膀胱解剖及临床 PPT

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(医学课件)膀胱的解剖与生理

(医学课件)膀胱的解剖与生理

3
控制体重
肥胖会增加膀胱疾病的风险,要合理控制体重 ,避免过度肥胖。
注意个人卫生
勤洗手
01
经常用肥皂和流动水洗手,保持手部清洁卫生,避免感染细菌

清洁私处
02
女性在经期要特别注意私处的清洁卫生,勤换卫生巾或护垫,
避免感染细菌。
不憋尿
03
憋尿容易导致膀胱炎、尿道炎等膀胱疾病,要尽量避免憋尿。
定期进行体检
膀胱的解剖与生理
xx年xx月xx日
contents
目录
• 膀胱的解剖 • 膀胱的生理 • 膀胱疾病的诊断与治疗 • 膀胱疾病的预防 • 膀胱在整体健康中的重要性
01
膀胱的解剖
膀胱的位置和形态
位置
膀胱位于盆腔内,属于下尿路系统,前方为耻骨联合,后方 为直肠,下方与尿道相连。
形态
膀胱为锥形囊状器官,其内部呈“V”字形,分为底、体、颈 三部分,其中底部朝向前上方,与尿道相通;体部位于中央 ,呈椭圆形;颈部向下与膀胱三角区相接。
02
手术治疗
对于膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病,需要采取手术治疗。
03
其他治疗
如膀胱训练、物理治疗等,可以改善膀胱过度活动症的症状。
04
膀胱疾病的预防
保持良好的生活习惯
1 2
保持充足水分摄入
多喝水,保持身体充足的水分,有利于尿液的 稀释,降低尿液中有害物质的浓度,减少对膀 胱的刺激。
饮食均衡
饮食要均衡,避免过多摄入刺激性食物,如辛 辣、油腻等。
膀胱的排尿功能
膀胱排尿受神经系统调控
当膀胱达到一定充盈程度后,神经系统会传递信号至大脑皮层,使个体产生尿意并寻找合 适场所排尿。
排尿过程中的协调性

解剖学课件-输尿管、膀胱、尿道

解剖学课件-输尿管、膀胱、尿道

耻骨联合后面 子宫、阴道
上方 有腹膜覆盖
上方 下方
小肠 前列腺
子宫 尿生殖膈
(三)内面观
1.膀胱三角
无论膀胱充盈还是空虚时均平滑的三角区域,位于输尿管口和 尿道内口之间。是肿瘤和结核好发部位
2.输尿管间襞
输尿管口之间的横行皱襞,是 膀胱镜检时寻找输尿管口的标志
四、尿道
女性尿道特点: 女性尿道甚短,长仅2.5-5厘米,平均为3.5厘米,直径约 为8毫米,易于扩张,可达 10-13毫米,没有弯曲,在 阴道之前耻骨联合之后, 自膀、膀胱、尿道
二、输尿管
(一)分部
三部: 1.腹段 2.盆段 3.壁内段
(二)狭窄
三狭窄: 1.输尿管与肾盂连接处 2.输尿管跨过髂血管处 3.壁内段
三、膀胱
(一)形态、分部
分四部: 膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈
(二)位置和毗邻
位于盆腔前部内
男性的膀胱毗邻
女性的膀胱毗邻
前方 后方
耻骨联合后面 精囊腺、输精管壶腹、直肠

