外科手术器械大全 ppt课件
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手术室常用手术器械 ppt课件
9
ppt课件
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
19
ppt课件
手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
18
ppt课件
手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
8
ppt课件
特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
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持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
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手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
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手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
8
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特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
手术室操作技术 常用手术器械及其用途、传递方法 围手术护理课件
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
持针器
夹持缝针缝合，协助缝线打结
传递
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
缝针与缝线
缝针
用于各种组织缝合的器械
圆形缝针 三角形缝针
神经、腹膜、胃肠及 内脏等
韧带、皮肤等
无损伤缝针 血管、神经、角膜等
缝线
常用手术器械及其用途、传递方法
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械 缝针与缝线
夹持及钳制器械 手术刀、手术剪
牵引器
持针器 吸引器
切割器械-1.手术刀
刀柄
• 非一次性 • 根据长短及大小分型，
末端刻有号码 • 常用3、4、7号 • 一把刀柄可安装几种不
同型号的刀片
刀片
• 一次性 • 根据大小及形状分型，
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
手术镊、血管钳、组织钳、卵圆钳、布巾钳等
夹持及钳制器械-1.手术镊
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可 夹持缝针及敷料等。
无齿镊
• 夹持较脆弱或娇嫩的组织 • 血管、神经、黏膜等 • 浅部操作用短镊，深部操
夹持及钳制器械-3.组织钳（Allis）
• 适用于
夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被 膜，不易滑脱以利于手术进行。
• 不适用于
夹持或牵拉内脏、神经、血管等脆弱组织。
夹持及钳制器械-4.卵圆钳（环钳）
直
弯
无横纹
脊柱外科手术中常见手术器械及使用技巧课件
在脊柱外科手术中，可能会遇到一些常见的问题。本节将介绍一些常见问题以及相应的解决方法。
器械故障及修复方法
了解如何应对手术中可能遇到的器械故障，并 学习其修复方法。
术中出血的处理方法
详细介绍在脊柱手术中如何处理术中出血问题 以确保手术的成功进行。
手术示范
通过实际脊柱外科手术的示范，让您更好地了解手术过程和操作技巧。
使用技巧
脊柱外科手术需要注意一些重要的使用技巧。本节将向您介绍脊柱外科手术中的注意事项以及器械的选择和使 用技巧。
注意事项
• 维护手术区域清洁 • 仔细规划手术路径 • 注意避免神经损伤
器械选择和使用技巧
• 根据手术类型选择适当的器械 • 掌握正确的器械使用方法 • 遵循消毒和清洁操作规范
手术中的常见问题和解决方法
2 常见的脊柱外科手术类型
详细介绍常见的脊柱外科手术类型，如椎间盘切除术和脊柱融合术。
常见手术器械
脊柱外科手术需要使用各种专业的手术器械。本节将介绍一些常见的脊柱外科手术器械。
锁钉
了解锁钉在脊柱手术中的作用以 及使用技巧。
螺钉
了解螺钉在脊柱手术中的应用及 其特点。
螺杆
详细介绍螺杆在脊柱手术中的使 用以及相关技巧。
脊柱外科手术中常见手术 器械及使用技巧课件
脊柱外科手术是治疗脊柱相关疾病的重要方法，本课件将介绍常见的手术器 械和使用技巧，帮助您更好地理解这门手术。
手术介绍
脊柱外科手术是治疗脊柱相关疾病的关键方法。本节将介绍脊柱外科手术的 背景、意义以及常见的手术类型。
1 脊柱外科手术的背景和意义
了解为什么选择脊柱外科手术以及其在治疗脊柱疾病中的重要性。
1
手术准备
患者的相关检查和准备工作，术前的标记和定位。
外科手术器械的识别(医学课件)
手术刀柄
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
外科常用手术器械(共53张PPT)
1 又叫鼠齿钳和Allis钳，其前端稍宽，有一排细齿似小耙，闭合时互相嵌刀合刃，类弹性—好—。重点掌握内容
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
4
缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
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缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
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好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
外科手术器械及打结PPT演示课件
灵活运用各种操作技巧
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
手术室的器械ppt课件
• C．有齿血管钳（有齿直钳）：用以夹持较厚组织 及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等 ，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。
