神经内科主治医师模拟题10

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神经内科出科考模拟习题(附答案)

神经内科出科考模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性，23岁，反复头痛5年。

每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。

有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。

其可能诊断为（）A、颅内占位病变B、三叉神经痛C、青光眼D、丛集性头痛E、典型偏头痛正确答案：E2.偏头痛急性发作的特殊治疗，应选用（）A、硝苯地平B、甲基麦角酸丁醇酰胺C、普萘洛尔(心得安)D、咖啡因麦角胺E、苯噻啶正确答案：D3.癫痫持续状态的主要常见原因是（）A、怀孕B、过度疲劳后心情不愉快C、不规则服抗癫痫药D、酗酒影响抗癫痫药吸收E、感染发热正确答案：C4.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）A、椎动脉B、基底动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案：E5.下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的（）A、麻疹病毒B、带状疱疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、狂犬病病毒E、腮腺炎病毒正确答案：D6.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为（）A、癔病B、原发性醛固酮增多症C、糖尿病D、甲状腺功能亢进E、甲状旁腺功能亢进\正确答案：D7.运动无张力性膀胱是由于（）A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对骶髓排尿中枢抑制的减弱所致B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变D、骶髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致正确答案：B8.判定下列何项正确（）A、空气和骨皮质无论在T1或T2加权像上均为黑色B、心腔和大血管在T1和T2加权像上均呈黑影C、空气和骨皮质含氢量少，磁共振信号弱D、以上全正确E、以上全不正确正确答案：D9.女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是（）A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经C、左视神经D、左侧三叉神经E、以上都不是正确答案：B10.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A、白蛋白10g，溶于生理盐水250ml液体中，静脉滴注，每日1～2次。

神经内科主治医师考试模拟试题

A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1.女性,35岁,近两个月来出现,右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便;症状呈波动性,朝轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清Ach受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。

采用新斯的明治疗的机理是:A.抑制胸腺增生B.抑制胆碱酯酶,增加Ach和受体结合的机率C.抑制自身免疫反应,减少Ach受体抗体的产生D.清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物E.促进Ach受体的再生2.40岁男性患者,午睡后口角偏向左侧,右眼闭合不严,右侧额纹消失,病变部位可能是:A.桥脑B.中脑C.延髓D.面神经管内面神经E.颅底3.男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。

检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。

应采用下列哪种措施最合适?A.地塞米松静滴B.青霉素400万u静滴C.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml 静滴D.安替舒通40mg,口服E.乙酰唑胺250mg,口服4.男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。

这病人最可能伴有的体征是:A.左侧眼睑不能闭合B.右侧眼睑不能闭合C.右侧眼球外展受限D.左侧眼球外展受限E.二眼向右凝视障碍5.男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。

应给予下列哪种药治疗最妥?A.氯丙嗪B.青霉胺C.脑复康D.美多巴E.安定6.男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。

本病服药治疗预后判断上正确的的估计是A.可以完全治愈B.可以控制病情进行C.仅不同程度上减轻症状D.不会卧床不起E.可终生自理生活7.女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。

神经内科学主治医师考试模拟试题及答案

神经内科学主治医师考试模拟试题及答案1、 Binswanger病的病因是A、慢性缺氧B、慢性缺血C、维生素B缺乏D、逆转录病毒感染E、免疫缺陷时少突胶质细胞病毒感染正确答案：B答案解析：Binswanger病，又称皮层下动脉硬化性脑病，是指因动脉硬化、大脑白质发生弥漫性病变而出现痴呆。

临床特点为智能减退、步态障碍、尿失禁、吞咽困难、饮水呛咳、口齿不清等。

2、 Fisher综合征的临床特点不包括A、节段性别离性感觉障碍B、两侧眼肌麻痹C、两侧对称性小脑性共济失调D、深反射消失E、脑脊液蛋白细胞别离正确答案：A答案解析：Fisher综合征为吉兰-巴雷综合征的变异型，主要表现为三大特点，即共济失调、腱反射减退及眼外肌麻痹，有时可出现瞳孔改变。

3、 Fromn综合征时CSF蛋白含量超过以下中的A、0.1g/LB、1g/LC、10g/LD、100g/LE、1000g/L正确答案：C答案解析：Fromn综合征是指脑脊液呈黄色，离体后不久自动凝固为胶冻样，常见于椎管梗阻。

4、 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A、促进侧支循环建立B、保护神经细胞C、预防复发D、抗凝E、溶解血栓正确答案：C答案解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少TIA及卒中的复发。

5、Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于A、三叉神经半月节B、睫状神经结C、翼腭神经结D、耳神经结E、颈静脉神经节正确答案：A6、闭锁综合征损伤部位位于A、红核B、中脑C、小脑D、脑桥被盖部E、脑桥基底部正确答案：E答案解析：闭锁综合征是指患者虽然意识清楚，但却不能说话，不能活动的一种特殊表现。

因患者不说不动，貌似昏迷，所以又叫假性昏迷。

由于脑桥基底部受损，双侧皮质延髓束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下的运动性传出功能丧失，但动眼神经与滑车神经功能保存，桥脑被盖网状构造一般不侵及。

7、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、穿插瘫D、四肢瘫E、截瘫正确答案：A8、单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是A、弥漫性高波幅慢波B、弥漫性Q波或S波C、规律和对称的3周/秒棘慢波D、不规那么的棘慢波或尖慢波E、以颞叶为中心的周期性同步放电正确答案：E答案解析：单纯疱疹病毒性脑炎脑电图检查可见a波节律消失，弥漫性高幅慢波背景上的局灶性尖波，多见单侧或双侧颞、额叶异常，以颞叶为中心的周期性同步放电(2～3Hz)最具诊断价值。

