某医疗机构规范药房建设自查报告
规范药房自查报告2篇
规范药房自查报告规范药房自查报告精选2篇（一）药房自查报告应包含以下内容：1. 药房基本信息：包括药房名称、地址、联系方式等。
2. 自查时间及周期：记录自查的日期和自查的周期，例如每月一次。
3. 自查人员：记录参与自查的人员姓名及职务。
4. 自查内容：列出需要自查的项目，包括但不限于：- 药品库存管理：检查药品库存情况，是否存在超期、短缺或过量库存。
- 药品安全管理：检查药品的存放、过期处理、销毁等操作是否符合规定。
- 药品质量管理：检查药品的采购、验收、储存、销售、记录等环节是否符合规定。
- 药品使用安全：检查是否有合理的药品使用记录、用药指导、不良反应监测等措施。
- 药品信息管理：检查药品说明书、标签、包装等是否完整、准确，并符合国家相关要求。
- 药品设备管理：检查药品设备的安全、有效使用情况，包括药柜、冰箱、称量器具等。
- 药品员工培训：检查药品员工是否按时参加培训，并记录培训内容与时间。
5. 自查结果：根据自查内容，对自查结果进行描述，包括存在的问题和不足之处，并提出改进措施。
6. 自查建议：根据自查结果，对药房的管理进行建议，提供改进的方向和措施。
7. 自查签字：由自查人员在报告末尾签字确认自查的真实性和准确性。
8. 相关附件：如有必要，可附上检查中涉及的文件、记录或照片等证明材料。
最后，药房自查报告应以书面形式整理，并存档备查。
规范药房自查报告精选2篇（二）药房自查报告应包括以下内容：1. 药品管理情况：包括药品采购、入库、销售、退货等流程的合规性和规范性，药品的储存、保管和使用是否符合要求，是否存在过期、变质药品的情况。
2. 药品库存管理情况：包括药品库存盘点的频率和准确性，是否存在库存超期或过量等情况，药品的分类和标识是否清晰明确。
3. 药品信息管理情况：包括药品购进台账、药品销售记录、药品调剂记录等信息是否完整、准确，是否定期备份和保存，是否存在信息泄漏的风险。
4. 药品质量管理情况：包括药品验收、质量控制、药品不良反应监测及报告等情况，是否存在产品质量问题的记录和处理情况，是否存在违规销售假冒药品的情况。
规范药房自查自纠报告模版
规范药房自查自纠报告模版一、引言本报告旨在对药房自查自纠工作进行总结和评估，以确保药房的合规运营和质量安全。
报告内容包括自查自纠工作的背景和目的、自查自纠的组织实施情况、问题发现和整改措施的分析、效果评估以及未来改进计划等。
二、背景和目的药房作为医疗服务的重要环节，承担着保护患者用药安全的职责。
为了强化药房管理、提高服务质量、防止违规行为的发生，我药房积极开展自查自纠工作。
本次自查自纠工作的目的是全面了解药房运营情况，发现存在的问题并及时采取整改措施，进一步完善药房管理。
三、自查自纠的组织实施情况1. 自查范围：明确自查的具体范围，包括从药品采购、药品储存、药品调剂、药品出库以及药房管理等方面的全过程。
2. 自查内容：详细列举自查项目、自查标准和要求，并按照标准要求逐项自查。
3. 自查方法：说明自查的具体方法和操作步骤，如查阅文件记录、现场核查、询问员工等。
4. 自查时间：明确自查的时间节点和工作计划，确保自查工作的连续性和有效性。
5. 自查人员：列出自查人员名单，并注明各自所负责的自查项目，确保自查工作的全面性和深入性。
6. 自查记录：详细记录自查过程中的问题、发现情况、存在的风险以及整改意见等，确保自查工作的可追溯性。
四、问题发现和整改措施的分析1. 问题总览：对自查过程中发现的问题进行分类和概括，包括药品采购问题、药品储存问题、调剂问题和管理问题等。
2. 问题分析：逐个分析问题的原因，包括人为因素、工作流程、管理制度等方面的问题，并说明其对药店运营和患者用药安全可能带来的影响。
3. 整改措施：针对每个问题提出具体的整改措施，包括改善工作流程、加强员工培训、制定管理制度、改进信息化系统等，并明确责任人和整改时限。
五、效果评估1. 整改落实情况：对各项整改措施进行追踪和评估，记录整改的具体情况和效果。
2. 整改效果评价：分析整改后对药房自查自纠工作的影响，对整改效果进行评价。
反映整改措施的有效性和药房运营的改善程度。
医院药房自查报告（2篇）
医院药房自查报告一、背景介绍我院药房是一个重要的医疗服务部门，负责医疗卫生机构内的药品采购、存储、配送和管理。
为确保药房的工作质量和安全性，我们定期进行自查自评，以及定期接受上级医疗管理部门的检查和评估。
本报告将对我院药房的自查情况进行详细的汇报。
二、自查内容及方法1. 药品采购管理（1）自查内容：自查药品采购的程序是否符合相关法规和规范，采购渠道是否合法合规，采购记录是否完整准确。
（2）自查方法：查阅药品采购的相关文件，如采购合同、发票等，核对采购记录。
2. 药品存储管理（1）自查内容：自查药品存储的环境是否符合要求，如温度、湿度等，存储位置是否科学合理，药品库存是否清晰明确，存储过程是否符合规定。
（2）自查方法：检查药品存储的环境条件，温湿度记录是否正常，核查药品库存清单，参观实地了解存储过程。
3. 药品配送管理（1）自查内容：自查药品配送的流程是否规范，配送记录是否完整准确，配送车辆和人员是否符合相关规定。
（2）自查方法：查阅药品配送的相关文件，如配送记录、车辆证照等，核对配送过程。
4. 药品管理（1）自查内容：自查药品管理的制度是否健全，药品分类及编码是否规范，药品存货管理是否科学有效，过期药品处理是否及时。
