诊断学课程教学大纲
诊断学 教学大纲
诊断学教学大纲绪论【教学内容】1. 诊断学的内容：病史采集、症状和体征、体格检查、实验室检查、辅助检查、病历书写和诊断思维方法。
2. 诊断学的学习方法和要求。
【教学基本要求】了解：诊断学的内容和学习要求。
学习诊断学的重要性。
第一篇常见症状【教学内容】常见症状（1）发热：发热的概述；发热的病因分类(感染性发热与非感染性发热)；发热的分度、临床过程和常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）；发热的伴随症状。
（2）水肿：水肿的发生机制、病因分类及特点；心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿的鉴别要点。
（3）咳嗽、咳痰：咳嗽的病因、咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽的音色、痰的性状和量、咳嗽的伴随症状。
（4）咯血：咯血的病因、发病机制及临床特点，伴随症状。
咯血与呕血的鉴别。
（5）胸痛：胸痛的病因与发生机制、临床表现以及伴随症状。
（6）呼吸困难：呼吸困难的病因、发生机制及临床表现；肺源性（呼气性、吸气性及混合性）、心源性（左心或右心功能不全）和其他原因（如中毒性、神经精神性、血源性）的呼吸困难。
（7）腹痛：腹痛的病因（急性腹痛、慢性腹痛）、发生机制（内脏痛、躯体痛、牵涉痛）及临床表现（部位、性质、程度、诱发和缓解因素、发作时间、与体位的关系）。
（8）腹泻：腹泻的概念及发生机制；急性与慢性腹泻的常见病因；腹泻的临床表现。
（9）黄疸：黄疸的概述、病因、发病机制和临床表现；溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的鉴别。
（10）意识障碍：意识障碍的病因和临床表现。
【教学基本要求】掌握：发热的病因、临床表现、热型；水肿的发生机制及各类型水肿的鉴别；咳嗽的临床表现；咯血的鉴别诊断；胸痛的病因和临床表现；呼吸困难的病因和临床表现；不同类型黄疸的鉴别；意识障碍的临床表现。
熟悉：如何围绕有关症状进行问诊。
腹痛、腹泻的病因、发生机制和临床表现。
【重点与难点】重点：热型；各类型水肿的鉴别；咯血的鉴别诊断；不同类型黄疸的鉴别。
难点：正常胆红素代谢途径及各类型黄疸的鉴别；意识障碍的病因。
诊断学教学大纲2024
引言概述:诊断学是医学教育中的重要学科之一，旨在培养医学生掌握和运用相关知识和技能，通过病史采集、体格检查、实验室检查等手段，对患者进行全面的疾病诊断。
本文旨在讨论诊断学教学的大纲，其中包括教学目标、内容设置、教学方法等，以帮助教师和学生更好地进行诊断学教学。
正文内容:一、教学目标1. 培养学生掌握医学基础知识：包括病理生理学、病理学、微生物学等，为有效的临床诊断提供基础。
2. 培养学生掌握临床诊断的基本原则：包括收集病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等，全面了解患者的疾病情况。
3. 培养学生掌握临床思维和判断能力：通过临床实习和病例分析，培养学生的临床思维方法，帮助他们更好地进行疾病诊断。
4. 培养学生掌握团队合作和沟通技巧：医学诊断通常需要多学科团队协作，学生需要培养与患者、家属和其他医务人员进行有效沟通的能力。
二、内容设置1. 病史采集：学生需要学习如何有效地采集患者的病史信息，包括主诉、现病史、既往史、家族史等，了解患者的疾病背景和可能的诱因。
小点1: 学习有效的病史采集技巧，包括开放性问题和封闭性问题的使用。
小点2: 学习如何根据患者的病史信息来推测可能的诊断，建立初步诊断。
2. 体格检查：学生需要学习基本的体格检查技巧，包括观察、触诊、叩诊、听诊等，以获取患者的体征信息。
小点1: 学习如何正确使用医疗器械进行体格检查，如听诊器、血压计等。
小点2: 学习如何根据患者的体征信息来推测可能的诊断，进一步完善诊断。
3. 实验室检查：学生需要学习常用的实验室检查方法和技巧，包括血液学、尿液学、生化学等，以获取患者的生化指标和病理改变。
小点1: 学习各种实验室检查方法的原理和操作技巧。
小点2: 学习如何根据实验室检查结果来辅助诊断，包括正常范围的判断和异常结果的解读。
4. 影像学检查：学生需要学习常用的影像学检查方法和技巧，如X线、CT、MRI等，以获取患者内部结构的影像信息。