神经内科模拟考试题及答案

神经内科模拟考试题及答案这是一篇按照考试题形式准备的文章，题目是“神经内科模拟考试题及答案”。

下面将按照相应的格式呈现给您。

Part I：单项选择题（每题1分，共40分）1. 神经内科主要负责疾病的诊断和治疗，下列哪个疾病不属于神经内科的范畴？A）帕金森病B）癫痫C）心肌梗塞D）脑卒中答案：C2. 以下哪项不是检查脑血液灌注状况的方法？A）经颅多普勒超声B）CT血管造影C）磁共振血管成像D）脑电图答案：D3. 以下哪种病因与多发性硬化（MS）最为相关？A）病毒感染B）自身免疫反应C）遗传因素D）内分泌失调答案：B4. 神经肌肉病（NMD）是一种由神经元或肌肉本身的损害导致的疾病，下列哪个疾病不属于NMD？A）肌营养不良症B）肌无力综合征C）进行性肌萎缩症D）肌张力障碍答案：D5. 下列哪个检查方法可以用于诊断脑脊液异常？A）颅内压测量B）脑电图C）脑脊液检查D）头颅磁共振成像答案：C...Part II：案例题（每题10分，共60分）...案例1：病历：患者，男性，60岁，主诉头痛、恶心、呕吐2天。

1. 根据病史，最可能的诊断是什么？答案：颅内压增高2. 针对患者的症状，下列哪项检查是必要的？答案：颅脑CT扫描3. 根据CT结果，如果患者确诊颅内压增高，下一步的治疗措施是什么？答案：降低颅内压的药物治疗...案例2：病历：患者，女性，45岁，主诉肢体无力、乏力、口干、尿频2个月。

1. 根据病史，最可能的诊断是什么？答案：重症肌无力2. 下列哪个检查对于重症肌无力的诊断是必要的？答案：肌电图3. 如果患者确诊重症肌无力，下一步的治疗措施是什么？答案：给予抗胆碱酯酶药物治疗...Part III：问答题（共4题，每题10分，共40分）1. 阐述下脑卒中的定义、分类以及常见的临床表现。

...答案：(根据需要回答问题)2. 介绍多发性硬化（MS）的发病机制和临床特点。

...答案：(根据需要回答问题)3. 解释神经肌肉病（NMD）的概念，列举其中两种常见的疾病，并讨论其临床表现。

神经内科主治医师分类模拟题10含答案

神经内科主治医师分类模拟题10简答题1. 眼眶及颅眶沟通脑膜瘤有哪些临床表现?答案：(1)本病多见于中年女性。

一般为良性病变，起病缓慢。

脑膜瘤外面虽有包膜，但可无孔不入地占据整个眶窝，引起眼球后部受压和眼眶血液回流障碍，从而引起眼球突出、眼球运动障碍、视力减退。

肿瘤发展的晚期，可引起球结膜水肿、视盘水肿、继发视神经萎缩，甚至失明。

(2)肿瘤侵犯眶上裂时，患者可出现眶上裂综合征，即为第Ⅲ、Ⅲ、Ⅲ对脑神经进行性麻痹，同时伴有患侧额部疼痛。

肿瘤深入眶深处患者可出现眶尖综合征。

2. 垂体腺瘤的发病率和分类是怎样的?答案：约1/10万，近年来有增多趋势，特别是育龄妇女。

北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。

垂体腺瘤可分为：①生长激素细胞腺瘤；②催乳素细胞腺瘤；③促肾上腺皮质激素细胞腺瘤；④促甲状腺素细胞瘤；⑤促性腺激素腺瘤；⑥多内分泌功能细胞腺瘤；⑦无内分泌功能细胞腺瘤；⑧恶性垂体瘤。

3. 不同种类垂体腺瘤的内分泌表现如何?答案：(1)生长激素细胞腺瘤：主要表现为分泌生长激素过多。

未成年患者可发生生长过速，甚至发育成巨人。

成人以后为肢端肥大症的表现。

如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的患者并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。

重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。

(2)催乳素细胞腺瘤：女性主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。

男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。

重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。

有的患者并有高血压、糖尿病等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。

内科主治医师神经内科学专业知识-试卷10_真题(含答案与解析)-交互(996)

内科主治医师神经内科学（专业知识）-试卷10(总分60, 做题时间90分钟)1. A2型题1.男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。

脑电图示有癫痫样波发放。

下列哪种说法不正确SSS_SINGLE_SELA 应立即开始治疗B 用药从小剂量开始C 用药后定期检查肝、肾功能D 开始先单独应用一种药物治疗E 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗该题您未回答:х该问题分值: 2答案:E解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增量至能最大程度地控制发作而无不良反应或反应很轻松的最低有效剂量。

2.男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩散。

最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELA 全身性强直一阵挛发作B 精神运动性发作C 失神发作D Jackson癫痫E 部分性感觉性发作该题您未回答:х该问题分值: 2答案:D解析：Jackon(杰克逊)癫痫是部分发作的一种特殊类型，是指患者发作时开始表现为简单部分运动性发作，逐渐扩展至全身，甚至引起意识障碍。

