什么情况下第三者责任险不赔
哪种情况保险公司出险不赔
哪种情况保险公司出险不赔
大多数车主都以为买了保险就万事大吉,今后有什么问题都能找保险公司索赔。
但实际很多情况下,对于有些事故,保险公司是不予理赔的。
按照《机动车辆保险条款》(保监发[2000]16号)的规定,如果发生以下情况,对于基本险(包括车辆损失险和第三者责任险)保险公司不予理赔。
其中有些事故,可以由车主购买其他保险(附加险),就可由保险公司赔付。
1、保险车辆的下列损失,保险人不负责赔偿:
(1)自然磨损、锈蚀、故障、轮胎单独损坏。
(2)地震、人工直接供油、高温烘烤造成的损失。
(3)受本车所载货物撞击的损失。
(4)两轮及轻便摩托车停放期间翻倒的损失。
(5)遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用,致使损失扩大的部分。
(6)自燃以及不明原因产生火灾(自燃,即指保险车辆因本车电器、线路、供油系统、货物自身等发生问题造成火灾)。
(7)玻璃单独破碎。
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(8)保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹后操作不当致使发动机损坏。
三者险赔付标准
三者险赔付标准
第三者责任险的赔付标准包括以下几个方面:
1.赔偿范围:通常包括被保险人或其允许的驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁所应负的经济赔偿责任。
这里的意外事故通常指不是行为人出于故意,且行为人不可预见的以及不可抗拒的突发事件。
2.赔偿限额:第三者责任险的赔偿金额应根据保险单载明的责任限额来确定。
当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额超过责任限额时,赔款金额按责任限额乘以(1-免赔率)来计算;而当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额低于责任限额时,赔款金额按应负赔偿金额乘以(1-免赔率)来计算。
3. - -次性赔偿原则:在处理第三者责任险保险事故赔偿时,应遵循一-次性赔偿结案的原则。
一旦对第三方责任险保险事故赔偿结案后,对被保险人追加受害人的任何赔偿费用不再负责。
请注意,具体的赔付标准可能会因不同的保险公司和不同的保险产品而有所不同。
因此。
如果您有关于第三者责任险赔付标准的具体问题,建议您咨询相关的保险公司或专业的保险顾问。
制表:审核:批准:。
第三者责任险的赔偿范围及标准
第三者责任险的赔偿范围及标准
第三者责任险的赔偿范围及标准
赔偿范围
第三者责任险是指保险人在保险合同约定的期限内,对被保险人因过错侵权行为致使第三者人身伤亡、财产损失等造成损失的赔偿责任承保的一种保险。
根据保险合同约定,第三者责任险赔偿范围通常包括但不限于以下项目:
1. 第三者人身伤亡赔偿:当被保险人因过错侵权行为导致第三者人身伤亡时,保险人将赔偿第三者的医疗费用、丧葬费用等相关费用。
2. 第三者财产损失赔偿:当被保险人因过错侵权行为导致第三者财产损失时,保险人将赔偿第三者的财产损失费用。
3. 法律费用赔偿:当被保险人因侵权行为被起诉,需要支付法律费用时,保险人将在一定限额内赔偿被保险人的法律费用。
4. 环保赔偿:当被保险人因影响到第三者的环境质量造成环境污染时,保险人将赔偿第三者的环保修复费及其他相关费用。
赔偿标准
第三者责任险的赔偿标准通常根据保险合同的具体约定而定,以下是一般情况下的赔偿标准:
1. 人身伤亡赔偿标准:根据被保险人的过错程度以及第三者的损失情况来确定赔偿金额。
一般包括医疗费、护理费、误工费、丧葬费等。
2. 财产损失赔偿标准:根据被保险人的过错程度以及第三者的财产损失情况来确定赔偿金额。
一般包括财产修复费用、财产损失费用等。
3. 法律费用赔偿标准:保险公司会根据保险合同约定的限额来赔偿被保险人的法律费用。
4. 环保赔偿标准:根据环境修复所需费用以及其他相关费用来确定赔偿金额。
需要注意的是,赔偿标准可能会因不同保险公司、不同投保人及不同区域而有所差异,具体赔偿标准请参考保险合同和保险条款的约定。
三者险包括车内的人吗
三者险包括车内的人吗对于保险来说的话特别是车辆的保险是值得我们大家去购买的,因为对于车险来说的话有很多的险种都是针对上路行驶的一些重大事故险,比如说第三者责任险以及座位险的话都是需要购买的。
那么,三者险包括车内的人吗?下面就跟着我一起来了解一下吧。
一、三者险包括车内的人吗(一)第三者责任险对于车内的司机乘客伤害,第三者险是不赔的,要看你买了车上人员伤害保险没有。
