食源性疾病报告卡

食源性疾病监测报告卡附表3

附表3食源性疾病病例监测信息表一、病例基本信息（横线上填写相关内容，或相应选项的“□”中打√）病例编号：二、主要症状与体征*（在相应症状或体征的“□”中打√，至少填写一项）三、初步诊断*：□急性胃肠炎□感染性腹泻□毒蘑菇中毒□菜豆中毒□河鲀中毒□肉毒中毒□亚硝酸盐中毒□农药中毒□其他四、就诊前是否使用抗生素：是□否□（抗生素名称）五、既往病史：□无□一般消化道炎症□克罗恩病□消化道溃疡□消化道肿瘤六、暴露信息*：是否怀疑进食了某些食品后出现以上症状：是□否□，如果“是”请于表格中填写食品信息，可填写多行。

食品品牌、生产厂家、购买地点信息主要对应于预包装及散装产品，进食场所主要对应于餐饮食品。

购买地点和进食场所至少填写一项。

注：以下信息可用序号填表1、食品分类：1、肉与肉制品2、蔬菜类及其制品3、水果类及其制品4、水产动物及其制品5、婴幼儿食品6、乳与乳制品7、蛋与蛋制品 8、饮料与冷冻饮品类 9、包装水（含桶装水） 10、粮食类及其制品 11、豆及豆制品12、坚果籽类及其制品13、菌类及其制品 14、酒类及其制品 15、糖果、巧克力、蜂蜜及其制品16、藻类及其制品 17、油脂类 18、调味品 19、其他食品 20、多种食品 21、混合食品 22、不明食品2、加工或包装方式：1、餐饮服务业2、家庭自制3、定型包装4、散装（包括简易包装）5、其他3、进食或购买场所类型：1、家庭2、饭店（酒店）3、食品店4、街头食品5、餐饮业-其他6、单位食堂7、学校食堂8、工地食堂 9、农贸市场 10、超市11、零售店 12、零售-其他13、农村宴席14、其他七、生物标本采集是否采集生物标本：□是□否，如果“是”请于表格中填写标本信息八、病例附件九、填报机构信息医疗机构名称*：接诊医生：填表人：填表日期：年月日《食源性疾病病例监测信息表》填卡说明病例编号：由食源性疾病监测报告系统自动生成。

门诊号：填写病人就诊的门诊号，同一家医院门诊号不能相同，除非是复诊的病人。

实用文档
. 附表1-1 食源性疾病病例监测信息表
一、病例根本信息〔横线上填写相关内容，或相应选项的“□〞中打√〕病例编号：〔自动生成〕
□肉毒中毒□亚硝酸盐中毒□农药中毒□其他
四、就诊前是否使用抗生素：是否〔抗生素名称〕
五、既往病史：□无□一般消化道炎症□克罗恩病□消化道溃疡□消化道肿瘤
□肠易激综合征□脑膜炎、脑肿瘤等□其他
六、暴露信息
是否疑心进食了某些食品后出现以上病症：是否，如果“是〞请于表格中填写食品信息，可填写多行。

食品品牌、生产厂家、购置地点信息主要对应于预包装及散装产品，进食场所主要对应于餐饮食品。

购置地点和进食场所至少填写一项。

1、食品分类：
1、肉与肉制品
2、蔬菜类及其制品
3、水果类及其制品
4、水产动物及其制品
5、婴幼儿食品
6、乳与乳制品
7、蛋与蛋制品
8、饮料与冷冻饮品类
9、包装水〔含桶装水〕10、粮食类及其制品11、豆及豆制品12、坚果籽类及其制品13、菌类及其制品14、酒类及其制品15、糖果、巧克力、蜂蜜及其制品16、藻类及其制品17、油脂类18、调味品19、其他食品20、多种食品21、混合食品22、不明食品
2、加工或包装方式：
1、餐饮效劳业
2、家庭自制
3、定型包装
4、散装〔包括简易包装〕
5、其他
3、进食或购置场所类型：
.
1、家庭
2、饭店〔酒店〕
3、食品店
4、街头食品
5、餐饮业-其他
6、单位食堂
7、学校食堂
8、工地食堂
9、农贸市场10、超市11、零售店12、零售-其他13、农村宴席14、其他
.。

