频发室性早搏的原因

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频发室性早搏什么意思啊?

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生活常识分享频发室性早搏什么意思啊?
导语:很多人都会出现心脏问题,频发室性早搏就是其中一种。

这类疾病的患者会出现一分钟五次以上的早搏情况。

会造成频发室性早搏的疾病主要有心肌
很多人都会出现心脏问题,频发室性早搏就是其中一种。

这类疾病的患者会出现一分钟五次以上的早搏情况。

会造成频发室性早搏的疾病主要有心肌病、高血压等。

因此有着频发室性早搏情况的患者一定要尽早接受检查,在明确自己具体疾病以后再采取合适的治疗措施来改善情况。

病因
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏,发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏,应高度重视,及时予以处理:
① 频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者;QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。

② 性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。

③ 地黄或锑剂中毒。

④ 血钾引起的室性早搏。

⑤ 急性心肌炎。

⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。

⑦体外循环术后24小时内。

治疗方法
治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室。

室性早搏的治疗

室性早搏的治疗

室性早搏室性过早搏动(VPBs)简称室性早搏,亦称室性期前收缩,是指在窦性激动尚未到达之前,自心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极,为最常见的心律失常之一。

在器质性心脏病和正常人均可见到,从胎儿直至高龄者均可发生,但在10岁以下儿童较少见。

室性早搏的发生率随年龄的增长而增加。

【病因及发病机制】一、病因(一)自主神经功能因素此系室性早搏最常见的原因之一。

当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性早搏。

儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性早搏等。

过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱,更年期等因素与室性早搏的发生有关。

应注意的是,一些器质性心脏病早期的患者就合并有自主神经功能紊乱而导致室性早搏,这给室性早搏的病因鉴别带来了困难。

此时应加以分析,而不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性早搏均为器质性的。

(二)左心室内假腱索与室性早搏在有室性早搏而无器质性心脏病依据者,经超声心动图检测, 56%~75%患者检出左心室内假腱索。

假腱索所致的室性早搏系良性早搏,如发作不频繁则不需治疗。

(三)器质性心脏病室性早搏也多见于器质性因素,例如缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等;各种病因的心肌炎、心肌病等,心力衰竭,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,均可因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度,引起室性早搏。

1.心肌炎:室性早搏发生率为34.3%~81.3%,而室上性早搏为8%~28.1%。

2.扩张性心肌病:室性心律失常的发生率高达83%~100%,复杂性室性心律失常(≥LownⅢ级)发生率为58%~87%。

尤其是当EF<0.40时易诱发室性心律失常。

早搏的病因治疗与预防

早搏的病因治疗与预防

早搏的病因治疗与预防毕业季,找工作体检,报告经常显示室性早搏。

此外,天气炎热,人们容易易怒、情绪不稳定,导致心跳加快,其中室性早搏是常见的症状。

那么心脏早搏呢?今天帮助你理解和澄清你的想法!一、早搏,不要盲目恐慌有些早搏有时在患者精神负担减轻后无法治愈。

值得注意的是,患者不应该去药店买药,因为如果偶尔室性早搏,滥用各种抗心律失常药物,有时早搏不仅控制不好,而且会加重病情。

因此,我们必须去医院,在经验丰富的医生的指导下进行治疗。

我们应该使用我们应该使用的东西,不应该使用的东西不能滥用。

早搏发生时是否需要治疗,首先要明确是器质性疾病引起的还是仅仅是功能性疾病,必须根据基本原因进行治疗,不能盲目治疗。

一般认为,如果早搏次数少,无意识症状者不需要用药;如果是功能性的,就不需要治疗太多。

心脏早搏在什么情况下不需要治疗?早搏本身不是一种严重的疾病,而是一种常见的心血管疾病症状。

对于因生活方式不良或找不到原因而经常出现的心脏早搏,医生判断为良性的患者无需治疗。

患者应消除思想顾虑,适当锻炼,规律饮食,充分休息,保持乐观情绪,长期自然恢复正常。

1、偶尔早搏,症状不明显,一般不需要治疗。

2.2.检查早搏的原因。

如果早搏与过度劳累、吸烟、饮酒和情绪激动有关,只要原因被消除,早搏就会减少或消失。

三、病理性早搏怎么办?找出病因,对症治疗1、症状频繁,基本病变,如早搏频繁,有意识症状明显,或高血压心脏病、冠心病、风心病等器质性心脏病,严重影响心功能或导致心功能不全,甚至引起更严重的心律失常,应积极治疗,反复发作者应采取预防措施。

