神经功能感觉检查法

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脑神经体格检查内容

脑神经体格检查内容

脑神经体格检查内容脑神经体格检查是一种常用的临床检查方法,用于评估神经系统功能和检测潜在的神经系统疾病。

下面是相关参考内容,供您参考。

1. 脑神经运动功能检查- 观察肌肉张力和力量:通过要求患者进行一系列的力量测试,检查肌肉的张力和力量是否正常。

例如,检查患者的手握力、踝关节反射等。

- 检查面部表情:观察患者的面部表情是否有异常,例如面部抽搐、面肌无力等。

可以要求患者进行一些面部表情动作,例如笑、皱眉等。

- 进行共济运动检查:要求患者进行一系列的协调运动,例如握笔书写、反复手指接触鼻尖等,用以评估患者的协调功能。

2. 脑神经感觉功能检查- 感觉测试:观察患者对触觉、痛觉、温度等感觉的反应。

例如,用轻触触摸患者的皮肤,或者用冰块或温热物品放在患者的皮肤上,观察患者对这些刺激的感受。

- 体位觉和振动觉检查:观察患者的体位觉(感知身体部位的相对位置)和振动觉(感知振动的能力)是否正常。

例如,用尺子触碰患者的手指或脚趾,让患者判断触碰到的是哪个手指或脚趾。

- 两点辨别觉检查:通过用尺子或小棍头部在患者的皮肤上进行两点刺激,测量患者能够辨别两点刺激的最小距离,以评估患者的触觉敏感度。

3. 脑神经特殊功能检查- 视力检查:检查患者的视力是否正常,可以使用视力表或进行简单的目视测试。

- 听力检查:通过让患者听一些声音或进行听力测试,评估患者的听力是否正常。

- 平衡和空间定向检查:通过观察患者的步态、平衡和空间定向能力,评估患者的内耳功能和小脑功能是否正常。

4. 神经系统其他方面检查- 记忆检查:通过让患者回忆一些事物、背诵一些数字或单词等,评估患者的记忆功能。

- 语言检查:通过要求患者进行简单的语言表达、命名物品等,评估患者的语言功能是否正常。

- 注意力和集中力检查:通过让患者进行一些注意力和集中力测试,例如连线、对字或数字进行排序等,评估患者的注意力和集中力水平。

以上是脑神经体格检查的相关参考内容。

需要注意的是,在进行脑神经体格检查时,应遵循相应的操作规范和保持患者的舒适感,同时还应考虑到患者的具体病情和身体状况。

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法神经系统是人体最为复杂的系统之一,其病理变化往往会引起严重的健康问题。

因此,对神经系统的检查十分重要。

下面将介绍神经系统查体的8个病理征检查方法,希望对大家有所帮助。

首先,我们来介绍神经系统的感觉检查。

感觉检查是通过对患者的触觉、痛觉、温度感觉等进行检查,以了解神经系统的感觉功能是否正常。

常见的检查方法包括皮肤触觉、深反射和温度感觉等。

其次,神经系统的运动检查也是非常重要的。

通过对患者的肌肉力量、肌张力、肌肉协调性等进行检查,可以了解神经系统的运动功能是否正常。

常见的检查方法包括肌力检查、肌张力检查和共济失调检查等。

接着,我们来介绍神经系统的脑神经检查。

脑神经是指从脑部发出的12对神经,其功能涉及到头部的感觉、运动和自主神经功能。

通过对脑神经的检查,可以了解头部神经功能是否正常。

常见的检查方法包括眼球运动检查、面部表情检查和听力检查等。

此外,神经系统的脊髓检查也是十分重要的。

脊髓是连接脑部和身体各部位的神经通道,其功能对人体的运动和感觉起着至关重要的作用。

通过对脊髓的检查,可以了解脊髓功能是否正常。

常见的检查方法包括腰椎压痛检查、下肢反射检查和腰椎神经压迫试验等。

此外,神经系统的自主神经检查也是必不可少的。

自主神经系统负责调节人体的内脏功能,包括心脏、血管、消化系统和泌尿系统等。

通过对自主神经的检查,可以了解内脏功能是否正常。

常见的检查方法包括心率变异性检查、动脉压力反射检查和呼吸深度检查等。

最后,我们来介绍神经系统的神经肌肉传导检查。

神经肌肉传导是指神经冲动传导到肌肉的过程,其功能对人体的运动和感觉起着至关重要的作用。

通过对神经肌肉传导的检查,可以了解神经冲动传导是否正常。

常见的检查方法包括神经电图检查、肌电图检查和运动单位检查等。

综上所述,神经系统的检查对于诊断神经系统疾病和评估神经系统功能至关重要。

通过对神经系统的感觉检查、运动检查、脑神经检查、脊髓检查、自主神经检查和神经肌肉传导检查等8个病理征检查方法的综合应用,可以全面了解神经系统的功能状态,为临床诊断和治疗提供重要参考。

脑神经功能的检查方法

脑神经功能的检查方法

脑神经功能的检查方法脑神经功能的检查方法是通过一系列的测试和观察来评估一个人的认知能力、感知能力、运动控制能力和语言能力等。

这些检查方法包括神经系统检查、神经影像学检查和神经心理学检查等。

神经系统检查是通过对神经系统的不同方面进行检查和评估,来判断神经功能是否正常。

其中包括对肌力、感觉、反射、平衡和协调等进行测试。

检查者会对患者的肌肉力量进行评估,观察其是否存在减弱或无力;同时对患者的感觉进行测试,观察其对触觉、痛觉、温度和震颤的感知能力;还会对患者的反射进行检查,如膝反射、跟腱反射等;另外,检查者还会进行平衡和协调能力的测试,观察患者是否存在不平衡或失调等问题。

神经影像学检查是利用现代科技设备对患者的大脑进行成像和观察,以评估神经功能的状态。

常见的神经影像学检查方法包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)、核磁共振成像(MRI)和脑电生理检查等。

脑电图可以记录脑电活动的变化,检测是否存在异常电活动。

脑磁图可以记录脑磁场的变化,对脑电活动进行更精确的定位和观察。

核磁共振成像可以获得高清晰度的脑影像,可以观察脑结构的异常变化。

脑电生理检查可以评估脑电活动的特征和变化,以辅助诊断神经功能紊乱的疾病。

神经心理学检查是通过一系列标准化的心理测试和问卷调查,评估患者的认知和心理状态,以评估脑神经功能是否正常。

这些测试包括智力测验、记忆测试、注意力测试、语言测试和情绪测评等。

智力测验可以评估患者的智力水平,包括智商、逻辑思维能力和问题解决能力等。

记忆测试可以评估患者的记忆能力和反应速度。

注意力测试可以评估患者的注意力稳定性和分配能力。

语言测试可以评估患者的语言理解和表达能力。

情绪测评可以评估患者的情绪状态,包括焦虑、抑郁等。

此外,还有一些其他的检查方法可以用于评估脑神经功能的状态。

例如,运动功能评估可以测试患者的运动控制能力和协调能力,通过观察患者的姿势、步态和运动协调等来评估神经功能的状态。

眼底检查可以通过观察患者的眼底情况,评估是否存在与神经相关的异常。

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法神经系统是人体最为复杂的系统之一,它控制着我们的感知、运动和认知功能。