如某一患者开始为右手拇指的抽动，逐渐扩展至整个右上肢抽动，然后右侧肢体抽动，继之全身抽动，最后可有意识不清。

2. A3型题10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。

诊断为癫痫SSS_SINGLE_SEL1.患者的癫痫发作属于哪种类型A 复杂部分性发作B 局限性运动性发作C 失神发作D 肌阵挛发作E 失张力性发作该题您未回答:х该问题分值: 2答案:CSSS_SINGLE_SEL2.该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为A 呈不规则的棘一慢波B 呈规律和对称的3周／秒棘慢综合波C 呈规律和对称的2．5周／秒棘慢波D 呈不规律的尖一慢波E 呈高波幅紊乱节律该题您未回答:х该问题分值: 2答案:BSSS_SINGLE_SEL3.应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗A 丙戊酸钠B 乙琥胺C 苯巴比妥D 硝基安定E 苯妥英钠该题您未回答:х该问题分值: 2答案:B男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。

神经内科模拟考试题含答案

神经内科模拟考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、四肢瘫痪、眼肌麻痺、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现E、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹正确答案：E2、按心力衰竭的分期，患者已经有器质性心脏病，但无心衰症状属于A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正确答案：B3、面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要A、青霉素B、加兰他敏C、维生素B12D、强的松E、地巴唑正确答案：D4、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、异戊巴比妥钠E、地西泮正确答案：E5、12岁男孩，突然意识丧失跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌，2分钟后停止抽播。

间歇10分钟后又类似发作，先后5次，发作间歇期，意识不清，最可能发生的是A、癫痫连续发作B、癫痫持续状态C、复杂部分发作D、失神发作E、全面性强直阵挛发作正确答案：B6、不属于意识障碍的是A、昏迷B、谵妄C、嗜睡D、失眠E、浅昏迷正确答案：D7、关于重症肌无力，正确的是：A、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊D、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢E、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻正确答案：E8、可使血压值下降的因素是A、兴奋B、精神紧张C、营养不良D、高热环境E、睡眠不佳正确答案：C9、导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、心脏破裂B、心力衰竭C、心律失常D、脑部栓塞E、心源性休克正确答案：C10、患者男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。

查体：血压180/105mmhg，心率62次每分，双眼向右眼眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。

神经内科主治医师相关专业知识模拟试卷10(题后含答案及解析)

神经内科主治医师相关专业知识模拟试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题1．女性，40岁。

突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。

无高血压病史。

体检：神清，血压轻度增高。

右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。

颈强直，Kernig征(+)。

脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。

首先考虑的诊断是A．脑实质出血B．脑膜癌病C．蛛网膜下腔出血D．脑膜炎E．脑癌正确答案：C解析：依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。

知识模块：神经内科学2．男性，24岁。

因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。

下列有关CIDP的描述，不正确的是A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月B．一般有前驱症状C．感觉和运动同时受累D．多有缓解复发E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案：B解析：CIDP多无前驱因素。

知识模块：神经内科学3．男性，24岁。

四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。

检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。

起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。

应考虑以下疾病中的A．急性脊髓炎B．多发性肌炎C．吉兰-巴雷综合征D．周期性瘫痪E．脊髓灰质炎正确答案：C解析：根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。

青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷综合征。

知识模块：神经内科学4．男性，60岁。

突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。

查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。

最可能的诊断是A．脑栓塞B．小脑出血C．脑叶出血D．蛛网膜下腔出血E．壳核出血正确答案：B解析：依据视物旋转伴步态不稳，一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍，定位于小脑半球，依据老年男性，伴头痛、呕吐，定性为出血性脑血管病，诊断为小脑出血。

神经内科模拟考试题含参考答案

神经内科模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、应用血管扩张剂B、血液扩充剂治疗。

C、降低颅内压和控制血压D、抗凝治疗E、应用止血药物正确答案：C2、原发性高血压最常见死亡原因是A、高血压危象B、心力衰竭C、心率失常D、脑血管意外E、尿毒症正确答案：D3、室性期前收缩心电图的特征不包括A、不完全代偿间歇B、QRS 波群前无 P 波C、完全代偿间歇D、提前出现的 QRS 波群E、宽大畸形的 QRS 波群正确答案：A4、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。

此时为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是A、呼吸停止B、血压降低C、瞳孔对光反射消失D、心音消失E、意识丧失和大动脉搏动消失正确答案：E5、患者行走呈慌张步态见于A、震颤麻痹症B、四肢畸形C、脊柱病变D、小脑病变E、脑血管病变正确答案：A6、男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的癔症性震颤E、以上都不是正确答案：C7、非高血压性脑出血多位于A、壳核及内囊区B、小脑齿状核C、脑干D、丘脑E、皮质下正确答案：E8、面神经炎患者应注意A、多食粗糙食物，以刺激味觉恢复B、多休息，防风防寒C、饮食宜凉D、多饮水，进食少量多餐E、高热量饮食正确答案：B9、原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、胸部 X 线可见右心扩大B、心电图检查可见病理性 Q 波C、超声心动图常可见右心室肥厚D、动态血压监测一般测定 12 小时血压变化E、眼底检查有助于了解高血压严重程度正确答案：E10、重症肌无力最常用的治疗方法是A、抗胆碱酯酶药物B、淋巴细胞置换法C、免疫抑制剂D、胸腺肿瘤切除E、血浆置换法正确答案：A11、女性患者,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。

