检验科项目方案

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检验科项目方案

文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

湖北省人民医院检验科信息系统

项目方案

深圳拓朴众邦软件有限公司

2002年9月

深圳市拓朴众邦软件有限公司

检验科信息系统介绍

概述

随着检验诊断技术的快速发展,检验科拥有的检验设备自动化程度越来越高,设备数量也越来越多,所开展的检验测定项目越来越多,为临床提供了大量的诊断数据。在此情况之下,为了适应现代实验室管理需要,进一步提高工作效率,更好地为临床检验工作服务,湖北省人民医院计划通过实施检验网络信息系统,将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检验的管理和服务中,实现医院医疗管理信息化和数码化。

CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件,能自动接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试数据,并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、报告

汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。

检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分:

一. 主要功能

联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成,工程人员做好仪器设置以后,每次电脑开启后会自动运行,不需要操作员干预。

标本登记:对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息,门诊病人通过发票流水号,住院病人通过住院号,可以自动读取临床输入的信息,登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。

普通报告:完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认,根据需要可以做出修正(不改变原始数据),打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生工作站及时查阅。

微生物报告:完成微生物学检验报告,根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告,并具有细菌统计的功能。

图像报告:对标本图片的图像检验形成图像报告。

主任工作站:监视联网仪器的标本检验情况,查询各组的检验情况,处理复查标本和特批标本。

统计报表:完成各种科室管理报表。

综合查询:对标本检验结果进行综合查询,可以查询住院病人同一项目的历史检验情况,或通过模糊查询检索标本检验结果。

质量控制:仪器开展的各个项目的质量控制。

试剂管理:记录各室试剂的领用和消耗情况,统计试剂的消耗及相关费用。

字典维护:系统使用的数据字典的维护。

系统管理:系统设置、操作员权限分配等功能。

二. 系统特点

自动从各种分析仪器中采集数据

完整保存仪器输出的原始结果,包括同一个样本的复检结果

检验结果可以在发布前由检验人员手工修正

同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并

可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告

由电脑输出统一格式的中文报告单

实现检验信息的集中存储,发布的结果可以在医生工作站方便查阅

与众邦两层、三层系统无缝集成,充分利用CHIS资源完成检验科业务,最大限度地减少检验人员的工作量,并及时完成临床申请的科室确认和费用上帐

微生物学检验报告可以方便的处理多个病菌的药敏报告,并提供常用的细菌统计报告

试剂管理系统为科室核算提供准确的试剂消耗信息

方便实用的质控系统

主任工作站可以监视联网仪器的标本检验情况,减少私做标本的发生

可以处理复查标本和特批标本,兼顾灵活性和管理要求

科室统计功能可以按样本类型或检验项目分类统计

三、联接仪器清单

部门专业组仪器名称厂商型号

以下从三个方面进行详细阐述:第一部分业务流程

第二部分业务分析第三部分系统分析

第一部分业务流程

1.门诊病人

流程说明:

0)挂号:病人在挂号处挂号,取得挂号单,挂号单上的条码用来标识本

次就诊。

1)就诊:病人在诊室就诊,取得医生开的化验申请单。

2)划价交费:病人在收费处凭检验单划价交费。此处需要录入病人姓名

等简单资料,录入化验申请,按照划价结果收费,给病人打印化验申

请单和发票。

3)化验:病人凭已收费的化验申请单在检验科作化验,检验科工作人员

为其作检验登记,录入病人资料和检验申请,采集标本,检验出结果

并经过确认后,打印检验报告。如果使用条码标识,检验科在登记时

可以使用收费处录入的病人资料和化验申请信息。

2.住院病人

流程说明:

0)执行医嘱:病房护士将医嘱录入电脑,给病人采集标本(在试管上贴

条码),将标本和化验申请单送检验科。使用条码标签标识样本ID。

1)化验:通过病案号检索病人资料和检验申请,为检验作登记,检验出

结果并经过确认后,为病人上账,传送检验结果到HIS,打印检验报

告。

3.检验科业务

流程说明:

0)申请登记:给病人做检验申请的部门取得样本后,给样本贴条码标签

(样本ID),并将条码标签与检验申请联系起来。

1)检验登记:检验科收到标本和检验申请单,首先进行检验登记,需要

记录的信息包括病人基本资料和检验申请,这些信息可以从门诊收费

资料或住院病人医嘱中得到,或者在检验科直接录入。

2)检验数据接收:样本进入仪器检验,完成后,检验仪器向主机传送检

验结果,经过简单处理,结果被存储到临时表中。

3)检验数据处理:根据仪器型号对存储到临时表中的数据进行分析处

理,得到各项目的结果,此时由于结果未被确认,还不能查询到。

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