2.器质性心脏病患者伴有频繁的室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗目的是预防心源性猝死。

3、心肌梗死或心肌病患者并发室较早,心脏猝死的发生率较高,特别是当左室射血分数显著降低时,心脏猝死的风险将大大增加。

使用一些抗心律失常药物治疗心肌梗死后室较早,猝死和心血管总死亡率显著增加。

原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常的作用。

心律失常——过早搏动的病因病理、临床表现及诊断要点

心律失常——过早搏动的病因病理、临床表现及诊断要点

心律失常——过早搏动的病因病理、临床表现及诊断要点心律失常(Cardiac arrhythmia)是指心律起源部位、心搏频率与节律,以及冲动传导等方面任何一项的异常。

导致心律失常的原因包括各种心血管疾病、水电解质紊乱、药物、缺氧、情绪激动、吸烟和酗酒等,也可见于正常人。

临床上常见的心律失常包括过早搏动(房性、交界性或室性)、阵发性心动过速(室上性或室性)、扑动和颤动(房性或室性)、房室传导阻滞和心室内传导阻滞、病态窦房结综合征和预激综合征等。

过早搏动过早搏动系窦房结以外的异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动,与当时基本心律中其他搏动相比,在时间上过早发生,故称过早搏动,简称早搏,亦称期前(期外)收缩。

根据在其起源部位之不同,可分为房性早搏、室性早搏、结性早搏等。

结合本病的临床表现(证候特点),一般将其归类于中医“心悸”、“怔忡”、“眩晕”等范畴。

【病因病理】一、西医早搏可发生于正常人及迷走神经功能亢进者,更常见于心脏神经官能症与器质性心脏病患者。

其出现可无明显的诱因,但情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等因素可引起发作,洋地黄、锑剂、肾上腺素类等药物的毒性作用,感染、电解质紊乱等亦可诱发。

如系器质性心脏病,则常见于心肌炎、冠心病、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、肺心病、甲状腺功能亢进性心脏病。

上述病因导致心脏异位起搏点(心房、心室、房室结区)的自律性增强,环行折返,局灶性折返,异位起搏点周围有“单向保护性阻滞”以及后电位和振荡电位等,均可导致提前发出异位激动而引起早搏。

二、中医本病的发生,常由于脏腑功能失调、气血亏损、内伤七情、外感六淫、痰湿阻滞、水饮内停、气滞血瘀等因素引起。

《杂病源流犀烛·怔忡源流》日:“怔忡、心血不足病也……心血消亡,神气失守,则心中空虚,怏怏动摆不得安宁,无时不作,名日怔忡;或由阴血内耗,或由水饮停于心下,水气乘心……,或事故烦冗,用心太劳……或由气郁不宣而致心动……,以上皆怔忡所致之由也”。

孕妇频发室性早搏是什么回事?

孕妇频发室性早搏是什么回事?

孕妇频发室性早搏是什么回事?
很多女人都会选择在一定的阶段内完成一定的事情,比如,怀孕生子。

而女人最幸福最冒险的事情也是怀孕生子,特别是第一次当妈妈的女人,因为没有经验,所以总是提心吊胆,很多事情都不是很了解,就比如一些孕妇频发性早搏现象。

那么,今天我们就来了解一下什么是孕妇频发性早搏现象?
1. 女性在怀孕期间身体各方面都会发生相应的改变,随着内分泌水平的改变,会出现一系列的早孕反应,例如恶心呕吐,疲乏无力,食欲减退或者是异常旺盛,随着月份的逐渐增加,心脏的负荷也会增加。

2. 怀孕期间由于胚胎的逐渐增大,孕妇的心脏会受到一定程度的挤压,出现心律失常的情况也十分常见,如果在产前检查中发现心律失常,患者应该及时到医院接受检查和治疗,以免影响孩子的健康发育。

3. 一般来说,孕妇出现早搏,对药物治疗总会有顾虑,怕影响胎儿,不敢服药。

其实,在怀孕3个月以内胎儿尚未成形,这时服药物对胎儿致畸的危险性最大。

如每分钟早搏在5次,且无症状,可不必服药治疗。

如早搏较多,但不是呈二联律的,尽量不用抗心律失常药物。

因为某些抗心律失常药物在妊娠早期应用后,可使胎儿发生畸形(如苯妥英钠)或使胎儿生长发育速度减慢(如心得安,胺碘酮),最好服用中成药珍合灵(珠层粉,灵芝,甘草组成)或宁心宝(虫草制剂)等较为安全。