神经内科主治医师模拟题11

神经内科主治医师模拟题11一、1. 符合中枢性瘫痪的临床特征是A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射答案：C2. 周围性瘫痪也称为A.周围神经损害性瘫痪B.脊髓前角细胞损害性瘫痪C.皮质运动中枢损害性瘫痪D.下运动神经元损害性瘫痪E.脊髓损害性瘫痪答案：D3. 右侧内囊后肢(后脚)受损，可能出现的病症是A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失答案：C内囊后肢受损，可出现三偏症——病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍（深浅感觉障碍）。

偏盲。

4. 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束答案：A5. 男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。

查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。

左半身深、浅感觉消失。

双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。

考虑病变的部位在A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回答案：D患者出现典型的三偏征，定位在对侧内囊。

6. 对脑干损害有定位意义的体征是A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清，吞咽困难C.双额侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫答案：D7. 造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位A.颈膨大以下脊髓B.颈膨大以上脊髓C.颈膨大前角运动细胞D.一侧内囊E.一侧大脑皮质答案：B8. 脊髓前角运动细胞病变时，出现A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍答案：D9. 可有痉挛性斜颈表现的病是A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍答案：A10. 无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。

神经内科主治医师模拟题及答案

1。

对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是A.针对低血钾，口服氯化钾B。

应用肾上腺皮质激素冲击治疗C.高糖饮食D.静脉注射碳酸氢钠E。

口服双氢克尿噻正确答案:A2.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为A。

脊柱有无压痛B。

脑脊液有无炎性改变C.椎管内有无梗阻D。

有无脓毒血症的临床表现E。

发病是否急剧正确答案:C3。

一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在A.对侧视神经B.对侧动眼神经C。

同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉正确答案：D4。

癫痫样波包括下列几项，但除外其中的A。

棘波B。

尖波C.棘慢综合波D。

慢波E。

多棘慢综合波正确答案：D5.周期性瘫痪不应有的临床表现是A.骨骼肌弛缓性瘫痪B。

大小便障碍C。

脑脊液正常D.血清钾降低E.腱反射减弱正确答案：B6。

脑卒中最强的单一危险因素是A。

高血压B.高年龄C.吸烟D。

糖尿病E.心脏病正确答案：B7.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是A.起病急骤B。

年龄多较轻C。

多有脑膜刺激征D。

常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤正确答案：C8。

对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是A。

意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤的大小D。

偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少正确答案：A9。

急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A.四肢瘫痪B。

并发肺部感染、肺不张C。

并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血正确答案：D10.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后B。

单纯部分性发作在完全控制2~5年后C。

失神发作在完全控制6个月后D。

复杂部分性发作完全控制1~2年后E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量正确答案：D11。

诊断癫痫的主要依据是A.头颅CTB。

EEGC。

头颅MRID.SPECTE.病史和临床表现正确答案：E12.癫痫治疗失败的原因不包括A。

发作类型判断错误,导致用药不当B。

发作频率估计错误,药量不够C。

内科主治医师神经内科学模拟试题及答案

题库练习题1.下列哪项不是周围神经?(）A.桡神经B.视神经C.三叉神经D.面神经E.股神经【答案】B【解析】视神经属于中枢神经系统，发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，终止于外侧膝状体。

2.下面描述错误的是()。

A.面部痛觉减退一面神经炎B.瞳孔散大-动眼神经麻痹C.触发点一三叉神经痛D.Bell现象面神经炎E.眼闭合不全一一面神经炎【答案】A【解析】面神经炎常急性起病，在数小时内达高峰，表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合，感觉障碍表现为耳郭、外耳道感觉减退。

面部感觉由三叉神经支配，故三叉神经受损时，可引起面部痛觉减退。

3.三叉神经痛最有效的首选药物是()。

A.维生素B12B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.卡马西平E.巴氯芬【答案】D【解析】三叉神经痛的治疗:卡马西平是首选药物。

还可用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。

4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病下列哪项症状最危险?(）A.自主神经功能紊乱B.四肢弛缓性瘫痪C.肢体感觉异常D.呼吸肌及吞咽肌麻痹E.脑神经麻痹【答案】D【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状多为肢体对称性迟缓性瘫痪，自远端向近端发展，或自近端向远端加重。

严重病例有呼吸肌、吞咽肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹及吞咽肌麻痹。

5.急性脊髓压迫症减压应在()。

A.6小时内B.24小时内C.12小时内D.18小时内E.3小时内【答案】A【解析】脊髓压迫症的治疗原则是尽快去除病因，可行手术治疗者应及早进行，急性脊髓压迫更需抓紧时机，在起病6小时内减压。

6.急性横贯性脊髓炎最好发于下列哪个部位?(）A.腰膨大B.高颈髓C.胸髓D.颈膨大E.圆锥【答案】C【解析】急性横贯性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以胸髓(T3~T5)最为常见，其原因为该处的血液供应不如他处丰富，易于受累;其次为颈髓和腰髓。

神经内科模拟考试题与参考答案

神经内科模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是A、年龄大于75岁B、颅内动脉瘤、颅内肿瘤C、凝血功能异常D、活动性出血E、脑出血、蛛网膜下腔出血正确答案：A2、帕金森患者常见的首发症状A、肢体麻木B、静止性震颤C、小写征D、铅笔样强直E、慌张步态正确答案：B3、多发性硬化括约肌功能障碍表现为A、便秘B、尿痛C、尿频、尿急D、尿潴留E、尿失禁正确答案：E4、女性,35岁。

