腹泻护理查房PPT
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腹泻护理查房PPT
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对策
家长应给予孩子足够的安慰和陪伴，解释 腹泻的原因，帮助孩子树立战胜疾病的信 心。
老年腹泻患者的护理难点与对策
难点
老年患者可能存在多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，腹泻可能加 重这些疾病的症状。
对策
密切监测老年患者的生命体征，特别是血压、血糖等指标。同时，及 时处理其他并发疾病的症状，确保老年患者的安全。
倾听与理解
耐心倾听患者的感受，理 解其担忧和疑虑，给予适 当的安慰和支持。
积极引导
向患者介绍腹泻的常见原 因和治疗方法，帮助其正 确认识疾病，树立治疗信 心。
健康教育的内容与方式
疾病知识
饮食调整
生活习惯
药物指导
向患者介绍腹泻的病因、 症状、治疗方法及预防
措施。
指导患者调整饮食，避 免刺激性食物，适量补
观察脱水症状
注意观察患者是否有口渴、 尿少、皮肤干燥等症状， 以及症状的轻重程度。
评估患者状况
评估患者的生命体征
Байду номын сангаас
评估患者的营养状况
测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压， 了解患者的生命体征状况。
观察患者的饮食情况，了解患者是否 有营养不良的症状。
评估患者的精神状态
观察患者的精神状态，了解患者是否 有意识障碍、乏力等症状。
调整饮食
腹泻期间，患者应避免进食生冷、油 腻、刺激性食物，以免加重病情。
建议选择清淡、易消化的食物，如稀 粥、面条、水果等，逐步恢复正常饮 食。
药物治疗与注意事项
根据医生建议，使用止泻药、消炎药等药物治疗腹泻。 注意药物副作用和相互作用，如有不适及时向医生报告。
护理过程中的注意事项
小儿腹泻护理查房PPT课件
临床表现及分型
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱 。
临床表现
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。根据病情严重程度可分为轻型腹泻和重型腹泻 。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数增多和性状改变，结合大便常规检查和 病原学检查，可作出诊断。
02 病因学分析
感染性因素
病毒
主要为人类轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病 毒等肠道病毒，这些病毒感染后，可引起小儿腹泻， 并伴有发热、呕吐等症状。
细菌
如致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆 菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲 菌、耶氏菌、金葡菌等，这些细菌感染后也可导致小 儿腹泻，且病情可能较重。
为患儿制定详细的护理措施时间表，包括喂药、 换尿布、洗手等时间，以便家长和医护人员共同 执行。
家长沟通与健康教育策略
与家长建立良好的沟通
01
向家长解释患儿的病情、护理计划和注意事项，以取得家长的
信任和合作。
提供健康教育资料
02
向家长提供有关小儿腹泻的健康教育资料，包括预防、治疗和
护理等方面的知识。
了解患儿的喂养情况、食欲及体重变化，以 评估其营养状况。
个性化护理计划制定
1 2
根据评估结果制定护理计划
针对患儿的具体情况，制定个性化的护理计划， 包括补液、饮食调整、皮肤护理等措施。
确定护理目标和优先级
明确护理目标，如纠正脱水、控制腹泻、预防并 发症等，并根据优先级合理安排护理措施。
3
制定护理措施的时间表
鉴别诊断
需与生理性腹泻、乳糖不耐受症、过敏性腹泻等疾病 相鉴别。
感染性腹泻护理查房PPT课件
观察患者的肠道排泄情况
监测患者的体液和电解质平衡情况
积极采取措施预防交叉感染
积极采取措施预防交叉感染
做好手卫生和个人防护措施 严格执行消毒制度，保持环境清洁
积极采取措施预防交叉感染
避免患者与其他患者的直接接触
结论
结论
感染性腹泻的护理查房是为了及时评估 患者的症状和体征，观察肠道排泄情况 ，预防交叉感染的发生。医护人员应根 据患者的情况，制定相应的护理计划， 确保患者得到及时有效的护理。
感染性腹泻的护理查房要点
积极采取措施预防交叉感染
评估患者的症状和体征
评估患者的症状和体征
了解患者的腹泻症状的详细情况 观察患者的腹部是否有胀痛感
评估患者的症状和体征
检查患者的腹部肌肉张力和压痛情况
观察患者的肠道排泄情况
观察患者的肠道排泄情况
记录患者的每日排便次数和排便性状 检查患者的大便是否有血液或黏液
参考资料
参考资料
张某某. 感染性腹泻的护理查房[J]. 护士进修杂志, 2018, 33(7): 100101.
