腹膜透析护理常规
腹膜透析的护理
腹膜透析的护理
1.密切观察腹透液的进出情况及引流液的色、质、量，发现异常及时汇报处理，每周留取腹透液常规，必要时留取腹透液真细菌培养。
2.准确计算腹透超滤情况，及时将超滤量及尿量记录在体温单上。
3.定期为患者做PET试验及透析充分性检查，新患者透析至4～6周开始评估，以后每半年评估一次。
保持出口处敷料清洁干燥，如有潮湿及时更换；每周查看出口处，一周换药2次，若出现出口处异常，可根据情况适当增加换药次数以及留取分泌物做真细菌培养，及时用药。
4.门诊患者每2月监测一次血常规、肾功、肝功、电解质、钙、磷、镁、血脂；每3月监测一次CRP、血清铁、总铁结合力、铁蛋白、PTH；每6个月监测一次乙肝、丙肝。
5.门诊病人2～3月随访一次，对病人进行评估：评估内容包括最近的透析状况、一般生理状况（有无特殊症状及体征或不适主诉）、用药情况、化验指标、心理状况等。
6.每3—6个月更换短管。
7.告知患者做好个人卫生，沐浴时选择淋浴，防止感染。
8.保持环境清洁，经常开窗通风，房间每日紫外线消毒1－2次，每次至少30分钟。
9.怀疑腹透感染患者应首先留取腹透液常规及真细菌培养，腹腔冲洗2次，遵医嘱合理使用抗生素。
腹膜透析护理学常规2篇
腹膜透析护理学常规2篇标题：浅谈腹膜透析的护理常规与方法 /在当今社会，肾功能衰竭已经成为了一个常见的公共卫生问题，精细化的护理方案对于它的治疗有着重要的影响。
其中，腹膜透析护理作为重要的治疗方式之一在临床实践中发挥着重要作用。
下面，我们就来详细谈谈关于腹膜透析的护理常规。
首先，护理人员必须熟悉腹膜透析的操作流程。
腹膜透析通常需要在无菌环境下进行，所以护理人员必须严格遵循手术无菌流程，保证患者安全。
在操作过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的问题。
尤其要注意，腹膜透析液的温度必须适中，既要能疏通腹膜毛细血管，使废物得以清除，又不得对腹膜造成损伤。
然后，患者在腹膜透析过程中，其心理情绪趋于稳定，舒缓，也是重要的护理任务之一。
腹膜透析对患者具有较大的身心压力，因此，护理人员需要全程陪伴，提供必要的心理支持。
最后，腹膜透析护理中，对透析液的监测也是必不可少的一环。
透析液的颜色、透明度和有无浑浊物，都是判断腹膜透析效果的重要依据。
总的来说，腹膜透析护理常规需要全方位的护理措施，护理人员的每一个细节，都关乎着患者的生命安全和透析效果。
标题：腹膜透析护理的疑难问题解析 /腹膜透析虽然是一种成熟的肾功能衰竭治疗方法，但在实际操作过程中，护理人员仍可能会遇到诸多疑难问题。
这些问题如果处理不当，可能会造成严重后果。
首先，腹膜透析过程中，一个常见的问题便是透析液的颜色异常。
有时，透析液可能出现红、黄、乳白等颜色，这通常是腹膜出血、胆汁渗漏、感染等疾病的表现。
此时，护理人员应立即停止透析，将透析液送实验室检测，并通知医生。
其次，有些患者可能会在透析过程中出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
这可能是因为透析液温度过高、速度过快、浓度过大等引起的。
在此情况下，护理人员应立刻减慢透析液的流速，减少其浓度，并使用适宜的温度。
最后，腹膜透析过程中也有可能出现并发症，如感染、脱水、电解质紊乱等。
这就需要护理人员以尽责的态度，时刻关注患者的生命体征，查看皮肤的颜色，监测体温、血压等结果，反馈给医生，做好高效的护理工作。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规［定义]利用腹膜得半透膜特性,向腹腔内灌入一定量得生理性腹膜透析液,通过弥散、对流与渗透得原理,清除体内得代谢废物与过多水分,纠正电解质与酸碱失衡,以维持机体内环境稳定。
［护理问题］1、疼痛:与腹膜透析液得温度或酸碱度不当及腹膜炎症有关。
2、潜在并发症:腹膜炎、低血压、腹腔出血。
３、知识缺乏:缺乏疾病相关知识、4、焦虑:与个体健康受到威胁有关。
［观察要点］１、置管后观察管口处有无渗血、渗液,腹透管就是否通畅等。
２、密切观察透析液得颜色、超滤量、性状等。
3 、观察患者有无腹膜炎、低血压、腹腔出血等并发症。
4、观察换有无腹痛不适。
[护理措施]一、术前准备了解患者得病史与临床特点,了解患者肾功能、水电解质及酸碱平衡紊乱程度,了解适应症与并发症,向患者与家属说明腹膜透析得目得、操作程序、术中、术后并发症得情况,解除思想顾虑与恐惧心理,取得配合。
术前给患者测体温、脉搏、呼吸、血压,做普鲁卡因皮试,腹部、阴部清洁备皮,做好透析得准备工作。
二、严格执行无菌操作透析过程中一定要注意无菌操作,无菌操作能有效预防细菌性腹膜炎与导管出口处感染等并发症。
三、透析过程得护理透析液使用前应仔细检查有无混浊、絮状物、破漏及出厂日期,操作前按医嘱于透析液加入药物,并加热至37。
0℃,掌握各种连接管道得分离与连接方法,妥善固定导管,防止牵拉、扭转导管,保持患者大便通畅及避免咳嗽,防止导管出口处外伤引起感染,使用一次性无菌透气敷料,如需使用纱布,应在每次使用前消毒纱布,切勿用手直接接触透析管口,加强透析管口处观察与评估:皮肤有无渗血、漏液、红肿等,并且重视导管出口处得清洁、消毒等。
透析时进液速度不宜太快,控制在3ｍin左右输完,腹腔停留为4h,然后将透析液引流出来,出液不宜太快,以防大网膜顺液流进透析管内。
准确记录每次进出腹腔得时间、液量、颜色等,每2~3天测血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐与血气分析等,每３天做透析液细菌培养、四、加强基础护理保持床单整洁,做好晨晚间护理及口腔、皮肤护理,对不能自理及活动不便得患者定时翻身、拍背,以防褥疮及不必要得感染。
腹膜透析术护理常规
腹膜透析术护理常规一、护理评估1、评估患者的临床症状及生命体征。
2、了解患者的大小便情况。
二、护理措施1、术前护理（1）术前宣教，患者了解腹膜透析的优点及关键操作规程，减轻顾虑。
（2）根据医嘱行术前准备。
2、术后护理（1）术后1天卧床休息，根据医嘱行透析治疗方案，1天后可适当活动，以促进透析液的交换与排出。
（2）根据医嘱给予蛋白质每天1.2-1.6克/千克，其中60%以上为优质饮食，但应避免高盐、高脂饮食：水的摄入根据尿量及腹透超滤量来决定，如若出超量在1500毫升以上，而患者无明显高血压、水肿等，可正常饮水，保持排便通畅，1次/天，如有异常及时记录并遵医嘱行通便处置。
（3）注意腹透管出口处皮肤有无渗血、渗液、红肿，并保持敷料清洁，以防止潮湿。
如有异常及时记录并遵医嘱处置。
（4）根据医嘱安排腹膜透析液的灌入及放出时间，严格规范无菌操作，并准确记录超滤量每天一次。
（5）观察生命体征的变化，并注意有无发热、腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象。
如有异常及时记录并遵医嘱处置。
三、健康指导要点1、腹膜透析后3个月遵医嘱做腹膜平衡试验评价腹膜功能，腹水异常时遵医嘱做腹水培养，酌情行腹腔冲洗及使用抗生素。
6个月更换六寸短管一次。
2、腹膜透析后培训家属及患者，并考核操作合格后可出院独立执行治疗。
严格执行操作规程，积极防止并发症的发生。
四、注意事项1、透析液加温至37℃接近体温，干性加热，不能将透析液浸泡在热水中加热。
2、换液前规范洗手，操作时严格无菌操作。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
腹膜透析护理常规范本
腹膜透析护理常规[定义] 利用腹膜的半透膜特性，向腹腔内灌入一定量的生理性腹膜透析液，通过弥散、对流和渗透的原理，清除体内的代谢废物和过多水分，纠正电解质和酸碱失衡，以维持机体内环境稳定。
[ 护理问题]1、疼痛：与腹膜透析液的温度或酸碱度不当及腹膜炎症有关。
2、潜在并发症：腹膜炎、低血压、腹腔出血。
3、知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
4、焦虑：与个体健康受到威胁有关。
[ 观察要点]1、置管后观察管口处有无渗血、渗液，腹透管是否通畅等。
2 、密切观察透析液的颜色、超滤量、性状等。
3 、观察患者有无腹膜炎、低血压、腹腔出血等并发症。
4、观察换有无腹痛不适。
