(完整版)医学心理学考试重点

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hing at a time and All things in their being are good for somethin
不到的强烈刺激所引起。强烈的内部变化和明显的外部行为
3 应激：机体受到巨大的精神或躯体压力所做出的适应性的情绪反应。
5、情绪的功能
1 适应功能
2 信号功能
3 动机功能
(二) 消极影响：
1 使机体处于易感状态，免疫力、抵抗力↓不适与痛苦
2 引发心身疾病
3 加重疾病或使之复发
4 使机体磨损、疲劳、适应性↓效率↓意外、自杀原因之一
5 导致物质滥用及依赖
3、应激源(Stressor)：是作用于个体，使之产生应激反应，并处于应激状态下的各种刺激。
二、 应激源的分类 应激源就是各种生活事件 1 生物性生活事件：生物学因素引起 告知患癌 2 心理性生活事件：个人心理特点 3 社会性生活事件：社会环境因素引起 4 文化性生活事件：文化差异 不同生活习惯、方式 4、决定应激后果的因素
3 精神分析理论
4 罗杰斯 的人格理论
二 个性倾向性
个性倾向性是由社会环境决定的，但同时又反作用于社会，具体表现为改造客观世界和主
观世界方面。个性倾向性包括：需要、动机、挫折、信心、理想、世界观、人生观等。倾
向性不同的人有着不同的表现特点。
1、需要：是个体生存和社会生活中对客观事物的需求反映。是个体心理活动和行为的基本
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心身调节有助于缓解疾病 对心理健康的需求日益增加 生物心理社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式,要求医学把人看成是一
个多层次,完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上要同时考虑生物、心理和行为 的以及社会的各种因素的综合作用. 所有疾病都具有生物的、心理的和社会的成分. 每个个体都由生物、心理和社会因素构成. 4、健康与疾病的理论新观点（医学心理学的基本观点） ① 系统整体观 ② 心身统一观 ③ 人与环境的密切联系观 ④ 主动调节和适应观 三 医学心理学的发展历史 1、神灵主义时期(10000BC-1100BC) 神灵主宰万物的一切 2、自然哲学时期(1100BC-1879AD) 心身统一 治病先治人 天人合一 3、科学心理学时期(1879AD 之后) 1879 年冯特(Wundt W)在德国莱比锡大学 建立了世界上第一所心理实验室作为标志 医学心理学的诞生 (1)1852 年德国的洛采(Lotze BH)出版了第一本《医学心理学》著作 (2) 1896 年冯特的学生魏特曼(Witmer L)在美国建立了第一个心理门诊 情绪与情感 1、心理的本质:心理是人脑的功能，是对客观现实主观的、能动的的反映。 一、情绪和情感概述（掌握） 2、情绪和情感：是人对客观事物的态度的体验，是人的需要获得满足与否的反映。 3、情绪和情感的区别 情绪 ①原始的与生理需要满足相联系 ②发展在先 ③短暂、冲动、不稳定 ④明显的外部表现 情感 ①高级的心理活动、与社会和精神需要相联系 ②体验在后 ③稳定、深刻、持久 ④内在体验、含蓄情绪的表达 面部表情 面部表情是通用的，不同文化民族的人们解释和定义表情是类似的. 4、情绪状态的分类（强度时间） 1 心境：一种比较微弱、平静、持久而又具有弥漫性特点的情绪状态。人逢喜事精神 爽 2 激情：是一种迅速、时间短暂，爆发性的情绪状态。通常是由个体生活中受到意想
交叉学科 基础学科 应用学科 • 研究范围 • 1 研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义 • 2 研究心身相互作用关系及其机制 • 3 研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律 • 4 研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律 • 5 研究医患关系 • 6 研究如何将心理学原理及技术应用健康促进及疾病防治 • 二 生物-心理-社会医学模式 • 恩格尔(Engel EL) • 罗彻斯特大学医学院教授 • 1977 年《科学》 发表 《需要一种新的医学模式-对生物医学的挑战》 • 医学模式转变的背景 疾病谱的改变 心理社会因素成为重要的致病因素 心理社会因素与病情变化有关
R=resistance: 个体抵御应激源所做的努力
E=energy spent:个体应对的生理和心理能量消耗
S=strain:
应对时所发生的心身损耗
S=solution or slide: 应对的结果