人体解剖学中的膀胱解剖学考点

人体解剖学中的膀胱解剖学考点

膀胱壁由黏膜层、肌层和外膜层 组成,其中黏膜层包含许多微小 的皱襞,可以增加膀胱的容量。
膀胱的容量因人而异,成年人的 膀胱容量一般为300~500毫升,
最大容量可达800毫升。
膀胱的位置和毗邻关系
膀胱位于小骨盆的前 部,前方为耻骨联合 ,后方为子宫和直肠 。
膀胱周围还有输尿管 、尿道和直肠等器官 。
04
膀胱的疾病
膀胱炎
急性膀胱炎
急性发作,尿频、尿急、尿痛, 尿液浑浊,严重时可能出现血尿 。
慢性膀胱炎
病程较长,症状较轻,可能仅表 现为轻度尿频、尿急。
膀胱结石
症状
排尿困难、疼痛、血尿等。
病因
尿液中的矿物质在膀胱内形成结石,可能与尿路感染、尿路梗阻等有关。
膀胱肿瘤
良性肿瘤
生长缓慢,症状较轻,可能出现尿频 、尿急等症状。
03
肌层由平滑肌纤维组成 ,能够使膀胱收缩和舒 张。
04
外膜层由脂肪和结缔组 织组成,能够保护膀胱 壁并缓冲膀胱受到的压 力。
相关疾病
01
02
03
膀胱炎
膀胱三角区发生炎症,导 致尿频、尿急、尿痛等症 状。
膀胱结石
膀胱内形成的结石,可能 导致排尿困难、疼痛等症 状。
膀胱癌
膀胱上皮细胞发生的恶性 肿瘤,可能导致血尿、排 尿困难等症状。
膀胱的括约肌功能
膀胱括约肌是膀胱出口处的环形肌肉,能够控制尿液的排出 。
在排尿过程中,膀胱括约肌舒张,使尿液顺利排出;在非排 尿状态下,括约肌收缩,防止尿液漏出。
膀胱与周围器官的关系
膀胱位于小骨盆腔的前部,前方为耻骨联合,后方为子宫 和直肠。
膀胱与周围器官的关系对于理解排尿过程以及某些泌尿系 统疾病的发病机制具有重要意义。

肾输尿管膀胱等解剖结构ppt课件

肾输尿管膀胱等解剖结构ppt课件

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生理功能
泌尿系统的主要功能是排泄体内的代谢产物肾是产 生尿的器官。输尿管将尿液输送到膀胱暂时贮存, 当膀胱内的尿液积存到一定量时,在神经系统的 支配下,经尿道排出体外。
肾的功能:
1. 排泄代谢终产物以及进入机体的异物; 2. 调节水、电解质和酸碱平衡,维持渗透压; 3. 产生多种生物活性物质:肾素、前列腺素、活性维生素D3ຫໍສະໝຸດ 可编辑课件PPT13
憋尿
• 1. 尿液累积到500-600cc时,膀胱会过度膨 胀,并且使控制排尿的肌肉膨胀而松弛。 对于不常憋尿的人来说,这些肌肉会很快 恢复弹性,若常常强迫性憋尿,这些肌肉 会变得松弛,日后很容易频尿、尿失禁。
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• 2.膀胱过度涨满压迫到膀胱内控制排尿的神 经,当憋了一段很长的时间后,首次排尿 会出现下腹部疼痛、频尿、尿不干净的感 觉。如果是经常性的憋尿,或是持续性的 憋尿,就很有可能造成神经元永久的受损 ,也会造成日后出现尿失禁的问题。
分发达,当膀胱排空后,出现许多黏膜皱
襞。在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间
的三角区,由于缺少黏膜下层,黏膜光滑
而无皱襞,此三角区称为膀胱三角,是肿
瘤的好发部位,也是膀胱镜检查时寻找输
尿管口的标志。 可编辑课件PPT
9
• 女性尿道 女性尿道短而直,长约5cm, 起自膀胱的尿道内口,向下前以尿道外口 开口于阴道前庭。由于女性尿道短而直, 易引起逆行感染。
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• 3. 尿液中都含有大量的细菌,而膀胱内部 的黏膜有一定的抗菌作用,在正常的情况 下这些细菌会因排尿而被冲刷出体外,但 是在长期憋尿的情况下会使膀胱黏膜的抵 抗力降低,使细菌有机可乘造成尿路感染 ,严重的话还会上达膀胱及肾脏,出现急 性膀胱炎、血尿等症状。

