护理学基础各种注射法课件
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需实施局部麻醉处的局部皮肤
消毒：
75%乙醇消毒皮肤
禁用碘酊，以免影响
对局部反应的观察。
进针：角度 深度 药量
变化：出现局部隆起形à拔针：注射毕，迅
成一皮丘
速拔出针头，勿按压
肤色变 白 并显露毛孔针眼
à观察时间：20分钟
注意事项
（1）严格执行查对和无菌操作制 度
（2）询问用药史、过敏史及家族史 （3）忌用碘酊、碘伏
红肿、疼痛、瘙痒、 水泡、溃烂、破损 及色素沉着
局部组织反应
预防及处理
1.避免使用对组织 刺激性强的药物 32严.不格可执随行意无搔菌操抓作或 揉按局 部皮丘 4.避免使用可引发机 体5过.对敏症反处应理的药物
注射失败
发生原因
1、患者躁动， 不合作
2、注射部位无 法充分暴露
3、操作欠熟 练
4、注射剂量 欠准确
各种注射法
注射原则
严格执行“三 检查药物质量 查实确无配伍
查七对”
禁忌
洗手操衣，作帽戴者整口准洁罩备，按¯要病部¯常安人位求用尔消的皮消碘毒准肤毒消方备：注毒法射注针射头用保器与物 持的 针准 无活 梗备 菌塞 必、 须
选择合适的注射 器和针头
注射部位的选择
排除空气
注根射据器注应射完部整位无 裂大决针型钩一 包 有病药注的小缝定头号且次装 效人 物衔射根，要 合 无性应 期的 的接器据不密内注锐 适 弯胖 性必与药漏封使射利 、 曲瘦 质须针液气并用器、 无紧头量在的密
污染药液排气时不可浪费药液以免 影响药量的准确性。 3.根据药液的性质抽取药液。
4.药液抽吸时间：最好现用现抽吸，避 免药液污染和效价降低。
皮内注射 ID
定义
目的
注射部位
皮肤试验
是将ÿ少各种量预药药物防液的接过或种敏生试验， 常物选制择品以前观注臂察入掌有侧无下过敏段反。应。 常表 方选皮法用ÿÿ和预局三防部真角局接麻皮肌种 醉部之下。的麻先缘间醉驱部的步位骤注。射。
现用现配注射药物
在规定注射时间临时抽 取,即可注射,以防药物效价
降低或被污染。
注射用物
注射盘
皮肤消毒溶液
无菌持物镊
消毒棉签、消毒治疗巾（针
垫）、
砂轮、开瓶盖
器、弯盘等。
吸取注射用 药液
吸药应严格按照无菌操作规 程及查对制度要求进行.
注意事项
1.严格执行无菌操作原则。 2.抽药时不能握住活塞体部，以免
降等
1、询问过敏史
3、2、备皮药试期间，嘱
4、病发人生不过可敏随意性离休开克 立即抢救
皮下注射法
定义 目的 部位
是将少量药液或生物制剂注 入l需皮在下一组定织时的间方内法产生药效，而不 能或不宜口服给药时。 l预上防臂接三种角。肌下缘 上l局臂部外麻侧醉、用腰药部。、背部、
大腿前侧、外侧或两侧腹壁
疼
预防及处理
痛12..心 准理 确护 配理 制药液，
避3.免改浓进度皮过内高注射 方法 4567选 熟.消针择 练毒技头注 掌剂术的射 握干选部 注燥择位射后 进行
8对症处理
局部组织反应
发生原因 临床表现
1.药物本身对机体的 3.违刺反激无，菌如原疫则苗使注射 用5以.机2污浓体染度对的高药注，物射推敏器注感、速度 针性头高，局快部发生 4.变搔态抓反或应揉按局 部皮丘
三 远离 血管
避免 神经 炎瘢长症期痕、进处损行进骨伤注针突、射出的硬结或 病人应经常更换 注射部位
注射前应排除注射器内
空 排气气，时以要免注空意气避进免入血 管 浪引费起药空液气栓塞
检查回血 合适的进针深度
静皮下脉、、肌动内脉注注射 射如有必回须血见，回则血应 后拔出方针可头注重入新药液进 针
各种注射法进针 深度进不针同时不可把
出
原因
血
1、注射时针头刺破 血管 2、凝血机制 障碍
临床表现 预防及处理
少量血液自针口 流出，迟发出血
形成血1、肿选择正确注射部位 2、局部按压准确 3、针头刺破血管，拔 出重新进针 4、对症处理
硬结形成
原因
1、同一部位反复注射 2、不正确抽吸药液 3、注射部位感染
临床表现 预防及处理
局部肿胀、瘙痒、 1、可熟扪练及掌硬握结注射深度与
皮 下 注 射 部 位
（1）消毒：常规 消毒 （2）进针： 角度： 30-40度 深度： 将针梗的1/2-2/3 刺入皮下 （3）拔针：干棉 签轻压针刺处
角度、深度（方法）
注意事项
