关于成立医院临床输血管理委员会的通知

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全椒县中医院输血管理委员会

全椒县中医医院—————★—————关于成立全椒县中医院输血管理委员会的通知各科室、社区卫生服务（中心）站：为贯彻实施《献血法》及卫生部《采供血机构和血液管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构检验科基本标准》等文件，加强对医院检验科及临床用血的管理、监督与指导，逐步走向规范化、科学化、标准化，确保用血安全及病人安全。

经研究决定,成立全椒县中医院输血管理委员会，组成人员名单如下：主任：王治龙副主任：朱传年、盛宝军、胡太柱、邢德和。

成员：秦林、姜德玲、段志刚、吴学础、罗玉宝、於维霞、孙忠华、付作平。

附：全椒县中医医院输血管理制度二〇〇九年十月三十日全椒县中医医院输血管理委员会制度( 一 ) 机构名称：输血管理委员会( 二 ) 日常工作负责部门 : 医务科教科、检验科( 三 ) 人员组成 : 院长、医疗副院长、医务科教科长、检验科主任、相关职能部门负责人和专家( 四 ) 职责与权限 :1、贯彻实施《献血法》及卫生部《采供血机构和血液管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构检验科基本标准》等文件，加强对医院检验科及临床用血的管理、监督与指导，逐步走向规范化、科学化、标准化，确保用血安全及病人安全。

2、定期检查和抽查血液及血液制品质量，监督评估和管理检验科及临床科室有关输血技术常规的执行情况。

3、接受上级卫生主管部门血液质量管理委员会的任务、技术指导，定期提交本委员会的工作计划和工作报告。

4、协助医院行政部门对医院采供血工作包括血液及血液制品的质量进行监督检查。

5、协助医院卫生行政部门制定有关血液质量管理的方针。

6、定期检查、评审医院检验科、临床用血工作，指导科学合理用血。

评估并修订输血流程和程序。

7、监控输血质量。

对检验科的布局、环境、设施、人员、技术操作及业务管理等，督促其达标。

8、对检验科和临床输血工作进行技术咨询和指导，积极推广成分输血和自体输血。

9、监督指导医院输血前各项检查和血液质量、质控实验室的工作。

关于成立临床用血管理委员会的通知

铜仁九洲医院文件
铜九发[2014] 004号
关于成立临床用血管理工作小组的通知
各科室：
根据国家采供血的有关法律法规、市（区）卫生行政部门及铜仁市中心血站的有关要求，为了规范我院临床用血的申请、审批、领取、储存、使用等环节管理，保证病人合法、合理、安全用血，并对相关科室的输血操作进行正确指导和有效监督，特成立“临床用血管理工作小组”，负责对全院用血的全程管理与监督。

组长：李升才
副组长：彭茂辉黄坚
成员：彭凤梅林春枝李森林杨春丽菜儒会
罗贤慧任浪霞陈安忠
临床用血管理工作小组日常工作，由检验科主任黄坚负责，按《铜仁九洲医院输血管理制度》履行职责。

铜仁九洲医院
2014年2月28日
主题词：成立临床用血管理小组
报送：总经理抄送：各科室
经办：铜仁九洲医院办公室打印：10份。

关于成立《医院输血管理委员会》的通知

大关博南医院文件
大博医【2011】第 1 号
关于成立《医院输血管理委员会》的通知
各科室：
输血工作关系到受血者的安全和身体健康，关系到医学发展和医疗质量的提高。

为了确保我院临床输血的安全和合理，加强对血液和血制品的管理杜绝血源感染。

根据上级有关规定，医院成立输血管理委员会，并制定以下工作职责：
委员会主任：罗世华
委员会副主任：吴群君
委员会委员：熊中伟、吴高琼、郑维
输血管理委员会的主要职能是：
（1）组织学习、贯彻执行有关血液方面的法律、法规，依法加强对临床用血的质量管理，提高全院医护人员的法律意识和对加强血液管理重要性的认识。

