牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的临床疗效分析
伴有2型糖尿病牙周炎患者牙周基础治疗后血糖水平和疗效观察
伴有2型糖尿病牙周炎患者牙周基础治疗后血糖水平和疗效观察目的研究伴有2型糖尿病的牙周炎患者在牙周基础治疗后的血糖水平变化和临床疗效。
方法选取泰安市口腔医院伴有2型糖尿病的牙周炎患者51例作为研究组，另选取无糖尿病史牙周炎患者50例作为对照组，两组均行牙周基础治疗，研究组同时行良好糖尿病治疗。
对比观察两组在治疗前和治疗后1、8、12周的斑菌指数（PLI）、探针深度（PD）、附着丧失（CAL）、龈沟出血指数（SBI）变化，以及研究组的糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹静脉血糖（FPG）变化。
结果两组患者的各牙周临床指标（PLI、PD、CAL、SBI）在牙周基础治疗后均得到明显改善（P 0.05）；研究组在治疗后1周的HbA1c和FPG无显著改善（P > 0.05），治疗后8周显著降低（P 0.05）。
结论伴有2型糖尿病的牙周炎患者在良好糖尿病治疗基础上应用牙周基础治疗，短期疗效与无糖尿病史患者疗效相当，确切而稳定，并能显著改善血糖，可在临床推广应用及进一步研究。
标签：牙周炎；2型糖尿病；牙周基础治疗；临床疗效；血糖水平牙周炎与糖尿病均为临床常见的慢性疾病，据统计，我国成人的牙周炎患病率已超过80%，是导致成人牙齿脱落、牙槽骨丧失重要原因，而糖尿病则是危害人类健康的第三大疾病，预后不良[1-2]。
自1986年由Knuuttila M和Tervone T 初次提出牙周健康状况与糖尿病控制情况有关以后，牙周炎与糖尿病的相关性研究已成为临床研究焦点之一。
大量研究表明，牙周炎与糖尿病互为高危因素，存在着双向关系：一方面，糖尿病的发生和发展将加重牙周炎症状，甚至有可能影响牙周炎的治疗效果；另一方面，牙周炎也对糖尿病的代谢产生负面影响[2-4]。
可见，对伴有2型糖尿病的牙周炎患者的治疗过程中，同时考虑两方面的因素是非常重要的。
牙周基础治疗用于治疗无系统疾病牙周炎病患的疗效已得到临床广泛认可[5]。
本次试验旨在研究伴有2型糖尿病的牙周炎患者在牙周基础治疗后的血糖水平变化和临床疗效。
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果及体会
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果及体会毛永惠
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)009
【摘要】目的:探讨牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的治疗效果.方法:收治2型糖尿病合并牙周炎患者80例,随机分为对照组和研究组.对照组采用常规降糖治疗,研究组在对照组基础上加用牙周基础治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗后菌斑指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数均优于对照组(P<0.05).结论:2型糖尿病合并牙周炎患者在常规降糖治疗基础上联合牙周基础治疗,可有效改善牙周炎临床症状,提升口腔清洁度.
【总页数】2页(P53,55)
【作者】毛永惠
【作者单位】653100 玉溪市人民医院云南
【正文语种】中文
【相关文献】
1.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果分析 [J], 叶波阳;汤自明;廖仕芬
2.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的效果及其糖代谢的影响 [J], 毛爱萍
3.对2型糖尿病合并牙周炎患者进行牙周基础治疗的效果探析 [J], 李建新
4.牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周炎症、血糖代谢水平及血清
炎性指标的影响 [J], 张晖; 谢远鸿; 温志刚; 洪劲超
5.对2型糖尿病合并牙周炎患者进行牙周基础治疗的效果研究 [J], 张丽霞
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慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗的疗效分析
慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗的疗效分析谷静;林松杉;周明;裴延平;陆怀秀【摘要】目的:研究中重度慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者在常规糖尿病药物治疗的基础上,牙周基础治疗对患者牙周临床指标和血糖的影响.方法:将60例慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者分为实验组(牙周基础治疗+常规糖尿病药物治疗)与对照组(单纯常规糖尿病药物治疗)各30例,在牙周基础治疗的第6周,第12周,第24周分别检测实验组和对照组的牙周临床指标和糖化血红蛋白.结果:对两组结果分别进行t检验.实验组治疗后6周各项牙周指标明显改善(P＜0.01),治疗后12周及24周与治疗后6周的牙周指标对比无显著差异；实验组的糖化血红蛋白治疗后6周变化不明显,治疗后12周及24周开始明显下降,对照组各项牙周指标及糖化血红蛋白指标在入选时与入选后24周差异无显著差异(P＞0.05).结论:牙周炎伴Ⅱ型糖尿病的患者牙周基础治疗有助于血糖的控制.%Objective: To evaluate the effect of periodontal initial therapy on the control of clinical variables and glycated hemoglobin in diabetic patients. Methods : Sixty type 2 diabetic patients with moderate to severe chronic periodontitis were randomly divided into two groups: periodontal treatment group and non periodontal treatment group. Treatment including oral hygiene instruction , ultrasonic scaling and subgingival scaling with systemic use of doxycycline were given to periodontal treatment group, while non periodontal treatment group was only provided with systemic use of doxycycline. The periodontal clinical variables at the same site and glycated hemoglobin were assessed before treatment and six weeks, 12 weeks, 24 weeks after the treatment. Results: Periodontal treatment group showed a statistical lower level of periodontalclinical variables and glycated hemoglobin. Conclusion: The result of periodontal therapy in the diabetic patients was confirmed to be satisfactory in short time. It might reduce the level of glycated hemoglobin.【期刊名称】《中华老年口腔医学杂志》【年(卷),期】2011(009)006【总页数】3页(P339-340,328)【关键词】中重度慢性牙周炎;糖尿病;牙周基础治疗;糖化血红蛋白【作者】谷静;林松杉;周明;裴延平;陆怀秀【作者单位】海军总医院口腔科北京 100048;海军总医院口腔科北京 100048;海军总医院口腔科北京 100048;海军总医院口腔科北京 100048;海军总医院口腔科北京 100048【正文语种】中文【中图分类】R781.4流行病学调查表明糖尿病是牙周炎危险因素之一，糖尿病患者无论是牙周炎的发病率还是病变程度都高于非糖尿病患者。
牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的疗效影响
牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的疗效影响目的分析观察牙周基础治疗对伴牙周炎的2型糖尿病患者的临床疗效。
方法随机选取我院住院伴慢性牙周炎2型糖尿病患者40例，分成治疗组与对照组，每组20例。
治疗组在药物治疗基础上进行牙周治疗，对照组只进行药物治疗。
将两组患者治疗前与治疗后的各项牙周临床指标的变化和糖化血红蛋白水平的变化，进行分别记录。
结果治疗12w后，观察治疗组的变化状况。
其糖化血红蛋白水平和各项临床指标均有明显的下降，相比于治疗前，其差异有较高的明显性（P均0.05，其差异没有统计学意义。
观察糖尿病的血糖水平变化状况。
如下表1所示，相比于治疗前，其有显著的的降低。
说明采用牙周基础治疗能够获得良好的治疗效果，在一定程度上能够控制糖尿病患者的牙周炎症，然而，控制的牙周炎症可以改善其血糖水平。
3讨论糖尿病的含义是一种比较复杂的代谢紊乱综合征，系统性炎症宿主反应疾病就是牙周炎的概念。
当前，炎症与胰岛素抵抗间的密切关系早已揭晓。
IL-6、IL-lp 和TNF-2等炎症因子，能将核因子KB抑制物激酶等各种通路促胰岛素受体底物-1（IRS-1）产生异样的丝氨酸磷酸化进行激活，把正常的酶氨酸磷酸化加以抑制，阻止合成糖原，将胰岛素的敏感性降低，抵抗出现的胰岛素。
提高了牙周炎患者的白细胞介素-6、血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子-a水平，是由于这些炎症在胰岛素敏感性降低、影响控制血糖和脂肪代谢变化中有着十分重要的作用。
据报道，诱发糖尿病伴牙周炎患者致病的主要因子，依旧是局部刺激因子，然而采用牙周基础治疗正是清除除局部刺激因子的重要方法。
经过将牙石菌斑和袋内炎性肉芽组织的去除，目的降低甚至治愈炎症，减弱组织破坏相关的炎性介质TNF-2、IL-18等炎症介质的释放能力，对于牙周组织炎症加以减弱及控制。
综上所述，经过本研究短期采用牙周基础治疗的观察，可知牙周基础治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎患者有着良好的临床治疗效果。
参考文献：[1]李云华，李丽洁.牙周炎基础治疗前后龈沟液中IL-6、IL-10含量变化的研究[J].内蒙古医学院学报.2010，6（06）：34-40.[2]朱治宇，刘国勤.慢性牙周炎治疗前后患牙龈沟液中IL-8和TNF-α水平变化比较[J].细胞与分子免疫学杂志.2010，7（11）：78-80.[3]陈建洪，吴坚，李亚静，等.吸烟和非吸烟慢性牙周炎患者基础治疗后龈沟液肝细胞生长因子水平的变化[J].中华口腔医学研究杂志（电子版）. 2010，8（01）：23-30.。
慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗的疗效分析
慢性 牙周 炎伴 Ⅱ型糖尿病 患者 牙周基 础治疗 的疗效分析
谷 静 松杉 周 明 裴延平 陆怀秀
【 摘要】 目的 ：研 究中重度慢性 牙周 炎伴 Ⅱ型糖尿 病患者在 常规糖尿病 药物治疗 的基础上 ，牙周基 础治疗 对 患者牙周临床 指标和血糖 的影 响。方法 ：将 ６ ０例 慢性牙 周炎伴 Ⅱ型糖尿 病患者分 为实 验组（ 牙周基础 治疗 ＋ 常 规糖尿 病药 物治疗 ） 与对 照组 （ 单纯 常规糖 尿病 药物 治疗） ３ 各 ０例 ，在牙 周基础 治疗 的第 ６周 ，第 １ ２周 ，第 ２ ４周分别 检测实验 组和对 照组 的牙周临床 指标 和糖 化 血红 蛋白 。结 果 ：对两组 结果分 别进 行 ｔ 检验 。实验组 治 疗后 ６周各项牙 周指标 明显改善 （＜０ ０ ） Ｐ ． １，治疗后 １ ２周 及 ２ ４周与治疗 后 ６周 的牙周指 标对 比无显著 差异 ；
础 治疗有助于血糖 的控制 。
关 键 词 ： 中重 度 慢 性 牙 周 炎 ；糖 尿 病 ；牙 周 基 础 治 疗 ；糖 化 血 红 蛋 白
［ 中国图书分类号］ ７ １ Ｒ８． ４
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编 号］６ ２２ ７ （０ １ ６ ０ ３ － ３ １７ —９３２ １ ） － ３ ９ ０ ０
ｈ ｍｏ ｌｂ ｎｉ ｉｂ ｔ ａ ｉｎ ｓ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｓ ｘｙ ｔｐ ｉｂ ｔ ａｉｎ ｓ ｔ ｄ ｒ ｔ ｅ ｅ ｅ ｃ ｒ ｎ ｃｐ ｒ ｄ ｎ ｉ ｓ ｒ ｅ ｇｏ ｉ ｄ ａ ｅｉ ｐ ｔ ｔ ． ｔ ｏ ｓ： ｉ ｔ ｅ２ ｄ ａ ｅ ｉ ｐ ｔ ｔ ｗｉ ｍｏ ｅ ａｅｔ ｓ ｖ ｒ ｈ ｏ ｉ ｅ ｉ ｏ ｔ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｙ ｃ ｅ ｈ ｏ ｏ ｔ ｗｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ： ｅ ｉｄ ｎ ａ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｎ ｎ ｐ ｒ ｄ ｎ ａ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｌ ｄ ｎ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｐ ｒｏ ｏ ｔｌｔ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｅ ｏ ｏ ｔ ｌ ａｍｅ ｔ ｎ ｅ ｉ ｒ ｔ ｒ ｇ ｕ ． ｒａ ｍ ｎ ｃｕ ｉ ｇ ｉ ｏ ａ ｙ ｉｎ ｎ ｔ ｔ ｎ ， ｕ ｔ ｓ ｎ ｃ ｓ ａｉ ｇ ａ ｄ ｓ ｂ ｉ ｇ ｖ ｌｓ ａ ｉ ｇ ｗｉ ｙ ｔｍｉ ｓ ｆ ｄ ｘ ｃ ｃｉ ｅ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｔ ｒ ｌｈ ｇ ｅ ｅ ｉ ｓｒ ｉ ｕｃ ｏ ｌ ａ ｏ ｉ ｃ ｌ ｎ ｕ ｇ ｎ ｉａ ｃ ｌ ｔ ｓ ｓ ｒ ｎ ｎ ｈ ｅ ｃ ｕ ｅ ｏ ｏ ｙ ｙ ｌ ｒ ｉｅ ｏ ｎ ｐ ｒｏ ｏ ｔ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ． ｗｈ ｌ ｎ ｎ ｐ ｒ ｄ ｎ ａ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓｏ ｌ ｒ ｖ ｄ ｄ ｗｉ ｓ ｓｅ ｉ ｕ ｅ ｏ ｏ ｙ ｙ ｌ ｅ ｅ ｉ ｄ ｎ ａ ｅ ｔ ｎ ｕ ｔ ｒ ｇ ｐ ｉ ｏ ｅ ｉ ｏ ｔ ｌ ａｍｅ ｔ ｏ ｐ ｗａ ｎ ｙ ｐ ｏ ｉ ｅ ｍ ｙ ｔｍ ｃ ｓ ｆ ｘ ｃ ｃ ｉ ． ｅ ｏ ｒ ｔ ｇ ｄ ｎ Ｔ ｅｐ ｒｏ ｏ ｔｌ ｌ ｉ ａ ａ ａ ｌｓａ ｅ ｓ ｍｅ ｓ ｅａ ｄ ｇｙ ａｅ ｅ ｇ ｏ ｉ ｒ ｓ ｅ ｓ ｄ ｂ ｆ ｒ ｒ ａｍｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｓ ｈ ｅ ｄ ｎ ａ ｉ ｃ ｌ ｒ ｂ ｅ ｔ ｈ ａ ｉ ｎ ｌ ｃ ｔｄ ｈ ｍｏ ｌ ｂ ｎ ｗｅｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｅ ｏ ｅ ｔ ｔ ｎ ｄ ｓｘ ｗｅ ｋ ， ｉ ｃｎ ｖｉ ｔ ｔ ｅ ａ １ ｅ ｓ ２ ｅ ｓ ａ ｔｒ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ．Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｐ ｒｏ ｏ ｔｌ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｓ ｏ ｄ ａ ｓａ ｓ ｃ ｌ ｌ ｗｅ ｅ ｅ ｆ ｗｅ ｋ ， ４ ｗｅ ｋ ｆｅ ｈ ｒ ａｍｅ ｔ ２ ｓ ｌｓ ｅ ｉｄ ｎ ａ ｒ ａｍｅ ｔ ｇ ｕ ｈ ｗｅ ｔ ｔ ｔ ａ ｏ ｒ ｌｖ ｌ ｏ ｒ ｉ ｉ ｐ ｒｏ ｏ ｔ ｌｃ ｉ ｉａ ａ ｉｂ ｅ ｎ ｌｃ ｔ ｄ ｈ ｍｏ ｌ ｂ ｎ ｅ ｄ ｎ ｌ ｃ ｌｖ ｒａ ｌ ｓ ａ ｄ ｇ ｙ ａ ｅ ｅ ｇ ｏ ｉ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ：Ｔｈ ｅ ｕ ｔ ｏ ｅ ｉ ｄ ｎ ａ ｈ ｒｐ ｎ ｔ ｅ ｄａ ｅｉ ｉ ａ ｎ ｎ ｌ ｓｏ ｅ ｒ ｓ ｌ ｆ ｐ ｒ ｏ ｔｌ ｔ ｅａ ｙ ｉ ｈ ｉｂ ｔ ｏ ｃ ｐ ｔ ｎ ｓ ｓｃ ｎ ｒ ｅ ｅｓ ｔ ｆ ｃ ｏ ｙ ｉ ｈ ｒ ｔ ａ ｉ ｔ ｏ ｆ ｍ ｄ ｔ ｂ ａ ｉ ａ ｔ ｒ ｓ ｏ ｔ ｉ ．ｔ ｇ ｔ ｅ ｕ ｅｔ ｅｌｖ ｌ ｆ ｌ ｃ ｔｄ ｈ ｍｏ ｌ ｂ ｎ ｅ ｗａ ｉ ｏ ｓ ｎ ｍｅ Ｉ ｍｉ ｈ ｄ ｃ ｅ ｅ ｇｙ ａｅ ｅ ｇｏ ｉ ． ｒ ｈ ｏ
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果分析
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果分析目的研究分析牙周基礎治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果。
方法将48例2型糖尿病合并牙周炎患者作为本次研究的研究对象，所有患者均在2016年1～12月期间入院接受治疗，且知情同意并自愿参加本次研究，设为观察组，选取同期无糖尿病史牙周炎患者48例设为对照组，两组患者均进行牙周基础治疗，评价两组患者治疗效果，评价指标包括斑菌指数、探针深度、附着丧失、龈沟出血指数，同时对治疗前、后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白变化情况进行比较。
结果两组患者治疗后斑菌指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后斑菌指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果较好，且能改善患者血糖水平，应用价值较高，值得推广应用。
[關键词] 牙周基础治疗；2型糖尿病；牙周炎[Abstract] Objective To analyze the effect of basis of periodontal therapy for patients with type 2 diabetes mellitus and periodontitis. Methods 48 patients with type 2 diabetes mellitus and periodontitis were selected as the research object of this study.All patients were was admitted to hospital during January 2016 to December.They were informed consent and voluntary to participate in this study，and they were as observation group.48 cases with no history of diabetes patients with periodontitis at the same period were selected as control group.All the patients in the two groups were treated with periodontal basic treatment.The treatment effect of two groups of patients was evaluate，including plaque bacteria index evaluation indexes，the depth of the probe，loss of adhesion，gingival sulcus bleeding index.At the same time，fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and change of glycosylated hemoglobin of observation group before and after the treatment were compared. Results There were a big differences on plaque bacteria index，the depth of the probe，loss of adhesion，sulcus bleeding index of the observation group and control group before and after treatment.The data gap was larger，and there was statistical significance （P＜0.05）.There was no big difference between control group and observation group after treatment on plaque bacteria index，the depth of the probe，loss of adhesion，sulcus bleeding index.There was no statistical significance （P>0.05）.The fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and change of glycosylated hemoglobin of observation group after the treatment were better than those before treatment （P＜0.05）. Conclusion The effect of periodontal basic treatment in patients with type 2 diabetes mellitus and periodontitis is good.It can improve the patients’blood sugar levels.It has high application value.It is worthy of popularization and application.[Key words] Periodontal basic treatment；Type 2 diabetes；Periodontitis有研究指出，牙周炎和2型糖尿病的遗传背景、危险因素方面有相似性，且关于二者之间的双向关系的研究也逐渐增多[1]。