如果你是事故的责任方,不管是碰到别的车辆和车外物件,你造成别人的损失,将由交强险和第三者险来进行赔偿,交强险先赔,不足部分由第三者险赔。
对于车内的司机乘客伤害,第三者险是不赔的,要看你买了车上人员伤害保险没有。
如果第三方是事故的责任方,你的车的损失及车上人员受伤都属于第三方车辆的第三者保险了,对方的交强险和第三者险需要负担你的车辆损失和人员伤害的赔付的。
(二)保险公司只在保险限额内承担保险责任:致人伤残的限额在11万元,医药费在1万元内,超出此限额的,由责任人根据事故认定书的责任比例承担。
保险事故发生后,保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。
第三者责任保险指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
二、三责险和交强险的区别有哪些(一)交强险属国家强制性保险,是国家强制机动车所有人所必须购买的第三者责任保险,如果没有购买该险,就无法挂牌和验车。
第三者责任险属非强制性保险,是客户以自愿原则购买的商业保险,当被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁时,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
(二)第三者责任险的保险责任是保险公司根据被保险人在交通事故中所承担的事故责任来确定其赔偿责任,并且该险规定了较多的责任免除事项和免赔率(额)。
平安保险第三者责任险条款内容
平安保险第三者责任险条款内容
平安保险第三者责任险是一种保险产品,旨在为保险人协助支付因被保险人在
车辆使用过程中发生的意外事故所造成的第三方人身伤亡、财产损失等责任承担。
以下是平安保险第三者责任险的一些重要条款内容。
首先,保险责任范围。
平安保险第三者责任险主要包括两部分,即车辆使用过
程中发生的第三方人身伤亡和财产损失。
保险人将根据实际情况,承担相应的赔偿责任。
其次,赔偿限额。
平安保险第三者责任险根据不同的车辆类型和使用环境,设
定了不同的赔偿限额。
保险人将在保险合同中明确规定,保障被保险人在发生事故时能够获得相应的赔偿金额。
第三,免赔额。
平安保险第三者责任险在保险合同中设定了免赔额。
当事故赔
偿金额低于或等于免赔额时,保险人将不予承担赔偿责任。
只有当赔偿金额超过免赔额时,保险人才会按照合同约定进行赔付。
第四,免责条款。
平安保险第三者责任险对某些特定情况做出了免责规定。
例如,保险人将不承担因被保险人故意造成的损失,或者由于被保险人违法使用车辆导致的损失。
最后,保险合同解除。
根据平安保险第三者责任险的条款,保险合同可能会在
一些情况下解除。
例如,被保险人提供虚假信息,或者未按照要求支付保险费等情况下,保险人有权解除合同。
总的来说,平安保险第三者责任险条款内容主要包括保险责任范围、赔偿限额、免赔额、免责条款和保险合同解除等方面。
通过了解这些条款内容,被保险人可以更好地了解自己在车辆使用过程中的保险保障范围和保险公司对赔偿的限制条件。
建筑工程一切险及第三者责任险条款及理赔案例分析
建筑工程一切险及第三者责任险条款及理赔案例分析建筑工程一切险及第三者责任险是建筑行业中常见的保险产品,用于保障建筑工程过程中可能发生的意外损失以及对第三方造成的损害。
本文将从保险条款和理赔案例两个方面对建筑工程一切险及第三者责任险进行深入探讨。
一、建筑工程一切险条款建筑工程一切险主要保障建筑工程项目在施工期间因意外事件而导致的损失,其保险条款通常包括以下内容:1.保险标的:一般包括施工过程中的建筑材料、机器设备、施工单位的施工临时建筑和临时设施等。
2.保险责任:保险公司在承保范围内对保险标的的损失或损坏负责。
3.豁免条款:对部分合理费用和损失进行豁免处理。
4.免赔额和赔偿限额:规定保险公司在什么情况下开始承担赔偿责任,并对赔偿的最高限额进行规定。
5.责任豁免:列出保险公司不承担赔偿责任的情况。
二、第三者责任险条款第三者责任险是为了保障建筑工程项目在施工过程中对第三方造成的人身伤害或财产损失所引起的法律责任和赔偿问题。
其保险条款通常包括以下内容:1.保险范围:覆盖建筑工程过程中对第三方造成人身伤害和财产损失的赔偿责任。
2.保险责任:承保范围内的赔偿责任。
3.免赔额和赔偿限额:规定保险公司在什么情况下开始承担赔偿责任,并对赔偿的最高限额进行规定。
4.免责条款:列出第三者责任险不承担赔偿责任的情况。
三、理赔案例分析下面通过一个理赔案例来具体展示建筑工程一切险和第三者责任险的理赔过程:案例描述:在某建筑工程项目施工过程中,由于施工方未按规定对周边交通进行有效管理,导致施工设备倒塌,造成过往车辆和行人受伤和车辆受损。
