骨折康复治疗
骨折康复治疗流程图
骨折康复治疗流程图
概述
本文档旨在提供骨折康复治疗的流程图，为患者和医疗人员提供清晰的指导。
骨折是一种常见的创伤，通过合理的康复治疗可以帮助患者尽快恢复功能。
流程图示例
以下是骨折康复治疗的一般流程图：
1.确诊和初步处理：
就医并进行骨折的初步诊断和确定骨折的类型。
采取必要的急救措施，例如固定断裂的骨头或使用夹板。
2.手术治疗：
如果需要手术治疗，安排手术并进行手术前的准备。
手术结束后，进行必要的伤口缝合和包扎。
3.术后处理:
准确遵循术后指导，包括使用支架、拐杖或其他辅助工具。
进行康复治疗，包括依据医生建议进行物理治疗和康复训练。
4.恢复期持续关注：
定期复诊检查骨折愈合情况。
根据医生的指导调整康复计划。
5.功能恢复和康复结束：
随着康复进展，逐渐增加日常活动和运动。
达到医生预期的康复目标后，结束治疗。
总结
通过以上流程图，骨折患者和医疗人员可以清晰了解骨折康复治疗的步骤和顺序。
每个患者的情况有所差异，因此在整个治疗过程中应始终根据医生的指导进行调整和个性化处理。
有了正确的治疗和康复计划，患者可以更快地恢复功能，提高生活质量。
骨折后康复训练的方法及效果分析
骨折后康复训练的方法及效果分析骨折是常见的一种外伤，典型的症状包括疼痛、肿胀和活动受限等。
治疗骨折要点在于恢复骨骼形态和功能，而康复训练是非常重要的一环。
本文将从以下几个方面介绍骨折后康复训练的方法及效果分析。
一、康复训练方法1.物理疗法物理疗法是一种非手术的治疗方法，适用于一些简单的骨折，包括游离性骨折和骨裂。
物理疗法的作用是通过热、冷、光、电、声、水、气和运动等多种不同形式的物理因素，来促进骨折的修复和康复。
常见的物理疗法包括热敷、冷敷、超声治疗、电疗和按摩等。
2.手动疗法手动疗法又称为手法治疗，是通过手的技巧和力量来治疗骨折。
手动疗法可以分为直接手法和间接手法两种。
直接手法是指疗师直接对病人的受伤部位施加力量，达到疏通气血、恢复关节活动和肌肉功能的目的。
间接手法是指疗师通过调整身体姿势和手势，来促进骨折的修复和康复。
3.运动疗法运动疗法是指通过适当的体育锻炼和运动，来促进骨折的恢复和康复。
运动疗法可以分为主动运动和被动运动两种。
主动运动是指病人自己进行的锻炼，如活动肢体、走路等。
被动运动是指在疗师的协助下进行的锻炼，如牵引、分离和弯曲等。
二、康复训练效果分析康复训练的效果可以从以下几个方面进行分析：1. 骨折的愈合时间康复训练可以加速骨折的愈合时间。
运动疗法能够促进骨折部位的血液循环和代谢，使骨折部位的营养供应更加充足。
手动疗法可以促进组织的再生和修复，减轻局部炎症和肿胀。
物理疗法可以缓解骨折部位的疼痛和不适，推动骨折的愈合和康复。
2. 骨折的功能恢复康复训练可以帮助病人恢复骨折后的动作和功能。
运动疗法可以帮助病人重新获得正常的肢体活动能力，提高骨折部位的关节活动度。
手动疗法可以调整骨骼和肌肉的失衡，避免病人畸形和偏斜。
物理疗法可以缓解病人的疼痛和不适，促进病人恢复正常生活和工作。
3. 降低骨折后并发症的发生率康复训练可以降低骨折后并发症的发生率。
运动疗法可以预防骨折后病人的关节僵硬和肌肉萎缩。
骨折后康复治疗原则
骨折后康复治疗原则
骨折后康复治疗的原则包括以下几个方面：
1. 保护骨折部位：在骨折治疗初期，需要通过适当的固定或石膏包扎来保护骨折部位，避免再次受伤。
2. 控制疼痛和肿胀：骨折后常伴随疼痛和肿胀，采取冷敷、局部按摩、止痛药物等措施控制疼痛和肿胀症状。
3. 逐渐恢复功能：骨折后康复治疗应逐渐恢复患者的功能，包括关节活动度、肌力、平衡和协调等。