• D．蚊式血管钳：为细小精巧的血管钳，有直,弯两 种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做 大块组织钳夹用。
手术室的器械
止血钳的传递
手术室的器械
止血钳的使用
手术室的器械
持针钳的传递
手术室的器械
常用钳类器械
1.环钳 环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环 ，故又名卵圆钳。 其前端分直、弯，内面上有、无横纹 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹 者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳 夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口 内蘸血或吸净积液。
手术室的器械
，执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
手术室的器械
(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多 数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重 叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
如图：
手术室的器械
2.组织钳：又叫皮钳
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、 肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵 拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤 坏死。 组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。 如图
手术室的器械
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室的器械
肠钳
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损 伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对 肠壁的损伤。
手术室的器械
• D．蚊式血管钳：为细小精巧的血管钳，有直,弯两 种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做 大块组织钳夹用。
手术室的器械
止血钳的传递
手术室的器械
止血钳的使用
手术室的器械
持针钳的传递
手术室的器械
常用钳类器械
1.环钳 环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环 ，故又名卵圆钳。 其前端分直、弯，内面上有、无横纹 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹 者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳 夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口 内蘸血或吸净积液。
手术室的器械
，执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
手术室的器械
(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多 数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重 叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
如图：
手术室的器械
2.组织钳：又叫皮钳
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、 肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵 拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤 坏死。 组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。 如图
手术室的器械
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室的器械
肠钳
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损 伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对 肠壁的损伤。
手术室的器械
手术用基本器械PPT课件
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13
牵开器的作用 903医院手术室
牵开组织,显露手术野，便于探查和操作
.
14
特殊手术器械
903医院手术室
• （1）显微手术器械有显微剪，显微镊，显微 持针钳，笔式持针钳，胡子刀炳，显微剥离器， 显微吸引器等。
• （2）自动拉钩有神经拉钩外科自动拉钩，腹 部自动拉钩，椎板自动拉钩等。
• （3）心血管手术器械有无损伤镊，无损伤钳， 精细持针钳，各种角度阻断钳，无损伤组织钳， 瓣膜钳，朝锋利剪，角度剪，血管探子，取栓 器，静脉剥脱器等。
.
7
903医院手术室
4、基本手术器械-钳类
• 钳类用于钳夹组织，止 血，分离组织，持针， 夹持敷料等。血管钳有 直弯蚊式钳，直钳，中 弯钳，小弯钳，大弯血 管钳，三翼钳，鼠齿钳， 密克斯脱钳，肺叶钳， 心耳钳，双抓钳，有无 齿海绵钳，持针钳，阑 尾钳，取石钳，胃钳， 椎板咬骨钳等。
.
8
血管钳
903医院手术室
蚊式
直血管钳 直角钳. 带齿血管钳 弯血管钳
9
血管钳作用
903医院手术室
止血、分离、解剖、夹持组织 ，协助持针，夹持敷料
.
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持针钳
903医院手术室
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11
持针钳的作用
903医院手术室
主要用于夹持缝合针来缝合组织，有时也用于器械打结
.
12
903医院手术室
5、基本手术器械-拉钩类
• 拉钩类用于牵开组 织，暴露手术野。 常用有皮肤拉钩， 阑尾拉钩，双头拉 钩，椎板拉钩，神 经根拉钩，肩胛骨 拉钩，胸腔拉钩， 腹腔拉钩，S拉钩， 眼睑拉钩，上颌窦 拉钩，肝叶拉钩等。
.
