肛瘘的中医护理方案PPT课件

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肛瘘中医方案护理课件

肛瘘中医方案护理课件
肛瘘中医方案护理课件
肛瘘概述中医对肛瘘的认识肛瘘的中医护理方案肛瘘的预防与保健肛瘘的中医特色疗法肛瘘的案例分享与经验交流
contents
目录
01
肛瘘概述
肛瘘是肛门内部和肛周外部皮肤之间形成的通道。这个通道通常由感染或脓肿引起,并可能反复出现脓液、出血和疼痛等症状。
肛瘘定义
肛瘘的形成通常与肛门腺体的感染有关,这种感染可能由痔疮、便秘、腹泻、免疫力低下等因素引发。
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适当运动
01
肛瘘患者应适当进行运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。同时,运动还可以增强体质,提高免疫力。
避免久坐
02
长时间久坐会导致肛门局部血液循环不畅,加重肛瘘症状。因此,肛瘘患者应尽量避免长时间久坐,每小时可起身活动5-10分钟。

肛瘘的相关护理ppt课件-2024鲜版

肛瘘的相关护理ppt课件-2024鲜版
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定期进行复查和随访,确保恢复良好
定期复查
根据医生建议,定期到医院进行 复查,包括肛门指诊、镜检等,
以评估恢复情况。
随访指导
医生会提供随访计划,指导患者在 家中进行自我护理和观察,及时发 现并处理异常情况。
及时处理并发症
如出现疼痛、出血、感染等并发症 ,应及时就医,以免延误治疗。
2024/3/28
发病原因
主要包括肛周脓肿、结核、溃疡 性结肠炎、克罗恩病等特定疾病 ,以及不良生活习惯如久坐、熬 夜、饮食不规律等。
4
临床表现及分类
临床表现
主要症状为肛门外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,可伴有疼痛、瘙痒 等症状。长期不愈的肛瘘可能导致排便困难、贫血、身体消瘦和神经衰弱等症 状。
分类
根据瘘管位置高低可分为低位肛瘘和高位肛瘘;根据瘘管与括约肌的关系可分 为括约肌间型、经括约肌型和括约肌上型;根据瘘管数量可分为单纯性肛瘘和 复杂性肛瘘。
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提供心理支持,增强患者信心
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等情绪问题,进行心理疏导和安
慰,助患者调整心态。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的护理工 作,提供情感支持和关爱,共同
帮助患者度过康复期。
增强信心
通过介绍成功案例和提供积极的 信息反馈,增强患者对康复的信
心和期望。
2024/3/28
疼痛缓解
可采用药物止痛、局部冷 敷等方法缓解疼痛。
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观察并记录患者病情变化
观察伤口情况
定期查看伤口,注意有无红肿 、渗出等异常情况。
2024/3/28
记录排便情况
关注患者排便次数、性状及有 无便血等情况。
监测生命体征

中医肛瘘课件ppt

中医肛瘘课件ppt
根据瘘管的走行和位置,肛瘘可 分为低位单纯性肛瘘、高位单纯 性肛瘘、低位复杂性肛瘘和高位 复杂性肛瘘等类型。
肛瘘的病因与病理
肛瘘的病因
肛瘘大多由肛门直肠周围脓肿破溃或 切开引流后形成,脓肿形成的原因包 括细菌感染、免疫功能低下、肛门括 约肌松弛等。
肛瘘的病理
肛瘘的病理特点是瘘管壁由纤维结缔 组织组成,内覆肉芽组织,瘘管周围 常有炎症反应和增生。
总结词
针灸治疗肛瘘具有良好效果
01
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详细描写
针灸治疗肛瘘的方法包括针刺、艾灸等,通 过调节气血、舒经活络、消肿止痛等作用, 有效缓解肛瘘症状,促进瘘管愈合。
总结词
针灸治疗肛瘘的注意事项
03
总结词
针灸治疗肛瘘的适用人群
05
04
详细描写
针灸治疗肛瘘需注意选择合适的穴位 和刺激方法,同时需注意视察病情变 化,及时调整治疗方案。
适时起身活动。
保持良好姿势
站立或坐立时,尽量保持肛门 位置的舒适,避免长时间压迫