牙周基础治疗对伴2型糖尿病牙周炎患者的临床疗效及血糖水平的观察研究
牙周基础治疗对伴2型糖尿病牙周炎患者的临床疗效及血糖水平的观察研究目的慢性牙周炎与2型糖尿病(T2DM)之间关系密切,备受世界瞩目。
牙周炎可增加T2DM等系统性疾病的易感性,而T2DM同时也是牙周病的重要危险因素之一。
T2DM与慢性牙周炎不仅在作用机制上相互联系,在治疗效果上也相互影响。
本研究的目的在于观察伴T2DM的牙周炎患者在不改变其原定的血糖控制方案的前提下,经规范化牙周基础治疗后临床牙周指数及空腹血糖水平的变化,分析其治疗效果,为临床该类患者的治疗提供理论指导和实践依据。
方法1.按纳入排除标准,收集2014年到2016年在青岛大学附属医院牙周科及内分泌科就诊伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者30例,年龄分布45—60岁之间,分为两组,对照组和实验组,每组15例。
2.对照组:仅行原定血糖控制(饮食、降糖药或胰岛素注射等)方案,不进行牙周基础治疗。
实验组:采用原定血糖控制和规范的牙周基础治疗。
牙周检查和规范化牙周基础治疗由口腔科同一研究生大夫进行,并且由牙周科同一老师指导。
进行一致性检验。
仪器使用法国赛特利P5超声洁牙设备与美国Hu-Friedy、手工Gracey刮治器械进行系统化牙周基础治疗,使用UNC-15牙周探针进行常规临床探诊。
3.观察时间为3个月,测量两组治疗前后的空腹血糖水平及牙周指数(PD、BI)的数值变化,使用SPSS17.0软件处理数据。
性别进行卡方检验,年龄进行t检验;实验组和对照组治疗前的血糖水平、PD、BI的组间比较及两组治疗后的血糖水平、PD、BI的组间比较,用独立样本t检验的统计学方法进行比较。
结果1.实验组和对照组年龄、性别比较,无统计学意义(P>0.05)。
2.临床观察,实验组牙周基础治疗前后,牙龈色形质明显改善,临床牙周状况显著改善。
治疗前,实验组和对照组的PD、BI分别进行组间比较,无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组PD、BI分别行组间比较,有统计学意义(P<0.05)。
牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血糖代谢及血清生化指标的影响
伦 理 委 员 会 审批 通 过 。６ ０例 患 者 中 男 ３ ９例 ， 女２ １例 ； 年 龄
３ ２～７ ６ （ ５ ６ ． ８±１ ０ ． ３ ） 岁 ； 吸烟 史 者 ３ ６例 ； Ｔ ２ Ｄ Ｍ 病 程 ２～１ ７
（ ７． ５±２ ． １ ） ａ 。
均 以饮食 、 运 动及 药 物 治 疗 。 牙 周 基 础 治 疗 过 程 中 未 给 予 任
可 影 响 血 脂代 谢 ， 对 改善 牙 周 及 血 糖 状 况 有 重 要 意 义 。
［ 关键 词 ］ 牙周 基 础 治 疗 ； ２型 糖 尿 病 ； 慢 性 牙周 炎 ； 血糖代谢 ； 血 清 生 化
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ８ ７ ． ２ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ３— ３ ７ ｌ ４— ０ ３ 其 他全身系统疾病者 ； ② 近期有 牙周 病治疗 史 （ ６个 月 以 内 ）
变化 。 结 果 治疗 后 牙 周 临 床 检 查 指 标 及 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、 Ｔ Ｂ ｉ ｌ 、 Ｐ、 Ｃ ａ ／ Ｐ 、 Ｔ Ｇ、 Ａ ｐ ｏ Ａ Ｉ及 脂 蛋 白 ａ水 平 均 有 显 著 改 善 （ Ｐ均 ＜
０ ． ０ １ ） ， 其 余 指 标 比 较 无 明显 变化 。结 论 牙 周 基 础 治 疗 对 Ｔ ２ Ｄ Ｍ伴 Ｃ Ｐ患 者 牙 周 临 床 参 数 及 Ｈ ｂ Ａ １ Ｃ有 显 著 影 响 ， 并
感 染 是 达 到长 期控 制 血 糖 的 因 素 之 一 ， 而 糖 尿 病 的 控 制 也 是 取得 ｃ Ｐ治 疗 效 果 的 重 要 前 提 ， 二 者 是 双 向 互 相 影 响 和 作 用 的关 系 。 当 前 ， 国 内 ２型糖 尿 病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 伴 Ｃ Ｐ患 者 基 础 治
牙周基础治疗对2型糖尿病牙周炎患者临床症状的控制效果及代谢水平的影响
牙周基础治疗对2型糖尿病牙周炎患者临床症状的控制效果及代谢水平的影响目的探讨牙周基础治疗对2型糖尿病牙周炎患者临床症状的控制效果及对患者代谢水平的影响。
方法2014年5月—2018年4月将100例2型糖尿病牙周炎患者随机分为两组（n=50），对照组实施常规基础治疗，观察组在对照组基础上增加牙周基础治疗。
对比两组患者治疗前后的临床症状、牙周指数、血清炎性因子及血糖代谢相关指标变化。
结果两组治疗后的TNF-α、hs-CRP、FBG、HbAlc水平均显著降低，并且观察组治疗后的TNF-α、hs-CRP、FBG、HbAlc水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
与治疗前相比，两组治疗后的PD、SBI值均明显降低，并且观察组治疗后的PD、SBI值均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论牙周基础治疗能够有效缓解2型糖尿病牙周炎患者的临床症状，降低血清炎症及糖代谢水平，提高临床疗效。
标签：2型糖尿病；牙周炎；牙周基础治疗；牙周指数；糖代谢牙周炎是临床常见的牙科疾病，其是由多种因素引起的慢性感染性疾病。
据统计资料显示我国成人的牙周炎患病率可达到80%～90%，其也是成年人失牙的主要病因。
糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特征的代谢紊乱性疾病，该病可引起多种并发症，其中牙周炎是糖尿病患者最常发生的并发症之一[1]。
有研究显示[2]，相比正常人群，糖尿病患者患牙周病的概率将高出3倍。
牙周炎与糖尿病的关系密切，糖尿病病程越长，罹患牙周炎的风险就越大。
牙周基础治疗在牙周炎的临床治疗中具有显著优势，多数研究都认为牙周基础治疗有助于改善患者的糖代谢情况。
2014年5月—2018年4月该院对100例2型糖尿病牙周炎患者实施牙周基础治疗，取得了满意成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的100例2型糖尿病牙周炎患者作为研究对象。
纳入标准：符合糖尿病诊断标准；糖尿病病程≥1年；糖尿病病情稳定；无严重糖尿病并发症；伴有慢性牙周炎，且全口存留牙齿数不低于16颗；入组前未接受过系统的牙周治疗；近1年内未接受过洁治。
牙周基础治疗对糖尿病合并慢性牙周炎患者的治疗效果
牙周基础治疗对糖尿病合并慢性牙周炎患者的治疗效果【摘要】目的此次采用牙周基础治疗对糖尿病合并慢性牙周炎病人临床效果进行详细分析。
方法对本院2020年1月-2021年12月期间收治的70例糖尿病合并慢性牙周炎病人进行研究分析，把70例病人平均分为两组（A组与B组）A组采取常规疗法，B组实施牙周基础治疗，观察并记录两组病人治疗前后的炎症因子及效果。
结果在采取不同治疗手段后，B组病人临床治疗效果优势显著，B组病人的总有效率97.5%比A组显佳，且B组炎症因子水平明显好于A组，数据对比（P＜0.05）。
结论：将牙周基础治疗应用于此类疾病的病人治疗中，能够提升病人治疗效果、降低炎症因子水平、有助于控制糖脂代谢水平，值得广泛应用。
