功血的护理查房ppt课件
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【优秀资料】功能性子宫出血护理常规PPT
律和季节律等。任何干扰月经神经内分泌 六病、人月 按经规过定少正确服指用月性经激周素期，规服律药，期仅间经出量现减药少物者副。反应程度轻。
多10见～于15人%工患流者产呈、严引重产不后规，则合月并经子过宫多肌、瘤崩、漏内和膜严息重肉贫和血子。宫腺肌病者。 临任床何表 内现外为因：素月干经扰频了发性，腺周轴期的不正规常则调，节经，量均过可多导，致经功期血延。长。 二10、～月15经%频患发者呈周严期重≤2不1规天则的月不经规过则多性、子崩宫漏出和血严，重常贫伴血月。经过多。
生物节律，即出现明显的昼夜节律、月节 七（、一月 ）经排中卵期型出月血经失调指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。
病正人常说 月出经疲周乏期对是生一活种的生影物响钟，现并象在受他内人外的环帮境助因下素提的高影对响生及活神的经耐内受分能泌力的。调节，使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律， （即二出） 现黄明体显功的能昼障夜碍节律、月节律和季节律等。
• 三、月经过多 系指经量过多和/或伴 经期延长之有规律周期性子宫出血。
• 四、月经不规则 指月经周期不规则， 而经量不多者 。
• 五、不规则性月经过多 指月经周期 不规则并伴经量过多，经期延长者。
• 六、月经过少 指月经周期规律， 仅经量减少者。
• 七、月经中期出血 指两次正常规 律月经之间少量子宫出血，常伴排卵 和排卵痛。
功能性子宫出血护理常规
功能性子宫出血，简称功血，是一种
常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血， 经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性 病变，而是由于神经内分泌系统功能失调 所致。表现为月经周期不规律、经量过多、 经期延长或不规则出血。
类型
以月经周期紊乱和子宫出血数量及性 质改变为特征，可分为以下几种类型： • 一、月经稀发 周期≥40天的不规则性 子宫出血，常伴月经过少。 • 二、月经频发 周期≤21天的不规则性 子宫出血，常伴月经过多。
多10见～于15人%工患流者产呈、严引重产不后规，则合月并经子过宫多肌、瘤崩、漏内和膜严息重肉贫和血子。宫腺肌病者。 临任床何表 内现外为因：素月干经扰频了发性，腺周轴期的不正规常则调，节经，量均过可多导，致经功期血延。长。 二10、～月15经%频患发者呈周严期重≤2不1规天则的月不经规过则多性、子崩宫漏出和血严，重常贫伴血月。经过多。
生物节律，即出现明显的昼夜节律、月节 七（、一月 ）经排中卵期型出月血经失调指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。
病正人常说 月出经疲周乏期对是生一活种的生影物响钟，现并象在受他内人外的环帮境助因下素提的高影对响生及活神的经耐内受分能泌力的。调节，使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律， （即二出） 现黄明体显功的能昼障夜碍节律、月节律和季节律等。
• 三、月经过多 系指经量过多和/或伴 经期延长之有规律周期性子宫出血。
• 四、月经不规则 指月经周期不规则， 而经量不多者 。
• 五、不规则性月经过多 指月经周期 不规则并伴经量过多，经期延长者。
• 六、月经过少 指月经周期规律， 仅经量减少者。
• 七、月经中期出血 指两次正常规 律月经之间少量子宫出血，常伴排卵 和排卵痛。
功能性子宫出血护理常规
功能性子宫出血，简称功血，是一种
常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血， 经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性 病变，而是由于神经内分泌系统功能失调 所致。表现为月经周期不规律、经量过多、 经期延长或不规则出血。
类型
以月经周期紊乱和子宫出血数量及性 质改变为特征，可分为以下几种类型： • 一、月经稀发 周期≥40天的不规则性 子宫出血，常伴月经过少。 • 二、月经频发 周期≤21天的不规则性 子宫出血，常伴月经过多。
功能失调性子宫出血(简称功血)课件-PPT文档
定义
功血是指由丘脑--垂体--卵巢轴的神经内分泌 功能失调导致的异常子宫出血.在妇科临床上很 常见.虽然目前医学上已公认的诊治方案，但效 果有时不尽如人意.
功血含义
无排卵型与有排卵型，其中无排卵型占85%。 主要发生于青春期和绝经前期，即生殖功能开 始发育和衰退过程中两个神经内分泌系统波动 大的阶段。少数发生于生殖期，如人流后、产 后需要重新恢复排卵功能，也可发生于生活上 多种变动、应激因素（气候、水土、情绪、运 动等）而发生的异常出血。.