通过康复训练，恢复患者的日常活动能力和生活质量。
4. 正确进行物理治疗：物理治疗在骨折康复中起着重要的作用，包括热敷、冷敷、按摩、电疗、理疗和运动疗法等，可以促进血液循环、缓解疼痛、促进组织修复和康复。
5. 积极治疗并预防并发症：骨折后康复治疗要及时识别和处理可能产生的并发症，如感染、肌肉萎缩、关节僵硬等，并采取措施预防其发生。
6. 建立良好的生活习惯：骨折后康复治疗时应鼓励患者养成良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、避免重体力劳动和遵守治疗计划等，以促进骨折的愈合和康复。
7. 心理支持和教育：骨折后康复治疗应给予患者充分的心理支
持和教育，帮助其正面应对康复过程中的情绪波动和困难，并提供正确的用药、病后护理和康复训练指导。
骨折的急救和康复措施
均衡饮食
确保摄入足够的能量和营养素， 包括蛋白质、脂肪、碳水化合物
、维生素和矿物质等。
多样化食物
选择不同种类的食物，以确保摄 入各种营养素。建议每天摄入五
种不同颜色的蔬菜和水果。
适量控制
避免过量摄入某些营养素，如脂 肪和糖，以免对骨折愈合产生不
良影响。
避免影响愈合因素
忌烟限酒
01
吸烟和过量饮酒都会对骨折愈合产生不良影响，应尽量避免。
防滑措施
在浴室、厨房等易滑倒的区域使用防滑垫或安装 扶手。
避免再次受伤风险
遵循医嘱
在骨折康复期间，严格按照医生的建议进行康复训练和日常活动 。
适度锻炼
在医生的指导下进行适度的锻炼，以增强肌肉力量和骨骼稳定性。
定期复查
按照医生的建议定期复查，以确保骨折愈合良好并及时发现潜在问 题。
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安全有效原则
在锻炼过程中要确保安全 ，避免再次受伤，同时要 保证锻炼的有效性，达到 预期的治疗效果。
心理干预在康复过程中作用
缓解疼痛和焦虑
心理干预可以帮助患者缓解疼痛和焦 虑情绪，提高患者的舒适度和生活质 量。
促进康复进程
良好的心理状态可以促进患者的康复 进程，提高治疗效果和预后质量。
增强自信心和积极性
中药制剂
一些中药制剂如接骨丹、跌打丸等 ，具有活血化瘀、消肿止痛、促进 骨折愈合的作用，但需在医生指导 下使用。
局部外用药物辅助治疗
外用镇痛药
如扶他林软膏、云南白药气雾剂等，可局部涂抹于患处，缓解疼痛和肿胀。
外用消炎药
如红霉素软膏、百多邦软膏等，可预防和治疗局部感染，促进伤口愈合。
外用促进骨折愈合药
在进行某些活动时，如骑自行车、滑板等，应佩戴适当的防护装 备，如头盔、护腕、护膝等。
骨折康复治疗原则
骨折康复治疗原则在骨折康复治疗中，正确的治疗原则是非常重要的。
以下是一些关键原则，可以帮助患者恢复健康，尽快重返正常生活。
一、正确的骨折定位和固定骨折定位和固定是骨折康复治疗中的首要任务。
通过准确的骨折定位，医生可以选择合适的治疗方案。
固定是为了保持骨折部位的稳定，促进骨折的愈合。
常用的固定方法有石膏固定、外固定和内固定等。
二、早期功能锻炼早期功能锻炼是骨折康复治疗中的重要环节。
通过适当的功能锻炼，可以促进血液循环，增强肌肉力量，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
早期功能锻炼应根据患者的具体情况，科学合理地制定锻炼计划。
三、合理的康复训练康复训练是骨折康复治疗中的关键环节。
通过合理的康复训练，可以恢复患者的运动功能和日常生活能力。
康复训练应根据骨折类型和患者的康复进程进行个体化设计，包括力量训练、平衡训练、柔韧性训练等。
四、科学的药物治疗药物治疗在骨折康复中有其独特的作用。
