痛风知识问答一
痛风病的基本知识
痛风病的基本知识其实痛风在古代就已经开始流传了，一直到现在，而且不止是中国人会得痛风病，世界其他的地方都有这种病的，痛风怎么来的呢?小编为大家讲解下痛风病的基本知识，如今现社会，生活节奏日益增加，大家也都喜欢在炎热的夏季下班后，吃着虾喝着酒来放松自己，但是痛风患者就不能这样享受。
痛风(一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里，因其疼痛来得快如一阵风，故由此命名。
)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
临床上分为原发性和继发性两大类，原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。
痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”，因为此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦，使他无法走路和骑马领兵上阵。
痛风由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。
随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
多发人体各部位，关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。
40+男性多发(95%)，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。
高尿酸血症与痛风的发生无直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能，一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。
第一次痛风后，一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期(5%)，期间需积极治疗，预防痛风石的形成。
诊断鉴别(一) 辅助检查1.血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
痛风高尿酸 试题(带答案及解析)
痛风/高尿酸试题（带答案及解析）一、单选题1、高尿酸血症时，男性和女性的血清尿酸分别为A、＞416μmoI/L，＞357μmoI/LB、＞316μmoI/L，＞457μmoI/LC、＞357μmoI/L，＞416μmoI/LD、＞457μmoI/L，＞316μmoI/L【解析】：A。
男性＞416μmoI/L（7mg/dL），女性＞357μmoI/L（6mg/dL）。
胡本题选A。
2、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg；同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。
使用别嘌醇100mg bid ，氯沙坦钾50mg qd ，碳酸氢钠1g tid 治疗。
关于该患者用药指导的说法，正确的是A、严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB、别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车C、氯沙坦钾可引起血尿酸升高D、关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E、使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在7.5【解析】：B。
使用別嘌醇期间不宜过度限制蛋白质的摄入(进食低蛋白质食谱时，导致别嘌醇的生物利用度增加，游离型药物浓度升高，将引起毒副反应危险性增大);贝诺酯可致血尿酸水平升高，痛风性关节炎抗炎、止痛治疗应避免应用;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂氯沙坦可降低血尿酸，适用于高血压伴痛风患者;碱化尿液;别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车。
故本题选B。
3、痛风高尿酸血症，最常合并哪种慢性疾病A、高血压B、高血脂症C、糖尿病D、肾脏损害【解析】：A。
痛风高尿酸血症，最常合并高血压。
故本题选A。
4、痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合哪种降糖药A、中性胰岛素B、阿卡波糖C、罗格列酮D、二甲双胍【解析】：A。
痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合中性胰岛素。
