经尿道前列腺汽化电切术后护理

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经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术前护理1、心理护理：提到手术，病人都会紧张、焦虑，担心术中发生意外、术后恢复不理想等，我们向患者讲清楚恐惧紧张的精神状态对手术不利，会影响预后，耐心说明手术的必要性和重要性，并向患者和家属介绍TURP的手术优点,如不需要开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等，术后膀胱冲洗的目的，使患者有心理准备，消除顾虑，保持情绪稳定，本组病人均能积极配合治疗及护理。

2、术前准备：术前协助做好心肺血等常规检查，根据病人情况适当给予输血或备血，留置导尿者，定时冲洗膀胱，控制尿路感染，注意保暖预防感冒，戒除烟酒，训练床上大小便，便秘者给予纤维素丰富的食物或缓泻剂，术前一日备皮，术前晚灌肠，晚上8时始禁食，术晨根据病人情况予肥皂水灌肠或清洁灌肠。

术后护理1、密切观察病情变化：术后注意生命体征等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理；另因患者均为高龄，还伴有其他慢性病，麻醉对心肺等会有不同程度的影响。

本组有3例因脉搏慢（40～50次/min），予阿托品注射后纠正；血压低者2例、血压高者5例，经及时处理后纠正。

2、各种管道护理：妥善固定各引流管，保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。

此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度，一般80～100滴/min，液柱高60cm为宜。

预防并发症1、预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。

如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。

若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。

前列腺增生患者经尿道行汽化电切术的护理

等； ⑤护理意外事件：、坠床烫伤、失、走跌倒、跳楼、电等；停 ⑥ 院内感染如交叉感染、职业暴露；他如采集标本错误、 ⑦其发错
药、输错液体血液、漏给药、管道脱落。
的内容，又可起到提示作用而避免遗漏，且填写简单可减轻护士的工作量，可作为具有法律效力的原始记录而应对护理纠还纷。③加强护理风险教育，室护士长要在护理例会中结合工科作中发现的潜在风险因素，护士进行教育，对警示大家严防风险事件的发生。 ④与后勤部门积极沟通，完善医院的基础建设，防止意外事件的发生。⑤加强重点环节与重点人群的管理：加强产妇产前的胎儿监护与产兆观察，产后的官缩、阴道出血、排尿、生命体征以及新生儿的观察与护理等等；加强资质低、素质差护士的管理。⑥加强“ 三基三严” 与职业道德培训，提高护士业务素质和思想素质，提高护理文书书写质量。⑦加强护士的沟通能力与患者及家属的健康教育，以减少认识上的冲突。
一
将产科护理风险降至最低是风险管理的目的，要实现这一目的，需要医护人员有高度的风险意识，防患于未然，积极采取各种措施将隐患消灭于萌芽状态中，并要及时上报护理缺陷与
事故，吸取教训，保障医疗护理安全。
参考文献
旦发生意外，患方多将其看成是医疗事故而与医护人员发生
（）６ — ６１：５６．
（收稿日：０２Ｏ — ２期２１一１２）
前列腺增生患者经尿道行汽化电切术的护理
王娟

前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后护理

前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后护理目的：探讨前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理方法。

方法：回顾性分析132例前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理资料，术后严密观察病情，给予基础护理、疼痛护理、膀胱冲洗护理、预防并发症护理及出院指导等综合性护理。

结果：132例患者中2例术后24小时内出血，急诊行膀胱血肿清除术，20例膀胱痉挛，3例尿道狭窄，均对症治疗护理，全部痊愈出院，出院后2个月回访患者排尿正常。

结论：经尿道前列腺汽化电切术后护理具有非常重要的意义，恰当的综合护理措施是保证患者痊愈出院的必要条件。

标签：前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切术；护理前列腺增生症是老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。

