神经系统题库

第九章神经系统疾病复习题一．名词解释1．头痛 2．意识障碍 3．感觉障碍 4．运动障碍 5．周围神经疾病 6．三叉神经痛7．面神经炎 8．多发性神经病 9．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 10．急性脊髓炎11．脑血管疾病 12．短暂性脑缺血发作 13．脑血栓形成 14．腔隙性脑梗死 15．脑栓塞16．脑出血 17．蛛网膜下隙出血 18．帕金森病 19．帕金森综合征 20．“开—关”现象21．“剂末”现象 22．写字过小症 23．搓丸样动作 24．慌张步态 25．癫痫26．痫样发作 27．癫痫持续状态 28．Jackson发作 29．肌肉疾病 30．重症肌无力31．重症肌无力危象 32．胆碱能危象 33．周期性瘫痪二、填空34．引起头痛的相关因素有( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )等。

35．言语障碍分为( )和( )。

36．分离性感觉缺失指( )只有( )而( )。

37．感觉传导径路受刺激或兴奋性增高可引起( )、( )、( )、( )、 ( )。

38．感觉缺失或减退的病人易不自觉的发生( )、( )、( )、( )、( )、( )等。

39．运动障碍分为( )、( )、( )和( )等。

40．长期卧床病人易并发( )、( )、( )、( )、( )等。

41．对于卧床病人保持良好的肢体功能的关键是采取( )。

42．康复训练的方法有( )、( )、( )、( )。

43．肌张力增高主要包括：( )、( )、( )。

44．三叉神经痛的突出特点是( )，常因( )、( )、( )、( )、( )、( )等诱发，有( )之称。

45．面神经炎的治疗原则为( )、( )、( )。

46．对面神经炎病人，面肌功能锻炼最简单有效的方法是( )。

47．吉兰—巴雷综合征临床特征为( )及( )。

48．吉兰—巴雷综合征主要死因是( )、( )及( )。

49．急性脊髓炎临床特征为病变节段( )的( )、( )和( )，常并发( )、( )和( )，( )是最严重的并发症。

50．急性脊髓炎急性期治疗以( )和( )为主。

51．现今人类死亡率最高的3大疾病除恶性肿瘤、心血管病外，还包括( )。

52．关于脑血管疾病的可干预因素，多数认为( )、( )、( )和( )是最重要的危险因素。

53．脑血管疾病分为( )和( )两大类，前者包括( )、( )和( )，后者包括( )和( )。

54．急性脑血管疾病一旦发生，处理的基本原则是在( )的同时，采取( )和( )。

55．通过对脑血管疾病群防群治，目的是力求做到脑血管病( )、( )、( )、( ) 、( )。

56．短暂性脑缺血发作，症状( )，通常持续( )至( )，( )内完全缓解。

57．治疗短暂性脑缺血发作的根本措施是( )，药物治疗多采用( )，以( )最常用。

58．脑血栓形成治疗成功的关键措施是( )，最常用( )。

59．脑血栓形成运动功能康复的关键阶段在( )。

60．脑血栓形成恢复期一般指发病( )以后，此期( )、( )、( )。

61．脑栓塞的栓子来源分( )、( )、( )3大类，以( )最多见，其中一半以上为( )。