故本题选A。
5、患者，男，69岁，诊断为痛风、冠心病、高血压。
查体：BP130/80mmHg；检查结果：血肌酐180μmol/L，血尿酸594μmol/L。
低密度脂蛋白胆固醇3.14mmol/L。
痛风知识问答三
痛风知识问答三1．痛风病人饮茶好，还是饮白开水好？茶叶中含有多种化学成分，如糖类，氨基酸，果胶，维生素及微量元素等，具有一定营养价值。
茶叶中的多酚类还具有抑菌和防止血管硬化的作用。
因此，茶叶是较为理想的天然饮品，经常饮茶有利于健康。
但茶叶中也含有少量的嘌呤成分及咖啡碱。
所以对痛风病人来说，饮茶应有所限制，而且不宜饮浓茶。
每日水分的补充，仍应以白开水为主。
2．痛风病人每日饮水量应是多少？由于体内70%左右的尿酸通过肾脏排出，故必须要借助足够的尿量才能完成，而只有充分的饮水才能产生充足的尿量，所以痛风病人每日饮水量应保证2000毫升左右（不包括进餐时的喝汤及饮液体类食物如牛奶等）。
2000毫升饮水量是一参考数值，饮水是为了产生足够的尿量，如果每日尿量保持在1800毫升以上，证明饮水量是充足的。
3．痛风病人可以吃海鲜类食物吗？这是很多痛风病人及家属关心的问题。
海鲜类食物嘌呤含量一般均较高，包括海参，各种海贝类，海蟹及海虾等。
多数海鱼中也含较多的嘌呤，尤其是沙丁鱼，凤尾鱼，干贝，海扇及鱼子中含量极高，所以痛风病人不宜常吃海鲜。
偶尔进食少量的海鲜类（除沙丁鱼和凤尾鱼以外的海鱼及龙虾）对病情并无影响，吃海蟹时勿吃蟹黄。
海带和紫菜类嘌呤含量很少，既不属于海鲜类，营养价值又较高，是痛风病人可选的食物。
4．痛风病人可以饮酒吗？痛风病人不应该饮酒。
各种酒类均有可能引起痛风发作。
因为：乙醇可加快体内嘌呤合成的速度，增加其产量；乙醇可刺激体内乳酸合成增加，而乳酸可抑制肾脏排泄尿酸的功能，容易引起泌尿系统结石；某些酒类尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤，对痛风病人极为不利。
5．痛风病人必须戒烟吗？目前虽然没有直接的证据表明吸烟可使血中尿酸升高，或引起痛风性关节炎发作，但吸烟已被证实为心血管疾病的危险因素，而痛风本身也是心血管疾病的危险因素，两种危险因素并存时，其威胁性大大增加。
所以痛风病人必须戒烟。
6．痛风病人需要服用维生素类药品吗？维生素类药品对人体健康有一定益处，但并非多多益善。
高尿酸血症和痛风的饮食及用药指导考核试题
高尿酸血症和痛风的饮食及用药指导考核试题1、痛风发生的基本生化基础是？ [单选题] *A、高钾血症B、高尿酸血症(正确答案)C、高甘油三酯血症D、高胰岛素血症2、痛风是一种（）沉积所致的一种炎症性疾病 [单选题] *A、碳酸钙结晶B、磷酸盐结晶C、草酸盐结晶D、单钠尿酸盐晶体(正确答案)3、痛风急性关节炎最好发哪个关节？ [单选题] *A、膝关节B、肘关节C、踝关节D、第一趾指关节(正确答案)4、高尿酸血症（）来源于饮食导致？ [单选题] *A、10%B、20%(正确答案)C、30%D、80%5、痛风急性发作期，不能选用的止痛药物是? [单选题] *A、双氯芬酸B、尼美舒利C、布洛芬D、阿司匹林(正确答案)6、碱化尿液的药物是？ [单选题] *A、碳酸氢钠(正确答案)B、别嘌醇C、非布司他D、苯溴马隆7、高尿酸血症诊断标准:（） [单选题] *A:男性>420umol/L、女性>360umol/LB:无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420umol/L(正确答案)C:无论男性还是女性，非同日3次血尿酸水平超过480umol/L;D:无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过460umol/L。
8、无症状高尿酸血症患者且无合并并发症，何时应启动降尿酸药物治疗:（） [单选题] *A:血尿酸水平≥560umol/LB:血尿酸水平≥540umol/L(正确答案)C:血尿酸水平≥480umol/LD:血尿酸水平≥420umol/L9、建议痛风急性发作完全缓解后（）周开始降尿酸药物治疗?正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者，不建议停用降尿酸药物 [单选题] *A:3-6B:3-5C:2-4(正确答案)D:1-310、李四，确诊痛风性关节炎、糖尿病、冠心病5年余，该患者血尿酸应控制在（）: [单选题] *A: ＜480umol/LB:＜420umol/LC:＜360umol/LD:＜300umol/L(正确答案)11、以下降尿酸药物中，在中国人群中使用应特别关注其超敏反应: [单选题] * A:别嘌醇(正确答案)B:苯溴马隆C:非布司他D:碳酸氢钠12、以下降尿酸药物中，具有潜在的心血管风险: [单选题] *A:别嘌醇B:苯溴马隆C:非布司他(正确答案)D:碳酸氢钠13、以下降尿酸药物中，对于尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不推荐使用: [单选题] *A:别嘌醇B:苯溴马隆(正确答案)C:非布司他D:碳酸氢钠14、以下降糖药中，有升高尿酸的作用: [单选题] *A:二甲双胍B:阿卡波糖C:格列美脲(正确答案)D:达格列净15、痛风的饮食指导说法错误的是： [单选题] *A.多食新鲜蔬菜B.应限制果糖含量较高的食品C.避免过量饮用浓茶、浓咖啡D.多饮用生冷饮品(正确答案)16、哪项是低嘌呤食物？ [单选题] *A.生蚝B.牛肉C.鲤鱼D.马铃薯(正确答案)。