食源性疾病监测表、疑似食源性异常病例报告卡

附件1:附表附表1-1食源性疾病病例监测信息表 •、病例基本信息（横线上填写相关内容，或相应选项的“□”中打V ）病例编号：（自动生成） ___________ 门诊号/患者ID 号：二姓主要症状与体征 * 全出生症状与体征… 1病人热一*、是否住院：□是□否住院号：（在相应症状或体征的男□”中打"，至少填监一项姓名:r 统日（年龄_ —亠亠亠统其它县区 :幼丿次童天|学生/ =本县区□恶本 :□散居儿童51吐；人员□干部职员□便痛离退人员时教师海时间*: 急后是否复诊：匚是匚否岁/天）联系呼吸系: 心脑血管系统 □本省其它城市漏外呼呼吸短促台□外籍心胸闷”旳（填写详细）叱胸工人不详 □气短不详 □其他：訂民工 □商□ 就诊时间」月餐饮食品I 其他日时□浮肿 □体重下降 □寒战 □乏力 □贫血 —1— 1 □粘液便□脓血便□洗肉样变 □鲜血样便□黑便 □其他□肿胀泌尿系统神经系统皮肤和皮下组织 □失眠 □尿量减少 □头痛 □眩晕□瘙痒 □畏光 □背部/肾区疼 □昏迷 □眼睑下垂 □烧灼感 □ 口有糊味痛□惊厥 □肢体麻木□皮疹 □金属味 □肾结石 □谵妄 □末梢感觉障碍 □出血点 □肥皂/咸味 □尿中带血 □瘫痪□瞳孔异常：□黄疸 □唾液过多 □其他：□言语困难 □扩大 □其他：□足/腕下垂 □吞咽困难 □固定 □色素沉着□感觉异常 □收缩□脱皮□精神失常 □针刺感□指甲出现白带□复视□抽搐□其他：□视力模糊□其他：时三、初步诊断*: □急性胃肠炎 □感染性腹泻 □毒蘑菇中毒□肉毒中毒 □亚硝酸盐中毒 □农药中毒 □菜豆中毒 □河鲀中毒 □其他 __________ 四、 __________________________________________________________________ 就诊前是否使用抗生素： □是 □否（抗生素名称 _____________________________________ ）五、既往病史：□无 □一般消化道炎症 □克罗恩病 □消化道溃疡 □消化道肿瘤□肠易激综合征□脑膜炎、脑肿瘤等□其他 __________食源性疾病病例监测信息表》填卡说明病例编号：由食源性疾病监测报告系统自动生成。

医院食源性疾病监测报告制度

医院食源性疾病监测报告制度第一篇：医院食源性疾病监测报告制度医疗机构食源性疾病监测、报告工作管理制度严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，临床医生做好有关食源性疾病的登记、报告。

不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

一、业务院长负责食源性疾病监测工作的领导，医务科、门诊部、首诊医师具体负责监测工作，医务科负责全院临床医师的全员培训工作，每年至少培训一次。

二、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写有关项目和登记卡，要项目齐全、字迹清楚，住址写到门牌号，要留联系方式及联系人，不得有缺项、漏项。

三、发现食品安全事故或食源性疾病，除采取抢救措施外，2小时内向医务科电话报告，医务科接到报告后及时向市卫生局报告。

四、发现食物中毒群体性事件，首诊医生除报告外，还应及时联系医务科、检验科等相关科室，封存相关标本，做好登记、抢救记录等资料保存。

五、门诊部每月对医院内的门诊和登记日志进行一次检查核对，配合有关部门做好流行病学调查工作。

六、医务人员在医疗过程中，对疑似或确诊食源性疾病不按要求上报，瞒报、缓报、谎报者，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《食品安全法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》、《食物中毒事故处理办法》等规定追究行政、法律责任。

第二篇：食源性疾病监测报告制度食源性疾病监测报告制度一、严格执行《中华人民共和国食品卫生法》等相关法律法规要求，做好食源性疾病的监测和报告，首诊医师为食源性疾病的责任报告人，应认真做好有关食源性疾病的登记、报告，不得瞒报、迟报、谎报。

二、疾病预防控制科负责食源性疾病的日常管理工作，对急诊科、消化内科等重点科室常规进行督导检查，及时发现问题并督促整改。

三、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，有关项目要填写齐全、字迹清楚，住址要具体，并留存患者联系电话，不得有缺项、漏项。