最后女性如果在怀孕期间心脏出现一定的问题,一定要注意尽量卧床休息,不要过多的活动,而且要注意定期进行产前检查,密切关注心脏的情况。

出现不合适的情况要及时就医进行治疗。

同时要保持心情的愉悦,多吃蔬菜瓜果。

频发室性早搏的原因

频发室性早搏的原因

频发室性早搏的原因我们有没有听说过一种疾病叫做频发室性早搏,这是一种罕见的疾病,但随着现在人们生活节奏的加快,各种压力与之俱来,于是就产生了很多种新式疾病,那么有什么好的方法来治疗频发室性早搏的情况呢?下面就让我们一起来了解一下。

原因:一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。

QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。

房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P′波。

提早畸P′波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。

在前一次心搏ST段或T 波上找到畸形提早P′波的,可确诊为阻滞性房性早搏。

房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。

早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

(三)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。

发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。

室性早搏后大多有完全代偿间歇。

基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。

偶见室性早搏逆传至心房的逆行P′波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间距之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。

实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动,在保护性传入阻滞区缓慢递减传导,而在阻滞远端产生阈值下电位,影响平行心律异常冲动形成的自发除极,使之提早,延迟或完全被抑制,而有所改变,称为电张电流调变的平行心律(electrotonic modulatedparasystole)。

频发室性早搏严重吗

频发室性早搏严重吗

频发室性早搏严重吗*导读:频发室性早搏严重吗?早搏是临床上最常见的心律失常,可由情绪、烟酒过量、咖啡等因素诱发。

而频发室性早搏是多见于器质性心脏病基础上的,是指在一分钟内有六次以上的频发出现的室性早搏。

……频发室性早搏严重吗?早搏是临床上最常见的心律失常,可由情绪、烟酒过量、咖啡等因素诱发。

而频发室性早搏是多见于器质性心脏病基础上的,是指在一分钟内有六次以上的频发出现的室性早搏。

那么频发室性早搏是否严重呢,我们来看看专家的介绍。

频发室性早搏严重吗?频发室性早搏本身并不会造成死亡。

而室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。

因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。

频发室性早搏会出现哪些并发症?1、室性心动过速:室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3-5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。