[ 护理措施]一、术前准备了解患者的病史和临床特点，了解患者肾功能、水电解质及酸碱平衡紊乱程度，了解适应症与并发症，向患者和家属说明腹膜透析的目的、操作程序、术中、术后并发症的情况，解除思想顾虑和恐惧心理，取得配合。
术前给患者测体温、脉搏、呼吸、血压，做普鲁卡因皮试，腹部、阴部清洁备皮，做好透析的准备工作。
二、严格执行无菌操作透析过程中一定要注意无菌操作，无菌操作能有效预防细菌性腹膜炎和导管出口处感染等并发症。
三、透析过程的护理透析液使用前应仔细检查有无混浊、絮状物、破漏及出厂日期，操作前按医嘱于透析液加入药物，并加热至37.0C，掌握各种连接管道的分离和连接方法，妥善固定导管，防止牵拉、扭转导管，保持患者大便通畅及避免咳嗽，防止导管出口处外伤引起感染，使用一次性无菌透气敷料，如需使用纱布，应在每次使用前消毒纱布，切勿用手直接接触透析管口，加强透析管口处观察与评估：皮肤有无渗血、漏液、红肿等，并且重视导管出口处的清洁、消毒等。
透析时进液速度不宜太快，控制在3min左右输完，腹腔停留为4h，然后将透析液引流出来，出液不宜太快，以防大网膜顺液流进透析管内。
准确记录每次进出腹腔的时间、液量、颜色等，每2?3天测血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐和血气分析等，每3天做透析液细菌培养。
2023年腹膜透析护理指南
2023年腹膜透析护理指南
1、严格执行无菌操作技术
在进行腹膜透析时，必须严格执行无菌操作技术，以防止感染。
2、维持适宜的腹透液温度
腹透液的温度应保持在37～38℃为宜。
3、排除空气
在腹透过程中，应确保腹透管排空气体，以免形成空气栓塞导致引流不畅。
4、保持引流通畅
如果发现引流不畅而体外导管无扭曲时，可以轻轻按压腹部或稍微移动导管方向来解决问题。
5、关注腹痛及腹膜炎症状
在进行腹膜透析时，如果出现腹痛及腹部压痛、腹腔透出液混浊、发热等腹膜炎症状时，应及时报告医生进行处理。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规一、评估1、神志、体温、脉搏、呼吸、血压及腹部体征及症状的变化;2、尿毒症的症状,心肺功能,贫血,酸中毒程度,电解质情况;3、有无其他：腹部疾病或手术史;二、护理措施（一）常规护理1、注意保暖,防止受凉,卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复;2、给予低盐低脂优蛋白饮食,蛋白质摄入量为1.2~1.6kg.d,其中50%以上为优质蛋白质;3、遵医嘱给予抗生素,观察有无不良反应;4、做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪;（二）专科护理1、术前的护理（1）根据适宜症选择合适的透析对象;（2）做相关的术前宣教;（3）使患者了解腹膜透析的优点及有关操作;（4）消除患者顾虑及对日常生活的担忧;2、术后的护理（1）术后当日进食半流质饮食,由于腹透析会丢失体内大量的蛋白质及其他营养成分,应通过饮食来补充,要求病人蛋白质摄入量为1.2~1.6kg.d,其中50%以上为优质蛋白,水的摄入量根据每日的尿量及腹透出超量来决定,如出超量为1500ml以上,病人无明显高血压、水肿等,可正常饮水,但避免高脂饮食;（2）术后1-3天卧床休息,监测心电、血压,暂给予IPD方案透析治疗,3天后可适当活动促进透析液的交换和排出;3透析液PH<5.5,输入腹腔前加温至37.C,且内外包装袋无破损,透析液无变色和变质现象;4熟悉各种连接系统的使用,如“0”型管或双联管操作略有不同,分离和连接各管道注意消毒和严格无菌操作;5观察透析管出口皮肤有无渗漏红肿,保持敷料清洁,防止潮湿,病人淋浴前可将透析管用塑料布包好,淋浴后将其周围皮肤轻轻擦干,消毒后重新包扎或用人工肛袋代替;6有计划安排腹膜透析液的灌入及放出时间,准确记录出超量;7定期做腹膜平衡实验评价腹膜功能,异常时做好腹水培养;8观察生命体征的变化,注意有无腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象;3.透析管引流不畅或透析管堵塞的护理1可采用变换体位或取半卧位式,促进管腔漂移;2排空膀胱;3服用导泻剂或灌肠,促进肠蠕动;4腹膜透析管的纤维块溶解;5线透视下调整透析管的位置或重新植入透析管;4.腹膜炎的护理1用透析液1000ml连续冲洗3-5次,暂时改为IPD;2腹透液内加入抗生素及肝素钠;3全身使用抗生素;4感染不能控制者2-4周应考虑拔出透析管;5.腰疼的护理1透析液温度、酸碱度不当,渗透压过高;2透析液流入或流出液过快,或腹膜炎等因素所致;3腹膜液要选择合适的温度,PH值及渗透压,控制好腹透夜的进出速度,控制腹膜炎;三、健康教育1、积极预防上呼吸道感染,如避免着凉、过度劳累,天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所;2、有计划的培训病人及家属自我操作,确定掌握后方可出院独立执行治疗;3、进行适当体育锻炼,以增强机体抵抗力;四、出院指导1、宣教患者严格执行操作规程的意义,积极预防并发症的发生;2、知道家庭建立合适的操作环境;3、合理饮食,定期复诊,随访;肾盂肾炎护理常规一、评估1、观察腰疼的性质、部位、程度及有无伴随症状;2、观察尿的性质、尿量、次数,并及时留取尿标本送检;3、观察有无畏寒发热和寒颤的症状,并严密监测体温变化;二、护理措施一常规护理1、急性期可卧床休息;2、给予高蛋白、丰富维生素和易消化的清淡饮食,鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于200毫升;3、多饮水,以增加尿量,冲洗尿路,减少炎症对膀胱和尿道的刺激;4、注意与患者沟通,并向其说明紧张情绪不利于尿路刺激症的缓解,指导其放松身心,消除焦虑及不安;二、专科护理1、高热的护理：1卧床休息,躁动者加床挡注意安全;2监测体温：体温在37.2度以上者,每日测四次体温,体温在39度以上者,应每4小时测体温一次,遵医嘱给予药物降温,或行物理降温,30-60分钟后复测体温;3环境的温度与湿度：室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉;4加强监测：了解血常规、血球压积、电解质等变化,在病人大量出汗、食欲不振及呕吐时,应严密观察有无脱水现象;5注意观察病人末梢循环情况,高热、四肢厥冷、发绀等提示病情加重;2、尿路刺激征的护理：1卧床休息,采用屈膝位,尽量不要站立或坐立;2遵医嘱给予解痉治疗;3观察患者疼痛的部位,性质、症状、配合医生处理;三、健康教育1.鼓励患者多饮水,勤排尿,合理饮食,注意个人卫生,不憋尿;2.加强体育锻炼,增强机体抵抗力;3.注意去除诱因,如避免劳累、感冒,保持外阴清洁,少穿紧身衣裤等;4.女性急性肾盂肾炎治愈后一年内严格避孕四、出院指导1、用药指导：按时服用抗炎,了解药物的作用、用法、疗程和不良反应;2、休息指导：注意劳逸结合,避免过度疲劳,参加体育锻炼,增强体质;3、就诊指导：出现发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等症状时,应及时就诊;肾病综合症护理常规一、评估1、水肿出现的部位、时间和程度,久卧或清晨以眼睑头枕部或骶尾水肿为显着,起床活动后则以下肢明显,严重者全身水肿,可有阴囊水肿或胸腔和腹腔积液;2、血压变化,血压一般为中度增高,随水肿消退可降为正常;部分病人因血容量不足低蛋白血症、利尿等,可出现低血压;3、消化道症状,有食欲减退、恶心呕吐、腹胀等;4、尿液的性质、尿量,有无泡沫尿;二、护理措施（一）常规护理1、注意保暖,禁用热水袋,急性期应卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复;2、营养支持,提供维生素、高热量、营养丰富易消化的饮食,高热时给予清淡半流质饮食,鼓励病人多饮水,有利于毒素的排出;3、遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应;4、做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪;（二）专科护理1.