经尿道前列腺汽化电切术具有创伤小、安全、出血少、痛苦小、恢复快等优点。

但是也存在并发症的可能，如不认真护理会带来较为严重后果，甚至危及患者生命[1]，因此对术后护理的重视非常重要。

我院泌尿外科自2014年1月至2015年6月共治疗132例前列腺增生患者，效果显著，术后2个月回访均无排尿障碍，现报告如下。

1 资料与方法2014年1月至2015年6月我院泌尿外科住院治疗的前列腺增生患者132例，平均年龄在75岁，行经尿道前列腺汽化电切术，手术时间为1～2小时，住院7～10天，132例术后进行精心护理，取得满意效果。

2 术后护理2.1 密切观察生命体征前列腺增生患者平均年龄大，身体各器官能力下降，多并发心、肺、脑、血管疾病，护士要严密观察患者的生命体征，观察患者的面色、意识、精神等一般情况，术后心电监护持续应用，根据病情调节输液速度，避免因输液速度过快引起急性左心衰和肺水肿。

2.2 认真准确评估患者术后及时评估引流液是否通畅，膀胱冲洗的颜色，血尿程度及持续的时间；是否出现膀胱痉挛；有无出血、尿失禁等并发症发生。

2.3 持续膀胱冲洗术后持续膀胱冲洗是预防手术创面渗血形成血块堵塞尿管继而发生膀胱填塞引起大出血的重要措施。

经尿道电汽化手术护理(经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱病变粘膜电切术)

经尿道电汽化手术护理（经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道膀胱病变粘膜电切术）
【观察要点】
1、观察排尿型态。

2、观察引流管是否通畅，引流液的性质、颜色和量。

3、观察排便是否通畅。

4、观察有无经尿道前列腺电切术（TURP）综合症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神志改变、心率快呼吸深大（叹息样呼吸）等症状。

【护理措施】
术前护理
1、按泌尿外科手术前一般护理常规。

2、备皮范围：会阴部皮肤及脐部。

术后护理
1、按泌尿外科手术后一般护理常规。

2、有膀胱冲洗时，保持冲洗通畅，防止冲洗管道阻塞。

3、放置支架管患者，避免剧烈活动，防止身体过度弯曲，注意观察尿液颜色并准确记录尿量。

4、前列腺术后患者，保持大便软化，避免咳嗽等以免引起腹压增高，防止出血。

5、按留置导尿管护理。

【健康教育】
1、膀胱肿瘤患者出院后按医嘱定期进行抗癌药物膀胱灌注，定
期行膀胱镜复查。

2、尿道狭窄患者出院后定期行尿道扩张。

3、前列腺手术患者3个月内避免增加腹压的各种因素，如咳嗽、便秘、久坐、提重物等，防止再次出血。

4、放置支架管患者避免剧烈活动，防止身体过度弯曲。

前列腺汽化电切术后的护理

前列腺汽化电切术后的护理前列腺汽化电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生的一种常见手术，特别适用于前列腺增生压迫尿道、排尿困难、尿流缓慢等症状严重的患者。