与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。

小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。

年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。

发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显着的血液动力学改变。

体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。

2、心室颤动:是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。

VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。

3、心性猝死:猝死系一临床综合征。

指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。

大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

通过以上对频发室性早搏严重吗的介绍,想必大家都有所了解了吧,如有早搏要及时及早到正规的医院进行诊断治疗,避免延误病情。

中西医结合治疗频发室性早搏1例报告

中西医结合治疗频发室性早搏1例报告

中西医结合治疗频发室性早搏1例报告【摘要】频发室性早搏是一种常见的心律失常,患者容易出现胸闷、心悸等症状,严重者可引发心律失常甚至猝死。

本报告通过对一例频发室性早搏患者的治疗过程进行分析,探讨中西医结合治疗在频发室性早搏中的应用。

【关键词】中西医结合;频发室性早搏;心律失常频发室性早搏(PVC)是一种心脏异常搏动,它来源于心室肌细胞的异位搏动,是一种常见的心律失常。

PVC患者在心电图上往往呈现室性期前收缩,可能是单个或成对的出现,甚至连续出现,严重者可能导致室性心动过速、心律失常,甚至猝死。

治疗PVC的方法多种多样,其中中西医结合治疗方法逐渐受到重视。

本文通过对一例PVC患者的治疗过程进行介绍,旨在探讨中西医结合治疗在PVC中的应用及疗效。

1. 病例资料患者,男,62岁,因频发室性早搏入院治疗。

患者于3个月前开始出现心悸、胸闷等不适症状,就医于当地医院,行心电图检查发现频发室性早搏。

遂给予抗心律失常药物治疗,但疗效不佳。

患者找到我院心内科求诊,入院时体格检查:血压130/85mmHg,心率78次/分,心律齐,心音强,无杂音,各肢体无水肿。

心电图示:频发室性早搏。

患者拒绝进一步行心脏负荷实验,取得患者同意后开始中西医结合治疗。

2. 治疗过程(1)西医治疗患者给予β受体阻滞剂美托洛尔25mg口服,每日3次;阿托伐他汀20mg口服,每晚1次。

两日后,患者复查心电图示:PVC发作次数减少,但仍有时有发作。

患者心电监测24h发现PVC发作频繁,每分钟约有20次。

为减少PVC发作次数,遂加用洛杉矶40mg口服,每日2次,连用3天后,患者PVC发作次数明显减少至每分钟约5次。

心电监测72h示:PVC发作次数减少至每分钟约2次。

患者自觉症状有所缓解,心悸、胸闷明显减轻。

(2)中医治疗患者根据中医体质辨识,属气郁体质,中医辨病为心胸痹阻,治以疏肝解郁。

方药选用柴胡疏肝散加味。

柴胡10g,川芎10g,熟地10g,甘草5g,每日1剂,水煎服。

频发室性早搏的危害

频发室性早搏的危害

频发室性早搏的危害
一、概述
早搏是目前临床上最常见的心律失常,其中以室性早搏最多见,也是是目前临床上比较严重的一种早搏现象。

早搏常见于健康人,尤其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,医学上称之为生理性过早搏动。

但是比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。

此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。

二、步骤/方法:
1、
首先我们来谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏,偶发性室性早搏是一种良性疾病,通常是由于情绪激动,烟酒咖啡等因素引起的,这是没有危害,且不需要治疗。

然而频发室性早搏会演变成严重的心律失常,或者导致心绞痛,以及心衰的可能。

所以我们应当引起重视。

2、
此外,室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

建议患者不要忽视疾病,并且不要在没有通过医生指导的情况下私自服药。

3、
如果发现心脏有异常,建议应当及时到正规的医院进行检查,尽早确诊病因病情,积极配合治疗,以免耽误病情恶化病情。

并且频发室性早搏是有可能诱发恶性心律失常的,所以建议尽早治疗,以免加重病情。

三、注意事项:
首先应当对于自身疾病要有所了解,知道疾病的防治知识。

患者应到劳逸结合,生活规律,保证充足的睡眠与休息。

保持乐观,稳定的情绪,切忌辛辣刺激食物,合理营养饮食,保持排便通畅。

频发性室性早搏二联律怎么办呢?

频发性室性早搏二联律怎么办呢?

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生活常识分享频发性室性早搏二联律怎么办呢?
导语:知道什么是频发性室性早搏二联律吗?根据字面意思心室传出的心律叫室性心律,二联律是两个成对出现。

频发说明每分钟大于5次。

而这种心率跳
知道什么是频发性室性早搏二联律吗?根据字面意思心室传出的心律叫室性心律,二联律是两个成对出现。

频发说明每分钟大于5次。

而这种心率跳动是有问题的,正常的心跳起源应该来至于心脏右心房上方的窦房结,而由窦房结传出的心律叫窦性心律。

那么患有频发性室性早搏二联律该怎么办呢?
概述
根据现在的社会来说形脏疾病是为常见的疾病,这种疾病并不能根治,频发室性早搏呈二联律是属于心脏病的多种疾病里面的一种常见的疾病,频发室性早搏呈二联律是心律失常、进一步说是发生早搏,早搏的几率不较大,大多是高血压冠心病引起的频发室性早搏呈二联律,患者可以服用些控制心律失常的药物等。

步骤/方法:
1频发室性早搏呈二联律大多数是冠心病,高血压病,心肌病电解质紊乱等引起的,患者可以去医院去做个心电图看看,频发室性早搏呈二联律引起的因素有很多,建议医院并在医院在医生的指导下买些治疗频发室性早搏的药物来治疗这样才是正规的终了方法。

2患者根据病情需要可选用抗心律失常药物治疗,药物有心得安、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。

并在医生的嘱咐下用药,并在医院做个心电图这样有助于病情的诊断,医生才可以正确的给患者下药。

请定期去医院检查。

3患者可以在家根据病情的需要服用一些药物,并保持心情愉快,不做剧列运动的事情,并按时服用医生开的药物,定期去医院检查做。

儿童频发性室性早搏怎么办?

儿童频发性室性早搏怎么办?