四、发现食品安全事故或食源性疾病病例，除采取抢救措施外，首诊医师应于2小时内向疾病预防控制科电话报告，疾病预防控制科接到报告后应及时向金水区疾控中心报告。

疑似食源性异常病例异常健康事件报告

疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 LOGO
• 2000年12月15日，金华市卫生防疫站在金华市区五里牌楼农贸市场内查获1500公斤的“毒瓜子”。这些西瓜子生产中掺了矿物油，同时福建、河南、广东、南京等地也发现了“毒瓜子”。 • 2001年3月至9月期间，广东河源某饲料公司因购买 “瘦肉精”即盐酸克伦特罗生产猪用混合饲料，导致 11月7日河源484名市民因食肉中毒。 • 2001年9月3日，吉化公司所属的16所中小学校发生严重的豆奶中毒事件。万余名学生饮用学校购进的 “万方”牌豆奶后，6362名学生集体中毒。至今，仍有多名饮用豆奶的学生被不同的病症缠身，其中3名学生患上白血病。
LOGO 疑似食源性异常病例/异常健康事件报告流程
患者就诊
医生填写纸质版疑似食源性异常病例/异常健医生填写纸质版疑似食源性异常病例异常健康事件报告卡康事件报告报告传染病管理科
传染病管理科专职人员收集报告卡请示主管院长召开相关科室会诊进行异常病例会诊
根据会诊结果，根据会诊结果，由传染病管理科专职人员报告市疾病预防控制中心
疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 LOGO
疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 LOGO
• 《中华人民共和国食品安全法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议于2009年2月28日通过，现予公布，自2009年6月1日起施行。 • 第二章第十一条规定：国家建立食品安全风险监测制度，对食源性疾病、食品污染以及食品中德有害因素进行监测。
疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 LOGO
• 湖南省卫生厅等6部门联合印发《2011年湖南省食品安全风险监测方案》（湘卫监督发〔2011〕5号文件） • 《2011年湖南省食品安全风险监测计划实施细则》（湘卫监督发〔2011〕4号文件）

《食源性疾病病例监测信息表》填卡说明及相关字典解释

《食源性疾病病例监测信息表》填卡说明病例编号：由食源性疾病监测报告系统自动生成。

门诊号：填写病人就诊的门诊号，同一家医院门诊号不能相同，除非是复诊的病人。

是否住院：在相应的选择前打√住院号：填写病人的实际住院号姓名：填写病人的名字，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。

性别：在相应的性别前打√。

监护人：14岁以下的儿童、无行为能力者和80岁以上老人要求填写患者家长姓名。

出生日期：填写病人出生日期。

联系方式：填写患者的联系方式。

病例属于：在相应的类别前打√。

用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

现住地址：填写详细，至少详细填写到乡镇（街道）。

原则上填写病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。

患者职业：在相应的职业名前打√。

发病时间：本次发病日期，填写到小时。

就诊时间：本次就诊日期，填写到小时。

死亡时间：死亡病例填写，填写到小时。

主要症状与体征：在相应的症状与体征前打√，不能为空，至少填写一项。

初步诊断：不能为空，填写诊断结论。

既往病史：如有，则输入。

暴露信息：病人主诉或怀疑由食品引起，勾选是，需填写暴露信息，可填写多个。

食品名称：填写可疑食品的名称，不能为空。

食品品牌：定型包装产品，填写食品品牌，如奶粉等。

生产厂家：定型包装产品，填写生产厂家，如奶粉等。

购买地点：填写详细地址，购买地点和进食场所必填一项。

购买地点类型：填写购买地点类型序号。

进食场所：填写详细地址，购买地点和进食场所必填一项。

进食场所类型：填写进食场所对应的序号。

进食时间：填写暴露食品进食的时间。

进食人数：填写共同就餐的人数。

其它人是否发病：在相应的选择前打√。

是否采样：在相应的选择前打√，指的是暴露食品是否采样。

标本信息：如果采集生物标本，勾选是，需填写标本信息，可填写多个。

标本编号：根据编码规则填写或者由监测单位自行编制填写，但病人与生物标本要对应。

标本类型：在相应的类别前打√。

标本数量及单位：填写采样量及对应单位。

食源性疾病病例监测表格

出生日ห้องสมุดไป่ตู้：填写病人出生日期。
工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
联系方式：填写患者的联系方式。
病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址：填写详细，至少详细填写到乡镇（街道）。原则上填写病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
患者职业：在相应的职业名前打√。
是否住院：在相应的选择前打√
住院号：填写病人的实际住院号
姓名：填写病人的名字，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
性别：在相应的性别前打√。
监护人：14岁以下的儿童、无行为能力者和80岁以上老人要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
附录1食源性疾病监测相关表格
附表1-1食源性疾病病例监测信息表
附表1-2疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡
附表1-3食源性疾病病例监测生物标本检验结果表
附表1-4食源性疾病病例监测编码规则
附表1-1食源性疾病病例监测信息表
一、病例基本信息（横线上填写相关内容，或相应选项的“□”中打√）病例编号：
发病时间：本次发病日期，填写到小时。
就诊时间：本次就诊日期，填写到小时。
死亡时间：死亡病例填写，填写到小时。
主要症状与体征：在相应的症状与体征前打√，不能为空，至少填写一项。
初步诊断：不能为空，填写诊断结论。
既往病史：如有，则输入。
暴露信息：病人主诉或怀疑由食品引起，勾选是，需填写暴露信息，可填写多个。
医院编码：系统为每一家哨点医院提供的唯一编码。在网络填报时，填报人只需选择哨点医院，系统将自动提供一个编码；