因此,对神经系统的检查至关重要。

在临床工作中,医生们需要掌握一些神经系统检查方法,以便及时发现和诊断神经系统疾病。

下面我们将介绍8个常用的神经系统病理征检查方法。

1. 视力检查。

视力检查是神经系统检查中的重要一环。

通过检查患者的视力,可以初步判断是否存在视觉神经受损的情况。

常见的视力检查方法包括眼底检查、视野检查和视力表检查等。

2. 眼球运动检查。

眼球运动检查可以评估眼球的协调性和运动范围,从而初步判断是否存在神经肌肉疾病或神经系统病变。

医生可以通过观察患者的眼球运动情况来进行初步判断。

3. 感觉检查。

感觉检查是神经系统检查中的重要内容之一。

通过对患者的触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等进行检查,可以初步了解是否存在感觉神经受损的情况。

4. 肌力检查。

肌力检查是评估患者肌肉功能的重要方法。

通过对患者的肌肉力量进行检查,可以初步了解是否存在肌肉疾病或神经系统病变。

5. 肌张力检查。

肌张力检查是评估患者肌肉张力的重要方法。

通过对患者的肌肉张力进行检查,可以初步了解是否存在肌肉痉挛或神经系统病变。

6. 腱反射检查。

腱反射检查是评估患者神经肌肉反射的重要方法。

通过对患者的腱反射进行检查,可以初步了解是否存在神经系统病变。

7. 平衡和协调检查。

平衡和协调检查是评估患者神经系统功能的重要方法。

通过对患者的平衡和协调能力进行检查,可以初步了解是否存在小脑或脑干病变。

8. 头颅CT或MRI检查。

头颅CT或MRI检查是评估患者神经系统结构的重要方法。

通过头颅CT或MRI检查,可以初步了解是否存在颅内病变,如肿瘤、出血或脑梗死等。

总结。

以上就是神经系统检查中的8个常用病理征检查方法。

在临床工作中,医生们可以根据患者的具体情况,结合多种检查方法,全面评估患者的神经系统功能,以便及时发现和诊断神经系统疾病。

希望本文对大家有所帮助。

神经功能评估

神经功能评估

神经功能评估
神经功能评估是一项用于评估患者的神经系统功能的测试。

这项测试旨在评估患者的神经功能,包括感觉(例如触觉、疼痛感知和体温感知)、反射、平衡、协调和运动控制等。

在进行神经功能评估时,医生通常会使用一系列的检查和测试方法。

以下是一些常见的神经功能评估方法:
1. 感觉测试:这个测试用于评估患者的感觉功能,例如触觉、疼痛感知和体温感知。

医生会使用一些刺激物(例如棉签或尖针)来进行测试,并要求患者回答相应的感觉。

2. 反射测试:这个测试用于评估患者的反射功能。

医生会使用一些刺激物(例如橡皮锤)来刺激患者的某个部位(例如手腕或膝盖),并观察患者的反应。

3. 平衡和协调测试:这个测试用于评估患者的平衡和协调功能。

医生会要求患者进行一系列的平衡和协调动作,例如走直线或单脚站立。

4. 运动控制测试:这个测试用于评估患者的运动控制功能。

医生会要求患者进行一系列的运动,例如伸展手臂或走路,同时医生会观察患者的动作是否流畅和协调。

在进行神经功能评估时,医生需要详细询问患者的病史,包括任何与神经系统功能相关的疾病或损伤。

此外,医生还可能使用一些神经影像学检查,例如MRI或CT扫描,来进一步评
估患者的神经系统情况。

通过对患者进行神经功能评估,医生可以更准确地评估患者的神经系统功能,了解患者的神经系统健康状况,并为患者提供更好的治疗和康复方案。

然而,需要注意的是,神经功能评估只是一个初步的评估方法,医生可能需要进一步的测试和评估来获得更详细的信息。

正常人手部神经感觉定量的测定

正常人手部神经感觉定量的测定

正常人手部神经感觉定量的测定手部神经感觉定量的测定是临床医学中常用的一种检查手段,其主要作用是检测患者手部神经感觉是否受到损伤,以便及时进行治疗。

在手部神经感觉定量的测定中,医生会使用一些专业的工具和方法来对患者的手部神经感觉进行准确的测量和评估。

下面,我们将详细介绍一下手部神经感觉定量测定的内容和步骤。

一、手部神经感觉定量测定的意义手部神经感觉定量测定是一项非常重要的检查手段,它对于神经系统疾病的早期诊断和治疗起着非常重要的作用。

手部神经感觉定量测定可以通过测量患者手部神经的传导速度和反应时间,以及对触觉、温度、震颤等感受器的反应情况进行评估,从而对患者的神经系统疾病进行定位和诊断。

二、手部神经感觉定量测定的方法1. 神经电生理检查神经电生理检查是手部神经感觉定量测定的主要方法之一。

该方法利用电极检测神经的电活动,从而测量神经电位波形和传导速度。

神经电生理检查包括多种测试方法,如神经传导速度、运动单位电位检测、肌电图检测等。

2. 点刺法检查点刺法是手部神经感觉定量测定中最常用的方法之一。

医生会使用一只尖锐的器械,在患者的手部皮肤上轻微地刺破,然后观察患者对不同触觉刺激的反应情况,如触觉、疼痛、温度、压力等。

3. 振动感测器检测医生可以使用振动感测器对患者的手部神经感觉进行检测。

在该方法中,医生会将振动感测器放置在患者的手部皮肤上,然后通过观察患者的反应来评估患者的触觉感受器的敏感度。

三、手部神经感觉定量测定的步骤1. 患者准备在手部神经感觉定量测定前,医生会让患者准备好,如拆除手部上的饰物,保持手部干燥等。

2. 定位神经医生会在患者的手部确定需要检测的神经,如尺神经、正中神经等。

3. 检测传导速度医生使用电极对患者的神经进行电生理检查,通过测量神经传导速度和反应时间来确定患者的神经功能是否正常。

4. 点刺法检查医生在患者的手部皮肤上进行点刺法检查,观察患者的反应情况,了解患者的触觉、疼痛、温度、压力等感觉器的反应情况。

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法一、神经系统查体的重要性。

神经系统是人体最为复杂和精密的系统之一,它控制着人体的各种生理活动和行为。

因此,对神经系统进行定期的检查显得十分重要。

神经系统的病理征检查方法可以帮助医生及时发现和诊断各种神经系统疾病,为患者提供更好的治疗和护理。

二、视觉检查。

视觉检查是神经系统查体中的重要一环。

医生通过观察患者的瞳孔大小、对光反射、眼球运动等情况,可以初步判断患者的视觉神经是否受损,以及可能存在的其他神经系统问题。

三、感觉检查。

感觉检查是通过刺激患者的皮肤、肌肉等组织,观察患者对于不同刺激的感觉反应情况。

这可以帮助医生判断患者的感觉神经是否正常,是否存在感觉异常的病理征象。

四、运动检查。

运动检查是通过观察患者的肌肉力量、协调性和运动范围等情况,来判断患者的运动神经是否受损,以及是否存在其他神经系统问题。

五、脑神经检查。

脑神经检查是通过观察和检测患者的脑神经功能,包括面部表情、咀嚼、吞咽、视力、听力等方面,来判断患者是否存在脑神经病理征象。

六、反射检查。

反射检查是通过刺激患者的肌腱和皮肤,观察患者的肌肉反射情况,以及腱反射、病理反射等情况,来判断患者的神经系统是否存在异常。

七、平衡和协调检查。

平衡和协调检查是通过观察患者的站立、行走、转身等动作,来判断患者的平衡和协调功能是否正常,以及是否存在神经系统问题。

八、精神状态检查。

精神状态检查是通过观察患者的意识、注意力、记忆、情绪等方面,来判断患者的神经系统是否存在精神状态异常,以及可能存在的其他神经系统问题。

综上所述,神经系统查体中的8个病理征检查方法是非常重要的,它们可以帮助医生全面了解患者的神经系统状况,及时发现和诊断各种神经系统疾病,为患者提供更好的治疗和护理。