虽然该手术安全性高，疗效稳定，但在手术后还需要进行一定的护理，本文将介绍前列腺汽化电切术后的护理措施。

1.手术后的休息手术后的患者需要在恰当的位置进行休息，通常是选择平躺、半坐或者侧卧的姿势，并且床头应该适当提高。

在休息期间，一定要注意保持适当的体位，避免活动过度，这可以减少出血和感染的风险。

2.监测尿液排出手术后会留置膀胱导管，这使得尿液的排出成为了一个重要的问题。

在手术后的第一天，会有较多的血块和血滴出现，这是正常现象，不必担心。

患者应该多喝水、多排尿，并且将尿桶与导管连接以便监测尿液的排出情况。

如果出现排尿困难、尿液量减少或者排尿失禁等症状，应该尽快告知医生。

3.药物的使用手术后的患者有可能需要一些辅助治疗，比如抗生素、止痛药、解痉药等，这些药物可以缓解疼痛、预防感染等。

患者要按照医生的要求使用药物，并且需要注意药物的副作用和禁忌症，如有未知情况，应及时就医。

4.恢复期的饮食手术后的患者需要保持充足的饮食和水分摄入，应该避免辛辣、刺激性、油腻等食物，这些食物容易刺激肠胃、引发腹泻等问题。

应该选择清淡、易消化的饮食，如鱼肉、蛋类、蔬菜等。

5.注意身体的卫生手术后的患者应该注意身体的卫生，包括私处、手脚、头发等。

应该勤洗澡、更换床单被罩，并且保持室内的卫生。

在洗澡时，尽可能避免将水汇到伤口处，可以使用柔软的毛巾轻拭患者的身体。

6.合理的体育锻炼手术后的患者需要进行适当的体育锻炼，可以增强身体的抵抗力，促进术后伤口的愈合。

可以进行散步、瑜伽、深呼吸训练等轻度运动，避免剧烈运动或者劳累过度。

总之，前列腺汽化电切术后的护理是一项重要的工作，它可以保证手术后的恢复效果，减少并发症的发生。

患者应该严格遵守医生的建议、注意健康饮食和良好的生活习惯，并且合理运用药物。

经尿道前列腺电切术后的护理

避免饮酒和吸烟，以免影响术后恢复。
注意食物卫生，避免食用不新鲜或变质的食物。
04 康复护理
早期活动指导
术后第一天
鼓励患者在床上进行四肢活动，促进血液循环，预防血栓形成。
术后第二天
根据患者情况，可适当下床活动，但需注意保护伤口，避免剧烈运动。
术后第三天至第五天
逐渐增加活动量，从室内到室外，逐渐适应外界环境。
保持伤口清洁干燥
定期清洁手术伤口，保持伤口干燥，防止感染。
使用抗生素
遵医嘱使用抗生素，预防术后感染。
观察体温变化
监测患者的体温变化，如出现发热应及时处理，防止感染扩散。
02 疼痛护理
疼痛评估
疼痛程度评估
通过患者自评、数字评分法、视觉模拟评分法等评估工具，对患
者的疼痛程度进行评估。
疼痛性质评估
03 饮食护理
术后饮食原则
清淡易消化
术后应以清淡、易消化的食物为主，避免过于油腻、辛辣或刺激性的
食物。
高蛋白、低脂肪
适当增加蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋等，同
时控制脂肪摄入。
多喝水
保持充足的水分摄入，有助于排尿和预防尿路
感染。
适量摄入纤维
增加蔬菜、水果等富含纤维的食物，预防便秘。
适宜食物推荐
监测呼吸
观察患者的呼吸频率和深度，确保呼吸通畅，防止呼吸道梗阻。
保持引流管通畅
定期挤压引流管
每隔一段时间应挤压引流管，确保引流管通畅，防止引流液堵塞。
定期更换引流袋
根据引流袋的容量及时更换，保持引流管的清洁。
观察引流液的颜色和量
注意观察引流液的颜色和量，如发现异常应及时报告医生。

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术患者的护理

或鼻饲，每次１０ｍＬ４ｈ１，０，次同时给予生理盐水１０ｍ＋奥０Ｌ美拉唑４ｇ０ｍ静滴，Ｅ２。每ｌ次
３．肺部感染．３６有６例患者并发肺部感染。患者长期卧床，同程度意识障碍，不使排痰能力下降，水剂的应用导致分脱泌物黏稠，护士要协助其翻身、叩背，及时吸出呼吸道分泌物。
不适可给予高热量、高维生素的清淡流食，食多餐。如发少
病３ｄ后仍意识不清，不能由口进食者，应给予鼻饲流食，保证足够的营养供应。３口腔的护理．４保持口腔的湿润清洁，防止口臭、口
气管切开患者要进行气道湿化并吸痰，时应用抗生素控制感及
用ＰＶＰ术进行术前、后护理。结果１６患者术后恢复Ｋ术９例良好，无严重并发症发生。结论对ＰＶ患者应加强心理护ＫＰ理、前指导及术后病情观察，别是对引流通畅与否及引流术特液的颜色手术成功和防止并发症发生的关键。
１一般资料．１
本组１６例均为男性患者，年龄５９５岁一
８岁，６平均年龄６７岁。术前诊断为前列腺良性增生。术前留置
尿管１１例，平均膀胱残余尿７，国际前列腺症状评分０ｍＬ（Ｓ）ＩＳ平均为２．，Ｐ６５分生活质量评分（Ｏ）５分。其中合并ＱＬ为心脏病（包括冠心病、心肌缺血等）５例，２膀胱结石２８例，尿糖