痛风小知识
痛风小知识痛风是日常生活中很常见的疾病，很多人都有听说，但什么是痛风、什么原因可以引起痛风、痛风到底有多大危害、应该怎么防治？可能大家并不是很清楚，下面简单的为大家讲述一下痛风的前世今生。
一、什么是痛风？痛风主要是有嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍引起的一组疾病，各种原因引起人体内的尿酸含量过高，形成尿酸盐结晶沉积到多种组织，包括肾脏、关节滑膜等，引发急性关节炎、痛风肾和痛风石，从而表现痛风相应的症状；受地域、民族、饮食习惯影响，随着我国人民生活水平的升高，人们进食高嘌呤食物的增加，痛风发病率越来越高，已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，因为男女体内激素原因，男性患病几率远大于女性，如果不能早发现、早治疗，很有可能累及肾脏，发展为慢性肾病，甚至肾衰竭。
二、哪些因素可以诱发痛风？知道了什么是痛风，对于我们理解哪些因素可以诱发痛风就更容易一些，主要原因无非是尿酸生成过多和（或）尿酸排泄减少，以下我们一一列举。
1）饮酒：饮酒是引发痛风非常常见的原因之一，酒精既可以增加尿酸的产生，又可以降低尿酸的排泄，并且加速尿酸盐结晶的形成，特别一些酒精饮料中嘌呤含量非常的高（例如啤酒），故而痛风患者应避免饮酒；2）高嘌呤食物：食用大量含有嘌呤的食物会使血液中的尿酸升高，进而诱发痛风，像海鲜、动物内脏、牛羊肉、肉汤等食物都是含嘌呤非常高的；3）关节部位受凉：关节部位受凉之后局部温度降低，更容易使尿酸在关节部位形成尿酸盐结晶沉积，进而诱发痛风，如果醉酒后受凉则是极常见的痛风诱发原因；4）劳累、生活作息紊乱：年轻人熬夜、加班、长时间上网、久坐等不良习惯，已让痛风呈年轻化发展，因为劳累、精神压力过大和紊乱的生活作息可导致代谢废物堆积、尿酸排泄障碍，诱发痛风；5）饮水少：人体内的尿酸大多数经肾脏代谢随尿液排除体外，饮水过少就会排尿减少，这样无法使尿酸充分的从尿液排除，长期以往，便会诱发痛风；6）甜食及甜饮料进食过多：这类食物中一般有一种叫果葡糖浆的物质，可以升高尿酸，导致痛风；7）剧烈运动：适当的运动有助于痛风的发作，但剧烈的运动会使尿酸排泄过少、血尿酸浓度增高，诱发痛风，因此运动时需要注意适量、有氧、多饮水、并且做好热身准备，避免诱发痛风，当然癫痫持续发作也会诱发，原因和剧烈运动是一样的；8）一些疾病：如白血病、恶性肿瘤细胞毒性药物化疗后、溶血、横纹肌溶解、肾脏代谢性疾病等，都会引起嘌呤代谢增强，使血尿酸增加，诱发痛风；9）降尿酸药物：人们可能不能理解，治疗的药物怎么会诱发呢？因为降尿酸的药物，会使血尿酸快速降低，进而导致尿酸盐结晶的形成，诱发痛风，因此对于既往没有使用过降尿酸药物的患者，痛风发作时不宜使用降尿酸药物，而应该使用抑制尿酸形成的药物，或者多饮水，亦或者听从医嘱；三、痛风有哪些危害？痛风对机体的危害，主要取决于尿酸盐结晶沉积的位置及对痛风的控制程度。
治痛风的小知识
治痛风的小知识
痛风是一种由于体内尿酸代谢异常而引起的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。
痛风的发病率逐年上升，给患者带来了很大的痛苦。
下面介绍一些治痛风的小知识，希望对患者有所帮助。
1. 控制饮食
痛风患者应该控制饮食，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类等。
同时，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如柑橘、草莓、西红柿、芹菜等，可以帮助降低尿酸水平。
2. 增加运动量
适当的运动可以促进血液循环，加速尿酸的代谢和排泄，有助于缓解痛风症状。
但是，患者应该避免剧烈运动和长时间站立，以免加重关节负担。
3. 注意药物治疗
痛风患者需要长期服用药物来控制尿酸水平，如利尿剂、降尿酸药等。
但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，不能自行停药或更改剂量。
4. 饮食补充
痛风患者可以适当补充一些对痛风有益的营养素，如维生素C、维
生素E、钙、镁等。
这些营养素可以帮助降低尿酸水平，缓解痛风症状。