62．脑出血急性期治疗原则主要是( )、( )、( )和( )。

63．“三偏”症状，即( )、( )和( )。

64．脑出血病人病情危重的临床表现有( )、( )、( )、( )和( )、( )。

65．脑出血病情严重者常并发( )、( ，)、( )、( )等，病后可遗留( )、( )、( )等。

66．蛛网膜下隙出血的治疗原则是( )、( )、( )和( )。

67．蛛网膜下隙出血在首次出血后( )内再出血的危险性最大，( )内再发率最高。

68．帕金森病临床以( )、( )、( )和( )为主要特征。

69．帕金森病的临床治疗原则是及早使用( )和( )治疗为主，辅助以( )，必要时( )，从而达到( )，( )，( )，( )为目的。

70．治疗帕金森病常用的抗胆碱药有( )、( )、( )、( )等。

71．美多巴是( )和( )的混合制剂。

72．帕金森病病人静止性震颤，在( )出现且明显，( )减轻或暂时停止，( )可加重，( )可完全停止。

73．帕金森病可能的致病因素有( )，( )，( )。

74．帕金森病病人肌强直，多从( )或( )开始，逐渐蔓延至( )、( )和( )。

75．严重的帕金森病病人可因口、舌、腭及咽部肌肉( )而出现( )，进食时食物在口中( )，咽食时( )，甚至发生( )。

76．对帕金森病病人实施饮食护理时，进食前应仔细了解病人的( )是否灵敏，有无( )的能力，是否存在( )，能否( )。

77．帕金森病病人的饮食中，( )不宜盲目给予过多，以免降低( )药物的疗效。

78．帕金森病病人在进行活动时，应注意保持( )的活动强度与( )，做到每星期至少( )，每次至少( )。

79．对不能行走的帕金森病病人，在实施运动护理时，应每日协助做{ )及( )，按摩( )，动作宜轻柔，以免造成( )。

80．对咀嚼能力减退的帕金森病病人，饮食应提供( )、易消化的( )，( )饮食或半流质，少量分次吞咽。

81．对步行时突然僵住不能动的帕金森病病人，应指导病人思想要( )，( )，向前走时脚( )，双臂( )，眼睛( )不要( )。

82．癫痫临床表现的特点是( )、( )、( )、( )。

83．根据临床和脑电图特点，可将癫痫分为( )、( )和( )3大类。

84．癫痫部分性发作的异常放电源于( )；癫痫全面性发作的异常放电源于( )。

85．癫痫全面性强直—阵挛发作以( )、( )为特征；发作过程分为( )、( )、( )3期。

86．癫痫全面性强直—阵挛发作时，应迅速将病人( )、松解( )、( )。

87．诊断癫痫最有价值的检查是( )，它有助于癫痫的( )、( )和( )。

88．癫痫复杂部分性发作病灶多在( )，又称( )；仅见于婴幼儿的癫痫是( )；多为遗传性疾病所致的癫痫是( )。

89．重症肌无力的主要临床特征是受累的骨骼肌( )，( )，( )后减轻或恢复。

90．重症肌无力的治疗应以达到( )，( )，无( )、( )和( )的发生为目的。

91．重症肌无力病人当眼外肌受累时，临床表现为( )、( )、( )；面肌受累时表现为( )、( )；咀嚼和咽喉肌受累时出现( )、( )、( )、( )、( )等。