功血超声检查
功血病人的子宫内膜可表现为增厚，回声增强， 内膜厚度在增生期大于8mm，分泌期大于 7.5mm可视为异常，绝经后一般小于6mm，但 内膜厚度不一定与血中雌孕激素水平相关。
青春期功血
青春期功血在月经第21天查雌激素，E2水平在 正常范围，易出现排卵，过低或过高疗效均相 对较差。
注意：青春期和更年期功血缺的都是孕激素， 而非雌激素。
(三)治疗
止血的方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、雌激 素内膜生长法、合成孕激素内膜萎缩法。近期 刮宫病检阴性者不必反复进行。
内膜生长法只适用于青春期功血伴重度贫血者； 内膜萎缩法止血用于育龄期或更年期伴重度贫
血者且排除宫腔恶性病变者。
(三)治疗
3.1.1刮宫止血对已婚育龄及更年期患者应常 规采用。据统计，有一定数量的功血患者，在 刮宫后自然痊愈，刮宫是最迅速而有效的止血 方法，特别是在严重出血，出血时间较长，威 胁患者健康时，能迅速止血，可以在精神上协 助患者建立治疗疾病信心。
3.月经过多，是指月经量过多或月经期延长 （七天以上），月经周期正常。
概念
4.子宫出血。月经间期出血，是指在月经间期 的任何时间子宫出血，排卵期出血是指月经期 间的中间点滴出血，可由BBT测定。
功血是指由丘脑--垂体--卵巢轴的神经内分泌 功能失调导致的异常子宫出血.在妇科临床上很 常见.虽然目前医学上已公认的诊治方案，但效 果有时不尽如人意.
功血含义
无排卵型与有排卵型，其中无排卵型占85%。 主要发生于青春期和绝经前期，即生殖功能开 始发育和衰退过程中两个神经内分泌系统波动 大的阶段。少数发生于生殖期，如人流后、产 后需要重新恢复排卵功能，也可发生于生活上 多种变动、应激因素（气候、水土、情绪、运 动等）而发生的异常出血。.
功血超声检查
功血病人的子宫内膜可表现为增厚，回声增强， 内膜厚度在增生期大于8mm，分泌期大于 7.5mm可视为异常，绝经后一般小于6mm，但 内膜厚度不一定与血中雌孕激素水平相关。
青春期功血
青春期功血在月经第21天查雌激素，E2水平在 正常范围，易出现排卵，过低或过高疗效均相 对较差。
注意：青春期和更年期功血缺的都是孕激素， 而非雌激素。
(三)治疗
止血的方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、雌激 素内膜生长法、合成孕激素内膜萎缩法。近期 刮宫病检阴性者不必反复进行。
内膜生长法只适用于青春期功血伴重度贫血者； 内膜萎缩法止血用于育龄期或更年期伴重度贫
血者且排除宫腔恶性病变者。
(三)治疗
3.1.1刮宫止血对已婚育龄及更年期患者应常 规采用。据统计，有一定数量的功血患者，在 刮宫后自然痊愈，刮宫是最迅速而有效的止血 方法，特别是在严重出血，出血时间较长，威 胁患者健康时，能迅速止血，可以在精神上协 助患者建立治疗疾病信心。
3.月经过多，是指月经量过多或月经期延长 （七天以上），月经周期正常。
概念
4.子宫出血。月经间期出血，是指在月经间期 的任何时间子宫出血，排卵期出血是指月经期 间的中间点滴出血，可由BBT测定。
青春期功血护理查房PPT
同时，加强患者和家属的教育，提高他们的疾病 管理能力。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
持续改进
定期总结护理查房经验，不断改进和完善护理措 施。
通过科研和培训，提升护理团队的专业水平。
谢谢观看
护理查房的效果评估是确保护 理措施有效的重要步骤。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估方法
通过症状变化、实验室检查结果和患者反馈 等多方面进行评估。
定期记录和分析评估结果，及时调整护理计 划。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估指标
主要包括月经周期的规律性、出血量的变化 、贫血情况和患者的生活质量。
心理状态的改善也是重要指标。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估频率
建议每月进行一次全面评估，根据评估结果 调整护理计划。
急性期或病情变化较大时，可增加评估频率 。
查房和综合治疗，绝大多数青 春期功血患者可以得到有效控 制，生活质量也将显著提高。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
青春期功能性子宫出血（功血）是指青春期女性在月 经周期不规律的情况下，出现异常子宫出血的现象。 了解功血的基本概念和原因是护理查房的第一步。
青春期功血的影响
功血可能导致贫血、体力下降、学习和生活受到 影响。
严重的情况下可能需要住院治疗。
护理和教育，帮助患者了解病 情、改善症状和提高生活质量
。
护理查房的目标是通过系统的护理和教育，帮助患者 了解病情、改善症状和提高生活质量。 查房的目的
一般建议每周查房一次，视患者病情变化情 况适当调整。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
持续改进
定期总结护理查房经验，不断改进和完善护理措 施。
通过科研和培训，提升护理团队的专业水平。
谢谢观看
护理查房的效果评估是确保护 理措施有效的重要步骤。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估方法
通过症状变化、实验室检查结果和患者反馈 等多方面进行评估。
定期记录和分析评估结果，及时调整护理计 划。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估指标
主要包括月经周期的规律性、出血量的变化 、贫血情况和患者的生活质量。
心理状态的改善也是重要指标。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估频率
建议每月进行一次全面评估，根据评估结果 调整护理计划。
急性期或病情变化较大时，可增加评估频率 。
查房和综合治疗，绝大多数青 春期功血患者可以得到有效控 制，生活质量也将显著提高。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
青春期功能性子宫出血（功血）是指青春期女性在月 经周期不规律的情况下，出现异常子宫出血的现象。 了解功血的基本概念和原因是护理查房的第一步。
青春期功血的影响
功血可能导致贫血、体力下降、学习和生活受到 影响。
严重的情况下可能需要住院治疗。
护理和教育，帮助患者了解病 情、改善症状和提高生活质量
。
护理查房的目标是通过系统的护理和教育，帮助患者 了解病情、改善症状和提高生活质量。 查房的目的