5. 心理调节
痛风患者需要注意心理调节，保持乐观心态，避免过度焦虑和紧张。
可以通过听音乐、阅读、旅游等方式来缓解压力，提高生活质量。
治痛风需要综合治疗，包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗、营养补充和心理调节等方面。
患者应该积极配合医生的治疗，遵守医嘱，坚持治疗，才能有效缓解痛风症状，提高生活质量。
痛风基本常识
痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。
病因分为原发性和继发性两大类。
症状体征关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。
疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。
慢性痛风以破坏性关节变化为特征。
皮肤症状：约1/2的病例，有尿酸盐沉积于皮下，这些结节被称为痛风结节或痛风石。
痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠)，发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。
痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。
皮肤尿酸盐沉积。
圆形结石可通过变薄的皮肤看到，它们可能破溃。
关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。
痛风石在急性发作后产生，无痛。
如果皮肤破溃，可释放出白色石灰样物质，镜检示束状针样物质的致癌混合物，鉴定为尿酸钠。
用药治疗切除影响功能活动的痛风结节，并系统治疗。
急性痛风发作：卧床休息，秋水仙碱0.5μg/h，直至疼痛缓解或腹泻发生。
止痛剂如吲哚美辛100μg/d，2～3天。
慢性痛风：低嘌呤饮食，长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)1～2g/d，以增加肾脏尿酸排泄。
减肥降低体重。
饮食保健1.白菜250克，加植物油20克炒食。
宜经常服。
适用于痛风缓解期。
2.茄子250克洗净后蒸熟，切成条，稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食，隔日服，适用于痛风发作者。
3.土豆250克，植物油30克先煸，继加酱油30克，盐少量至烧熟后食，适用于痛风发作者。
痛风试题.docx
2017年12月考试2日期：姓名：分数：一、填空题：1、简述痛风恢复期饮食注意事项：。
2、胆固醇异常的影响因素都有哪些、、。
3、痛风患者喝水要喝到什么程度。
4、高尿酸患者饮品如何选择。
5、为什么内脏嘌呤含量普遍偏高。
6、前兆期高尿酸患者的饮食原则：。
7、哪些食物会让尿液变酸性。
二、判断题：1、痛风恢复期饮食至关重要，饮食得当可以大大延缓痛风发作周期........（）2、多喝水可以排除尿酸，所以我们平时要多喝一些茶水..............................（）3、喝啤酒有助于尿液排出，所以高尿酸患者可以多喝一些啤酒..................（）4、高尿酸患者禁食海鲜...................................................................................（）5、高尿酸患者在选择饮品时不能喝含糖饮料...............................................（）6、高尿酸患者在选择咖啡的时候最好选择拿铁...........................................（）7、高尿酸患者不适宜喝浓茶，过量的植酸会增加肾脏负担..........................（）8、尿液酸碱值会影响尿酸融入尿液的速率，偏碱性有利于尿酸融入尿液..（）9、尿液PH值大于7是酸性...............................................................................（）10、通常大家的尿液都是偏酸性的，PH值6.5-7是比较理想状态................（）11、柠檬是非常好的碱化物质，平时多切几片泡水喝有利于尿液偏碱性....（）12、柠檬水太酸，可以加一些品质好的正品蜂蜜平衡一下口感....................（）三、问答题：高尿酸患者可不可以喝酒，为什么？精选。
痛风试题
痛风[单项选择题]1、患者男性，45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时也不注意饮食控制。