第九版系统解剖学 PPT课件 第七章 泌尿系统

第九版系统解剖学 PPT课件 第七章 泌尿系统
第七章
泌尿系统
作者 : 阎文柱
单位 : 锦州医科大学
目录
第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀胱 第四节 尿道
重点难点
掌握 1.肾的位置、形态、构造,肾蒂的组成及各结构的位置关系; 2.肾的被膜; 3.输尿管的走行和狭窄的部位; 4.膀胱的位置和形态,膀胱三角的位置和黏膜特点。
熟悉 1.泌尿系统的组成及功能; 2.肾的毗邻、肾段的概念和肾的变异; 3.膀胱的毗邻及膀胱壁的构造。
本章小结
思考题
1. 简述肾的构造。 2. 简述膀胱的分部及其内面结构。 3. 简述输尿管的走行及狭窄部位。 4. 试述肾的被膜及其意义。 5. 划分肾段的依据是什么? 怎么划分? 有何临床意义? 6. 什么情况下沿耻骨联合上缘作膀胱穿刺可不经腹膜腔?
谢谢观看
肾的结构
系统解剖学(第9版)
五、肾的血管与肾段
肾动脉约平第1~2腰椎间盘高度,起于腹 主动脉,在肾门分出前、后两支。
每个肾段动脉分布到一定的肾组织,称为 肾段。
肾的血管与肾段
系统解剖学(第9版)
六、肾的畸形与异常
肾在发育过程中,可出现畸形或 位置与数量的异常,畸形常影响肾的 功能。
马蹄肾
多囊肾
交叉异位肾
男性输尿管走行
系统解剖学(第9版)
二、输尿管盆部
男性输尿管经直肠前外侧壁与膀胱后壁之 间下行,在输jing管后外方与之交叉。
女性输尿管经子gong颈外侧约2.5cm处, 从子gong动脉后下方绕过。
三、输尿管壁内部
位于膀胱壁内,长约1.5cm。
女性输尿管走行
系统解剖学(第9版)
输尿管全程有3处狭窄,是结石容易嵌顿处。 上狭窄:位于肾盂输尿管移行处。 中狭窄:位于小骨盆上口,输尿管跨过髂血管处。 下狭窄:位于输尿管的壁内部。 狭窄处口径只有0.2~0.3cm。

神经原性膀胱ppt课件

神经原性膀胱ppt课件
路超声检查、核磁水成像检查等。 测定膀胱容量和残余尿量:排尿后膀胱内
残留的尿液称为残余尿。测定残余尿量常 用的方法有导管法和B超法。
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பைடு நூலகம் 评定——尿动力学检查
是神经原性膀胱功能障碍诊断的金标准; 如尿流率、膀胱测压(+肌电图)、影像尿动
力学、压力-流率测定。
20
Volume EMG
EMG
Pura
脑桥水平以上的神经通路受到损害(如老年性痴 呆、脑血管意外等),膀胱过度活动,不能随意 控制排尿,往往出现尿失禁症状;
逼尿肌括约肌协同性通常正常,很少发生逼尿肌 括约肌协同失调(DSD)。
因此对上尿路的损害通常较小。
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病理生理机制——脊髓损伤
不同节段的脊髓损伤导致的神经源性膀胱 具有一定的规律性,但并非完全与脊髓损 伤水平相对应,表现出多样性。
24
尿流率测定(Uroflowmetry)
定义:单位时间内经尿道排出的液体量,其 单位为毫升/秒(ml/s)。
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尿流率测定影响因素
年龄:随年龄降低 尿量:不少于125~150ml 体位:站立位 心理 环境 重复性:可能不完全一致
26
尿流率测定意义
男性正常参考值 年龄(岁) < 40 40~60 >60
响的客观证据。 证实排尿功能障碍为神经系统受损所
致,需要结合典型的尿动力学图形和 相应的神经系统疾病来综合考虑。 评估所存在的尿动力学危险因素。
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复杂神经源性膀胱影像尿动力学检查应 了解的参数
膀胱感觉:主要了解本体感觉,以首次排尿感最为敏感,小于 350毫升为感觉减弱。 最初有感觉排尿的膀胱容量 ≧150ml。 有正常排尿感觉的膀胱容量≧250ml。 有强烈排尿感觉的膀胱容量≧350ml。