一般建议每周查房一次，视患者病情变化情 况适当调整。
功血的护理措施幻灯片课件
功血的护理措施
1
• 概念 • 护理措施 • 饮食 • 少女怎样预防青春期功血
2
ห้องสมุดไป่ตู้ 概念
定义：
功能失调性子宫出血简称功血， 是由于调节生殖的神经内分泌机制失 常引起的异常子宫出血，而全身及内 外生殖器官无明显器质性病变存在。
3
分类：
为妇科常见疾病，分为无排卵型 和排卵型两类。前者多见于青春期和 更年期，后着多见于生育年龄。精神 紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见 的病因。
4
主要临床表现：
月经周期失去正常规律，经量过 多，经期延长，甚至不规则阴道流血 等。
5
护理措施
• 协助医生止血并维持正常血容量 • 预防感染 • 正确合理使用性激素 • 营养指导 • 心理支持
6
一、协助医生止血并维持正常血容量
1、出血阶段应迅速有效地止血及纠 正贫血。止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜
脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（只 适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于60-70g/ 时）、合成孕激素内膜萎缩法及止血药如维生 素K4、维生素K1、止血敏、止血芳酸、止血环 酸等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血 小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板。
7
2、观察并记录病人的生命体征、出入量。 3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计
13
2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌 寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、 胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的 食品，会增加月经量。
3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马 蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、 花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食 品。
14
4、经量过多，经期延长，会引起贫血， 故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物性 蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾 脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠 菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等 均含有丰富的特质。这些食物不仅含有人 体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生 素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重要 食物。
1
• 概念 • 护理措施 • 饮食 • 少女怎样预防青春期功血
2
ห้องสมุดไป่ตู้ 概念
定义：
功能失调性子宫出血简称功血， 是由于调节生殖的神经内分泌机制失 常引起的异常子宫出血，而全身及内 外生殖器官无明显器质性病变存在。
3
分类：
为妇科常见疾病，分为无排卵型 和排卵型两类。前者多见于青春期和 更年期，后着多见于生育年龄。精神 紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见 的病因。
4
主要临床表现：
月经周期失去正常规律，经量过 多，经期延长，甚至不规则阴道流血 等。
5
护理措施
• 协助医生止血并维持正常血容量 • 预防感染 • 正确合理使用性激素 • 营养指导 • 心理支持
6
一、协助医生止血并维持正常血容量
1、出血阶段应迅速有效地止血及纠 正贫血。止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜
脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（只 适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于60-70g/ 时）、合成孕激素内膜萎缩法及止血药如维生 素K4、维生素K1、止血敏、止血芳酸、止血环 酸等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血 小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板。
7
2、观察并记录病人的生命体征、出入量。 3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计
13
2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌 寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、 胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的 食品，会增加月经量。
3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马 蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、 花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食 品。
14
4、经量过多，经期延长，会引起贫血， 故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物性 蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾 脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠 菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等 均含有丰富的特质。这些食物不仅含有人 体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生 素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重要 食物。