10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。

昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。

对该病人病情诊断最有意义的是A、脑部CT检查B、病史和临床表现C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑电图正确答案：B5、脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、血液病C、脑动脉炎D、高血压并细小动脉硬化E、颅内动脉瘤正确答案：D6、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物正确答案：E7、原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是A、突发的短暂剧痛B、疼痛在三叉神经支配区内C、张口使下颌偏向同侧D、常可有“触发点”E、疼痛可引起反射性面肌抽搐正确答案：C8、黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、胆碱酯酶B、单胺氧化酶C、酪氨酸羟化酶D、儿茶酚胺邻甲基转移酶E、氨基酸脱羧酶正确答案：E9、下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是A、血常规B、CTC、脑脊液检查D、磁共振成像E、脑电图正确答案：C10、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、坚持长期规律用药B、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊C、可适当参加活动D、避免感染E、避免精神紧张、过度劳累正确答案：C11、对于帕金森患者进行康复护理，不正确的是A、尽量尝试一些简单可以独立完成的动作B、可进行高难度训练C、应逐渐增加训练D、步行时脚跟先着地E、口服药物不随意停用正确答案：B12、首发症状常为四肢对称性无力A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、吉兰—巴雷综合征D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：C13、男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是A、剂峰运动障碍B、TIAC、剂末现象D、开关现象E、精神症状正确答案：D14、自身免疫性脑炎的主要症状不包括以下哪一项A、进食障碍B、运动障碍C、意识水平下降与昏迷D、认知障碍E、言语障碍正确答案：A15、多发性硬化的诱因是A、高血压B、分娩C、运动后D、妊娠E、上呼吸道感染正确答案：E16、三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案：E17、下列哪项是肌无力最先受累的肌肉A、面肌B、呼吸肌C、颈肌D、眼外肌E、瞳孔括约肌正确答案：D18、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断A、肌酸磷酸激酶增高B、心电图出现病理性Q波C、红细胞沉降率加速D、乳酸脱氢酶增高E、嗜酸性粒细胞显著增高正确答案：E19、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是A、心力衰竭B、右心室扩大C、三尖瓣反流，射血分数升高D、肺充血E、左心室肥厚正确答案：E20、帕金森病患者步态多为A、慌张步态B、醉汉步态C、跨阈步态D、跛行步态E、剪式步态正确答案：A21、患者，男，18岁。

神经内科主治医师考试基础模拟题

神经内科主治医师考试基础模拟题1、TIA的临床表现为CA. 血压突然升高，抽搐B. 眩晕、呕吐，持续数日C. 发作性神经功能缺损，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据D. 昏迷、清醒、再昏迷E. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复2、闭目难立征(Romberg征)阳性提示BA. 前庭性共济失调B. 小脑性共济失调C. 感觉性共济失调D. 额叶性共济失调E. 基底核病变3、脑干反射不包括CA. 睫脊反射B. 角膜反射C. 跖反射D. 头眼反射E. 眼前庭反射4、确定深昏迷最有价值的.体征是EA. 对疼痛无反应B. 呼之不应C. 眼球固定D. 血压下降E. 所有反射消失5、诊断浅昏迷最有价值的体征是AA. 对呼叫无反应B. 对疼痛刺激无反应C. 眼球浮动D. 角膜反射消失E. Babinski征(+)6、一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是AA. 嗜睡B. 昏睡C. 昏迷D. 谵妄E. 意识模糊7、膝腱反射中枢在CA. T12～L2B. L1～3C. L2～4D. L3～5E. L5～S28、Babinski征典型表现为AA. 躅趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B. 跨趾跖屈，其他各趾向外呈扇形展开C. 仅蹲趾背屈D. 五趾均背屈E. 五趾均跖屈9、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是AA. 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B. 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C. 上下肢均为屈肌张力高D. 上下肢均为伸肌张力高E. 上下肢屈伸肌张力均高10、Homer征表现不正确的是EA. 瞳孔缩小B. 眼睑膜充血及面部无汗C. 眼裂狭小D. 眼球内陷E. 瞳孔对光反应消失11、内囊受损的感觉障碍特点BA. 对侧单肢感觉减退或缺失B. 对侧偏身感觉减退或消失C. 对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D. 对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过度E. 交叉性感觉减退或缺失12、交叉性感觉障碍的病变水平位于DA. 中脑上丘B. 中脑下丘C. 脑桥D. 延髓E. 颈髓13、脑桥病变的最特征性临床表现是BA. 受损范围广泛B. 常有剧烈面痛C. 瞳孔常散大D. 上下肢瘫痪在面瘫的对侧E. 多有昏迷或抽搐14、易出现“三偏”综合征的病损部位在EA. 脊髓B. 脑干C. 小脑D. 丘脑E. 内囊15、患者不能随意将两眼向一侧旋转，但从该侧发出声响时两眼又可以旋向该侧，为A. 周围性眼肌瘫痪B. 核性眼肌瘫痪C. 核间性眼肌瘫痪D. 核上性眼肌瘫痪E. 全眼肌瘫痪16、患者男性，56岁，有高血压史，突然发生头晕、眩晕、右侧面部和左侧颈以下有浅感觉障碍、声音嘶哑、吞咽困难，右侧Homner征，诊断为脑动脉血栓形成，考虑病变在 AA. 右侧颈内动脉B. 左侧颈内动脉C. 右侧小脑后下动脉D. 左侧小脑后下动脉E. 右侧大脑中动脉17、患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在EA. 左侧颈髓后根B. 左侧颈膨大后角C. 右侧丘脑D. 右侧顶叶皮质下白质E. 右侧顶叶皮质18、胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧T5以下感觉障碍，其病变位于BA. 第2胸椎B. 第3胸椎C. 第4胸椎D. 第5胸椎E. 第6胸椎19、患者女性，40岁。