（2）自查方法：审阅药品管理的制度文件，核对药品分类及编码表，盘点药品存货，检查过期药品处理记录。
5. 药品质量管理（1）自查内容：自查药品质量管理措施是否到位，是否有药品质量问题的投诉和处理记录，药品质量追溯是否能够实现。
（2）自查方法：查阅药品质量控制文件，核对质量问题投诉和处理记录，检查药品质量追溯系统的运行情况。
三、自查结果及问题反馈经过自查，我院药房发现以下问题：1. 药品采购管理存在一定的不规范现象。
在一次自查中，我们发现有个别药品的采购渠道存在问题，采购记录不完整，存在漏填漏记的情况。
2. 药品存储管理存在一定的隐患。
我们发现有部分药品存放位置不合理，未按照分类编码要求进行摆放，部分药品的温湿度记录也存在问题。
医院药房自查报告完整版
医院药房自查报告完整版医院药房自查报告完整版为了提高医院药房的管理水平和提供更好的服务质量，医院药房要定期进行自查，及时发现并整改存在的问题。
本文将介绍一份完整的医院药房自查报告。
一、概述本次自查内容涵盖了医院药房的各个方面，包括药品采购、存储、配送、质量控制、信息化管理等。
本次自查主要通过问卷调查、现场检查等方式进行，时间为2021年6月。
二、问题发现及整改1.药品采购问题(1)药品采购存在无标准、无计划、无指导的问题，同种类药品采购在不同时间段存在价格差异。
(2)药品采购单据不合规，缺少药品注册证明、质量合格证等。
整改措施：建立药品采购管理制度，明确采购流程、标准和时限。
加强对药品价格的监督。
完善采购单据的相关规定。
2.药品存储问题(1)药品存储管理存在过期药品混杂、存放不当等问题。
(2)药品外包装破损、易污染。
整改措施：加强药品质量控制，确保存入的药品均是未过期，保证存储温度、湿度适宜。
完善物品码管理，明确分类存储，避免混杂。
规范外包装存放，加强环境卫生监控等。
3.药品配送问题(1)药品配送人员未经专业技能培训。
(2)配送过程中缺少真实可靠的运输记录文件。
整改措施：定期对药品配送人员进行培训，提高其专业技能水平。
建立配送标准和配送程序，规范药品配送流程。
建立配送记录文件，记录人员姓名、车牌号、药品名称、数量、规格等具体信息。
4.质量控制问题药物就是药品最终用于治疗疾病，对于质量的控制要求十分严格。
其中包括有关质量的标准、规程，方法等。
(1)药房缺乏药学专家或药师。
(2)药品质量控制方面的制度不完善。
整改措施：药房应当招聘有丰富经验并对药品质量有一定认知的药师或药学专家。
完善药品质量管理制度，制定各项规程及要求。
开展药品质量控制工作培训，确保药学人员掌握相关技能。
5.信息化管理问题(1)医院药房信息化管理水平不高，药品信息记录不完全、数据时效性低。
(2)信息化系统安全存在隐患。
整改措施：完善医院药品信息化管理制度，规范信息采集和备份。
医院药房自查报告(完整版)
医院药房自查报告(完整版)一、引言自查是医院药房管理的重要环节，通过定期自查，可以发现和解决药房管理中的问题，确保医疗照护的质量和安全。
本报告旨在全面总结医院药房自查的结果，并提出进一步的改善措施，以确保药房运营的正常和安全。
二、自查内容1. 药品管理1.1 药品采购流程和合规性药品采购流程是否符合相关规定，采购来源是否合法，采购合同是否齐全且保留完整。
是否按照药品招标程序进行采购，是否存在假冒药品或过期药品的采购情况。
举例：2019年5月份采购了一批抗生素，由于药品供应商提供的证照不符合规定，发现存在假冒药品的风险。
改善措施：加强对供应商资质的审核，严格按照招标程序进行采购，确保药品来源的合法性。
1.2 药品验收和入库药品验收是否严格按照规定进行，药品的有效期、包装完好性、标签是否齐全和准确。
药品是否及时入库，入库管理是否规范，是否存在拆包现象。
举例：发现有一次入库时，药品的有效期已过，但未及时被发现，导致该批药品没有被及时淘汰。
改善措施：加强药品的验收培训，明确验收流程和标准，严格按照规定进行验收，确保药品的安全性和有效性。
1.3 药品储存和保管药品储存是否按照规定进行，是否有专门的药品储存区域和设备，药品的分类管理和定期库存盘点是否到位。
药品的保管人员是否有相关资质和培训。
举例：发现有一次库存盘点时，发现一批过期药品被混淆在未过期药品中，导致误用的风险。
改善措施：加强药品分类管理，建立专门的药品储存区域和设备，加强库存盘点的频率，并严格按照规定进行盘点。
2. 药品配送管理2.1 药品配送的准确性和及时性药品配送是否按照规定时间进行，配送的药品数量和种类是否与订单一致，配送单是否详细且准确。
是否有表明药品来源和退货要求的文件。
举例：发现有一次药品配送时，部分药品数量不符合订单要求，导致医疗照护工作受到影响。
改善措施：加强与供应商的配送合作，明确配送要求和时间，并加强药品配送的验收，确保数量和品种的准确性。
创建规范化管理药房自查报告
2014年xx县人民医院创建“规范化管理药房”自查报告根据湖北省卫计委《医疗机构规范化管理药房创建》文件的要求，2014年9月，我院对照《创建标准》进行了自查，主要是从标准中的“制度与人员”、“基础条件”、“药品购进与养护”、“药品调剂和使用”、“药学服务”五个方面发现问题并加以改进，并以此为抓手强化药房规范化管理，促进临床合理用药。
现将自查情况汇报如下。
一、基本情况药剂科是集医院药品管理、药学服务、教学和科研为一体的多元化医技职能科室，现有药学专业技术人员44人，其中具有高级职称的专业技术人员8人，大学本科以上学历人员18人，5人获得执业药师资格。
