲谋利而学医则不可”，一定程度上的自我牺牲是必须的。而另一方面，我们也要相信，随着中国医疗改革的深化，我国医疗体制会更完善。医生，将更多地受到人们的重视和尊重。

一周的实习很快就结束了，我上了一堂生动的社会课。我深深地意识到，医生与其说是一种职业，不如说是一种责任。医生需要的也不仅仅是扎实的专业知识和熟练的操作技能，更是一份勤于钻研的求索精神，乐于助人的人格道德，以及勇于牺牲的社会担当。正如古语所言“ 博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医！”