【关键词】糖尿病；慢性牙周炎；牙周基础治疗；临床效果由于病人体内的胰岛素不足或胰岛素抵抗不能正常发挥作用所引起糖尿病，而糖尿病的病人身体免疫力低下，而此类病人唾液分泌相对减少，从而使口腔内病菌繁殖较多引发牙周感染性疾病。
如果不及时地治疗进行干预，进而会影响病人的血糖水平【1-2】。
本文采用全牙周基础治疗对本院2020年1月-2021年12月期间收治的70例糖尿病合并慢性牙周炎病人进行治疗，把70例病人平均分为两组（A组与B组）进行研究分析，具体内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料对本院2020年1月-2021年12月期间收治的70例糖尿病合并慢性牙周炎病人进行研究分析，分析病人资料，甲组资料中性别占比分别为：男18/35（51.43%）、女17/35（48.57%），年龄区间30-58岁（42.31±2.35）岁；乙组资料中性别占比分别为：男20/35（57.14%）、女15/35（42.86%），年龄区间32-55岁（42.33±2.32）岁；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。
纳入标准：①经诊断均符合糖尿病合并慢性牙周炎者；②依从性好；③资料完整且在家属及本人同意下进行。
牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响分析
该研究数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计学软件进行处理 ， 计量资料
病伴发慢性 牙周 炎患者 ６ ６例 ，随机分为对 照组 和观察组 各 ３ ３ 例， 对照组 患者男 ｌ ６例 ， 女ｌ ７例 ， 平 均年龄 （ ４ ２ ． ６ ＋ ２ ． ７ ） 岁， 观察 组患者男 １ ９例 ， 女ｌ ４例 ， 平均年龄 （ ３ ９ ． ９ ＋ ３ ． １ ） 岁。所有患者均根 据糖尿病诊断标 准确诊为 ２型糖尿病 １ 年 以上 ；无 其他糖尿病
的毒素等不仅可 以减 轻或消除牙周炎症 ， 还能减少 Ｔ Ｎ Ｆ 一 仅的产 生， 激发胰 岛索受体 酩氨酸激酶活性 减轻胰岛素抵抗 ， 控 制 ２型
糖 尿 病 伴发 慢 性 牙 周 炎 患 者 的血 糖 水 平 。
该研究 结果 显示 ．采取牙周基础治疗后 不仅降低 了牙周各 项指标水平 ， 也降低了患者血糖水平 ， 疗效明显优于非 牙周基础 治疗 的对照组 ， 这表明 ， 牙周基 础治疗不仅能够有效缓解 慢性牙
影响 ． 现报道如下。
１ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料
注： 经ｔ 检验 ， 观 察组治疗后与治疗前 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 两组治疗前对 比 尸 ＞ Ｏ ． Ｏ ５ ， 治疗 后观察组 与对 照组 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
选取于本 院 ２ ０ １ ３年 １ １月一 ２ ０ １ ４年 １ ０月就诊 的 ２型糖 尿
【 关键词】 牙周基础治疗 ； Ⅱ型糖尿病 ； 慢 性牙周炎 ； 血糖水平
［ 中图分类号】 Ｒ ７ ８
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ （ ｂ ） 一 ０ １ ２ ２ — ０ １
牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎合并糖尿病临床疗效研究
牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎合并糖尿病临床疗效研究摘要：目的：探讨牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎合并糖尿病临床疗效。
方法：研究期2021年6月-2022年5月，共有牙周炎合并糖尿病患者40例进入研究，入组后以随机数字表法将其分组（共两组，每组患者20例），一组观察组予以牙周基础治疗联合抗生素治疗，一组对照组予以牙周基础治疗，对比不同治疗方案的临床应用效果差异。
结果：观察组中患者治疗总有效率高于对照组，（p＜0.05）；治疗后，观察组中患者空腹血糖水平低于对照组；且糖化血红蛋白水平也低于对照组。
（p＜0.05）。
结论：牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎合并糖尿病临床疗效显著，值得应用、推广。
关键词：牙周基础治疗；抗生素治疗；牙周炎；糖尿病；临床疗效牙周炎是临床常见牙周慢性感染性疾病，其发病机制较为复杂，近年来，随着临床医学研究的不断深入，发生牙周炎可作为糖尿病的一项并发症而存在。
就目前的临床治疗中，对于牙周炎合并糖尿病患者主要以控制血糖、改善患者牙周状态为原则[1]。
本次研究即由此展开，围绕牙周基础治疗联合抗生素治疗的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象牙周炎合并糖尿病患者40例，过程报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究期2021年6月-2022年5月，共有牙周炎合并糖尿病患者40例进入研究，入组后以随机数字表法将其分组（共两组，每组患者20例），一组观察组予以牙周基础治疗联合抗生素治疗，一组对照组予以牙周基础治疗；观察组中，男性患者12例，女性8例，年龄分布区间为25-55岁，平均年龄（44.06±4.99）岁，病程分布期间3个月-8.2年，平均病程（2.6±0.5）年；对照组中，男性患者10例，女性患者10例，年龄分布区间为65-77岁，平均年龄（44.25±4.45）岁，病程分布期间5个月-7.8年，平均病程（2.8±0.8）年；将患者一般资料（性别、年龄、病程等）输入计算机，经统计学软件分析，输出结果显示差异无异议（p＞0.05），可比较。
2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后血清炎性因子水平的改变
2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后血清炎性因子水平的改变标签：2型糖尿病；牙周炎；牙周基础治疗；血清白介素_1β；肿瘤坏死因子_α27慢性牙周炎是发生在牙周组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨）的一种破坏性疾病，是口腔最常见的疾病之一。
近年来大量研究表明，牙周炎与许多心血管疾病密切相关。
因此，探讨牙周治疗对心血管疾病患者的影响至关重要。
本研究通过比较2型糖尿病伴慢性牙周炎的患者经牙周基础治疗后，牙周病临床指标及血清血清白介素_1β（IL_1β）、肿瘤坏死因子_α（TNF_a）、C_反应蛋白（CRP）水平的变化，初步探讨慢性牙周炎症影响2型糖尿病的可能机制及对2型糖尿病伴慢性牙周炎的患者行牙周干预治疗的必要性和意义。
1资料与方法1.1一般资料：选择2013年3月至2014年1月，我院口腔科治疗的2型糖尿病伴慢性牙周炎的患者70例，其中男37例，女33例，年龄50～67（56.43±6.32）岁，采用简单随机数字表分为两组，观察组35例和对照组35例。
两组患者性别、年龄、糖尿病类型及牙周炎病情差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2型糖尿病的诊断标准：均符合1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准。
牙周炎参照《牙周病学》[1]提出的慢性牙周炎诊断及分度标准。
排除风心病、冠心病、高血压心脏病、心肌炎和心肌病；排除恶性肿瘤、高脂血症、肝肾功能不全及全身感染性疾病；排除<6个月有抗菌药物应用史者。