小点1: 学习不同影像学检查方法的适应症和禁忌症。
诊断学教学大纲(整理总结)
《诊断学》课程教学大纲前言诊断学是运用医学基本理论，基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。
主要研究内容是收集和获取病史资料、症状体征、实验检查和器械检查的方法及意义，并通过诊断思维，对临床资料分析归纳，做出诊断。
本大纲供临床医学、眼视光、麻醉、法医、影像、预防专业使用。
本课程采用的教材是人民卫生出版社出版的《诊断学》（临床医学本科. 第六版）教材。
大纲对教学深度的要求分四种：1、掌握：要求掌握的内容，在课堂上讲深、讲透，要求学生对此内容的基本知识或基本理论深入了解，融会贯通，牢固掌握。
2、熟悉：要求熟悉的内容要重点讲解，使学生全面理解的基础上抓住重点。
；3、了解：对要求了解的内容概括讲授，扼要介绍一般规律及进展。
4、学会：要求学生熟悉其操作方法、步骤，能在教师指导下自己进行操作。
未列入大纲的部分内容及大纲中注明自学的内容均供自学参考。
按温州医学院临床医学本科（含儿科、妇产科专业方向）眼视光、麻醉、法医、影像、预防学等专业教学计划，诊断学教学总时数135学时，其中理论深讲授81时，实验课54学时。
各章'绪论一、目的与要求：(一)了解：诊断学是研究诊断疾病的基本理论，基本技能和临床思维方法的学科。
(二)熟悉：诊断的原理和方法，熟悉诊断学的主要内容。
(三)掌握：症状，体征的概念。
二、教学内容：(一)详细讲解：症状、体征的概念。
(二)重点讲解：诊断学的基本内容。
*(三)一般介绍：诊断学的学习方法和要求，诊断学的进展。
第一篇问诊第一、二、三章问诊的方法技巧及问诊的内容一、目的与要求：(一)了解:问诊的重要性及问诊的方法和技巧。
(二)掌握:问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史，熟悉婚姻史、月经史、生育史、家族史。
(三)了解问诊的注意事项。
二、教学内容：%(一)详细讲解：主诉现病史，既往史，个人史。
(二)重点讲解：婚姻史、月经史、生育史、家族史。
(三)一般介绍：问诊的重要性及注意事项。
诊断学课程教学大纲
诊断学课程教学大纲一、课程描述本课程是医学类专业必修课程之一，主要介绍医学临床诊断的基础知识和技巧，包括病史采集、体格检查、常见疾病的临床表现及辅助检查等方面内容。
二、教学目标1.熟练掌握病史采集及体格检查技巧2.了解常见疾病的临床表现及辅助检查方法，并能结合病史及体格检查进行初步诊断3.熟悉不同疾病分类及病理生理变化，掌握常用诊治方法及药物治疗原则4.培养综合医疗能力，探讨疑难病例诊治思路及方法三、教学内容3.1 病史采集1.病人基本信息及主诉2.症状描述及病程3.病史回顾及家族史4.个人史及生活习惯5.病史采集技巧及注意事项3.2 体格检查1.一般检查2.神经系统检查3.呼吸系统检查4.心血管系统检查5.消化系统检查3.3 常见疾病诊断3.3.1 呼吸系统疾病1.肺炎2.气胸3.慢性阻塞性肺疾病4.哮喘3.3.2 心血管系统疾病1.冠心病2.心肌梗死3.高血压4.心力衰竭3.3.3 消化系统疾病1.胃炎、胃溃疡2.肝炎、肝硬化3.胆石症4.肠道感染3.4 辅助检查方法1.血常规2.尿常规3.心电图4.超声检查5.消化道内窥镜检查3.5 诊断治疗方法1.常见药物分类及作用机制2.药物的剂量及使用方法3.常见诊疗技术及注意事项3.6 疑难病例讨论1.以实际病例为例，讲解疑难病例的诊治思路及方法2.学生自主组织讨论，共同解决诊治难题四、教学方法1.理论授课：介绍病史采集、体格检查、常见疾病及辅助检查等内容，并结合实际案例进行讲解；2.临床实习：组织学生按照课程安排进行临床实习，实地学习病史采集、体格检查等技能，体验诊断过程；3.病例讨论：通过病例讨论，梳理诊断思路，增强综合分析能力；4.小组讨论：分组讨论解决诊断难题，培养学生团队协作和人际沟通能力。
五、教学评估1.平时成绩：包括出勤情况、临床实习表现及小组讨论表现等；2.期中考试：考核第一部分课程内容及病史采集和体格检查技能；3.期末考试：考核全部课程内容，包括理论知识及实习技能。
《诊断学》教学大纲及学时计划
《诊断学》教学大纲及学时计划 (供社区医疗专业使用) 参考学时教学活动单元内容教学目标一体化实践总结累计方法与手段测验 1。
1。
诊断学的主要1 1 讲解 1。
