中兽药防治牛前胃疾病的现状及存在的问题_郭延生

中 图 分 类 号 ：Ｓ８５６．４
文 献 标 识 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１００７－５０３８（２０１５）０２－０１１５－０５
DOI:10.16437/ki.1007-5038.2015.02.029
在兽医临床上牛的脾胃病最为常见，俗称“十牛 文综述了目前 牛 前 胃 疾 病 中 西 药 防 治 的 现 状，分 析
１ 前 胃 疾 病 的 发 病 原 因 及 临 床 症 状
１．１ 前 胃 弛 缓 前胃弛缓是由于各种诱因导致反刍动物前胃兴
奋性和收缩力降低的疾病。发病率约占全部内科疾 病的５０％，前胃疾病的８０％。其中植物神经功 能紊 乱是该病发 生 的 主 要 原 因。Ｐｈｉｌｌｉｐｓｏｎ Ａ Ｔ 等［３］证 明，前胃的运动 和 迷 走 神 经 的 关 系 最 为 密 切。 前 胃 弛缓分原发性和继发性两种。原发性前胃弛缓主要 是饲养 与 管 理 不 当。 继 发 性 前 胃 弛 缓 可 继 发 于 口 炎 、齿 病 、创 伤 性 网 胃 腹 膜 炎 、瓣 胃 或 皱 胃 阻 塞 、子 宫 内膜炎及牛流 行 热 等 疾 病。 此 外 在 兽 医 临 床 上，长 期 大 量 服 用 抗 生 素 ，瘤 胃 内 正 常 微 生 物 受 到 破 坏 ，而 发生医源性前 胃 弛 缓。 另 外，严 重 的 前 胃 弛 缓 也 会 引发其他前胃 疾 病 发 生，尤 其 前 胃 迟 缓 会 增 加 皱 胃 变位的发生率［４］，所 以 制 定 合 理 恰 当 的 前 胃 弛 缓 防
副作用等问题。 为 了 保 证 牛 产 品 的 质 量 和 安 全，发 有变更，从而引起神经体液调节机能紊乱，加重瘤 胃
挥中国传统兽医 学 的 优 势，寻 求 经 济、高 效、机 理 明 弛缓甚至麻痹导致本病发生。其临床症状主要 表现
确的防治牛前胃病的中兽药产品显得更为重要。 本 为：左侧腹围胀满，触诊病畜不安，瘤胃内容物充实。
收 稿 日 期 ：２０１４－０５－０６ 基 金 项 目 ：公 益 性 行 业 （农 业 ）科 研 专 项 （２０１４０３０５１－０９） 作 者 简 介 ：郭 延 生 （１９７８－ ），男 ，甘 肃 庄 浪 人 ，副 教 授 ，主 要 从 事 中 兽 医 学 研 究 。
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动 物 医 学 进 展 ２０１５ 年 第 ３６ 卷 第 ２ 期 （总 第 ２６０ 期 ）
瓣胃阻塞又称 “瓣 胃 秘 结”或 “百 叶 干 ”，主 要 是 反 刍 动 物 因 前 胃 弛 缓 ，瓣 胃 收 缩 力 减 弱 ，瓣 胃 内 容 物 滞留，水分被吸 收 而 干 涸，致 使 瓣 胃 秘 结、扩 张 的 一 种前胃运动机能障碍性疾病。多继发于前胃弛缓、 皱胃阻塞等 。 ［８］
瓣胃阻塞的 临 床 症 状 为 食 欲 不 振 甚 至 废 绝，反 刍较少或 停 止，便 秘，粪 便 干 硬、色 暗；瘤 胃 轻 度 臌 胀 ，瓣 胃 蠕 动 音 减 弱 或 消 失 ，触 诊 第 ８ 肋 ～１０ 肋 间 的 中央，疼痛不安；叩诊，浊音区扩大；鼻镜干燥、龟裂。
２ 前 胃 疾 病 的 治 疗