（2）大力宣传《中华人民共和国献血法》，动员和鼓励医院职工积极参与献血活动，保障临床用血安全和需要。

（3）制定相关管理制度，保障临床安全、合理用血，防范各种差错事故的发生。

（4）加强经血液传播和感染疾病的监测和管理，根据医院感染管理要求，制定相关规定，做好血液筛选、检测及输血后的反应观察，严防差错发生及不良反应的预防处理。

（5）加强临床合理用血的监督管理，指导临床合理用血，大力提倡成份输血。

（6）对在临床用血过程中出现的问题、差错进行讨论分析，确定责任程度和责任人，并制定相应的改正、补救措施。

（7）其他上级部门要求的相应职能和具体任务。

附：各科室负责人员名单
大关博南医院
二0一一年五月十九日
附表1。

关于成立医院临床输血管理委员会的通知

关于成立医院临床用血管理委员会的通知各科室：为规范临床用血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。

根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院工作实际情况，现成立临床用血管理委员会，现公布如下。

主任：匡英全副主任：胡静斌成员：莫阳娇吴华伟李胡萍各临床科室主任下设办公室，办公室设在检验科，由李胡萍负责日常工作。

附件：临床用血管理委员会工作职责临床用血管理委员会工作职责1、临床用血管理委员会在委员会主任领导下开展工作。

2、临床用血管理委员会会议每季度举行一次，由委员会主任负责主持，医务科、检验科负责召集并做好会议记录，并负责准备会议资料。

3、严格执行国家在输血方面的法律和法规，不断提高医院输血管理水平。

4、委员会每季度召开一次会议，总结本季度的输血工作，分析临床输血不良事件，并将存在的问题和整改措施及时反馈输血科和各临床科室。

5、定期组织相关人员医务人员参加临床输血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识培训，大力宣传无偿献血和安全合理用血知识。

6、临床用血科室主任为临床用血管理责任人，有义务对科室临床用血安全进行培训、指导，确保临床输血安全，防控输血不良事件发生。

7、在发生紧急状况难以保证临床输血需求时，医院临床输血管理委员会负责临床输血应急处理指挥工作，是全院临床输血应急处理工作的领导决策机构。

8、医务科、检验科接受分管院长和临床输血管理委员会的领导，对全院临床输血进行全程监控和管理。

9、每月对临床用血科室和输血科执行规章制度情况进行检查。

抽查临床输血病历，对输血病历质量和医生掌握输血适应症情况，对不合理用血原因进行分析。

10、每季度对临床输血检查情况进行总结，上报医务科，做为医疗考核的重要指标。

临床用血计划为完善我院血液管理，根据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）有关规定，加强血液库存科学管理，避免浪费资源保证临床用血的及时和用量，保证急诊用血的供应，经过输血管理委员会讨论制定本计划一、年用血计划：1.统计上一年每月的用血总量，各种血液制品的用量。

临床输血管理委员会组织机构成员及相关制度

二、相关制度
根据《办法》和《临床输血技术规范十一日
李斌副院长/医务科主任副主任医师
组员：陈秀红护理部主任主管护师
张晶晶感染控制科主任主管护师
彭辉麻醉科主任医师
陈晨检验科负责人检验师
一、组织机构
输血管理委员会：
主任委员：陆维举院长主任医师
委员：曾晓峰副院长副主任医师
李斌副院长/医务科主任副主任医师
陈秀红护理部主任主管护师
张晶晶感染控制科主任主管护师
彭辉麻醉科主任医师
临床输血管理委员会组织机构成员及相关制度
各科室：
为了规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（以下简称《办法》）第五条规定，特设立临床输血管理委员会。结合我院临床工作实际及人员变更情况，选出组织机构成员，修订相关制度，现公布如下：
陈晨检验科负责人检验师
临床输血管理委员会下设输血质量管理小组，办公室设在检验科，负责日常工作。
输血质量控制小组：?
组长：陆维举院长主任医师
副组长：曾晓峰副院长副主任医师