患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约500ml，晨起感觉右拇趾关节疼痛，局部肿胀、发热。
目前考虑最可能的诊断是（）A.痛风B.类风湿关节炎C.糖尿病足D.风湿性关节炎E.足部细菌性感染参考答案：A[单项选择题]2、患者男性，45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时也不注意饮食控制。
患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约500ml，晨起感觉右拇趾关节疼痛，局部肿胀、发热。
不恰当的治疗和处理是（）A.足部制动，抬高患肢B.口服苯溴马隆C.口服秋水仙碱D.禁酒E.口服吲哚美辛参考答案：B[单项选择题]3、急性痛风性关节炎期首选药物是（）A.苯溴马隆B.秋水仙碱C.碳酸氢钠D.别嘌醇E.糖皮质激素参考答案：B[单项选择题]4、尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物是（）A.苯溴马隆B.秋水仙碱C.碳酸氢钠D.别嘌醇E.糖皮质激素参考答案：D[单项选择题]5、不会引起糖耐量异常的疾病是（）A.甲亢B.库欣综合征C.肢端肥大症D.痛风E.嗜铬细胞瘤参考答案：D[单项选择题]6、富含嘌呤的食物是（）A.牛奶B.鸡蛋C.动物内脏D.黄瓜E.米饭参考答案：C[单项选择题]7、以下治理痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（）A.丙磺舒B.双氯酚酸C.秋水仙碱D.泼尼松龙E.别嘌醇参考答案：E[单项选择题]8、痛风性关节炎早期主要病理改变发生在（）A.软骨下骨组织B.关节软骨C.关节滑膜D.关节周围肌腱韧带E.关节周围皮下软组织参考答案：C[单项选择题]9、痛风的临床表现有（）A.尿酸性尿路结石B.痛风石及慢性关节炎C.痛风肾病D.好发于拇趾关节的急性关节炎E.以上均是参考答案：E。
2019年执业药师痛风试题答案
1、 下列药物能用于痛风急性期抗炎治疗的有
（多选）:
A. 对乙酰氨基酚
B. 塞来昔布胶囊
C. 秋水仙碱片
D. 依托考昔片
E. 泼尼松片
D E 您的答案：BCDE
2、 患者左足第一拇指关节红、肿、热、痛，发热、口渴、烦闷不安，小便
下列药物不宜选用的是 （多选）:
A. 新癀片
B. 痛风定胶囊
C. 四妙丸
D. 寒湿痹颗粒
E. 正清风痛宁片
您的答案：DE
3、 急性痛风患者，既往有胃溃疡史，无其它慢性病史，以下药物可以选用
A. 双氯酚酸缓释胶囊
B. 塞来昔布胶囊
C. 秋水仙碱片
D. 依托考昔片
E. 布洛芬缓释胶囊
o 正确答案：BC o 短黄，舌黄腻，
o
正确答案：D E o
的是侈选）:
o
正确答案：BC
D 您的答案：BCD
o 4、急性痛风患者，首选药物为:
o A.双氯芬酸钠缓释片
o B.秋水仙碱片
o C.泼尼松片
o D.去痛片
E.曲马多缓释片
正确答案：A您的答案：A
o 5、急性痛风患者，既往未服用任何降尿酸药物，急性痛风发作期可选用的药物有：
o A.别嘌醇缓释胶囊
o B.非布司他片
o C.苯溴马隆片
o D.丙磺舒片
E.布洛芬缓释胶囊正确答案：E您的答案：E
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
痛风与痛风性关节炎题库1-2-10
痛风与痛风性关节炎题库1-2-10问题：[单选]高尿酸血症最常见的病因是（）A.尿酸生成增多B.药物因素C.先天性酶缺陷D.尿酸排泄减少E.高嘌呤食物摄入过多问题：[单选]确诊痛风的金标准是（）A.关节液或痛风石抽取物中查见针形双折光尿酸结晶B.痛风石C.急性痛风性关节炎典型发作D.高尿酸血症E.尿酸性尿路结石问题：[单选]不属于降尿酸药物的是（）A.别嘌醇B.呋塞米C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他出处：山东11选5 https://;问题：[多选]与尿酸升高有关的酶包括（）A.磷酸核糖焦磷酸合成酶B.磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.黄嘌呤氧化酶E.环氧化酶问题：[多选]应用降尿酸药物的指征有（）A.急性痛风反复发作，每月1次B.出现痛风石C.并发尿酸性肾石病D.低嘌呤饮食后血尿酸浓度＞420μmolLE.受累关节出现影像学改变问题：[多选]属于晶体性关节炎的有（）A.假性痛风B.反应性关节炎C.银屑病性关节炎D.痛风性关节炎E.创伤性关节炎问题：[多选]急性痛风性关节炎的特征性临床表现有（）A.高嘌呤饮食，酗酒诱发B.全身性对称性多关节炎C.第1跖趾关节急性单关节炎D.抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阳性E.对秋水仙碱治疗有迅速反应问题：[单选,共用题干题]患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。