因此,我们应该重视神经系统的定期检查,以保障自身的健康和安全。

一般检查及神经反射检查评分标准

一般检查及神经反射检查评分标准

一般检查及神经反射检查评分标准引言概述:一般检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。

通过对患者进行一系列的检查,医生可以评估神经系统的正常运行情况,以便及时发现异常并进行相应的治疗。

本文将详细介绍一般检查及神经反射检查的评分标准。

一、一般检查评分标准:1.1 体温检查:通过测量患者体温,了解其体温是否正常。

1.2 血压检查:测量患者的血压,判断其血压是否处于正常范围。

1.3 心率检查:检测患者的心率,评估心脏功能是否正常。

二、神经反射检查评分标准:2.1 瞳孔反射检查:通过观察患者的瞳孔对光的反应,评估其瞳孔是否正常。

2.2 肱二头肌反射检查:通过敲击患者的肱二头肌,观察其肌肉的收缩反应,评估其神经反射是否正常。

2.3 膝反射检查:通过敲击患者的膝盖,观察其下肢的反射动作,评估其神经反射是否正常。

三、神经系统功能评估:3.1 感觉功能检查:通过触摸、刺激等方式,评估患者的感觉功能是否正常。

3.2 运动功能检查:通过观察患者的肌肉活动,评估其运动功能是否正常。

3.3 平衡和协调功能检查:通过要求患者进行平衡和协调动作,评估其神经系统的平衡和协调功能是否正常。

四、脑神经检查评分标准:4.1 视觉功能检查:通过检查患者的视力、眼球运动等,评估其视觉功能是否正常。

4.2 听觉功能检查:通过检查患者的听力、耳蜗反射等,评估其听觉功能是否正常。

4.3 味觉和嗅觉功能检查:通过检查患者的味觉和嗅觉反应,评估其味觉和嗅觉功能是否正常。

五、其他神经系统检查:5.1 脑电图检查:通过记录患者脑电活动,评估其脑功能是否正常。

5.2 神经肌肉电图检查:通过记录患者神经肌肉电活动,评估其神经肌肉功能是否正常。

5.3 神经影像学检查:如CT扫描、MRI等,通过影像学方法评估患者神经系统的结构和功能。

结论:一般检查及神经反射检查评分标准是评估患者神经系统功能的重要方法。

通过对患者进行一系列的检查,医生可以全面了解患者神经系统的状况,为后续的治疗和康复提供指导。

判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的事

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神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法一、神经系统查体的重要性。

神经系统是人体的重要组成部分,它控制着人体的各种生理活动,包括运动、感觉、思维等。

因此,对神经系统的检查是非常重要的,可以及早发现和诊断一些神经系统疾病,为治疗提供重要依据。

下面将介绍一些神经系统查体的常用方法。

二、神经系统查体的常用方法。

1. 神经系统观察法。

通过观察患者的面色、表情、肢体姿势等,可以初步判断患者的神经系统状态。

例如,面色苍白可能提示贫血或休克,面部表情呆滞可能提示帕金森病,肢体姿势不协调可能提示运动障碍等。

2. 神经系统感觉检查法。

通过对患者进行触觉、疼痛、温度、位置感觉等方面的检查,可以了解患者的感觉功能是否正常。

例如,可以用尖锐物或冰冷物轻轻触碰患者的皮肤,观察患者的反应情况,以此来判断患者的感觉功能是否正常。

3. 神经系统运动检查法。

通过对患者进行肌张力、肌力、肌肉协调性等方面的检查,可以了解患者的运动功能是否正常。

例如,可以让患者做一些简单的肢体运动,观察其运动是否协调、肌力是否正常,以此来判断患者的运动功能是否正常。

4. 神经系统脑神经检查法。

通过对患者进行脑神经的检查,可以了解患者的脑神经功能是否正常。

例如,可以检查患者的视力、听力、嗅觉、味觉、面部肌肉活动等,以此来判断患者的脑神经功能是否正常。

5. 神经系统反射检查法。

通过对患者进行膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射、足底反射等方面的检查,可以了解患者的反射功能是否正常。

例如,可以用橡皮榔头敲击患者的膝腱,观察其膝腱反射情况,以此来判断患者的反射功能是否正常。

6. 神经系统步态检查法。

通过观察患者的步态,可以初步判断患者的神经系统状态。

例如,可以观察患者的步态是否稳健、是否对称、是否有异常摆动等,以此来判断患者的神经系统状态。

7. 神经系统病理征检查法。

通过对患者进行巴比特试验、震颤试验、共济失调试验等方面的检查,可以了解患者是否存在一些特殊的神经系统病理征。

例如,可以让患者做一些特殊的动作,观察其反应情况,以此来判断患者是否存在一些特殊的神经系统病理征。

检验科常见神经系统功能检测方法与解读

检验科常见神经系统功能检测方法与解读

检验科常见神经系统功能检测方法与解读一、引言神经系统是人体的重要组成部分,其功能的检测和解读对于诊断和治疗神经系统疾病具有重要意义。

本文将介绍检验科常见的神经系统功能检测方法,并探讨其相应的结果解读。

二、神经系统结构与功能神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。

中枢神经系统包括大脑和脊髓,负责接收、处理和传递信息。

周围神经系统包括脊神经和脑神经,将信息传递到全身各个部位。

神经系统的功能包括感知、运动、认知等多个方面。

三、神经系统功能检测方法1. 神经电生理学检测神经电生理学检测是通过记录神经元产生的电活动来评估神经系统功能的一种方法。

常见的神经电生理学检测方法包括脑电图(EEG)、脑诱发电位(EP)、肌电图(EMG)和神经传导速度(NCS)等。

(1)脑电图(EEG)脑电图是记录大脑皮层神经元活动的电信号的图示。

通过EEG检测,可以评估大脑的电活动模式,诊断癫痫、睡眠障碍等神经系统疾病。

(2)脑诱发电位(EP)脑诱发电位是通过刺激感觉系统,记录大脑皮层对刺激的电反应。

脑诱发电位检测可以评估感觉系统的功能状态,如视觉诱发电位(VEP)可以用于视觉功能的评估。

(3)肌电图(EMG)肌电图检测是通过记录肌肉收缩电位来评估肌肉功能状态。

通过EMG检测,可以评估肌肉的神经供应和肌肉的功能异常,如神经根病变、神经肌肉接头疾病等。

(4)神经传导速度(NCS)神经传导速度是通过刺激和记录神经纤维的电信号来评估神经传导功能的一种方法。

通过NCS检测,可以评估神经纤维的传导速度,诊断周围神经病变、神经根病变等疾病。

2. 神经影像学检查神经影像学检查是通过各种医学影像学技术来评估神经系统结构和功能的一种方法。

常见的神经影像学检查包括脑核磁共振成像(MRI)、脑计算机断层扫描(CT)和脑血流动力学检查等。

(1)脑核磁共振成像(MRI)脑MRI是使用磁场和无线电波来生成详细的脑结构图像的一种影像学检查方法。

通过脑MRI可以评估脑结构的异常,如脑卒中、肿瘤等。

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法

神经系统查体8个病理征检查方法神经系统查体是临床医生在诊断神经系统疾病时的重要手段,通过对神经系统的检查,可以帮助医生了解患者的神经系统状况,从而进行正确的诊断和治疗。