科室设有门诊中药房、门诊西药房、住院部药房、药库、临床药学室等部门，承担全院药品供应、药品调剂、药学服务和药事管理方面的日常工作，目前科室药品全部实行了计算机网络化管理。
门诊药房全面实施“划价、发药、核对”一条龙服务，有效地解决了患者来回排队的问题，受到了患者的一致好评。
科室积极开展临床药学服务，现有专兼职临床药师4名，经常下到临床科室参与查房、病例讨论及医、护、患用药教育，增进药师与医生、护士的良性互动，为临床提供多种治疗药物浓度监测（TDM）、开展药物临床观察、实施药物不良反应的监测，负责全院药品不良反应收集并上报，对抗菌药物的使用情况进行动态监测，为临床提供合理用药信息及药学技术支持，尽全力保障患者的用药安全。
二、主要实施过程与自查情况（一）健全组织，完善制度新成立了药事管理与药物治疗学委员会，下设药剂科负责日常工作。
药剂科充分发挥工作职能，认真贯彻执行药学相关法律法规，科学制定了各项规章制度，实施细则完善，科室各项业务开展井然有序。
同时，结合实际制定了部分核心制度并上墙明示，抽考药学工作人员政策和制度知晓率达100%。
医院狠抓廉政建设，规范药学工作人员医疗行为，加强药品购销工作的监督，建立了黑名单制度，与配送公司签订了廉洁从业承诺书，并严格落实责任追究制度，最大限度地保证药品购销行为廉洁、公平、公正。
某医疗机构规范药房建设自查报告
某医疗机构规范药房建设自查报告第一篇：某医疗机构规范药房建设自查报告**********分院规范药房建设自查报告***食品药品监督管理局：我们**分院属*****总医院下属医院，药房现有员工五人，全部为药学专业人员。
我院药房按照市食品药品监督管理局的要求，在***总医院药学部的指导下，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》和《**省药品管理条例》的规定，认真做好药房规范化建设。
根据《**市规范药房检查评定标准》，我院开展了一系列规范化创建工作，并对照《标准》进行了自检自查，对存在的问题和缺陷进了认真地整改，现将自查整改情况汇报如下：1、我们药房有五名专职工作人员，负责药品管理，职责明确，保障药品质量。
五人中有三人具有中级职称，二人为初级职称，其中有二人为注册执业药师。
药房所有人员均有高中以上学历，并经药监部门培训考核合格，持证上岗。
2、药房由**总医院药学部统一制定药品业务和管理岗位的质量责任、药品购进验收管理制度、药品储存养护管理制度、特殊药品管理制度、处方调配管理制度等制度，并认真贯彻执行。
3、我们分院无药品自行采购权，所有药品的购进由**总医院统一招标进行，药品配送商为具有合法资质的单位，**总医院与供应商签订有配送协议及质量保证协议，并有资料存档备查。
4、所有购进的药品、医疗器械都有合法票据，进口药品均索取了进口药品注册证和检验报告书复印件，并按规定逐批验收，审核药品的合法性，建立了真实、完整的购进验收记录。
5、我院药房与诊断治疗等区域严格分开，环境整洁，无杂物及污染物，有专门存放药品的药柜和药架。
药房配置了防尘、防潮、防虫、防鼠、阴凉通风、避光、冷藏等设施设备。
6、药房严格按分院核定的诊疗科目和执业范围配备药品。
所有药品按剂型或用途分区分类存放，分类的标志明显。
药品与非药品分开，内服与外用药分开。
有不合格药品单独存放区，并且标志明显。
规范医院药房建设的自查报告
规范医院药房建设的自查报告为了进一步提高医疗机构的治理水平，保证病患用上安全有效的药品。
依照卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化治理工作，我们根据《药品治理法实施条例》、《药品经营质量治理规范》等有关文件要求仔细进行了自查，现将有关事情报告如下：一、基本事情我晋中开辟区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院，是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。
医院创建于20XX年，现有职工xx余人，党、政、工、团组织健全，拥有一套先进的治理体制。
王玲玲院长虽是一名残疾人，却身残志坚，经过潜心研究，独创了医瘫盘龙针针法，填补了脑瘫界的一项空白，别断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。
目前慕名前来同意治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。
得到各级政府及省、市残联的高度重视，20XX年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中，赋予我院高度评价向王院长学习，为我国残疾人事业做出更大的贡献。
我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。
坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。
我院是一家康复专科医院，药品品种使用较局限，所以药房在岗执业人员1人，经药品专业培训后，要紧从事药品质量治理、验收及日常养护工作。
我院充分利用有限的空间，尽可能的对药房进行合理布局，完善设备，达到了药品分类储存的要求。
成立了以常务副院长为组长的规范化药房治理小组，制定了11项规章治理制度，积极采取有效措施，别断加强学习培训，提高药房治理人员的综合素养。