儿童频发性室性早搏怎么办?
早搏没有什么大的症状,但是可能会出现一些心跳暂停的情况,严重的患者可能会出现阿斯综合征,甚至是休克的情况,早搏又被称为是心脏期前收缩,它是一种提前进的心博,分为很多种类型,比较容易出现在正常人或者是迷走神经功能亢进的患者身上。

那么,儿童患了频发性室性早搏怎么办呢?下面让我们一起来了解一下。

孩子早搏来自右室流出道,比较常见。

部分孩子的早搏可以持续存在至成年,只要心脏无增大、心功能正常就可以再观察。

目前早搏不太多,没有加抗心律失常药的指证。

感冒咳嗽等感染可以引发心肌损害出现早搏的,不过频发早搏也会出现类似干咳样症状,这个要注意区分一下.儿
童频发早搏特别是室早建议做进一步检查排除心肌炎可能,可以服用中药荣心丸修复心肌损害,纠正心律失常.
频发室性早搏可以由实质性原因引起,常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂者,同时电解质紊乱、精神不安、过量饮烟酒、咖啡亦能诱发室性早搏治疗的话首先要养成健康的作息规律,避免焦虑和不安,避免诱发因素例如吸烟、咖啡、情绪激动等等,药物可以选用倍他乐克、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等等。

如果实在不能控制的话建议行射频消融术治疗。

以上就是专家对于儿童频发性室性早搏怎么治疗这一问题
的知识解答,希望有这种现象的患者能够尽早去医院查明疾病原因及类型,提早就医,不要觉得这只是小病就忽视它,很多时候,这种思想往往是错误的。

室早频发和偶发诊断标准

室早频发和偶发诊断标准

室早频发和偶发诊断标准
室早频发和偶发是心脏节律失常的一种,通常指心脏在心电图上出现的室性早搏的情况。

室性早搏是指心脏室壁上的心肌细胞在正常的心跳周期之外突然发生兴奋,导致心脏提前搏动。

这种心律失常可以是频发的,也可以是偶发的。

频发室早搏指在一段时间内(通常是一分钟内)出现多次室性早搏,而偶发室早搏则是指这种情况发生的次数较少,可能只是偶尔出现。

在临床上,对室早频发和偶发的诊断通常是基于心电图检查。

根据《心电图学》第八版国际学术会议的相关规定,室早频发的诊断标准是,在心电图上连续记录的一分钟内出现室性早搏的次数超过10次;而室早偶发的诊断标准则是,在同样的记录时间内出现室性早搏的次数少于10次。

除了心电图检查外,临床医生还会结合患者的症状、病史以及可能的并发症来综合判断室早频发和偶发的诊断。

频发室早搏可能会引起心悸、胸闷等症状,甚至导致心功能不全,需要及时治疗;而偶发室早搏则可能并不会引起明显的症状,但也需要密切观察和评估可能的风险。

总之,室早频发和偶发的诊断标准主要基于心电图检查,但临床医生也会综合考虑患者的临床表现和病史来进行判断,以制定合理的治疗方案。

希望我的回答能够满足你的要求。

室性早搏治疗策略

室性早搏治疗策略

室性早搏治疗策略渠县人民医院四川达州 635200一、室性早搏概述(一)如何定义室性早搏室性早搏是一种常见的心律失常,多发于各种器质性心脏病患者,又常常出现在无器质性心脏病个体中。

医学上又将室性早搏称之为室性期前收缩。

它出现心悸、胸闷、乏力时会严重影响人的正常生活和工作,降低生活质量和健康状况。

(二)室性早搏形成的原因室性早搏不仅会发生在各种心脏病患者中还容易发生在正常人内。

根据正常健康人动态心电图监测表明,有一半以上的人可以检测到室性早搏。

室性早搏不管是频发还是偶发,复杂还是简单的类型都在正常人中存在。

伴随着年龄的增长发生室性早搏的几率不断增加。

室性早搏原因常见原因是心脏外因素,如:发热,手术、麻醉、贫血、药物、缺氧、电解质紊乱、中毒、甲亢、焦虑紧张、睡眠不足等多种因素导致心肌受到物理、化学、电、机械刺激而形成室性早搏。