在神经系统查体中,有一些病理征检查方法是非常重要的,下面我们将逐一介绍这些方法。

1. 视觉检查,包括检查瞳孔对光反射、眼球运动、眼底检查等,可以帮助医生了解患者的视觉神经功能状况,对于诊断视觉神经疾病非常重要。

2. 运动检查,通过检查患者的肌力、肌张力、肌肉协调性等,可以帮助医生了解患者的运动神经功能状况,对于诊断运动神经疾病有重要意义。

3. 感觉检查,包括对患者的触觉、疼痛感觉、温度感觉等进行检查,可以帮助医生了解患者的感觉神经功能状况,对于诊断感觉神经疾病非常重要。

4. 肌张力检查,通过对患者的肌肉张力进行检查,可以帮助医生了解患者的神经肌肉系统功能状况,对于诊断神经肌肉疾病有重要意义。

5. 肌腱反射检查,通过对患者的肌腱反射进行检查,可以帮助医生了解患者的脊髓、周围神经功能状况,对于诊断脊髓和周围神经疾病非常重要。

6. 平衡和协调检查,通过对患者的平衡和协调能力进行检查,可以帮助医生了解患者的小脑功能状况,对于诊断小脑疾病有重要意义。

7. 脑神经检查,包括对患者的脑神经进行检查,可以帮助医生了解患者的脑神经功能状况,对于诊断脑神经疾病非常重要。

8. 自主神经检查,通过对患者的自主神经功能进行检查,可以帮助医生了解患者的自主神经功能状况,对于诊断自主神经疾病有重要意义。

总结,神经系统查体中的这些病理征检查方法,对于诊断各种神经系统疾病都具有重要意义,临床医生在进行神经系统查体时,应当结合这些检查方法,全面了解患者的神经系统状况,从而制定正确的诊断和治疗方案。