心理调适
保持心情舒畅
情绪稳定、乐观有助于调节身 体机能,提高免疫力。
减轻压力
学会公道释放压力,如进行放 松训练、瑜伽等,有助于缓解 身心紧张。
积极面对疾病
对于已经患病的人群,应积极 配合治疗,保持乐观的心态, 以提高康复效果。
手法推拿
通过轻柔的推拿手法,缓解肌肉紧张 和疼痛,促进局部血液循环和淋巴回 流,加速炎症消退和组织修复。
拔罐疗法
利用罐内的负压,吸附于患处,以到 达舒筋活血、祛湿排毒的目的。
03
中医肛瘘的预防与保健
饮食调理
保持饮食规律
定时定量,避免暴饮暴食,以免影响消化功 能。

2024版肛瘘护理ppt完整课件[1]

2024版肛瘘护理ppt完整课件[1]

01肛瘘基本概念与分类Chapter定义及发病原因定义发病原因临床表现与分型临床表现分型根据瘘管位置高低、数量多少可分为低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘。

诊断方法及标准诊断方法诊断标准02术前准备工作与评估Chapter常规检查专科检查影像学检查030201术前检查项目介绍术前肠道准备指导饮食调整肠道清洁术前禁食心理护理和健康教育心理护理健康教育03术后护理要点与措施Chapter疼痛管理和舒适度提升疼痛评估定期使用疼痛评估工具,如视觉模拟评分(VAS),以量化患者的疼痛程度。

药物治疗根据疼痛评估结果,合理使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等,以缓解术后疼痛。

非药物治疗采用物理疗法(如冷敷、热敷等)和心理干预(如放松训练、音乐疗法等)来减轻疼痛感和提高患者舒适度。

创面清洁与换药技巧换药频率创面清洁根据创面情况和医生建议,合理确定换药频率,通常每天或隔天进行一次。

换药技巧排便习惯培养指导患者保持规律的排便习惯,避免便秘或腹泻对创面造成不良影响;如有需要,可使用软化剂或轻泻剂来辅助排便。

饮食调整鼓励患者摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物,以促进创面愈合;避免辛辣、刺激性食物和饮酒,以免加重术后不适。

肛周护理建议患者便后进行温水坐浴或使用湿纸巾清洁肛周皮肤,以减少污染和刺激。

饮食调整和排便习惯培养04并发症预防与处理策略Chapter01020304术前充分准备术后定期换药术中严格无菌操作抗感染治疗感染风险识别和防控出血情况监测及处置方法01020304密切观察出血情况及时止血处理监测生命体征及时输血治疗心理护理肛瘘患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,应关注患者的心理需求,提供心理支持和护理。

疼痛管理术后患者可能出现疼痛不适,应采取合理的镇痛措施,如药物镇痛、物理疗法等。

尿潴留预防与处理术后患者可能出现尿潴留,应采取预防措施,如术前练习床上排尿、术后鼓励患者尽早排尿等。

肛漏病肛瘘中医护理方案PPT课件

肛漏病肛瘘中医护理方案PPT课件
• 2.脾肾阳虚证:畏寒肢冷,倦怠乏力,气短懒言, 食少纳呆,腰酸膝软,腰部冷痛,脘腹胀满,大 便溏,夜尿清长。舌淡有齿痕。
• 3.气阴两虚证:倦怠乏力,腰酸膝软,口干 咽燥,五心烦热,夜尿清长。舌淡有齿痕。
• 4.肝肾阴虚证:头晕,头痛,腰酸膝软,口 干咽燥,五心烦热,大便干结,尿少色黄。 舌淡红少苔。
• 3.鼓励病友间相互交流体会。 • 4.加强肾脏替代治疗的宣教,缓解患者心理压力。
• 五、护理效果评价