15
特殊手术器械
医院实训课件：普外科手术常用器械原理及操作技巧
医院实训课件：普外科手 术常用器械原理及操作技 巧
从手术刀到各种导管，本课件将介绍普外科手术中常见器械的分类、构造、 操作技巧，以及无菌操作规范和安全性问题。
手术刀
详细讲解手术刀的构造部分，探讨选择手术刀的关键因素和正确使用手术刀的方法。学会正确清洁和消毒手 术刀。
手术刀构造
探索手术刀的构造部分，了解各个部件的功能和作 用。
手术刀使用
熟悉手术刀的正确使用方法，确保操作的准确性和 安全性。
清洁与消毒
缝合线和止血钳
缝合线
了解不同种类的缝合线及其用途，学会正确选择和 使用缝合线。
止血钳
探索不同种类的止血钳和它们的特点，学习正确使 用和操作止血钳。
导管和吸引器
1 导管
讲解各种导管的构造原理和使用技巧，确保在手术中正确使用和操作 导管。
暴露器
展示暴露器的构造和使用方法，强调手 术器械操作的安全性问题。
电刀和肠钳
电刀构成
介绍电刀的组成部分和使用 要点，学会正确操作电刀以 实现精细手术。
肠钳分类
解析肠钳的不同类型和特性， 学习正确选择和使用肠钳。
重要性强调
强调手术操作中对电刀和肠 钳使用的重要性。
生物切割器和无菌操作规范
指导生物切割器的使用方法，以及强调无菌操作规范的重要性，确保手术中的安全和卫生。
生物切割器
学习如何正确使用生物切割器来获取生物样本以进 行检测和分析。
无菌操作规范
强调手术中无菌操作规范的重要性，保证手术环境 的卫生和安全。
总结
通过本课件的学习，您将全面了解普外科手术中常用器械的原理、分类和操 作技巧。从手术刀到各种导管和钳子，确保在手术操作中的准确性、安全性 和卫生。
2 吸引器
从手术刀到各种导管，本课件将介绍普外科手术中常见器械的分类、构造、 操作技巧，以及无菌操作规范和安全性问题。
手术刀
详细讲解手术刀的构造部分，探讨选择手术刀的关键因素和正确使用手术刀的方法。学会正确清洁和消毒手 术刀。
手术刀构造
探索手术刀的构造部分，了解各个部件的功能和作 用。
手术刀使用
熟悉手术刀的正确使用方法，确保操作的准确性和 安全性。
清洁与消毒
缝合线和止血钳
缝合线
了解不同种类的缝合线及其用途，学会正确选择和 使用缝合线。
止血钳
探索不同种类的止血钳和它们的特点，学习正确使 用和操作止血钳。
导管和吸引器
1 导管
讲解各种导管的构造原理和使用技巧，确保在手术中正确使用和操作 导管。
暴露器
展示暴露器的构造和使用方法，强调手 术器械操作的安全性问题。
电刀和肠钳
电刀构成
介绍电刀的组成部分和使用 要点，学会正确操作电刀以 实现精细手术。
肠钳分类
解析肠钳的不同类型和特性， 学习正确选择和使用肠钳。
重要性强调
强调手术操作中对电刀和肠 钳使用的重要性。
生物切割器和无菌操作规范
指导生物切割器的使用方法，以及强调无菌操作规范的重要性，确保手术中的安全和卫生。
生物切割器
学习如何正确使用生物切割器来获取生物样本以进 行检测和分析。
无菌操作规范
强调手术中无菌操作规范的重要性，保证手术环境 的卫生和安全。
总结
通过本课件的学习，您将全面了解普外科手术中常用器械的原理、分类和操 作技巧。从手术刀到各种导管和钳子，确保在手术操作中的准确性、安全性 和卫生。
2 吸引器
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(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝 上，这样将消毒液流到柄端的有菌区域，放回 时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。
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(2)专供夹取无菌物品，不能用于换药。 (3)取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器 口，也不能接触器械台。 (4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
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外科手术器械大全
线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。
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线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线剪的 刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织 剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。
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拆线剪一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线
外科手术器械大全
正确持剪刀法：拇指和第四指分别插入剪刀柄 的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指 压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
第二章
手术器械
外科手术器械大全
一、手术刀
外科手术器械大全
常用型号为20~24号大刀片，适用于 大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的 末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科， 又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头 刀及三角刀。
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手术刀型号、刀柄、刀片用途表
型号
3 4 7 3L * 4L *
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六、常用钳类器械
1．海绵钳(卵园钳)也叫持物钳
分为有齿纹、无齿纹两种 有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器 械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用 于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野 的皮肤，或用于手术野深处拭血。
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无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。
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换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大 口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。用其取物时 需注意：
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用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血 管断端，尽量少夹附近组织
应尽量少钳血管用围组织
周围组织钳得过多是不正确的
外科手术器械大全
止血钳使用方法
√
×
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注意：
1.血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。 2.止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失 灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。 3.使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻 合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。
执弓式
常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指 和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的 皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等
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执笔式
动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用 于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等
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抓持式
握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等
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反挑式
全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开， 以防损伤深层组织
外科手术器械全
错误的执刀方式
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二、手术剪
根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。 据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪
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组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解 剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操 作用直剪，深部手术操作用弯剪
4．直角钳（Angled clamp）
用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的 后壁，如胃左动脉、胆囊管等。
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三、血管钳
血管钳主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血 钳。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由 于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、 弧形（如肾蒂钳）等。
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由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不 易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用 于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不 宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
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执持针钳方法
1．掌握法
也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
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钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指 分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压 在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指 关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿 扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指 及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法 缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作 方便。
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2．指套法
用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力 量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时 的动作范围。
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错误执钳法
错误执钳法 用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差
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3、掌指法
拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支 撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上 下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。
2．组织钳：又叫鼠齿钳（Allis） 对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织， 不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于 手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避 免切口内组织被污染。
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3．布巾钳（Towel clip）
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
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无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其 尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。 浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平 镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。
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持镊法
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五、持针钳