功血护理查房
饮食指导
02
给予患者高蛋白、高维生素、高铁等营养丰富的饮食指导，避
免刺激性食物。
营养补充
03
对于营养不良的患者，遵医嘱给予营养补充剂或静脉营养支持
。
06
并发症预防与处理策略
感染防控措施
严格执行无菌操作
在功血护理过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，包括手卫 生、穿戴防护用品、消毒器械等，以降低感染风险。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的患者 ，可考虑采用手术治疗，如刮宫术、 子宫内膜切除术等。
纠正贫血
补充铁剂
对于轻度贫血患者，可通过口服铁剂来补充体内铁元素，促进血红蛋白的合成 。
输血治疗
对于重度贫血患者，需要及时进行输血治疗，以迅速提高血红蛋白水平，改善 患者症状。
调整月经周期
激素治疗
通过使用激素类药物，如孕激素、雌激素等，调整患者月经周期，使其恢复正常 。
监测患者体重变化，评估营养状况及水分平衡情况。
实验室指标
通过血液化验等实验室检查结果，了解患者营养相关指标如血红蛋 白、白蛋白等水平。
05
护理措施实施与效果评价
一般护理措施
1 2
病情观察
密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼 吸和血压，以及阴道出血情况，记录出血量、颜 色和气味等。
保持清洁
协助患者保持外阴清洁，定期更换卫生垫，防止 感染。
及时处理并发症
对于已经出现的并发症，如感染、休克等 ，需及时采取有效的治疗措施，防止病情 进一步恶化导致多器官功能衰竭。
07
健康教育与出院指导
经期卫生知识普及
经期生理知识
向患者解释月经的生理过程，包括月经周期、经血量、经期长度 等方面的知识。
功血的护理查房ppt课件
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。
评估患者出血持续时间、
出血性状、出血量。
评估患者有无精神
紧张、忧虑、过度劳累
。
病例介绍
1.患者李先蝶,女，15岁。因“阴道大量流血5天伴头晕，心慌。”入院。
2.患者12岁初潮，3-5/28-32天，平素月经正常。末次月经2016.11.10，经 期5天，量中等。于2016.11.21开始出现阴道大量流血，约每小时换1片卫 生巾，于11.27日来我院门诊诊治，门诊医师嘱其口服戊酸雌二醇，4粒/6 小时。诉期间漏服2次。患者阴道大量流血至今，今日流血量较前几日稍少， 今来院门诊就诊，急查血常规示HGB40g/L，拟“重度贫血 青春期功血”收 住我科。病程中感头晕、心慌，乏力，精神差，呕吐一次，无腹痛，饮食、 睡眠差。
护理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作
、学习不方便有关；
1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。
2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。
评估患者出血持续时间、
出血性状、出血量。
评估患者有无精神
紧张、忧虑、过度劳累
。
病例介绍
1.患者李先蝶,女，15岁。因“阴道大量流血5天伴头晕，心慌。”入院。
2.患者12岁初潮，3-5/28-32天，平素月经正常。末次月经2016.11.10，经 期5天，量中等。于2016.11.21开始出现阴道大量流血，约每小时换1片卫 生巾，于11.27日来我院门诊诊治，门诊医师嘱其口服戊酸雌二醇，4粒/6 小时。诉期间漏服2次。患者阴道大量流血至今，今日流血量较前几日稍少， 今来院门诊就诊，急查血常规示HGB40g/L，拟“重度贫血 青春期功血”收 住我科。病程中感头晕、心慌，乏力，精神差，呕吐一次，无腹痛，饮食、 睡眠差。
护理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作
、学习不方便有关；
1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。
2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡
功能失调性子宫出血病护理查房PPT
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
患者年龄、性别、职业等基本信息 病程长短、病情轻重等病情信息 既往病史、家族史等健康状况 心理状况、生活习惯等个人情况
既往病史及用药情况：了解患者的 既往病史、用药情况，评估患者的 身体状况和药物使用情况
心理社会状况评估：了解患者的心 理状态、社会支持情况，评估患者 的心理和社会适应能力
定期评估治疗效果，调整 用药方案
饮食调整：避免生冷、辛辣等刺激性食物，增加营养摄入 心理护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，减轻心理压力 运动指导：适当进行运动锻炼，增强体质，提高免疫力 定期复查：按照医生建议定期进行复查，及时发现并解决问题
出血量减少 疼痛减轻 贫血改善 情绪稳定
护理措施的有效性：评价患者对护理措施的接受程度和效果 护理人员的专业性：评价护理人员的专业知识和技能水平 护理环境的舒适度：评价患者对护理环境的感受和舒适度 护理服务的及时性：评价护理服务是否及时、迅速和有效
患者满意度：患者对护理工作的满意度是评价护理质量的重要指标之一，需要关注患者对护理人员的服务态度、 技术水平、关爱程度等方面的反馈。
子宫内膜增生： 激素水平失衡：
子宫内膜过度 内分泌失调可
增生可能导致 能导致月经不
月经量增加和 规律和出血量
经期延长
异常
子宫内膜炎： 子宫内膜炎症 可能导致月经 量增加和经期
遵医嘱正确用药，避免药 物不良反应
加强心理护理，减轻患者 心理负担
做好生活调理，促进身体 康复
患者病情及护理措施 护理效果及存在问题 针对问题的改进措施 对未来工作的展望
进一步加强对功能失调性子宫出血病患者的宣传教育，提高患者对疾病的认识和自我保 健意识。
目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
患者年龄、性别、职业等基本信息 病程长短、病情轻重等病情信息 既往病史、家族史等健康状况 心理状况、生活习惯等个人情况