前列腺、膀胱正常解剖及常见病变ppt课件

前列腺、膀胱正常解剖及常见病变ppt课件

膀胱常见疾病
膀胱憩室 膀胱结石 膀胱结核 膀胱肿瘤
膀胱憩室
定义:膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺 陷,形成膀胱的局部向外膨出,好发 于膀胱侧后部,常伴膀胱成梁和小房 形成。
1.尿路造影:表现为突出膀胱外的囊球影, 有颈部与膀胱相连。 2.B超表现:显示与膀胱侧面或后壁相连的 囊袋样或圆球状液性暗区,后壁回声增强。 3.CT表现:增强扫描显示突出膀胱外的充盈 造影剂的囊球影。如憩室内合并结石或肿 瘤可见充盈缺损。
IVP检查:可见膀胱左侧壁菜花状充盈缺 损,肿瘤累及左侧输尿管口造成左侧输尿 管扩张。
CT平扫:膀胱左前壁局限性增厚呈一局限性结节影凸 向膀胱腔内,大小约2.2×1.9cm,CT值约68HU。
CT增强检查:呈明显强化,周围脂肪间隙稍模糊。
MRI检查:膀胱偏右侧可见分叶状软组织肿块,T1WI (e):上类似膀胱壁信号,T2WI(f):上显著高于膀 胱壁信号,肿块累及右侧输尿管口并造成梗阻。
膀胱癌 2002 TNM 分期 T (原发肿瘤) Tx 原发肿瘤无法评估 T0 无原发肿瘤证据 Ta 非浸润性乳头状癌 Tis原位癌(扁平癌) T1 肿瘤侵入上皮下结缔组织 T2 肿瘤侵犯肌层 T2a 肿瘤侵犯浅肌层 (内侧半) T2b 肿瘤侵犯深肌层 (外侧半) T3 肿瘤侵犯膀胱周围组织 T3a 显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱 周围组织 T3b 肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围 组织 (膀胱外肿块) T4 肿瘤侵犯以下任一器官或组织, 如前列腺、子宫、阴道、盆壁和腹壁 T4a 肿瘤侵犯前列腺、子宫或阴 道 T4b 肿瘤侵犯盆壁或腹壁源自 前列腺正常组织Cit枸缘酸盐
Cho胆 碱
Cre肌酸
前列腺增生
【临床与病理】 老年男性常见病,60岁以上发生率75% 前列腺增生主要发生在移行带,表现腺体组织和基质组织有不同程度增生 增大的移行带压迫邻近的尿道和膀胱出口时,导致不同程度膀胱梗阻。 主要临床表现为尿频、尿急、夜尿及排尿困难。 【影像学表现】 超声: 前列腺对称性增大,边界清楚,被膜连续。 内部回声均匀、稍强,有时其内可见强回声钙化影。

膀胱超声

膀胱超声

二维
CDFI
膀胱左侧壁3点处团状等回声(箭头)
CDFI:内无血流信号
内容
• 正常膀胱超声相关解剖、组织学基础 • 膀胱超声的检查方法 • 典型膀胱病变的超声表现 • 提问与思考
思考题1
• 患者,男性,55岁,无痛肉眼血尿 • 临床实验室检查:尿常规:镜下血尿 • 超声声像图如下
二维
彩色多普勒 彩色血流频谱图
右肾
左肾
BL
经腹壁扫查
经直肠扫查
问题:
• 根据病史及超声图像分析可诊断为哪种疾 病?
诊断思路
• 该患者为中年男性,有排尿刺激症状 • 超声图像显示膀胱右侧方可见一囊状物与其相
通,并见窦道。挤压后囊状物变小 • 综上所述,诊断应考虑巨大膀胱憩室
思考题3
• 患者,女性,35岁,下腹周期性疼痛、肉 眼血尿
膀胱炎
• 多发生于女性,主要临床表现为尿频、尿急、 尿痛、血尿等。
• 主要病理改变为黏膜和黏膜下层充血水肿,有 白细胞、淋巴细胞浸润。
膀胱炎
超声表现 • 膀胱容量及形态异常 • 膀胱内部回声的改变:内可见散在的密集的点
状或团状强回声,有漂浮感 • 膀胱壁的改变慢性炎症膀胱壁弥漫性增厚或局
限性增厚,粘膜层不光滑
膀胱肿瘤
临床与病理: • 移行上皮乳头状癌是膀胱腺癌中最常见的,少
数为鳞癌和腺癌。 • 膀胱癌的发生率居泌尿系统肿瘤的首位,好发
于40~60岁男性。 • 临床表现为无痛血尿、尿痛和尿急等症状 。
膀胱肿瘤
超声表现: • 膀胱内可见一乳头状、菜花状中、强回声向腔
内凸出,肿瘤基底部常较宽,肿物大小不一, 表面不光滑,不随体位移动 • 膀胱壁局限性增厚.膀胱壁的正常结构消失, 局部连续中断或层次不清晰 • CDFI:显示肿瘤基底部有细条状血流彩色 Doppler频谱显示有动脉频谱:RI>0.60