希望本文介绍的这些方法对于大家有所帮助。

神经功能检测的主要方法和内容

神经功能检测的主要方法和内容

神经功能检测的主要方法和内容嘿,咱今儿个就来讲讲神经功能检测这档子事儿!你说这神经功能检测啊,就好比是给咱身体里的神经系统来一次全面大检查。

咱先说说脑电图吧,这就像是神经系统的“心电图”。

它能捕捉到大脑的电活动,就好像是能听到大脑在“窃窃私语”一样。

通过它,医生就能知道大脑的活动情况啦。

你想想,大脑那么复杂的地方,有了脑电图这个小助手,很多问题就能被发现啦,是不是很神奇?还有肌电图呢,这就像是给肌肉做的“专属检测”。

肌肉的一举一动,它都能清楚记录下来。

要是肌肉出了啥毛病,比如无力啦、抽搐啦,肌电图就能派上大用场,找出问题所在。

这就好比是一个侦探,在一点点地寻找线索呢!神经传导速度测定也不能落下呀。

它就像是在检测神经信号传递的“高速公路”通不通畅。

要是这条“路”有了堵塞或者损坏,那可不得了。

它能让医生及时发现这些“路障”,然后想办法去解决,让神经信号能顺利地传递。

再说说诱发电位检测吧,这可有意思了。

它就像是在神经系统里放了个“小诱饵”,然后观察神经系统的反应。

通过这个,能了解到神经系统在特定刺激下的表现,从而判断是不是正常。

这些检测方法啊,各有各的用处,就像一个团队里的不同成员,各自发挥着自己的优势。

它们相互配合,就能让医生对神经系统有更全面、更深入的了解。

咱平时可得多关注自己的神经系统健康呀,要是感觉有啥不对劲,比如头疼啦、手脚麻木啦,可别不当回事儿。

及时去做个神经功能检测,说不定就能早早发现问题,早早解决呢。

你说要是没有这些检测方法,那医生得多难办呀?就像在黑暗中摸索一样。

但有了它们,就好像有了一盏明灯,照亮了前进的道路。

所以啊,可别小看了这些神经功能检测,它们可是守护我们神经系统健康的重要手段呢!咱可得好好了解了解,为自己的健康保驾护航,对吧?。

神经系统检查

神经系统检查

神经系统检查脑神经感觉神经神经系统检查运动神经神经反射自主神经一、脑神经检查脑神经12对:嗅神经视神经单纯感觉神经一嗅二视三动眼蜗神经四滑五叉六外展动眼神经七面八听九舌咽滑车神经十迷十一副十二舌下展神经单纯运动神经副神经舌下神经三叉神经面神经舌咽神经运动和感觉兼有的混合神经迷走神经(一)嗅神经1.检查法:先确定被检者无嗅幻觉后,嘱被检者闭目并用手指压一侧鼻孔,拿带有花香或其他香味的物质,如香皂、牙膏或香烟等,置于被检者另一侧鼻孔下,让其辨别气味;再用同样的方法检查另一侧鼻孔,了解被检者双侧嗅觉是否正常;注意不能使用挥发性、刺激性气味的物品,如醋酸、乙醇、甲醛溶液等,尤其是氨水等,也不能用被检者不熟悉的物品;2.临床意义:1嗅觉中枢的刺激性病变引起嗅幻觉,患者常发作性地嗅到特殊气味,可见于颞叶癫痫先兆期或颞叶海马附近的肿瘤;2嗅神经、嗅球、嗅束病变,可导致一侧或两侧嗅觉丧失3鼻腔局部病变如鼻炎、鼻部肿物或鼻外伤,往往产生双侧嗅觉丧失或减退二视神经:视力、视野、眼底检查1.视野1检查法:有手动法和视野计法;医师应为视野正常者;方法:被检者背光与医师相对而坐,距离约100CM,各用手遮住相对一眼,并相对凝视保持不动;医师置手指于两人相对等距离中间,分别从上、下、左、右等不同方位从外周逐渐向眼的中央部移动,嘱被检者发现手指立即示意;以同样的方法检查另一眼;如被检者与医师在不同方位均能同时看到手指,视野大致正常;如在某方向上,当医师看到手指后再移动一定距离被检者才看到,为视野缺失;2临床意义:凡视觉通路的某一部位遭受损害都可引起视野缺损;1.视神经损害2.视交叉正中部损害3.视束损害4.视辐射下部损害6视辐射上部损害7视中枢损害2.眼底(1)检查法:检眼镜;无需散瞳; 检查时,被检者背光而坐,眼球正视前方;查右眼时,医师站在被检者右侧,右手持检眼镜,右眼观察眼底,从离被检者50cm处开始寻找瞳孔并逐渐窥入,检眼镜要紧贴被检者面部; 主要观察:视神经乳头、视网膜血管、黄斑区、视网膜各象限是否有异常改变;(2)正常眼底:视神经乳头:淡红色,呈圆形或椭圆形,边界清楚;动脉较细,色鲜红;静脉较粗,色暗红,动静脉管径比2:3;视网膜全部为鲜橘红色;黄斑位于视神经乳头颞侧偏下方,呈暗红色,在其中央有一小反光点;(3)临床意义(二)动眼神经、滑车神经、展神经共同支配眼球运动-----神经核分别位于中脑动眼上丘、滑车下丘和脑桥动眼神经还支配提上睑肌、瞳孔括约肌、睫状肌,故检查项目除检查眼球运动外还包括眼裂、眼球位置和瞳孔检查;①眼球运动:医生左手置于受检者头顶以固定头位,使其不能随意转动,右手指尖放在受检者眼前30cm-40cm处,嘱受检者两眼随医生右手指尖移动方向运动;一般顺序左侧→左上→左下,右侧→右上→右下注意眼球运动幅度、灵活度、持久性、两眼是否同步,并询问受检者有无复视出现;②眼裂:眼裂是指上、下眼睑之间形成的裂隙,也就是平常所说的眼缝;成人睑裂长度为20~30mm,mm左右,宽度最宽处为10~15mm.睑裂宽度可以通过肉眼观察及测量法确定;③瞳孔: 正常2-5mm,双侧等大等圆瞳孔缩小受动眼神经的副交感神经纤维支配;瞳孔扩大受交感神经支配1)缩小与扩大:病理:缩小<2mm常见于虹膜炎、中毒有机磷毒杀虫剂及毒蕈药物影响吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等;扩大>5mm:外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激、药物影响阿托品、可卡因等;2)大小不等:双侧瞳孔大小不等:脑外伤、脑肿瘤、脑疝、及中枢神经梅毒等颅内病变;双侧瞳孔大小不等且变化不定:常见于中枢神经和虹膜支配神经病变;如双侧不等大、对光反射减弱或消失并伴意识障碍,常是中枢功能损害的表现;3形状异常:瞳孔呈椭圆形常见于青光眼或眼内肿瘤;呈不规则状常见于虹膜粘连;4对光反射:用手电筒照射瞳孔,观察其前后的反应变化;正常人受照射光刺激后,瞳孔立即缩小,移开照射光后瞳孔随即复原,称为对光反射;分为:①直接对光反射:即光线直接照射侧瞳孔立即缩小,移开光源后,瞳孔迅速复原;②间接对光反射:用手隔开双眼,光线照射一侧瞳孔时,另一侧瞳孔也立即缩小,移开光源瞳孔迅速复原;5近反射:当两眼同时注视一个近处的目标时,两眼同时产生瞳孔缩小、晶体变凸及两眼向内侧集合,这三种联合反射,称为近反射;其目的是使外界物体成像清晰并投射在两眼的黄斑上;嘱被检者注视1m以外的目标通常为检查者的示指尖,然后逐渐将目标移至距被检查者眼球约10cm处,这时观察双眼瞳孔变化情况;由看远逐渐变为看近,即由不调节状态到调节状态时,正常反应是双侧瞳孔逐渐缩小,称为调节反射;双眼球向内聚合,称为聚合反射;当动眼神经受损害时,睫状肌和眼内直肌麻痹,调节和聚合辐辏反射消失;临床意义①动眼神经完全损害时出现眼睑下垂、眼球向内、向上及向下活动受限而出现外下斜视和复视,并有瞳孔散大,光反射及调节反射均消失;②滑车神经单独麻痹很少见,常合并动眼神经麻痹;如滑车神经单独损害时出现眼球位置稍偏上,眼球向外下方活动受限,下视时出现复视,但多无斜视③展神经受损时眼球不能外展,出现内斜视和复视;④动眼神经、滑车神经和展神经合并麻痹多见,表现为眼肌全部瘫痪,眼球不能向任何方向转动,只能直视前方,瞳孔散大,光反射和调节反射消失上述神经单独损害多见于脑肿瘤、结核性脑膜炎、脑出血、脑疝等,动眼神经、滑车神经和展神经合并麻痹常见于;(三)三叉神经以感觉神经为主的混合神经检查法:分别在三个分支体表分布区检查触觉、痛觉、温度觉和振动觉;运动的检查要先观察被检者的咀嚼肌和颞肌有无萎缩;再用两手压紧被检查者咀嚼肌和颞肌,嘱其做咬合动作,比较两侧的肌力和肌张力有无变化;最后嘱被检者张口或露齿,以上下门齿中缝为准,观察张口时下颌有无偏斜;临床意义:1一侧三叉神经半月节、三叉神经跟或三个分支病变:多见于颅中窝脑膜瘤、鼻咽癌颅底转移和三叉神经节带状病毒感染等;1)三叉神经半月节、三叉神经根病变:同侧面部皮肤及眼、口和鼻粘膜一般感觉减弱或消失,角膜反射减弱或消失,同侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧;2)三叉神经分支病变:表现为各分支分布范围内的一般感觉减弱或消失;眼支受损可合并角膜反射减弱或消失;