概述《诊断学》包括的重点绪论内容内容 2. 临床诊断的种2. 说出《诊断学》的学习方法类与步骤与要达到的目标3. 学习诊断学目的、方法和要求 2. 1. 问诊的重要性 1. 概述问诊的方法、技巧及注问诊2. 问诊的内容 3 4 讲授、模拟意事项，学会正确的问诊方法 3. 问诊的方法与 2. 牢记并能详述问诊的内容,技巧特别是主诉、现病史、既往史 4。
问诊的注意事项 3。
常见发热 2 讲授，每个症1. 说出每个常见症状的病因、症状疼痛 1 状的问诊要点临床表现特征、问诊要点。
咳嗽、咳痰、咯1 训练（每2名2. 能根据主要症状特点和不同血同学1组) 的伴随症状对疾病作出初步分呼吸困难 2 析，同时做好鉴别诊断紫绀 0.5 3. 按照每个症状的问诊要点进黄疸 1.5 行问诊训练,力争达到能问清水肿 2 每个症状的特点,并能将问诊呕血、便血、 1 所得到的资料进行归纳、总昏迷 1 结，做好记录 16 重点症状:发热疼痛咯血呼吸困难呕血黄疸水肿意识障碍 1问诊练习 2 （每2名同学1。
通过模拟问诊训练,学会正 1组，互为医确的开展问诊(开放式问阶段总结 2 诊），做好医患沟通，对问诊20 患角色练习问得到的资料进行认真、科学分诊）析、归纳、总结，形成文字记录即病史记录,按病历书写要求记录在病历上 2. 树立科学、认真、实事求是的态度，采集与记录的病史必须具有真实性、系统性和完整性 4。
体格1。
基本检查法 0.5 22 讲、练结合 1。
学会体格检查的基本方法、检查 2. 一般检查 1.5 适时的配合观步骤 ,能正确使用体检工具，全身状态检查看教学光盘、牢记各部体检的内容皮肤录像学习 2. 通过对机体各部的体检练淋巴结（一体化教习，能独立、正确、科学合理一般检查实习 2 的、熟练的对患者进行全面细24 学)。
诊断学教学大纲
诊断学教学大纲一、前言体检是人们检查身体健康状况的方式之一，它往往能及早发现疾病，进行诊断并治疗，帮助人们保持健康。
而体检的成功与否，主要取决于医护人员对疾病的诊断与治疗。
因此，在医学专业领域中，诊断学是非常重要的学科之一。
二、教学目标本教学计划旨在培养医学专业学生对疾病的早期诊断和治疗能力，使其能熟练掌握以下技能：1.掌握疾病诊断的基本原则和流程，包括症状询问、体格检查、辅助检查等。
2.熟悉各种疾病的临床表现和病理生理特征，能够对不同疾病进行鉴别和诊断。
3.能够根据病例资料，制定合理的诊断处理方案，并进行有效的治疗。
三、教学内容第一部分：基础理论1.疾病诊断的定义和基本原则；2.医学检查的基本方法和技能；3.临床辅助检查的基本方法和技能。
第二部分：常见疾病的诊断与处理1.心脑血管疾病的诊断与治疗：–心绞痛的临床表现和常用辅助检查；–心肌梗塞的临床表现和分型；–脑中风的临床特征和处理。
2.消化系统疾病的诊断与治疗：–急性胰腺炎的临床表现和处理；–慢性胃炎的病因、病理及临床表现；–消化道肿瘤的诊断和治疗。
3.呼吸系统疾病的诊断与治疗：–支气管炎、哮喘的病因和诊断；–肺炎的临床表现和处理；–肺结核的诊断和治疗。
第三部分：病例分析本部分将制定各种实际病例，由学生对患者进行病史问诊，体格检查和辅助检查，制定诊断处理方案，并分享讨论病例分析的结果。
四、教学方法本课程采用理论讲解和实际操作相结合的教学方法，课堂教学内容以案例分析和示范操作为主，达到实战型教学的目的。
要求学生参与和互动，渗透实际实验、演示等方面的教学，以增强学生的实际应用能力。
五、教学评价本教学计划规定学生平时成绩和期末考试成绩的权重各占50%。
学生的表现将会通过以下几个方面进行评价：1.课堂出勤率；2.实验报告品质；3.期末考试成绩。
六、教材1.《实用诊断学》；2.《全科医生手册》；3.《现代医院临床诊断与治疗》。
七、诊断学是医学专业必修的课程，是培养医学专业学生基本医疗技术和实际应用能力的重要研究领域。
诊断学教学大纲
《诊断学》教学大纲（供临床医学使用）一、课程性质和任务《诊断学》是论述诊断疾病的基本理论、基本技能、基本方法的重要医学专业课程,是建立在基础医学和临床医学之间的桥梁课程，是诊断临床各科疾病的基础。
技能性强、实践操作多是本课程的特点。
本课程的主要任务是使学生掌握疾病诊断的原理，利用正确的方法和技巧学会采集、综合、分析以获取临床资料，在熟悉临床资料的基础上，以科学的思维方式综合分析作出初步诊断，并能完成规范的病历书写。
二、课程教学目标本大纲适用于临床医学专业。