谢谢
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/1
• 5.阴阳两虚:畏寒肢冷,五心烦热,口干咽 燥,腰酸膝软,夜尿清长,大便干结。舌 淡有齿痕。
• (二)邪实诸证
• 1.湿浊证:恶心呕吐,肢体困重,食少纳呆, 脘பைடு நூலகம்胀满,口中粘腻,舌苔厚腻。
• 2.湿热证:恶心呕吐,身重困倦,食少纳呆, 口干口苦,脘腹胀满,口中粘腻,舌苔黄 腻。
• 3.水气证:全身浮肿,尿量少,心悸、气促, 甚则不能平卧。
• (3)其他详见附录1。 • 2.注射给药(详见附录1)。 • 3.外用中药(详见附录1)。
• (二)特色技术
• 1.中药泡洗
• (1)足部:浸泡温度为38~41℃,时间30~45分钟,每 天1次,泡洗同时可按摩涌泉穴。
• (2)动静脉内瘘的患者遵医嘱实施,先将术肢放置于 70~80℃药液之上进行熏蒸15分钟,再将术肢浸泡于药 液中15分钟。
• 4.血瘀证:面色晦暗,腰痛,肌肤甲错,肢 体麻木,舌质紫暗或有瘀点瘀斑。
• 5.浊毒证:恶心呕吐,口有氨味,纳呆,皮 肤瘙痒,尿量少,身重困倦,嗜睡,气促 不能平卧。
• 二、常见症状/证候施护 • (一)倦怠乏力 • 1.加强患者安全宣教,采取相关的安全措施。 • 2.遵医嘱艾灸,取关元、足三里等穴。 • 3.遵医嘱穴位按摩,取足三里、三阴交等穴。

肛瘘护理ppt课件(2024)

肛瘘护理ppt课件(2024)

展望了智能化护理设备如智能坐浴器、远 程监控等在肛瘘护理中的推广前景,为提 升护理质量和效率提供有力支持。
强调了根据患者具体情况制定个性化护理方 案的重要性,以及通过基因检测、大数据分 析等手段实现个性化护理的可行性。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
新技术、新方法在肛瘘护理中应用前景展望
生物材料在肛瘘治疗中的应用
微创技术在肛瘘手术中的应用
探讨了生物材料如生物胶、生长因子等在 肛瘘治疗中的潜在价值和应用前景。
介绍了微创手术如挂线疗法、视频辅助肛 瘘治疗等技术在肛瘘手术中的应用及优势 。
智能化护理设备在肛瘘护理中的推广
个性化护理方案在肛瘘患者中的应用
坐浴治疗
遵医嘱给予中药坐浴或高锰酸钾 溶液坐浴,促进创面愈合。
换药护理
根据创面情况定期换药,保持引 流通畅,促进肉芽组织生长。
并发症预防与处理
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预防出血
密切观察创面渗血情况,如有 异常应及时通知医生处理。
预防尿潴留
鼓励患者多饮水,保持排尿通 畅,避免长时间卧床导致尿潴
留。
处理感染
如出现发热、创面红肿等感染 迹象,应及时给予抗感染治疗
分型
根据瘘管位置高低,肛瘘可分为低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深部以下)和高位肛瘘(瘘管位于外括约肌深部以 上)。根据瘘管与括约肌的关系,肛瘘又可分为肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管上方括约肌间隙型和肛 管括约肌外型。
诊断方法及标准
诊断方法
肛瘘的诊断主要依赖于临床表现、体格检查和辅助检查。临床表现包括上述症状和体征。体格检查可 发现肛周皮肤上的外口和瘘管。辅助检查如肛门镜检查、探针检查、瘘管造影等可进一步明确诊断。