理赔过程:1.报案:施工方立即通知保险公司,并提供详细的事故经过和相关证据。
2.调查核实:保险公司派出专业人员进行现场勘查和调查,确认事故原因和损失情况。
3.赔偿协商:保险公司根据保险条款确定责任范围和赔偿额度,与受益方协商赔偿方案。
4.赔偿支付:双方达成赔偿协议后,保险公司按照约定的方式和额度支付赔偿款项。
车辆第三者责任险赔偿范围包括哪些,怎么处理赔偿
车辆第三者责任险赔偿范围包括哪些,怎么处理赔偿购买汽车时就少不了购买保险,汽车保险包括强制险和商业险两种,⽽第三者责任险属于商业保险的⼀种,该险种有赔偿的范围,那么车辆第三者责任险赔偿范围是什么样的,怎么去处理赔偿?下⾯由店铺⼩编为读者进⾏相关知识的解答。
⼀、车辆第三者责任险赔偿范围机动车辆保险为不定值保险,分为基本险和附加险,其中附加险不能独⽴保险。
基本险包括交强险;第三者责任险(三责险)和车辆损失险(车损险);附加险包括全车盗抢险(盗抢险)、车上责任险、⽆过失责任险、车载货物掉落责任险、玻璃单独破碎险、车辆停驶损失险、⾃燃损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险。
我们通常所说的交强险(即机动车交通事故责任强制保险)也属于⼴义的第三者责任险,交强险是强制性险种,机动车必须购买才能够上路⾏驶、年检、上户,且在发⽣第三者损失需要理赔时,必须先赔付交强险再赔付其它险种。
⾸先是交强险,这是必须的,其次新车上的有车辆盗抢险、车损险、不计免赔、车上⼈员安全责任险、划痕险、玻璃险、第三者责任险。
其它就没什么重要的了。
在车险购买齐全后推荐可以选择⼀份驾驶员意外伤害保险进⾏补充,车险都是保车不保⼈的。
⼆、车辆第三者责任险赔偿处理折叠免赔率规定根据保险车辆驾驶⼈员在事故中所负责任,保险⼈在保险单载明的责任限额内,按下列免赔率免赔:(1)负全部责任的免赔率为20%,负主要责任的免赔率为15%,负同等责任的免赔率为10%,负次要责任的免赔率为5%。
(2)违反安全装载规定的,增加免赔率10%。
折叠相关赔偿保险事故发⽣后,保险⼈按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项⽬和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿⾦额。
未经保险⼈书⾯同意,被保险⼈⾃⾏承诺或⽀付的赔偿⾦额,保险⼈有权重新核定。
不属于保险⼈赔偿范围或超出保险⼈应赔偿⾦额的,保险⼈不承担赔偿责任。
第三者责任险的赔偿依据和赔偿标准:(1)保险车辆发⽣第三者责任事故时,应当依据中国现⾏《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项⽬和标准以及保险合同的规定处理。
保险公司拒绝理赔的种原因
保险公司拒绝理赔的种原因
1.无有效保险合同:客户没有购买有效保险合同,或者客户购买的保
险合同不具备理赔条件,或者没有购买足够的保险额度,这些都是客户无
法获得理赔的原因。
保险公司可以将这类理赔拒绝。
2.不在保险责任范围内:客户的理赔要求与保险合同设定的责任范围
不符,保险公司可以将理赔拒绝,这也是一个重要的原因。
3.超越保险责任期限:如果理赔要求发生在保险责任期限之后,保险
公司将拒绝这种理赔。
4.保险欺诈:当客户在投保时存在虚假声明,或者客户在投保之后发
生虚假的保险事故,保险公司将拒绝理赔,这能够有效的预防社会的保险
欺诈行为。
5.无保险责任实质:虽然保险合同是有效的,但是客户的理赔要求根
本无法构成保险责任,只要保险公司能够证明理赔要求构成的损失不属于
保险责任,它可以将理赔拒绝。
6.人为因素:当客户的损害是由客户自己的过失或者恶意行为造成时,保险公司将拒绝理赔,这是理赔被拒绝的一个常见原因。
7.第三方原因:如果受害者的损失是由第三方意外造成的,而该第三
方拒绝承担责任,保险公司将拒绝理赔,因为该第三方未能提供有效的保障。
汽车保险考试题及答案