食源性疾病个案报告卡

附表3 食源性疾病个案报告卡
编号：
一、基本情况：
姓名：性别：年龄：民族：就诊日期：
家庭住址：职业：联系电话：
发病时间：调查地点：
二、主要临床症状：
恶心：①有□②无□呕吐：①有□②无□发热：①有□℃②无□
腹痛：①有□②无□（若有，性质：①阵发性绞痛□②钝痛□③压痛□）
腹泻：①有□②无□（若有，次数：①3次□②3～5次□③6～10次□④10次以上□）粪便性状：①水样便□②米泔水样便□③脓血便□④黑便□⑤粘液便□
共同就餐者出现上述症状：①有□②无□（若有，人发病）
其他症状与体征（请注明）：
三、治疗情况：
治疗：①有□②无□输液：①有□②无□（若有，输液名）抗生素药物使用：①有□②无□（若有，药名）住院：①有□②无□四、可疑饮食史：
发病前72小时内摄入的食品调查（自出现症状时间算起向前推溯72小时）
备注：请病人要回忆最可疑的餐次和食物，一定要认真填写出其可疑主要食物名称。

五、临床初步诊断：
六、标本名称：实验室检测结果：
调查人签名：调查日期：年月日。

医院食源性疾病监测报告制度

医院食源性疾病监测报告制度Ι目的通过对个案病例信息的采集、汇总和分析，提高医院食源性疾病监测预警与防控能力。

Ⅱ适用范围全院医务人员Ⅲ具体内容一、严格执行《中华人民共和国食品卫生法》《中华人民共和国食品安全法》的要求，规范做好我院食源性疾病病例监测登记和报告工作。

二、食源性疾病监测对象：（一）怀疑由摄入食品引起的感染性或中毒性等病例。

（二）符合《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》附录“食源性疾病报告名录”中食源性疾病判定标准的病例。

（三）具有可疑共同食品暴露史（同一种食品、同一个餐饮服务单位提供的食品或同一家食品企业生产的食品等），在时间、地点（同一个村庄、工地、学校、单位等）分布上具有关联，有类似临床表现的食源性疾病疑似病例或食源性疾病确诊病例。

三、食源性疾病监测上报实行首诊医生负责制。

任何科室和个人不得瞒报、谎报、缓报或者授意他人瞒报、迟报、谎报。

四、临床医生在诊疗活动中，发现其接诊的病人符合监测对象中食源性疾病疑似病例或确诊病例时，应立即采集主要临床症状、饮食暴露史（包括可疑食品名称、进食地点、购买地点等）、诊断结论（“急性胃肠炎”、“感染性腹泻”、疑似中毒性食源性疾病、其他食源性疾病）等信息，填写《食源性疾病病例监测信息表》，并于1个工作日内上报疾病预防控制科。

疾病预防控制科收到报告卡后按规定时限审核，并登陆国家“食源性疾病病例监测系统”网上报告病例信息。

五、接诊医生在诊疗过程中发现其接诊的病人符合监测对象中食源性聚集性病例时，应立即报告疾病预防控制科，并报送病例信息。

疾病预防控制科接到报告后，或在审核、汇总本医疗机构的食源性疾病个案病例信息时发现符合监测对象中食源性聚集性病例后，应在 24 小时内向区疾控中心报告。

六、疾病预防控制科负责对医院门诊和出入院登记簿进行核对，对食源性疾病病例或疑似病例未按要求上报，及时进行补报。

构成瞒报、缓报、谎报的，一经查实，给予批评教育，情节严重者按《食品安全法》追究其行政、法律责任。

食源性疾病监测和上报制度

食源性疾病监测和上报制度为了认真贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》等法律、法规的规定，我院特制定食源性疾病监测方案。

一、管理小组组长：xxx副组长；xxx组员：xxx xx xxx xxx xxx xx二、工作职责和要求：（一）资料收集要及时。

当临床医生发现符合定义的病例和事件时，要及时填写纸质报告卡，并上报医院的专管人员。

一旦有病例上报，专管人员及时组织院内会诊，并在会诊结束后的1 个工作日内上报市疾病预防控制中心。

（二）资料搜集应系统、完整和准确。

《异常病例/异常健康事件报告卡》的填写应当完整和准确，尤其要准确记录患者姓名、联系地址和联系电话等能确保找到该患者的详细信息，以便开展流行病学调查或以后随访时有据可循。

临床症状、体征、实验室检查和辅助检查结果的记录应当详细和完整。

（三）收集的资料真实可靠。

纸质《异常病例/异常健康事件报告卡》是疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的原始记录。

在每次收到纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》后，立即对内容进行审核，同时将纸质报告卡整理归档。