坚持依法经营，强化内部治理，建立了药品治理的长效机制，确保了药品质量，真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、要紧实施过程和自查事情(一)健全机构、完善各项治理制度我院重新组建药事治理委员会，以药学专业技术人员为要紧组成，明确各人员的职责，仔细贯彻执行《药品治理法》及相关法律法规，结合我院实际事情制定了各项治理制度并上墙明示，为把我院药品治理的各个环节有机的结合起来，使我院的药品治理工作有条别紊的进行，幸免别良事件的发生，并且积极响应上级主管部门的政策方针，完成规范药房建设的各项指标工作。
公立医疗机构药房建设自查自纠整改报告
公立医疗机构药房建设自查自纠整改报告这几天，我们医院的药房建设自查自纠整改的工作，简直让人既心头一紧，又有点“头大”。
你看，一开始大家都觉得这不过是个小事，问题不大，结果一查才发现，哎呀，原来这其中有那么多“猫腻”。
不过呢，虽然整改的工作量大，但也好在问题都能一一解决，只要大家齐心协力，一切都能迎刃而解。
说实话，最初的自查，大家的心态基本是轻松的，毕竟药房建设的问题，大家总是觉得自己做得不错，反正每次检查都通过，患者也没啥抱怨，日常工作也是井井有条，感觉自己好像已经做得很完美了。
结果呢，经过一番细致检查，哎呀，才发现，问题真不少！像是药品的储存管理不够规范、药房内的设施设备老化、还有药品的分类摆放不够科学，甚至一些小细节，居然也都存在问题。
这些问题虽然看起来不大，但你想想，每个环节都可能影响到患者的用药安全，甚至可能对整个医疗质量造成影响，岂能轻忽？举个例子吧，就拿药品的储存来说吧。
虽然药品分类挺清楚，但具体到每一类药物的储存条件，嗯，咱有点忽略了。
有些药品需要低温储存，有些需要避光保存，但一看那些冷藏柜，就有点不太“合格”了。
冷藏柜虽然还在用，但怎么看怎么像是“岁月不饶人”，温控功能也不太稳定，有时候突然间温度偏高，那药物怎么办？万一没存好，出了问题，那可得了！于是，大家决定，得尽快换掉这些老旧的设备，确保每一类药品都能按照标准储存，绝不让任何小问题影响到患者。
再说说药房内的环境。
药房作为一个非常关键的环节，它的工作环境直接关系到药品的质量和使用安全。
所以环境必须保持整洁有序，不能有一点马虎。
这不，我走进药房一看，嗯，地面干净倒是干净，但某些角落的积尘、一些药品架上的瓶瓶罐罐摆放得有点乱，似乎缺少了一些系统性。
哎，经过一番清理，才发现，原来大家对药品的摆放并没有严格要求，随便放放就行。
这样一来，一旦急诊药品拿取时出现问题，可得耽误事儿。
我们重新设计了药品的存放方式，让每种药物都有它的“专属位置”，同时加强了药房工作人员的责任心，确保任何时候药品都能摆放得当，随时准备应对突发情况。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中负责药品管理和发放的重要部门，为确保医疗服务的质量和安全，医院药房需要进行定期的自查工作。
本报告旨在对医院药房进行自查，并详细描述自查结果。
二、自查目的1. 确保医院药房的运行符合相关法规和规范要求；2. 发现和解决医院药房存在的问题，提升服务质量和安全性；3. 为医院药房的改进提供参考依据。
三、自查内容1. 药品管理1.1 药品采购：检查采购程序是否符合规定，采购的药品是否具有合法的药品批准文号；1.2 药品存储：检查药品存储环境是否符合要求，药品是否按照规定分类存放；1.3 药品配送：检查药品配送流程是否合理，是否存在药品损耗或者过期现象；1.4 药品库存管理：检查药品库存管理制度是否完善，库存数量是否准确、安全；1.5 药品报废处理：检查药品报废程序是否规范，报废药品是否得到妥善处理。
2. 药品发放2.1 药品核对：检查药品发放过程中是否进行药品核对，核对的准确性和规范性；2.2 药品标识：检查发放的药品是否标注清晰患者姓名、用药剂量和用药时间等信息；2.3 药品交接：检查药品交接过程是否规范，交接记录是否完整；2.4 药品咨询：检查药师是否提供药品使用说明和咨询服务。
3. 药品质量控制3.1 药品验收：检查药品验收程序是否规范，验收记录是否完整；3.2 药品质量监控：检查药品质量监控制度是否完善，监控结果是否符合要求；3.3 药品不良反应报告：检查药品不良反应报告制度是否健全，报告情况是否及时上报。
四、自查结果1. 药品管理方面：根据自查结果，医院药房的药品采购程序符合相关规定，采购的药品均具有合法的药品批准文号。
药品存储环境整洁、温度适宜，药品分类存放有序。
药品配送流程合理，无药品损耗或者过期现象。
药品库存管理制度完善，库存数量准确、安全。
药品报废程序规范，报废药品得到妥善处理。
2. 药品发放方面：自查结果显示，药品发放过程中进行了药品核对，核对准确性和规范性良好。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中的重要部门，负责药品的采购、储存、配送和管理等工作。
为了确保药品的质量和安全性，医院药房需要定期进行自查，及时发现和解决存在的问题。
本报告是对医院药房进行自查后的汇总和分析，旨在总结自查结果，提出改进措施，确保药房工作的规范和高效。
二、自查内容及结果分析1. 药品采购管理自查发现，药品采购管理方面存在以下问题：- 采购流程不够规范，缺乏统一的采购计划和采购标准；- 供应商选择不够科学，缺乏供应商的评估和筛选机制；- 采购合同管理不严格，合同履行情况难以跟踪和监控。