下颌神经受损可合并同侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向病灶侧;3)三叉神经刺激性病变:可出现三叉神经痛,常为突然发作的一侧面部剧痛,可在三个分支的出面骨孔眶上孔、上颌孔和颏孔处有压痛点,且按压时可诱发疼痛;2三叉神经脊束核病变:出现同侧面部洋葱皮样分离性感觉障碍,即口鼻周围或面部周边痛温觉障碍而触觉和深感觉存在;常见于延髓空洞症、延髓背外侧综合征及脑干肿瘤等;3一侧三叉神经运动核病变:可出现同侧咀嚼肌瘫痪、萎缩,张口时下颌偏向病灶同侧;常见于脑桥肿瘤;一侧中枢性损害时临床表现不明显三叉神经运动核受两侧皮质核束支配;五面神经以运动神经为主的混合神经主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉;面神经核位于脑桥,分为上、下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉;检查法:首先要观察两侧额纹有无消失,眼裂有无增宽,鼻唇沟有无变浅,然后嘱被检者做皱额、皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,观察两侧运动是否对称,口角是否下垂或歪向一侧;检查味觉时,嘱被检者伸舌,用棉签蘸不同味道的物质如糖水、盐水、醋等涂于一侧前1/3舌面测试味觉,被检者不能说话、缩舌和吞咽,用手指指出事先在纸上的甜、咸、酸等字之一;试完一种味道漱口后再试另一种味道,先试可以侧再试另一侧,两侧对比;注意:测试前应禁食和禁盐数小时,测试时需屏气以避免嗅觉干扰;此外,还需检查外耳道和耳后皮肤的感觉,有无疱疹,有无听觉过敏;临床意义:面部表情肌群运动障碍,称为面神经麻痹;面神经麻痹分为中枢型和周围型;(1)中枢型:为核上组织包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉瘫痪;(2)周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪;蜗神经 ----- 传导平衡觉1.检查法(1)听力:粗略检查时嘱受检者闭目坐于安静的室内,用手指堵塞一侧耳道,医生将一机械手表从1m以外逐渐移近受检者耳部,直到受检者听到声音为止,测量其距离;比较两耳的测试结果并与检查者正常者的听力进行比较;正常人在约1m处即可闻及表声;明显近于此距离才能闻及表声,提示听力减退;听力减退常见于耳道有耵聍或异物堵塞、局部或全身动脉硬化、听神经损害、中耳炎等;粗略检查发现听力减退患者,应进行专科检查;为了区别传导性耳聋与感音性耳聋须做Rinne实验与Weber试验;Rinne实验又称气导骨传导实验,检查法是将128Hz的振动音叉柄部紧密放置于被检者一侧的乳突部,被检者可听到振动的音响骨导,当被检查者表示音响消失时,迅速将音叉移至该侧外耳道口气导,如仍能听到音响,表示气导大于骨导,以同样方法检测另一耳;传导性耳聋时骨导大于气导即Rinne实验阴性;感音性耳聋时气导大于骨导即Rinne实验阳性;Weber试验又称双耳骨导比较试验,检查方法是将震动的音叉柄置于被检者额正中处,正常时两侧听音相等;传导性耳聋时患侧较响,称为Weber试验阳性;感音性耳聋时健侧较响,称为Weber试验阴性;(3)前庭神经:检查时先询问被检者有无眩晕、平衡失调,检查有无自发性眼球震颤,然后做闭目难立实验Romberg test等有关平衡的检查见运动功能检查;还可通过外耳道灌注冷热水试验或转椅试验观察眼球震颤有无反应减弱或消失来判断前庭功能;2.临床意义(1)蜗神经刺激性病变:出现耳鸣,破坏性病变出现耳聋;传导性耳聋外耳道与中耳病变感音性耳聋内耳、蜗神经、蜗神经核、核上听觉通路病变耳聋混合性耳聋老年性耳聋、慢性化脓性耳聋功能性耳聋癔症(2)前庭功能受损:可出现眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,冷热水试验眼球震颤减弱或消失,转椅试验眼球震颤持续时间缩短等;多见于梅尼埃病、中耳炎、椎-基底节动脉系统血管病、脑干肿瘤;七舌咽神经和迷走神经舌咽神经传导舌后1/3味觉和一般感觉,以及咽部一般感觉;迷走神经传导咽、喉等处的一般感觉,并支配软腭、咽和喉肌的运动,与舌咽神经共同完成吞咽动作;此外,迷走神经还广泛分布于内脏;两神经核均受双侧大脑皮质支配1.检查法:嘱被检者头后仰,口张大并发“啊”音,此时医师用压舌板在舌的前2/3与后1/3交界处迅速压下,迅速观察两侧软腭是否上抬,腭垂是否居中,发音是否嘶哑;最后用压舌板轻轻刺激咽部,引起恶心动作为咽反射正常;2.临床意义:一侧或双侧舌咽、迷走神经损害,引起软腭、咽、声带麻痹或肌肉本身的无力,称为延髓性麻痹或真性延髓性麻痹;双侧受损时出现声音嘶哑,吞咽困难,饮水呛咳,咽部感觉丧失,咽反射消失,常伴舌肌萎缩;一侧受损时症状较轻,表现为病侧软腭不能上举,腭垂偏向健侧,病侧咽反射消失,而吞咽困难不明显;多见于脑炎、脊髓灰质炎、多发性神经病、鼻咽癌转移等;核上受损只有两侧都受损才出现临床表现舌咽和迷走神经的运动神经核受双侧皮质核束支配,一侧受损不出现症状,较少见;当双侧皮质核束受损时,与延髓性麻痹表现不同的是咽反射存在甚至亢进,舌肌萎缩不明显,常伴有下颌反射活跃和强哭强笑等,称假性延髓性麻痹;可见于两侧脑血管病及脑炎等;八副神经神经核由双侧大脑皮质支配副神经支配胸锁乳突肌、斜方肌,做同侧耸肩及向对侧转颈;1.检查法先观察被检者两侧胸锁乳突肌和斜方肌有无萎缩,有无斜颈和垂肩,然后嘱被检者耸肩、转头,医师用手作对抗动作,比较两侧肌力;2.临床意义:一侧副神经或其核受损时,该侧胸锁乳突肌和斜方肌萎缩,垂肩、斜颈,耸肩无力,头不能转向对侧或转头无力;见于副神经损伤和颈椎骨折等;因副神经受两侧皮质核束支配,故一侧皮质核束病变不出现副神经损害表现,而两侧同时病变少见;九舌下神经对侧大脑皮质支配1.检查法:观察舌在口腔内位置及形态,嘱被检者做舌的侧方运动,以舌尖隔着面颊顶住医师手指,比较两侧舌肌肌力;再嘱被检者伸舌,观察舌尖方向、有无舌肌萎缩和肌束震颤;2.临床意义①一侧舌下神经或其核受损,病侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向瘫痪侧,瘫痪侧舌肌萎缩,舌肌震颤;多见于多发性神经病和脊髓灰质炎等;双侧舌下神经麻痹时舌不能伸出口外,出现吞咽困难和构音障碍②一侧核上受损时,病灶对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌偏向瘫痪侧病灶对侧,但无舌肌萎缩,也无舌肌束震颤;多见于脑外伤、脑肿瘤和脑血管病等;二、感觉功能检查痛觉三、障碍脊髓丘脑侧束损害浅感觉温度觉触觉 ---脊髓丘脑前束和后索损害运动觉:用拇指和示指轻轻夹住被检者手指或足趾末节两侧,上下移动5o左右,让被检者说出移动方向;深感觉位置觉:将被检者肢体摆成某一姿势,让被检者说出该姿势或用对侧肢体模仿;振动觉:将振动的音叉柄端置于被检者骨隆起处,如桡骨茎突、尺骨小头、内踝或外踝等,让被检者回答有无振动的感觉和持续的时间;一般感觉检查定位觉:用叩诊锤柄端轻触被检者皮肤,让被检者指出被触部位实体觉:令被检者用单手触摸常用物品,如钥匙、钢笔纽扣等,说出名称、形状等;先测功能差的手复合感觉再以同样的方法测另一只手,两手对比;两点辨别觉:用分开一定距离的钝双脚规接触被检者的皮肤,两点需同时刺激,用力相等,如被检者感觉为两点,再缩小俩尖端的距离,直至被检者感觉为一点为止,测量感觉为两点的最小距离,并两侧对比;图形觉:用钝物在被检者皮肤上画出简单的图形,如三角形、方形、圆形等,请被检者辨别,应双侧对照;局部痛、牵涉痛、放射痛、烧灼性神疼痛痛扩散痛、幻肢痛感觉减退、感觉缺失感觉异常:无外界刺激的情况下出现的异常感觉,如瘙痒感、针刺感、蚁走感、沉重感、电击感、冷热感等;常见于周围神经或自主神经病变;感觉障碍种类感觉过敏:常见于浅感觉障碍,如多发性神经病和带状疱疹等;感觉分离:指在同一区域内,一种或数种感觉缺失而其他感觉存在,如脊髓空洞症或脊髓内肿瘤时出现痛觉、温度觉缺失而触觉存在;感觉倒错:常见于额叶病变或癔症定位:末梢型、神经根型、脊髓型脊髓横贯型、脊髓半横贯型、内囊型、脑干型、皮质型。