（四）临床医生在发现疑似食源性异常病例/异常健康事件（包括食物中毒）的个案和事件后，应当及时主动地填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》并上报医务科及防保科，同时组织院内专家进行会诊。

并将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件及时上报市疾控中心，并且附该患者全部病例的复印件。

（五）各级医务人员工作深刻领会疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的工作内涵，积极参加监测工作相关的培训，具备完成监测工作所必需的丰富临床工作经验，工作积极主动，责任心强。

（六）按照相关要求规范开展监测工作，实行主要领导负责制和责任追究制。

将卫生系统食品安全风险监测工作纳入医疗质量考评。

（疑似）食源性异常病例或异常健康事件监测制度一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测二、食源性疾病（包括食物中毒）事件三、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测可能与食品有关并且有以下一个或数个特征的疾病/事件：1.疾病的临床表现（如症状、体征）、实验室和辅助检查结果及病程、流行病学特征（人群分布、时间分布和地区分布等）与现有的诊疗等专业判断的经验明显不符，用现有的专业临床知识和经验无法得到合理解释；2.病情/健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释。

食源性疾病报告卡模板

食源性疾病报告卡模板什么是食源性疾病？食源性疾病是由于人们食用污染了微生物、化学物质和其他有害物质的食品或饮用水而引起的疾病，这些有害物质来自于生产、加工和储存环节，亦包括市场与餐桌上的环节。

食源性疾病通常是突发性的，具有较高的传染性、感染性和病死率，容易引发大面积的食品安全事件，受害者包括不限于消费者和从业人员。

食源性疾病报告卡是什么？食源性疾病报告卡是一种监管工具，用于记录已发生的食源性疾病事件。

它是一个格式化的文本文件，收集关于食物来源、食品处理和处理方式、出现疾病的时间和地点、疾病症状和患者数量等必要的信息。

食源性疾病报告卡的主要内容1. 患者信息每个患者的信息应单独记录，包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等。

这些信息不应用于追踪个体，而仅用于食品安全调查，保证事件记录的准确性和完整性。

2. 疾病信息每个患者的病情应详细描述，包括首次出现症状、病情持续时间、住院时间、其它医疗记录等。

以便了解每个患者的病情发展和最终确诊。

3. 时间和地点记录出现疾病的时间和地点，检查是否有其他患者同时出现疾病。

时间和地点是重要的调查线索，有助于确定和分析疫情.4. 食物来源食品来源通常是食源性疾病调查中的重要资料，应记录受感染食品的来源、品牌、成分和供应商等相关信息。

同时，要记录食品在加工、制作和食用前的处理过程、储存情况等细节情况。

5. 疫情来源如果有多个患者同时出现疾病，需要了解他们的联系方式，找到疫情的可能来源。

如出现在某个场所或餐馆，则应记录相应的餐馆或场所的名称和地址。

总结食源性疾病报告卡是食品安全管理中必不可少的监管工具。

建立一个完善的食品安全监测系统，健全的信息收集渠道和及时追踪与公布体系，并配合安全生产、医疗卫生、社区卫生等各行业部门开展联合执法，才能更好地维护食品安全，保护食品消费者的健康权益。

食源性疾病监测与报告管理制度

食源性疾病监测与报告管理制度
1、建立健全食源性疾病监测与管理系统。

本院为食源性疾病责任报告单位，分管院长总体负责食源性疾病相关工作，门急诊部疾病预防控制管理科负责食源性疾病的网络填报及管理工作，首诊医生具体负责食源性疾病报告卡的填写工作。

2、食源性疾病监测的对象为：主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例。

3、首诊医生负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等，填写《食源性疾病病例监测信息表》。

4、短时间内发现2 名及以上食用同一食物或在同一就餐（送餐）场所共同就餐后出现症状相似的聚集性病例或危重 1 人及以上，应立即电话报告辖区疾病预防控制中心（卫计局）和食品药品监督管理局，同时留取患者的呕吐物、粪便等标本并填写《食源性疾病病例监测信息表》。

5、疾病预防控制管理科相关人员应及时收集、审核并在规定时限内（距就诊时间2个工作日内）完成食源性疾病监测病例信息的网络填报工作。

6、医生在诊疗过程中发现任何有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的食源性疾病异常病例，应电话通知门急诊部（院区业务部），门急诊部（院区业务部）应及时组织专家会诊，确认后将《食源性异
常病例报告卡》及病例复印件上报至辖区疾病预防控制中心。

7、任何人发现食源性疾病监测病例、疑似病例或异常病例，不得瞒报、缓报、谎报，一经查实将给与教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《食品安全法》等相关法律法规及文件规定追究责任。