水肿的护理：（1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退,注意保暖和个人卫生,做好皮肤护理;（2）严格记录出入量,限制液体入量,进液量等于前一天尿量加入500ml;（3）每日监测体重并记录;2.预防感染的护理（1）加强皮肤、口腔护理;（2）病房定时进行空气消毒,减少探视人数;C R R T护理常规一、评估1.神志、体温、脉搏、呼吸机血压的变化2.患者的体重、临床症状等,协助医师设置脱水量和其他治疗参数;3.血管通路的状态,如动静脉内瘘局部的触诊和听诊,中心静脉置管的评估,及时发现相关并发症,并保持通路的通畅;4.有无其他伴随症状：如胸闷、喘气、呼吸困难、恶心、呕吐及食欲下降;二、护理措施（一）常规护理1.注意保暖,防止受凉,适当锻炼,加强肌体抵抗力,预防呼吸道感染;2.指导患者补充优质蛋白,充足的热量供应,透析期间严格控制水的摄入,2次透析期间体重增长不得超过2.5kg,限制纳、钾、磷的摄入,钠盐的摄入量为1-2g每天;3.遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应;4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪;（二）专科护理1.血管通路的护理（1）静脉置管术后的护理：保持局部清洁、干燥,每天更换敷料,防止感染发生;妥善固定,活动适量防止脱落,保持管路通畅,每次透析结束后要用肝素盐水封管,每次透析前应将肝素盐水及可能形成的凝血块抽出;以保证有充分的血流量;（2）动脉穿刺术护理：力求一次穿刺成功,妥善固定,防止针头脱出类风湿性关节炎护理常规评估1年龄体重和营养状况2致病因素和诱因3心理状况对疾病的认知以及家庭支持系统4全身小关节疼痛肿胀畸形程度、性质、肢体活动关节功能障碍跌倒坠床评分护理措施1休息1.1活动期发热和关节明显肿胀时应卧床休息但需注意维持关节功能;1.2缓解期应适当活动不宜绝对卧床以免发生关节畸形肌肉萎缩;3饮食给予高蛋白高维生素富营养的食物;4心理护理关怀同情体贴患者使患者情绪稳定配合治疗;5药物的治疗及护理5.1非甾体类抗炎药布洛芬萘普生双氯芬酸吲哚美辛消炎痛此类药物减轻关节的肿痛长期服用应注意消化道出血肝肾功能损害尚可有浮肿过敏性皮疹哮喘白细胞和血小板减少等;如晨僵严重及晨间关节疼痛明显可于患者起床前一小时口服非甾体类药;5.2慢作用抗风湿药物甲氨喋呤MTX柳氮磺胺吡啶金制剂青霉胺雷公藤硫唑嘌呤环磷酰胺环孢素应尽早采用本类药物与非甾体类药物联合应用的方案;用药期间要监测患者的肝肾功能血象;5.3糖皮质激素本药适用于有关节外症状者或关节炎明显而又不能用为非甾体类药物所控制或慢作用抗风湿药尚未起效时的患者;观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、低钾血症、骨质疏松、应激性溃疡、精神性兴奋等;6康复锻炼急性活动期除卧床休息外应注意保持关节功能位置、症状减轻后可在床上活动、症状基本控制后、下床逐渐增加活动进行轻微的医疗体操、以免关节僵硬和萎缩;慢性期应加强锻炼可配合按摩理疗热敷;健康教育1避免各种诱因如寒冷潮湿过度疲劳精神刺激感染等;2锻炼方法缓解期应进行适当的体育锻炼;3药物名称、剂量、作用、用法、副作用;出院指导：1. 注意情绪稳定,应坚持按医嘱服药治疗;2. 继续进行治疗性锻炼,其目的要保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力;早期进行有规律地主动或被动的关节锻炼活动,锻炼前应先进行理疗,理疗方法有热水袋、热浴、红外线等,可增加局部血液循环,使肌肉松驰,有轻度止痛的效果;3. 对无力起床者,可仰卧床上,自动将股四头肌进行收缩和驰张交替运动,每日早、中、晚各练一回,每回从5－10次增加至50次,有困难的可给帮助;4.注意服药后的副作用反应,如胃肠道反应,以及是否有出血倾向等;5.要正确对待疾病,应坚持按医嘱服药治疗;6.定期门诊随访;系统性红斑狼疮护理常规评估1家族史、过敏史、生育史、对疾病的认知2基础生命体征、疼痛3心理状况、有无紧张、焦虑、忧郁4用药情况5经济及家庭支持6致病因素和诱因7全身症状；发热、疲倦、乏力、体重减轻、淋巴结肿大8皮肤粘膜;面部蝶形红斑、手指末端和甲周的红斑、皮疹、光过敏现象、脱发、网状青斑、口腔溃疡、雷诺现象9肌肉关节:关节痛、肌痛、疼痛性质、持续的时间、缓解的方法肌炎、有无畸形;护理措施1体位和活动急性期卧床休息减少消耗减少并发症的发生缓解期动静结合;2饮食2.1低热量、优质蛋白和高维生素饮食;2.2少食多餐忌辛辣等刺激性食物;2.3戒烟和禁饮咖啡;3心理护理保持良好的心态正确对待疾病;4药物治疗护理4.1激素激素是治疗系统性红斑狼疮的首选药;它的副作用包括柯兴氏综合征、感染、高血压、高血糖、低钾血症、骨质疏松、应激性溃疡、精神兴奋、无菌性骨坏死、体重增加、水钠潴留等;故长期使用要注意观察疗效和副作用;4.2环磷酰胺,免疫抑制药,除白细胞减少和诱发感染外,环磷酰胺冲击治疗的副作用主要包括：性腺抑制,尤其是女性的卵巢功能衰竭、胃肠道反应、脱发、肝功能损害,少见远期致癌作用,主要是淋巴瘤等血液系统肿瘤出血性膀胱炎,要嘱患者多饮水;4.3硫唑嘌呤免疫抑制药副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害等;少数对硫唑嘌呤极敏感者用药短期就可出现严重脱发和造血危象引起严重粒细胞和血小板缺乏症轻者停药后血象多在2~3周内恢复正常重者则需按粒细胞缺乏或急性再障处理;以后不宜再用;4.4甲氨蝶呤免疫抑制药主要副作用有胃肠道反应、口腔粘膜糜烂、肝功能损害、骨髓抑制偶见甲氨蝶呤导致肺炎和肺纤维化;4.5非甾体类抗炎药减轻发热和关节疼痛,注意有无消化性溃疡,出血等副反应;.4.6 抗疟药抗光敏和控制SLE皮疹的作用;5发热护理5.1卧床休息多饮水予高热量富维生素饮食;5.2保持口腔清洁及床单位、衣裤干燥整洁;5.3必要时物理药物降温按医嘱应用抗生素和补充液体;6疼痛护理疼痛>5分联系医生给予止痛药30分钟后观察止痛效果;7并发症的观察护理7.1慢性肾衰、肾功能不全给予低盐、优质低蛋白饮食;限制水钠摄入;观察水肿的程度、尿量、尿色、尿液检查结果和肾功能的变化;7.2狼疮危象严密观察病情,做好抢救准备,对症支持治疗,维持脏器功能,激素冲击治疗时,密切注意副反应;.8避免诱因日光照射、妊娠、分娩药物及手术;9劳逸结合避免过度劳累;教育1疾病宣教让患者了解疾病的诊断治疗方案疾病进展;2心理指导树立起正确的对抗疾病的信心;3避免诱发疾病的因素日光照射、妊娠、分娩药物及手术;4疼痛的评分止痛药物的使用;5控制高血压;6注重口腔卫生对口腔粘膜破损进餐前后漱口可用冰硼酸锡类散涂溃疡处促进愈合;7注重个人卫生学会自我皮肤观察和护理预防破损和感染;8宣教正确服用药物的目的和方法、药物的作用及副作用不要擅自改变剂量或停药; 9指导生育在病情稳定、心肾功能正常时可结婚、生育;但尽可能做好避孕减少妊娠次数;10定期复查随访;自我病情的观察出现发热水肿高血压血尿蛋白尿等应及时就诊复查;出院指导(1)预防感染：特别是病毒性上呼吸道感染,应注意预防,(2)预防寒冷：患者居住的房间应注意室温和湿度,做饭,洗衣,洗菜,洗手均要用热水,必要时戴胶皮弹性手套,平时不能进食冷冻食品与冷冻饮料,冬天要穿暖,最好不要外出,(3)避免光照：要避免日光曝晒与紫外线照射,外出者要戴宽边沿帽或用太阳伞,就是在夏天,也要穿吸水性强的优质衣料做成的长衣,长裤,骑自行车或驾驶车辆时要戴手套,女性患者尽量不要使用化妆品,(4)慎用药物：目前已知有20余种药物可引起,故应慎重或避免使用肼屈嗪肼苯达嗪,普鲁卡因,青霉胺,磺胺药,苯妥英苯妥英钠等,以免发生SLE;(5)妊娠和前后的指导：向患者介绍有关SLE的有关疾病知识,妊娠可使病情恶化,也易发生,,,一旦妊娠后,应在医院监测,做好妊娠期的保健指导,6其他：应免除各种;遵医嘱用药,不可随便停药,换药或增减用量;坚持正确的功能锻炼,以恢复关节功能;定期复查;痛风护理常规评估1生命体征2饮食和睡眠状况3心理状况有无紧张焦虑等心理反应4家庭支持和经济情况5病情和主要症状6实验室检查血尿尿酸测定肝肾功能7X线检查泌尿系B超8用药疗效及不良反应护理措施1体位活动1.1 急性关节炎期患者应绝对卧床休息抬高患肢避免关节负重;1.2 关节痛缓解72小时后可恢复活动;2饮食2.1 控制蛋白质摄入,避免进高嘌呤高蛋白食物如动物内脏海鲜鱼虾类蟹肉类菠菜蘑菇豆制品等;2.2 忌辛辣和刺激性食物,严禁饮酒;.2.3 多饮水每日尿量保持在2000ml以上;.3心理护理使患者情绪稳定配合治疗护理;4关节护理4.1 关节受累时为减轻疼痛可用夹板固定制动;4.2 在受累关节予冰敷或硫酸镁湿敷;4..3痛风石严重时要保持患部清洁防感染;5发热护理高热时做好降温处理,观察降温效果保持口腔清洁出汗多时及时更换衣裤;.6用药护理6.1秋水仙碱观察胃肠道反应.