孕妇营养讲座ppt课件

胎儿、胎 盘、羊水
4.5kg
子宫和 乳房
1.3kg
血液
1.5kg
细胞 外液
1.2kg
脂肪
3.0kg
6.基础代谢改变
孕早期略有下降；中期逐渐升高；
晚期BMR增高约15%～20%。 .
孕妇期营养
孕前和孕早期孕妇的营养状况和营养素的 1 摄入平衡和充足与否对胎儿生长发育直至
成年后的健康将产生至关重要的影响。
用途：--母体：增加自身造血，以改善 妊娠生理性贫血，补偿分娩损失
--胎儿：造血，肌肉组织，肝脏储存 缺乏：--母体：缺铁性贫血。
--胎儿：婴儿先天性贫血。
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孕期合理膳食
⑶ 锌: 孕早期：同常人（11.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 孕晚期：16.5mg/日 UL：35mg/日
用途：--胎儿：供生长发育需要
4、矿物质增加 ⑴钙:孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日 UL：2000mg/日 用途：--胎儿牙齿和骨骼发育。 --母体自身储存（30g）。 缺乏：--母体：小腿抽筋、手足搐搦， 骨质软化症。 --胎儿：先天性佝偻病。
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孕期合理膳食
⑵ 铁： 孕早期：同常人（20mg/日）（AI） 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日
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孕期合理膳食
2.脂肪的增加 总量增加大约3-4kg. 目的:脂肪的积累以备产后泌乳. ① 孕妇摄入脂肪能量占总能量20～30%。 ② S:M:P=1:1:1
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孕期合理膳食
EPA、DHA和ARA
概念 EPA:为20碳5烯酸（C20：5，n-3） DHA:为22碳6烯酸（C22：6，n-3）， ARA:为20碳4烯酸（C20：4，n-6），
维生素B6 、维生素B12 • 微量元素和常量元素：
硒、钙、锌等
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孕期营养与先天畸形
其它出生缺陷与营养素的关系
• 唇、腭裂： 铁、维生素B12等
• 四肢发育异常： 维生素D、钙、铜
• 先天性心脏病： 铜、硒、锌
• 骨骼、牙齿发育异常： 钙、维生素D、锰、氟
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孕期合理膳食和营养保证 营养素摄入充足的黄金法则
缺乏:--母体：甲状腺肿。 --胎儿：流产、死胎、先天畸形、 胎儿甲状腺功能减退、 先 天性呆小症（克汀病）、 新生儿甲状腺肿。
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孕期合理膳食
4.维生素增加
⑴VA:孕早期：800μgRE/日（RNI）（常人700 μgRE/日） 孕中期：900 μgRE/日 孕晚期：900 μgRE/日 UL：2400 μgRE/日
也称为花生四烯酸均为人体需要的多不饱和脂 肪酸，但人体利用亚油酸和-亚麻酸可以合成
多存在于海产品中（深海鱼油）。
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孕期合理膳食
生理功能
① 降低血浆甘油三脂和胆固醇， 预防心血管疾病。
② 抑制血小板凝聚，防止动脉 粥样硬化和血栓形成
。 ③ 维持视觉功能，增强视力。 ④ 与婴儿大脑发育关系密切。
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孕期合理膳食
孕妇和乳母
营养与膳食
孕妇
妊娠期妇女
(pregnancy) --由妊娠开始至分娩结束
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孕妇
妊娠期的生理特点
妊娠期（孕期）： 卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程
孕早期：怀孕后1～3月 孕中期：怀孕后4～6月 孕晚期：怀孕后7～9月
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吃
什
么
及
怎
么
样
吃
孩子的成就
？
体力和体能
智力水平
幼儿的生长发育 胎儿的生长发育
用途：--胎儿：供生长发育需要和肝脏储存。 --母体：自身需要并为泌乳准备。
缺乏：流产、胎儿发育不全、畸形。 过多：胎儿先天畸形。 食物来源：VA：动物的肝脏、牛奶、蛋黄
胡萝卜素：深色的蔬菜、黄红色的蔬菜和水果
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孕期合理膳食
⑵VD:孕早期：同常人5 μg/日（RNI）
孕中期：10 μg/日 孕晚期：10 μg/日 UL：20 μg/日 用途：--胎儿：促骨骼发育和肝脏储存。 --母体：为保持骨骼吸收钙。 缺 乏 ： -- 胎 儿 ： 骨 骼 钙 化 障 碍 、 牙 齿 发 育 不 全 、
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孕妇
1.内分泌改变 2.血容量和血液动力学变化 3.肾功能改变 4.消化系统功能改变
⑴ 恶心、呕吐（妊娠反应）。 ⑵ 胃肠涨气、便秘。 ⑶ 对钙、铁 、VB12、叶酸等营养素吸收增强
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孕妇
5.体重增长 (1)孕期增重11～12.5kg. (2)孕早期增重较少； (3)孕中期和孕晚期每周增加350～400g
全面
平衡
足量
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孕期合理膳食
妊娠期的营养需要
1.能量增加
RNI：孕后4月起 +200kcal/日。
用途：胎儿生长、胎盘、母体组织增长、蛋 白
所需的能量
质和脂肪的储备、增加代谢
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孕期合理膳食
2.蛋白质增加 RNI：孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日 优质蛋白＞1/3 用途：构成胎儿和母体组织（子宫、胎盘、乳 房），母体蛋白质储备。 孕期体重增长中的蛋白质占1kg
（足月胎儿体内锌可达60mg）
--母体：供自身需要。 缺乏：--孕前缺锌：不孕、流产、妊娠高压综合
症发生率增高。 --孕早期缺锌：胎儿中枢神经系统畸形 --孕晚期缺锌：胎儿神经系统异常
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孕期合理膳食
⑷ 碘 RNI：200μg/日（常人150μg/日） UL：1000μg/日
用途:--母体：合成甲状腺素。 --胎儿：合成甲状腺素。
孕中期、孕晚期对能量及营养素的需要量都 有所增加，尤其是必需脂肪酸、蛋白质、维 2 生素、微量及常量元素。如-亚麻酸、牛磺 酸、卵磷脂、叶酸、铁、锌、碘、钙等。
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孕期营养
孕前和孕期微量营养摄入不足与胎儿、幼儿畸形
• 叶酸缺乏与胎儿神经管畸形 • 碘缺乏与先天性克汀病 • 铁缺乏与新生儿智力发育低下 • α-亚麻酸与胎儿脑发育。 • 维生素A不足和过量与胎儿畸形
先天性佝偻病。 --母体：骨质软化症。 过多：婴儿高钙血症、VD中毒。 来源：体内合成
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孕期合理膳食
⑶ VB1: RNI：1.5mg/日（常人1.3mg/日） 原因:--母体和胎儿能量代谢增加。 --母体尿中VB1排出量增加。 缺乏：婴儿先天性脚气病。 食物来源：粗加工的粮食、豆类及肝脏、 心、肾、瘦肉。
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孕期营养与先天畸形
发病率：出生时1-2%，3-4岁时3-4% • 叶酸、锌缺乏：
神经管畸形、无脑儿、脊柱裂 • 维生素A过多：
先天畸形 （中枢神经系统、心血管系统、面部异常） • 维生素A缺乏：
胎儿眼发育不良
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孕期营养与先天畸形
与神经系统畸形有关的营养素
• 维生素：
硒、钙、锌
-胡萝卜素、维生素E、维生素C、叶酸、