食源性疾病诊断与报告

化学性食源性疾病的临床表现 ➢ 亚硝酸盐引起的食源性疾病临床表现：多食后1～ 3
小时发病，主要症状是口、指甲及全身皮肤出现紫绀等皮肤缺氧的表现，伴有头晕、腹胀等，重者可有昏迷、抽搐、大小便失禁，最后呼吸困难而死亡。 ➢ 另外，还有很多化学物质引起的食源性疾病临床表现各不相同。
精选ppt
33
食源性疾病诊断之临床表现
化学性食源性疾病的临床表现
➢ 有机磷农药引起的食源性疾病主要临床表现有以下三类：毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小等；烟碱样症状：全身紧束感、肌肉痉挛、呼吸麻痹等；中神经性症状：头昏、头痛、乏力、烦躁、言语障碍、呼吸困难等。
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食源性疾病诊断之临床表现
➢ 2004年大头娃娃事件，“重度营养不良”患儿100多名，死亡十数例。
➢ 2006年12月，江西中医学院由于学校小吃店厨师感染甲肝病毒，引起100 多人的甲肝暴发。
➢ 2006年湖南株洲新马村土壤镉污染事件，造成2人死亡，150名村民镉中毒。
➢ 2008年三鹿婴幼儿奶粉三聚氰胺事件，数十万婴儿进行体检筛查。
精选ppt
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食源性疾病分类
细菌性
➢沙门氏菌 ➢葡萄球菌 ➢病原性大肠埃希氏菌 ➢副溶血性弧菌 ➢肉毒梭菌 ➢变形杆菌 ➢单增李斯特氏菌 ➢阪崎肠杆菌 ➢……
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15
食源性疾病分类
病毒性
➢甲型病毒性肝炎 ➢戊型病毒性肝炎 ➢诺如病毒 ➢轮状病毒 ➢……
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16
食源性疾病分类
寄生虫
有毒动物性食源性疾病的临床表现
➢ 河豚鱼中毒主要是麻痹中枢神经。发病急，发展迅速。一般在食后数十分钟内即出现中毒表现，出现剧烈呕吐、腹痛、腹泻、口唇麻木、失去知觉、肌肉瘫痪等，严重者语言不清、呼吸困难、血压下降、昏迷等。

临床常用各类报告卡填写

填写报告卡、登记本登记后，在门诊日志
检查结果一栏中，填写“肿瘤已报”。②
住院处首诊医生填写报告卡、登记本登记
后，在住院病例首页的右上角填写“肿瘤
已报”。
2020/11/14
5
居民肿瘤病例报告卡填卡须知
一、填报病种：各系统的恶性肿瘤（包括各种白血病及红血病）和神经系统的良性肿瘤（其他系统的良性肿瘤可以不报）。
2020/11/14
22
根本死因的定义
• （a）引起一系列直接导致死亡的事件的那个疾病或损伤；或
• (b )产生致命损伤的事故或暴力的情况。
2020/11/14
23
国际死因医学证明书基本格式
死亡原因
Ⅰ 直接导致死亡的疾病或情况* 前因任何引起上述原因的疾病情况，把根本情况陈述在最后
填报范围：1、急诊、各科门诊、住院
处，各科室在发现新诊断的肿瘤病例时首
诊医生对首次确诊的恶性肿瘤病例，填写
《报告卡》。2、确诊为新肿瘤的病例报
告一次即可，以后不必再报，若经过治疗
后，又有复发或转移不必再报，但已在外
院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院
治疗，不论原发或继发，仍须填写报告卡
。 3、同一患者先后出现二处原发性肿瘤
• 第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因）发展 (a)病（直接死因）导致死亡。各病发生到
死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b)病次之
，(a)病最短。
2020/11/14
25
(1)直肠癌→肝、胰转移癌→上消化道出血休克→死亡
• 填表说明 • 《居民死亡医学证明（推断）书》（以下

疾病控制_深圳市社区健康服务中心食源性疾病监测报告卡

要求对有“腹泻”症状的病人，必须填写“食源性疾病监测报告卡”。

如果病人有可疑饮食史，必须继续填写可疑食物类别及可疑食物来源，才可保存和提交。

食源性疾病监测的汇总表：希望能汇总到治疗所用抗菌素名称、治疗费用。

编号：姓名：性别：□男 □女 □不详出生日期：年月日国籍：籍贯：户籍类型：□深户 □非深户 □不详居住类型：□常住 □暂住 □其他或临时居住 □不详身份证号：工作单位：现住址：联系电话：发病时间：年月日时；就诊时间：年月日时病史摘要：一般症状：T= ℃，头痛□，头晕□；消化道症状：恶心□，呕吐□，呕吐次数次/天；腹痛□；腹泻□，腹泻次数次/天；大便性状：洗肉水样□ 米泔样□ 脓血便□ 其他可疑饮食史：□有 □无如果有可疑饮食史话，请继续填写以下项目：可疑食物类别：肉及肉制品□，乳及乳制品□，蛋与蛋制品□，水产品□，谷类及制品□，糕点类□，果蔬类□，其他□。