汽车保险考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 汽车保险中,下列哪项不属于第三者责任险的赔偿范围?A. 被保险人的车辆损失B. 被保险人的车辆造成的第三方财产损失C. 被保险人的车辆造成的第三方人员伤亡D. 被保险人的车辆造成的第三方车辆损失答案:A2. 车辆损失险中,车辆在行驶过程中因自然灾害造成的损失是否属于赔偿范围?A. 是B. 否答案:A3. 汽车保险中的不计免赔特约险是指什么?A. 保险公司对被保险人的赔偿金额不设上限B. 保险公司对被保险人的赔偿金额不设下限C. 保险公司对被保险人的赔偿金额不扣除免赔额D. 保险公司对被保险人的赔偿金额扣除免赔额答案:C4. 以下哪种情况下,保险公司可以拒绝赔偿?A. 车辆在正常行驶中发生碰撞B. 车辆在非法改装后发生事故C. 车辆在合法改装后发生事故D. 车辆在正常保养后发生故障答案:B5. 汽车保险中的全险通常包括哪些基本险种?A. 车辆损失险和第三者责任险B. 车辆损失险、第三者责任险和全车盗抢险C. 车辆损失险、第三者责任险和车上人员责任险D. 车辆损失险、第三者责任险和车身划痕险答案:B6. 如果车辆在保险期间内被盗窃,保险公司的赔偿金额如何确定?A. 按照车辆的实际价值赔偿B. 按照车辆的购买价格赔偿C. 按照车辆的评估价值赔偿D. 按照车辆的保险金额赔偿答案:A7. 车辆在保险期间内发生事故,保险公司赔偿时是否考虑车辆的折旧?A. 是B. 否答案:A8. 汽车保险中的车上人员责任险主要保障哪些人员?A. 仅保障驾驶员B. 保障驾驶员和乘客C. 仅保障乘客D. 保障驾驶员和乘客以外的第三方答案:B9. 车辆在保险期间内发生事故,如果事故责任方为被保险人,保险公司是否赔偿?A. 是B. 否答案:A10. 汽车保险中的自燃险是指什么?A. 车辆因外部火源引起的燃烧B. 车辆因自身原因引起的燃烧C. 车辆因碰撞引起的燃烧D. 车辆因自然灾害引起的燃烧答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 汽车保险中,以下哪些情况可能导致保险公司拒绝赔偿?A. 酒后驾车B. 无证驾驶C. 车辆未按规定年检D. 车辆在合法改装后发生事故答案:A、B、C2. 汽车保险中的附加险种通常包括哪些?A. 玻璃单独破碎险B. 全车盗抢险C. 自燃险D. 车身划痕险答案:A、B、C、D3. 车辆损失险中,以下哪些情况保险公司不予赔偿?A. 车辆在非法改装后发生事故B. 车辆在正常行驶中发生碰撞C. 车辆在非法使用过程中发生事故D. 车辆在正常保养后发生故障答案:A、C4. 汽车保险中的第三者责任险主要保障哪些内容?A. 被保险人的车辆造成的第三方财产损失B. 被保险人的车辆造成的第三方人员伤亡C. 被保险人的车辆造成的第三方车辆损失D. 被保险人的车辆损失答案:A、B、C5. 车辆在保险期间内发生事故,以下哪些情况下保险公司可以减少赔偿金额?A. 被保险人未及时通知保险公司B. 被保险人未按规定年检C. 被保险人故意破坏事故现场D. 被保险人的车辆在非法改装后发生事故答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 车辆在保险期间内发生事故,保险公司的赔偿金额不会超过车辆的保险金额。
全险不能理赔的13种特别情况
全险不能理赔的13种特别情况“全险”主要包括车损险、第三者责任险、盗抢险、玻璃险、划痕险、车上人员险及不计免赔等几个险种,但在某些特定情况下,即便全都投保了上述险种,车主依然要自己“买单”,接下来快抢车小编给大家讲讲以下13种情况就不属于理赔范围。
1:酒后驾车、无证驾驶、行驶证、驾照没年检的不赔以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反《道路安全交通法》。
此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。
2:地震不赔遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管部门也不鼓励保险公司承保。
3:精神损失不赔大部分保险条款会有类似的规定,“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。
4:修车期间的损失不赔修理厂有责任妥善保管维修车辆,因此,如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔。
5:发动机进水后导致的发动机损坏不赔(投保发动机特别损失险除外) 保险公司认为该损失是由于操作不当造成的,当车辆行驶到水深处时,发动机熄火后,驾驶员又强行打火才造成损坏,这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。
6:爆胎不赔未发生车辆其他部位的损坏,只是车轮单独损坏的情况不赔。
当然,由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等事故,造成车辆其他部位的损失,保险公司依然负责赔偿。
7:被车上物品撞坏不赔如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤,保险公司不负责赔偿。