2024版中医外科学多媒体肛门直肠疾病肛瘘ppt课件

2024版中医外科学多媒体肛门直肠疾病肛瘘ppt课件
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预防措施制定和执行情况回顾
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严格执行无菌操作
止血措施
在手术过程中,严格遵守无菌 操作原则,降低伤口感染风险。
在手术过程中,对出血点进行 彻底止血,减少术后出血的可 能性。
导尿处理
对于可能出现尿潴留的患者, 术前可留置导尿管,确保患者 排尿通畅。
扩肛治疗
对于肛门狭窄的患者,术后可 定期进行扩肛治疗,以减轻狭 窄程度。
2024/1/24
肛瘘的中医认识
阐述中医对肛瘘的病因、 病机和辨证论治等方面的 认识,让患者了解中医治 疗的特色和优势。
肛瘘的预防与调护
介绍肛瘘的预防措施、日 常调护方法和饮食禁忌等, 帮助患者掌握自我管理和 保健的技能。
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心理支持策略制定
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说,理解患者的痛 苦和焦虑,给予情感上的支持和安慰。
2024/1/24
定义
肛瘘是指肛管周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组 成,大部分由肛周脓肿引起。
发病原因
肛周脓肿、结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症、恶性肿 瘤、肛管周围的化脓性感染等。
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临床表现及分类
临床表现
流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅、全身症状等。
分类
根据瘘管位置高低可分为低位肛瘘和高位肛瘘;根据瘘管与括约肌的关系可分 为括约肌间型、经括约肌型和括约肌上型;根据瘘管数量可分为单纯性肛瘘和 复杂性肛瘘。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2024/1/24
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处理方法总结和经验分享
伤口感染处理
一旦发现伤口感染,应立即进行清创处理,并应用 抗生素控制感染。同时,加强换药和护理,促进伤 口愈合。

肛瘘治疗进展及中医护理课件

肛瘘治疗进展及中医护理课件

肛瘘的症状与诊断
总结词
肛瘘的症状主要包括肛门周围疼痛、红肿、流脓等, 诊断主要依据临床表现和相关检查。
详细描述
肛瘘的症状多种多样,最常见的症状是肛门周围疼痛, 尤其是在排便或挤压时疼痛加剧。此外,肛门周围的红 肿、流脓也是常见症状。有些患者还可能出现发热、寒 战等全身症状。诊断肛瘘主要依据临床表现和相关检查。 医生通常会进行肛门指诊和肛门镜检查,以确定内口的 位置和大小。此外,影像学检查如超声、CT等也可以 帮助医生更准确地诊断肛瘘。对于复杂性的肛瘘,可能 需要通过组织活检或病理检查来确定病因和病理类型。
定期复查
肛瘘患者应定期到医院复查,以便 及时发现病情变化和调整治疗方案。
积极配合治疗
肛瘘患者应积极配合医生的治疗方 案,按时服药、换药,以促进康复。
05 案例分享与经验交流
典型案例介 绍
患者基本信息
年龄、性别、病情等。
肛瘘类型与分期
高位、低位;早期、中晚期。
诊疗过程
诊断、手术方式、术后恢复等。
治疗果
治愈率、复发率等。
患者经验分享
发病过程
症状表现、就诊经历等。
治疗过程
手术感受、术后护理等。
康复经验
日常护理、饮食调理等。
专家点评与建议
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专家对典型案例的分析与评价。
对肛瘘治疗的最新进展与趋势 的介绍。
中医护理在肛瘘治疗中的优势 与特色。
对患者的个性化护理与康复指 导建议。
THANKS
中医护理的方法与技巧
饮食调理
情志护理
根据患者的具体情况制定合理的饮食计划, 推荐食用清淡、易消化、营养丰富的食物, 避免辛辣、刺激性食物。

2024版(医学课件)肛瘘ppt演示课件

2024版(医学课件)肛瘘ppt演示课件

•肛瘘基本概念与流行病学•肛瘘临床表现及诊断方法•肛瘘治疗方案及手术技巧•并发症预防与处理策略•肛瘘患者护理与康复指导•总结回顾与展望未来进展01肛瘘基本概念与流行病学肛瘘定义及分类定义肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的一种异常通道,通常由内口、瘘管和外口三部分组成。