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感染性腹泻护理查房 PPT课件
目录 导言 感染性腹泻的护理查房要点 评估患者的症状和体征 观察患者的肠道排泄情况 积极采取措施预防交叉感染 结论 参考资料
导言
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 导言
感染性腹泻的概念和病因 查房的重要性和目的
导言
PPT内容概述
感染性腹泻的护理查房要点
感染性腹泻的护理查房要点
评估患者的症状和体征 观察患者的肠道排泄情况
小儿腹泻护理查房PPT
功能性食品的探索
功能性食品如益生菌、益生元等在腹泻护理中发挥重要作用，有 助于恢复肠道健康。
研究热点与展望
1 2
免疫调节与腹泻护理
研究热点在于如何通过免疫调节手段提高肠道免 疫力，降低感染性腹泻的发生率。
精准医疗在腹泻护理中的应用
随着精准医疗技术的发展，未来有望实现腹泻的 精准诊断和个性化护理。
3
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征 ，如体温、脉搏、呼吸等 ，以便及时发现异常情况 。
饮食调整
继续母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，继 续母乳喂养有助于补充水 分和营养。
调整辅食
对于已经开始添加辅食的 患儿，应根据病情调整辅 食的种类和数量。
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油 腻等刺激性食品，以免加 重腹泻。
诊断
根据临床表现和实验室检查进行诊断 ，如大便常规、大便培养、血常规等 。同时需排除其他引起腹泻的疾病， 如肠套叠、肠道畸形等。
02
腹泻护理原则
维持水电解质平衡
01
02
03
补充水分
腹泻可能导致大量水分和 电解质流失，因此需要确 保患儿摄入足够的水分， 以预防脱水。
补充电解质
腹泻期间，患儿可能会失 去大量的钾、钠等电解质 ，因此需要适当补充。
评估
通过观察患儿病情变化、评估护理效果和收集家属反馈等方式，对查房效果进行 评估。
反馈
将查房结果和改进建议反馈给相关医护人员，以便于进一步提高护理质量。
05
腹泻护理研究进展
新技术与新方法
微生态制剂的应用
微生态制剂能够调节肠道菌群平衡，有助于缓解腹泻症状。
新型止泻剂的研究
针对不同病因的腹泻，新型止泻剂的开发和研究也在不断进行中 。
功能性食品如益生菌、益生元等在腹泻护理中发挥重要作用，有 助于恢复肠道健康。
研究热点与展望
1 2
免疫调节与腹泻护理
研究热点在于如何通过免疫调节手段提高肠道免 疫力，降低感染性腹泻的发生率。
精准医疗在腹泻护理中的应用
随着精准医疗技术的发展，未来有望实现腹泻的 精准诊断和个性化护理。
3
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征 ，如体温、脉搏、呼吸等 ，以便及时发现异常情况 。
饮食调整
继续母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，继 续母乳喂养有助于补充水 分和营养。
调整辅食
对于已经开始添加辅食的 患儿，应根据病情调整辅 食的种类和数量。
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油 腻等刺激性食品，以免加 重腹泻。
诊断
根据临床表现和实验室检查进行诊断 ，如大便常规、大便培养、血常规等 。同时需排除其他引起腹泻的疾病， 如肠套叠、肠道畸形等。
02
腹泻护理原则
维持水电解质平衡
01
02
03
补充水分
腹泻可能导致大量水分和 电解质流失，因此需要确 保患儿摄入足够的水分， 以预防脱水。
补充电解质
腹泻期间，患儿可能会失 去大量的钾、钠等电解质 ，因此需要适当补充。
评估
通过观察患儿病情变化、评估护理效果和收集家属反馈等方式，对查房效果进行 评估。
反馈
将查房结果和改进建议反馈给相关医护人员，以便于进一步提高护理质量。
05
腹泻护理研究进展
新技术与新方法
微生态制剂的应用
微生态制剂能够调节肠道菌群平衡，有助于缓解腹泻症状。
新型止泻剂的研究
针对不同病因的腹泻，新型止泻剂的开发和研究也在不断进行中 。
腹泻护理查房.精选PPT
若补钙后抽搐仍 不见缓解，注意低镁血症。
4）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.心电图表现为T波低平
，双向或倒置，出现U波， P-R 、Q-T间期延长、ST段下降
主要护理诊断：
35） 度观，察自1患昨、者日腹大至泻便今的晨次共数 腹，泻性2与0状余饮，次食量，，不约及每当时小，送时检感1次并染，做均导好为记致黄录肠色。水道样功，能无脓紊血乱便有，无关黑。便。
2.水，电解质和酸碱平衡紊乱表现：
1）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷，眼泪及尿量减少、黏膜及皮 肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。
