血脂与血尿酸的关系

血脂与血尿酸的关系

【摘要】目的：总结血脂和血尿酸的关系。方法：对有关血脂与血尿酸关系的研究文献进行整理与归纳。结果：大部分作者认为血尿酸与血脂有密切相关性，且与甘油三酯呈正相关。结论：高尿酸血症与血脂异常密切相关，且血尿酸与甘油三酯呈正相关。高脂血症是痛风发病的高危因素，而尿酸增高也是高脂血症产生的高危因素。

【关键词】血尿酸；血脂；高尿酸血症；痛风

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，近年来，高尿酸血症的患病率迅速上升，尤其在发达国家，且随年龄增加而升高。随着我国人民生活水平的不断提高，其患病率也在上升。近期许多研究表明，高尿酸血症与血脂异常密切相关，高脂血症是痛风发病的高危因素，故就此关系探讨如下。

1 甘油三酯(TG)与血尿酸

孙丽英［1］等对2004年沧州市1215例男性血尿酸、血脂及痛风进行相关调查。结果：血脂正常组578例，血尿酸增高者49例，占总数的4％；血脂异常组637例，血尿酸增高者143例，占总数的11.8％。血尿酸增高者中，伴TG增高者占31.2％、伴胆固醇(TC)增高者占10.4％、伴TG、TC同时增高者占32.8％，故认为血尿酸含量与血清甘油三酯含量呈明显正相关。王东升等［2］对136例代谢综合征(MS)和195例非MS患者的临床资料进行分析研究。结果：MS组血脂、尿酸明显高于非MS患者，其尿酸水平与TG呈正相关，与高密度脂蛋白(HDL C)呈负相关。谭庆华［3］为观察和分析高尿酸血症患者

血脂紊乱的特点，按不同糖耐量将96例高尿酸血症患者分为血糖正常组28例，糖调节受损组31例，糖尿病组37例。结果：高尿酸血症患者存在以高甘油三酯血症和LDL C水平升高为主的血脂紊乱，2型糖尿病合并高尿酸血症患者的脂代谢紊乱更严重。朱文华等［4］对1249名体检人员的体检结果进行分析：血尿酸增高364例中，甘油三酯增高281例，占77.2％，胆固醇增高44例，占12.1％，血脂正常40例，占10.9％，表明血脂增高尤其甘油三酯增高与尿酸增高呈正相关。程薇莉等［5］根据血脂水平分为高脂血症组161例和健康对照组217例，结果：161例高脂血症患者尿酸(UA)含量明显高于对照组。在对UA与TC、TG的相关分析中发现：UA含量与TG含量呈正相关，差异有显著性，而UA与TC虽呈正相关，但无显著性差异，且在各年龄组中，单纯TG升高者的血UA含量较单纯胆固醇升高者的血UA含量为高。赵珊珊等［6］对60岁以上已知病史的健康体检老年人血脂异常组1058例、糖尿病组1015例、健康组1298例的血尿酸分别与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白进行线性相关分析。结果：血脂异常组的血尿酸水平明显高于健康组。血尿酸与甘油三酯存在显著性正相关，与HDL C呈显著性负相关，而与其他指标不存在显著相关性。

2 广义的血脂与血尿酸

黄麦华［7］等选用120例高尿酸患者作为观察组，100例正常尿酸组作为对照组。结果显示：①高尿酸组TC、TG、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显高于正常尿酸组，②高尿酸组的高血脂病和肾损害病的

发生率明显高于正常尿酸组。余俊文等［8］为了解老年人高尿酸血症的发病及伴随的高血脂、高血糖和高血压发生情况，对1320名健康体检的老年人血尿酸、胆固醇、甘油三酯、血糖和血压的测定结果与6107名中、青年健康体检者进行对比分析。结果：老年组高尿酸血症患者高胆固醇、高甘油三酯的检出率均明显高于尿酸正常组。老年组高尿酸血症患者合并发生高血脂的比例明显高于中、青年组。徐冬娥［9］在高尿酸人群中根据血脂的水平分为3组，分别为正常血脂组230例，高甘油三酯组256例，混合型高脂组205例。结果正常血脂组尿酸水平最低，混合型高脂组最高，3组之间差异有统计学意义。提示血脂紊乱越重，尿酸水平越高。反之亦然。陆艳萍等［10］为探讨高尿酸血症与血压、血脂的关系，以2002年在该院体检的2165例人群为研究对象，采用酶法测定尿酸、甘油三酯、胆固醇。结果：血尿酸增高和正常者分别为262例和1903例，前者占12.1％；与正常尿酸组相比，高尿酸血症组的甘油三酯、胆固醇水平明显增高。徐卫刚等［11］为探讨高脂血症患者血脂和尿酸水平之间的关系，对2004—2005年间该院接待的高脂血症的患者132例进行回顾性研究。结果：高脂血症患者中TC、TG及LDL C与UA之间均存在显著的正相关。王正眷等［12］选取了高尿酸血症组45例，对照组50例为同地区男性健康查体者，分别测定他们的血尿酸、血糖、血脂各成分等生化指标，并进行线性相关分析。结果：两组HDL C、LDL C、比较无统计学意义；UA组TG、TC、SUA较对照组增高，有显著统计学意义。直线相关分析表明，SUA与TG、TC之间存在显著的正相关，而与HDL C、LDL C的相关