关于调整临床用血管理委员会的通知

关于调整临床用血管理委员会的通知依据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部第85号令）要求，结合我院实际，对《海南农垦三亚医院临床用血管理委员会》、相关职责、相关管理制度等进行调整，具体调整如下：一、临床用血管理委员会成员：主任委员：副主任委员：成员：办公室设在输血科。

办公室主任：办公室成员：二、临床用血管理委员会职责：（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；（六）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

三、输血科的主要职责是：（一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；（二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；（三）负责血液预订、入库、储存、发放工作；（四）负责输血相关免疫血液学检测；（五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；（六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；（七）参与临床用血不良事件的调查；（八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；（九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

注：医疗机构的储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞悬液的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。

四、海南省农垦三亚医院临床用血申请管理制度：（一）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

（二）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录

临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录一、临床输血管理制度为了加强我院临床输血管理，提高临床输血质量，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

第一条临床输血管理原则1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。

1.2 优先使用自体输血、成分输血，严格控制异体输血。

1.3 遵守国家有关法律法规，尊重患者知情同意权。

第二条临床输血管理组织2.1 成立临床输血管理委员会，负责全院临床输血管理工作。

2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。

2.3 临床输血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。

第三条临床输血管理职责3.1 制定临床输血管理制度，监督实施。

3.2 监测、分析临床用血情况，推进临床用血科学化、规范化。

3.3 组织临床输血培训，提高医务人员临床输血知识水平。

3.4 审核临床输血申请，确保输血适应症准确。

3.5 监督临床输血操作，保障输血安全。

3.6 处理临床输血不良事件，及时上报。

3.7 开展临床输血研究，提高临床输血水平。

第四条临床输血管理程序4.1 临床输血申请：由临床医生根据患者病情，填写输血申请单，经主治医师签字同意后，报临床输血管理委员会办公室审核。

4.2 输血科配血：输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定、交叉配血试验，确保血液安全。

4.3 输血前检查：输血前，对患者进行输血前检查，包括血常规、凝血功能、感染筛查等，确保患者适合输血。

4.4 输血过程：医护人员按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保输血安全。

4.5 输血后评估：输血后，对患者进行病情评估，记录输血效果及不良反应，及时处理。

第五条临床输血管理考核与奖惩5.1 临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行考核，对违反输血管理制度的行为进行处理。

5.2 对在临床输血工作中取得优异成绩的科室和个人给予表彰和奖励。

临床输血管理委员会的通知（精选5篇）

临床输血管理委员会的通知（精选5篇）第一篇：临床输血管理委员会的通知关于成立临床输血管理委员会的通知各科室：为确保我院临床输血合理、安全、科学，进一步加强对临床输血的规范化管理，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的有关规定，经研究决定，成立芜湖县中医院临床用血管理委员会，进行临床用血质量管理和监督，其人员组成和职责如下：一、临床用血管理委员会人员名单主任委员：由院长或者分管医疗的副院长担任成员：由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

二、临床用血管理委员会职责1、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施。

2、制定医院全年用血计划和全院临床用血的业务培训。

3、监督检查全院临床用血的规范执行，制订考核标准和奖惩措施。

4、积极推行无偿献血制度和成份输血制度的贯彻落实，协调用血过程中需解决的问题。

5、分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施。

6、处理其它与临床用血有关的问题。

第二篇：临床输血管理委员会界首市中医院临床输血管理委员各科室：为了规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。

根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（以下简称《办法》）第五条规定，特设立临床输血管理委员会。

结合我院临床工作实际及人员变更情况，改选组织机构成员，重新修订相关制度，现公布如下：一、组织机构输血管理委员会：主任委员：郭明山委员：张升红方维娜魏翔刘永涛临床输血管理委员会下设输血质量管理小组和输血管理办公室，办公室设在输血科，负责日常工作。