二、 心理应激与健康
(一) 积极影响：
1. 个体成长与发展的必要条件
2. 维持正常功能活动 的必要条件。
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绪论
1、心理学：是研究人的心理现象及其发生、发展规律的学科. 2、医学心理学：医学和心理学相结合的一门新的交叉学科，研究心理行为因素在健康与疾 病相互 转化过程中作用规律的一门科学。 3、医学心理学的学科性质
6、气质的类型及特征
1、体液学说（希波克拉底）
胆汁质 、多血质、黏液质、 抑郁质
2、高级神经活动类型学说（巴甫洛夫）
不可抑制型 活泼型
安静型
弱型
强不平衡 强灵活平衡 强平衡不灵活 弱
皮特斯特鲁普的漫画
三、性格：指个体在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固的态度以及与之相适应的习
惯了的行为方式。
1、性格的态度特征：社会 集体 他人/工作 学习 生活/自己
第一节 应激概述
1、应激最早由坎农提出“战”或“逃”，加拿大生理学家塞里认为应激是机体对刺激
物的一系列非特异性的适应反应，提出全身适应综合症。
(二) 应激的心理学观点
马森和拉扎勒斯强调认知评价作为中介因素在心理应激的重要性。
2、应激的成分
应激源，能引发内心紧张的刺激事件或对某一事件的主观认识
T=transaction: 个体与环境相互影响的过程
• 一、 应激源的特性 • 二、 易感因素 • 三、 资源因素 第四节 应对与心理防御机制 一、应对：是人们为应付心理压力或挫折，有意识地做出的认知性和行为性努力。相对稳 定和习惯化了的应对方式构成了一个人的应对风格(coping styles)。 (二)应对的分类 • 人格 • 年龄与性别 • 情景 • 心理防御机制 • 心理防御机制：是精神分析学说的一个基本概念,是保持心理活动平衡和稳定的一
动力。
2、马斯洛的需要层次论
1 生理的需要
2 安全的需要
3 归属和爱的需要
4 尊重的需要
5 自我实现的需要
6 最高等级的需要：有自我实现需要的人，似乎在竭尽所能，使自己趋于完美充分地、
活跃地、忘我地、集中全力全神贯注地体验生活
3、动机：是引起和维持个体的活动，并使活动朝着一定目标的内部心理动力。
4、动机冲突四种基本形式
1 双趋冲突 （鱼与熊掌不能兼得）
2 双避冲Hale Waihona Puke Baidu（前有狼，后有虎）
3 趋避冲突（又吸引又害怕）
4 双重趋避冲突
5、个性心理特征： 直接影响人的活动效率，并使活动得以顺利完成的一种的个性心理特
征。
二、气质：指个体与生俱来的典型的、稳定的心理特点，是个体心理活动的动力特征（强
度、速度、灵活性、指向性）的总和。
2、性格的意志特征（表现在意志的四种品质上）
1)
自觉性（独立、依赖）
2)
自制力（自制、任性）
3)
坚持性（坚定、动摇）
4)
果断性（勇敢、怯懦）
3、性格的情绪特征：表现在情绪强度、稳定性、持久性和主导心 境方面
4、性格的理智特征：表现在认知活动的各方面（感知觉、记忆、思维等）
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1. 无好坏之分 2. 不断习得、强化和发展 3. 常混合使用 4. 因人、因事、因时、因地制宜 5. 适度原则 二、应激的行为反应 1. 逃避与回避 2. 推诿 3. 依赖与退化 4.攻击或敌对 5、物质滥用 6、退缩 7、 其他
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L 怀疑性，M 幻想性，N 世故性，O 忧虑性，
Q1 激进性，Q2 独立性，Q3 自律性，Q4 紧张性
2、艾森克个性维度理论（现代特质理论）EPQ
a. 外向—内向维度
b. 情绪稳定—不稳定维度
c. 精神质维度
d. 说谎维度
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个性特质理论
① 特质的概念：特质是对个体行为具有决定性作用的、一般的及现实焦点的个性基本单
元。
1、卡特尔的特质理论（传统特质理论）(16PF)
群集分析法 表面特质(能直接从外部观察到 35)
因素
根源 (隐藏在背后并制约表面特质，最重要。16 个)
A 乐群性，B 聪慧性，C 稳定性，E 恃强性，
F 兴奋性，G 有恒性，H 敢为性，I 敏感性，
1 独特性
2 社会性
3 稳定性
4 整体性
1．个性的倾向性（活跃）：需要、动机、兴趣、信念、世界观
2．个性心理特征（稳定）：能力、气质、性格
3．自我调节系统：自我认知、自我体验、自我控制
影响个性形成的因素
1 遗传的因素 （其中气质受影响最明显）
2 环境的因素 （自然、社会、家庭环境因素）
3 个人的实践活动（特别是主观努力程度）
种潜意识心理保护机制.