既往病史及用药情况：了解患者的 既往病史、用药情况，评估患者的 身体状况和药物使用情况
心理社会状况评估：了解患者的心 理状态、社会支持情况，评估患者 的心理和社会适应能力
定期评估治疗效果，调整 用药方案
饮食调整：避免生冷、辛辣等刺激性食物，增加营养摄入 心理护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，减轻心理压力 运动指导：适当进行运动锻炼，增强体质，提高免疫力 定期复查：按照医生建议定期进行复查，及时发现并解决问题
出血量减少 疼痛减轻 贫血改善 情绪稳定
护理措施的有效性：评价患者对护理措施的接受程度和效果 护理人员的专业性：评价护理人员的专业知识和技能水平 护理环境的舒适度：评价患者对护理环境的感受和舒适度 护理服务的及时性：评价护理服务是否及时、迅速和有效
患者满意度：患者对护理工作的满意度是评价护理质量的重要指标之一，需要关注患者对护理人员的服务态度、 技术水平、关爱程度等方面的反馈。
子宫内膜增生： 激素水平失衡：
子宫内膜过度 内分泌失调可
增生可能导致 能导致月经不
月经量增加和 规律和出血量
经期延长
异常
子宫内膜炎： 子宫内膜炎症 可能导致月经 量增加和经期
遵医嘱正确用药，避免药 物不良反应
加强心理护理，减轻患者 心理负担
做好生活调理，促进身体 康复
患者病情及护理措施 护理效果及存在问题 针对问题的改进措施 对未来工作的展望
进一步加强对功能失调性子宫出血病患者的宣传教育，提高患者对疾病的认识和自我保 健意识。
功血的护理查房
输血治疗
饮食调整
鼓励患者摄入富含铁、叶酸等造血原 料的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。
对于严重贫血患者，可考虑进行输血 治疗，以迅速提高血红蛋白水平。
并发症处理经验分享
及时发现并处理
在护理过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，及时发现并处 理并发症。
团队协作与沟通
处理并发症时，需要医护团队紧密协作，保持有效沟通，确保患者 安全。
生活调养
饮食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物；保持良好的作息习惯，避免熬夜；适 当进行运动锻炼，如散步、瑜伽等。
02
患者评估与护理问题识别
患者基本信息收集
年龄、职业、婚育史
了解患者的年龄阶段、职 业特点以及婚育情况，有 助于评估功血的可能原因
和影响因素。
既往病史和家族史
询问患者是否有过类似病 史、妇科疾病史以及家族 中是否有相关遗传疾病，
护理计划制定
针对每个护理问题制定相应的护 理计划，包括护理措施、实施时 间、预期目标等，确保患者得到 全面有效的护理。
03
护理目标与计划制定
止血效果达成目标设定
短期目标
在护理周期内实现快速止血，防止病 情进一步恶化。
长期目标
通过治疗和护理，使患者的子宫出血 症状得到根本改善，降低复发风险。
纠正贫血状态目标设定
适当运动
调节情绪
鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、 瑜伽等，以增强身体素质和免疫力。
引导患者学会调节情绪，保持积极乐观的心 态，避免过度紧张和焦虑。
定期复查时间安排
复查频率
建议患者每3-6个月进行一次复查，以便及时了解 病情变化。
复查项目
包括妇科检查、超声检查、血液检查等，以评估 治疗效果和身体状况。
妇产科护理_功能失调性子宫出血(功血)ppt课件
３、子宫内膜的病理变化 子宫内膜腺囊型增生过长 子宫内膜腺瘤型增生过长 增生期子宫内膜 萎缩型子宫内膜
４、临床表现
症状 常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱， 经期长短不一，出血量因人而异： ▲ 低水平雌激素 间断性少量出血，内膜修复馒使出血时 间延长； ▲ 高水平雌激素 长时间闭经→内膜增厚而不牢固→急性 突破型出血。
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１、发病机制 ⑴ 病理性因素 神经内分泌调节功能紊乱→卵泡期FSH缺乏或LH/FSH 比率异常 →卵泡发育不 良→雌激素分泌减少→ LH 不足→排卵后黄体发育 不良→孕激素分泌减少→子宫内 膜反应不良。 LH/FSH比率异常也会引起性腺轴紊乱，进而导致上述病变。 部分患者在黄体功能不足的同时，表现为PRL升高。
７、治
疗
⑴ 支持疗法 改善全身状况（纠贫血、加强营养）、劳逸结合、 预防感染。 ⑵ 药物疗法 内分泌治疗极有效。 治则： 青春期以止血和调整周期为主，促使卵巢 恢复功能和排卵； 更年期以止血后调整周期，减少经量为主
止血 雌激素 适于雌激素水平低者。促子宫内膜修复。（然 后减量维持） 孕激素 适于有一定雌激素水平者。促内膜较彻底脱落。 （然后减量维持） 其它
二、无排卵性功血
１、病因 主因 促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂 时性变化； 诱因 机体内外环境→大脑皮层和中枢神经系统→下 丘脑.垂体.卵巢， 或营养不良、贫血及代谢紊乱→激素合成、转 运和对靶器官的效应。
２、病理生理 ▲ 青春期 下丘脑垂体的调节功能未臻成熟，与卵巢 间尚未建立稳定的周期 性调节和正负反馈联系（ FSH 呈持续低水平， LH无高峰形成）； ▲ 更年期 卵巢功能衰退， 卵泡近耗竭→雌激素分泌 锐减十剩余卵泡对促 性腺激素不敏感→对垂体负反馈 ↓→促性腺激素↑，不能形成ＬＨ峰。
功血的护理措施PPT培训课件
五、心理支持
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑， 树立疾病可以治愈的信心。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人 解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清 问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。 4、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、 看书等分散病人的注意力。
15
少女怎样预防青春期功血
青春期功血是青春期少女患的功能 性疾病，那么少女怎样预防青春期功血 的发生呢？少女要正确地认识青春期发 育过程，合理地安排学习和生活，及时 就诊治疗并预防并发症发生，青春期少 女将会顺利地度过这段生理发育时期。
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1、普及青春期卫生知识