神经功能检查

神经功能检查

运动功能检查
肌肉营养状态 • 观察肌肉有无萎缩或 肥大.双侧对称部位 比较;肢体近端与远 端比较;还可用米尺 测量对称部位的肌周 径。 步态 • 观察步态是否平稳, 注意行走的姿势。常 见的病理性步态有划 圈步态、剪刀步态、 跨越步态(雄鸡步 态)、慌张步态、醉 汉步态、鸭步、舞蹈 步态、踵步、星迹步 态、间歇性跛行步态、 癔病性步态等。
皮层综合感觉 在浅、深感觉正常时,检查才有意义。
• 皮肤定位觉:令患者闭目,用手轻触患者 的皮肤,让患者用手指出被触及的部位。 • 实体觉:令患者闭目,置物于患者手中, 让患者说出物体的形状、大小、重量或名 称。 • 图形觉:令患者闭目,在病人皮肤上画图 形(圆形、方形、三角形).询问病人能 否感觉辩认。
运动功能检查
• 不自主运动 观察不自主运动的部位、种类、频度、时间及程度。 常见的不自主运动有震颤、肌纤维震颤或肌束震颤、 抽搐、痉挛、舞蹈样动作、手足徐动,扭轻痉挛、肌 阵挛等。 • 随意动运 肌力 令患者肢体随意运动,检查时应相反方向施 加阻力,以了解其肌肉收缩力的大小。共分六级: 0级为全瘫; 1级是只有肌纤维收缩; 2级为肢体可以移动,但不能抬起; 3级为可以克服引力抬离床面; 4级为可以做克服阻力的运动; 5级为正常肌力。 检查时对比肢体近端与远端的区别,甚至各个肌群的 差别。 轻瘫的检查 面肌轻瘫试验:眼裂变大,睫毛征阳性,示齿时鼻唇 沟不对称。 上肢轻瘫试验:手指分展不全或易疲劳,双上肢向前 平伸,不能持久。 下肢轻瘫试验:患者仰卧,双下肢膝关节、髋关节屈 曲成直角.患侧难以支持,逐渐下垂。足背屈时,患 侧力弱。 昏迷患者瘫痪的检查压迫眶上神经或用针刺肢体,瘫 痪侧肢体不动或轻微活动。上、下肢坠落试验阳性。
感觉功能检查
• • • • • 浅感觉检查法 痛觉:用大头针轻刺患者 的皮肤或粘膜,询间患者 有否痛觉。 温度觉:用盛有热水(4045℃)和冷水(5-10 )) 的试管接触患者的皮肤。 触觉:用棉花轻触患者的 皮肤。 • • • • 深感觉检查法 震动觉:把震动着的音叉 置于检查部位的骨隆起处, 试患者有无震动感。「’ - 位置觉:令患者闭目,检 查者轻轻地向上、下活动 患者的指(趾),间其是 否 检查患者完全放松的肢体做被动活动,注意 肌肉阻力,亦可握捏被检肌群,观察其硬度 以测肌张力。正常时肌肉有一定的肌张力, 病态肌张力可减弱、消失或增强。 折刀样增强为锥体系病变; 齿轮样或铅管样增强是屈伸的肌张力均有增 强,见于锥体外系病变时 • 共济运动 正常运动除有锥体系、锥体外系以外,尚有 前庭器官、小脑和深部感觉参加,其运动方 能平稳协调.协调运动发生障碍称为共济失 调。 指鼻试验令 患者伸出食指,前臂伸直 后.快速反复地指自己的鼻尖,共济失调时 手臂摇晃,指尖碰不准鼻尖,观察睁眼与闭 眼时的变化。 跟膝胫试验 病人仰卧,双下肢伸直,先举 起一侧下肢,然后将下肢足跟放在对侧膝盖 上,再将足跟沿胫骨前缘向下滑行。正常时 能准确完成不偏斜,共济失调时则每个动作 均不稳准,而摇摆不定。 快复动作 令患者反复迅速地做手掌旋前旋 后动作,或用一侧手掌迅速连续地拍击对侧 手掌,共济失调时出现动作快慢不均、不协 调、‘笨拙和缓慢。 闭目难立征又称昂白(Romberg)氏征 令患者 闭目,并使双足并拢,两臂向前平展,出现 摇摆不稳或倾倒为阳性。见于感觉性共济失 调。小脑性共济失调,睁眼时即站立不稳。