1.2方法：1.2.1口腔检查：牙周基础治疗前及治疗后3个月，对牙周进行检查并记录结果，每颗牙均测量近中颊、颊侧、远中颊、近中舌、舌侧、远中舌6个位点，取全口牙均值，牙周临床指标包括菌斑指数（PLI）、齿龈沟出血指数（SBI）、附着丧失（AL）和牙周探针深度（PD）。
1.2.2治疗方法：两组患者均针对2型糖尿病进行规范治疗，观察组在上述治疗基础上采用牙周基础治疗。
对观察组患者进行牙周基础治疗，包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治。
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果及体会
2型糖尿病是一种极为常见的现代慢性疾病，主要由胰岛素功能异常导致[1]。
患者容易出现其他疾病，牙周炎就是较为常见的一种。
在2型糖尿病合并牙周炎的治疗中，应当加强对牙周炎的关注，以稳定患者血糖[2]。
为了明确牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的治疗效果，2016年10月-2017年11月收治2型糖尿病合并牙周炎患者80例，进行分组研究，现报告如下。
资料与方法2016年10月-2017年11月收治2型糖尿病合并牙周炎患者80例，随机将患者分成两组。
对照组给予常规的降糖治疗，研究组联合牙周基础治疗，每组40例。
对照组男21例，女19例；年龄48～78岁，平均(59.6±2.1)岁；病程1.5～15.5年，平均(7.8±1.1)年。
研究组男24例，女16例；年龄50～79岁，平均(60.6±2.3)岁；病程2.5～17年，平均(8.1±1.2)年。
所有患者及其家属均自愿参与本次研究。
排除患有其他基础性疾病的患者；排除患有血液系统疾病与免疫系统疾病的患者；排除肝肾功能不全的患者。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，可以进行比较。
方法：两组患者就诊后均予以常规治疗，主要内容有健康宣教、饮食控制等，药物治疗采用二甲双胍，1片/次，1次/d，部分患者需联合胰岛素注射治疗。
研究组患者在此基础上联合牙周基础治疗，主要内容包括告知患者保持口腔健康的重要性和方式，加强患者对口腔卫生的自我维持能力，传授患者正确的刷牙方式，并叮嘱患者在每次用餐之后进行漱口。
使用牙线对牙间隙污渍、食物残留进行清除，使用超声洁齿器进行龈上洁治与龈下刮治，连续治疗7d 之后，采用手工刮治，平整根面，并将病牙拔出，治疗过程中，使用甲硝唑等药物进行抗炎与抗感染治疗。
评价指标：统计两组患者治疗12周后的临床指标，主要内容包括斑菌指数(%)、探针深度(mm)、附着丧失(mm)以及沟出血指数(%)，分析其治疗效果。
牙周基础治疗对牙周炎合并2型糖尿病老年患者的疗效分析
牙周基础治疗对牙周炎合并2型糖尿病老年患者的疗效分析目的分析牙周基础治疗牙周炎合并2型糖尿病老年患者的临床效果。
方法将在我院接受治疗的86例牙周炎合并2型糖尿病老年患者分成研究组和一般组，给予一般组患者2型糖尿病基础治疗，在一般组患者的基础上给予研究组患者牙周基础治疗，对比血糖状况、血糖状况和治疗后的生活质量优良率。
结果治疗周期结束后，研究组患者的牙周相关指标情况和血糖状况明显优于一般组患者，生活质量优良率明显高于一般组患者，组间上述治疗比较存在的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在糖尿病基础治疗的基础上，给予2型糖尿病老年患者牙周基础治疗，能够有效改善患者牙周状况和血糖状况，显著提高患者生活质量。
标签：牙周炎；2型糖尿病老年患者；牙周基础治疗；生活质量；血糖牙周炎和2型糖尿病均为临床常见疾病。
牙周炎为局部病原菌感染所引起的牙周组织慢性炎性反应，2型糖尿病是由患者机体胰岛素分泌不足或其他生物作用所导致的一种以高血糖为主要临床特征的慢性代谢性疾病[1-2]。
由革兰氏阴性厌氧菌所引起的牙周炎可对2型糖尿病患者的血糖状况产生影响，而通过牙周基础治疗可有效改善患者牙周相关指标情况和血糖状况[3]。
1 资料与方法1.1一般资料随机性选取2013年12月～2015年12月来我院接受治疗的86例牙周炎合并2型糖尿病老年患者参与本次研究。
86例患者的牙周炎诊断标准均符合1999年美国制定的牙周病分类标准，2型糖尿病诊断结果均符合1999年世界卫生组织（WHO）提出的2型糖尿病诊断标准。
采用随机法将86例患者平均分成研究组和一般组，研究组中，男性22例，女性21例，平均年龄为（66.9±1.2）岁，2型糖尿病平均病程为（8.3±0.9）年，一般组中，男性20例，女性23例，平均年龄为（67.5±1.4）岁，2型糖尿病平均病程为（8.2±1.0）年。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），均为自愿性参与本次研究1.2方法两组患者入院确诊病情后，均给予2型糖尿病基础治疗，在2型糖尿病常规治疗的基础上，给予一般组患者口服头孢氨苄缓释片（国药准字H10960287；江苏豪森药业股份有限公司）治疗，给予研究组患者牙周基础治疗，首先对患者进行口腔健康教育，然后对患者实施洁治术和牙周刮治，根据患者的机体状况决定是否将不具有保留价值的牙齿拔除，对于存在龋洞的患者给予填充治疗，调整患者牙齿咬合情况，术后可适当给予患者药物治疗，起到预防菌血症发生的作用。
对2型糖尿病合并牙周炎患者进行牙周基础治疗的效果研究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2019年第17卷第19期•临床医学•35观察患者是否存在牙轴倾斜、牙齿错位的情况。
对患者的牙齿拍摄X线片，确定其牙齿缺失的数目。
2）为患者制定治疗方案。
建立患者上颌和下颌的石膏模型。
观察患者缺牙的数目、缺牙的部位、与缺牙部位临近的牙齿发生移位的情况，为其制定有针对性的治疗方案，确定需要进行正畸治疗、种植义齿的部位。
为患者选择合适的固定矫治器，为其制作义齿。
3）对患者进行正畸治疗。
为患者佩戴合适的固定矫治器，矫正其倾斜、扭转、错位的牙齿，使其让牙列整齐，避免其正常的牙齿发生松动。
4）为患者佩戴义齿。
为患者戴上义齿，观察义齿与周围牙齿的密合程度，以牙线能在一定阻力下经过牙齿间隙为宜。
使用玻璃离子聚合粘固粉固定义齿。
告知患者注意保持口腔卫生，让其定期进行复诊。
1.3观察指标1）治疗前后分别使用该医院自制的咀嚼功能评分表及语言功能评分表评价两组患者的咀嚼功能及语言功能。
患者的评分越高，表示其咀嚼功能或语言功能越好。
2）判定这些患者治疗的效果。
治疗后，对这些患者随访半年，观察其是否满足以下条件：⑴牙列齐整。
⑵治疗后半年内未发生口腔异常。
⑶咀嚼功能和语言功能恢复正常。
⑷牙根平整，根尖未被吸收。
⑸颌面部美观。
若患者满足上述4~5个条件，则判定其治疗的效果为显效。
若患者满足上述3个条件，则判定其治疗的效果为有效。
若患者满足上述0~2个条件，则判定其治疗的效果为无效。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%o1.4统计学分析对本次研究中的数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料用均数士标准差（壬±s）表示，采用r检验，计数资料用百分比（％）表示，采用X2检验。
以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1这些患者治疗的效果治疗后，这些患者中有44例（61.97%）患者治疗的效果为显效，有22例（30.99%）患者治疗的效果为有效，有5例（7.04%）患者治疗的效果为无效，其治疗的总有效率为92.96%（66/71）02.2治疗前后这些患者的咀嚼功能评分及语言功能评分治疗后，这些患者的咀嚼功能评分及语言功能评分均高于其治疗前的咀嚼功能评分及语言功能评分，P<0.05o 详见表1O表1治疗前后这些患者的咀嚼功能评分及语言功能评分（分，壬土s）时间病例咀嚼功能评分语言功能评分治疗前71 5.1±0.2 6.3±0.3治疗后71&6±0.69.2±0.7r值46.63032.085P值0.0000.0003讨论先天性缺牙是一种发育异常性口腔疾病。