分类根据瘘管位置高低,可分为低位肛瘘和高位肛瘘;根据瘘管与括约肌关系,可分为括约肌间肛瘘、经括约肌肛瘘、括约肌上肛瘘和括约肌外肛瘘。

发病原因及危险因素发病原因肛瘘多继发于肛周脓肿,由于脓肿破溃或切开引流后形成。

此外,直肠肛门损伤、肛裂反复感染、会阴部手术等也可引起肛瘘。

危险因素包括长期便秘或腹泻、久坐不动、饮食辛辣油腻、过度劳累等,这些因素可能导致肛周感染,从而增加肛瘘的发病风险。

流行病学特点发病率肛瘘在肛肠疾病中发病率较高,约占肛肠科门诊量的10%左右。

年龄与性别分布肛瘘可发生于任何年龄,但以青壮年多见;男性发病率高于女性,可能与男性肛腺发达、分泌旺盛有关。

地域与种族差异肛瘘发病率在不同地域和种族间存在一定差异,可能与饮食习惯、生活方式等因素有关。

诊断标准与鉴别诊断诊断标准根据典型临床表现(如肛周流脓、疼痛、瘙痒等)和体格检查(如触及条索状物或硬结、外口凹陷等),结合肛门镜检查和影像学检查(如MRI)可明确诊断肛瘘。

鉴别诊断肛瘘需与肛周脓肿、肛裂、痔疮等疾病相鉴别。

肛周脓肿主要表现为肛周红肿热痛,无瘘管形成;肛裂以周期性肛门疼痛、便血和便秘为主要表现;痔疮则以便血、痔核脱出和肛门不适感为主要症状。

02肛瘘临床表现及诊断方法典型症状与体征•肛门流脓:局部间歇性或持续性流脓,久不收口。

一般初形成的肛瘘流脓较多,有粪臭味,色黄而稠;久之,则脓水稀少,或时有时无,呈间歇性流脓;若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出;若脓液已少或基本没有,突然出现较多的血性粘液时,常示有急性感染或有新的支管形成。

•疼痛:当瘘管通畅时,一般不觉疼痛,而仅有局部坠胀感。

肛瘘中医诊疗方案PPT课件

肛瘘中医诊疗方案PPT课件
主要是手术过程中彻底切断或损伤了肛门括约肌、肛提肌、肛管直肠环,使得大便不能随意控制。 如因炎症和肿瘤长期刺激所致,使肛门括约肌失去括约功能而造成肛门失禁;或年老体弱,使括约肌萎 缩无力等,以致于括约肌功能障碍,产生肛门失禁;肛管直肠角度破坏:肛门直肠和会阴部手术,切断 耻骨直肠肌或肛尾韧带,破坏了肛管和直肠的正常角度,肛管和直肠成一垂直管状,失去直肠容器的作 用,因此造成肛门失禁。 3 肛周湿疹
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七、针对难点的中医治疗解决思路
1.肛瘘复发问题 手术过程中要准确寻找内口并彻底切除或破坏,瘘管组织全部切除或切开,必要时亦可将瘘管周围
的炎性瘢痕组织一起切除,形成一上宽下窄敞开的剖面,不留残腔,引流通畅,使切口能从基底部向上 生长愈合,避免瘘管再次形成。术后,术后应使用有效抗生素积极抗感染,对合并其他疾病的应使其有 效控制。合理换药,油纱条填塞切口基底部,换药时不留死腔,防止假道形成。当内芽组织不新鲜时, 外用马应龙痔疮膏、龙珠软膏或生肌玉红膏,以活血生肌,促进伤口愈合。
3.肛周湿疹问题 术后换药及时观察,如有空腔或假性愈合,应切开处理。中药坐浴2次/日,以清热利湿,保持肛门
清洁,便后换药。若伴有瘙痒、疼痛,应对症处理,初期科用炉甘石洗剂或湿疹膏外涂肛周,渗液较多 时配合中药苦参汤或止痒洗剂以清热胜湿止痒。
15
4.肛门形态改变问题 提倡早期治疗,减少不必要的损伤;术前诊断明确,术中采用多种方法相结合。如切开与部分缝合
6
(二)证候诊断
1.湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄,局部红、 肿、热、痛明显,按之有索状物通向肛内;可伴有纳呆,大便不爽,小便短 赤,形体困重,舌红、苔黄腻,脉滑数。
2.正虚邪恋证:肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色 暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛内;可伴有神疲乏力,面色 无华,气短懒言,舌淡、苔薄,脉濡。