抗生素可以预防感染，促进骨折的愈合；镇痛药可以减轻患者的疼痛；促骨生成药物可以加速骨折愈合进程。
药物治疗应根据患者的具体情况，由医生合理选择和使用。
五、心理支持和康复指导骨折康复过程中，心理支持和康复指导是非常重要的。
骨折可能给患者带来恐惧、焦虑和沮丧等负面情绪，而积极的心理支持和康复指导可以帮助患者积极面对康复过程，增强康复信心，减少心理压力。
骨折康复治疗的原则包括正确的骨折定位和固定、早期功能锻炼、合理的康复训练、科学的药物治疗，以及心理支持和康复指导。
只有在遵循这些原则的基础上，患者才能获得最佳的康复效果，尽快恢复健康。
医生和患者应密切合作，共同努力，为骨折康复治疗注入更多的关爱和希望。
骨折的康复治疗可分为骨折愈合期和骨折恢复期两个阶段
骨折的康复治疗可分为骨折愈合期和骨折恢复期两个阶段。
一、骨折愈合期早期治疗的目标主要是消除肿胀，缓解疼痛，预防关节挛缩和肌肉萎缩，增强全身抵抗力，防止全身并发症发生。
1．主动运动：是消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。
主动运动有助于静脉和淋巴回流。
伤肢近端和远端被固定关节的各个运动轴位上的主动运动。
必要时给予助力。
上肢应注意肩关节外展、外旋与手掌指关节屈伸运动；下肢应注意踝关节背屈运动，老年患者更应防止肩关节粘连和僵硬发生。
骨折固定部位进行肌肉有节奏的等长收缩练习，以防止废用性肌萎缩，并使骨折端挤压而有利于骨折愈合。
关节面骨折常遗留严重的关节功能障碍，为减轻障碍程度，在固定2～3周后，如有可能应每日短时取下外固定装置，在保护下进行受损关节不负重的主动运动，并逐步增加关节活动范围，运动后继续维持固定。
这样可促进关节软骨的修复，利用相应关节面的研磨塑形并减少关节内的粘连。
随着骨科内固定技术的发展，关节面骨折后康复方法也有了发展。
术后立即做持续被动运动(CPM)被认为是一项非常有必要的康复治疗。
对健肢与躯干应尽可能维持其正常活动，可能时应尽早起床。
必须卧床的患者，尤其是年老体弱者，应每日做床上保健操，以改善全身情况，防止褥疮、呼吸系统疾患等并发症。
2．患肢抬高：有助于肿胀消退，为了有效抬高肢体，肢体的远端必须高于近端，近端要高于心脏平面。
3．其他物理因子治疗：温热疗法、超短波疗法或低频频电或超声波治疗：可减少瘫痕巧粘连。
磁疗可使成骨再生区代谢过程加强。
温热疗法：传导热疗（如蜡疗、中药敷）、辐射热疗（如红外线、光浴）均可应用。
对软组织较薄部位的骨折(如手、足部骨折)更适合用低频磁场治疗，而深部骨折适用于超短波治疗。
此法可在石膏外进行，但有金属板内固定时禁用。
二、骨折恢复期主要是消除残存肿胀、软化和牵伸纤维组织，增加关节活动范围和肌力，重新训练肌肉的协调性和灵巧性，恢复日常生活能力。
1．恢复关节活动范围a．主动运动：受累关节进行各运动轴万向的主动运动，轻柔牵伸挛缩、粘连的组织。
骨折的处理和康复训练
康复训练的作用：促进血液循 环、增强肌肉力量、提高关节
活动度等
康复训练的方法：运动疗法、 物理疗法、作业疗法等
促进骨折愈合
康复训练可以加速骨折愈合过程 康复训练可以减少骨折后遗症的发生 康复训练可以增强骨折部位的肌肉力量和关节活动度 康复训练可以预防骨折后的并发症，如深静脉血栓、肌肉萎缩等
提高关节灵活度
保持积极的心态，相信自己能 够康复
避免焦虑和抑郁，保持心情舒 畅
学会放松，减轻心理压力
保持社交活动，与家人和朋友 保持联系，分享康复过程中的 感受和经验
6
预防骨折的措施
加强锻炼
增强骨骼强度：通过锻炼，提高骨 骼密度和强度，降低骨折风险