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• 主要的心理防御机制 1、压抑：把意识中不能接受的欲望、冲动、想法、情感或痛苦经历不知不觉被抑制到潜 意识之中，使个体意识不到其存在，避免焦虑和痛苦。 这是最基本的防御机制。压抑内容 的表达：催眠、口误、梦、丢东西。 2、合理化 指为我们所做的事赋予符合逻辑的或为社会所欢迎的动机，以便看起来我们所做的事是 合情合理的，避免个体焦虑或痛苦。 （1）酸葡萄效应：当人得不到自己希望的东西时，内心会相当失望和沮丧，有人会刻意贬 低自己过去追求的东西。 （2）甜柠檬效应：虽然生活中发生不如意的事情，但个体努力强调事情的美好的一面。 3、转移：指个体限于各种因素而不能释放的情绪反应转嫁给无辜的人或物，以发泄内心的 不满，避免痛苦或压力。例如替罪羊、迁怒于人。 4、否认：拒绝承认已经发生或者不愉快的情景，似乎其根本未发生过，避免心理的不安或 者痛苦。与压抑不同，否认不是说不记得了，而是坚持某些事不是真实的。例如：“这不 可能”、“绝对不会”、“掩耳盗铃”等 5、反向形成：个体将潜意识中的欲望、冲动、情感以截然相反的活动与行为表现出来，使 自己的行为更容易为社会所接受。此地无银三百两 6、投射：个体将自己所不喜欢、不能接受的欲望冲动和感受归于他人，避免心理的不安或 者痛苦。例如：“以小人之心，度君子之腹”等 7、 升华 ：把为社会不能接受的冲动的能量转化为建设性的活动能量。这是心理防御机制 中最为积极的形式。例如将攻击性欲望转化为竞技场的拼搏、性欲冲动转化为艺术、诗歌 的创作。 8、内投射(introjection)：个体吸收周围世界的感觉、欲望、观念和情绪态度，变成自己内 在的东西，把原本指向外界的冲动、情感转而指向自身。生病→前世作孽 9. 补偿 (compensate)：个体为弥补生理或心理存在的某种缺陷，或理想、目标受到挫 折，转而努力发展或从事其他活动予以替代，以减轻心理的不适。 10. 认同(identity)：潜意识中个体力图等同于某一对象，甚至以他人自居。“东施效颦” 11、退行(retrogress)：个体遭受挫折后放弃原本的行为模式，以不成熟幼稚的行为应付现 实。 12. 幽默(humor) 三、心理防御机制与应对的特点
4 组织功能
6、意志：是人自觉地确定目的，并根据目的来调节自己的行为，克服困难以实现目标的心
理活动过程。
7、所谓意志品质是人在意志行动中形成的比较稳定的意志特点。一般把意志品质归纳为自
觉性、果断性、坚韧性和自制力。
1 自觉性
2 果断性
3 坚韧性
4 自制性
8、情绪与健康的关系？
个性
个性又称人格：是指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性、稳定的心理特征的总和。