（1）严格执行查对制度和无菌操作原则。 （2）持针时，右手示指固定针栓，但不可接触针梗，以
免污染。 （3）过于消瘦者，可捏起局部组织，针头刺入角度不宜
（4）要备好急救药品，以防意外
皮内注射法操作并发症
（一）疼痛 （二）局部组织反应 （三）注射失败 （四）过敏性休克
疼痛
原因
临床表现
3药1物.注浓射度前高病，人推高注度速紧度张快 4针2头.进过针粗与、皮欠纹锐垂利直、有勾
5消毒剂进入皮内
注射部位疼痛感尖 锐，推注药液加重， 有时伴全身疼痛反应
2复345、、、、注角避严注给射度免格射与在无药局同菌量部一操不热部作宜敷位过及反多按摩
6、防止感染 7、已形成硬结者给予 50 ﹪硫酸镁热敷等
超过450，以免刺入肌层。 （4）尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。 （5）经常注射者，应更换部位，建立轮流交替注射部位
的计划，这样可达到在有限的注射部位，吸收最大药量的 效果。
皮下注射法操作并 发症
（一）、出血 （二）、硬结形成 （三）、低血糖反应
（四）、针头弯曲或针体折断
针梗全部刺入 皮肤
掌握无痛技术
病人准备 做者护干注应分好射先心士棉散解刺注身准球病释激射放备按人与性刺松压注安较激意强 性慰力的 较，使药 弱患物 的 注二时较药较意，粗物快强配宜的，一的伍选针然慢药禁用头后物忌相，注而 射对且 刺较长进 激、针 性 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集体注射时，要 做到一人一止血 带，一人一垫枕， 一人一消毒
临床表现
无皮丘或皮丘过大、 过小，药液外漏，针
口出血
注射失败
预防及处理
1、认真做好解 释工作 2、充分暴露注 射部位
3、提高注射操 作技能 4、重新选择部 位注射
过敏ຫໍສະໝຸດ Baidu休克
发生原因
1、未询问过敏史 2、发生速发型过敏
反应
临床表现 预防及处理
喉头水肿、支气管痉 挛 周、 围肺 血水 管肿 扩而张引导起致的有 胸 效闷 循环、血气量促不足如： 哮 面喘 色及苍呼白吸、困出难冷汗口 唇发绀、血压下
消毒：
75%乙醇消毒皮肤
禁用碘酊，以免影响
对局部反应的观察。
进针：角度 深度 药量
变化：出现局部隆起形à拔针：注射毕，迅
成一皮丘
速拔出针头，勿按压
肤色变 白 并显露毛孔针眼
à观察时间：20分钟
注意事项
（1）严格执行查对和无菌操作制 度
（2）询问用药史、过敏史及家族史 （3）忌用碘酊、碘伏
红肿、疼痛、瘙痒、 水泡、溃烂、破损 及色素沉着
局部组织反应
预防及处理
1.避免使用对组织 刺激性强的药物 32严.不格可执随行意无搔菌操抓作或 揉按局 部皮丘 4.避免使用可引发机 体5过.对敏症反处应理的药物
注射失败
发生原因
1、患者躁动， 不合作
2、注射部位无 法充分暴露
3、操作欠熟 练
4、注射剂量 欠准确
各种注射法
注射原则
严格执行“三 检查药物质量 查实确无配伍
查七对”
禁忌
洗手操衣，作帽戴者整口准洁罩备，按¯要病部¯常安人位求用尔消的皮消碘毒准肤毒消方备：注毒法射注针射头用保器与物 持的 针准 无活 梗备 菌塞 必、 须
选择合适的注射 器和针头
注射部位的选择
排除空气
注根射据器注应射完部整位无 裂大决针型钩一 包 有病药注的小缝定头号且次装 效人 物衔射根，要 合 无性应 期的 的接器据不密内注锐 适 弯胖 性必与药漏封使射利 、 曲瘦 质须针液气并用器、 无紧头量在的密
污染药液排气时不可浪费药液以免 影响药量的准确性。 3.根据药液的性质抽取药液。
4.药液抽吸时间：最好现用现抽吸，避 免药液污染和效价降低。
皮内注射 ID
定义
目的
注射部位
皮肤试验
是将ÿ少各种量预药药物防液的接过或种敏生试验， 常物选制择品以前观注臂察入掌有侧无下过敏段反。应。 常表 方选皮法用ÿÿ和预局三防部真角局接麻皮肌种 醉部之下。的麻先缘间醉驱部的步位骤注。射。
现用现配注射药物
在规定注射时间临时抽 取,即可注射,以防药物效价
降低或被污染。
注射用物
注射盘
皮肤消毒溶液
无菌持物镊
消毒棉签、消毒治疗巾（针
垫）、
砂轮、开瓶盖
器、弯盘等。
吸取注射用 药液
吸药应严格按照无菌操作规 程及查对制度要求进行.