肛漏ppt课件

肛漏ppt课件

中医特色治疗护理
(二)特色技术
冲洗法
常用冲洗剂为过氧化氢、生理盐水、抗生素溶液等。注意过氧化氢冲 洗时 避免冲入直肠壶腹内,以防产生粘膜刺激症状。
中医特色治疗护理
(三)专科特色治疗
1、非手术治疗 主要是通过药物治疗控制感染,减轻症状,控制病情的发展。常用黄 柏胶 囊、补中益气丸口服;选用第二、三代头孢菌素或喹诺酮等抗生素控 制感 染。 2、手术治疗 肛瘘切除术 肛瘘部分切开药线引流术
中医特色治疗护理
(三)专科特色治疗
3、围手术期护理 术前护理:
(1)做好术前宣教和心理护理,告知手术注意事项及相关准备工作,取得 患者的配合。 (2)手术前清洁灌肠,排空大便。 (3)术前日做好肛门皮肤准备和局部清洁工作术前一天进清淡、少渣(面 条)等软食,禁食辛辣食物。
中医特色治疗护理
(三)专科特色治疗
常见症状/施护
瘙痒
1、保持肛门清洁干燥,穿柔软宽松的棉质内裤,防止摩擦肛 门局部。
2 、瘙痒时嘱患者勿搔抓皮肤,指导患者采取听音乐等方法转 移其注意力。
3、必要时遵医嘱给 予氧化锌膏剂 等止痒药物涂 抹 肛 门 局 部。
4、保持环境空气清 新,温湿度适宜(湿 度 在 50%-60% , 温 度宜20-2
中药熏洗
敷药法
冲洗法
中医特色治疗护理
(二)特色技术
中药熏洗
选用神汤、祛毒汤、苦参汤等具有清热解毒、清气活血、利湿杀虫、 软坚 散结、消肿止痛、收敛生肌、祛风止痒作用的中药,煎汤熏洗肛门部, 清 洁肛门或手术创面,可减轻患者的痛苦,提高疗效。
中医特色治疗护理
(二)特色技术
外口 是继发的,在肛门周围皮肤 上,常不止一个。
二、分类

