兽医内科学网上作业题

东北农业大学网络教育学院兽医内科学网上作业题（2015更新版）前言1、兽医内科学的概念研究动物非传染性器官、系统疾病的一门综合性兽医临床学科。

是运用系统的理论和先进有效的诊疗技术，研究疾病的病因、发病机理、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治（制）的临床学科。

2、兽医内科学的研究内容普通病：消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病、皮肤病；营养代谢病：糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱、矿物质代谢障碍、微量元素及维生素缺乏症；中毒病：遗传性疾病及免疫性疾病。

3、兽医内科学的发展趋势1、分子生物学手段广泛运用2、逆环境性疾病和营养代谢病倍受重视3、伴侣动物、小动物、经济动物疾病倍受关注4、高新技术应用、多学科交叉势在必行第一章消化系统疾病一、解释下列疾病的病性和临床特征。

一、简述下列疾病的病性和临床特征。

1、前胃弛缓病性：前胃弛缓是指瘤胃、网胃、瓣胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自动运动性减弱，内容物运转迟滞所致发的反刍动物消化障碍综合征。

临床特征：长期食欲不振或时好时坏；反刍和嗳气障碍，瘤胃蠕动减弱；出现间歇性瘤胃膨气或长期反复交替发生便秘和腹泻等症状。

2、瘤胃臌气病性：瘤胃臌气是指前胃神经反应性能降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内菌群的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸和血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。

临床特征：左侧肷窝高高隆起，甚至超过脊背，同时出现呼吸困难，触诊左侧肷窝有弹性，扣诊是鼓音。

3、瘤胃积食病性：瘤胃积食又称瘤胃食滞或瘤胃阻塞，是因前胃收缩力减弱，采食大量难消化饲料或易膨胀饲料所致，又称瘤胃食滞，瘤胃阻塞，急性瘤胃扩张，中兽医上又称为宿草不转。

临床特征：瘤胃蠕动音初期增强，后期减弱或停止，食欲废绝，反刍停止，嗳出的气体有臭味，粪便干少。

腹痛，腹围增大，左下腹部膨大，左肷窝隆起，内容物粘硬，有压痕，扣诊是浊音。

严重病例还发生脱水和毒血症。

4、瘤胃酸中毒病性：瘤胃酸中毒又称反刍兽乳酸酸中毒，是瘤胃积食的一种特殊类型。

由于突然采食了大量富含碳水化合物饲料，引起瘤胃内发生以生成乳酸为主的异常发酵，致使瘤胃内微生物活性降低的一种急性消化不良综合症。

临床特征：瘤胃内充满稀软的内容物，重度脱水，食欲废绝，瘤胃蠕动停止，高乳酸血症，病程短急。

5、创伤性网胃心包炎病性：创伤性网胃心包炎是由于采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈肌和心包，引起创伤性网胃心包炎；若穿透网胃后，刺伤腹膜，则引起创伤性网胃腹膜炎。

临床特征：表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀，心区触诊疼痛，听诊击水音或摩擦音，颈静脉怒张。

6、瓣胃阻塞病性：是由前胃弛缓，瓣胃收缩力减弱，内容物充满而干涸所引起的瓣胃阻塞和扩张，导致严重消化不良所引起。

中兽医称为“百叶干”。

因内容物停滞压迫，胃壁麻痹，瓣叶坏死，引起全身机能变化，是牛的一种严重的胃脏疾病。

临床特征：食欲不振或废绝，瘤胃蠕动减弱、瓣胃蠕动音低沉或消失，鼻镜干燥、龟裂，排粪次数减少，甚至停止，粪便干小成球，象算盘珠样的，触诊瓣胃敏感性增高，穿刺瓣胃时阻力大，扣诊浊音区过大。