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷10(题后含答案及解析)

内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A4型题 2. X型题 3. 案例分析题 4. A1型题 5. A2型题男性患者，70岁。

突然头痛、恶心、呕吐3小时。

体检：血压25／15 kPa(190／115 mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。

1．病变可能定位于A．右侧基底节区B．左侧基底节区C．脑桥D．延脑E．小脑正确答案：A 涉及知识点：神经内科学2．若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是A．右侧瞳孔先散大再缩小B．右侧瞳孔先缩小再散大C．左侧瞳孔先散大再缩小D．左侧瞳孔先缩小再散大E．双侧瞳孔散大正确答案：B 涉及知识点：神经内科学3．关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当A．头颅CT检查B．密切观察必要时紧急手术C．脑血管造影检查(DSA)D．加强脱水、止血、抗炎治疗E．防止并发症正确答案：C 涉及知识点：神经内科学4．不久患者先一侧瞳孔扩大固定，根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了A．心肌梗死B．枕骨大孔疝C．海马钩回疝D．小脑幕裂孔上疝E．肺栓塞正确答案：C 涉及知识点：神经内科学5．52岁，女性患者，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。

以下哪些检查可能出现异常A．头部CTB．右侧视网膜动脉压C．经颅多普勒超声D．脑血管造影E．腰穿、脑脊液检查正确答案：A,C,D 涉及知识点：神经内科学6．女性，74岁，持续性头晕、步态不稳6个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。

下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效A．尼莫地平B．氢氯吡咯雷C．脑复康D．颈动脉内膜切除术E．阿司匹林正确答案：B,D,E解析：可用阿司匹林或噻氯匹啶抗血小板聚集或采用颈动脉内膜切除术减少发作。

钙拮抗剂(尼莫地平)不能使硬化的大血管扩张，而神经细胞营养药物单纯保护神经细胞也不能改变血管本身的问题。

神经内科出科考模拟考试题与参考答案

神经内科出科考模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者经压眶、针刺或反复大叫后能够醒来，能作简单模糊的回答，外界刺激停止后立即入睡，这种意识状态称为（）A、昏睡B、清醒C、浅昏迷D、嗜睡E、深昏迷正确答案：A2.偏头痛预防药物中不正确的是（）A、糖皮质激素B、抗抑郁药C、β受体阻断剂D、抗惊厥药E、钙拮抗剂正确答案：A3.脑出血最常见的部位是（）A、内囊内侧部B、丘脑C、内囊外侧部D、桥脑E、小脑正确答案：C4.女性60岁，晨起发现左侧肢体无力，渐重，8小时后来诊，查体：左侧中枢性面舌瘫，左上下肢肌力Ⅰ级，左半身痛觉减退，左下肢病理反射阳性，头部CT：左壳核1cm低密度影，临床诊断为（）A、左半球脑血栓形成B、右半球脑血栓形成C、左半球脑栓塞D、右半球脑栓塞E、右半球脑出血正确答案：B5.关于特发性面神经麻痹正确的是（）A、通常是亚急性发病B、多数患者不能恢复C、女性多见D、贝耳现象阳性E、双侧多见正确答案：D6.进行感觉检查最应注意的是（）A、有无疼痛B、有无感觉过敏C、有无感觉异常D、感觉障碍的部位E、感觉障碍的程度正确答案：D7.视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示（）A、周围性前庭病变B、巴比妥类药物中毒C、脑桥病变D、中枢性前庭病变E、小脑病变正确答案：E8.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是（）A、脑干B、脊髓C、丘脑D、小脑E、内囊正确答案：E9.脑栓塞的防治最重要的是（）A、溶栓治疗B、病因治疗C、抗菌治疗D、扩张脑血管E、降低颅内压正确答案：B10.肱二头肌腱反射在脊髓部的节段定位是（）A、C2～3B、C3～4C、C5～6D、C6～7E、C7～8正确答案：C11.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）A、失语B、对侧偏瘫C、对侧偏身感觉障碍D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪正确答案：E12.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。

中级卫生专业资格神经内科学主治医师中级模拟题2021年(10)_真题无答案

中级卫生专业资格神经内科学主治医师（中级）模拟题2021年(10) (总分88.56, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.肠易激综合征的发病与下列哪项无关SSS_SINGLE_SELA胃肠道运动功能失常B内脏敏感性增高C甲状腺功能亢进D肠道感染后E精神心理因素2.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是SSS_SINGLE_SELA腹水B脾大，脾功能亢进C腹壁静脉曲张D食管下段、胃底静脉曲张E黄疸3.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为SSS_SINGLE_SELA甲型肝炎病毒B乙型肝炎病毒C丙型肝炎病毒D丁型肝炎病毒E戊型肝炎病毒4.下列哪种物质主要在肾脏产生SSS_SINGLE_SELA醛固酮B肾上腺素C促红细胞生成素D血管紧张素转换酶E抗利尿激素5.对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最有意义的症状是SSS_SINGLE_SELA感觉障碍B运动障碍C跌倒发作D视觉障碍E痫性发作6.男，38岁。