经尿道前列腺电汽化术的术后护理及康复指导

经尿道前列腺电汽术（ＴＵＶＰ）是目前治疗前列腺增生主给予吸氧、静推速尿，纠正酸中毒及强心剂等。
要的微创手术，具有损伤小，操作简单，安全，出血少，恢复２．５．２预防出血：减少一切增高腹压的因素，如剧烈咳嗽，便
拉、拖，在骨突部位垫气圈、软枕等，减轻受压的剪切力、受３．３注意休息，保持心情舒畅，术后１ — ３个月，不能骑自行
快，疗效好等优点。几年来，我们重视对病人的术后护理和秘。胃肠蠕动恢复后，给病人口服适当的缓泻剂，术前有呼康复指导，有效的减少了并发症，取得了较好的效果，现报吸道感染的患者应控制感染后再行手术治疗。勿进行剧烈
口服四磨汤。肛门排气后，即可给予适量饮食，多食维生素丰富３．２由于术后膀胱括约肌仍处于松弛状态，可能会有溢尿现象，的纤维蛋白食物，软化粪便。可指导患者进行缩肛训练，注意不能憋尿，以免影响逼尿肌功能２．４加强皮肤护理：定时翻身，翻身时动作要轻柔，避免推、而加重病情。
滴／ａｒｉｎ速度滴人，冲洗液量与引流液量大致相等。冲洗过程中度，术前指导患者戒烟，训练深呼吸的方法，术后护士要协助患

前列腺汽化电切术后护理

前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。

建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。

2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。

3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。

护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。

4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。

如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。

5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。

如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。

6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。

同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。

7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。

医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。

在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。

同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。

希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。

经尿道前列腺汽化电切术患者的护理

经尿道前列腺汽化电切术患者的护理经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较好的治疗方法，它具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快等优点。

对患者进行充分的术前准备、精心的术后护理、密切的病情观察及全面的出院健康教育是保证手术效果及减少并发症的重要保障。

标签：前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切除术；护理前列腺增生是老年男性的常见病之一，发病原因既与雄激素有关，又与雌激素的作用有关。

它主要以尿频、尿急、尿潴留、进行性排尿困难、尿不尽等状况为临床表现。

目前临床上多采用经尿道前列腺汽化电切术治疗，效果满意，但好的治疗离不开精心的护理，现浅谈护理体会如下：1、术前护理1.1心理护理：前列腺增生的患者大多数年龄大，听力不好，知识缺乏，病程长，容易产生焦虑、恐惧心理。

因此，护士应主动与病人沟通，态度和蔼、亲切，介绍周围环境，尽快消除患者陌生感及不良情绪。

多与病人交谈，详细讲解手术的必要性及手术方式，麻醉方式，手术原理，术中可能出现的情况、可能的預后及我院成功病例。

通过术前宣教，解除患者的顾虑，赢得病人的信赖，增强病人的信心，让病人有良好的心态配合治疗。

1.2术前病情评估：根据患者术前常规检查及临床体格检查，了解全身情况，确认患者不存在相关手术的禁忌症，可以耐受手术。

1.3胃肠道及呼吸道准备：护理人员应告知病人术前戒烟酒，术前晚及术晨给予清洁灌肠，防止术中大便污染，减轻术后腹胀及术后用力解大便致创面出血，并指导病人练习床上大小便、深呼吸，有效咳嗽。