7、口炎病性：口炎是口腔黏膜及其深层组织的炎症.临床特征：口腔黏膜潮红、流涎、采食、咀嚼障碍为特征。

8、食道阻塞病性：是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内引起的疾病。

临床特征：突然发生、吞咽障碍、流涎和痛苦不安。

9、胃肠炎是胃肠道粘膜表层及其深层组织的重剧性炎症。

以呕吐、腹痛、腹泻、脱水和迅速消瘦等为主要特征。

10、胃肠卡他是胃肠粘膜表层的炎症和消化紊乱的总称，也叫卡他性胃肠炎，或称消化不良。

胃卡他烦渴贪饮，常发呕吐或干呕，口臭有舌苔，肠音消失，多数便秘，粪便干小、色暗、成球，尿少，色黄。

肠卡他突出症状是腹泻和贪饮，粪便糊状以至水样，恶臭，混有黏液，血丝和未消化的饲料，肠音高朗，腹痛轻微，体温略升高，直肠卡他时，里急后重。

二、简答题1、如何治疗口炎首先应加强护理，除去致病原因，如拔去刺在口腔黏膜上的异物，修整锐齿等，在护理上，喂给柔软易消化的饲料，如青草、青干草等，经常饮清水，喂饲后最好用清水冲洗口腔。

药物疗法，主要是根据病情变化，选用适当的药液冲洗口腔。

一般可用1％食盐水/2-3％硼酸液/2-3％碳酸氢钠液洗涤口腔，2-3次/日.口腔恶臭时，用0.1％高锰酸钾液洗口；口腔内分泌物过多时，可用1％明矾或鞣酸液洗口。

口腔黏膜或舌面溃疡时，在口腔洗涤后，还要用碘甘油(5％碘酊1份，甘油9份)，或2％龙胆紫液涂布创面，1-2次/日。

重剧口炎，除口腔的局部处理外，还应使用磺胺类药物或抗生素。

2、食道阻塞和食管痉挛、食管狭窄、咽炎的鉴别诊断1 食道阻塞顿然起病，频频做吞咽忽和呕吐动作，反刍兽还出现瘤胃臌气。

视诊、触诊、探诊和X线检查可确定阻塞部位。

2 食管痉挛症状相似，呈阵发性，发作时食管硬如索状，缓解期探诊可通过，应用解痉剂效果良好。

3 食管狭窄慢性经过，食物吞咽障碍，食物不通，但饮水和液体饲料可通；粗管不通，细管可过，X先造影检查可发现狭窄部位。

4 咽炎头颈伸展、流涎、吞咽障碍，但其咽部症状明显。

注意病史和临床观察，鉴别不难。

3、食道阻塞的治疗原则和治疗方法治疗原则：除去食管内的阻塞物,急则治其标,缓则治其本如反刍动物继发瘤胃鼓胀，容易引起窒息，在疏通时应先进行瘤胃穿刺放气，并向瘤胃内注射消毒防腐剂，然后采取必要的治疗措施，进行急救。

首先用5%水合氯醛酒精注射液200-300毫升，静脉注射，或静松灵3毫升，肌肉注射，使食管壁弛缓，多数可获治愈。

经1-2小时尚不见效时，再以植物油或液体石蜡50-100ml或用0.5-1%普鲁卡因溶液10ml配合少量石蜡油或植物油灌入食管，然后选用下列方法进行疏通：1.疏导法：插入胃管将阻塞物徐徐向胃内疏导，多数病例可痊愈。

2.挤出法：颈部食道阻塞时，打开口腔（开口器），术者用手拽出阻塞物，或用胶管套在铁丝外面，钩取阻塞物。

取不出时，将病畜横卧保定，用平板或砖垫在颈部食道阻塞部位，然后以手掌抵住阻塞物的下端，朝向咽部挤压到口腔，以排出阻塞物。

3.手术法：如上述疗法无效，对颈部食管梗塞可行手术疗法，切开食管，取出梗塞物。

此外，注意抗菌消炎防继发感染。

4、流涎综合征鉴别诊断思路临床上遇到流涎的病畜，首先要观察并区分流涎的部位，是流口涎还是流口鼻涎。

这是流涎综合症鉴别诊断思路的第一层鉴别指标和要点。

对流口涎的病畜，要注意观察有无采食和咀嚼障碍以及全身症状的轻重。

这是流涎综合征第二层鉴别指标和要点。

流口涎，提示是唾液腺分泌增多所致，属于分泌增多性流涎综合症，应着重考虑口腔疾病、唾液腺疾病，或者可促进唾液腺分泌增多的某些疾病和因素。

对口鼻流涎的病畜，要注意观察有无咽部吞咽运动障碍，这也是流涎综合征第二层鉴别指标。

流口鼻涎，则提示是吞咽困难所致，属于吞咽障性疾病，应着重考虑咽部疾病、食管疾病、或者可障碍吞咽活动的其它一些疾病。

5、简述前胃弛缓的原发性病因（1）饲养方面a.长期饲喂粗硬难以消化的劣质饲料，如豆秆、豆皮、苞米秆等，如引水不足，这些内容物在胃内缠结，形成难以移动的团块，影响微生物正常活动，影响消化。

