23 超声波疗法

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超声波的性质
? 传播媒介与波形 ? 传播速度 ? 传播距离 ? 散射与束射 ? 反射、折射与聚焦
超声波的性质
? 声场: 超声波在介质中传播的空间范围,即介质 受到超声振动能作用的区域。
? 主要物理参量: 声压:声能的压力 声强:单位时间内声能的强度 (W/ cm 2 )
超声波的产生
? 利用压电效应由超声发生器获得
7
可闻声波
美妙的音乐可使人陶醉。 频率在16~20K Hz之间,能为人耳所闻的机械波,称为声 波
8
超声波
高于20K Hz的机械 波,称为超声波
蝙蝠能发出和 听见超声波。
9
蝙蝠依靠超声波捕食
10
超声波与可闻声波不 同,它可以被聚焦,具有
能量集中的特点。
超声波加湿器
超声波雾化器
11
概述
? 超声波的性质 ? 超声波的产生 ? 超声波的吸收与穿透
法的固定法相同。
超声综合治疗法:超声雾化吸入法
? 治疗作用特点:
? 直接作用于病灶局部 ? 加速对炎症过程的控制; ? 解除支气管痉挛及粘膜水肿; ? 促进支气管分泌物液化排出; ? 改善通气功能; ? 可节省用药,减少不良反应。
超声综合治疗法:超声雾化吸入法
? 操作方法:
①雾化器水槽内加水,检查各部位连接情况。 ②配制雾化液放入雾化罐中。开启电源,调节雾化量。 ③接上面罩或口含管,嘱患者做慢而深的呼吸。 ④每次治疗10 min ~20min ,治疗中应密切观察患者反应 ⑤治疗结束,先关雾化开关,再关电源开关,拔除电源。 ⑥每日工作结束后,消毒面具和螺纹管,清洁雾化罐及水槽。
超声波疗法 ultrasound therapy
昆明医科大学第一附属医院康复医学科 李顺
主 要内容
第一节 概述
第二节 治疗作用
超声波 性质
超声波 产生
超声波
生物学效应
吸收与穿透 (温热、机械、化学)
对组织器官影响
(神经、心脏 、 肌肉、骨骼等)
第三节 治疗技术
第四节 临床应用
设备
(主机、辅助 设备、耦合剂)
治疗方法:辅助器法
? 适用:眼、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列 腺、牙齿等不平之处
水漏斗法
水枕法
治疗方法:辅助器法
? 操作方法: ①在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂。 ②将声头以适当压力置于水枕或水袋上,接通电源,
调节治疗时间及输出剂量 ③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗
治疗作用:生物学效应
? 理化作用
机械作用 温热作用
空化作用
影响氢离子浓度 影响 酶活性、 蛋白质合成 影响自由基的生成
治疗作用
对组织器官的影响
中枢神经、周围神经、自主神经 心脏 骨骼
肌肉及结缔组织 皮肤 眼
生殖系统 其它
治疗技术
? 设备 ? 治疗方法
治疗技术:设备
? 超声波治疗机 ? 辅助设备 ? 耦合剂
W/cm2
0.4 0.7 1.0
1.0~ 1.5
1.5~2
2~2.5
治疗方法:移动法
? 操作方法: ①涂耦合剂,声头轻压治疗部位。 ②接通电源、调节剂量,声头移动,速度2cm/s ~3cm/s 。 ③剂量0.5 W/cm 2~2.5W/cm 2。头、眼部采用脉冲超声,强度
宜小。 ④治疗时间:5min ~10min ,可酌情延长。 ⑤治疗结束时,将输出调回“0”位,关闭电源,取出声头。 ⑥6~10次为一疗程,可酌情调整。
超声波的发展史
? 国际方面:十九世纪末二十世纪初 ? 国内方面:二十世纪50年代起
超声波的性质
? 波的概念:
? 振动的传播称为波 ? 声波属于机械波
电磁波 机械波 次声( <16Hz ) 声 音 ( 16Hz~20kHz ) 超声 ( >20kHz )
声波的分类 次声波
次声波是频率低于 20赫兹的声波,人耳听不到, 但可与人体器官发生共振, 7~8Hz的次声波会引起人 的恐怖感,动作不协调,甚至导致心脏停止跳动。
? 压电效应:具有压电效应性质的晶体受到压缩或拉 伸时,在其受力面上就会产生数量相等的正负电荷
超声波的吸收与穿透
? 介质:半吸收层(半价层) ? 超声频率:常用频率 800kHz ~1000kHz ? 生物组织成分:
骨>肌腱>肾>肝>神经组织 >脂肪
治疗作用
? 生物物理学效应 ? 对组织器官的影响
治疗方法
(直接、间接、 综合、大剂量)
适应证
禁忌证 注意事项
概述
? 超声波是指频率在 20kHz (千赫兹)以上,不能引 起正常人听觉反应的机械振动波。
? 超声波疗法 (ultrasound therapy )是应用超声波 作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方 法,一般常用频率为 800kHz ~1000kHz 。
移动法
固定法 水下法
辅助器治疗法
超声雾化吸入疗法
超声间动电疗法
超声药物透入疗法
大剂量治疗法
超声治癌
超声碎石
治疗技术:治疗方法
? 常用治疗强度
治疗方法
固定法
移动法
强度等级 低





连续式 0.1~ 0.3~ 0.5~
W/cm2
0.2 0.4 0.6
0.6~ 0.8
1~1.2
1.2~2
脉冲式 0.3~ 0.5~ 0.8~
治疗作用:生物学效应
1.机械作用 2.温热作用 3.理化作用
治疗作用:生物学效应
4.机械作用
压力差 速度差
改善组织营养 镇痛 软化瘢痕 杀菌
治疗作用:生物学效应
? 温热作用
机理
组织吸收声能
影响因素
作用特点
超声剂量 超声频率 介质性质
产热不均匀
血液循环影响局部升温
声强 频率 半价层
产热量 产热量 产热量
? 适用的治疗部位: 表面形状不规则 有局部剧痛 不能直接接触
治疗方法:水下法
? 操作方法: ①将声头与治疗部位浸入 36 ℃~38℃温开水中,声
头距治疗部位 1cm ~5cm 。 ②接通电源,调节治疗时间及输出剂量,声头作缓慢
往返移动。 ③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗
法的移动法相同。
治疗方法:固定法
? 操作方法: ①涂耦合剂,声头轻压治疗部位。 ②常用剂量: 0.1 W/cm 2~0.5W/cm 2,最大量约为
1/3移动法。 ③每次治疗时间 3min ~5min 。 ④开通、关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同。 ⑤治疗时注意观察,避免过热。
治疗方法:水下法
? 优点:声波能垂直且能倾斜成束状辐射,且超声波 传导完善
治疗技术:设备
? 超声波治疗机
治疗技术:设备
? 声头、耦合剂
治疗技术:设备
输出形式 连续超声波 脉冲超声波
治疗技术:设备
? 耦合剂 声头与皮肤之间,以填塞空隙
防止有空气层而产生反射
有利于超声能量通过
声阻介于声头材料与皮肤
治疗技术:治疗方法
常规剂量治疗法
直接治疗法 间接治疗法
超声综合治疗法
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