牙周基础治疗对II型糖尿病伴牙周炎患者效果观察
牙周基础治疗对II型糖尿病伴牙周炎患者效果观察【摘要】目的：探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎的临床效果。
方法：将2015年9月至2018年3月于我院牙科接受诊疗的70例糖尿病性牙周炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组患者数均为35例。
对照组给予常规治疗，观察组在此基础上联合牙周基础治疗。
比较两组临床效果。
结果：观察组临床总有效率为94.29%，显著高于对照组的71.43%（P＜0.05），观察组患者治疗后BI、PD及PLI水平均分别显著低于治疗前及对照组患者治疗后（P均＜0.05），观察组患者治疗后FBG（mmol/L）、2hPG（mmol/L）、HbAic（%）水平均分别显著低于治疗前及对照组患者治疗后（P均＜0.05）结论：牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎的临床效果显著，应加以推广及应用。
【关键词】牙周基础治疗；糖尿病性牙周炎；临床效果引言牙周炎在临床上属于较为常见的口腔疾病，属于炎性疾病的一种常见类型，主要发病位置为牙支持组织。
牙周炎会对牙龈与牙周组织产生非常大的破坏效果，会使得牙齿松动率显著增大。
近年来，临床统计学数字结果表明[1]：糖尿病性牙周炎患者例数逐年升高。
近年研究表明[2]，2型糖尿病（T2DM）与牙周炎在发病机理上存在相关危险因素，且遗传背景具有一定程度的线性关系，二者之间的病理生理关联逐渐成为口腔病理研究的热门方向。
有研究认为[3]，革兰阴性厌氧菌导致的牙周感染程度与血糖水平存在协同调控反馈，而牙周基础治疗可一定程度改善患者的糖代谢。
为了寻求一种高效的临床治疗糖尿病性牙周炎的途径及复发，本研究主要采用临床对照的方法，着重探讨了牙周基础治疗糖尿病性牙周炎的临床效果。
现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料将2015年9月至2018年3月于我院牙科接受诊疗的70例糖尿病性牙周炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组患者数均为35例。
对照组：男女比例为20：15；年龄19~66岁，平均（45.50±10.21）岁。
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察贺娟;刘亮【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)017【摘要】选取2015年1月~12月在医院接受治疗的90例2型糖尿病合并牙周炎患者作为此次研究对象,根据患者的治疗方法进行分组,对照组患者42例患者给予抗感染、降血糖、口腔清洁等常规治疗,研究组48例患者在常规降糖治疗的基础上给予牙周基础治疗,比较两组患者经不同方法治疗后的临床效果.结果经治疗后,两组组患者各指标均有下降,观察组患者的降低幅度大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者各指标均明显有下降,与治疗前比较,差异显著(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).在2型糖尿病合并牙周炎患者中应用牙周基础治疗,有效改善牙周状况,有效控制血糖浓度,值得临床推广.【总页数】2页(P3231-3232)【作者】贺娟;刘亮【作者单位】仙桃市第一人民医院口腔科,湖北仙桃 433000;仙桃市第一人民医院口腔科,湖北仙桃 433000【正文语种】中文【中图分类】R781.42;R587.1【相关文献】1.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察 [J], 孟晓晖;张维军;董丽杰2.抗生素联合牙周基础治疗对中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周指数和糖代谢的影响 [J], 李志军;董晓明;杨君平3.抗生素联合牙周基础治疗中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病的疗效观察 [J], 苏佳楠4.牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周炎症、血糖代谢水平及血清炎性指标的影响 [J], 张晖; 谢远鸿; 温志刚; 洪劲超5.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎治疗的临床疗效观察及有效性评价 [J], 牛峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效
牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效
戴燕平
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2018(009)014
【摘要】目的探讨对老年牙周炎合并2型糖尿病患者采取牙周基础治疗的临床疗效.方法选取我院接收的62例老年牙周炎伴2型糖尿病患者,入院时间为2016年3月—2017年3月,随机分为对照组(n=31,予以常规基础治疗)与观察组(n=31,予以常规基础治疗+牙周基础治疗),观察疗效.结果治疗后,观察组患者PD、SBI显著下降,且低于对照组(P<0.05);同时,治疗后,观察组血糖水平及糖化血红蛋白水平显著降低,且低于对照组(P<0.05).结论对老年牙周炎合并2型糖尿病患者采取牙周基础治疗,能改善患者牙周状况,同时对血糖控制有重要意义.
【总页数】3页(P45-47)
【作者】戴燕平
【作者单位】山东省济南市第五人民医院口腔科,山东济南 250022
【正文语种】中文
【中图分类】R781
【相关文献】
1.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及其糖代谢的影响 [J], 刘雪梅
2.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及其糖代谢的影响 [J],
朱海宇
3.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的效果及其糖代谢的影响 [J], 毛爱萍
4.老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗后牙周感染控制疗效分析 [J], 周惠娜;王锦文;刘莉娜;夏旭华
5.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者疗效及糖代谢的影响价值研究[J], 洪丽;张国富;朱成智;梅君;宋微
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察
孟晓晖;张维军;董丽杰
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2011(017)011
【摘要】目的观察牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效.方法测定常规降糖治疗的糖尿病合并牙周炎患者(对照组)和以牙周基础治疗者(实验组)治疗前、后的PLI、PD、AL、BI、FPG和HbA1c.结果实验组治疗后PD、AL、PLI、BI、FPG、HbA1c低于治疗前和对照组(P<0.05).结论牙周基础治疗可减轻牙周炎症,并改善糖代谢.