依据全面推行素质教育、面向社会、适应未来岗位竞争需要的总要求，本课程的教学目标是：使学生掌握诊断学的基础理论、基本知识和基本技能，具有对疾病作出初步诊断、完成规范病历书写的能力。
具体的知识、能力、素质目标分述如下：【知识教学目标】1、掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现，熟悉各种常见症状的发生机制，了解各种常见症状的伴随症状。
2、掌握问诊的主要内容，熟悉问诊的方法与技巧，了解问诊的概念和系统问诊要点。
3．掌握体格检查的正确方法，熟悉体格检查内容的正常状态及其临床意义，及其重要阳性体征及其临床意义。
4．掌握实验室检查常见检查项目的参考值，熟悉常见检查项目异常改变的临床意义，了解常见检查项目标本采集的方法。
5．了解常用X线、CT、MRI及超声检查的指征及其临床意义，了解X线检查的基本原理和超声检查的基本原理。
熟悉各系统重要器官X线正常表现和常见疾病X 线表现、重要器官正常声像图和常见疾病异常声像图。
6．熟悉心电图机的操作，初步掌握正常心电图及异常心电图的分析及其改变的意义。
7．熟悉胃、肠镜检查和支气管镜检查的适应症和禁忌症。
8．掌握病历书写的内容与格式、诊断的内容与格式，熟悉诊断的基本原则和方法、病历书写的基本要求，了解诊断的步骤和病历的重要意义。
【能力培养目标】1．进行系统的问诊，了解病人的主诉、体征的内在联系和临床意义。
2．能独立进行系统的体格检查、动作规范，结果贴近实际。
诊断学基础课程教学大纲
诊断学基础课程教学大纲诊断学基础课程教学大纲诊断学是医学教育中的基础课程之一，它是培养医学生临床思维和判断能力的重要环节。
本文将对诊断学基础课程的教学大纲进行探讨，从课程目标、教学内容、教学方法等方面进行分析和讨论。
一、课程目标诊断学基础课程的目标是培养医学生掌握临床诊断的基本理论和方法，具备初步诊断和鉴别诊断的能力。
通过该课程的学习，学生应能够理解疾病的发生发展规律，掌握临床病史采集和体格检查的技巧，学会合理运用实验室检查和影像学检查等辅助诊断手段。
同时，还应具备分析和解释临床检查结果的能力，形成科学、准确的诊断结论。
二、教学内容1. 疾病的发生发展规律：介绍常见疾病的发病机制、病理生理过程和临床表现，帮助学生理解疾病的本质和发展规律。
2. 病史采集和体格检查技巧：教授学生如何有系统地收集患者的病史信息，包括主诉、现病史、既往史、家族史等，并指导学生进行全面而有序的体格检查，以获取更多的体征线索。
3. 实验室检查和影像学检查：介绍常用的实验室检查和影像学检查方法，以及它们在临床诊断中的应用。
学生需要了解各种检查方法的适应症、操作步骤和结果解读。
4. 临床推理和鉴别诊断：培养学生进行临床推理的能力，通过分析病史、体格检查和辅助检查结果，建立初步诊断和进行鉴别诊断。
5. 诊断技能培养：通过病例分析和模拟临床操作等教学方法，培养学生的诊断技能，提高他们对临床情况的敏感性和判断力。
三、教学方法1. 讲授与讨论相结合：教师可以通过讲授基本理论知识，引导学生掌握相关概念和原理。
同时，也要鼓励学生积极参与课堂讨论，提出问题并进行思考和交流。
2. 病例分析：通过真实或模拟的病例，引导学生进行临床推理和诊断，培养他们的问题解决能力和分析思维。
3. 实践操作：通过实际操作，如体格检查技巧的训练和实验室检查结果的解读等，帮助学生将理论知识应用到实际中去，提高他们的实践能力。
4. 小组讨论与团队合作：组织学生进行小组讨论，共同解决临床问题，培养团队合作和交流能力。
《诊断学》教学大纲
引言概述：《诊断学》是医学专业中的重要课程之一，它旨在培养学生熟练掌握常见病和多发病的诊断方法和技能，从而提高临床诊断能力。
本文将对《诊断学》教学大纲进行详细阐述，包括教学目标、教学内容和教学方法等方面。
正文内容：一、教学目标1.培养学生熟悉临床诊断的整体思路和方法，掌握系统的体格检查技巧和必备的实验室检查项目。
2.培养学生准确判断疾病种类和临床表现，提高诊断能力和临床问题解决能力。
3.培养学生了解常见病和多发病的诊断原则和方法，构建临床诊断决策的系统化思维。
4.培养学生独立开展常见病的诊断和治疗，提高临床实践操作能力和团队合作能力。
5.培养学生的持续学习能力，了解新的临床诊断技术和方法。
二、教学内容1.体格检查技巧的教学a.检查整体健康状况，包括生命体征、皮肤、头颈、心肺、腹部等主要系统的检查方法和技巧。
b.学习神经系统、肌肉骨骼系统、泌尿系统等特殊系统的检查方法和技巧。