二、相关制度根据《办法》和《临床输血技术规范》相关要求，重新修订《临床输血管理委员会职责》等制度详见附件。

附件：1、临床输血管理委员会职责2、输血管理办公室职责3、输血质量管理小组职责4、主管院长输血管理职责5、输血科岗位职责二〇一〇年十月十日附件1：临床输血管理委员会职责1、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。

关于成立输血管理委员会的通知

江安县川南医院
关于成立临床用血管理委员会的通知
各科室：
为规范我院临床用血管理，提高临床合理用血技术水平，保证临床用血安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》的有关规定，经研究决定成立临床用血管理委员会，现将委员会组织机构、成员、制度、职责有关事项通知如下：
一、组织机构
本委员会由院部、相关职能部门负责人及部分临床科室负责人组建而成，下设办公室，办公室设在输血科（检验科）。

二、委员会成员组成
（一）主任：钱丰，业务副院长
（二）办公室主任：兰昌容，输血科（检验科）主任
（三）成员：钱萍，医务科科长
胡利群，护理部主任
付永秀，内一科主任
赖俊波，内二科副主任
徐勇，外一科副主任
李永定，外二科主任
陈金凤，妇产科主任
周中秀，儿科主任
周林，新生儿科主任
何剑，急诊科副主任
三、输血管理委员会职责：
（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；
（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；
（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；
（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；
（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；
（六）承担医院交办的有关临床用血的其他任务。

特此通知！
二〇一二年十月二十八日。

关于成立医院临床输血管理委员会的通知

院发〔2013〕12号
关于成立医院临床输血管理委员会的通知
各科室：
医院为规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。

根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、
临床输血管理委员会工作职责
1、临床输血管理委员会在委员会主任领导下开展工作。

2、临床输血管理委员会会议每季度举行一次，由委员会主任负责主持，医务科、输血科负责召集并做好会议记录，并负责准备会议资料。

3、严格执行国家在输血方面的法律和法规，不断提高医院输血管理
水平。

4、委员会每季度召开一次会议，总结本季度的输血工作，并将存在的问题和整改措施及时反馈输血科和各临床科室。

5、对医务人员进行临床输血管理法律法规、规章制度和临床
合理用血知识进行教育培训。

6
7
8
生。

9
务。

12、医务科、输血科接受分管院长和临床输血管理委员会的
领导，对全院临床输血进行全程监控和管理。

13、负责组织召开临床输血管理委员会的会议，并做好记录。

定期组织监测、分析和评估临床输血情况，对临床输血质量进行评价、总结、公示，提出整改意见和处罚措施，对持续改进情况进行持续追踪，不断提高
临床用血水平。

14、每月对临床用血科室和输血科执行规章制度情况进行检
查。

抽查临床输血病历，对输血病历质量和医生掌握输血适应症情况，对不合理用血原因进行分析。

15、每季度对临床输血检查情况进行总结，上报医务科，做。

输血管理委员会2020年1号

昆明海源中医医院海源医发【 2020】7号关于修订《医院输血管理委员会》的通知各科室、职能部门：依据根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知规定，为加强对输血工作的管理，保证医疗用血安全，结合本院实际，特对海源中医医院医发[2020]7号《关于成立医院输血管理委员会的通知》进行如下：主委：张庆才副主委：王雪芹、刘仕翠、罗娅成员：丁晓波、温珊珊、张文春、黄建党、孙俊芳、务艳蓉、李承安、李文英、徐树芹、李静玉、刁荣荣、李超、耿红玲、杨艳。

医院输血管理委员会的日常工作由检验科负责，具体指导质控工作由医务科负责。

医院输血管理委员会章程第一章总则第一条根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）及《临床输血技术规范》等有关文件的精神，为了规范、指导临床科学、合理、安全、有效输血，成立医院输血管理委员会。