患者疼痛呈刀割样。
查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。
实验室检查：血尿酸697μmolL。
针对患者的治疗药物是（）A.A.别嘌呤醇B.苯溴马隆C.非布司他D.秋水仙碱E.丙磺舒。
痛风试题及答案
痛风试题及答案选择题（共20题，每题5分）1、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。
查:左踝关节有红、肿、热、痛。
血尿酸586μmol∕L该患者的诊断应首先考虑OA.风湿性关节炎B.创伤性关节炎C.银屑病性关节炎D痛风性关节炎（Il门”）E.化脓性关节炎2、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。
查:右踝关节有红、肿、热、痛。
其余关节无异常。
患者有高血压、糖尿病病史该患者使用糖皮质激素，该药物（）A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.激活炎症细胞的变形E.容易出现“反跳"现象W）3、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。
查:右踝关节有红、肿、热、痛。
其余关节无异常。
患者有高血压、糖尿病病史该患者使用丙磺舒时应注意（）A.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药B.每日从尿中排出尿酸盐＞3.75HlMOl以上时不宜使用C.用药期间多饮水D.从小剂量开始逐渐增量E从大剂量开始（彳案）4、某女，60岁，反复踝关节疼痛3年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。
查:右踝关节有红、肿、热、痛。
其余关节无异常。
治疗对其有益的是OA.加强患肢关节运动B.限制高喋吟食物摄入I∙∙'∣η?■<?<）C.关节内注射硬化剂D.长期卧床休息E.服用温中理气的中药5、某男，58岁.反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。
查:左踝关节有红、肿、热、痛。
血尿酸586μmol/L,该患者可以先给予的治疗是（）A.绝对卧床，夹板固定B.患肢热敷，局部注射链霉素C.加强左踝功能锻炼D.应用秋水仙碱E.饮酒及外擦乙醇止痛6、某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。
痛风考试试题
痛风考试试题
一、简答题
1. 什么是痛风？它的症状有哪些？
2. 痛风是由于什么原因引起的？
3. 痛风患者应该注意哪些饮食禁忌？
4. 痛风的治疗方法有哪些？
5. 什么是痛风的急性发作？如何处理？
二、选择题
1. 下列哪种食物应该避免食用以预防痛风？
A. 鱼类
B. 豆类
C. 蔬菜
D. 水果
2. 痛风的典型症状是什么？
A. 腹泻
B. 骨折
C. 关节疼痛
D. 失眠
3. 痛风患者常用的治疗药物是？
A. 抗感染药
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 镇痛药
4. 痛风患者应该限制摄入哪种成分？
A. 纤维素
B. 嘌呤
C. 维生素C
D. 鸡蛋白
5. 痛风发作时患者应该怎么处理？
A. 多喝水
B. 增加蛋白质摄入
C. 少活动
D. 就医求助
三、分析题
1. 请列举痛风的诱因及病因，并分析其发病机制。
2. 痛风患者应该如何调整生活方式以减少发作机会？
3. 请详细描述痛风急性发作的症状及应对方法。
四、大作文
请根据你对痛风的了解，结合相关资料，写一篇字数不少于800字的文章，阐述痛风病的病因、发病机制、症状表现、治疗方法、预防措施等内容。
可以适当引用实例或病例分析。
痛风科普知识(2)
痛风科普知识（2）16. 痛风及高尿酸血症患者只要严格控制饮食就可以避免痛风发作吗？饮食控制是痛风的基本治疗措施，但并不能完全纠正高尿酸血症或避免痛风的发作。
因为血尿酸的升高，是尿酸生成过多或（和）尿酸排泄不良的结果。
痛风发作时，应严格控制饮食。
若经降尿酸治疗后，血尿酸一直能保持在较理想水平，饮食控制不需太严格，可适量吃一些鱼虾和瘦肉等。
如果经过严格的饮食控制仍然不能使得尿酸正常或仍然有痛风的发作，就需要使用药物治疗。
17. 听说粗粮的嘌呤含量比细粮高，痛风患者应该只吃精米白面，少吃粗粮，这是真的吗？关于「痛风患者不能吃粗粮」的说法，是没有科学依据的。
没有研究能证明全谷杂粮会增加痛风的风险。
而且，有一些粗粮的嘌呤含量并不高。
例如，玉米和小米的嘌呤含量均低于 10 mg / 100 g ，而同样重量的精白大米的嘌呤含量为 20 mg ，是玉米和小米的两倍多。