可疑食物来源：集体食堂□，饮食服务单位□，食品摊贩□，家庭□，食品加工厂□，批发零售单位□，其他□ 初步诊断：(治疗药物信息)：[能否通过点击此按钮获取治疗药物种类，名称信息等] COST(治疗费用信息)：【能否通过点击此按钮获取治疗费用构成等信息，包括药物费用、诊疗费等信息]报告者及单位：社区健康服务中心，（姓名及签章）报告者时间：年月日时分深圳市社康中心食源性疾病主动监测明细表设计说明1、年龄为电脑根据出生年月日自动计算2、汇总表中设有查看详细资料按钮，点击能够进入查看相关信息。

3、建议汇总表中能否获得治疗所用抗菌素及治疗费用情况，这样便于了解食源性疾病负担。

统计表及图食源性腹泻每月变化汇总表（选择年度：XXXX年，默认为当年度）食源性腹泻各年变化汇总表。

医院食源性疾病监测报告制

关于印发《食源性疾病监测报告制度》的通知院属各部门：为加强食品安全风险监测，了解重要食源性疾病的发病及流行趋势，及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索，提高食源性疾病暴发和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力，确保民众食品安全，依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《食源性疾病管理办法》及《突发公共卫生应急条例》等法律法规，结合医院实际，现制订《食源性疾病监测报告制度》并印发给你们，请遵照执行。

特此通知xxxxxxx医院xxxx年xx月xx日附件1：食源性疾病监测报告制度1.目的为规范食源性疾病管理工作，保障人民群众身体健康，依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《食源性疾病管理办法》及《突发公共卫生应急条例》等法律法规制定本制度。

2.标准2.1本制度适用于食源性疾病报告、监测、信息核实与通报、预警、医疗救治等工作的管理。

在传染病、突发公共卫生事件调查中，发现属于食源性疾病或者疑似食源性疾病的，除依照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规执行外，应依照《食源性疾病管理办法》进行管理。

在食源性疾病管理工作中，发现属于传染病的，除依照《中华人民共和国食品安全法》和《食品安全法实施条例》等相关法律法规执行外，还应当按照《中华人民共和国传染病防治法》有关要求进行处置。

2.2医务人员、食堂工作人员发现食源性疾病病例或疑似病例应当2小时内向医务科、医院感染管理科报告。

医院感染管理科应及时派人前往现场进行调查，一旦确认病例为食源性疾病病例或疑似食源性疾病病例，医院感染管理科要及时向xx卫生计生委、xx区疾病预防控制中心报告。

发现散发的食源性疾病,应当每日报告；怀疑为聚集性或严重危害健康的食源性疾病,应当在首诊病例后的两小时内报告。

2.3凡确诊病例主管医生需及时填写《食源性疾病报告卡》、《食源性疾病个案调查登记表》报告医院感染管理科。

食源性疾病报告卡

-10-附表1食源性疾病病例监测信息表一、基本信息(横线上填写相关内容，或相应选项的“□”中打√)病例编号：（系统自动生成）发病时间*:年月日时就诊时间*:年月日时死亡时间:年月日时患者姓名*:患者性别*:□男□女出生日期*：年月日年龄：工作单位或学校:患者属于*：□本县区□本市其他县区□本省其他市□外省□港澳台□外籍现住地址*：省市县镇村组二、暴露信息（怀疑进食某食品患病，请填写食品信息，可填写多行）序号食品名称*食品分类*加工包装方式*食品品牌进食场所类型*购买场所类型*进食地点*购买地点*进食时间*进食人数*其他人是否发病*1注：以下信息可用序号填表、食品分类：（可自动关联）（）肉与肉制品（）蔬菜类及其制品（）水果类及其制品（包括果脯和蜜饯）（）水产动物及其制品（）婴幼儿食品（）乳与乳制品（）蛋与蛋制品（）饮料与冷冻饮品类（）包装饮用水（含桶装水）（）粮食类及其制品（含淀粉类、焙烤类及各类主食）（）豆及豆制品（）坚果、籽类及其制品（）菌类及其制品（）酒类及其制品（）糖果、巧克力、蜂蜜及其制品（）藻类及其制品（）油脂类（）调味品（）保健品（）其他食品（）多种食品（）混合食品（）不明食品、加工或包装方式：（可自动关联）（）餐饮服务业（）家庭自制（）预包装（）散装（包括简易包装）（）其他、进食或购买场所类型：（）家庭（）餐饮服务单位（）集体食堂（）零售市场（）农村宴席（）其他三、症状信息*(在相应症状或体征的“□”中打√，至少填写一项)腹泻：次/天□腹痛□恶心□呕吐：次/天□发热℃性状：□稀便□水样便米泔样便粘液便□脓血便□洗肉样变□鲜血样便□黑便□其他□头痛□发绀□麻木□呼吸困难□吞咽困难□面色潮红□视物模糊□眼睑下垂□抽搐□昏迷□其他四、诊断结论检测结果：诊断结论*：□急性肠胃炎□感染性腹泻□细菌性□化学性等接诊医生：患者职业*:□散居儿童□托幼儿童□学生□教师□餐饮食品业□商业服务□医务人员□工人□农民□民工□牧民□渔民□干部职工□离退人员□家务及待业□其他□不详+联系电话*:是否住院：□是□否《食源性疾病病例监测信息表》填卡说明病例编号：根据编码规则编写或者由监测单位自行编制填写。