增强肌肉力量：锻炼肌肉力量，提 高关节稳定性，降低骨折风险
添加标题
定期进行营养补充 ，保证骨骼健康发 育
感谢观看
汇报人：XX
固定时间：一般需要固定 2-3周，具体时间根据骨 折类型和严重程度而定
搬运
搬运前评估：评估伤者的生命 体征和骨折情况
搬运方法：使用木板、担架等 工具进行搬运，避免二次伤害
搬运过程中注意：保持伤者身 体稳定，避免晃动和颠簸
搬运后处理：及时就医，进行 专业的骨折处理和康复训练
2
骨折的分类与治疗
闭合性骨折
使用止血带或绷带在骨折部 位上方适当位置进行止血
立即停止活动，避免骨折部 位再次受伤
如果伤口仍在流血，应持续按 压止血带或绷带，直到出血停
止
如果伤口持续流血不止，应 立即寻求医疗帮助
固定
目的：防止骨折断端移位， 减轻疼痛和肿胀
方法：使用夹板、绷带、 石膏等工具进行固定
注意事项：固定前应检查 骨折部位，避免二次伤害
骨折患者的康复训练和生活指导
通过训练，患者可以学会如何正 确使用辅助器具和采取保护措施 ，降低再次受伤的风险。
提高生活质量
康复训练可以帮助患者恢复日常生活 和工作能力，减轻家庭和社会的负担 。
通过康复训练，患者可以增强自信心 和积极心态，更好地面对生活中的挑 战。
03
早期康复训练方法
Chapter
疼痛控制与消肿措施
冷敷
晚期康复目标及措施
Chapter
运动功能完全恢复
进行关节松动术、持续被动运动 等，改善关节活动范围，预防关 节僵硬和挛缩。
针对患者步态异常进行针对性训 练，如调整步幅、步速、步频等 ，改善行走功能。
肌力训练 关节活动度训练 平衡与协调训练
步态训练
通过渐进性抗阻训练，增强肌肉 力量，提高关节稳定性和运动控 制能力。
。
日常生活技能培养
生活自理能力训练
01
指导患者进行穿衣、洗漱、如厕等日常生活技能的练习，提高
生活自理能力。
家务劳动能力训练
02
根据患者的实际情况，逐步增加家务劳动的难度和复杂性，如
做饭、打扫卫生等。
社会适应能力训练
03
鼓励患者参与社交活动，如参加聚会、购物等，提高患者的社
会适应能力和自信心。
05
保持心情愉悦
良好的心态有助于身体的恢复。骨折患者应保持积极乐观的心态，适 当进行休闲娱乐活动，减轻身心压力。
避免再次受伤风险
注意安全
骨折患者在日常生活中应注意安全，避免再次受伤。如使 用拐杖、助行器等辅助器具时要保持平稳，避免摔倒；在 浴室等湿滑场所要特别小心。
定期复查
骨折患者应按照医生的建议定期进行复查，以便及时了解 骨折愈合情况和功能恢复情况，并根据需要调整康复计划 。
骨折后的康复四肢骨折后的康复指导
骨折后的康复四肢骨折后的康复指导【康复评定】关节活动范围测定、肌力测定、肢体围径测量等。
【康复措施】（一）第一阶段：骨折经复位、固定或牵引后3天左右开始行康复治疗。
1、主动运动：限于伤肢未被固定关节的各个轴位上的主动运动，必要时给以助力。
消除水肿最有效且花费最少的方法即是主动运动，另外还可预防关节挛缩、肌肉废用性萎缩等。
2、肢体抬高：肢体的远端必须高于近端，近端要高于心脏。
3、在骨折复位基本稳定、肌肉组织基本愈合时，进行固定部位的肌肉有节奏的等长收缩练习，防止废用性肌萎缩，并使骨折断端靠近，以利于骨愈合。
4、累及关节面的骨折，在固定2－3周后，如有可能应每日短时取下固定物，作受损关节不负重的主动运动，并逐步增加活动范围，运动后继续固定。
5、对健肢与躯干应尽可能维持其正常活动，可能时应尽早起床。
6、物理疗法。
（1）电疗：电疗可以改善血液循环、消炎、消肿、轻疼痛、减轻粘连、防止肌肉萎缩，以及促进骨愈合。
电疗包括超短波、低频脉冲磁场、微波、紫外线、中频电、氦氖激光等疗法。