8:未经定损直接修车的不赔如果车辆在外地出险,也要先定损再修车,否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿。
9:把负全责的肇事人放跑了不赔当与其他车辆发生碰撞时,责任在对方,如果放弃向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
10:车没丢,轮胎丢了不赔如果不是全车被盗,只是零部件如轮胎、音响设备等被盗,保险公司不负责赔偿。
11:拖着没保险的车撞车不赔如果因为开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责,保险公司不会对此做任何赔偿。
必须注意:这15种情况保险公司不赔钱
必须注意:这15种情况保险公司不赔钱必须注意:这15种情况保险公司不赔钱2015-06-05法务之家好问好问好问微信号haowenlvshi功能介绍法律问题找好问,好问一下,律师来啦!好问律师是由好问科技打造的一款智能化匹配律师APP,更便捷的找律师,更即时的沟通,更专业的服务,您口袋里的私人律师团!话说保险公司的那些条款,试问有多少人会仔仔细细的看一遍呢?那你知道在各种险种里面,到底那些情况赔钱那些情况不赔钱吗?虽然有些险种听起来好像都会赔的样子,其实里面“暗藏玄机”。
今天我们就整理出来15个保险条款中不赔钱的情况,还有一些应对方法,随机应变才是王道!1、撞到“自家人”的不赔大家都知道车辆保险中有第三者责任险,但是在事故中,有四种人是不能享受第三者责任险的,即保险人,被保险人(一般是驾驶员本人),事故时的驾驶员与其家庭成员以及被保险人的家庭成员。
那么假使,小王借了一部车,在开车或停车时候,不小心撞上了自己的家人,这种情况下,伤者作为驾驶员的家人,是无法享受第三者责任险的赔偿的。
2、车灯单独破损的不赔据说,保险公司制定该条免责条款是为了对付某些修理厂的骗保行为。
有些居心不良的修理厂常常用换下来的破损车灯或者倒车镜,装到车型相同的其他车上,来骗取赔款。
但是,这一免责条款并不是所有的车损险条款都采用,有的保险公司予以理赔,有的保险公司不予理赔,所以在投保之前你要问问清楚。
3、车轮单独爆胎的不赔保险合同中明确规定了车轮单独损坏是属于保险公司免赔范围,但当汽车有因轮胎爆裂而导致碰撞事故的,保险公司肯定会赔,但轮胎损失费还是不会赔的。
说来说去就一个意思,除非你因爆胎撞车了,不然轮胎钱,自己出。
4、把负全责的肇事人放跑的不赔假使你有一天发生事故,自己不是责任方,对方却是个老赖,那么可以向保险公司要求赔偿吗?当然可以,不过有一个前提,必须向对方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿,如果放弃了向对方索赔的权利,保险公司对你也就没有了赔偿的义务。
保险理赔中常见的拒赔原因与解决方法
保险理赔中常见的拒赔原因与解决方法保险对于个人和企业来说,在生活和工作中都扮演着重要的角色。
人们购买保险的目的是为了在遭受意外损失时得到赔偿。
然而,保险公司并非在所有情况下都会无条件地理赔。
本文将探讨保险理赔中常见的拒赔原因以及解决方法。
一、保险理赔中常见的拒赔原因1. 不属于保险责任范围:保险公司在合同中明确规定了其保险责任的范围。
如果损失不属于保险责任范围内的情况,保险公司将有权拒绝赔付。
2. 未履行合同约定的条件:在合同中,保险公司往往对被保险人有一些特定的要求,例如报案时间、保安措施等。
如果被保险人未按照合同约定的条件履行,保险公司有权拒赔。
3. 隐瞒重要信息:被保险人在投保时应提供真实、完整的信息,特别是与风险评估相关的重要信息。
如果被保险人在申请理赔时隐瞒了重要信息,保险公司有权拒绝赔付。
4. 违反保险合同中的约定:保险合同中通常会明确一些规定,如保险金额限制、免赔额等。
如果被保险人违反了这些约定,保险公司可能会拒绝理赔。
二、保险理赔中的解决方法1. 准确了解保险合同内容:在购买保险前,被保险人应仔细阅读保险合同并了解其中的条款和责任范围。
只有准确了解合同内容,才能在需要理赔时避免出现由于误解导致的拒赔情况。
2. 遵守合同约定的条件:被保险人在购买保险后应严格遵守合同中约定的条件。
例如,在发生保险事故后尽快报案、配合保险公司的调查等。
只有履行了合同约定的条件,被保险人才能获得应有的赔付。
3. 提供真实、完整的信息:在购买保险和理赔过程中,被保险人应提供真实、完整的信息。
即使某些信息可能对理赔产生不利影响,但隐瞒信息将使赔付面临风险。
提供真实、完整的信息是保持信任并获得理赔的关键。
4. 寻求专业帮助:如果被保险人对保险事宜不熟悉或不清楚如何处理理赔问题,可以寻求专业保险代理人或律师的帮助。