2.实验室检查项目的教学a.熟悉常见的实验室检查项目，包括血常规、尿常规、生化指标等。
b.学习实验室检查结果的解读和临床诊断的关联。
3.临床病史采集和分析的教学a.学习合理的病史采集流程和技巧，包括主诉、既往史、家族史等内容。
b.熟悉病史分析的步骤和方法，掌握临床问题的提炼和假设的建立。
4.常见病和多发病的诊断原则与方法的教学a.掌握诊断学的基本原理，包括疾病的概念、分类和诊断标准的理解。
b.学习常见疾病的诊断标准和诊断方法，如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
5.临床诊断决策的教学a.培养学生构建临床诊断决策的系统化思维，包括问题解剖、病史推理、体格检查和实验室检查等方面。
b.学习临床诊断决策的基本原则和方法，如化验结果与临床病情判断的结合等。
三、教学方法1.理论授课a.通过教材讲解、案例分析等方式进行理论知识的传授。
b.引导学生进行知识归纳和总结，提高知识的理解和应用能力。
2.实践教学a.定期组织学生参与临床实践，与真实病例接触、观察和分析。
诊断学教学大纲
诊断学教学大纲一、课程介绍诊断学是医学教育中的一门重要课程，旨在培养学生掌握临床诊断的基本理论和方法，提高诊断技能。
本课程旨在为学生打下扎实的诊断学基础，为将来成为优秀的临床医生奠定基础。
二、教学目标本课程的教学目标主要包括以下几个方面：1. 了解临床诊断的概念和作用，熟练掌握临床诊断的基本方法和技巧；2. 学习各种常见疾病的典型症状、体征和实验室检查结果，培养对不同疾病进行准确诊断的能力；3. 掌握与临床诊断相关的各种医学技术和仪器的使用方法；4. 培养学生解决复杂病例和疑难病例的能力；5. 培养学生良好的临床思维和判断能力。
三、教学内容1. 临床诊断的基本理论a. 临床诊断的概念和意义b. 临床诊断的基本原则和步骤c. 临床病史采集和体格检查方法2. 疾病诊断a. 各种常见疾病的诊断标准和典型症状b. 临床病例分析和诊断思路训练c. 疾病鉴别诊断技巧和方法3. 实验室检查与诊断a. 常用实验室检查方法和指标解读b. 实验室检查结果在临床诊断中的应用c. 实验室技术操作和安全注意事项4. 影像学诊断a. 常用影像学检查方法和技术原理b. 各类疾病在影像学上的典型表现c. 影像学报告阅读和诊断思路培养5. 病例讨论与实践a. 临床病例的分析和讨论b. 解决复杂病例和疑难病例的思路和方法c. 实际临床实习中的诊断操作和技能培养四、教学方法本课程将采用多种教学方法，包括：1. 讲座式教学：通过教师的讲解，向学生传授诊断学的基本理论和知识；2. 实验室实践：学生将亲自操作各种实验室仪器，学习常见实验室检查方法；3. 病例讨论：教师将提供一系列真实临床病例进行讨论，培养学生解决实际问题的能力；4. 临床实习：学生将在医院实际科室进行临床实习，通过观摩和亲身实践，提升诊断技能。
五、考核与评价本课程的考核主要包括以下几个方面：1. 平时表现：包括课堂参与情况、作业完成情况等，占总成绩的10%；2. 期中考试：主要考察学生对课程教材和内容的掌握程度，占总成绩的30%；3. 期末考试：主要考察学生对整个课程的理解和应用能力，占总成绩的50%；4. 临床实习评价：医院指导教师将对学生在临床实习中的表现进行综合评价，占总成绩的10%；5. 学生评价：学生将对本课程的教学质量进行评价，评估教学效果。
诊断学大纲(临床医学专业)
诊断学教学大纲绪论一、教学目的与要求：1、掌握问诊、体格检查、实验室检查以及必要的器械检查等方法；2、熟悉诊断学的任务，正确认识健康与疾病。
第一篇问诊一、教学目的与要求：1、了解问诊的重要性；2、掌握问诊的主要内容和方法。
第四章常见症状一、教学目的与要求：1、了解症状分析对诊断疾病的重要作用；2、掌握常见症状原因、发生机理、临床表现及临床意义。
（一）发热1、了解发热的定义 2、了解发热的发生机制的分类 3、掌握发热的病因与分类 4、发热的分度及临床过程及特点 5、重点掌握各种热型及相应临床意义6、发热的伴随症状（二）水肿 1、掌握水肿的定义、发生机制、常见病因。
2、掌握常见水肿的临床特点。
3、熟悉不同原因水肿的鉴别要点。
重点讲叙水肿的病因、临床特点。