第二条医院输血管理委员会在院长领导下开展工作，并接受省市区卫计委的技术指导和监督管理。

日常工作由检验（血库）科负责。

第三条树立医务人员输血新观念，严格掌握输血指征，开展成分输血，推行自身输血，预防和控制血源性疾病的传播。

第四条督促医务人员认真做好对患者及家属的输血教育和宣传工作。

认真履行知情同意的告知义务。

第五条对医务人员进行临床输血规范化管理和继续教育培训。

第二章组织第六条医院输血管理委员会主任委员：业务院长副主任委员：医务科主任、检验科主任、护理部主任委员：感控科、各临床科室主任、护士长等。

常设机构：医务部、是医院输血管理委员会的执行机构和常设机构，负责指导、管理和监督临床科学合理用血。

第六条医院输血管理委员会每年召开1 次工作会议，若遇特殊情况，可由主任委员或副主任委员召集临时会议。

第七条医院输血管理委员会原则上每两年换届一次，但根据医院输血管理工作需要，可由主任委员、副主任委员随时调整委员名单。

第三章职责第八条负责指导、管理和监督临床科学、合理用血，保证安全输血。

关于成立用血管理委员会的红头通知

成都军建烧伤医院
成军医[2016] 001号
关于成立临床用血管理委员会的通知
各科室：
根据国家采供血的有关法律法规、市（区）卫生行政部门及成都市中心血站的有关要求，为了规范我院临床用血的申请、审批、领取、储存、使用等环节管理，加强对血液和血制品的管理，确保我院临床输血安全，保证病人合法、合理、安全用血，特成立“临床用血管理委员会”，负责对全院用血的全程管理与监督。

组长：周进
成员：张崇联江模秀卿燕甘川邻
李建民明小兰曾静韩万红
院感管理人员：文虹
临床用血管理委员会办公室设在医务科，血库日常工作由检验科曾静负责，按《成都军建医院输血管理制度》履行职责。

特此通知!
成都军建烧伤医院 2016年4月19日
主题词：成立临床用血管理委员会
抄送：院务委员会
下发：各科室
校对：院办打印 1份复印 6份。

临床输血管理规定

临床输血管理规定第一条根据《中华人民共和国献血法》和XXX[1996]31号《关于加强临床用血管理的紧急通知》、[1999]6号《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、[2000]184号《临床输血技术规范》等特制定本规定。

第二条成立输血管理委员会，并根据人事变动和工作需要适时调整，以加强医院临床用血的管理。

一、组成：由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成。

二、主要职责：负责执行和督导贯彻国家及相关部门的法律法规，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血和珍惜血液的教育和培训。

大力宣传无偿献血，积极推广成分输血，做好开源节流，保证临床输血安全，促进我院输血工作的规范化和制度化。

第三条临床用血基本原则一、输血适应症：凡失血量＞20%血容量，血红蛋白（HGB）＜100g/L，红细胞压积（HCT）＜30%者为输血适应症。

二、患者确需输血治疗时，应采用“病人缺什么就输什么”的用血原则，尽可能不输全血，符合自身输血条件者应根据具体情况采取保存式自身输血、稀释性自身输血或回收式自身输血，自身输血病人由经治医师推荐，输血科负责（配合）采血、储存和配血。

手术室内的稀释自身输血或回收自身输血由麻醉科医师负责实施。

坚决杜绝输“安慰血”、“营养血”、“人情血”、“新鲜血”。

三、严格按《临床输血技术规范》（下称规范）的成分输血指南、自身输血指南、手术及创伤输血指南、内科输血指南、术中控制性低血压技术指南等进行相关输血技术工作。

4、失血量＞20%血容量，血红蛋白（HGB）＜100g/L，红细胞压积（HCT）＜30%的病人需求大量输血时，应先输注晶体液或并用胶体液以补充血容量，再输注红细胞以提高血液的携氧能力。