这些专业人士能够为被保险人提供合理的建议,并帮助解决理赔纠纷。
三、结语保险理赔中的拒赔是被保险人十分关注的问题。
三者责任险及不赔案例
第三者责任险是指发生交通事故受害者”为受益者第二者责任险(简称二责险)是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。
1)每次事故的责任限额,由投保人和保险人在签订保险合同时按5万元、10万元、20万元、50万元、100万元和100 万元以上不超过1000万元的档次协商确定。
第三者责任险的每次事故的最高赔偿限额应根据不同车辆种类选择确定。
确定方式如下:(1)在不同区域内,摩托车、拖拉机的最高赔偿限额分4个档次:2万元、5万元、10万元和20 万元;2)主车与挂车连接时发生保险事故,保险人在主车的责任限额内承担赔偿责任。
发生保险事故时,挂车引起的赔偿责任视同主车引起的赔偿责任。
保险人对挂车赔偿责任与主车赔偿责任所负赔偿金额之和,以主车赔偿限额为限。
第三者责任险四种情况不赔付,见案例肇事逃逸案例:不久前,陈某驾驶一辆小货车在路口撞倒一个骑自行车的人。
他下车发现骑车者已奄奄一息,救活的可能性不大。
陈某此时并没有想办法把伤者送到医院尽力抢救,而是害怕负责任上车逃了。
这一过程被路口的摄像头拍摄下来。
陈某迫于压力两星期后投案自首。
经过交通部门责任认定,陈某应负全部责任,赔偿死者家属20多万元。
其所驾驶的小货车是投了第三者责任险的,于是陈某向保险公司报案并申请理赔,结果被保险公司拒绝。
保险公司的理由是,由于陈某肇事逃逸,保险公司拒绝赔付第三者责任险。
分析:冃前,大多数保险公司对保险车辆肇事逃逸后申请理赔第三者责任险不予赔偿。
尽管保险公司这一限制措施引起了保险界和法律界的争议,不过在保险合同上还明确了这一条款。
肇事司机无责任案例:今年6月,投保人张某驾驶着自己的爱车在一段封闭式的高速公路上正常高速行驶,行人李某忽然翻越栏杆进入高速公路。
第三者责任险赔偿原则
第三者责任险赔偿原则第三者责任险是一种保险产品,用于赔偿被保险人因过失行为而造成的第三方人身伤亡或财产损失。
第三者责任险的赔偿原则涵盖了以下几个方面:责任追溯原则、合理损失赔偿原则、免赔额和赔偿限额原则、诚实守信原则以及营利性守则。
首先,第三者责任险的赔偿原则是责任追溯原则。
这意味着该险种的赔偿对象是被保险人的第三方,而非被保险人本人。
当第三方受到损害时,该险种会根据事故责任追溯原则,对被保险人进行赔偿。
这就要求保险公司在理赔过程中需要清楚地了解事故的责任归属,以便准确确定赔偿责任。
其次,第三者责任险的赔偿原则是合理损失赔偿原则。
根据该原则,保险公司会根据受损第三方的实际损失情况,进行相应的赔偿。
例如,对于人身伤亡,保险公司将会支付医疗费用、误工费等;对于财产损失,保险公司将支付维修费用或者赔偿损失的相应价值。
保险公司的赔偿金额应该是基于被保险人对第三方造成的损失进行客观、合理评估的结果。
第三,第三者责任险的赔偿原则包括免赔额和赔偿限额原则。
免赔额是指在事故发生后,被保险人需要承担的一部分赔偿金额,只有超过免赔额部分的损失才会由保险公司进行赔偿。
赔偿限额则是指保险公司在一次事故中最高承担的赔偿金额。
这两个原则旨在保护保险公司的合法权益,同时也限制了被保险人的赔偿责任。
其次,第三者责任险的赔偿原则是诚实守信原则。
保险公司会根据被保险人提交的理赔申请资料进行审核,并对事故进行调查。
被保险人应当如实提供相关资料,否则可能导致理赔申请被拒绝或赔偿金额被减少。
保险公司也应当按照合同约定,及时、准确地履行赔偿义务,以维护保险契约的信用价值。
最后,第三者责任险的赔偿原则是营利性守则。
保险公司作为一家商业性机构,通过售卖保险产品来获取利润。
在赔偿原则上,保险公司会考虑风险防范、行业统计数据、市场需求等因素,以及制定相应的保费。
因此,保险公司在赔偿时会遵循与其商业模式相符合的程序和原则。
在总体上,第三者责任险的赔偿原则确保了被保险人对第三方造成的损失能够得到合理、公正的赔偿。
第三者责任险的免责条件
第三者责任险的免责条件现实中,大把的人区分不清楚第三者责任险与交强险,毕竟这两个保险之间确实存在较多的相似之处。
但就免责条件来讲,第三者责任险其实与交强险的规定就是不一样的。
那到底第三者责任险的免责条件是什么?一、第三者责任险的免责条件是什么(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;(二)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;(三)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用二、什么人需要买交强险根据《条例》规定,在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人都应当投保交强险。