应普及青春期卫生知识，使青春期少女 了解有关青春期正常生长发育过程，月经 是怎么回事，哪些因素会引起月经异常， 应该怎么办。少女一般在13-16岁来月经。 其中多数在初次行经后很快即建立了正常 月经周期，按月行经；而少数由于其内分 泌功能尚未完全成熟，可能出现月经紊乱 现象。
12
饮食
1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c 的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、 西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、 山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的 铁和铜，还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素 等，对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。
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2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌 寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、 胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的 食品，会增加月经量。 3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马 蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、 花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食 品。
脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（只 适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于60-70g/ 时）、合成孕激素内膜萎缩法及止血药如维生 素K4、维生素K1、止血敏、止血芳酸、止血环 酸等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血 小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板。
功血pptppt课件
-
23
护理措施—有感染的危险
（1）无排卵性功血：卵巢有卵泡，无排卵及 黄体形成；子宫内膜呈增殖性改变。 （2）排卵性功血：卵巢有排卵,但黄体功能异常
黄体功能不足:显示子宫内膜分泌不良。 子宫内膜不规则脱落:月经周期第5～6天， 增生期与分泌期内膜共存。
-
8
无排卵 性
临床表现
最常见的症状为子宫不规则出血
表现为：月经周期紊乱，经期长短不一，经 量不定或增多，甚至大量出血，出血期间无 腹痛及其他不适。
-
20
护理评估
辅助检查
彩超：子宫大小为 7.0*5.3*5.8，内膜厚 0.8cm，
文化程度 患者初中文化，病情已知， 入院前未接触过功血的相 关知识。
-
21
护理诊断
活动无耐力 与子宫异常出血导致的贫血有关
有感染的危险 与长期阴道流血致上行性感染 有关
知识缺乏 缺乏功血的相关知识
焦虑 与担心手术预后有关
-
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排卵性
临床表现
月经过多临床表现： 月经周期规则，经期正常，但经量增多＞80ml。 黄体功能异常临床表现： ⑴黄体功能不全：一般表现为月经周期缩短，有时月经 周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短以致患 者不孕或在妊娠早流产； ⑵子宫内膜不规则脱落：表现为月经周期正常，但经期 延长，长达9~10日，且出血量多。 围排卵期出血临床表现： 出血期≤7天，多数持续1~3天，出血停止后数天又出血 ，量少，时有时无。
垂体
内
FSH 促性腺激素 LH
分
泌
轴
雌激素
孕激素
-
4
概述之分类
1.无排卵性功血 2.排卵性功血 （1）月经过多 （2）月经周期间出血 ① 黄体功能异常 a. 黄体功能不足：黄体期缩短 b. 子宫内膜不规则脱落：黄体萎缩期延长 ② 围排卵期出血
功血患者的护理课件
预防功血的方法
合理运动 - 推荐适宜的锻炼方式，
例如散步、慢跑、太极拳等
预防功血的方法
保持心情舒畅 - 强调积极乐观的心态对
预防功血的作用
功血患者的药 物治疗
功血患者的药物治疗
常用的治疗方法 - 降血压药物的分类和作用
功血患者的药物治疗
注意事项 - 介绍药物的使用方法、
时机以及可能出现的副作用
等生活方式的管理
对功血患者的 护理
对功血患者的护理
家庭护理 - 如何照顾功血患者 - 常见护理问题及应对措
施
对功血患者的护理
医院护理 - 详细介绍降功血药物的服用
和注意事项 - 根据功血患者的不同情况制
定合理的护理计划
预防功血的方 法
预防功血的方法
注意饮食 - 介绍功血患者应该避免
和多吃的食物
功血患者的护 理课件
目录 关于功血患者的认识 对功血患者的护理 预防功血的方法 功血患者的药物治疗
关于功血患者 的认识
关于功血患者的认识
什识
哪些人易患功血? - 列举易患人群并介绍原
因
关于功血患者的认识
功血患者应该注意什么? - 强调饮食、休息、运动
功血患者的药物治疗
五种药物误区 - 列举误区并加以解释和
纠正
谢谢您的 观赏聆听
功血护理查房PPT
功血护理查房PPT
目录 导言 功血护理概述 功血护理评估 功血护理计划 功血护理措施 功血护理效果评估 结语
导言
导言
欢迎参加本次功血护理查房PPT， 本次查房旨在分享功血护理的最新 研究成果和实践经验，以便更好地 提供护理服务。
在本次查房中，我们将重点介绍功 血护理的概念、意义和实施步骤， 希望能够为您提供有益的信息和启 发。
评估护理效果：通过定期复查气血指标 、观察患者的症状和感受，来评估功血 护理的效果。 调整护理计划：根据评估结果，及时调 整护理计划，以进一步改善和优化护理 效果。
结语
结语
功血护理是一种有益的护理模式， 可以为患者提供有效的帮助和支持 。
我们希望通过本次功血护理查房 PPT的分享，让更多的人了解和学 习功血护理，以提升护理质量和效 果。
功血护理概述
功血护理概述
什么是功血护理：功血护理是一种综合 性护理模式，旨在通过调整气血平衡， 促进身体健康和恢复。 功血护理的意义：功血护理可以改善疾 病预后，促进康复进程，提高生活质量 ，并具有一定的预防作用。