为解决以上问题，我们将采取以下措施：- 建立健全的采购管理制度，明确采购流程和标准；- 设立采购评估小组，对供应商进行评估和筛选；- 强化合同管理，建立合同履行的跟踪机制。
2. 药品储存管理自查发现，药品储存管理方面存在以下问题：- 药品储存区域划分不够清晰，存在混杂现象；- 药品储存条件不符合要求，温湿度控制不稳定；- 药品库存管理不规范，存在过期药品和滞销药品的积压。
为解决以上问题，我们将采取以下措施：- 对药品储存区域进行重新划分，确保不同类别的药品分开存放；- 完善储存设备，提高温湿度控制的稳定性；- 加强库存管理，建立药品库存清单和有效期预警机制。
3. 药品配送管理自查发现，药品配送管理方面存在以下问题：- 药品配送流程不够规范，存在漏送和错送的情况；- 配送车辆和配送员的管理不到位，缺乏监控和考核机制；- 配送记录不完整，难以进行追溯和核对。
为解决以上问题，我们将采取以下措施：- 规范药品配送流程，明确配送时间和配送清单；- 强化车辆和配送员的管理，加装GPS定位设备，建立考核机制；- 完善配送记录，确保配送过程的可追溯性和可核对性。
三、改进措施和计划根据自查结果，我们将采取以下改进措施和计划：1. 完善药品采购管理制度，明确采购流程和标准，加强供应商评估和合同管理。
2. 优化药品储存管理，重新划分储存区域，改善温湿度控制，加强库存管理。
医院药房自查报告
医院药房自查报告医院药房自查报告(9篇)在学习、工作生活中，报告与我们愈发关系密切，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。
为了让您不再为写报告头疼，以下是小编整理的医院药房自查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。
医院药房自查报告1根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。
医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。
为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1、窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。
2、药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。
药物不良反应监测观念差。
3、预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。
医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4、部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5、部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的'信任度和治疗依从性。
二、整改措施1、温馨服务。
充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。
要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。
2、强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。
所有收费项目公开，接受群众监督。
3、加强医务人员无菌观念的训练和监督。
从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
医院药房自查报告
医院药房自查报告一、引言医院药房是医疗机构的重要组成部分，是药品管理和供应的核心环节。
药房自查是指医院药房自行对自身建设、管理、服务等方面进行全面检查和评估的工作。
本报告旨在对医院药房开展自查工作的内容进行详细描述和分析，提出改进建议，以促进药房工作的规范化和提高医疗服务质量。
二、药房建设与管理1. 药房布局与装修：确保药房布局合理、灯光明亮，货架干净整齐，药品分类明确，通过示意图或照片进行描述。
2. 温湿度控制：检查药房温湿度测量设备工作是否正常，示例：使用恒温湿度计监测药房湿度。
3. 药品储存条件：检查药品储存是否符合规范，例如检查药品是否放在防潮、防晒、通风好的地方。
4. 货架管理：查看货架上是否标示有药品名称、使用期限和存放位置，是否按生产日期顺序排列等。
5. 药品过期、损坏管理：检查过期、损坏药品的处理情况，例如是否按规定进行分类、销毁等。
三、药品采购与供应1. 供应商管理：评估药品供应商的合法资质和信誉，查看合同是否完整，并对具体供应商进行满意度调查。
2. 药品采购环节：检查药品采购的程序是否规范，是否进行了合理的比价、评估和谈判。
3. 库存管理：对药品库存进行盘点，确保库存准确，核实“先进先出”的原则是否得到遵守，是否存在药品过量储存现象。
4. 药品验收管理：检查药品验收的操作程序是否符合规范，例如是否进行药品检测、验收，并做好相关记录。
四、药物质量控制1. 药品购进渠道：关注药品的合法来源，避免采购假冒伪劣药品。
2. 药品合格证明：检查药品合格证明的完整性，检验报告是否齐全，并对检验报告进行审核。
3. 药品储存环境：检查药品质量的储存环境是否符合规范，如是否有潮湿、阳光直射等现象。
4. 药品抽样：按照规定进行药品抽样，并把样品送往相关质检部门核实。