肛瘘的中医护理方案PPT课件

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健康指导
(一)生活起居 1.保持肛周皮肤清洁、干燥。 2.勿负重、远行,防止过度劳倦。忌久坐、久立或久蹲,坐位时最 好选用"O"型软坐垫。 3.术区结扎线完全脱落后指导患者行提肛运动。方法:深吸气时收 缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起 及睡前各做20~30次。
8
健康指导
好□ 较好□ 一般□ 差□ 疼痛评分
: 好□ 较好□ 一般□ 差□
12
护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
中医 护理 技术
中药熏洗
穴位贴敷 穴位按摩 中药外敷
患者对护理的依从性 依从 部分依从 不依从
患者对护理的满意度
满意
一般 不满意
健康指导 签名
/
/
责任护士签名:
/ 上级护士或护士长签名:
5
中医特色治疗护理
(一)药物治疗 1.内服中药 2.注射给药 3.外用中药 (二)特色技术 1.中药熏洗 2.穴位贴敷 3.穴位按摩 4.中药外敷
6
中医特色治疗护理
(三)围手术期的中医护理 1.术后疼痛。 (1)可采用移情调志法。 (2)遵医嘱穴位按摩,取合谷、关元等穴。 2.排尿困难。 (1)协助患者采取舒适体位。 (2)艾灸下腹部。 (3)遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。 (4)遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。 (5)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。
其他:□ (请注明 )
1.2.3.
中医护理技术
应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天
应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天
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健康指导
(三)情志调理 1.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态。 2.疼痛不适时可听音乐,看电视,或与家属、病友聊天,以分散注 意力。 3.鼓励家属多陪伴,给予患者心理支持。
10
护理效果评价
肛漏病(肛瘘)中医护理效果评
医院: 科室: 入院日期:
出院日期: 住院天数:
患者姓名: 性别:年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□
(二)饮食指导 饮食宜清淡、富含维生素之品,忌生冷、辛辣、刺激、肥甘之品、 戒烟酒。 1.湿热下注证:宜食健脾利湿的食品,如菜花、扁豆、冬瓜、粟米 等。食疗方:粟米粥。 2.正虚邪恋证:宜食扶正祛邪的食品,如大枣、木耳、藕、豌豆等。 食疗方:大枣滋补粥。 3.阴液亏虚证:宜食养阴生津的食品,如百合、银耳、核桃等。食 疗方:百合银耳羹。
好□ 较好□ 一般□ 差□ 疼痛评分
: 好□ 较好□ 一般□ 差□
12
护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
中医 护理 技术
中药熏洗
穴位贴敷 穴位按摩 中药外敷
患者对护理的依从性 依从 部分依从 不依 签名
/
/
责任护士签名:
/ 上级护士或护士长签名:
5
中医特色治疗护理
(一)药物治疗 1.内服中药 2.注射给药 3.外用中药 (二)特色技术 1.中药熏洗 2.穴位贴敷 3.穴位按摩 4.中药外敷
6
中医特色治疗护理
(三)围手术期的中医护理 1.术后疼痛。 (1)可采用移情调志法。 (2)遵医嘱穴位按摩,取合谷、关元等穴。 2.排尿困难。 (1)协助患者采取舒适体位。 (2)艾灸下腹部。 (3)遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。 (4)遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。 (5)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。
其他:□ (请注明 )
1.2.3.
中医护理技术
应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天 应用次数: 次,应用时间: 天
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护理效果
好□ 较好□ 一般□ 差□
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健康指导
(一)生活起居 1.保持肛周皮肤清洁、干燥。 2.勿负重、远行,防止过度劳倦。忌久坐、久立或久蹲,坐位时最 好选用"O"型软坐垫。 3.术区结扎线完全脱落后指导患者行提肛运动。方法:深吸气时收 缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起 及睡前各做20~30次。
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健康指导
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称:
实用性较强□ 完成日期:
实用性一般□ 不实用□ 护士长签字:
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14
3
常见症状/证候施护
(一)肛周溃口流脓 1.观察脓液的颜色、性质、量。 2.保持肛周皮肤清洁干燥。 3.遵医嘱中药熏洗。 4.遵医嘱中药外敷。 5.遵医嘱穴位按摩:取三阴交、足三里、阴、阳陵泉等穴
4
常见症状/证候施护
(二)肛周疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间,做好疼痛评分,可应 用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。 2.协助患者变换舒适体位。 3.遵医嘱穴位贴敷,取足三里、脾俞、肾俞、合谷、外关等穴。 4.遵医嘱穴位按摩,取三阴交、阴陵泉等穴。 5.遵医嘱中药熏洗。 6.遵医嘱物理治疗。
肛瘘的中医护理方案
1
学习内容
1
常见证候要点
2
常见症状/证候施护
3
中医特色治疗护理
4
健康指导
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护理效果评价
2
常见证候要点
(一)湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄, 局部红、肿、热、痛明显,按之有索状物通向肛内;可伴有纳呆, 大便不爽,小便短赤,形体困重。舌红、苔黄腻。 (二)正虚邪恋证:肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛, 外口皮色暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛内;可伴 有神疲乏力,面色无华,气短懒言。舌淡、苔薄。 (三)阴液亏虚证:瘘管外口凹陷,周围皮肤颜色晦暗,脓水清稀, 按之有索状物通向肛内;可伴有潮热盗汗,心烦不寐,口渴,食欲 不振。舌红少津、少苔或无苔。
证候诊断:湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□
其他:
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护理效果评价
主要症状
主要辨证施护 法
肛周溃口 流脓□
1.观察□ 2.皮肤护理□ 3.其他护理措 施:
1.中药熏洗□ 2.中药外敷□ 3.其他:
肛周疼痛 □
1.评估疼痛□ 评分: 2.体位□ 3.其他护理措 施:
1.穴位贴敷□ 2.穴位按摩□ 3.中药熏洗□ 4.其他:
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