功血护理概述
功血护理的实施步骤：功血护 理的实施包括评估患者的气血 状态、制定个性化的护理计划 、执行相应的护理措施，以及 评估护理效果。
功血护理评估
功血护理评估
评估患者的气血状态：通过测量血压、 心率、血红蛋白水平等指标来评估患者 的气血状态。 评估患者的症状和体征：观察患者的舌 苔、面色、精神状态等症状和体征，以 了解气血失调的表现。
功血护理计划
功血护理计划
制定个性化的护理计划：根据患者 的气血评估结果，制定适合个体需 求的护理计划。 设置合理的目标：根据患者的状况 和需求，设定可行性强的目标，以 促进恢复和康复。
目录 导言 功血护理概述 功血护理评估 功血护理计划 功血护理措施 功血护理效果评估 结语
导言
导言
欢迎参加本次功血护理查房PPT， 本次查房旨在分享功血护理的最新 研究成果和实践经验，以便更好地 提供护理服务。
在本次查房中，我们将重点介绍功 血护理的概念、意义和实施步骤， 希望能够为您提供有益的信息和启 发。
评估护理效果：通过定期复查气血指标 、观察患者的症状和感受，来评估功血 护理的效果。 调整护理计划：根据评估结果，及时调 整护理计划，以进一步改善和优化护理 效果。
结语
结语
功血护理是一种有益的护理模式， 可以为患者提供有效的帮助和支持 。
我们希望通过本次功血护理查房 PPT的分享，让更多的人了解和学 习功血护理，以提升护理质量和效 果。
功血护理概述
功血护理概述
什么是功血护理：功血护理是一种综合 性护理模式，旨在通过调整气血平衡， 促进身体健康和恢复。 功血护理的意义：功血护理可以改善疾 病预后，促进康复进程，提高生活质量 ，并具有一定的预防作用。
功血护理概述
功血护理的实施步骤：功血护 理的实施包括评估患者的气血 状态、制定个性化的护理计划 、执行相应的护理措施，以及 评估护理效果。
功血护理评估
功血护理评估
评估患者的气血状态：通过测量血压、 心率、血红蛋白水平等指标来评估患者 的气血状态。 评估患者的症状和体征：观察患者的舌 苔、面色、精神状态等症状和体征，以 了解气血失调的表现。
功血护理计划
功血护理计划
制定个性化的护理计划：根据患者 的气血评估结果，制定适合个体需 求的护理计划。 设置合理的目标：根据患者的状况 和需求，设定可行性强的目标，以 促进恢复和康复。
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遵医嘱于12.1输入悬浮红细胞3.0u，12.2日复查血常规示：白细胞 9.97(10^9/L) ， 红细胞 1.75(10^12/L)↓，血红蛋白 55(g/L)↓，红细胞压积 16.10(%)↓。 遵医嘱于12.3输入悬浮红细胞1.5u,12.4输血后复查血常规：白细胞 9.25(10^9/L) ， 红细胞 2.00(10^12/L) ，血红蛋白61(g/L) ，红细胞压积 18.70(%)。 12.6下午请省立医院李敏副主任医师远程会诊，会诊意见如下：1.纠正贫血（最好） 80g/L，同时服用生血合剂；2.补佳乐3mg，q6h，po，血止后每3天减1/3量，共21天； 3.第15天加用黄体酮1粒口服，每日2粒，共10天；4.如4天后血未止，再联系。为纠 正贫血，拟给予患者再次配血输血，与患者及家属沟通后，其同意输血。遵医嘱于 12.6给予冰冻血浆150ml，输入悬浮红细胞1.5u 12.7 11：30检验科报告危急值,血常规检查示：红细胞 1.44(10^12/L)， 血红蛋白 44(g/L)2016-12-06 17:00 遵医嘱给予悬浮红细胞1.5单位静脉输入12.8复查血常 规示：白细胞 10.62(10^9/L)↑，红细胞 2.16(10^12/L)↓，血红蛋白 66(g/L)↓， 红细胞压积 19.80(%)↓。 患者一般情况可，面色稍红润，阴道无流血，无腹痛，饮食、睡眠、二便正常。查 体：体温正常，神清，气平，心肺（-），四肢活动可。12.12要求出院。
护理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作 、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书 等分散病人的注意力。
辅助检查: 1、妇科检查：无性生活史者行肛门指 诊，确定子宫大小、附件肿块，如可疑 有器质性病变或妊娠时，应做阴道检查 (先征得家长同意)。 2、血液检查：血常规\凝血功能 3、B超检查
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/9 8
治疗原则： 青春期以止血、调整周期、减少经量为主，功血病人多伴有贫血应采取支 持疗法，保证休息，避免过度劳累。
出院指导 指导病人如出现不规则的阴道流血要 及时就诊。出血期间注意保持外阴部 清洁。 增加营养，补充铁剂、维生素和蛋白 质。避免生冷辛辣食物
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/9 15
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，血
有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导 致严重贫血，机体抵抗力下降有关。 1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 。 3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁， 预防上行性感染。
焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消 除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑 虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病 人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄 清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
青春期功血的护理 查房
妇科 刘小杰
概述
功能失调性子宫出血是一种常 见的妇科疾病，简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血。功血分为排卵 性和无排卵性两类，约85%的病人
属于无排卵性功血。
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。
评估患者出血持续时间、