b.长期饲喂柔软或粉碎过细的饲料或饲草，不足以引起瘤胃的兴奋，蠕动减弱。

c.喂饲变质、酸败、发霉的饲料，都易导致消化障碍而发生本病。

d.矿物质维生素缺乏：特别是低钙，影响到神经体液调节机能，成为前胃弛缓主要发病因素之一。

e.应激作用：严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素的影响，引起应激系统的复杂反应，发生前胃弛缓现象，较为普遍。

（2）管理方面：a.过度使役或运动不足。

b.畜舍环境卫生不良或过度拥挤。

（3）临床用药不当（医疗所致）：6、前胃弛缓的治疗原则和治疗方法治疗原则a.对因治疗：改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能，依照防腐、止酵、消导、健胃原则治疗。

b.对症治疗：强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

治疗方法1. 改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能1）原发性前胃弛缓，病初绝食1-2天后，饲喂适量有营养、易消化的优质干草或放牧，增进消化机能。

2）兴奋副交感神经，促进瘤胃蠕动，拟胆碱药：新斯的明，氨甲酰胆碱，毛果芸香碱等皮下注射。

3）促反刍液：10% NaCL 100，5% CaCL2 200，20%氨钠咖10ml，iv。

4）吐酒石，内服，1次/天，连3用次。

2．防腐、止酵、消导、健胃1）病初，促进胃内容物运转与排出：MgSO4 300～500g+鱼石脂10～20g，温水600～1000ml，一次内服;或液体石蜡1L+苦味酊20～30ml，内服。

2）病牛稀盐酸15～30ml，酒精100ml，煤酚皂溶液10～20ml，常水500ml；或鱼石脂 15-20g，酒精50ml，常水1 L，一次内服，1次/日。

3．对症治疗：强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

1）缓冲瘤胃中pH，恢复微生物群系，增进前胃消化功能。

A、pH降低：MgO 200～400g+NaHCO3 50g，配成水乳剂，一次灌服。

B、pH升高，用稀醋酸20～40ml或常醋适量，灌服。

C、必要时，取健康牛瘤胃液4-8L，口服接种。

2）晚期，瘤胃积液，伴发脱水和自体中毒，可用25%糖500～1000ml，40%乌洛托品20－40ml、20%氨钠咖10-20ml，iv。

3）伴发瓣胃阻塞时，可先用液体石蜡1000ml，内服，同时应用新斯的明，或用氨甲酰胆碱兴奋副交感神经药物，促进前胃运动及其排除作用，连用数天。

如不见效，即作瘤胃切开，取出其中内容物，将胃管从瘤胃插入网瓣孔，灌注1%食盐水20－40L，冲洗瓣胃，疏通胃肠道，提高治疗效果。

7、前胃疾病及其与前胃弛缓的关系（1）由于前胃弛缓，瘤胃内容物运转停滞，导致瘤胃积食。

反过来因瘤胃积食，前胃收缩力减弱，更陷于弛缓。

（2）由于前胃弛缓，瘤胃内容物排除异常，陆陆续续排入瓣胃而停滞，水分被吸收，内容物干涸，导致瓣胃秘结，消化功能障碍，前胃更加弛缓。

（3）由于前胃弛缓，瘤胃内微生物群系失调，内容物异常酵解，产气与排气失去平衡状态，瘤胃收缩力减弱，导致瘤胃臌账，胃壁过度扩张，加重前胃弛缓。

（4）由于前胃弛缓，瘤胃内容物酵解加剧，菌群失调，产生大量有机酸，特别是乳酸，导致瘤胃炎和酸中毒症，前胃收缩力消失，全身机能极剧恶化，前胃更陷于弛缓。

（5）由于前胃弛缓，消化机能紊乱，营养代谢障碍，常常发生异嗜，舔食异物，因而可导致创伤性网胃腹膜炎或创伤性网胃心包炎。

又因胸部或腹部器官形成创伤性炎症，前胃机能紊乱，更加陷于迟缓状态。