术前禁食12小时，禁饮6小时。

1.4术前指导：患者可有意识地做收缩肛门括约肌的动作，指导患者坚持做，可预防和降低术后尿失禁的发生［1］。

残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，保持尿道清洁，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

2、术后护理2.1病情观察：老年人多有心血管疾病，加上麻醉及手术刺激可引起血压下降或升高，诱发心脑并发症，应严密观察病人意识状态、生命体征、血氧饱和度及心电变化。

经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术后时刻：术后患者需要在病房内平卧休息，以保持伤口的正常血液循环。

术后24小时内，患者需留置尿管，以监测尿液排出量及颜色。

液体摄入：患者术后首先需在医生指导下逐渐开始液体摄入，防止脱水，并避免过量饮水导致尿液过多，增加尿液引流的压力。

尿液排出：术后24小时内，患者的尿液排出量可能较少，甚至有可能会看不到尿液。

这是由于术后尿道肿胀引起的尿液阻塞，需通过尿管引流。

这种情况很正常，患者无需过分担心。

如果超过24小时后依然无法排尿，可及时告知护士或医生。

排便：术后患者可能会出现排便困难的情况，这是因为术后使用的镜子可能会对肛门周围产生压迫，影响肛门括约肌的松弛。

为了缓解便秘和排便困难，可以在医生指导下适量使用润滑剂或轻度通便剂。

饮食：患者术后需逐渐恢复正常饮食。

开始时可进食流质或半流质饮食，然后逐渐转为软食，最后恢复正常饮食。

避免食用过热、辛辣或油腻的食物，以避免对术后伤口产生刺激。

药物治疗：根据医生的嘱咐，患者需按时服用药物。

常见的药物包括抗生素、止痛药以及可能的消炎药。

如果患者有其他疾病需要用药，一定要与医生沟通，以确保药物之间不会产生相互作用。

伤口护理与更换尿管：术后伤口通常会有轻度的渗液或不适感，这是正常的，无需特殊处理。

患者应保持伤口干净干燥，同时避免剧烈活动或过度用力，以免撕裂伤口。

术后3-7天，视患者伤口状况及医生意见，可能需要更换尿管。

更换尿管时，注意术后感染的风险，保持多重消毒措施的执行。

术后症状观察：患者需注意身体的不适症状，如发烧、腹痛、排尿困难、尿液变浑浊等，以及伤口出血或渗液的情况。

如果出现这些症状，应立即告知医生或护士，以便及时处理。

术后康复：术后康复是患者恢复健康的关键。

患者需要遵循医生的指导进行适当的锻炼，避免长时间的坐立和剧烈运动。

如果患者需要长时间坐立，建议使用护具，如坐垫或枕头，以减轻对术后伤口的刺激。

总结：。

经尿道前列腺等离子汽化电切术后护理体会

经尿道前列腺等离子汽化电切术后护理体会目的：探讨术后护理对经尿道前列腺等离子电切术后患者的作用。

方法：对108例前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子电切术，术后进行一般护理、心理护理、生活护理、膀胱痉挛的观察与处理、出血的观察与护理、水中毒的观察与护理及出院指导。

结果：通过精心的治疗和护理，患者排尿功能恢复好且并发症少。

结论：经尿道前列腺等离子电切术后进行有效护理，能减少术后并发症，较好的使患者早期恢复排尿功能。

标签：前列腺增生；经尿道前列腺切除术；手术后护理前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病和多发病[1]，随着人类平均寿命的延长，BPH发病率呈逐年增高趋势。

目前治疗主要有开放手术、经尿道前列腺普通电切及汽化电切术（TUVP）、经尿道前列腺等离子汽化电切术（PKVP）。

PKVP使用双极电极，电流不通过人体，表面组织温度仅40～70℃，热损伤小，使用生理盐水作冲洗介质，最大限度地避免了水中毒，并且采用低温等离子电切技术对包膜有识别能力。