5. 不良反应管理：建立不良反应处理记录，对异常情况药品进行跟踪研究和处理。
五、药品管理与使用1. 药品分类与编码：对药品按照统一编码进行分类，建立药品目录清单，方便管理和使用。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中负责药品管理和发药的重要部门。
为了确保医院药房的运营符合相关法规和规范要求，提高药品管理的质量和安全性，本次自查报告旨在对医院药房的运营情况进行全面的自查和评估。
二、自查目的1. 评估医院药房的药品管理和发药流程是否符合相关法规和规范要求；2. 发现并解决医院药房存在的问题，提高药品管理的质量和安全性；3. 提供改进建议和措施，进一步完善医院药房的运营。
三、自查内容及结果1. 药品采购管理自查发现，医院药房的药品采购管理工作较为规范。
采购人员按照合同要求进行采购，确保药品的质量和供应的稳定性。
并且，医院药房与供应商建立了长期合作关系，确保药品的及时供应。
2. 药品储存管理医院药房的药品储存管理工作较为规范。
药品存放在符合要求的储存设备中，按照药品分类、批号、有效期等进行合理摆放。
同时，药品储存区域保持干燥、通风、温度适宜，并定期进行清理和消毒工作。
3. 药品配送和发药管理医院药房的药品配送和发药管理工作较为严格。
药品配送过程中，药师严格按照医嘱进行核对，确保患者用药的准确性。
发药环节中，药师与患者进行沟通，提供用药指导，并记录相关信息，确保用药安全。
4. 药品质量控制医院药房的药品质量控制工作较为严格。
医院药房定期进行药品质量的检测和评估，确保药品的质量符合标准要求。
同时，医院药房与药品供应商建立了质量追溯机制，对药品质量问题进行追踪和处理。
5. 药品安全管理医院药房的药品安全管理工作较为完善。
医院药房制定了药品安全管理制度，并进行了相应培训，提高药师的安全意识和操作技能。
同时，医院药房定期进行药品安全巡查和隐患排查，及时消除安全隐患。
四、改进建议和措施1. 进一步加强药品采购管理，与供应商建立更加密切的合作关系，确保药品的质量和供应的稳定性；2. 加强药品储存管理，定期进行药品清理和消毒工作，确保药品的质量和安全性；3. 加强药品配送和发药管理，提高药师的服务意识和专业水平，确保用药的准确性和安全性；4. 持续加强药品质量控制，加强药品质量检测和评估，建立健全的质量追溯机制；5. 持续加强药品安全管理，加强药师的安全培训和巡查工作，确保药品安全。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、引言本报告旨在对医院药房进行自查，以确保药房的合规性和安全性。
通过对药房的设备、药品管理、人员管理等方面进行全面检查和评估，旨在发现问题并提出相应的改进措施，以保障患者的用药安全和医疗质量。
二、背景医院药房作为医疗机构的重要组成部分，负责储存、配发和管理药品。
药房的合规性和安全性对于医院的正常运营和患者的用药安全至关重要。
因此，对药房进行定期的自查是必要的。
三、自查内容及结果1. 设备检查根据医院药房设备管理规定，对药房的设备进行检查和评估。
包括但不限于药品储存柜、冷藏设备、药品分装机等设备的运行情况和维护情况。
经过检查，发现药房设备完好，各项设备正常运行，无需进行修理或更换。
2. 药品管理2.1 药品储存对药品的储存情况进行检查，包括药品的分类、标识和储存条件等。
检查结果显示，药品储存合理，按照药品分类进行储存，且标识清晰可见。
各类药品储存条件符合要求，如冷藏药品存放在冷藏设备中。
2.2 药品保质期管理对药品保质期管理情况进行检查。
通过抽查样本，检查药品的保质期是否符合规定，并核实是否存在过期药品。
检查结果显示，药品保质期管理良好，无过期药品存在。
2.3 药品配发对药品配发流程进行检查，包括药品配发记录、配发人员的资质和操作规范等。
检查结果显示，药品配发流程规范，有专人负责记录和核对，配发人员持有相关资质证书，并按照操作规范进行工作。
3. 人员管理3.1 药师资质对药房工作人员的药师资质进行核查。
检查结果显示，药房工作人员均持有相应的药师资格证书，并定期参加继续教育培训，保持专业知识的更新。
3.2 药师工作情况对药师的工作情况进行检查，包括工作记录、药品配发情况等。
检查结果显示，药师工作记录完整，工作内容符合规定，药品配发准确无误。
四、问题发现与改进措施在本次自查过程中，未发现任何问题或违规情况。
为了进一步提升药房的管理水平和服务质量，我们提出以下改进措施：1. 加强药品保质期管理进一步完善药品保质期管理制度，确保药品的有效性和安全性。
医院药房自查报告2篇
医院药房自查报告2篇医院药房自查报告一：一、前言为了确保医院药房工作的质量，提高患者用药安全，根据我国相关法律法规及医院规章制度，我院药房近期开展了自查工作。
现将自查情况报告如下：二、自查范围与内容本次自查范围包括药房药品采购、储存、分发、调配、使用、回收等环节。
自查内容主要包括以下几个方面：1. 药品采购与储存：检查药品采购渠道是否合法，药品质量是否合格，储存条件是否符合规定。
2. 药品分发与调配：检查药品分发是否规范，调配处方是否准确，是否存在过期药品发放现象。
3. 药品使用与指导：检查临床科室药品使用是否合理，药师对患者的用药指导是否到位。
4. 药品回收与处理：检查过期、损坏、召回等药品的回收与处理是否符合规定。
5. 药房管理制度与人员培训：检查药房各项管理制度是否健全，人员培训与考核是否到位。