（钟一鸣）（三）咳嗽、咳痰1、咳嗽的保护意义 2、咳嗽的发生机制 3、咳嗽的病因 4、咳痰的发生机制及意义 5、咳嗽咳痰的临床表现 6、咳嗽咳痰的伴随症状（四）咯血1、咯血的定义及与咯血的区别〈重点掌握〉2、咯血的病因与机制 3、临床表现 4、咯血的伴随症状及须掌握相关疾病（五）胸痛1、掌握胸痛病因诊断的重要性 2、掌握问诊要点 3、熟悉常见病因重点讲叙临床表现。
（六）呼吸困难1、呼吸困难的定义及表现 2、呼吸困难病因 3、呼吸困难的发生机制及临床表现 4、伴随症状及相关疾病（七）心悸 1、掌握心悸的定义、常见病因、伴随症状 2、掌握问诊要点 3、了解发病机理（八）呕血1、呕血的概念及常见病因 2、呕血的临床表现 3、呕血病人问诊要点（九）便血1、黑便及隐血的概念、常见发病原因 2、黑便特点与出血部位的关系（十）腹痛1、了解急性腹痛与慢性腹痛的常见病因 2、腹痛的发生机制及内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛的特点（十一）黄疸1、慨述；2、胆红素的正常代谢；3、黄疸的分型；4、辅助检查；5、伴随症状；6、问诊鉴别要点。
（十二）血尿、尿频、尿急、尿痛1、血尿：定义、病因、临床表现、伴随症状及血尿的问诊要点；2、尿频、尿急、尿痛：定义、原因、伴随症状（十三）意识障碍1、病因2、发病机制3、临床表现4、伴随症状5、问诊要点第二篇体格检查第一、二章基本检查法、一般检查法一、教学目的与要求：1．掌握望诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法。
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“诊断学”课程教学大纲英文名称：Diagnostics课程编码：CLIM3003学时：120 （课外学时10）学分：5.5 适用对象：临床医学专业五年制本科生先修课程：解剖学、生理学、病理生理学使用教材及参考书：陈文彬，潘祥林主编，《诊断学》第六版，人民卫生出版社，2004年Mark H. Swartz，《物理诊断学》（英文版），人民卫生出版社，2002年一、课程性质、目的和任务课程性质：诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是为医学生学完了基础医学各门学科过渡到学习临床医学各门学科而设立的一门必修课。
它应用所学的基础医学知识阐明疾病的症状、临床表现，并提出可能的诊断。
诊断学可以说是一门连接基础和临床的桥梁课。
课程目的：①学习掌握和收集临床资料的基本功，并恰当地使用相应的实验室检查及器械检查，以揭示疾病的临床征象。
②建立和完善正确的诊断思维方法。
在学完了诊断方法，还要做出正确的诊断，这需要有一个正确的思维方式。
面对大量的临床资料，如何去伪存真，做出合理的诊断，尤其是流行病学和循证医学的兴起，更加需要医学生有一个正确的思维方向。
课程任务包括：①使学生能够独立、正确而详细地采集病史；②能够熟练地、有序地进行体格检查（即视诊、触诊、叩诊、听诊），仔细了解患者的体征；③使学生掌握和了解常见的实验室检查技术及其临床意义，能正确分析其检查结果；④掌握心电图机的操作程序，正确地分析正常及异常心电图；⑤结合病史、查体资料，写出格式正确、文字通顺、表达清晰的完整病历；⑥利用正确的思维方式，对以上资料进行分析、总结，提出初步诊断。
二、教学基本要求通过学习“诊断学”课程，应达到以下要求：1.熟练掌握病史的询问技巧及其内容；2.熟悉临床上常见症状及其特点；3.熟练掌握查体基本功以及规范的临床体格检查；4.熟悉临床上常用的实验室检查及其临床意义，并且能够分析相应的化验结果；5.能够分析正常心电图及常见的异常心电图；6.结合问诊、体格检查、实验室检查、器械检查，能够熟练地做出完整诊断，并写出大病历；7.学会正确的思维方法。
对于管理人员及教师应该随时与学生沟通，发现问题及时纠正处理；对大纲内容和计划进行检查与了解，不断总结经验，采用各种方式促进教学质量的提高。
三、教学内容及要求绪论教学目的与要求1．了解诊断学在临床医学中的地位与作用。
２．熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。
３．了解诊断学的特点、学习方法和注意事项。
教学内容１．诊断与诊断学的基本概念。
２．诊断学的内容：常见症状、问诊、检体诊断、心电图检查、实验诊断、病历编写和诊断思维方法。
３．诊断学在临床医学中的重要性与作用。
（1）诊断学是将医学基础课引渡到临床课程的一门桥梁课。
（2）诊断学是临床各课程的基础。