该方法安全可靠，无腹部切口、损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快、并发症少，是近年发展起来的一种新的腔内治疗技术，被广泛应用于临床，已成为目前治疗BPH的“金标准”[2]。

但术后仍存在一些并发症，如膀胱痉挛、尿路感染、出血等，这些并发症的发生在一定程度上影响患者术后的生活质量。

为改善患者的生活质量，本科于2010年1月-2012年12月对108例BPH行PKVP，经精心护理，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本科于2010年1月-2012年12月用PKVP治疗BPH患者108例，年龄58～89岁，平均72.1岁。

术前通过肛门直肠指诊、前列腺特异性抗原（PSA）检查及病理活检排除前列腺癌；最大尿流率（Qmax）平均8.0 ml/s；国际前列腺症状评分（I-PSS）10～25分；生活质量评分（QOL）4～6分；超声前列腺质量计算公式：前列腺质量49～189 g，平均58.1 g，均有不同程度下尿路症状已明显影响患者的生活质量。

前列腺汽化电切术后的护理

前列腺汽化电切术后的护理总结25例前列腺汽化电切术后的护理经验,术后持续监测生命体征,潮式膀胱冲洗,膀胱造瘘,留置导尿,并加强各种导管的护理,保持创面敷料干燥,合理有效地应用抗生素、止血剂,防止出血感染。

25例全部痊愈出院,术后随访,术后恢复正常排尿,最大尿流率由(5.4±1.5)mL/s上升至(8.4±1.4)mL/s,认为TVP是治疗BPH 理想的新的电外科技术,疗效显著,并发症少,恢复快。

标签：经尿道前列腺电切术;前列腺增生症;术后护理前列腺汽化电切术是过尿道从内部切除前列腺,手术时间、住院时间短,创伤小,痛苦小,恢复快,较经济,所以前列腺汽化电切术在世界上风靡一时,十分时髦。

我院于2007年3月开展此手术至2008年6月共实施25例经尿道前列腺电切术,经精心治疗和护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组25例,男性,年龄66~78岁,平均年龄73岁,病程1-13年,平均3.5年,均根据临床表现前列腺指检、B超及前列腺特异性抗原(PSA)检查诊断为前列腺增生症,前列腺肿大Ⅰ°者5例,Ⅱ°者18例,Ⅲ°2例,术前留置导尿管15例,并发高血压5例,肺气肿1例,冠心病4例,术后行持续膀胱冲洗6~8小时左右,平均7.4小时,术后10天内拔出导尿管,拔管后病人排尿基本通畅,25例均未发生术中大出血,无严重尿道刺激症状,无尿道狭窄及长期尿失禁发生,仅1例拔管后出现轻度急迫性尿失禁,患者于术后一周后出院,在25例中,8例诉术前性功能正常,术后基本无影响,仅1例出现逆行性射精。

2 手术方法硬脊膜外腔阻滞麻醉,截石位。

采用标准的经尿道电切器械,包括高频电刀、连续灌注的德国WOLE狼牌F27电切镜及汽化电极。

电汽化的切割电流平均强度为220W,电凝电流强度为80W,灌注液为5%葡萄糖溶液。

操作时将F27电切镜插入膀胱,有尿道狭窄者先行尿道扩张至27F,观察膀胱及输尿管口位置,膀胱镜退至膀胱颈部,了解前列腺增生的形态及大小,测定膀胱颈至精阜的距离。

经尿道前列腺汽化电切术护理

经尿道前列腺汽化电切术护理R473B1672-5085（2013）08-0307-02前列腺增生症是老年男性的多发病、常见病，多发生于50岁～70岁。

临床主要表现为进行性排尿困难、尿频、尿痛、尿潴留等，若有手术适应证，可行电汽化切除术。

经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的有效措施，而提高护理质量是手术成功的保证。

1临床资料1.1一般资料本组123例，年龄52岁～76岁，平均63.5岁。

病程半年至十年,主要症状有尿线细、夜尿增多、排尿无力、排尿困难。

经B超、国际前列腺症状评分、直肠指检、尿动力学检查诊断为前列腺增生。

123例均在硬膜外麻醉下手术，手术时间40～120min,术毕留置三腔气囊导尿管,术后均用生理盐水持续膀胱冲洗1～3d,留置导尿管3～5d,常规补液、止血等治疗。