反刍动物内科疾病 中 ８０％ 为 消 化 道 疾 病，而 前 胃疾病占其中 的 主 要 部 分，本 病 严 重 阻 碍 了 养 殖 行 业的发展，并造成了巨大的经济损失。 因此，对前胃 疾病的防治具有非常重要的现实意义。对前胃疾病 在 兽 医 临 床 上 的 治 疗 原 则 为 碱 化 瘤 胃 环 境 、疏 通 前 胃 渠道、兴奋反刍反射促进瘤胃 蠕 动、抑 菌 制 酵。大 量 临床实践表明，中草药对多数前胃疾病有 效，并 且 积 累极为丰富的临床经验，因此国内采用西 兽 医、中 兽 医或中西兽医结合的多种手段对前胃疾病进行防治。 ２．１ 治 疗 前 胃 疾 病 常 用 的 西 药 ２．１．１ 胆碱类或拟胆碱类药物 瘤胃因机能障碍， 使 反 刍 与 暖 气 减 少 或 停 止 ，蠕 动 减 弱 、弛 缓 ，甚 至 废 绝。因此，兴奋反刍反射，促 进 瘤 胃 蠕 动，是 对 慢 性 或重症经过的前胃紧张不全的根本治疗方法。对于
的饲料而引起的瘤胃内容物停滞和阻塞及整个前胃
界对该病进行 了 大 量 的 研 究，但 是 现 有 的 防 治 方 法 机能障碍。其发 病 机 制 是 除 大 量 暴 食 所 引 起 者 外，
仍存在着用药 时 间 较 长、机 理 不 明 确 和 具 有 一 定 毒 因病畜前期患 有 前 胃 弛 缓，饲 料 数 量 和 质 量 突 然 稍
临 床 症 状 主 要 为 腹 围 膨 大 ，左 肷 窝 明 显 突 起 ，反 刍和嗳气 停 止，触 压 腹 壁 紧 张 而 有 弹 性，叩 诊 呈 鼓 音 。 排 粪 次 数 较 频 ，量 少 而 稀 。 味 酸 臭 ，急 性 病 情 发 展 迅 速 ，呼 吸 极 度 困 难 ，如 不 及 时 抢 救 可 导 致 窒 息 和 心脏麻痹而死亡。 １．４ 瓣 胃 阻 塞
九胃病，十马九 肠 病”，说 明 了 牛 的 脾 胃 病 是 常 发 病 了中药防治该 类 疾 病 的 优 势 与 存 在 的 问 题，以 期 为
之一，也是较为 难 医 之 病，由 于 治 疗 不 当 延 缓 病 程， 防治该类疾病的纯中药制剂的研发提供参考资料。
造 成 生 产 损 失 ，甚 至 死 亡 ，对 养 牛 业 健 康 发 展 造 成 重 大经济损 失，是 制 约 养 牛 业 发 展 的 主 要 疾 病 之 一。 前胃弛缓、瘤胃 积 食、瘤 胃 臌 气、创 伤 性 网 胃 炎 及 瓣 胃阻塞是牛最 常 发 的 前 胃 疾 病［１］，虽 然 每 一 种 病 都 有其本身的病 因、病 理 和 发 展 经 过，但 是 互 相 联 系， 互相影响，有着一定的共同规律。 长期以来，我国传 统中兽医学十 分 重 视 牛 脾 胃 病 的 防 治，采 用 中 兽 药 或中西兽医结 合，通 过 辨 证 施 治 的 方 法 治 疗 牛 脾 胃 疾 病 积 累 了 丰 富 的 经 验 ，并 取 得 了 较 好 的 防 治 效 果 。 中 兽 医 药 与 其 他 治 疗 方 法 相 比 ，具 有 治 疗 成 本 较 低 ， 在治疗过程中 不 影 响 各 种 牛 产 品 的 品 质，没 有 休 药 期，毒副作用小，低 残 留，克 服 了 使 用 抗 生 素 和 化 学 药物等治疗牛 病 所 产 生 的 耐 药 性 和 毒 副 作 用、残 留 等缺点，环保生 态 意 义 深 远 而 重 大。 尤 其 是 在 关 系 着 人 民 群 众 的 身 体 健 康 和 生 命 安 全 、经 济 健 康 发 展 、