2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不
良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。
3）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、惊厥.多在补液后出现。
我院于 -06-16全麻下行“右足底肿物切除术+腹壁取皮植皮+右腹股沟淋巴活检术”，术程顺利，术后
恢复可。
• 查体：神志清楚，自主体位，表情平静。全身皮肤黏膜无苍白、黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大 。右足底外侧外踝下方可见一长约3cm斜形手术疤痕，愈合可。周围组织无红肿、硬结。
• -8-4 患者已完善相关检查，未见肿瘤复发转移征象，建议行大剂量干扰素辅助治疗。嘱患者多饮 水，密切观察不良反应及时处理。
• -8-7第一大剂量干扰素治疗第4天，近3日患者未出现明显寒战、发热，今晨体温37度，患者诉今 晨出现腹泻3-4次，为水样便，无腹痛。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。医生查房 指示：予查粪便常规，予藿香正气丸、思密达止泻治疗，密切观察腹泻情况。
• -8-8 患者已完成第一周大剂量干扰素治疗。患者诉自 -8-9中午开始出现腹泻，发 热38.5度，自昨日至今晨共腹泻20余次，约每小时1次，均为黄色水样，无脓血便，无 黑便。腹泻时伴有明显腹痛。予黄连素、思密达止泻效果不佳，予易蒙停止泻后腹泻 次数稍减少。昨日复查血常规：WBC 2*10^9/L，PLT 69*10^9/L，K+3.2mmol/L 。粪便 常规正常。予粒细胞因子升白细胞、巨和粒升血小板及补钾治疗。 -8-10复查血常规 ：WBC 6.94*10^9/L，PLT 71*10^9/L，K+2.78mmol/L。粪便常规示：白细胞4+，潜血 弱阳性，RBC 2-4/HP 。医生查房指示：患者近2日出现多次腹泻，为黄色水样便，粪 便常规示白细胞4+，考虑有肠道感染可能，予送大便培养，左氧氟沙星抗感染治疗， 嘱患者先禁食，静脉营养支持治疗,患者出现钾低，予静脉及口服补钾治疗，思连康改 善肠道菌群，继续予思密达、黄连素止泻治疗。
4）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.心电图表现为T波低平
，双向或倒置，出现U波， P-R 、Q-T间期延长、ST段下降
主要护理诊断：
35） 度观，察自1患昨、者日腹大至泻便今的晨次共数 腹，泻性2与0状余饮，次食量，，不约及每当时小，送时检感1次并染，做均导好为记致黄录肠色。水道样功，能无脓紊血乱便有，无关黑。便。
2.水，电解质和酸碱平衡紊乱表现：
1）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷，眼泪及尿量减少、黏膜及皮 肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。
2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不
良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。
3）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、惊厥.多在补液后出现。
我院于 -06-16全麻下行“右足底肿物切除术+腹壁取皮植皮+右腹股沟淋巴活检术”，术程顺利，术后
恢复可。
• 查体：神志清楚，自主体位，表情平静。全身皮肤黏膜无苍白、黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大 。右足底外侧外踝下方可见一长约3cm斜形手术疤痕，愈合可。周围组织无红肿、硬结。
• -8-4 患者已完善相关检查，未见肿瘤复发转移征象，建议行大剂量干扰素辅助治疗。嘱患者多饮 水，密切观察不良反应及时处理。
• -8-7第一大剂量干扰素治疗第4天，近3日患者未出现明显寒战、发热，今晨体温37度，患者诉今 晨出现腹泻3-4次，为水样便，无腹痛。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。医生查房 指示：予查粪便常规，予藿香正气丸、思密达止泻治疗，密切观察腹泻情况。
• -8-8 患者已完成第一周大剂量干扰素治疗。患者诉自 -8-9中午开始出现腹泻，发 热38.5度，自昨日至今晨共腹泻20余次，约每小时1次，均为黄色水样，无脓血便，无 黑便。腹泻时伴有明显腹痛。予黄连素、思密达止泻效果不佳，予易蒙停止泻后腹泻 次数稍减少。昨日复查血常规：WBC 2*10^9/L，PLT 69*10^9/L，K+3.2mmol/L 。粪便 常规正常。予粒细胞因子升白细胞、巨和粒升血小板及补钾治疗。 -8-10复查血常规 ：WBC 6.94*10^9/L，PLT 71*10^9/L，K+2.78mmol/L。粪便常规示：白细胞4+，潜血 弱阳性，RBC 2-4/HP 。医生查房指示：患者近2日出现多次腹泻，为黄色水样便，粪 便常规示白细胞4+，考虑有肠道感染可能，予送大便培养，左氧氟沙星抗感染治疗， 嘱患者先禁食，静脉营养支持治疗,患者出现钾低，予静脉及口服补钾治疗，思连康改 善肠道菌群，继续予思密达、黄连素止泻治疗。