1.2治疗方法采用持续硬膜外麻醉。

取膀胱截石位，用汽化电切镜观察前列腺大小，后尿道长度，了解病变后，再用电切刀进行手术，切除凸入膀胱内的前列腺中叶和两侧叶的弧形凸面，通道形成后用冲洗器吸出膀胱残存组织，彻底止血。

放入气囊导尿管，气囊注水20ml～25ml，以0.9%氯化钠盐水持续冲洗1d～9d（平均6.8d）后拔尿管。

2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理用通俗易懂的语言向患者及家属介绍BPH疾病知识、治疗方法、解释麻醉方式、手术的必要性,说明TURP的优点,介绍医院的技术力量及同类患者康复事例。

解释术后持续膀胱冲洗保持引流通畅的意义、方法及注意事项，指导病人放松，减轻压力，保持情绪稳定，自觉接受手术，树立战胜疾病的信心。

2.1.2术前检查及预备术前1d做好皮肤，术前1d用番泻叶10g泡茶引用，以软化大便;睡眠欠佳者睡前可肌注鲁米那10mg，使病人夜间充分休息;术晨禁食水，给予清洁灌肠。

要求患者戒烟酒，注重休息，以防前列腺忽然充血、水肿而引起尿储留。

禁饮7h，术前禁食8h。

指导病人练习床上大小便，注重保暖，预防感冒，对凝血机制差者，可给予适当补全血、血小板等，并备足待输血量。

经尿道前列腺汽化电切术术后护理

经尿道前列腺汽化电切术术后护理摘要】目的：阐述术后护理经尿道前列腺汽化电切术的方法措施及效果。

方法：对经尿道前列腺汽化电切术术后患者54例给实施综合护理措施，预防患者并发症发生。

结果:54例经尿道前列腺汽化电切术术后护理效果及并发症情况，发生尿路感染2例，尿潴留3例，术后出血1例，便秘1例，并发症发生率为12.96%，经对症处理后，症状及时解除，患者恢复较为理想；对比患者护理前后情绪改善情况，护理前患者SAS、SDS评分无明显差异（P＞0.05），护理后SAS、SDS评分明显低于护理前（P＜0.05）。

结论：实施对经尿道前列腺汽化电切术的术后护理，能够有效避免并发症，积极促进患者康复及预后，提高患者满意度，具有临床应用价值。

关键词：经前列腺；汽化电切术；术后护理前列腺症（BPH）是男性老年性常见疾病之一，随着老龄化人口增多，前列腺增生症的发病数也明显增加，常见症状为尿频尿急、排尿困难、尿失禁、尿血、尿潴留等。

当药物治疗未能有较好疗效时，手术治疗是前列腺增生症的最佳选择，尤以经尿道前列腺汽化电切术效果最佳[1-2]。

本文主要阐述术后护理经尿道前列腺汽化电切术的方法措施及效果，选取经尿道前列腺汽化电切术术后患者54例为护理研究对象，现内容如下:1资料与方法1.1一般资料选取经尿道前列腺汽化电切术术后患者54例，年龄49-80岁，平均年龄（58.23±1.25）岁，病程3-10年，平均病程（4.25±1.25）年。

