内外妇儿简记资料

小儿疫苗初种歌：出生乙卡灰质2，3月白百麻疹8，灰质白百各3次，3、4月龄好交叉。

注：出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。

2喉3、4伊呀笑，5、6单音生熟人。7、8个月发双音，9个月时懂再见，10－11仿

成人，1岁能叫名，2岁用单语。

2月发喉音；3～4个月咿呀发音并能笑出声；5～6个月发单音认识母亲及生熟人；7～8个月发双重音；9个月懂再见；10～11个月模仿成人动作；1～1.5岁能说出物品及自己的名字，2岁用简单语句表达需要。

贫血梗死心脾肾，出血梗死多肺肠。凝固坏死还肾脾，液化胰腺脑经常。干酪坏死脂

质多，湿性坏疽肺、宫、肠。

歌诀：嘌呤变尿酸，嘧啶水、碳、氨。

嘌呤硷代谢最后生成尿酸。嘧啶硷最后变成水、二氧化碳、氨。

生头围34，前3后9都长6，1岁头围46，2岁头围48，5岁头围50整，15岁时已

长成。成人54－58。

胸围生来32，比起头围少1、2，头胸相等46，1周岁或1岁半。

注：这个歌诀08年得了2分。小儿前3个月头围长6，后9个月也长6.在1周岁时头胸围相等（也有说1.5周岁的），46厘米。

儿科试题记数字的题最多，答案中给你几个数字，叫你选其中的一个，非常难记，而一旦找到记忆方法，得分的机会百分之百。

乳管内，乳头状，

血性棕褐都一样。

黄、黄绿、棕（褐）浆液性，

乳腺囊性增生病。

乳样溢液断乳后，

合并闭经垂体亢。

妊娠、避孕和月经，

有时可见浆液性。

乳头溢液的病因

（1）血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；

（2）棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；

（3）黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；

（4）浆液性无***色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；

（5）乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；

（6）服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检

注意：考试总是考最常见或多见于什么。不会考少数见于什么。所以也就不用记。

出牙：6月出牙2岁半，6－7岁把牙换。乳牙月龄减去6，17－30恒牙够。乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。乳牙20个，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～6. 17－30岁恒牙出齐。

Ⅰ度轻、重。＜4，处女膜。

Ⅱ度轻、重。宫颈出，体半脱。

子宫脱垂分度：

Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4厘米，未达处女膜缘。

Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

三羧酸循环酶主要有8个，你记住了吗？依次为柠檬酸合成酶、顺乌头酸酶、异柠檬

酸脱氢酶、α－酮戊二酸脱氢酶、琥珀酸硫激酶、琥珀酸脱氢酶、延胡***索酸酶、苹

果酸脱氢酶。难记不？不难记。你根本不用记得那样准确。那不就是柠檬、琥珀、延胡、苹果……只要你见点影你就说它是三羧酸循环中的酶，一般不会错，这叫粘边就赖法，其实你根本没记准***这些名字。

听歌：一只黑猫两只虎，两个柠檬一只狐，一个苹果一桶醋（α酮戊二酸脱氢酶）有人说黑猫是什么，那不就是乌头嘛。

歌诀：Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。宫颈较长曼氏术，前后修补韧带缩，外加宫颈部分除，年

龄较轻保子宫，宫、前、后脱Ⅱ、Ⅲ度。年龄较大Ⅱ、***Ⅲ度，子宫全切前后补。年老体弱不耐受，纵隔成形叫L。外添子宫悬吊术。

阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于

年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴阴道前、后壁脱垂者。

经阴道子宫全切除及***阴道前、后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大，不须保留子宫者。

Le Fort手术：又叫阴道纵隔形成术。适用于年老体弱，不能耐受较大手术，不须保留性交功能者。

子宫悬吊术：用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。

歌诀：12耻上2－3，16脐耻间。24、20上下1，晚妊脐上3（28周）。32脐医

学教育网与剑突间36剑下2，40脐与剑突间，大于33.

宫底12周末耻骨上2－3横指，16周末脐耻之间。20周末脐下1横指，24周末

脐上1横指***，28周末就是晚期妊娠了，宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间，

36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。这里有一个问题要注意，32周与40周都在脐与剑突间，怎么区别呢，如果大于33厘米，那一定是40周末了。

前壁腹外斜，后壁是腹横，腹横内斜上，股沟陷窝韧。

腹股沟管：腹股沟管是腹股沟斜疝必经之路，是一个位于腹前壁下部的肌、筋膜

和腱膜之间的裂隙，相当于腹内斜肌、腹横肌下缘与腹股沟韧带之间的空隙，男性有

精索，女性有子宫圆韧带通过。此管在腹股沟韧带内侧半上方，由外上向内下方斜行，长约4-5cm。此管有内外两口，前后上下四壁。

（1）内口即深环：是腹横筋膜的卵圆形裂隙，腹股沟韧带中点上方约1***.5cm。

（2）外口即浅环：是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙，位于耻骨结节的外上方。

（3）前壁：为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、腹内斜肌（外侧1/3）。

（4）后壁：主要为腹膜和腹横筋膜，腹股沟镰（联合腱内侧1/3）。

（5）上壁：为腹内斜肌、腹横肌下缘。

（6）下壁：为腹股沟韧带和陷窝韧带。

歌诀：头部手术睡斜坡，颈胸手术睡高坡，腹部手术低半坐，脊柱臀部俯、仰卧，病

人休克头脚高，有时也可取平卧。

吻口梗阻无胆汁，

完全梗阻无胆汁。

不全梗阻纯胆汁。

输出梗阻混胆汁。

症状若象腹膜炎，

残端破裂可能是。

1周以后见出血，

吻口扎线脱落致。

胃大部切除术后：

并发吻合口梗阻，临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐、吐物为食物，不含胆汁。

空肠输入段完全性梗阻，呕吐频繁，不含胆汁。

空肠输入段不完全梗阻，呕吐物为胆汁。

空肠输出段梗阻，呕吐物为食物和胆汁。

十二指肠残端破裂时，必有腹膜炎症状。

术后1周以后若见出血现象，多是吻合口血管扎线脱落所致。医学教育网

麻疹脱屑克普立克斑，先热后疹3－4天。隔离出疹5日后，合并出疹后10天。

麻疹有脱屑、克普立克斑。发热后3－4天出疹。病人须隔离至出疹后5日。如有合并症者则需隔离至出疹后10天。