人在药物中毒后产生快速心律失常之前会发生室性早搏。

心脏原因室性早搏常发生在心肌病、风湿性心脏病、冠心病等器质性心脏病患者中。

(三)室性早搏所表现出的症状一部分室性早搏患者在发生室性早搏时期没有直接的症状,而是伴随着其他疾病就诊时突然或者意外发现的。

不同患者的室性早搏频率和复杂程度有所不同,甚至会与医护人员不正确的护理和患者自身的精神紧张有关。

一般室性早搏的症状包含心率不适,在发作频繁或呈二联律时,可导致患者心排血量减少。

一旦患者的左室功能减退,室性早搏发生频率就会明显增加,长时间发作可引起心绞痛、血压降低、心功能减退急性加重现象,甚至并发阵发性室性心动过速出现一过性黑朦昏厥。

二、分析室性早搏的几种治疗策略针对室性早搏的治疗的目的主要是缓解患者的症状,有效预防猝死现象的发生。

治疗需要判断出预后的不同性,进行科学的危险分层,然后具有针对性的治疗。

(一)药物治疗1、器质性心脏病患者:针对器质性心脏病患者频发室性早搏,它主要的治疗是原发疾病及室性早搏诱发因素治疗,其次才是针对早博本身治疗,由于抗心律失常药物致心律失常副作用,很多抗心律失常药物有效性、安全性并没有得到循证医学有利证据,同时也没有明确指南推荐,临床使用受到很大局限。

室性早搏是什么意思

室性早搏是什么意思

室性早搏是什么意思*导读:在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏。

早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一。

那么室性早搏是什么意思?……在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏。

早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一。

那么室性早搏是什么意思?引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。

健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。

过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。

引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。

各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生过早搏动。

心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生过早搏动,这些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失。

应用某些药物也可以引起过早搏动,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因、异丙肾上腺素等,停用这些药物早搏可以消失。

目前,关于早搏发生的机制有三种观点:一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点,这个异位起搏点,在某种因素的诱发下,主动地发生激动,使心房或心室发生提前搏动;另一种理论认为是由于折返,即窦性冲动下传时,一部分心肌尚处于相对不应期,而当其余部位的心肌激动已完毕,激动再传至这部分心肌时,可使这部分心肌产生一次提前搏动;还有一种观点认为:在心肌内,特别是在心室肌内存在一个活跃的、有一定节律的异位起搏点。

早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。

引起心脏早搏的原因有哪些

引起心脏早搏的原因有哪些

引起心脏早搏的原因有哪些
在医院的心血管科,我们会遇到各种不同类型的心血管方面的疾病,很多的疾病的出现对于人们的健康危害是比较大的,其中一种大家见的比较多的就是心脏早搏的情况,患者的窦房结会提前进行搏动的,这样对心脏是有影响的,那么究竟引起心脏早搏的原因有哪些呢,下面看看具体的情况。

(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。

良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。

大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。

治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。

也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。

对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。

(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上
出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。

可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。

有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。

除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。

对于人们而言,是需要注意自己平时心脏方面的变化的,有不适的症状就需要及时的就诊的,特别是在出现心脏早搏的时候,而上述介绍的就是有关引起心脏早搏的原因有哪些的情况,是需要大家去了解的,同时对于有心脏病的患者而言,在平时是需要注意适当的多去休息的。

引起室性早搏的原因是什么?

引起室性早搏的原因是什么?

引起室性早搏的原因是什么?
心脏病人常常会出现心律失常,心跳加快等症状。

有一些人心脏并没有问题,但是有时候也会有心跳出现异常的症状,这就是室性早搏。

一旦出现了室性早搏,即使明知道自己的心脏没有问题,难免也会担心。

那么是什么原因导致的室性早搏呢?应该采取什么措施缓解呢?
首先,室性早搏的原因有精神紧张压力大、饮酒、饮用咖啡、睡眠差等。

室性早搏可发生在没有心脏病的人;也可以发生在有各种心脏病的患者。

这些人如果没有症状或症状轻微一般不需要特殊治疗,如果早搏多且引起患者明显的症状,干扰了其正常的生活和工作时,可在医生的指导下短期使用某些抗心律失常药物改善症状。

第二,还有洋地黄中毒也是引起室性早搏的原因,这时应立即停药,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾。

第三,有些人在奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现了室性早搏,这时应立即停用奎尼丁或锑剂口服药物,可选用:普鲁卡因酰胺、β受体阻滞剂、洋地黄类(适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏)等药物进行治疗。

第四,很多的基础心脏疾病也是引起室性早搏的原因,如:冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、心肌炎、心肌病、高血压等。