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二、病因
• 感染因素：1.肠道内感染，可有病毒、细菌 、真菌、寄生虫引起，以前二者多见，尤 其是病毒，最主要病原为轮状病毒。 2.肠道外感染. • 3.抗生素相关性腹泻
二、病因
非感染因素：1. 饮食因素： 1）人工喂养；喂养不当。 2）过敏性腹泻； 3）原发性或继发性双糖酶缺 乏或活性丧失. 2.气候因素
三、临床表现
1.腹泻的症状，体征 （1）胃肠道症状：轻型腹泻患儿有食欲不振，偶 有呕吐，大便每日达数次或10余次，呈黄色或黄 绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有 少量黏液；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者 可吐出咖啡渣样液体，每天大便可达10余次以上 ，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。 ﹙2﹚全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热
七、健康教育
• 1.向患儿家长介绍小儿腹泻的病因，转归。 • 2.指导饮食护理，预防臀部压红的护理，预 防水、电解质紊乱的要领。 • 3.指导家长观察大便的情况，脱水的表现等。 • 4.出院后注意饮食卫生不给小儿吃生冷和不 洁食物,衣服要遮过腹部，气候变化时注意 小儿保暖等。
七、健康教育
• 5避免到空气不流通的公告场所玩耍，防再 次感染 • 6诱导患儿纠正吸吮手指等不良习惯 • 7切忌随便给小儿服用抗菌药物，以免造成 肠道菌群失调而致腹泻迁延不愈
四、病情介绍
患儿黄天佑48床，720/30月，患儿因5天前 出现腹泻，开始次数不多，为黄色稀糊样便，日 约3-4次，前日开始解蛋花样便，量多，次数频， 前夜出现呕吐，为胃内容物，3次，给予口服“吗 丁啉混悬液”效不显，11月21日晨来院就诊，收 住院。病程中患儿开始精神欠佳，无咳嗽，无流 涕。测T：38.5℃ P:110 次／分 R：24次／分， 医嘱予完善相关检查，清热解毒，止泻等处理。 大便常规未见异常，22日血生化示谷草转氨酶 56u/l，肌酸激酶同工酶46u/l，乳酸脱氢酶467u/l 提示“心肌损害”给予果糖二磷酸营养心肌。
六、护理诊断-措施-评价
P4 营养失调：与腹泻丢失营养物质过多及摄入减少
有关
I41. 暂时禁食4~6小时（不禁水），待好转后继续
喂食，由少到多，有稀到稠. 2. 患儿主要以母乳喂养为主，辅以等量的米汤、 粥、面条等。 3.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每天加餐1 次，共2周.
O4 病儿能摄入足够的营养
五、主要护理诊断
• 1.腹泻 与喂养不当，感染导致肠道功 能紊乱有关 • 2.体液不足 与腹泻，呕吐丢失过多和摄入 量不足有关 • 3.体温过高 与肠道感染有关。 • 4.营养失调低于机体需要量 与腹泻，呕吐 丢失过多有关。 • 5. 有皮肤完整性受损的危险 与大便次数 增多刺激臀部皮肤有关。
五、主要护理诊断
六、护理诊断-措施-评价
P5
I5
有皮肤完整性受损的危险：与大便次数多刺激臀 部皮肤有关
1.观察患儿臀部皮肤情况 2.选用清洁，柔软尿布，及时更换，避免使用 塑料布 3.每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会 阴部及肛周皮肤干燥. 4.局部发红.渗出或溃疡者.可用烤灯.理疗促使 创面干燥愈合 O5 患儿住院期间臀部皮肤正常
精神状态 无明显改变
中度
烦躁或萎靡
重度
昏睡或昏迷
皮肤弹性
口腔黏膜 眼窝及前囟凹陷
稍差
稍干燥 轻度
差
干燥 明显
极差
极干燥 极明显
眼泪
尿量 周围循环衰竭
有
略减少 无
少
明显减少 不明显
无
少尿或无尿 明显
酸中毒
无
有
5%-10%
严重
10%以上
失水占体重百分比 5%以下
三、临床表现
2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，
六、护理诊断-措施-评价
P9知识缺乏：家长缺乏 小儿喂养，饮食卫生及腹泻 患儿相关护理知识 I9 1.向患儿家长介绍本病的相关知识、诱发因素、 治疗用药、护理要点、防治措施. 2.告知患儿家长所服用药物的名称、方法、剂 量及给药时间，其作用及可能发生的副作用. 3.指导家长合理喂养，注意手卫生及奶具消毒。 O9 家长了解本病的相关知识，能够积极配合治疗.