【总页数】1页(P81)
【作者】孟晓晖;张维军;董丽杰
【作者单位】110016,辽宁电力中心医院口腔科;110016,辽宁电力中心医院口腔科;110016,辽宁电力中心医院口腔科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察 [J], 贺娟;刘亮
2.抗生素联合牙周基础治疗对中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周指数和糖代谢的影响 [J], 李志军;董晓明;杨君平
3.抗生素联合牙周基础治疗中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病的疗效观察 [J], 苏佳楠
4.牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周炎症、血糖代谢水平及血清
炎性指标的影响 [J], 张晖; 谢远鸿; 温志刚; 洪劲超
5.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎治疗的临床
疗效观察及有效性评价 [J], 牛峰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的临床疗效分析
目的探讨分析牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的临床疗效，评价牙周基础治疗对临床治疗2型糖尿病合并牙周炎患者的应用价值。
方法选取2016年6 月—2017年9月期间来该院治疗的2型糖尿病合并牙周炎患者138例作为研究对象，随机分为研究组（69例）与对照组（69例），对照组患者进行降血糖、抗感染及口腔清洁等常规治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上增加牙周基础治疗，比较治疗前后两组患者的牙周基础状况（菌斑指数、附着丧失、探诊深度、龈沟出血指数）及血糖水平（糖化血红蛋白、空腹血糖）。
结果治疗前两组患者牙周基础状况相当，各指数比较差异无统计这意义（P>0.05），治疗后研究组牙周基础状况比对照组好，各指数比较差异有统计学意义（P 0.05）；治疗后研究组空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平比对照组高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论牙周基础治疗可有效改善2型糖尿病合并牙周炎患者基础情况，同时有利于患者血糖水平控制，值得临床推广应用。
标签：牙周基础治疗；2型糖尿病；牙周炎；疗效
2 型糖尿病是一种由于胰岛素分泌功能障碍或作用缺失而引起的机体高血糖代谢性疾病，牙周炎是一种牙周组织出现慢性感染的感染性疾病。
近年来大量研究表明，糖尿病与牙周病存在相互影响、相互促进的关系，糖尿病是牙周病发生及进展的危险因素之一[1]，而牙周病是糖尿病的并发症之一。
牙周炎主要病原菌为革兰阴性菌，其中革兰阴性厌氧菌感染引起的牙周炎会影响血糖的控制水平，导致糖尿病患者血糖调控恶化，给临床上2型糖尿病合并牙周炎患者的治疗带来了一定的难度，牙周基础治疗在一定程度上能缓解牙周炎的进展，其对2型糖尿病合并牙周炎的临床疗效有待探讨，该文选取2016年6月—2017年9月期间到该院治疗的2型糖尿病合并牙周炎患者138例作为研究对象，旨在讨论牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来该院治疗的2型糖尿病合并牙周炎患者138例作为研究对象随机分为两组，各69例，其中对照组患者男性37例，女性32例，年龄34～69岁，平均年龄（47.6±2.5）岁，牙周炎病程1～4年；研究组患者男性39例，女性30例，年龄33～71岁，平均年龄（48.1±2.7）岁，牙周炎病程1～4年。
两组患者年龄、牙周炎病程等基本临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组治疗方法降糖治疗：患者给予口服降糖药物盐酸二甲双胍片（规格：0.25 g/片，批准文号：国药准字H20023370）和（或）胰岛素注射液（规
格：3 mL：300 IU（笔芯），1支，分包装药品批准文号：国药准字J20080094）进行降糖治疗。
牙周炎抗感染治疗：患者给予盐酸米诺环素胶囊（规格：100 mg/片，批准文号：国药准字H1096 0010）联合替硝唑片（规格：0.5 g/片，批准文号：国药准字H10940135）进行抗感染治疗。
指导患者进行正确的口腔清洁，在治疗期间合理饮食十分重要，让患者多吃蔬菜及豆制品，及时补充维生素B和钙。
1.2.2 研究组治疗方法研究组患者在对照组患者的治疗基础上增加牙周基础治疗，如下：首先对患者进行空腔卫生宣传健康教育，指导患正确使用牙线、牙刷、牙间隙刷等，进行自我控制菌斑，将无保留价值的患牙拔除，使用Piezon 压电式超声洁治器进行牙龈上洁治，4～5 d后用Gracey刮治器进行龈下刮冶，并進行根面平整冶疗，改正不良修复体，填充龋洞，炎症控制后调整牙齿间的咬合度。
手术过程中用3%双氧水冲洗，局部抹擦碘甘油，在洁刮治术前和术后3 d，口服头孢氨苄缓释片（规格：0.25 g/片，批准文号：国药准字H10960287）、替硝唑片（规格：0.5 g/片，批准文号：国药准字H10940135）进行局部和全身防感染治疗。
1.3 评价指标
牙周基础状况评价指标：牙周基础状况通过菌斑指数、附着丧失、探诊深度、龈沟出血指数评价，龈沟出血指数检查用探诊和视诊相结合，以牙周探针尖端置于齿龈缘下1 mm左右滑动，观察牙龈颜色、形状、有无出血及出血程度。
探诊深度指龈缘至袋底或龈沟底的距离，正常值为2～3 mm。
附着丧失为龈沟至釉牙骨质界的距离，以mm为单位计算其均值[2]。
血糖水平评价指标：患者血糖水平用空腹血糖和糖化血红蛋白评价，分别取患者治疗前、治疗后3个月清晨空腹血2 mL，将血置于含枸橼酸钠（3.2%）的抗凝管中，离心10 min，取上层液，于零下70℃保存备用。
采用AU680 全自动生化分析仪测定患者空腹血糖和糖化血红蛋白。
1.4 统计方法
应用SPSS 17.0统计学软件分析处理相关临床数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间数据分析比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 牙周基础状况评价结果
由表1可见，治疗前两组患者菌斑指数、附着丧失、探诊深度、龈沟出血指数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组菌斑指数、附着丧失、探诊深度、龈沟出血指数均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 血糖水平评价结果
治疗前两组患者空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平对照组高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
牙周炎與糖尿病病情的发展具有相互促进作用，糖尿病导致牙周炎的原因主要有[3]：糖尿可致患者血管改变、白细胞功能障碍，有利于厌氧菌和毒素侵袭，使患者牙周易感性增高；糖尿病会使患者中性粒细胞、NK细胞的黏附能力减弱，使其杀菌和吞噬功能下降，对炎性物质的消灭能力降低[4]。
该研究结果显示：治疗后研究组菌斑指数下降，且显著比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），牙菌斑是牙齿表面细菌菌斑的总称，牙菌斑与口腔疾病密切相关，其是牙周疾病的病因之一，牙菌斑指数下降说明患者牙周炎治疗效果良好；治疗后研究组患者探诊深度和龈沟出血指数与对照组相比改善明显（P＜0.05），龈沟出血是牙龈炎活动期的表现，龈沟出血指数反应牙龈炎的活动情况，探诊深度的大小也与牙龈炎症有关，说明研究组患者牙龈炎症缓解程度较对照组高[5]；治疗后研究组患者牙龈附着丧失显著比对照组降低（P＜0.05），附着丧失表示的是牙周支持组织的破坏程度，研究组患者牙龈附着丧失显著比对照组降低说明研究组牙周支持组织恢复较对照组好。
血糖水平比较结果显示，治疗后研究组患者空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均比对照组低，比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明2型糖尿病合并牙周炎患者通过牙周基础治疗可以更好的控制患者血糖水平，有利于2型糖尿病的治疗。
综上所述，2型糖尿病合并牙周炎患者通过牙周基础治疗，可有效改善患者牙周基础情况，利于牙周炎的治疗恢复，同时还能更好的控制患者血糖情况，有利于2型糖尿病患者血糖的控制，该治疗方法值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 任伟.牙周基础治疗对2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清炎性指标及血糖代谢水平的影响[J].疑难病杂志，2016，15（8）：817-820.
[2] 程风梅.牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响分析[J].中国社区医师，2016，32（23）：85-86.
[3] 陈新.盐酸米诺环素联合替硝唑治疗2型糖尿病合并牙周病的临床研究[J].现代药物与临床，2014，29（6）：664-667.
[4] 贺娟.牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（17）：3231-3232.
[5] 刘雪梅.牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及其糖代谢的影响[J].山东医药，2015，55（8）：83-84.。