有些患者的室性早搏是由于体内的电解质紊乱引起的,如低血钾和血镁等
如果出现了室性早搏,一定不要掉以轻心,要及时的看医生,在医生的指导下进行治疗。

不过不用过于担心,有些心脏没有问题的人出现室性早搏,主要是因为劳累过度导致,在好好的休息一段时间后,往往就会出现症状减轻或者消失的。

频发室性早搏病例讨论范文

频发室性早搏病例讨论范文

频发室性早搏病例讨论范文一、病例介绍。

咱今儿个来讨论一个挺有意思的病例,是个频发室性早搏的患者。

这位患者是个[具体年龄]岁的大哥,平时身体还凑合,就是工作压力比较大,经常加班熬夜。

他来就诊的时候呢,就说自己最近老是感觉心慌得很,就像心里揣了个小兔子,扑通扑通乱跳,有时候还感觉胸口闷闷的,像被一块大石头压着似的。

咱们给他做了个心电图,好家伙,这频发室性早搏就明晃晃地摆在那儿了。

心电图上那室性早搏就像调皮捣蛋的小怪兽,时不时地冒出来打乱正常的心跳节奏。

二、病因分析。

1. 生活习惯方面。

首先得说说他那糟糕的生活习惯。

熬夜加压力大,这就像两颗定时炸弹。

咱都知道啊,心脏就像一个勤劳的小水泵,它也需要规律的休息时间。

这大哥老是熬夜,心脏得不到好好的休息,就容易出乱子。

就好比一个人一直干活不让休息,他能不出错吗?这心脏也一样,长期处于这种疲劳状态,心肌细胞的电生理活动就不稳定了,于是就容易引发室性早搏。

2. 其他可能因素。

我们还得考虑一下他有没有其他的基础疾病。

比如说有没有高血压,就像水管里的压力太大了,对心脏这个水泵也会有影响。

虽然大哥说自己血压以前没发现有问题,但咱们还是给他量了量,还好血压基本正常。

还有就是有没有心肌缺血的情况呢?这就好比给心脏供血的道路堵塞了一部分,心肌细胞饿着肚子,也可能会引起电活动异常,导致早搏。

我们给他做了个心脏超声,看看心脏的结构和功能有没有问题,还好心脏结构没发现啥大毛病。

三、治疗方案讨论。

1. 生活方式调整。

第一步肯定是让他改变生活方式。

就像修理机器得先把外部环境搞好一样。

让他尽量规律作息,别再熬夜了。

我就跟他说:“大哥,您这心脏就像个小闹钟,您得给它定个规律的时间表,不能想啥时候休息就啥时候休息。

”每天保证足够的睡眠,这是让心脏恢复正常节奏的基础。

然后就是减轻工作压力。

我建议他适当放松一下,比如周末出去钓钓鱼啊,或者去公园散散步啥的。

毕竟心情放松了,对心脏也好。

这就好比给心脏松松绑,让它能轻松点工作。

频发室性早搏真的能治好吗?

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生活常识分享频发室性早搏真的能治好吗?
导语:我们现在的生活面临着太多的影响因素,比如精神上的压力,外界的环境等污染。

时刻威胁着我们的身心健康,面对于这些生活状态,如果还没有一
我们现在的生活面临着太多的影响因素,比如精神上的压力,外界的环境等污染。

时刻威胁着我们的身心健康,面对于这些生活状态,如果还没有一个良好的生活习惯,很容易就造成很多心脏的突发问题。

今天,我就来带领大家了解一下有关于频发室性早搏这类疾病的解决方法。

频发室性早搏是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病。

风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。

正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。

心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。

洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。

电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。

频发室性早搏的心电图有以下特征:
(1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。

(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内,R-P时间常在0.12~0.20秒,P波与提前的QRS波无关。

(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。

(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。

如何预防室性早搏的频发

如何预防室性早搏的频发

如何预防室性早搏的频发引言室性早搏是一种心脏节律失常,其特点是心脏在正常心搏基础上突发性地产生一个或多个早搏。

这种心律失常不仅会给患者带来不适,还可能增加心脏病发作的风险。

为了减少室性早搏的频发和相关的心脏健康问题,本文将提供一些有效的预防措施。

1. 保持健康的生活方式•规律作息:保持规律的睡眠时间和起床时间,避免熬夜和睡眠不足对心脏造成的负面影响。

•健康饮食:均衡饮食,避免食用高脂肪和高胆固醇的食物,多摄入新鲜水果、蔬菜和谷物。

限制咖啡因和酒精的摄入量,因为它们可能诱发室性早搏。

•戒烟限酒:吸烟和饮酒会对心脏健康造成严重影响,应尽量戒烟并限制饮酒。

2. 管理情绪和减压•学会放松:日常生活中,采取放松的方式,如练习瑜伽、冥想、深呼吸等,可以帮助身体和心理解压。

•寻找支持:与家人和朋友保持良好的沟通和关系,可以减轻压力和焦虑。

3. 避免刺激物•咖啡因:咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料可能导致室性早搏的发作,应尽量避免或限制其摄入。