有无骨髓抑制及肝肾功能;6.2促进尿酸排泄药丙磺舒磺吡酮苯溴马隆可有皮疹、发热、胃肠道反应使用期间多饮水口服碳酸氢钠等碱化尿液;6.3非甾体类消炎药观察患者有无活动性消化性溃疡有无消化道出血及肾功能受损;6.4抑制尿酸合成药别嘌呤醇观察有无皮疹发热胃肠道反应还要注意有无肝损害和骨髓抑制肾功能不全者要减量;6.5糖皮质激素:观察疗效和副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、低钾、低钙、应激性溃疡、精神性兴奋等同时要预防口腔真菌感染;7痛风性肾病7.1肾功能良好的情况下,鼓励患者多饮水;7.2正确留取尿液标本;7.3监测肾功能;7.4肾功能不全按肾功能不全护理常规;健康教育1体位活动适度运动保护好关节不能长时间进行负重的工作2饮食; 患者要严格控制饮食避免进食高蛋白和高嘌呤食物忌饮酒、每日饮水2000ml特别是服用排尿酸药时更应多喝水;3保持心情愉快生活要有规律;4肥胖者要减肥;5防止受凉劳累外伤;6注意药物副作用的观察;7自我病情观察检查有无痛风石的产生;8定时复查监测血尿酸降尿酸治疗使间隙期血尿酸保持在6.0mg/dl以下出院指导：1.注意饮食;2.监测尿的pH值、尿酸排出量保持血尿酸在正常范围;3.急性发作时应卧床休息抬高患肢以减轻疼痛一般休息到关节痛缓72小时后始可恢复活动;4.注意保暧、避寒多饮水忌食肥厚味、辛辣、酒浆、高嘌呤食物;5.关节疼痛较甚者可采取热敷或将每日煎服的中药渣加水再煎以熏洗、外敷痛处或配合针灸、理疗等外治疗法;。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规腹膜透析是利用腹膜作为半透膜向腹腔内注入透析液，借助膜两侧毛细血管内血浆及腹腔内透析液的溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散和渗透的原理，清除机体内的代谢废物和多余的水分。
代谢废物和水分随透析液排出体外，同时透析液可以补充人体所需要的物质，这个过程反复进行，则可达到清除毒素、脱水、纠正酸中毒和电解质紊乱的目的。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）置管术前准备1、心理护理向患者解释透析目的、位置、手术方式、手术过程，以取得合作。
2、皮肤准备术前一日让患者洗澡，不能自理的患者由护士协助清洁皮肤。
多毛者可备皮。
3、术前尽量排空肠腔，膀胱，避免手术误伤。
4、备齐用物(肝素帽、腹带、腹透液加热至37℃)。
(二)腹透置管术后护理1、卧床24小时，置管后2周内腹带包扎，禁止做增加腹压的动作。
2、术后第l天、第7天1.5％1000ml腹透液三组冲洗腹腔，检查管路是否通畅，冲出残留血块(或当日台上冲)。
第1天冲洗后留取腹膜透析液标本。
3、分别在术后第1天、3天、7天、14天换药，观察伤口有无渗血、渗液。
4、术后14天拆线(糖尿病患者时间稍长)。
5、术后第3天腹透置管处留取咽拭子培养，根据患者情况遵医嘱再留取咽拭子培养。
6、每天检查敷料情况，伤口情况及导管固定情况。
7、导管妥善固定，禁止提拉，防止出血。
8、一周后开始做有关正规腹透的宣教，包括方式，要点，饮食等。
9、3周后可擦洗全身，3个月后可保护性淋浴，6个月后可直接淋浴，洗浴后应及时更换敷料。
(三)常规腹透患者1、严格无菌操作规程，正规操作，严格记录腹透超滤量及时间。
2、每日换药(按要求)，注意管路情况，管道连接情况。
3、患者房间每日紫外线消毒两次，每次40分钟。
4、按要求为患者行腹膜平衡试验(PET)、透析充分性(KT／V)测定。
5、保持大便通畅，每日2～3次。
6、给予易消化、高热量、高维生素、优质蛋白质饮食者应限制水和钠的摄入。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规第一篇：腹膜透析护理常规腹膜透析护理常规[定义]利用腹膜的半透膜特性，向腹腔内灌入一定量的生理性腹膜透析液，通过弥散、对流和渗透的原理，清除体内的代谢废物和过多水分，纠正电解质和酸碱失衡，以维持机体内环境稳定。
[护理问题]1、疼痛：与腹膜透析液的温度或酸碱度不当及腹膜炎症有关。
2、潜在并发症：腹膜炎、低血压、腹腔出血。
3、知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
4、焦虑：与个体健康受到威胁有关。
[观察要点]1、置管后观察管口处有无渗血、渗液，腹透管是否通畅等。
、密切观察透析液的颜色、超滤量、性状等。
、观察患者有无腹膜炎、低血压、腹腔出血等并发症。
4、观察换有无腹痛不适。
[护理措施]一、术前准备了解患者的病史和临床特点，了解患者肾功能、水电解质及酸碱平衡紊乱程度，了解适应症与并发症，向患者和家属说明腹膜透析的目的、操作程序、术中、术后并发症的情况，解除思想顾虑和恐惧心理，取得配合。
术前给患者测体温、脉搏、呼吸、血压，做普鲁卡因皮试，腹部、阴部清洁备皮，做好透析的准备工作。
二、严格执行无菌操作透析过程中一定要注意无菌操作，无菌操作能有效预防细菌性腹膜炎和导管出口处感染等并发症。
三、透析过程的护理透析液使用前应仔细检查有无混浊、絮状物、破漏及出厂日期，操作前按医嘱于透析液加入药物，并加热至37.0℃，掌握各种连接管道的分离和连接方法，妥善固定导管，防止牵拉、扭转导管，保持患者大便通畅及避免咳嗽，防止导管出口处外伤引起感染，使用一次性无菌透气敷料，如需使用纱布，应在每次使用前消毒纱布，切勿用手直接接触透析管口，加强透析管口处观察与评估：皮肤有无渗血、漏液、红肿等，并且重视导管出口处的清洁、消毒等。
透析时进液速度不宜太快，控制在3min左右输完，腹腔停留为4h，然后将透析液引流出来，出液不宜太快，以防大网膜顺液流进透析管内。
准确记录每次进出腹腔的时间、液量、颜色等，每2～3天测血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐和血气分析等，每3天做透析液细菌培养。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规【观察要点】1.透析管出口处皮肤有无渗血、漏液、红肿等。
2.腹透液每次进出腹腔的时间、液量、性质的改变。
3.体温、体重、血压、有无腹痛。
4.检测：腹膜平衡实验过程及结果。
【护理措施】腹透置管前宣教及准备1.解释腹透的目的、手术过程、时间、如何配合。
用积极的语言鼓励患者，减轻紧张不安的情绪。
2.术前解小便，排空膀胱。
更换清洁衣服。
3.了解患者是否对麻药过敏，曾经做过的所有手术并告知医生。
4.了解患者有无糖尿病、肺气肿、疝气、慢性咳嗽等疾病。
了解患者是左利手还是右利手，便于选择腹透管出口位置。
5.帮助患者练习在床上大小便。
6.嘱咐患者术中如有任何不适请告知医生。
腹透置管后的观察及护理1.注意观察切口处有无渗液、渗血，有无水肿及脓性分泌物，每1～3日换药1次，7～10日拆线。
如渗液明显应及时更换敷料，并暂停腹透。
2.术后宜半卧位，防止咳嗽、恶心、呕吐，出现这些症状时用手按住伤口，以防漂管。
术后当日卧床休息，第2天如无不适，鼓励早期下床活动。
3.注意观察腹透管是否通畅，有无蛋白质团或血性透出液、血块阻塞，如有阻塞时可用 100ml生理盐水快速推注，切不可用注射器抽吸，以免将大网膜吸入腹透管微孔。
4.观察腹透液超滤情况，并详细记录正超或负超量，及时调整腹透液浓度。
5.做好腹透管的护理和固定，术后用腰带放置腹透管，防止牵拉或扭曲。
严格无菌操作。
按照腹透六步操作法进行腹透换液：准备-连接-引流-冲洗-灌注-封管。
预防腹膜炎的护理1.环境清洁、整齐、空气新鲜，每日消毒液擦拭床头柜、拖地。
每日紫外线消毒1次。