溃疡病反复发作5年。

本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，HP 检测阳性。

治疗上应选择SSS_SINGLE_SELA法莫替丁B奥美拉唑CDe～Nol含PPI三联E含铋剂三联7.男性，29岁。

因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。

该患者典型的粪便是SSS_SINGLE_SELA隐血便B果酱样便C洗肉水样便D黏液脓血便E外观正常8.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是SSS_SINGLE_SELAASTB肌红蛋白CLDHDCPK-MBEcTnT9.下列哪项是判断糖尿病控制程度的最好指标SSS_SINGLE_SELA空腹血糖B糖化血红蛋白C24小时尿糖定量测定口服糖耐量试验E餐后血糖10.下列哪项是最敏感、最直接的HBV复制的指标SSS_SINGLE_SELAHBsAgBHBeAgCHBcAgDHBVDNAE前S抗原11.关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是SSS_SINGLE_SELA可排除其他急腹症，如内脏穿孔B腰大肌边缘不清，提示存在腹水C"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征D可发现肠麻痹E诊断胰腺炎的重要辅助手段12.心脏压力负荷是指SSS_SINGLE_SELA心脏收缩时所承受的阻抗负荷B静脉压是心室肌的后负荷C心脏收缩、舒张时的心腔容积心脏舒张时所承受的容量负荷E心脏收缩时所承受的容量负荷13.大水泡音见于下列疾病中的SSS_SINGLE_SELA肺梗死B支气管扩张症C支气管肺炎D支气管哮喘E肺泡炎14.女性，22岁。

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神经内科主治医师模拟题10一、1. 4岁男患儿，突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2分钟缓解，事后不能回忆。

脑电图示双侧颞区慢波，杂有棘波、尖波。

应诊断为：A．精神分裂症B．癔病性发作C．失神发作D．精神运动性发作E．精神性发作答案：D2. 男患儿，4岁，发热、躁动伴四肢频繁抽搐2天，入院后诊断为病毒性脑炎，住院1月后出院。

出院仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐，每次持续2分钟左右，每天发作2-3次，发作间期完全正常。

治疗首选：A．安定静注B．卡马西平口服C．乙琥安口服D．硫喷妥钠静注E．手术治疗答案：B3. 女患儿，10岁，自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。

下一步应该：A．改服丙戊酸钠B．改服苯妥英钠C．停药观察，症状复发继用卡马西平D．逐渐减量，1年内无发作可停药E．保持原剂量，定期复查血药浓度答案：D4. 女，22岁，三年来发作性闪光、暗点，十几分钟后幻视消失，随即出现剧烈头痛，无意识障碍，持续数小时缓解。

脑电图示局限性慢波。

诊断应考虑：A．复杂部分性发作B．特殊感觉性发作C．偏头痛D．癔症E．TIA答案：C5. 男性，70岁，行走困难1年，表现为起步困难，伴有反应迟钝，记忆力减退。

既往有高血压病史30余年，3年前有脑梗死病史，治疗后好转。

体查：BP160/95mmHg，记忆力减退，计算力差，时间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征阳性。

为明确诊断，首选哪项辅助检查：答案：D二、男性，40岁，口角歪斜、流涎1天，体查：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

1. 最可能的诊断是：A．脑梗死B．面神经炎C．脑出血D．格林-巴利综合征E．多发性硬化答案：B2. 该病人不可能出现的症状是：A．舌前2/3味觉丧失B．听觉过敏C．鼓膜疱疹D．角膜反射消失E．Bell现象答案：D3. 以下哪项治疗对该病人无效：A．强的松口服B．B族维生素口服C．氯苯氨丁酸口服D．卡马西平口服E．理疗答案：D男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。

体查：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。

腰穿压颈试验不通畅。

4. 诊断考虑为：A．格林巴利综合征B．肌萎缩性侧索硬化C．急性脊髓炎D．急性脊髓灰质炎E．脊髓压迫症答案：E5. 此病人的病变部位在：A．周围神经B．颈2-3 C．颈5-6 D．颈7-8 E．胸3-4答案：C6. 为明确诊断，下列检查哪项没有意义答案：A男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。

起病10天前曾有腹泻史。

体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。

7. 该患者最可能的诊断：A．急性脊髓炎B．脊髓压迫症C．周期性瘫痪D．急性格林-巴利综合征E．急性脊髓灰质炎答案：D8. 门诊时下列哪项检查最有意义：A．腰穿脑脊液检查B．肌酶学检查C．脊髓MRID．神经、肌电图检查E．神经、肌肉活检答案：D9. 该患者下列哪项检查结果将会无异常：A．脑脊液检查B．神经传导速度C．肌电图D．神经活检E．头部MRI答案：E女性，70岁，突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。

既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。

体查：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。

10. 最有助于诊断的检查方法：A．头颅CT B．空腹血糖C．胸部平片D．头颅X线片E．脑电图答案：A11. 最可能的诊断是：A．脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．蛛网膜下腔出血E．腔隙性脑梗死12. 当明确诊断后，最主要的处理是：A．降颅压B．扩脑血管C．降血糖D．抗炎治疗E．降血脂答案：A男性，32岁，在玩牌时突起头痛，剧烈难忍，伴非喷射性呕吐，急送医院。

体查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右眼位于外展位，不能内收，颈强直，克，布氏征(-)，余神经系统检查(-)13. 诊断考虑：A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．脑血栓形成D．脑栓塞E．TIA答案：B14. 急性期，该病人处理不正确的是：A．绝对卧床休息4-6周B．禁用钙拮抗剂，以防加重出血C．给予脱水剂D．使用镇静剂E．使用大剂量纤溶酶原抑制剂答案：B15. 2周后患者病情稳定，为明确诊断，最好做下列哪项检查：A．腰穿脑脊液检查B．脑电图C．头颅CT扫描D．头颅MRI E．DSA答案：E男性，52岁，渐起右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊。