慢性瘤胃膨胀、积食，以 及 早 期 的 瓣 胃 阻 塞，往 往 也 需借助反刍兴奋剂来恢复。选药仍应着眼于保护瘤 胃微生物，维持瘤胃最 适 宜 的 发 酵 环 境。 胆 碱 药 与 拟胆碱药通过神经作用 调 节 前 胃 运 动 机 能，具 有 强 烈地兴奋反刍和促进唾 液 分 泌 的 作 用，因 而 有 助 于 恢复瘤胃微生物所需的 酸 碱 度，补 充 其 氮 代 谢 的 氨 源，加速病愈过程。缺点 是 动 物 对 它 们 的 敏 感 性 不 一致，且对心 血 管 系 统 有 抑 制 作 用，因 此 临 床 上 宜 选用最小剂量 。 ［９］ ２．１．２ 促 反 刍 液 应 用 “促 反 刍 液 ”（５０ｇ／Ｌ 葡 萄 糖生 理 盐 水 注 射 液 ５００ ｍＬ，１００ｇ／Ｌ ＮａＣｌ 溶 液 １００ｍＬ，５０ｇ／Ｌ ＣａＣｌ２ 溶 液 ２００ ｍＬ，２００ｇ／Ｌ 苯 甲 酸 钠 咖 啡 因 注 射 液１０ ｍＬ），增 强 前 胃 机 能 。 本 药 具 有兴奋中枢神经系统的作用，促进反刍，增强前胃 机 能；同时又具有调节体液代谢，增强机体抗病力 等作 用。此药在 兽 医 临 床 上 主 要 治 疗 反 刍 动 物 前 胃 弛 缓、瘤胃积食及瓣胃阻塞等前胃疾病，也可治疗 奶 牛 产后瘫痪、钙质缺乏等疾病 。 ［１０－１３］ ２．１．３ 酒石酸锑钾（吐酒 石） 内 服 兴 奋 反 刍 的 刺 激性药物，均 同 时 具 有 抑 制 瘤 胃 微 生 物 的 副 作 用。 但吐酒石 兴 奋 反 刍 的 药 理 作 用 远 远 大 于 其 毒 理 作 用，颇具临床实用价值。 内 服 后 胃 内 的 水 将 其 崩 解 稀释，并释放出 锑 离 子，刺 激 真 胃 和 十 二 指 肠 黏 膜， 反射性地 兴 奋 前 胃 神 经，加 强 胃 肠 收 缩 力，促 进 反 刍。此药内 服 中 等 剂 量，即 使 经 久 不 愈 的 前 胃 弛 缓，也可于３ｈ～５ｈ 内 恢 复 运 动 机 能，而 不 致 引 起 心血管 系 统 反 应。 若 反 刍 出 现，立 即 通 过 碱 化 处 理，改善瘤胃酸碱度，疗效更好 。 ［１４］ ２．１．４ 盐类 泻 剂 阻 塞 不 通 是 前 胃 疾 病 较 常 见 的 综合征。如瘤胃 积 食、瓣 胃 阻 塞 是 饲 料 运 转 中 的 障 碍；瘤胃鼓胀是发酵产物排出受阻；前胃弛缓则 与 瓣 胃、真胃、肠道 阻 塞，以 及 幽 门 阻 塞、痉 挛 等 因 素 有 关 。 因 此 当 前 胃 患 病 时 ，除 创 伤 性 网 胃 炎 外 ，应 及 时 采取疏导措施，这是治疗的重要手段。 一般情况下， 无论胃肠通畅 程 度 如 何，对 患 畜 给 予 泻 剂 以 清 除 发 酵物，均可改善瘤胃酸碱度、提高瘤胃微生物生 命活 力、以加速 疾 病 全 愈。 但 不 宜 采 用 油 类 泻 剂，因 为 此剂要到达小肠方显 药 效。 在 前 胃 滞 留 期 间，其 黏 滞作用会降低共生菌丛活力，影响正常消化（２ 月龄 ～４月龄犊例外）。盐 类 泻 剂 对 瘤 胃 积 食、鼓 胀 甚 至 轻度弛缓，均 有 可 靠 下 泻 作 用，即 使 是 瓣 胃 阻 塞， 只要通过瓣胃注射，同 样 可 以 达 到 治 疗 目 的。 王 志 明等 采 用 硫 酸 镁 或 硫 酸 钠 ３００ｇ～５００ｇ，鱼 石 脂 １０ｇ～２０ｇ治 疗 牛 前 胃 弛 缓 病，用 药 后 瘤 胃 蠕 动 和 反刍次数增加，效 果 良 好 。 ［１５］ 但 也 有 人 认 为 反 刍 动
动 物 医 学 进 展 ，２０１５，３６（２）：１１５－１１９ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｉｎ Ｖｅｔｅｒｉｎａｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