2.腹透液温度37～39℃为宜，应用干燥恒温加热，忌水加热。
干燥恒温箱每周用消毒液擦拭一次。
3.严格无菌操作，操作前认真洗手，戴好口罩、帽子。
仔细检查透析液的有效期、浓度、透析液内有无杂质、沉淀、袋子有无破损。
4.腹透管出口的护理：每周更换出口处的敷料1～2次，如疑有感染，加强换药。
5.了解腹透相关性腹膜炎的临床表现：发热、腹痛、排出浑浊的透析液、恶心、呕吐、腹泻、引流不畅等，以上症状符合1种，应警惕腹膜炎的发生，及时留取腹透液做常规和细菌培养。
腹膜透析做好后期护理护理措施
腹膜透析做好后期护理护理措施腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，它通过在腹膜腔内引入透析液，利用腹膜的滤过作用，清除体内的代谢废物和多余水分。
腹膜透析治疗后期，护理工作尤为重要，下面我们就来详细了解一下腹膜透析后期护理的措施。
1. 术后伤口护理。
腹膜透析手术后，需要对伤口进行定期换药和消毒，避免感染。
护理人员应该注意观察伤口情况，如有红肿、渗液或发热等异常情况，应及时向医生报告并采取相应措施。
2. 腹膜透析管护理。
腹膜透析管是连接腹膜腔和透析液袋的重要通道，需要定期清洁和更换。
护理人员应该注意避免拉扯或碰撞腹膜透析管，避免引起腹膜刺激和感染。
3. 透析液管理。
透析液是腹膜透析治疗的关键，护理人员需要严格按照医嘱配制透析液，并定期检查透析液的温度和清洁度。
在使用透析液时，需要注意注入速度和注入量，避免引起腹膜刺激和不适感。
4. 饮食护理。
腹膜透析患者在治疗期间需要特别注意饮食，避免摄入过多的蛋白质和钠盐，以减轻肾脏负担。
护理人员应该根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，并定期监测患者的营养状况。
5. 情绪护理。
腹膜透析治疗对患者来说是一种长期的负担，容易引起情绪上的波动。
护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立信心，保持乐观的心态，积极配合治疗。
6. 定期复诊。
腹膜透析治疗后期，患者需要定期复诊，检查肾功能和腹膜透析的效果。
护理人员应该协助患者做好复诊的准备工作，包括携带相关资料和检查报告，以便医生及时调整治疗方案。
7. 家庭护理指导。
对于那些选择在家进行腹膜透析治疗的患者，护理人员需要给予他们详细的家庭护理指导，包括腹膜透析操作技巧、伤口护理、透析液管理等方面的知识，帮助他们更好地进行自我管理。
总之，腹膜透析后期护理是一项综合性的工作，需要护理人员密切配合医生，全面关注患者的身心健康，帮助他们顺利度过治疗期，提高生活质量。
希望通过护理人员的精心护理和患者的积极配合，腹膜透析治疗能够取得良好的疗效，让患者重获健康。
腹膜透析的护理常规
背膜透析照顾护士惯例之阳早格格创做[定义]利用背膜的半透膜个性，背背腔内灌进一定量的死理性背膜透析液，通过弥集、对付流战渗透的本理，扫除体内的代开宝物战过多火分，纠正电解量战酸碱得衡，以保护肌体内环境宁静.[照顾护士问题]1、痛痛：与背膜透析液的温度或者酸碱度没有当及背膜炎症有闭.2、潜正在并收症：背膜炎、矮血压、背腔出血.3、知识缺累：缺累徐病相闭知识.4、焦急：与个体健壮受到威胁有闭.[瞅察重心]1、置管后瞅察管心处有无渗血、渗液，背透管是可通畅等.2 、稀切瞅察透析液的颜色、超滤量、性状等.3 、瞅察患者有无背膜炎、矮血压、背腔出血等并收症.4、瞅察换有无背痛没有适.[照顾护士步伐]一、术前准备相识患者的病史战临床个性，相识患者肾功能、火电解量及酸碱仄稳混治程度，相识符合症与并收症，背患者战家属证明背膜透析的脚段、支配步调、术中、术后并收症的情况，排除思维瞅虑战恐惊情绪，博得协共.术前给患者测体温、脉搏、呼吸、血压，搞普鲁卡果皮试，背部、阳部浑净备皮，搞佳透析的准备处事.二、庄重实止无菌支配透析历程中一定要注意无菌支配，无菌支配能灵验防止细菌性背膜炎战导管出心处熏染等并收症.三、透析历程的照顾护士透析液使用前应小心查看有无浑浊、絮状物、破漏及出厂日期，支配前按医嘱于透析液加进药物，并加热至37.0℃，掌握百般对接受讲的分散战对接要领，妥擅牢固导管，防止牵推、扭转导管，脆持患者大便通畅及防止咳嗽，防止导管出心处中伤引起熏染，使用一次性无菌透气敷料，如需使用纱布，应正在屡屡使用前消毒纱布，切勿用脚间接交战透析管心，加强透析管心处瞅察与评估：皮肤有无渗血、漏液、黑肿等，而且重视导管出心处的浑净、消毒等.透析时进液速度没有宜太快，统制正在3min安排输完，背腔停顿为4h，而后将透析液引流出去，出液没有宜太快，以防大网膜顺液流进透析管内.准确记录屡屡出进背腔的时间、液量、颜色等，每2～3天测血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐战血气分解等，每3天搞透析液细菌培植.四、加强前提照顾护士脆持床单整净，搞佳朝早间照顾护士及心腔、皮肤照顾护士，对付没有克没有及自理及活动便当的患者定时翻身、拍背，以防褥疮及没有需要的熏染.饱励患者病情佳转后适合活动以防止并收症的爆收.1、注意切心处有无渗液，渗血及火肿，每1～3天换药1次，10天拆线，也不妨术后启管至拆线，再搞背透.2、术后半卧位或者坐位，防止咳嗽、呕吐以防漂管.3、透析前房间以紫中线映照30分钟，每日2次；用2%去苏溶液揩拭病人的床、桌等用物、及墙壁、大天；调换病人床单、衣服、每日1次；还应注意房间透气换气，门前搁置去苏火足垫.4、透析历程中稀切瞅察透出液的颜色战澄浑度，定期支检搞细菌培植及药物敏感考查.5、脆持引流管通畅，勿使蛋黑量块或者血凝块阻塞引流管，如有阻塞可用10ml死理盐火赶快推注，切没有成用注射器抽吸免得将大网膜吸进透析管微孔.6、瞅察背透液超滤情况，小心记录正超战背超量，即时安排透析浓度.7、搞佳透析管的照顾护士，防止牵推或者扭直.8、搞佳呵护性断绝，住单间，庄重伴伴、探视制度，以防接叉熏染.进室前洗脚戴佳心罩帽子.9、搞佳监测处事：每日应测体重、脉搏、核心静脉压，准确记录24小时出进量，危重病人搞佳照顾护士记录，还应小心记录透析液每一次出进背腔的时间、液量、停顿时间、定期支引流液搞百般电解量及糖的查看，透析历程中瞅察有无脱火或者火潴留、下钠、下糖、矮钾、下钾等并收症状，即时报告医师即时安排.10、透析管的照顾护士：每日透析前，需将导管及其皮肤出心处用络合碘溶液消毒，盖以敷料.并脆持其浑净、搞燥、如有干润，坐时调换.通常应小心瞅察透析管出心处有无渗血、漏液、黑肿等，若有上述情况应搞相映处理.患者如需淋浴，淋浴前可将透析管用塑料布包扎佳，淋浴后将其周围皮肤沉沉拭搞，再用络合碘消毒，重新包扎，但是没有宜盆浴，免得引起背膜炎.五、饮食的照顾护士赋予易消化、下热量、下维死素饮食，对付于食欲短安者，适合减少补品类食物摄进，补充下死物效价的蛋黑量如牛奶、陈蛋、牛肉等下热量饮食，每日摄进热量应大于35kcal/kg体重.应防止下磷饮食，对付于体重赶快减少、浮肿或者下血压者，需节制火战钠的摄进.适量减少疏通，以促进食欲.对付没有喜佳动物蛋黑量及消化本领强者提议进食大豆类食物.六、并收症的防止及照顾护士(一)背膜炎：背膜炎是背膜透析最罕睹的并收症,间接做用背膜透析的继承举止及患者的存活率.病本主假如沿着透析管腔及管周围加进背腔,少量是临近器官熏染伸张所致.防止：（1）室内环境整齐，气氛新陈，每日紫中线映照2次，屡屡30min.调换透析液时尽管正在透析室举止.（2）透析浓度以37～39℃为宜，用搞燥恒温箱加温，勿用热火加干，恒温箱每周消毒揩洗一次.（3）庄重无菌支配，小心查看透析液内有无纯量、重淀、透析袋有无破坏等.（4）透析管出心每周换敷料二次，共时查看出心周围皮肤有无血肿，疑有熏染要加强换药，每天调换敷料.（5）透析液的瞅察，仄常情况下每周一次细菌培植.病人出现背痛时，应即时将透析液搁出，瞅察是可浑浊，应留与标本支惯例死化战细菌培植，并赋予背透液浑洗至浑.（6）普及患者肌体免疫力,饱励患者锻炼身体,防止感冒,与消忧伤等情绪果素.（7）庄重依照无菌支配规程换液,换药,换液换药前必须洗脚.（8）注意导管处的照顾护士,瞅察导管出心处及隧讲有无黑肿,压痛,即时举止分泌物的细菌涂片培植.（9）对付收热患者均应查看导管出心处及隧讲有无熏染迹象.（10）注意部分卫死,勤易服,洗澡时要防止导管心进火.（11）脆持大便通畅,没有吃死热及没有净食物,防止肠讲熏染.