不仅如此，痛风患者需要充足的 B 族维生素和钾，而精白大米，因为被加工过，这些成分都非常低，玉米和小米中所含的钾元素和 B 族维生素是精白大米的几倍。
因此建议，改善主食种类，适度用杂粮薯类代替精米白面，可以帮助减肥和改善整体的代谢功能，有助于控制尿酸和预防痛风发作。
18. 高尿酸血症使用降尿酸药物是不是会有依赖性？害怕药物依赖，这是一种错误的理解。
降尿酸的药物没有依赖性和成瘾性，不会因为停用而使身体不适应，但如果是因为使用药物才能使尿酸正常的患者，停药后可能会出现尿酸的上升。
这是由于身体本身就存在尿酸代谢异常，体内经过自身调整已经不能纠正这种异常，而需要长期服用药物来调整。
19. 治疗痛风及高尿酸血症的药物有哪些？主要包括控制急性发作的药物（非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素）和降尿酸的药物，降尿酸的药物又分为抑制尿酸合成的药物（别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄的药物（丙磺舒、苯溴马隆）。
碱化尿液的药物包括碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。
当尿 pH 在 6.0 以下时，需碱化尿液。
关于痛风试题及答案
关于痛风试题及答案
1. 痛风是一种由于什么物质在体内积累过多而引起的疾病？
A. 尿酸
B. 葡萄糖
C. 胆固醇
D. 甘油三酯
答案：A
2. 痛风患者通常会在哪个部位出现疼痛？
A. 手指
B. 脚趾
C. 膝盖
D. 背部
答案：B
3. 痛风的急性发作通常与哪种食物摄入过多有关？
A. 蔬菜
B. 水果
C. 红肉
D. 鱼类
答案：C
4. 痛风患者应该避免摄入哪些食物？
A. 低脂牛奶
B. 豆类
C. 坚果
D. 所有选项
答案：B
5. 痛风的长期并发症包括以下哪些？
A. 关节炎
B. 肾结石
C. 心脏病
D. 所有选项
答案：D
6. 痛风的诊断通常需要哪些检查？
A. 血液检查
B. X光
C. MRI
D. 所有选项
答案：A
7. 痛风患者应该限制哪种饮料的摄入？
A. 咖啡
B. 茶
C. 酒精
D. 果汁
答案：C
8. 痛风患者应该增加哪种食物的摄入？
A. 红肉
B. 豆类
C. 鱼类
D. 蔬菜
答案：D
9. 痛风的药物治疗通常包括哪些药物？
A. 非甾体抗炎药
B. 利尿剂
C. 抗生素
D. 所有选项
答案：A
10. 痛风患者应该采取哪些生活方式改变？
A. 增加运动
B. 减少酒精摄入
C. 保持健康体重
D. 所有选项
答案：D。
痛风百问百答
痛风百问百答痛风是什么?痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
痛风是怎样被发现的?痛风可以追溯到公元前五世纪，在世界各地都有记载。
公元前5世纪希波克拉底，就对痛风进行了描述记载，痛风是一种急性关节肿痛性疾病，特点是来去突然；第14世纪，痛风一词出现于在中国元朝朱丹溪的《格致余论》中；1679年雷文虎克用显微镜观察到尿酸结晶，但当时不知是什么；1797年Wollaston析出尿酸钠盐，尝试解释痛风和尿酸的关系；1848年现代痛风之父英国人Garrod 测出血中有尿酸存在，开启了生化检验之门；在上世纪50年代以前，痛风在东方中被视为少见病，二次世界大战以后，日本经济的迅速发展，蛋白类食物大量增加，至今痛风仍为盛行病。
越来越多的资料表明，痛风是一种世界性的疾病。
痛风药物治疗的由来第六世纪民间使用秋水仙的根茎治痛风，当时当作泻剂排毒使用；1820年法国两位学者分离纯化秋水仙素，使之成为传统治疗；1950年使用降尿酸药物丙磺舒，促进尿酸排泄；1963年使用别嘌呤醇，抑制尿酸合成而降低血尿酸水平；1970年发现苯溴马隆有明显的促进尿酸排泄作用。
发展到今天，痛风已成为有多种药物综合治疗的疾病。
我国痛风的发病率如何?在我国1958年以前仅有25例痛风报道。
80年代后，随着我国社会的变革，饮食结构发生明显的变化，食物中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加,平均寿命的延长，痛风的发病率显著增加。
90年代北京、江苏等地有几千例报告，因痛风住院人数直线上升，南方上升趋势比北方更明显。
根据估计，国内痛风患者约有1200万，而血中尿酸值过高者约有1.2亿﹝约人口的10%﹞。
高尿酸血症的患者中只有5%～12％会得痛风，其余者没有临床症状。
人体内尿酸从哪里来？人体内尿酸有两个来源，从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性；从体内体内细胞的正常分解，核酸分解代谢产生，或体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来的属内源性。