同时《条例》规定,机动车所有人、管理人未按照规定投保交强险的,将由公安机关交通管理部门扣留机动车,通知机动车所有人、管理人依照规定投保,并处应缴纳的保险费的2倍罚款。
建立交强险制度有利于道路交通事故受害人获得及时的经济赔付和医疗救治;有利于减轻交通事故肇事方的经济负担,化解经济赔偿纠纷;通过实行“奖优罚劣”的费率浮动机制,有利于促进驾驶人增强交通安全意识;有利于充分发挥保险的保障功能,维护社会稳定。
三、交强险免责的条件有哪些《机动车交通事故责任强制保险条例》第十条下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付:(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;(二)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;(三)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
第三者责任险的赔偿范围及标准
第三者责任险的赔偿范围及标准保险的种类有很多,大家在挑选保险的时候需要多方面了解。
第三者责任险是保险的一种,今天小编就给大家讲讲第三者责任险的赔偿范围,大家一起了解下吧。
第三者责任险赔偿范围(一)第三者责任险赔偿范围第三者责任险的赔偿范围是:人身伤亡和财产直接损毁。
人身伤亡:人的身体受到伤害或人的生命终止。
直接损毁:保险车辆发生意外事故,直接造成事故现场他人现有财产的实际损毁。
保险人不是无条件地完全承担“被保险人依法应当承担的经济赔偿责任”,而是依照《道路交通事故处理办法》及保险合同的规定给予赔偿。
1)无论是道路交通事故还是非道路事故,第三者责任险的赔偿均依照(道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准作为计算保险赔偿的基础。
任,损失的内容,当地执行抚恤金的标准。
如被保险人在事故中应付的责被保险人在向保险人提出索赔时,各种伤害的一般治疗时限,陪护费、营养费的标准等。
确认保险事故性质、原因、应向保险人提供证据、相关证明和材料,包括:保险单及损失程度等有关的证明材料和有关费用单据。
的规定,认为有关证明和资料不完整的,应当及时通知被保险人补充。
保险人依据保险合同事故的赔偿应当按照我国《道路交通事故处理办法》规定的交通事故“以责论处”的原则,被保险人应按照在交通事故中所负责任的比例承担己方损失和对他方的赔偿责任,保险人则按照保险合同的规定,对被保险人在事故中应负责任比例下承担的己方损失和对他方赔任范围内承担保险赔偿责任。
对于任何与所负交通事故责任不相适应而加重被保险人赔偿责任的,保险人不负责对加重部分的赔偿责任。
2)在上述基础上,根据保险合同所载的有关规定计算保险赔款。
如保险合同所签订的各项条款,投保项目及责任限额等。
根据车辆种类的不同,规定了第三者责任险每次事故的最高赔偿限额。
机动车辆每次事故的责任限额在签订保险合同时按5万元、10万元、20万元、50万元、100万元和100万元以上不超过1000万元的档次协商确定。
商业第三者责任险条款有哪些
一、商业第三者责任险条款有哪些1、被保险人或其允许的驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或第三者责任险财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人依照《道路交通事故处理办法》和保险合同的规定负责赔偿。
但因事故产生的善后工作,保险人不负责处理。
(1)被保险人允许的驾驶人,这里有两层含义:一是被保险人允许的驾驶人,指持有驾驶执照的被保险人本人、配偶及他们的直系亲属或被保险人的雇员,或驾驶人使用保险车辆在执行被保险人委派的工作期间、或被保险人与使用保险车辆的驾驶人具有营业性的租赁关系。
二是合格,指上述驾驶人必须持有有效驾驶执照,并且所驾车辆与驾驶执照规定的准驾车型相符。
只有“允许“和“合格”两个条件同时具备的驾驶人在使用保险车辆发生保险事故造成损失时,保险人才予以赔偿。
保险车辆被人私自开走,或未经车主、保险车辆所属单位主管负责人同意,驾驶人私自许诺的人开车,均不能视为“被保险人允许的驾驶人“开车,此类情况发生肇事,保险人不负责赔偿。
(2)意外事故:指不是行为人出于故意,而是行为人不可预见的以及不可抗拒的并造成人员伤亡或财产损失的突发事件。