食源性疾病(食物中毒)暴发事情应急处置预案

食源性疾病（食物中毒）暴发事件应急处置技术方案（试行）一、目的为有效预防、及时控制和消除食源性疾病暴发事件及其危害，规范开展食源性疾病暴发事件的报告和调查处理工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止食源性疾病暴发事件的蔓延和事态的扩大，保障公众健康和生命安全，维护社会正常秩序，特制定本方案。

二、编制依据依据《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家重大食品安全事故应急预案》、《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-94）、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《浙江省突发公共卫生应急预案》等法律、法规和规范性文件。

三、管理原则属地管理，分级响应。

四、食品安全事故分级根据食源性疾病暴发事件的中毒人数、死亡人数、发生场所和危害程度、涉及范围，将食品安全事故由重到轻划分为特别重大（I级）、重大（Ⅱ级）、较大（III级）和一般（Ⅳ级）4个等级。

（一）特别重大食品安全事故（Ⅰ级）。

有下列情形之一的，为特别重大食品安全事故：1、事故危害特别严重，对全省及其他省（区、市）造成严重威胁，并有进一步扩散趋势的；2、发生跨境（香港、澳门、台湾）跨国食品安全事故，造成特别严重社会影响的；3、国务院认定的其他特别重大食品安全事故。

（二）重大食品安全事故（Ⅱ级）。

1、事故危害严重，影响范围涉及省内2个以上市级行政区域的；2、超出XX政府应急处置能力水平的；3、造成伤害人数100人以上，并出现死亡病例的；4、造成10例以上死亡病例的；5、需要由省人民政府或其他有关部门负责处置的其他重大食品安全事故。

（三）较大食品安全事故（Ⅲ级）。

有下列情形之一的，为较大食品安全事故：1、事故影响范围涉及市内2个以上县（市、区），给公众饮食安全带来严重危害的；2、造成伤害人数100人以上，或者出现死亡病例的；3、XX人民政府认定的较重大食品安全事故。

（四）一般食品安全事故（Ⅳ级）。

食源性疾病报告卡

附件食源性疾病（包括食物中毒）事件信息报告卡
《食源性疾病（包括食物中毒）事件信息报告卡》填写说明
1.加＊项：为必填项。

2.发生日期：指食源性疾病（包括食物中毒）事件发生的时间。

3.报告日期：指负责调查的疾控接到事件报告（口头报告或电话等形式）的时
间。

4.住院人数：仅统计入院治疗并留院观察24小时以上的病例数。

5.首发时间：指首发病例出现症状的时间。

6.潜伏期：统计潜伏期在每个时间段的相应病例数。

7.潜伏期中值、病程中值：指统计学上“中位数”的概念，即一组数据从小到
大排序后，处在最中间位置的一个数（或者是中间两个数的平均数）。

8.食品所属分类、原因食品分类：1）植物类：粮食类、蔬菜、水果、食用菌、
糕点面制品、豆制品、其他 2）动物类：肉与肉制品、乳与乳制品、蛋与蛋制品、水产品、其他 3）其他食品：软饮料、固体饮料、冷饮、酒类、食用油、糖果蜜饯、食用糖、食用蜂产品、调味品、其他包装食品 4）保健食品、混合食品、多种食品、不明。

从中选择相应的分类，填入表格中。

9.采样数量、阳性数量：均填相应的样本的份数，而非体积。

10.致病因素： 1）化学污染物：重金属、有机污染物、农药残留、兽药残留、
食品添加剂 2）生物污染物：细菌类、病毒类、霉菌毒素、寄生虫类 3）天然毒素：动物毒素、植物毒素、贝类毒素 4）混合因素 5）不明。

从中选择相应的分类，填入表格中。

11.诊断名称：如事件为豆角中毒，请在“致病因素”选项选择天然毒素-植物
毒素-植物毒素其他；“诊断名称”处填豆角中毒。