４．临床诊断的分类与临床意义。
５．诊断学的学习方法和要求。
第一篇问诊第一、二、三章问诊的方法、技巧和内容教学目的与要求1．熟悉问诊的重要性。
２．掌握问诊的主要内容和方法。
教学内容１．问诊的重要性。
２．问诊的方法和注意事项。
３．问诊的内容。
（1）一般病史（2）主诉（3）现病史（4）既往史、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史。
（5）系统回顾问诊要点。
第四章常见症状教学目的与要求１．掌握主要症状的临床特点，出现原因、发生机制及临床意义。
２．了解症状分析对诊断疾病的重要作用。
３．了解伴随症状的临床意义。
教学内容１．发热（1）发热的定义、正常体温与生理变异。
（2）发热的发生机制：致热源性发热（外源性、内源性）；非致热源性发热。
（3）发热的病因与分类：感染性发热；非感染性发热。
（4）发热的临床表现：发热的分度；发热的临床过程及特点。
（5）发热的热型及临床意义，包括：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
（6）发热的伴随症状（7）问诊要点２．水肿水肿的定义及其分类，水肿的发生机制，水肿的病因与临床表现、伴随症状、问诊要点。
３．呼吸困难（1）呼吸困难的定义（2）呼吸困难的病因：呼吸系统疾病，循环系统疾病，中毒，神经精神性疾病，血液病。
（3）发病机制及各种临床表现：肺源性呼吸困难；心源性呼吸困难；中毒性呼吸困难；神经精神性呼吸困难；血源性呼吸困难。
（4）伴随症状（5）问诊要点４．咳嗽、咯痰和咯血（１）发病原因（２）临床表现：性质、出现的时间及伴随症状；咯血与呕血的鉴别要点。
5．呕血病因，临床表现（包括呕血与黑便；失血性周围循环衰竭；血液学改变；不同出血部位和出血量的特点），伴随症状，问诊要点。
６．便血病因，临床表现（颜色，特点），伴随症状，问诊要点。
７．黄疸胆红素的正常代谢；黄疸的分类、病因、发病机制及临床表现；辅助检查；伴随症状和体征；问诊要点。
８．少尿，无尿与多尿病因与发病机制，伴随症状，问诊要点。
９．头痛病因，发生机制，临床表现，伴随症状，问诊要点。
１０．意识障碍病因，发生机制，临床表现，伴随症状，问诊要点。
第二篇体格检查第一章基本检查法教学目的与要求１．熟悉视诊、触诊、叩诊、听诊四项基本检查方法的临床应用。
２．掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法及注意事项。
教学内容1．视诊方法、内容及临床应用。
２．触诊方法（浅部触诊法、深部触诊法），临床应用及注意事项。
３．叩诊方法（间接叩诊法与直接叩诊法）与叩诊音（清音、鼓音、过清音、浊音及实音），临床应用及注意事项４．听诊方法、临床应用及注意事项（包括听诊器的组成及使用）。
第二章一般检查教学目的与要求１．熟悉一般检查的内容、顺序及方法，并能识别正常状态与异常改变。
２．熟悉一般检查内容发生异常改变的临床意义。
教学内容１．性别、年龄与疾病的关系。
２．生命征的内容、检查方法及其临床意义。
３．发育、营养与体型（无力型、超力型与正力型）的检查方法与临床意义。
４．意识状态的检查方法与分类。
５．面容与表情：各种常见的病容特点及其临床意义。
６．体位：自主体位、被动体位及各种强迫体位的临床意义。
７．姿势与步态的特点及诊断价值。
８．皮肤粘膜：颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下结节、毛发等的检查方法及临床意义。
９．淋巴结：检查部位、方法与顺序、正常状态及其肿大的临床意义。
第三章头部教学目的与要求１．熟悉头部的检查内容、方法与顺序。
２．了解头部的正常状态及异常改变的临床意义。
教学内容１．头颅正常状态及异常改变（小颅、尖颅、方颅、巨颅、变形颅）。
２．头部器官眼：眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、眼的功能检查等。
耳：外耳、中耳、乳突、听力。
鼻：鼻的外形、鼻翼扇动、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜与分泌物、鼻窦。
口腔：口唇与口腔粘膜、牙齿与牙龈；舌与舌苔；咽喉与扁桃体；口腔气味。
腮腺：正常状态、位置与肿大的意义。
第四章颈部教学目的与要求1．熟悉颈部的检查内容、方法与顺序。