神经系统体格检查

神经系统体格检查

神经系统体格检查神经系统体格检查是一项非常重要的临床检查方法之一。

它主要是通过观察、检查和测试患者的神经系统功能状态,来帮助医生判断疾病的类型和病情的严重程度。

本文将介绍神经系统体格检查的基本步骤、常用方法和注意事项等内容。

一、基本步骤1. 病史询问:医生首先需要了解患者的完整病史,包括病程、症状、过去的健康状况、药物使用等。

这些信息对于判断病因和疾病的类型非常重要。

2. 观察:医生需要观察患者外表、姿势、面部表情、步态等方面,来了解患者的神经系统状态。

3. 神经系统检查:医生通过一系列检查手段来检测患者的神经系统功能。

这些检查手段包括:(1)神经系统感觉检查:医生通过触摸、刺激等手段来测试患者对不同感觉的反应。

主要包括位置觉、触觉、振动觉等。

(2)神经系统运动检查:医生通过让患者做一些指定的动作,来测试患者的肌肉协调性和力量。

主要包括肌张力、肌力、肌肉协调等。

(3)神经系统脑神经检查:医生通过测试眼球、面部、听力、嗅觉、口腔、喉咙、胃肠等器官的功能状态,来检查脑神经是否受损。

(4)神经系统反射检查:医生通过测试一系列肌肉反射,来检查神经系统的传导功能。

主要包括深反射、浅反射、蹄反射等。

4. 综合分析:医生需要根据以上步骤的检查结果,结合临床表现和检验等信息,来判断诊断和治疗方案。

二、常用方法1. 皮肤感觉检查:用安全针或棉签等刺激患者的不同部位,测试患者对不同触觉的反应。

从而了解神经系统的感觉功能是否正常。

2. 肌肉力量检查:让患者做出一系列动作,测试患者的肌肉协调性和力量。

从而判断神经系统的运动功能是否正常。

3. 神经系统脑神经检查:观察患者眼球运动、嗅觉、面部表情、听力、口腔、喉咙、胃肠等器官的功能状态,从而判断脑神经是否受损。

4. 反射检查:用橡皮锤等刺激患者不同部位,测试患者的肌肉反射。

从而了解神经系统的传导功能是否正常。

5. 肢体姿势协调检查:要求患者做出不同的肢体动作,以判断肢体的协调性和力量是否正常。

感觉系统查体

感觉系统查体

感觉系统查体1. 介绍感觉系统查体是一种常见的医学检查方法,用于评估患者的感觉功能和神经系统健康。

通过检查患者的神经系统反应和感觉细胞的功能状态,医生可以帮助诊断和治疗各种感觉异常和神经疾病。

本文档将介绍感觉系统查体的常用方法和步骤。

2. 检查方法2.1 视觉检查在感觉系统查体中,视觉检查是第一步。

医生应观察患者的眼睛、脸部和身体的各个部位,以寻找任何视觉异常或不适。

可能要注意的问题包括瞳孔大小、反应速度、眼球运动等。

2.2 皮肤触觉检查皮肤触觉检查是评估患者感觉功能的重要步骤。

医生可以使用棉花棒或细触觉器来刺激患者的皮肤,并观察患者对触觉的反应。

同时,医生可以询问患者有关感觉异常或麻木的症状。

2.3 温度和冷觉检查温度和冷觉检查常用于评估患者的温度感觉功能。

医生可以使用冷热物体或温度计来测试患者对冷热的感知能力。

患者应明确报告体感温度的变化。

2.4 疼痛觉检查疼痛觉检查可用于评估患者对疼痛的感知能力。

医生可以使用针刺或棍击等刺激方式来检查患者的疼痛感觉反应。

同时,患者还应描述疼痛的程度和特点。

2.5 深感觉检查深感觉检查用于检测患者对深压和振动的感知能力。

医生可以使用锤子或振动器等工具来刺激患者的肢体,并观察患者的反应和触觉感知。

2.6 合作与配合在进行感觉系统查体时,患者的合作与配合是非常重要的。

医生应与患者进行充分的沟通,解释检查的目的和过程,以便患者能够理解和配合检查。

此外,医生还应注意患者的舒适和隐私。

3. 结论感觉系统查体是一种重要的医学检查方法,能够帮助医生评估患者的感觉功能和神经系统健康。

通过逐步检查患者的视觉、皮肤触觉、温度和冷觉、疼痛觉以及深感觉,医生可以获得有关患者感觉异常和神经疾病的重要信息。

医生在进行感觉系统查体时,应注重与患者的良好沟通和合作配合,确保检查的准确性和有效性。

如有需要,请根据个体情况进行进一步的医学评估和处理。

---希望以上内容对您有所帮助。

如需进一步了解或有其他问题,请随时告诉我。

神经功能感觉检查法

神经功能感觉检查法
1.痛觉 用针尖轻刺皮肤,确定痛觉减退、消失或过
敏区域。检查时应掌握刺激强度,可从无痛觉区 向正常区检查,自上而下,两侧对比。
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2.温度觉 以盛有冷水(5一10℃)和热水(
40~ 45℃)的两试管,分别接触患 者皮肤,询问其感觉。
3.触觉 以棉花、棉签轻触患者皮肤,询问
其感觉。
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5.半侧脊髓损害
损害的脊髓神经节段以下,同
侧深感觉障碍,对侧痛、温觉
障碍,两侧触觉往往不受影响
,同时伴有同侧运动功能障碍
,称为“半侧脊髓损害综合征

(brown-sequards)。
上述症状是如何产生的
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1.“感觉记录图” 对脊髓横断性损伤、
半侧损伤、周围神经 根性损伤,可按“感 觉记录图”绘出感觉 异常的性质及分布区。
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2、神经丛损害: 当颈、臂、腰、骶丛的任何 一个神经丛损害时,则出现该神经丛支配区的深、 浅感觉均受累。感觉障碍的范围为该神经丛所分 布的各神经干感觉纤维支配区,故感觉障碍的区 域要比神经干型为大。
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3.神经根损害: 深、浅感觉均受累,其范围 与脊髓神经节段分布区相一致,并伴有该部位的 疼痛,称为“根性疼痛”。如椎间盘突出症、颈 椎病等。由于皮肤的感觉支配呈节段性重叠,一 个神经根的损害多无明显的感觉障碍。 4.脊髓横断性损害: 损害神经节段以下,深 、浅感觉均受累。还伴有膀胱肛门括约肌功能障 碍和截瘫。
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感觉系统是机体把内外各种刺激和信号 传递到中枢神经系统的结构。
特殊 感觉
视觉 听觉 味觉
痛觉
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感觉系统是机体把内外各种刺激和信号 传递到中枢神经系统的结构。
特殊 感觉 视觉 听觉 味觉 痛觉
一般感 觉基础 上还产 生复合 感觉
感觉系统
一般 感觉
浅感觉 温度觉 触觉 运动觉 深感觉 位置觉
实体觉
定位觉
两点辨别觉
振动觉
内脏感觉
(一)浅感觉 (痛觉、温度觉、触觉)
1.痛觉
用针尖轻刺皮肤,确定痛觉减退、消失或过 敏区域。检查时应掌握刺激强度,可从无痛觉区 向正常区检查,自上而下,两侧对比。
2.局部图
对神经干性损伤,如感觉障碍需要
精细绘出,可在病历上画出一肢体的局部图,标 明感觉障碍的性质与范围。
检查部位应充分暴露,并进行两侧对称区的比较 检查者必须熟练掌握全身感觉皮节及周围 神经分布的知识
二、临床意义
感觉障碍的程度及范围较为恒定,常以此作为
神经损害定位诊断和病因诊断的一个依据 1、神经干损害: 深、浅感觉均受累,其范围
与某一周围神经的感觉分布区相一致。其支配区
皮肤的各种感觉呈条、块状障碍。但感觉障碍的
2.震动觉
将音叉震动后,放在患者的骨突起部
的皮肤上,询问其有无震动及震动持续时
间。
3.实体感觉 嘱患者闭目,用手触摸分辨物体的大小、方 圆、硬度。 4.两点分辨觉 以圆规的两个尖端,触及身体不同部位, 测定患者分辨两点距离的能力。
注意事项
进行感觉检查时,病人必须意识清晰
浅感觉均受累。还伴有膀胱肛门括约肌功能障碍
和截瘫。
5.半侧脊髓损害 损害的脊髓神经节段以下,同 侧深感觉障碍,对侧痛、温觉 障碍,两侧触觉往往不受影响,
同时伴有同侧运动功能障碍,
称为“半侧脊髓损害综合征”
(brown-sequards)。
上述症状是如何产生的
1.“感觉记录图” 对脊髓横断性损伤、 半侧损伤、周围神经 根性损伤,可按“感 觉记录图”绘出感觉 异常的性质及分布区。
程度可不一致,在中心部可为感觉消失,而周边
部可为感觉减退。
2、神经丛损害:
当颈、臂、腰、骶丛的任何
一个神经丛损害时,则出现该神经丛支配区的深、
浅感觉均受累。感觉障碍的范围为该神经丛所分
布的各神经干感觉纤维支配区,故感觉障碍的区
域要比神经干型为大。
3.神经根损害:
深、浅感觉均受累,其范围
与脊髓神经节段分布区相一致,并伴有该部位的 疼痛,称为“根性疼痛”。如椎间盘突出症、颈 椎病等。由于皮肤的感觉支配呈节段性重叠,一 个神经根的损害多无明显的感觉障碍。 4.脊髓横断性损害: 损害神经节段以下,深、
2.温度觉 以盛有冷水(5一10℃)和热水 (40~ 45℃)的两试管,分别接触患 者皮肤,询问其感觉。 3.触觉 以棉花、棉签轻触患者皮肤,询问 其感觉。
(二)深感觉(位置觉 、震动觉、实体感觉 、两点分辨觉 ) 1.位置觉
嘱患者闭目,医者用手指从两侧轻轻
夹住患者的手指或足趾,作伸屈动作,询
问其被夹指、趾的名称和被扳动的方向。
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