患者均符合经尿道前列腺汽化电切术手术适应症。

术前已做心肺血等常规检查,定时冲洗膀胱,控制尿路感染,患者意识清楚，可配合护理,患者均签署知情同意书。

排除患有严重其他系统性疾病及患有精神意识障碍患者。

1.2方法1.2.1术后护理（1）术后去枕平卧，观察患者有无麻醉后反应，低流量吸氧，防止误吸。

术后疼痛使用镇痛泵缓解疼痛。

责任护士密切监测患者生命体征，每小时监测1次，平稳后每2小时监测一次，如血压过高，及时通知医生对症处理，血压维持在正常范围内。

经尿道前列腺汽化电切术术前术后护理体会

小、出血少、痛苦小、发症少、并恢复快等优点。目前我国已进入老龄化社会，前列腺增生症患者逐渐增多。几年来，过我们的通
管，对症治疗，症状消除；例出现尿失禁现象，１提肛锻炼３个月一６个月后治愈；例因出院指导缺失，性生活后出现血尿，１对症治疗后治愈。
可采取以下方法： ①科学合理地饮食，注意食物品种搭配，当适食用粗纤维食品，如芹菜、韭菜等。量多餐，少定时定量，不可暴饮暴食。 ②训练定时排便，日定时做肛门按摩，每刺激肛门括约肌，反射性引起肠蠕动，使患者形成规律性排便。 ③按摩患者腹部，方法是沿结肠走向，先顺时针再逆时针进行按摩，以促进肠
经尿道前列腺汽化电切术是近年来治疗前列腺增生症的
一
急性尿潴留３Ｏ例。均在硬膜外麻醉下行前列腺电切术，术后
３ｄ６ｄ患者自解小便，例拔除尿管后，尿费力，次留置尿￣２排再
种比较理想的腔内手术，传统开放性手术相比，有创伤与具
痛苦，减少并发症的发生，同时也减轻了患者的经济负担，提高了生活质量。本组患者经采取上述护理措施，神经功能均得其到不同程度的恢复，为患者今后的全面康复，回归社会打下了良好的基础。
参考文献
原因，临床上以中枢性高热多见。体温高时应及时给予降温，保持体温在正常范围或接近正常。中枢性高热首选物理降温，
鞋或脚底顶硬板，以防足下垂和踝关节变形。

高原地区前列腺汽化电切术后的护理及康复指导

高原地区前列腺汽化电切术后的护理及康复指导目的总结高原地区经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）患者术后护理和康复指导要点，分析探讨护理效果，为今后合理高效的护理和康复指导提供依据。

方法对我院收治因前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者病情回顾性分析，总结护理和康复指导要点。

术后护理包括生命体征监测、冲洗管和引流管的护理、冲洗液性状观察、拔管前后护理、预防感染、心理安抚护理等。

康复指导包括饮食、运动、生活指导等。

结果所有患者均于术1～2w内出院，无严重并发症，随访无复发病例。

结论经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是治疗高原地区良性前列腺增生的首选方法，积极有效的术后护理和康复指导能提高手术效果，减轻患者痛苦，降低并发症的发生率。

标签：前列腺汽化电切术；TUVP；术后护理；康复指导随着我国人口老年化趋势日渐明显，人们生活水平的提高，前列腺增生症的老年患者数目与日剧增，据统计报告称我国42.7%的50岁以上老人出现伴有临床表现的前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia）[1]，80岁以上的男性甚至达到了80%。

我院对前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者实施有效的术后护理和康复指导，取得一定效果，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料选自2008年6月～2012年10月我院收治的前列腺增生患者132例，年龄48～72岁，平均年龄60.5岁。

患者均主诉有不同程度的夜尿增多、尿频、排尿困难等临床表现，入院后行直肠指间触及增大前列腺，辅以B超，尿流率检查等，所有患者均符合良性前列腺增生症的诊断标准，排除前列腺癌等恶性疾病。

病史3个月～10年，平均病史4.7年。

前列腺体积20.4～98.6cm3，平均60.7cm3。

所有患者无前列腺汽化电切术的禁忌症，手术过程为：尿道置入电切镜后观察前列腺增生大小、部位，精阜、括约肌，依次切除中叶、左侧叶、右侧叶，最后修整尖部。