失血量很大，且另有进行性出血，濒临休克或已经发生休克的病人，仍需利用晶体或胶体液扩容，同时可输部分全血。

全血适用于既要提高血液的携氧能力，又需求补充血容量的病人，而不适用于容量一般或低血容量已被改正的贫血病人。

医院成立临床输血管理委员会的通知

医院成立临床输血管理委员会的通知各科室：
为确保临床用血安全，特成立临床用血管理委员会。

组长：汤志新
副组长：
成员：
附：临床输血管理委员会工作职责
二○二二年十月十五日
临床输血管理委员会工作职责
1、严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床应用用血管理办法》等相关的法律法规、全面负责临床用血的规范管理和技术指导。

2、按照合理、科学的原则，制定临床用血计划及相关的管理办法、规章制度和技术操作规范，并组织实施与考核。

3、负责组织开展临床合理用血、科学用血的教育培训，指导临床对血液、血液成分和血液制品的合理使用，规范临床用血，确保输血安全。

4、负责审定临床用血计划及储血情况，定期检查临床用血制度执行情况。

5、指导临床合理用血、计划用血，积极推广成分输血，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与研究，针对医疗需要积极推行血液成分输血，使临床成分输血比例达到卫生部规定的要求。

6、负责协调处理临床输血工作的重大问题，提出有针对性措施和解决问题的方法。

7、定期召开会议，总结输血工作，查找存在的问题，提出整改措施。

医院临床输血管理委员会会议记录

医院临床输血管理委员会及完善工作职责制度的通知尊敬的各位委员、各位同事：为了加强医院临床输血管理工作，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》的规定，结合我院实际情况，特成立医院临床输血管理委员会。

现将有关事项通知如下：一、临床输血管理委员会的职责1. 制定和实施医院临床输血管理规章制度，确保临床输血工作的规范化、科学化、标准化。

2. 指导和监督临床科室合理使用血液制品，确保临床用血安全、有效、经济。

3. 负责血液制品的采购、储存、发放、使用等环节的监管，确保血液制品的质量安全。

4. 定期对临床用血情况进行统计分析，评估临床用血效果，提出改进措施。

5. 组织临床输血相关培训和宣传教育，提高医务人员对临床输血管理工作的认识和能力。

6. 建立临床输血质量控制体系，开展临床输血质量检查和评估，及时发现和纠正存在的问题。

7. 参与临床输血事故的调查处理，及时上报并采取措施防止类似事件的发生。

8. 加强与相关部门的沟通与协作，共同推进临床输血管理工作。

二、临床输血管理委员会的组织结构1. 临床输血管理委员会由医院领导、医务科、护理部、检验科、输血科、临床科室等相关人员组成。

2. 临床输血管理委员会设主任委员1名，由医院分管医疗的副院长担任；副主任委员1名，由医务科科长担任。

3. 临床输血管理委员会下设办公室，负责委员会的日常工作和文件资料管理。

三、临床输血管理委员会的工作制度1. 临床输血管理委员会定期召开会议，讨论和决策临床输血管理工作中存在的问题和事项。

2. 临床输血管理委员会会议应当有三分之二以上委员出席方可举行，作出的决定应当经全体委员半数以上同意方为有效。

3. 临床输血管理委员会应当建立工作记录制度，对会议讨论、决策和实施情况进行详细记录。

4. 临床输血管理委员会应当建立信息通报制度，及时将会议讨论、决策和实施情况向医院领导和相关部门通报。

5. 临床输血管理委员会应当建立考核评价制度，对临床输血管理工作进行定期检查和评估，提出改进措施。

临床输血管理委员会及职责

临床输血管理委员会及职责第一条组织构架临床输血管理委员会名单：主任：主管院长（）副主任：检验科主任成员：成员由麻醉科、手术室、开展临床输血的科室、检验科、质控科、护理部、院感科等部门负责人或相关专家组成。