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝 合各种组织。有时也用于器械打结。
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四、手术镊
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝 合，也可夹持缝针及敷料等
有齿镊 无齿镊
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有齿镊(Teeth Forceps)：又叫组织镊，镊的 尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于 夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精 细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有 钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。
长度
125 140 160 200 220
惯称
小号刀柄 普通刀柄 细长刀柄 长3号刀柄 长4号刀柄
安装刀片
小刀片(20号以下) 中大号刀片(20号以上)
小刀片 小刀片 小刀片
用途
浅小部割切 浅部割切 深部割切 深部割切 换部割切
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手术刀的使用方法
执弓式 执笔式 抓持式 反挑式
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(2)专供夹取无菌物品，不能用于换药。 (3)取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器 口，也不能接触器械台。 (4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
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线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。
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线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线剪的 刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织 剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。
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拆线剪一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线
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正确持剪刀法：拇指和第四指分别插入剪刀柄 的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指 压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
第二章
手术器械
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一、手术刀
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常用型号为20~24号大刀片，适用于 大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的 末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科， 又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头 刀及三角刀。
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手术刀型号、刀柄、刀片用途表
型号
3 4 7 3L * 4L *
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六、常用钳类器械
1．海绵钳(卵园钳)也叫持物钳
分为有齿纹、无齿纹两种 有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器 械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用 于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野 的皮肤，或用于手术野深处拭血。
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无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。
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换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大 口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。用其取物时 需注意：
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用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血 管断端，尽量少夹附近组织
应尽量少钳血管用围组织
周围组织钳得过多是不正确的
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止血钳使用方法
√
×
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注意：
1.血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。 2.止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失 灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。 3.使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻 合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。
执弓式
常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指 和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的 皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等
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执笔式
动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用 于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等
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抓持式
握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等
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反挑式
全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开， 以防损伤深层组织
外科手术器械全
错误的执刀方式
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二、手术剪
根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。 据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪
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组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解 剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操 作用直剪，深部手术操作用弯剪
4．直角钳（Angled clamp）
用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的 后壁，如胃左动脉、胆囊管等。
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三、血管钳
血管钳主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血 钳。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由 于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、 弧形（如肾蒂钳）等。
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由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不 易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用 于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不 宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
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执持针钳方法
1．掌握法
也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
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钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指 分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压 在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指 关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿 扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指 及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法 缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作 方便。
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2．指套法
用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力 量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时 的动作范围。
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错误执钳法
错误执钳法 用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差
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3、掌指法
拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支 撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上 下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。
2．组织钳：又叫鼠齿钳（Allis） 对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织， 不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于 手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避 免切口内组织被污染。
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3．布巾钳（Towel clip）
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
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无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其 尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。 浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平 镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。
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持镊法
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五、持针钳
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝 合各种组织。有时也用于器械打结。
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四、手术镊
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝 合，也可夹持缝针及敷料等
有齿镊 无齿镊
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有齿镊(Teeth Forceps)：又叫组织镊，镊的 尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于 夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精 细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有 钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。
长度
125 140 160 200 220
惯称
小号刀柄 普通刀柄 细长刀柄 长3号刀柄 长4号刀柄
安装刀片
小刀片(20号以下) 中大号刀片(20号以上)
小刀片 小刀片 小刀片
用途
浅小部割切 浅部割切 深部割切 深部割切 换部割切
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手术刀的使用方法
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