医学超声影像学-膀胱超声ppt课件

医学超声影像学-膀胱超声ppt课件
第五章 泌尿系统
第六节 膀胱疾病
医学超声影像学-膀胱超声
1
学习目标
• 了解正常膀胱超声相关解剖 • 了解膀胱超声的检查方法 • 掌握常见膀胱病变的超声表现 • 初步掌握膀胱病例的超声分析方法
医学超声影像学-膀胱超声
2
内容
• 正常膀胱超声相关解剖 • 膀胱超声的检查方法 • 掌握典型膀胱病变的超声表现 • 提问与思考
• 残余尿量计算公式:0.5×d1×d2×d3
医学超声影像学-膀胱超声
16
内容
• 正常膀胱超声相关解剖、组织学基础 • 膀胱超声的检查方法 • 常见膀胱病变的超声表现 • 提问与思考
医学超声影像学-膀胱超声
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膀胱炎
临床与病理:
• 膀胱炎为临床常见的泌尿系统炎症性疾病。种 类繁多,根据病因不同可分为: 常见的有细菌 性、霉菌性、结核性及化学性膀胱炎等,根据 病程长短又可分为:急性膀胱炎和慢性膀胱炎, 慢性膀胱炎又分为:腺性膀胱炎、间质性膀胱 炎和滤泡性膀胱炎等。
13
超声对膀胱的检查方法示意图
• 方法二:经腔内探测法:经直肠或经阴道探查
膀胱,患者取截石位,探头作360°扫查(箭 头),全面观察膀胱四壁.
医学超声影像学-膀胱超声
14
仪器选择
凸阵探头 阴式探头 直肠探头 医学超声影像学-膀胱超声
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膀胱容量及残余尿量测定
测量方法:测量最大横切面的横径d1,厚径d2, 以腹中线纵切面测d3。
• 主要临床表现有尿急、尿频、尿痛和尿流中断。
医学超声影像学-膀胱超声
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膀胱结石
超声表现: • 膀胱无回声液性暗区内出现团状强回声,后方
伴声影,当体位改变时随体位移动。

泌尿系统(解剖)_图文

泌尿系统(解剖)_图文
肾内直小血管袢与髓袢伴行,利于肾小管与集合 管重吸收与尿浓缩
肾内各区血流量不同, 皮质血流量大、快; 髓质血 流小,慢。
肾血流量的自身调节
在没有外来神经支配的情况下,动脉血压在一定范围内的 变化,肾血流量保持相对恒定的现象称为肾血流量的自身 调节。
肌源性机制:当肾灌注压( 80~180 mmHg )增高时, 血管平滑肌因灌注压增加而受到牵张刺激,使得平滑肌的 紧张性加强,血管口径相应地缩小,血流的阻力相应地增 大,保持肾血流量稳定。
泌尿小管各 段模式图
(3)集合管与乳头管
许多肾单位的远曲小 管在皮质内陆续汇集 到集合管。
集合管为一直管,从 皮质直行通过髓质。
许多集合管汇入乳头 管,然后通到肾小盏 。
(二)肾小球旁器
由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞(间质 细胞)组成。
主要分布在皮质肾单位,位于肾小体三角区 。
泌尿系统(解剖)_图文.ppt
第一节 概述
一、排泄的概念及其途径 排 泄:机体通过血液循环把体内的代谢终
产物、过剩的物质以及进入机体的异物等 排出体外的过程。
皮肤
排泄
泌尿系统
消化道
呼吸道
人体的排泄器官及其排泄物
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
排泄器官
排泄物
───────────────────────
球旁细胞
系膜细胞
球旁复合体模式图
致密斑
球旁细胞
三、肾血液循环
肾血液循环
肾的血液循环
肾动脉由腹主动脉垂直分出, 其分支经叶间动脉→弓形动脉 →小叶间动脉→入球小动脉。
入球小动脉又分支成肾小球毛 细血管网,汇集成出球小动脉 而离开肾小体。
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膀胱
学习内容
膀胱的形态 膀胱的位置 膀胱壁的结构
膀胱
• 储存尿液的肌性ຫໍສະໝຸດ 状 器官。• 伸缩性。• 大小、形状、位置、 壁厚(程度、年龄、 性别)。
• 成年人300~500ml, 最大800ml,新生儿 50ml。
膀胱的形态
• 成三棱锥体 形
• 四部(尖、 底、体、颈)
膀胱底
• 底部呈三角形 (输尿管口和尿 道内口之间),
• 朝向后下方。
膀胱尖
• 尖端尖细,
• 朝向前上 方
膀胱体
• 尖、底之间的 大部分。
膀胱颈
• 膀胱下部,即 尿道内口起始 的部分。
膀胱的位置
• 位于小骨盆底 的前部
• 男性与女性的 区别
空虚的膀胱
• 膀胱尖不超过 趾骨联合上缘
• 内面黏膜形成 许多皱襞
• 充盈时,皱襞 消失
充盈的膀胱
• 膀胱尖即高出 趾骨联合上缘
膀胱壁的结构
• 黏膜 • 黏膜下层 • 肌层 • 外膜
膀胱三角
• 输尿管口和尿 道内口之间区 域
• 结核和肿瘤好 发部位
感谢您的聆听!
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