车辆使用中发生的意外事故分为:①道路交通事故:凡在道路上发生的交通事故属于道路交通事故,即保险车辆在公路、城市街道、胡同(里巷)、公共广场、公共停车场发生的意外事故。
道路即《中华人民共和国道路交通管理条例》所规定的“公路、城市街道和胡同(里巷),以及公共广场、公共停车场等供车辆、行人通行的地方”。
②非道路事故:保险车辆在铁路道口、渡口、机关大院、农村场院、乡间小道等处发生的意外事故。
道路交通事故一般由公安交通管理部门处理。
但对保险车辆在非道路地点发生的非道路事故,公安交通管理部门一般不予受理。
这时可请出险当地政府有关部门根据道路交通事故处理规定研究处理,但应参照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定计算保险赔款金额。
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什么情况下第三者责任险不赔
我们知道,如果机动车车主购了的,在发生后,应理赔,那么什么情况下保险公司可以拒绝理赔呢?针对这个问题,以下就是为您整理的最新机动车什么情况下第三者责任险不赔的相关内容。
希望能为您提供帮助。
内容仅供参考。
一、机动车辆第三者责任险的概念
机动车辆第三者责任险简称为第三者责任险,是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生或诉讼费用
的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。
绝大多数的地方政府将第三者责任险列为强制保险险种,不买这个保险,机动车便上不了牌也不能年检。
二、什么情况下第三者责任险不赔
1、肇事逃逸。
大多数保险公司都对保险车辆肇事逃逸不赔,这一条上应该是有的。
虽然这一免赔条款引起了保险界和法律界的许多争议,但目前确实有这种规定。
2、肇事司机无责任。
交法实施后,为了更多维护弱者的利益,将赔偿的责任更多地加到了汽车驾驶人员身上,即使无过错也要承担相当的经济责任,而保险公司拒绝为无过错的投保人进行理赔。
这也为埋下了很大的隐患,但这种情况确实是存在的。
3、驾车撞了自家人。
这是第三者责任险中历来就不赔的一个规定。
第三者责任险中的第三者排除4种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
不仅在
车险中,在其他责任险中也有相关规定。
4、酒后驾车肇事。
我国的保险公司绝大多数拒绝为酒后驾驶造成的损失买单,其中当然包括第三者责任险。
三、机动车辆第三者责任险的责任
1、被保险人允许的合格驾驶员:这里有两层含义,一是被保险人允许的驾驶员,指持有驾驶执照的被保险人本人、配偶及他们的或被保险人的雇员、或驾驶员使用保险车辆在执行被保险人委派的工作期间、或被保险人与使用保险车辆的驾驶员具有营业性的租赁关系。
二是合格,指上述驾驶员必须持有效驾驶执照,并且所驾车辆与驾驶执照规定的准驾车类相符。
只有允许和合格两个条件同时具备的驾驶员在使用保险车辆发生保险事故造成损失时,保险人才予以赔偿。
保险车辆被人私自开走,或未经车主、保险车辆所属单位主管负责人同意,驾驶员私自许诺的人开车,均不能视为被保险人允许的驾驶员开车,此类情况发生肇事,保险人不予赔偿。
2、使用保险车辆过程:保险车辆作为一种工具被运用的整个过程,包括行驶和停放。
例如,保险吊车固定车轮后进行吊卸作业,可称使用保险车辆过程。
3、第三者:在保险合同中,保险人是第一方,也叫第一者;被保险人或致害人是第二方,也叫第二者;除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故而遭受人身伤害或财产损失的受害人是第三方,也叫第三者。
4、人身伤亡:人的身体受伤害或人的生命终止。
5、直接损毁:保险车辆发生意外事故,直接造成他人现有财产的实际损毁。
6、依法应当由被保险人支付的赔偿金额:依照道路交通事故处理规定和有关法律、法规,按被保险人或其允许的合格的驾驶员承担的事故责任所应当支付的赔偿金额。
在我国,交通事故一般由公安交通管理部门处理。
但对在非公路地点发生的车辆事故,公安交通管理部门一般不予受理。
这时可请出险当地政府有关部门根据道路交通事故处理规定研究处理,对公安交通管理部门或出险当地政府有关部门的处理意见有严重分歧的案件,可提交法院处理解决。
7、保险人依照保险合同的规定给予补偿:
(1)保险合同的规定:指基本险条款、附加险条款、特别约定以及保险批单等保险单证所载的有关规定。
(2)保险人并不是无条件地完全承担被保险人依法应当支付的赔偿金额,理赔时还应剔除保险合同中规定的不赔部分。