•药物刺激:某些药物、过度使用某些非处方药、滥用药物等都可能导致室性早搏,应遵医嘱使用药物并避免滥用。

4. 适度运动•有氧运动:适度进行有氧运动,如快走、跑步、骑自行车等,可以改善心脏健康状况。

•避免过度运动:过度运动可能对心脏造成伤害,应根据个人条件选择适合自己的运动方式和强度。

5. 定期体检和监测•定期体检:定期进行心脏健康体检,包括心电图等检查,可以及早发现和监测室性早搏的情况。

•系统监测:如果有已知的室性早搏问题,可以使用便携式心脏监测设备进行长期监测,以便及时调整治疗方案。

6. 就医咨询和治疗•就医咨询:如果出现室性早搏的频发或有其他不适症状,应及时就医咨询心脏专科医生的意见并接受治疗。

•使用药物治疗:针对室性早搏的频发情况,医生可能会根据患者的具体病情开具适当的药物来治疗。

结论通过保持健康的生活方式、管理情绪和减压、避免刺激物、适度运动、定期体检和监测,以及就医咨询和治疗,我们可以预防室性早搏的频发,并维护心脏的健康。

频发室性早搏的治疗

频发室性早搏的治疗

频发室性早搏的治疗
一、概述
如果一个人在一分钟之内出现了六次及以上的室性早搏现象就可以叫做是频发室性早搏。

频发室性早搏的人多数会伴有心脏方面的器质性病变,同时还可能伴有高血压。

最常见的导致频发室性早搏的原因是心脏病、冠心病、风湿性心脏病。

当然有时候频发室性早搏也可以因为二尖瓣脱垂而导致发病。

对于这种病可以通过服用抗心律失常的药物进行治疗,另外还需要针对引发这种疾病的诱因进行治疗。

二、步骤/方法:
1、
治疗频发室性早搏目的主要是为了防止病人出现室性心动过速,治疗目的还包括了防止病人猝死以及避免心室颤动。

如果是器质性心脏病导致的频发室性早搏治疗的时候可以使用50-100mg利多卡因静脉注射,这种药物一定要持续用药到频发室性早搏结束之后才能停止。

2、
频发室性早搏的治疗还包括了纠正心律失常,纠正心律失常也可以选用利多卡因,常用滴注的办法每分钟给药1-3mg,这样可以使得病人的心率恢复正常,以后可以通过口服利多卡因的方式维持治疗效果。

3、
有的频发室性早搏可能是因为洋地黄中毒导致的,对于这样的病人应当立即停止服用洋地黄,并且使用苯妥因钠或者是氯化钾进行治疗。

对于频发性室性早搏β-受体阻滞剂以及异搏定都具有治疗效果。

三、注意事项:
心脏器质性病变导致的频发室性早搏最容易引起心源性猝死,这是因为病人会因为早搏而出现心律失常以及射性心动过速的现象,这种现象也是导致病人猝死的重要原因。

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频发室性早搏的原因
我们有没有听说过一种疾病叫做频发室性早搏,这是一种罕见的疾病,但随着现在人们生活节奏的加快,各种压力与之俱来,于是就产生了很多种新式疾病,那么有什么好的方法来治疗频发室性早搏的情况呢?下面就让我们一起来了解一下。

原因:
一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P 波不同,P-R间期>0.12s。

QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。

房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P′波。

提早畸P′波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。

在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P′波的,可确诊为阻滞性房性早搏。

房性早搏冲动常侵入窦房结,使
后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。

早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

(三)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。

发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。

室性早搏后大多有完全代偿间歇。

基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。

偶见室性早搏逆传至心房的逆行P′波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:
1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型
多见。

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间距之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。

实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动,在保护性传入阻滞区缓慢递减传导,而在阻滞远端产生阈值下电位,影响平行心律异常冲动形成的自发除极,使之提早,延迟或完全被抑制,而有所改变,称为电张电流调变的平行心律(electrotonic modulatedparasystole)。

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、配对间期不等的早搏,称为多源性早搏。

连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。

无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。

有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。

以上内容为我们介绍了如何治疗频发室性早搏的情况,我们可以根据以上方法进行有效的治疗,既可以免去四处求医问诊的困扰,还可以省去大量的医药费,希望以上内容对大家有所帮助。

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