检查：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。

16. 最可能的诊断是：A．脑血栓形成B．震颤麻痹C．肝豆状核变性D．癫痫局限性运动性发作E．小舞蹈病答案：B17. 此病人合适的治疗为：A．低分子右旋糖酐B．苯妥英钠C．左旋多巴D．强的松E．新斯的明18. 下列哪个药物对该患者无效：A．安坦B．甲基多巴C．金刚烷胺D．美多巴E．溴隐亭答案：B5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集19. 最可能的诊断是：A．失神发作B．局限性运动性发作C．复杂部分性发作D．良性婴儿肌阵挛癫痫E．婴儿痉挛症答案：E20. 对此病人，下列哪项检查有特异性改变：A．腰穿脑脊液检查B．脑电图检查C．CT扫描D．血钙磷测定E．血糖测定答案：B21. 此患者的首选药物治疗为：A．乙琥胺B．苯妥英钠C．卡马西平D．补钙E．促肾上皮质激素答案：E女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。

体查：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。

22. 该患者最可能的诊断是：A．急性脊髓炎B．格林-巴利综合征C．脊髓压迫症D．肌萎缩性侧索硬化E．颈椎病答案：A23. (假设条件)如感觉平面在1-2天内迅速上升，患者可能死于：A．肺部感染B．呼吸肌麻痹C．褥疮D．脑疝E．心跳骤停24. (假设条件)如病人4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为：A．三短反射B．总体反射C．肛门反射D．腹壁反射E．提睾反射答案：B25. 该患者治疗首选：A．椎板减压术B．手术切除占位病变C．力鲁唑口服D．大剂量激素冲击E．血浆置换答案：D26. (假设条件)如患者1年前有视神经炎史，经治疗后恢复，则诊断应考虑：A．慢性格林-巴利综合征B．多发性硬化C．脑栓塞D．脊髓亚急性联合变性E．进行性脊肌萎缩症答案：B男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。

既往有高血压病史15年。

体查：神清，左侧肢体肌力O级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

27. 该患者最有诊断价值的辅助检查是：A．脑脊液检查B．TCD C．头颅CT D．脑电图E．肌电图答案：C28. 最可能的诊断是：A．脑栓塞B．脑血栓形成C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．TIA答案：D29. (假设条件)患者平时血压为165/95mmHg左右，间断服药，目前血压为175/100mmHg，恰当的处理为：A.肌注利血平降压B.滴注硝普钠降压D.口服倍他乐克降压E.暂不降压，可滴注甘露醇并观察答案：E30. (假设条件)如入院当晚上患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为：A.复查CTB.腰穿脑脊液检查C.DSA检查D.甘露醇快速静滴E.气管切开答案：D女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。

体查未见阳性体征31. 最可能的诊断：A．腔隙性脑梗塞B．TIA C．癔症D．单纯部分性发作E．偏头痛答案：B32. 宜给予以下治疗，除外：A．抗血小板聚集B．抗凝治疗C．钙拮抗剂D．降颅压治疗E．扩容治疗答案：D33. (假设条件)如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为：A.腔隙性脑梗塞B.进展型卒中C.可逆性缺血性神经功能缺失D.单纯部分性发作E.偏头痛答案：C34. (假设条件)该疾病如不经治疗，可能的预后除外：A.脑栓塞D.继续发作E.自行缓解答案：C男性，65岁，渐起四肢抖动3年。

既往无高血压病史。

体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。

35. 以下哪项检查最有助于明确诊断：A．脑脊液检查B．头颅MRI C．脑电图D．诱发电位E．功能显像检查答案：E36. 最可能的诊断：A．腔隙性脑梗塞B．Alzheimer病C．帕金森病D．脑寄生虫病E．小舞蹈病答案：C37. 该病的生化病理基础为：A．多巴胺缺乏B．乙酰胆碱缺乏C．多巴胺过多D．乙酰胆碱过多E．5-羟色胺不足答案：A38. (假设条件)该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1-2小时出现，可能的原因：A．药物剂量不足B．未规律服药C．药物过量D．药物耐受E．患小舞蹈病答案：C男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。

既往史无特殊。

体查及神经系统未发现异常。

诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。

39. 要完全控制多长时间，才能逐渐减量：A.1年B.1年半C.2-3年D.3-4年40. (假设条件)如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该：A.复查脑电图，进一步明确诊断B.查血药浓度，酌情加量C.换用另一种抗癫痫药D.联合用药E.停药观察答案：B41. (假设条件)如患者发作频繁，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为：A．癫痫大发作B．癫痫小发作C．癫痫持续状态D．精神运动性发作E．癔症答案：C42. 此时首要的处理是：A.苯妥英钠口服B.10%水合氯醛灌肠C.安定10-20mg静注D.苯巴比妥钠0.2g肌注E.异戊巴比妥钠0.5g静注答案：C三、A.脑脊液白细胞数4×106/L，蛋白质0.40g/LB.脑脊液白细胞数3×106/L，蛋白质2.20g/LC.脑脊液白细胞数500×106/L，蛋白质2.80g/LD.脑脊液白细胞数300×106/L，蛋白质0.35g/LE.脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白质12.0g/L1. 格林-巴利综合征：2. 面神经炎：答案：A3. 急性脊髓炎：答案：A。