注意事项
1.严格执行无菌操作原则。 2.抽药时不能握住活塞体部，以免
降等
1、询问过敏史
3、2、备皮药试期间，嘱
4、病发人生不过可敏随意性离休开克 立即抢救
皮下注射法
定义 目的 部位
是将少量药液或生物制剂注 入l需皮在下一组定织时的间方内法产生药效，而不 能或不宜口服给药时。 l预上防臂接三种角。肌下缘 上l局臂部外麻侧醉、用腰药部。、背部、
大腿前侧、外侧或两侧腹壁
疼
预防及处理
痛12..心 准理 确护 配理 制药液，
避3.免改浓进度皮过内高注射 方法 4567选 熟.消针择 练毒技头注 掌剂术的射 握干选部 注燥择位射后 进行
8对症处理
局部组织反应
发生原因 临床表现
1.药物本身对机体的 3.违刺反激无，菌如原疫则苗使注射 用5以.机2污浓体染度对的高药注，物射推敏器注感、速度 针性头高，局快部发生 4.变搔态抓反或应揉按局 部皮丘
三 远离 血管
避免 神经 炎瘢长症期痕、进处损行进骨伤注针突、射出的硬结或 病人应经常更换 注射部位
注射前应排除注射器内
空 排气气，时以要免注空意气避进免入血 管 浪引费起药空液气栓塞
检查回血 合适的进针深度
静皮下脉、、肌动内脉注注射 射如有必回须血见，回则血应 后拔出方针可头注重入新药液进 针
各种注射法进针 深度进不针同时不可把
出
原因
血
1、注射时针头刺破 血管 2、凝血机制 障碍
临床表现 预防及处理
少量血液自针口 流出，迟发出血
形成血1、肿选择正确注射部位 2、局部按压准确 3、针头刺破血管，拔 出重新进针 4、对症处理
硬结形成
原因
1、同一部位反复注射 2、不正确抽吸药液 3、注射部位感染
临床表现 预防及处理
局部肿胀、瘙痒、 1、可熟扪练及掌硬握结注射深度与
皮 下 注 射 部 位
（1）消毒：常规 消毒 （2）进针： 角度： 30-40度 深度： 将针梗的1/2-2/3 刺入皮下 （3）拔针：干棉 签轻压针刺处
角度、深度（方法）
注意事项
（1）严格执行查对制度和无菌操作原则。 （2）持针时，右手示指固定针栓，但不可接触针梗，以
免污染。 （3）过于消瘦者，可捏起局部组织，针头刺入角度不宜
（4）要备好急救药品，以防意外
皮内注射法操作并发症
（一）疼痛 （二）局部组织反应 （三）注射失败 （四）过敏性休克
疼痛
原因
临床表现
3药1物.注浓射度前高病，人推高注度速紧度张快 4针2头.进过针粗与、皮欠纹锐垂利直、有勾
5消毒剂进入皮内
注射部位疼痛感尖 锐，推注药液加重， 有时伴全身疼痛反应
2复345、、、、注角避严注给射度免格射与在无药局同菌量部一操不热部作宜敷位过及反多按摩
6、防止感染 7、已形成硬结者给予 50 ﹪硫酸镁热敷等
超过450，以免刺入肌层。 （4）尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。 （5）经常注射者，应更换部位，建立轮流交替注射部位
的计划，这样可达到在有限的注射部位，吸收最大药量的 效果。
皮下注射法操作并 发症
（一）、出血 （二）、硬结形成 （三）、低血糖反应
（四）、针头弯曲或针体折断
针梗全部刺入 皮肤
掌握无痛技术
病人准备 做者护干注应分好射先心士棉散解刺注身准球病释激射放备按人与性刺松压注安较激意强 性慰力的 较，使药 弱患物 的 注二时较药较意，粗物快强配宜的，一的伍选针然慢药禁用头后物忌相，注而 射对且 刺较长进 激、针 性 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集体注射时，要 做到一人一止血 带，一人一垫枕， 一人一消毒
临床表现
无皮丘或皮丘过大、 过小，药液外漏，针
口出血
注射失败
预防及处理
1、认真做好解 释工作 2、充分暴露注 射部位
3、提高注射操 作技能 4、重新选择部 位注射
过敏ຫໍສະໝຸດ Baidu休克
发生原因
1、未询问过敏史 2、发生速发型过敏
反应
临床表现 预防及处理
喉头水肿、支气管痉 挛 周、 围肺 血水 管肿 扩而张引导起致的有 胸 效闷 循环、血气量促不足如： 哮 面喘 色及苍呼白吸、困出难冷汗口 唇发绀、血压下