(二)背膜管中心战隧讲熏染背膜管中心战隧讲熏染可引导易以治愈的或者反复收火的背膜炎,以至没有克没有及没有革除背膜透析管.透析患者的免疫功能矮下,若无菌技能概念没有强,支配得慎,会使细菌正在背膜透析管中心引起炎症反应.熏染的病本菌多数是金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌少睹.其余有革兰阳性菌,阳性杆菌及实菌.防止(1)庄重无菌支配,并典型置管脚术.(2)缩小中心及隧讲创伤,注不料心处的照顾护士.(3)防止导管扭直,导管应牢固妥当.(4)正在惯例照顾护士中没有克没有及强止与消硬皮战痂皮,应用单氧火,死理盐火或者碘附浸泡中心处,使之硬化后与消.(5)对付鼻腔携戴的葡萄球菌的患者主弛用莫匹罗星滴鼻或者心服利祸仄治疗.(6)庄重锻炼患者,典型支配步调.（三）防止背腔出血：①嘱病人呵护佳伤心及导管，防止下背部局烈活动或者挤压碰碰等.②为包管透析效验，透析液中尽管没有加或者少加药物，免得做用渗透压，酸碱度刺激背膜而致熏染或者粘连.（四）防止矮蛋黑血症、电解量混治：①嘱病人按透析央供赋予劣量下蛋黑饮食，蛋黑量每天摄进量1.0～/kg·d.②注意补充维死素，服药、食补均可.③需要时静脉输进黑蛋黑或者氨基酸.④防止背透熏染，以防蛋黑量拾得.（五）肺部熏染：背透时由于背腔内压力删下，部分肺泡扩弛没有齐，易合并肺部熏染.应饱励患者朝起透析前搞深呼吸.（六）背透管引流没有畅：主要为单背阻滞，即液体可加进，但是流出没有畅，爆收单背阻滞者较少.其爆收本果如下:透析导管阻碍,纤维蛋黑凝块阻塞或者大网膜包裹透析管;透析管位子没有当或者中移使部分引流孔裸露正在背腔液里之上;管腔,肠腔内气体过多,透析管移位或者透析管扭直.背膜粘连等，应主动觅找病果搞相映处理.别的，应饱励患者往去，变更体位沉压背部或者稍改变导管目标，背部推拿，使用泻药巩固肠爬动，为防止堵管，或者用肝素625u或者用尿激酶5000~10000u加20ml死理盐火注进透析管内,并死存30~60min,需要时调换透析管.（七）背痛：透析液温度过下或者过矮,灌注或者排出液体过快,透析管位子过深,透析液PH〈5.5或者下渗透析液皆市引起背痛, 应尽管去除诱果，正在透析液中加1～2%普鲁卡果或者利多卡果3～5ml，无效时缩小透析次数或者支缩留置时间.背膜透析液灌进终期由于背部伸展而引起痛痛时,可坐时排出液体或者安排接换容量,背痛即可慢解.大网膜包裹透析管时背部牢固性痛痛,尤以进液时痛痛明隐,共时伴随引流没有畅,应去院便诊.（八）代开非常十分：背膜透析时蛋黑量战氨酸拾得甚多，可引起矮黑蛋黑血症，背透患者每日摄进蛋黑量每日应正在/kg，由于背透液内洪量糖被肌体吸支，故可引起肥肥，下苦油三脂血症；果此应节制下糖透析液使用过多，没有卧床式透析者4.25%葡萄糖每日用一次.（九）血性透析液：罕睹于背膜缝合没有稀切,背腔净器表面血管益伤及女性患者月经期等情况下,如为少量渗血,没有必停止透析,应觅找本果.（十）透析液渗漏：可果导管背膜荷包缝合没有稀切,牢固线紧脱或者透析管搁置过浅引起,多睹于老年,背壁火肿明隐或者矮蛋黑血症者.（十一）火过多或者肺火肿：正在透析间期,火盐统制没有当,滴注药物,透析液引流没有畅,得超滤等本果可使患者火潴留加剧,如伴随易统制的下血压,则易爆收肺火肿.（十二）背膜透析得超滤：背膜炎反复收火,引导背膜纤维化,使其对付火的超滤战溶量扫除本领下落.背膜淀粉样病变引导背膜毛细血管基底膜删薄,致糖梯度下落,超滤量下落.[健壮培养]1、背透应牢固正在一室内举止，室内陈设应简朴易浑净.支配前用500mg/L含氯消毒液消毒的干毛巾揩拭桌里及消毒东西.央供背透室气氛流利，光芒富足，每日定时透气2次，室内拆置紫中线消毒灯，每日映照二次，屡屡30min，止气氛消毒.2、脆持管心周围皮肤的浑净、搞燥，敷料随干随换.背透患者没有宜盆浴，淋浴时用一次性肛门袋妥擅呵护，防止制瘘心受潮，内衣要柔硬，宽紧，缩小刺激.3、根据季节删加衣被，防止受凉.感冒时没有到大众场合，开绝战缩小人员交战.脆持心腔、皮肤浑净.脆持会阳部浑净，防止应血止及泌尿系顺止熏染而致背腔熏染.4、查看背透液的品量，举止背透前小心查看背透液的颜色、透明度、灵验期等.如创制有浑浊、重淀、渗漏、逾期等情况应宽禁使用.背透历程中应稀切瞅察透出液的颜色、透明度.如出现收热、背痛、透出液浑浊等，应试虑为背腔熏染.应即时到医院处理.5、饮食应根据适量蛋黑，歉富维死素，矮热量，矮盐的准则.以劣量动物，奶制品蛋黑为主要蛋黑根源，少摄进豆制品.多吃新陈果蔬补充维死素，防止或者少食含钾下的食物如香蕉，柑桔，蘑菇等.少食动物内净，海陈鱼虾等.。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规腹膜透析（Peritoneal dialysis，PD），简称腹透，是利用腹膜这一天然的半透膜作为透析膜，将适量透析液引入腹腔并停留一段时间，使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。
腹透液内主要含有钠、氯、钙、乳酸盐以及维持渗透压所必需的高浓度葡萄糖；而肾衰竭病人血液中含有大量的肌酐、尿素氮、磷等，利用腹膜的半透膜特性进行物质交换，以达到清除体内代谢废物或其他毒性物质，纠正水、电解质紊乱和代谢性酸中毒的治疗目的。
常见的腹透方式包括：自动化腹膜透析（APD)、持续不卧床腹膜透析（CAPD）等。
一、持续不卧床腹膜透析换液（CAPD）（一）评估和观察要点。
1、评估患者既往病史、化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化道症状、有无腹膜透析禁忌症。
2、评估外出口及伤口的情况。
3、观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊。
（二）操作要点。
1、备齐用物，准备操作环境。
2、检查透析液，检查透析管路有无破损。
3、悬挂透析液，确认透析管上的旋钮已关紧，将透析短管与透析液管路对接。
4、打开透析短管开关，引流腹腔内液体，结束后关闭短管开关。
5、入液管路排气，排气时慢数5下。
6、打开透析短管开关，入液，结束后关闭短管开关。
7、打开并检查碘伏帽，分离，戴碘伏帽。
8、固定短管，将透析短管放入腰包中。
9、整理用物，观察引流液的性状，测量计算超滤量并做记录。
（三）指导要点。
1、指导患者清洁和固定腹膜透析管的方法、合理使用清洁和消毒剂清洁及消毒腹透管。
2、告知患者保持大便通畅，放液时排空膀胱，保证引流畅通。
3、指导并教会患者准备居家腹透环境，掌握洗手、腹透换液的操作方法。
4、指导患者饮食、运动、用药、病情监测、并发症预防和处理等自我管理的知识和技巧。
（四）注意事项。
1、禁止在导管附近使用剪刀或其他利器。
2、临时停止腹透时，要每周进行腹透液冲管处理。
二、自动化腹膜透析（APD）（一）评估和观察要点。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规按内科疾病一般护理常规【护理评估】1.透析前测量患者体温、体重,询问患者是否有腹痛、腹胀等不适。
2.评估腹透管是否通畅,置管周围有无渗液、渗血,有无水肿及脓性分泌物。
初次透析评估无菌腹透引流管包装是否有裂缝、漏水、漏气,灭菌物品是否在有效期内。
3.评估透析环境是否清洁,室内平面(桌面、地面)每天用消毒液抹洗1次,室内每天空气消毒1次。
4.工作人员的准备是否到位:操作人员洗手、戴手套及口鼻罩。
【护理措施】1.透析前,向患者及家属说明透析的目的、过程及注意事项,取得患者的配合。
2.对需行腹透置管的患者,置管后按腹透置管护理常规(1)术后取半坐卧位或坐位,防止咳嗽、恶心、呕吐,以防漂管。
(2)注意观察切口处有无渗液、渗血,有无水肿及脓性分泌物,每1~3天换药1次,7~10天拆线。
(3)观察腹透管引流是否通畅,有无蛋白质凝块或血性透出液、血块阻塞。
如有阻塞,可用100m生理盐水快速推注,切不可用注射器抽吸,以免将大网膜吸入腹透管微孔。
(4)评估腹透液超滤情况,并详细记录正超或负超量,及时调整腹透液浓度。
(5)做好腹透管的护理,防止牵拉或扭曲。
3.正确实施腹膜透析步骤和程序,严格执行无菌技术操作。
(1)检查每袋腹透液的透明度、有效日期、包装是否完好碘伏帽1次一用。