• 6.活动受限 与病毒感染引起的心肌损害 有关 • 7.潜在并发症 酸中毒，低血钾，低血钙。 8.焦虑 与陌生环境及家长担心患儿病 情有关 9.知识缺乏 家长缺乏喂养，饮食卫生及 腹泻患儿相关护理知识
六、护理诊断-措施-评价
P1腹泻：与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
I11评估可能引起腹泻的因素。 2观察记录大便次数，性状及量，并收集送检 3做好消毒隔离，防止交叉感染。 4加强臀部护理，预防臀红 O1 患儿22日，23日腹泻仍较严重约每日10余次， 24日排便约8-9次，25日为6-7次
，中、重型腹泻患儿有发热，精神萎靡或烦 燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。
三、临床表现
2.水，电解质和酸，碱平衡紊乱表现
（1）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷 、 眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮 肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克 等。 1）根据脱水程度分为轻、中、重3度
不同脱水程度的临床表现
轻度
六、护理诊断-措施-评价
• P6 活动受限 与病毒感染引起的心肌损害 有关 • I6 1.遵医嘱使用营养心肌的药物。 • 2.保持病室环境安静，避免噪音。 • 3.各项护理操作集中进行，动作轻柔 • O6 患儿暂无较明显的心肌损害症状，血生 化暂未复查。
六、护理诊断-措施-评价
P7 潜在并发症：酸中毒，低钾血症
进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减 少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。
（3）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、
惊厥.多在补液后出现。若补钙后抽搐仍 不见缓解，注意 低镁
（4）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.
心电图表现为T波低平，双向或倒置，出现U波， P-R 、Q-T间期延长、ST段下降
六、护理诊断-措施-评价
• P2 体液不足：与丢失过多和摄入量不足有
关 I2 1.防止液体继续丢失，调整饮食，按医 嘱用药控制感染 2.静脉补液 静脉补充液体，维持电解质 平衡，防止电解质紊乱 O2病儿腹泻症状好转，皮肤弹性正常
六、护理诊断-措施-评价
P3 体温升高：与肠道感染有关 I3 1.患儿入院体温38.5℃，遵医嘱予地塞米松 2.4mg 静脉注射并嘱解衣散热 ，温水擦浴。后复 测体温 37.0℃ 2 .21日11:00T：36.8 ℃15:00T：36.5℃ 3.22日至25日q4h体温均正常。 4.密切监测患儿体温变化，警惕惊厥发生. 5.及时更换清洁衣物，观察有无脱水征象，避免 受凉. O3患儿经治疗护理后自11.21后无发热
小儿腹泻护理查房 张兴
1
一、 概述
概述：小儿腹泻是指一组由多病因、多因 素引起的以 排便次数增多（与平时排便次数 相比）和/或粪便的性状改变（不消化稀便、 水样便、黏液便或脓血便等）为特点的临床 综合征。以6个月到2岁发病率高.
二、病因
• 自身因素：1、婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃 酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物 质和量的较大变化，易发生消化道功能紊乱。 • 2、婴幼儿水代谢旺盛，对水的耐受力 差，易发生体液紊乱. • 3、婴儿时期神经、内分泌、循环系统 、肝、肾功能发育不成熟，易发生消化道功能紊 乱。
• I7密切观察患儿的病情变化 O7患儿住院期间未出现有关并发症
六、护理诊断-措施-评价
P8焦虑：与陌生环境及家长担心患儿病情有关 I81.患儿入科后热情接待患儿.向患儿家长介绍病区 环境、规章制度等 2.巡视病房时多与患儿及家长沟通交流.了解患 者所需，加强健康教育. 3.让患儿家长了解患儿病情，告知各项检查结果 ，让家长了解此疾病及预后情况. O8患儿家长焦虑和恐惧减轻，对治愈疾病有很大信 心。