三、自查发现的问题1. 药品采购方面：部分药品采购渠道不明确，个别药品供应商资质不全。
2. 药品储存方面：部分药品储存条件不符合规定，如未按要求放置在阴凉、干燥、通风处。
3. 药品分发与调配方面：个别药师在调配处方时存在误差，部分药品分发记录不完整。
4. 药品使用与指导方面：部分临床科室对药品使用不够规范，药师对患者的用药指导不足。
5. 药品回收与处理方面：部分过期、损坏药品未及时回收，处理流程不完善。
6. 管理制度与人员培训方面：药房部分管理制度不健全，人员培训不足。
四、整改措施1. 严格药品采购渠道，对供应商进行资质审核，确保药品来源合法、质量合格。
2. 改善药品储存条件，定期检查药品储存环境，确保药品质量。
3. 加强药师调配处方培训，提高处方准确率，完善药品分发记录。
4. 强化临床科室药品使用管理，规范用药行为，提高患者用药安全。
5. 建立完善的药品回收与处理制度，确保过期、损坏药品得到及时处理。
6. 加强药房管理制度建设，提高人员培训力度，提升药房整体管理水平。
五、总结通过本次自查，我们发现药房工作中存在一定问题。
医院药房自查报告6篇
医院药房自查报告6篇医院药房自查报告1为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》，提高医疗质量和整体素质，对我们医院药房的情况进行了认真、全面查，自查情况如下：一、药房工作人员认真学习并执行《药品管理法》和有关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量管理工作。
二、制定了学习计划，业务人员定期进行法律知识和专业技术知识的学习，提高业务人员的综合素质和业务技术水平。
三、购进药品时严格审核供货单位，购进药品及销售人员的资质，确保从具有合法资格的'经营企业采购合格药品。
四、后期建立建全进货检查验收制度。
主要内容有：药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等。
验收药品做到要：帐、票、物相符。
验收记录按规定期限保存。
五、验收需要保持特殊运输条件的药品时，同时检查运输条件是否符合要求，并做好记录，对不符合运输条件的药品不予接收。
六、药房整洁有序，存放、陈列药品有专用货架和药橱，需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。
有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施，对所有设施设备、养护用仪器定期保养，及时维修。
七、定期对储存和陈列药品进行质量检查，每天观察室内温湿度。
陈列药品根据剂型分开摆放。
药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。
八、调剂室整洁，药品与所用物品固定放置，工作人员严格按照调剂室操作规程执行，调配时做到四查十对不合格处方拒绝发药，发药时认真核对，杜绝差错事故发生。
九、药品按先产先出，近效期先出和按批号发药的原则。
效期半年之内的药品填写效期药品登记簿，报损药品填写报损单，及时销毁。
十、认真执行药品不良反应报告制度，有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。
发现药物不良反应及时填报《药品不良反应/事件报告表》向上级有关部门报告。
十一、每月盘点一次，帐物相符医院药房自查报告2为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻、醉药品和精、神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规，规范处方，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，我们对门诊处方进行自查。
医院药房自查自纠自查自纠报告
医院药房自查自纠自查自纠报告一、前言为了提高医院药房的服务质量，加强内部管理，确保药品安全、合理使用和有效管理，我院药房定期开展自查自纠工作。
本次自查自纠报告将对药房的各项管理工作进行全面检查和评估，查找问题，提出改进意见，以期不断优化药房管理，提升服务水平。
二、自查情况1. 药品品种和数量根据药房的库存清单和实际盘点情况，药品种类齐全，库存量合理，不存在过量或过期的药品。
2. 药品存储条件药品存储条件良好，温度、湿度、光线等都符合规定要求，各类药品存放整齐，标识清晰，易于查找和取用。
3. 药品采购和入库管理药房根据临床需求和用药情况进行合理采购，采购渠道正规，质量可靠。
入库时进行验收，对照订单和实际情况核对，确保药品信息准确。
4. 药品配药和发药配药和发药环节操作规范，根据医嘱和患者需求进行准确配送，提供专业咨询和指导，确保用药安全。
5. 药品销毁和报废定期对过期或严重受损的药品进行销毁和报废处理，严格按照规定程序进行，确保不影响患者用药安全。
6. 药品信息管理药房建立了完善的药品信息管理系统，记录了药品入库、配药、发药等过程的详细信息，便于查询和追踪。
7. 药品安全教育药房定期进行药品安全知识培训，提升员工的药品知识和用药意识，加强用药指导，减少药品错误使用风险。
8. 突发事件处理药房建立了健全的突发事件处理机制，一旦发生药品事故或安全问题，能够及时、有效地处理，并向上级部门报告。
三、自纠整改1. 加强药品管理意识要求药房员工加强对药品管理的重视，认真履行职责，确保工作细致、认真、规范。