通过评估确定该患者属于无排卵性功血 临床表现： 1.无规律地子宫出血 血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量 多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止 2.体检 生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。 3.基础体温为单相型。 4.贫血症状 失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力 、水肿、食欲不振等现象。 5.排出激素过多症状 乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等
红蛋白 40(g/L)↓，红细胞压积 12.50(%)↓； 鉴别诊断： 1.自然流产：有明显停经史，停经后阴道流血和腹痛，HCG（+），可鉴别。 2.子宫内膜癌：多表现为绝经后流血、绝经过度期月经紊乱，该患者年龄仅仅15岁，
未婚，也不能行诊刮术，多不考虑子宫内膜癌。 诊疗计划： 1.积极完善相关检查； 2.给予止血、输血、补液、预防感染等对症治疗。 3.继观生命体征变化及阴道流血情况。
出血性状
、出血量。
评估患者有无精神
紧张、忧虑、过度劳累。
病例介绍
1.患者李先蝶,女，15岁。因“阴道大量流血5天伴头晕，心慌。”入院。
2.患者12岁初潮，3-5/28-32天，平素月经正常。末次月经2016.11.10，经 期5天，量中等。于2016.11.21开始出现阴道大量流血，约每小时换1片卫 生巾，于11.27日来我院门诊诊治，门诊医师嘱其口服戊酸雌二醇，4粒/6 小时。诉期间漏服2次。患者阴道大量流血至今，今日流血量较前几日稍少， 今来院门诊就诊，急查血常规示HGB40g/L，拟“重度贫血 青春期功血”收 住我科。病程中感头晕、心慌，乏力，精神差，呕吐一次，无腹痛，饮食、 睡眠差。
护理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作 、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书 等分散病人的注意力。
辅助检查: 1、妇科检查：无性生活史者行肛门指 诊，确定子宫大小、附件肿块，如可疑 有器质性病变或妊娠时，应做阴道检查 (先征得家长同意)。 2、血液检查：血常规\凝血功能 3、B超检查
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/9 8
治疗原则： 青春期以止血、调整周期、减少经量为主，功血病人多伴有贫血应采取支 持疗法，保证休息，避免过度劳累。
出院指导 指导病人如出现不规则的阴道流血要 及时就诊。出血期间注意保持外阴部 清洁。 增加营养，补充铁剂、维生素和蛋白 质。避免生冷辛辣食物
SUCCESS
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2019/5/9 15
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，血
有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导 致严重贫血，机体抵抗力下降有关。 1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 。 3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁， 预防上行性感染。
焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消 除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑 虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病 人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄 清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
青春期功血的护理 查房
妇科 刘小杰
概述
功能失调性子宫出血是一种常 见的妇科疾病，简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血。功血分为排卵 性和无排卵性两类，约85%的病人
属于无排卵性功血。
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。
评估患者出血持续时间、
通过评估确定该患者属于无排卵性功血 临床表现： 1.无规律地子宫出血 血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量 多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止 2.体检 生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。 3.基础体温为单相型。 4.贫血症状 失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力 、水肿、食欲不振等现象。 5.排出激素过多症状 乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等
红蛋白 40(g/L)↓，红细胞压积 12.50(%)↓； 鉴别诊断： 1.自然流产：有明显停经史，停经后阴道流血和腹痛，HCG（+），可鉴别。 2.子宫内膜癌：多表现为绝经后流血、绝经过度期月经紊乱，该患者年龄仅仅15岁，
未婚，也不能行诊刮术，多不考虑子宫内膜癌。 诊疗计划： 1.积极完善相关检查； 2.给予止血、输血、补液、预防感染等对症治疗。 3.继观生命体征变化及阴道流血情况。
出血性状
、出血量。
评估患者有无精神
紧张、忧虑、过度劳累。
病例介绍
1.患者李先蝶,女，15岁。因“阴道大量流血5天伴头晕，心慌。”入院。
2.患者12岁初潮，3-5/28-32天，平素月经正常。末次月经2016.11.10，经 期5天，量中等。于2016.11.21开始出现阴道大量流血，约每小时换1片卫 生巾，于11.27日来我院门诊诊治，门诊医师嘱其口服戊酸雌二醇，4粒/6 小时。诉期间漏服2次。患者阴道大量流血至今，今日流血量较前几日稍少， 今来院门诊就诊，急查血常规示HGB40g/L，拟“重度贫血 青春期功血”收 住我科。病程中感头晕、心慌，乏力，精神差，呕吐一次，无腹痛，饮食、 睡眠差。