92．重症肌无力主要而严重的并发症是( )和( )。

93．肌无力危象的出现，提示( )；胆碱能危象的出现，提示( )。

94．根据血清钾降低水平将周期性瘫痪分为( )、( )、( )。

95．周期性瘫痪病人的肢体肌无力常呈( )，( )，( )。

96．周期性瘫痪每次发作历时( )至( )，随之( )。

97．做腰椎穿刺术的病人应取( )、( )、( )、( )体位。

98．高压氧治疗的护理应做到“五禁”，即( )、( )、( )、( )及( )。

三、简答题99．简述可诱发和加重头痛的因素。

100．叙述颅内压增高病人的护理措施。

101．列出对意识障碍病人病情观察的内容。

102．叙述肢体功能康复训练的原则、目的和康复训练的注意事项。

103．简述预防急性脑血管疾病应采取的主要措施。

104．列出脑血栓形成的个体化治疗原则。

105．叙述对颅内臌曾高的病人预防和及时发现脑疝的要点。

106．叙述脑出血的病情观察内容。

107．简述脑疝的急救护理措施。

108．简述帕金森病病人的生活护理要点。

109．叙述促进帕金森病病人与社会交往的具体措施。

110．简述帕金森病病人的饮食护理要点。

111．简述有运动功育瞄碍的帕金森病病人的运动护理要点。

112．叙述癫痫发作期的护理。

113．简述癫痫大发作的临床表现。

114．列出癫痫病人的健康指导内容。

115．重症肌无力的日常生活护理要点。

116．叙述重症肌无力病人使用糖皮质激素治疗可能出现的副作用及护理措施。

117．简述周期性瘫痪的一般护理要点。

118．简述碘过敏反应的临床表现。

四、护理病例讨论题119．沈先生，24岁。

10日前曾感冒发热。

5日来出现逐渐加重的两下肢无力，伴麻木和酸痛，远端重于近端。

近3日两上肢不能抬举。

大小便正常。

体检：两下肢肌肉松弛，稍有活动，两上肢能伸屈肘和轻握拳。

四肢沿神经干有压痛。

两上肢腱反射明显减弱，两下肢腱反射消失。

脑脊液检查：脑脊液压力180mmH2O，蛋白0.66g／L，白细胞6×106／L，糖和氯化物含量正常，涂片未发现细菌。

问：(1)临床诊断。

(2)急性期的主要治疗措施。

(3)病情观察和健康指导内容。

120．曹女士，60岁。

因情绪激动后突然倒地，不省人事，大小便失禁2小时急诊人院，诊断为“高血压性脑出血”。

有高血压病史12年，间断服降压药。

体检：浅昏迷、双侧瞳孔不等大，体温37.2℃，脉搏60次／分钟，呼吸24次／分钟，血压200／120mmHg。

有鼾音，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，右侧上、下肢瘫痪，肌力0级，针刺无反应。

心率60次／分钟，律齐，凯氏征阳性，巴氏征阳性。

问：(1)主要护理诊断及合作性问题。

(2)急性期的护理要点。

121．沈先生，50岁。

1周前因职务变动一事生气，郁闷不乐，于3日前起床时突然跌倒在地。

家人将其扶起后，发现其左侧上下肢运动失录，口角歪斜，言语不清，但意识清晰，急送医院。

体检发现病人言语不清加重，昏睡，血压160／95mmHg，脉搏76次／分钟，体温37.8℃。

经抢救病人神志已清醒，但言语仍不清，喝水呛咳，咳出黄色粘痰，两肺可闻及湿啰音，左侧上下肢瘫痪。

病人时常流泪，心情郁闷。

问：(1)临床诊断。

(2)主要护理诊断。

(3)护理要点。

122．肖先生，58岁，教师。

近3年来出现手发抖，行走时起步困难。

起始于一侧上肢动作不灵活和震颤，后扩展到四肢，其震颤在静止时较明显，运动时减轻，睡眠时停止。

病情逐渐加重，同时伴有生活自理能力减退。

病人自病情加重后不愿出门，也不愿意和老朋友电话聊天。

体检：体温36.7℃，脉搏76次／分钟，呼吸21次／分钟，血压135／84mmHg。

神志清楚，步态不稳，行走时呈现“前冲步态”。

心肺、腹部检查未发现阳性体征。

问：(1)脑床诊断。

(2)主要护理诊断。

(3)健康教育要点。

123．苏先生，30岁。

10年前开始出现发作性头痛、双眼凝视，数秒钟后恢复，无抽搐。

近2～3年症状加重，发作时四肢抽搐，口吐白沫伴意识丧失，小便失禁。

近1周，每次发作均持续10余分钟后清醒，醒后对发生经过毫无记忆。

体检无阳性发现。

问：(1)可能的临床诊断。

(2)健康指导内容。

124．张先生，50岁。

反复发作双眼睑下垂，斜视、复视2年。

1周前因丧偶，再次出现双睑下垂，视物有重影，同时感觉进食时咀嚼无力，逐渐加重。