(2)观察腹透液引流是否通畅,注意引流液的颜色、性状是否有改变。
(3)腹透液注入腹腔后,严密观察患者是否有腹痛、腹胀呼吸困难及生命体征的改变。
(4)淮确记录每袋出量和入量,计算24小时超滤量;根据医嘱给予不同浓度的腹膜透析液;记录24小时尿量。
(5)观察患者是否有并发症,如腹膜炎、隧道口感染、导管堵塞、营养不良等。
(6)透析管口处每周换药1~2次,连接短管每3个月更换1次。
4.预防腹膜炎的护理措施(1)保持透析环境清洁。
室内平面(桌面、地面)每天用消毒液抹洗1次,室内每天空气消毒1次。
(2)腹透液温度以37~39℃为宜。
加温腹透液采用干燥恒温箱加热,干燥恒温箱每周消毒擦洗1次。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规相关知识腹膜透析（PD）是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散和对流的原理，规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。
护理问题/关键点1 腹膜炎2 营养失调：低于/高于机体需要量3 腹透导管功能障碍（移位、堵塞）4 腹透导管相关感染5 疼痛6 出血7 水肿（体液过多）8 肾性贫血9 肾性骨病10 水电解质酸碱平衡失调11 排便型态改变（便秘/腹泻）12 高血压13 焦虑14 活动无耐力15 教育需求初始评估1 生命体征及体重2 患者及家属文化程度，视力、听力及语言交流方式，对疾病的认知度3 胃纳及营养状况4 有无电解质紊乱、酸中毒等情况5 腹透置管固定、钛接头连接情况，皮下隧道、导管出口处皮肤情况6 水肿情况及尿量、超滤量7 腹透液的量、颜色、性状及引流是否通畅8 实验室检查：血常规、电解质、肝肾功能、腹水常规，必要时腹水涂片、培养，大便培养、尿常规等9 居家腹透情况和家庭环境10 用药情况，药物的作用及副作用持续评估1 生命体征及体重2 营养、排便状况3 心理状况4 腹透置管固定、钛接头连接情况，皮下隧道、导管出口处皮肤情况5 有无腹痛、发热等腹膜炎表现6 腹透液的颜色、量、性状及引流是否通畅7 有无电解质紊乱、酸中毒的表现8 尿量、尿色、水肿消长情况9 有无感染现象10 有无乏力、恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒等透析不充分的表现11 实验室检查及辅助检查：血常规、电解质、肝肾功能、腹水常规，必要时腹水涂片、培养，腹部平片、B超、心电图等12 治疗效果13 患者及家属腹透操作情况术前准备1 向患者和家属讲述腹透的原理、操作程序、术后并发症、疼痛评分等，消除患者的紧张心理，发放购物卡，备齐腹透用物如暖液袋、脸盆、腹带、夹子、洗手液等。
2 完善术前评估单，关注术前置管部位及隧道出口标记、关注凝血功能等检验结果。
腹膜透析的护理常规
腹膜透析护理常规［定义］利用腹膜得半透膜特性,向腹腔内灌入一定量得生理性腹膜透析液,通过弥散、对流与渗透得原理,清除体内得代谢废物与过多水分,纠正电解质与酸碱失衡,以维持机体内环境稳定。
[护理问题］1、疼痛:与腹膜透析液得温度或酸碱度不当及腹膜炎症有关。
2、潜在并发症:腹膜炎、低血压、腹腔出血。
3、知识缺乏:缺乏疾病相关知识。
4、焦虑:与个体健康受到威胁有关。
［观察要点］１、置管后观察管口处有无渗血、渗液 ,腹透管就是否通畅等。
２、密切观察透析液得颜色、超滤量、性状等、3 、观察患者有无腹膜炎、低血压、腹腔出血等并发症、4、观察换有无腹痛不适。
[护理措施］一、术前准备了解患者得病史与临床特点,了解患者肾功能、水电解质及酸碱平衡紊乱程度,了解适应症与并发症,向患者与家属说明腹膜透析得目得、操作程序、术中、术后并发症得情况,解除思想顾虑与恐惧心理,取得配合、术前给患者测体温、脉搏、呼吸、血压,做普鲁卡因皮试,腹部、阴部清洁备皮,做好透析得准备工作、二、严格执行无菌操作透析过程中一定要注意无菌操作,无菌操作能有效预防细菌性腹膜炎与导管出口处感染等并发症、三、透析过程得护理透析液使用前应仔细检查有无混浊、絮状物、破漏及出厂日期,操作前按医嘱于透析液加入药物,并加热至3７.０℃,掌握各种连接管道得分离与连接方法,妥善固定导管,防止牵拉、扭转导管,保持患者大便通畅及避免咳嗽,防止导管出口处外伤引起感染,使用一次性无菌透气敷料,如需使用纱布,应在每次使用前消毒纱布,切勿用手直接接触透析管口,加强透析管口处观察与评估:皮肤有无渗血、漏液、红肿等,并且重视导管出口处得清洁、消毒等。
透析时进液速度不宜太快,控制在3ｍｉn左右输完,腹腔停留为4ｈ,然后将透析液引流出来,出液不宜太快,以防大网膜顺液流进透析管内。
准确记录每次进出腹腔得时间、液量、颜色等,每2～3天测血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐与血气分析等,每3天做透析液细菌培养。
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腹膜透析护理常规一、评估1、神志、体温、脉搏、呼吸、血压及腹部体征及症状得变化。
2、尿毒症得症状,心肺功能,贫血,酸中毒程度,电解质情况。
3、有无其她:腹部疾病或手术史、二、护理措施（一）常规护理1、注意保暖,防止受凉,卧床休息,以减少组织对氧得需要,帮助机体组织修复。
2、给予低盐低脂优蛋白饮食,蛋白质摄入量为1、2~1、６(ｋg、d),其中５０%以上为优质蛋白质。
3、遵医嘱给予抗生素,观察有无不良反应。
4、做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧得情绪。
（二）专科护理1、术前得护理（1）根据适宜症选择合适得透析对象。
（2）做相关得术前宣教。
（3）使患者了解腹膜透析得优点及有关操作。
（4）消除患者顾虑及对日常生活得担忧。
２、术后得护理（1）术后当日进食半流质饮食,由于腹透析会丢失体内大量得蛋白质及其她营养成分,应通过饮食来补充,要求病人蛋白质摄入量为1。
2～1、６(kg.d),其中50％以上为优质蛋白,水得摄入量根据每日得尿量及腹透出超量来决定,如出超量为1500ml以上,病人无明显高血压、水肿等,可正常饮水,但避免高脂饮食、（2）术后１－3天卧床休息,监测心电、血压,暂给予IPD方案透析治疗,3天后可适当活动促进透析液得交换与排出。
(3)透析液ＰH<5、5,输入腹腔前加温至37。
C,且内外包装袋无破损,透析液无变色与变质现象。
(４)熟悉各种连接系统得使用,如“0”型管或双联管操作略有不同,分离与连接各管道注意消毒与严格无菌操作。
(5)观察透析管出口皮肤有无渗漏红肿,保持敷料清洁,防止潮湿,病人淋浴前可将透析管用塑料布包好,淋浴后将其周围皮肤轻轻擦干,消毒后重新包扎或用人工肛袋代替。
(6)有计划安排腹膜透析液得灌入及放出时间,准确记录出超量。
(7)定期做腹膜平衡实验评价腹膜功能,异常时做好腹水培养、(８)观察生命体征得变化,注意有无腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象。
3。
透析管引流不畅或透析管堵塞得护理(1)可采用变换体位或取半卧位式,促进管腔漂移。
(２)排空膀胱。
(３)服用导泻剂或灌肠,促进肠蠕动。
(4)腹膜透析管得纤维块溶解、(5)线透视下调整透析管得位置或重新植入透析管、4。
腹膜炎得护理(1)用透析液1000ml连续冲洗3—5次,暂时改为IPD。
(2)腹透液内加入抗生素及肝素钠、(3)全身使用抗生素。
(4)感染不能控制者2—4周应考虑拔出透析管、５、腰疼得护理(１)透析液温度、酸碱度不当,渗透压过高。
(2)透析液流入或流出液过快,或腹膜炎等因素所致、(3)腹膜液要选择合适得温度,PＨ值及渗透压,控制好腹透夜得进出速度,控制腹膜炎、三、健康教育1、积极预防上呼吸道感染,如避免着凉、过度劳累,天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所、2、有计划得培训病人及家属自我操作,确定掌握后方可出院独立执行治疗。
3、进行适当体育锻炼,以增强机体抵抗力。
四、出院指导1、宣教患者严格执行操作规程得意义,积极预防并发症得发生。