（郑赤溪、陈达兴、方杰、吴青云、郑四维、邓大成、何文景、吴四辉、吴坚、余燕辉、李妹华、吴强、方银玉）第二条临床输血管理委员会章程临床输血管理委员会对输血管理工作和临床输血治疗具有权威性和指导性，其主要职责是：1．贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律法规，并制定院内临床合理、安全、及时、有效的输血管理制度和临床输血标准操作程序，监督实施输血管理制度的执行落实情况和持续改进措施。

2．积极推动科学、合理、有效、安全的输血理念，并提供咨询和实践指导，监测、分析临床用血情况，推进临床合理用血。

3．监测血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性，评估输血治疗的质量和效果。

4．组织调查与输血有关的严重不良反应和差错，提出预防或减少其发生的措施和方案。

组织分析、评估特殊输血病例或不合理输血病例。

5．监督和检查输血科的日常业务工作。

6．对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度及合理用血的教育和培训，推广血液保护及输血新技术。

7．组织并开展临床输血科学研究工作，提高输血整体水平。

8．向公众宣传临床合理用血、无偿献血知识。

9．每年度召开工作会议两次以上，向医院提交年度临床输血工作总结分析报告，并提出合理性建议，不断提高输血管理水平。

10．由医务科负责临床输血管理工作。

11.临床输血管理委员会办公室设在检验科。

第三条输血委员会工作制度1.每半年至少召开二次以上工作会议。

会议由主任委员或副主任委员主持，医务科负责召集，输血科负责准备会议资料，秘书负责做好会议详细记录。

每次会议参加人数需超过委员会成员半数以上，形成的决议需三分之二以上参加人员方可上报。

2.工作会议决议：委员会工作会议形成的临床输血与管理决议，需经医院行政会议通过报院长签发后生效。

临床输血管理委员会的通知

临床输血管理委员会的通知尊敬的各位临床输血管理委员会成员：大家好！为了加强我院临床用血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和医院相关规定，特成立临床输血管理委员会。

现将有关事项通知如下：一、临床输血管理委员会组成及职责1. 委员会由医院领导、医务科、输血科、临床科室等相关人员组成。

2. 委员会负责制定和修订临床用血管理制度，监督和指导临床用血工作，对临床用血过程中出现的问题进行协调和处理。

3. 委员会定期召开会议，研究临床用血管理工作中存在的问题，提出解决方案和改进措施。

4. 委员会负责对临床用血情况进行监测和分析，提出合理用血的建议和意见。

二、临床用血管理要求1. 严格遵守国家法律法规和医院相关规定，确保临床用血安全。

2. 加强临床用血管理，规范临床用血行为，提高临床用血水平。

3. 临床用血应当遵循科学、合理、安全的原则，严格执行输血指征，避免不必要的输血。

4. 加强临床用血培训和教育，提高医务人员对临床用血的认识和技能。

5. 建立临床用血监测和评估体系，定期对临床用血情况进行评估和反馈。

三、临床输血管理委员会工作程序1. 委员会成员应当积极参加会议，对临床用血管理工作中存在的问题提出意见和建议。

2. 委员会应当及时处理临床用血过程中出现的问题，确保医疗质量和患者安全。

3. 委员会应当定期向医院领导和相关部门报告临床用血管理工作的进展和成果。

4. 委员会应当加强与临床科室的沟通和协作，共同推进临床用血管理工作。

四、临床输血管理委员会工作纪律1. 委员会成员应当严格遵守国家法律法规和医院相关规定，不得泄露临床用血管理工作的秘密。

2. 委员会成员应当客观公正地处理临床用血管理工作中存在的问题，不得有任何利益冲突。

3. 委员会成员应当积极参加临床用血培训和教育，提高自身临床用血管理能力。

4. 委员会成员应当接受医院领导和相关部门的监督和管理，认真履行职责。

五、其他事项1. 临床输血管理委员会成立后，请各位成员尽快熟悉临床用血管理工作的相关法律法规和医院规定，积极参与委员会工作。

(最新版)医院输血管理委员会制度

医院输血管理委员会制度一、成立以院长为主任委员、主管副院长为副主任委员的临床输血管理委员会，委员会成员由相关职能科室负责人、相关临床或医技科室负责人、相关专业专家等组成。