２．了解颈部的正常状态、生理变异及异常改变的临床意义。
３．掌握扁桃体肿大的诊断标准４．掌握甲状腺的检查方法。
教学内容１．外形与分区。
２．颈部的姿势与运动。
３．颈部的皮肤与包块。
４．颈部血管：血管搏动与怒张，血管杂音。
５．甲状腺：检查方法，肿大时的分度及意义。
６．气管：检查方法及移位的临床意义。
第五章胸廓、肺部检查第一节～第四节胸廓与肺检查教学目的与要求１．熟悉胸部体表标志和胸壁、胸廓及乳房的一般检查。
２．掌握视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本检查方法在胸部及肺部检查中的应用及其规范查体手法。
３．掌握肺部的异常体征，并分析其临床意义。
４．熟悉呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。
教学内容１．胸部常用的骨性标志、划线及分区的意义。
２．正常胸廓及常见的病态胸廓类型。
３．肺部检查（１）视诊：正常和异常呼吸运动、呼吸频率、节律等变化的临床意义。
（２）触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感的检查方法、产生机制，正常和异常胸部语音震颤的特点及临床意义。
（３）叩诊：正常胸部叩诊音的分布范围；肺上界、肺下界及移动范围的叩诊方法、正常范围及其变化的临床意义；胸部异常叩诊音的临床意义。
（4）听诊：正常呼吸音(气管呼吸音、支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音)的听诊特点和分布；异常呼吸音（异常肺泡呼吸音、异常支气管呼吸音、异常支气管肺泡呼吸音）的临床意义；啰音：干、湿性啰音的发生机制、分类、听诊特点和临床意义；语音共振：检查方法及临床意义；胸膜摩擦音的发生机制、听诊特点和临床意义。
４．呼吸系统常见疾病的主要症状和体征（1）大叶性肺炎（2）慢性支气管炎并发肺气肿（3）胸腔积液（4）气胸第五节心脏检查教学目的与要求１．掌握心脏视、触、叩、听诊检查顺序、内容和方法，能比较准确地叩出心界。
２．熟悉第一与第二心音产生的机制、鉴别要点，了解其增强或减弱的临床意义；熟悉心音分裂、额外心音的听诊特点。
３．掌握心脏杂音产生的机制及临床意义，掌握其听诊要点并能辨别收缩期及舒张期杂音，熟悉各瓣膜区杂音的临床意义。
４．熟悉心动过速、心动过缓、期前收缩及心房颤动等常见心律失常的听诊特点。
教学内容１．视诊胸廓畸形：心前区隆起；扁平胸；鸡胸、漏斗胸及脊柱畸形。
心尖搏动：正常心尖搏动的位置；心尖搏动移位、强度范围及其改变及负性心尖搏动的临床意义。
心前区异常搏动的临床意义。
２．触诊心尖搏动的位置、强度、范围、节律及其改变的临床意义。
震颤发生机制及各种震颤(出现的部位和时相)的临床意义。
心包摩擦感发生的机制和临床意义。
３．叩诊心浊音界叩诊方法；叩诊顺序；正常心浊音界；心浊音界各部分的组成；心浊音界改变及临床意义（心脏以外因素及心脏本身病变）。
４．听诊(1) 心脏瓣膜听诊区(2) 听诊顺序；(3) 听诊内容：心率：心动过速、心动过缓；心律：期前收缩及心房颤动的听诊特点；心音：四种心音产生机制，第一、第二心音的区别；心音的改变及其临床意义：心音强度、性质改变和心音分裂的原因及临床意义；额外心音(奔马律、开瓣音及心包叩击音、收缩早期喷射音、收缩中、晚期喀喇音)的原因、听诊特点及临床意义；心脏杂音：①杂音的产生机制；②杂音的特性和听诊要点，最响部位和传导方向，心动周期中的时期、性质、强度，与形态、体位、呼吸和运动的影响；③杂音的临床意义。
心包摩擦音：产生的原因、特点和临床意义，以及与胸膜摩擦音的鉴别。
第六节血管检查教学目的与要求1.血管视、触、听诊检查方法。
2.血压测定方法，了解其改变的临床意义。
教学内容1. 脉搏脉率、脉律、紧张度与动脉壁状态、强弱、脉波(水冲脉、交替脉、奇脉)检查方法及临床意义。
2.血压(1)测量方法，间接测量法的操作规程及注意事项。
(2)血压标准：成人血压水平的定义和分类(3)血压变动的临床意义高血压、低血压、双侧上肢血压差别显著、上下肢血压异常及脉压改变的定义和临床意义。
(4)动态血压监测3.血管杂音及周围血管征静脉杂音、动脉杂音、周围血管征及其检查方法(水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征)；周围血管征阳性的临床意义。