[全]痛风”问诊要点及用药方案
![[全]痛风”问诊要点及用药方案](https://img.taocdn.com/s3/m/57cbbdfb2af90242a995e599.png)
痛风”问诊要点及用药方案1、痛风定义痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组代谢性疾病。
2、痛风病因病因可分为原发性（排除其他疾病基础上先天性或尿酸排泄障碍）和继发性（继发于患者本身某些疾病基础上导致尿酸生成过多或排泄障碍等），其中原发性痛风，占95%；继发性痛风, 占5%；男女之比为10~20：1。
3、痛风知识痛风最重要的生化基础为高尿酸血症，即尿酸生成过多或者排泄障碍。
由于尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤食物（高蛋白为主）有：动物内脏，海鲜、浓肉汤，鸡汤、沙丁鱼、鱼子、肉类、豆类食品、啤酒等。
这就是为什么痛风逐渐年轻化、并且数量激增的原因。
这些知识是药店在销售痛风药品时候，必备的温馨提示，顾客即使在网络上查阅很多相关知识，但是从店员的口中听到，不但对疾病知识，同时对这家药店和店员都会产生深刻的印象。
什么病人会联想到痛风病人？预知基础症状，先从基础知识看起，即痛风临床表现：1）无症状期（无症状高尿酸血症）2）急性关节炎期（急性痛风性关节炎）3）间歇期4）慢性关节炎与肾病变期1、急性痛风性关节炎急性痛风性关节炎是痛风病人到药店自行询问和购药的最常见时期。
急性痛风性关节炎最大的表现特点为：第一：小关节红肿疼痛（最常见为第一跖趾关节(约50%，其他部位依次为足底>踝>足跟>膝>腕>指>肘等关节）；第二：常在夜间发作。
第三：有明显诱因，比如喝酒，吃肉，关节劳累、受寒等。
第四：不止一次发作。
2、痛风与关节疼痛很多情况下，在药店，我们会经常遇到因为关节疼痛肿胀的病人来药店询问病情和药品，这其中可分为二类人群。
第一，知道自己病因并知道需要服用何种药品的。
第二，不知道病因，来咨询购药的。
在来到药店咨询关节红肿热痛情况的，作为店员需要询问以上问题，一旦有疑似顾客，即可以建议顾客去往医院检查尿酸情况。
或者给以诊断性治疗，以及合理性意见和建议。
我坚信药店人的专业可以给顾客带来切身的药学健康知识，并建立彼此信任，达成永久往来。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
痛风知识问答一
1．什么是痛风？痛风分哪几种类型？
痛风是一组与遗传有明显关系的由嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病。
分为原发性痛风和继发性痛风两大类。
我们通常所说的“痛风”一般都指原发性痛风。
目前痛风已成为一种世界流行的疾病，并且发病率呈明显的上升趋势。
越是经济发达.生活水平高的国家和地区，痛风的发病率越高；贫穷落后的国家和地区，痛风的发病率相对较低。
目前世界上，痛风仍以欧美国家的发病率最高。
2．什么是高尿酸血症？它与痛风有何区别？
高尿酸血症是血中尿酸超过正常范围的一种状态。
可以说是痛风的前奏，但并不一定都演变为痛风，而痛风病人均有高尿酸血症。
3．高尿酸血症患者有症状吗？
单纯的高尿酸血症一般无显著的症状，若不测定血中尿酸就不能发现高尿酸血症。
4．高尿酸血症能否自然恢复正常？
一般情况下，如果不采取一定的综合防治措施，高尿酸血症很难自动恢复正常。
单纯的高尿酸血症病人，坚持饮食控制，适当的运动及合理的生活习惯，大多数可望恢复正常。
如果在采取这些措施后效果不明显，可适当加服降尿酸药物如别嘌醇片。
1．哪些人易患痛风？什么是核酸？什么是嘌呤？它们与尿酸的关系如何？
核酸是细胞的主要成分，无论动物细胞或植物细胞均有核酸成分。
嘌呤是核酸进一步分解代谢后的产物，而尿酸则是嘌呤的代谢产物。
2．痛风病人易合并哪些疾病？
痛风病人除了常见的痛风性关节炎和痛风肾以外，还常合并高血压，高脂血症，糖尿病，冠心病，肝大或肝功能异常，抑郁症等。
3．什么是痛风肾？
尿酸广泛地在肾实质内沉积而造成肾脏的慢性损害，称为痛风性肾病，简称痛风肾。
4．哪些现象提示痛风病人已有痛风肾和肾功能受损？
当出现以下现象时应及时就诊，以确定是否患痛风肾和肾功能受损：（1）无明显原因的面部或下肢水肿；（2）夜尿量增多甚至超过白天尿量；（3）面色由原来的红润有光泽逐渐变得灰暗无光泽；（4）新近出现贫血；（5）血压升高；（6）出现食欲减退，消化不良，恶心等胃肠症状。
5．痛风肾可以逆转吗？
无症状和早期的痛风肾经过抗痛风治疗可以逆转。
中期以后的痛风肾不易逆转。
6．
痛风是一种遗传缺陷性疾病，在此基础上40岁以上的男性易患痛风；不爱运动，肥胖和进食肉类蛋白质较多，营养过剩的人易患痛风；酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。