2、知道家庭建立合适得操作环境、3、合理饮食,定期复诊,随访、肾盂肾炎护理常规一、评估1、观察腰疼得性质、部位、程度及有无伴随症状、2、观察尿得性质、尿量、次数,并及时留取尿标本送检。
3、观察有无畏寒发热与寒颤得症状,并严密监测体温变化。
二、护理措施(一)常规护理1、急性期可卧床休息。
2、给予高蛋白、丰富维生素与易消化得清淡饮食,鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于20０毫升、3、多饮水,以增加尿量,冲洗尿路,减少炎症对膀胱与尿道得刺激。
4、注意与患者沟通,并向其说明紧张情绪不利于尿路刺激症得缓解,指导其放松身心,消除焦虑及不安、二、专科护理1、高热得护理:(１)卧床休息,躁动者加床挡注意安全、(2)监测体温:体温在37。
２度以上者,每日测四次体温,体温在39度以上者,应每4小时测体温一次,遵医嘱给予药物降温,或行物理降温,３0-6０分钟后复测体温、(3)环境得温度与湿度:室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。
(４)加强监测:了解血常规、血球压积、电解质等变化,在病人大量出汗、食欲不振及呕吐时,应严密观察有无脱水现象。
(5)注意观察病人末梢循环情况,高热、四肢厥冷、发绀等提示病情加重。
２、尿路刺激征得护理:(１)卧床休息,采用屈膝位,尽量不要站立或坐立。
(2)遵医嘱给予解痉治疗。
(3)观察患者疼痛得部位,性质、症状、配合医生处理。
三、健康教育1、鼓励患者多饮水,勤排尿,合理饮食,注意个人卫生,不憋尿。
2、加强体育锻炼,增强机体抵抗力、３。
注意去除诱因,如避免劳累、感冒,保持外阴清洁,少穿紧身衣裤等。
4、女性急性肾盂肾炎治愈后一年内严格避孕四、出院指导1、用药指导:按时服用抗炎,了解药物得作用、用法、疗程与不良反应。
２、休息指导:注意劳逸结合,避免过度疲劳,参加体育锻炼,增强体质。
3、就诊指导:出现发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等症状时,应及时就诊。
肾病综合症护理常规一、评估1、水肿出现得部位、时间与程度,久卧或清晨以眼睑头枕部或骶尾水肿为显著,起床活动后则以下肢明显,严重者全身水肿,可有阴囊水肿或胸腔与腹腔积液。
2、血压变化,血压一般为中度增高,随水肿消退可降为正常。
部分病人因血容量不足(低蛋白血症、利尿等),可出现低血压。
3、消化道症状,有食欲减退、恶心呕吐、腹胀等。
4、尿液得性质、尿量,有无泡沫尿。
二、护理措施（一）常规护理1、注意保暖,禁用热水袋,急性期应卧床休息,以减少组织对氧得需要,帮助机体组织修复。
2、营养支持,提供维生素、高热量、营养丰富易消化得饮食,高热时给予清淡半流质饮食,鼓励病人多饮水,有利于毒素得排出。
3、遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应。
4、做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧得情绪。
（二）专科护理1.水肿得护理:（1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退,注意保暖与个人卫生,做好皮肤护理、（2）严格记录出入量,限制液体入量,进液量等于前一天尿量加入５００ｍｌ。
（3）每日监测体重并记录。
2.预防感染得护理（1）加强皮肤、口腔护理。
（2）病房定时进行空气消毒,减少探视人数、C R R T护理常规一、评估1.神志、体温、脉搏、呼吸机血压得变化2.患者得体重、临床症状等,协助医师设置脱水量与其她治疗参数。
3.血管通路得状态,如动静脉内瘘局部得触诊与听诊,中心静脉置管得评估,及时发现相关并发症,并保持通路得通畅。
4.有无其她伴随症状:如胸闷、喘气、呼吸困难、恶心、呕吐及食欲下降、二、护理措施（一）常规护理1.注意保暖,防止受凉,适当锻炼,加强肌体抵抗力,预防呼吸道感染。
2.指导患者补充优质蛋白,充足得热量供应,透析期间严格控制水得摄入,２次透析期间体重增长不得超过２、5kg,限制纳、钾、磷得摄入,钠盐得摄入量为1—2g每天、3.遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应。
4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧得情绪。
（二）专科护理1.血管通路得护理（1）静脉置管术后得护理:保持局部清洁、干燥,每天更换敷料,防止感染发生。
妥善固定,活动适量防止脱落,保持管路通畅,每次透析结束后要用肝素盐水封管,每次透析前应将肝素盐水及可能形成得凝血块抽出。
以保证有充分得血流量。
（2）动脉穿刺术护理:力求一次穿刺成功,妥善固定,防止针头脱出类风湿性关节炎护理常规评估１年龄体重与营养状况２致病因素与诱因3心理状况对疾病得认知以及家庭支持系统4全身小关节疼痛肿胀畸形程度、性质、肢体活动关节功能障碍跌倒坠床评分护理措施1休息1。
１活动期发热与关节明显肿胀时应卧床休息但需注意维持关节功能。
1、2缓解期应适当活动不宜绝对卧床以免发生关节畸形肌肉萎缩。
３饮食给予高蛋白高维生素富营养得食物。
4心理护理关怀同情体贴患者使患者情绪稳定配合治疗。
5药物得治疗及护理5。
1非甾体类抗炎药布洛芬萘普生双氯芬酸吲哚美辛消炎痛此类药物减轻关节得肿痛长期服用应注意消化道出血肝肾功能损害尚可有浮肿过敏性皮疹哮喘白细胞与血小板减少等、如晨僵严重及晨间关节疼痛明显可于患者起床前一小时口服非甾体类药。
５。
2慢作用抗风湿药物甲氨喋呤ＭＴX柳氮磺胺吡啶金制剂青霉胺雷公藤硫唑嘌呤环磷酰胺环孢素应尽早采用本类药物与非甾体类药物联合应用得方案、用药期间要监测患者得肝肾功能血象。
５、3糖皮质激素本药适用于有关节外症状者或关节炎明显而又不能用为非甾体类药物所控制或慢作用抗风湿药尚未起效时得患者。
观察激素得副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、低钾血症、骨质疏松、应激性溃疡、精神性兴奋等。
6康复锻炼急性活动期除卧床休息外应注意保持关节功能位置、症状减轻后可在床上活动、症状基本控制后、下床逐渐增加活动进行轻微得医疗体操、以免关节僵硬与萎缩。
慢性期应加强锻炼可配合按摩理疗热敷。
健康教育１避免各种诱因如寒冷潮湿过度疲劳精神刺激感染等。
２锻炼方法缓解期应进行适当得体育锻炼、3药物名称、剂量、作用、用法、副作用。
出院指导:1、注意情绪稳定,应坚持按医嘱服药治疗。
ﻫ２、继续进行治疗性锻炼,其目得要保存关节得活动功能,加强肌肉得力量与耐力。
早期进行有规律地主动或被动得关节锻炼活动,锻炼前应先进行理疗,理疗方法有热水袋、热浴、红外线等,可增加局部血液循环,使肌肉松驰,有轻度止痛得效果。
３.对无力起床者,可仰卧床上,自动将股四头肌进行收缩与驰张交替运动,每日早、中、晚各练一回,每回从5-10次增加至50次,有困难得可给帮助。
4.注意服药后得副作用反应,如胃肠道反应,以及就是否有出血倾向等。
6、定期门诊随5、要正确对待疾病,应坚持按医嘱服药治疗。
ﻫ访。
系统性红斑狼疮护理常规评估1家族史、过敏史、生育史、对疾病得认知2基础生命体征、疼痛3心理状况、有无紧张、焦虑、忧郁4用药情况５经济及家庭支持6致病因素与诱因７全身症状;发热、疲倦、乏力、体重减轻、淋巴结肿大8皮肤粘膜;面部蝶形红斑、手指末端与甲周得红斑、皮疹、光过敏现象、脱发、网状青斑、口腔溃疡、雷诺现象9肌肉关节:关节痛、肌痛、疼痛性质、持续得时间、缓解得方法肌炎、有无畸形。
护理措施1体位与活动急性期卧床休息减少消耗减少并发症得发生缓解期动静结合、2饮食2、1低热量、优质蛋白与高维生素饮食。
2。
2少食多餐忌辛辣等刺激性食物。
2、3戒烟与禁饮咖啡、3心理护理保持良好得心态正确对待疾病、4药物治疗护理４。
1激素激素就是治疗系统性红斑狼疮得首选药。
它得副作用包括柯兴氏综合征、感染、高血压、高血糖、低钾血症、骨质疏松、应激性溃疡、精神兴奋、无菌性骨坏死、体重增加、水钠潴留等。
故长期使用要注意观察疗效与副作用。
4。
2环磷酰胺,免疫抑制药,除白细胞减少与诱发感染外,环磷酰胺冲击治疗得副作用主要包括:性腺抑制,尤其就是女性得卵巢功能衰竭、胃肠道反应、脱发、肝功能损害,少见远期致癌作用,主要就是淋巴瘤等血液系统肿瘤出血性膀胱炎,要嘱患者多饮水。