二、院长为输血管理第一责任人。

委员会在院长和分管院长的领导下进行工作，负责完成各科室临床输血考评及控制管理工作。

三、严格贯彻落实《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，并以此作为法律依据和行动指南，对临床输血进行全程规范化管理。

四、制定临床输血管理计划和实施办法，督促、指导全院临床输血管理工作。

五、组织与临床输血有关的教育培训，不断提高全院医务人员的规范输血意识和管理意识。

六、严格遵守医院规章制度，忠于职守，清正廉洁，尽职尽责，团结协作，确保工作任务的完成。

认真履行岗位职责，自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种管理指标，以及具体的考核标准。

七、认真落实各项医疗质量安全核心制度。

严格执行各种诊疗指南和技术操作规范。

八、监管临床输血不良事件，组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定。

九、输血科作为输血管理委员会的日常办事机构，应负责落实各项规章制度，执行委员会通过的各项决议并向全体委员汇报。

定期、不定期组织进行临床输血检查，及时发现并解决医院临床输血管理工作中存在的问题。

十、定期对检查结果进行分析、归纳、总结，讨论和审定各部门管理中存在的问题,并召开专门会议进行评价、反馈、通报，达到持续改进的目的。

对存在的共性问题和重大问题提出处理意见或建议，提交院委会或院长办公会研究决定。

医院医学伦理管理制度一、实行医院医学伦理院科两级三层管理制：决策层：即院长办公会和医院医学伦理管理委员会。

控制层：各专业管理委员会和各业务职能部门。

执行层：即各科室/病区主任、护士长及科室管理小组。

二、明确院长为医院医学伦理管理第一责任人，部门领导、科室主任为本部门和本科室的第一责任人。

各级监管组织配备专（兼）职人员，共同参与医学伦理督导、检查、评价，负责医学伦理管理工作。

上饶市信州区第二人民医院临床输血管理委员会相关制度修定

《上饶市信州区第二人民医院临床输血管理委员会组织机构成员改选及相关制度修订》各科室：为了规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。

根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（以下简称《办法》）第五条规定，特设立临床输血管理委员会。

结合我院临床工作实际及人员变更情况，改选组织机构成员，重新修订相关制度，现公布如下：一、组织机构输血管理委员会：主任委员：许正华副院长副主任医师委员：杨宏辉院长主任医师吴敏医务科长主治医师上官兰月护理部主任副主任护师周志军麻醉科主任主治医师廖兴长内科主任主治医师许正华骨外科主任副主任医师陈秋香妇产科主任副主任医师徐秀检验科副主任检验师输血科副主任检验师临床输血管理委员会下设输血质量管理小组和输血管理办公室，办公室设在输血科，负责日常工作。

输血质量管理小组：组长：杨宏辉院长主任医师副组长：许正华副院长副主任医师徐秀检验科副主任检验师输血科副主任检验师成员：廖兴长内科主任主治医师许正华骨外科主任副主任医师陈秋香妇产科主任副主任医师输血管理办公室：主管：徐秀检验科副主任检验师输血科副主任检验师成员：杨岚输血科检验士林颖输血科检验士二、相关制度根据《办法》和《临床输血技术规范》相关要求，重新修订《临床输血管理委员会职责》等制度及《上饶市信州区第二人民医院成份输血考核办法（试行）》，详见附件。

附件：1、临床输血管理委员会职责2、输血管理办公室职责3、输血质量管理小组职责4、主管院长输血管理职责5、输血科岗位职责6、上饶市信州区第二人民医院成份输血考核办法（试行）二〇一〇年十月十日上饶市信州区第二人民医院2010年10月10日印临床输血管理委员会职责1、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。

2、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。

3、审查临床用血计划并监督实施。

4、组织制定输血管理方面的规章制度。

5、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。