2. 定期检查药品库存建立定期盘点药品库存的制度，确保药房库存数量准确无误，避免药品过期浪费或短缺供应。
3. 加强药品安全培训加强对药品安全知识的培训，提高员工的用药安全意识，降低用药错误率，减少药品事故的发生。
4. 建立医疗废物处理制度建立科学合理的医疗废物处理制度，规范药品的销毁和报废处理流程，做到分类收集、分类处置。
2024年规范医院药房建设的自查报告
2024年规范医院药房建设的自查报告一、引言2024年是我院规范医院药房建设的关键时期，经过长期努力，我院的药房建设已经取得了一定的成绩。
为了进一步提高我院药房建设水平，确保医院药房的安全、有效管理，特开展自查工作，发现问题，及时整改，以期更好地为患者提供优质的医疗服务。
二、背景介绍我院药房建设已经初步形成了完善的管理制度与流程，但仍存在一些潜在问题和可以改进的空间。
本次自查旨在全面了解药房建设情况，发现存在的问题，提出相应的整改措施，确保药房管理工作的规范有序进行。
三、自查内容与结果3.1 药品分类与储存在对我院的药房进行自查时，发现药品分类与储存存在一定的问题。
一方面，一些药品分类不够细致，导致药品摆放混乱；另一方面，一些库房储存条件较差，湿度高、通风差。
这些问题极易引发药品混淆、损坏与过期，影响药品的使用效果。
3.2 药房管理人员通过对药房管理人员的自查，发现一些医务人员对于药房管理的相关知识欠缺，不够熟悉相关规章制度和操作流程。
同时，药房管理人员在药品配送与发放过程中，存在一些操作不规范的问题，如药品核对不严谨、处方审核不到位等。
3.3 药品采购与供应链管理在药品采购与供应链管理方面，我院存在一些问题。
一方面，采购流程不够规范，合同管理与供应商管理不到位；另一方面，库存管理不够精细，药品库存量与实际需求不匹配，形成囤积现象。
3.4 药房环境与设施对药房环境与设施进行自查时，发现一些问题。
药房存在过多的杂物，导致通风不畅，环境较为拥挤。
同时，一些药房设备老化，如柜台及防尘设施等，影响了药房工作的效率和安全。
四、自查结论与整改措施根据以上自查情况，我院将采取以下整改措施：4.1 药品分类与储存：建立更为细致的药品分类制度，同时改善储存条件，确保药品整齐、清晰摆放，并注重药品的检查、调整与清理工作。
4.2 药房管理人员：加强对药房管理人员的培训和学习，提高其对相关规章制度和操作流程的了解与掌握；加强药品配送与发放过程的监督与管理，确保操作规范与准确。
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**********分院
规范药房建设自查报告
***食品药品监督管理局：
我们**分院属*****总医院下属医院，药房现有员工五人，全部为药学专业人员。
我院药房按照市食品药品监督管理局的要求，在***总医院药学部的指导下，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》和《**省药品管理条例》的规定，认真做好药房规范化建设。
根据《**市规范药房检查评定标准》，我院开展了一系列规范化创建工作，并对照《标准》进行了自检自查，对存在的问题和缺陷进了认真地整改，现将自查整改情况汇报如下：
1、我们药房有五名专职工作人员，负责药品管理，职责明确，保障药品质量。
五人中有三人具有中级职称，二人为初级职称，其中有二人为注册执业药师。
药房所有人员均有高中以上学历，并经药监部门培训考核合格，持证上岗。
2、药房由**总医院药学部统一制定药品业务和管理岗位的质量责任、药品购进验收管理制度、药品储存养护管理制度、特殊药品管理制度、处方调配管理制度等制度，并认真贯彻执行。
3、我们分院无药品自行采购权，所有药品的购进由**总医院统一招标进行，药品配送商为具有合法资质的单位，**总医院与供应商签订有配送协议及质量保证协议，并有资料存档备查。
4、所有购进的药品、医疗器械都有合法票据，进口药品均索取了进口药品注册证和检验报告书复印件，并按规定逐批验收，审核药品的合法性，建立了真实、完整的购进验收记录。
5、我院药房与诊断治疗等区域严格分开，环境整洁，无杂物及污染物，有专门存放药品的药柜和药架。
药房配置了防尘、防
潮、防虫、防鼠、阴凉通风、避光、冷藏等设施设备。
6、药房严格按分院核定的诊疗科目和执业范围配备药品。
所有药品按剂型或用途分区分类存放，分类的标志明显。
药品与非药品分开，内服与外用药分开。
有不合格药品单独存放区，并且标志明显。
7、我们每周都要检查药品存放环境和药品质量，每月做一次近效期药品检查，对近效期药品统计标示，督促及时使用，无过期失效药品、可疑药品投入使用。
8、建立了药品使用的处方、收据、账册登记管理制度。
严格凭处方发药，处方调配前先划价、告知患者药价，没有向非就诊者销售药品的行为。
9、严格按相关规定调配处方，处方调配人员均在处方上签字，所有处方均保存两年备查。
10、特殊管理的药品均按有关规定实行专人专锁专账管理、处方留存两年备查。
没有使用麻醉药品、一类精神药品、终止妊娠药品及其他规定不准使用的药品。
11、建立了一次性无菌医疗器械使用后销毁制度。
使用过的无菌器械按规定销毁，并做好了记录。
12、药房全体人员每年按规定进行了一次健康检查，并按规定建立了健康档案。
我院药房积极开展规范化建设，不断提高管理水平，诚信守法经营，努力建成让政府放心、群众满意、社会赞誉的规范药房。
根据自查情况，我院药房符合规范药房合格标准的要求。