（2）按摩：向心性按摩，手法应当轻柔，可缓解疼痛，消退肿胀。
按摩还可牵拉纤维组织。
（3）运动假炼：主动运动或主动助力运动，而不是被动运动或抗阻运动。
（4）热疗：红外线和蜡浴，一般在第一阶段后期，肿胀消退后应用。
（二）第二阶段：骨折愈合，固定解除后。
1、恢复关节活动范围：（1）主动运动：受累关节进行各方向的主动运动，运动时以不引起明显疼痛为度。
每一动作重复多遍，每日练习数次。
（2）助力运动与被动运动：刚去除固定的病人可先采用助力运动。
对组织挛缩、粘连严重而用助力运动与主动运动难以奏效者，可使用被动运动。
但运动方向与范围应符合解剖功能，动作应平稳、缓和，不应引起明显疼痛及肌肉痉挛，不可使用暴力引起新的损伤与骨化性肌炎。
（3）关节功能牵引：对比较僵硬的关节，可加作关节功能牵引，即将受累关节近端适当固定，在其远端按需要的方向用适当重量进行牵引。
骨折的中医康复治疗
专栏骨折的中医康复治疗范伟才 （成都成华泰兴医院，四川成都 610000）在生活中，因不小心磕碰、撞击而造成骨头部分或全部断裂的情况很常见，即医学所称的“骨折”。
俗话说，“伤筋动骨一百天”，骨折的恢复一般需要较长的时间。
那么，骨折患者怎样通过中医治疗得到较好恢复呢？1中医骨折康复治疗的详细方法1.1 物理治疗1.1.1 穴位激光照射疗法颈椎、胸椎以及腰椎等部位骨折时，医生一般会使用低功率氦-氖激光仪，对相关穴位（如阿是穴等）进行照射。
每个穴位的照射时间通常会保持在10 min左右，完成激光治疗过程大概要20~30 min。
患者需要每天进行1次治疗，10次为一个疗程，疗程与疗程之间需要间隔一天。
1.1.2 穴位刺血疗法针对骨折产生的局部肿胀，医生会使用刺穴疗法。
此治疗方法以阿是穴为主穴，使用消毒杀菌后的三棱针直接刺入骨折血肿部位，针刺深度以骨膜下为宜。
对于骨折时间比较长的患者，医生可能在刺穴完成后，采用拔火罐的方法；待淤血排除，再上手对骨头进行调整、复位处理，并用夹板将局部固定住。
1.1.3 穴位体针疗法遇到肘内翻和肘外翻时，通常会使用28号针，采用直刺或斜刺的方式，刺至骨骺或骺板，并将针留于相关穴位20~30 min。
如果该治疗效果不明，一般会使用电针仪，选择患者能够承受的强度，用连续波、疏波每秒3~5次进行治疗，同时还会配合推拿。
每日治疗1次，60日为一个疗程。
1.1.4 穴位针灸疗法股骨、小腿骨折时，医生会根据患者实际情况选择相应穴位，使用中药接骨艾条进行治疗。
艾灸时间一般会被控制在20 min左右，且通常会在早期用泻法，中后阶段用补法。
每天1次，10日为一疗程，间隔一天再进入后续治疗。
1.1.5 穴位电针疗法应用电针疗法时，一般会在骨折中心接电极负极（如阿是穴），其他相关穴位接正极。
而全身配穴时，则会在于下肢接电极负极，上肢接正极。
电流量通常会被控制在以20~40μA，或者以患者针感情况为标准。
骨折康复治疗方案
骨折康复治疗方案一、疼痛管理疼痛是骨折后常见的症状，需要进行有效的疼痛管理。
可以使用非处方止痛药，如布洛芬或阿司匹林等，或根据情况使用处方止痛药。
同时，可以进行冷敷或热敷，放松肌肉，缓解疼痛。
二、康复锻炼康复锻炼是骨折康复的重要环节，可以帮助恢复肌肉力量、关节活动度和心肺功能。
需要进行个性化的康复锻炼计划，包括主动运动和被动运动等。
在康复锻炼过程中，需要注意适度、适量、适时的原则，避免过度劳累和再次受伤。
三、物理治疗物理治疗可以帮助改善血液循环、缓解疼痛和促进组织修复。
常用的物理治疗方法包括超声波、电疗、磁场和温泉疗法等。
四、职业治疗职业治疗可以帮助患者逐渐恢复工作能力，调整工作方式和工具等，使患者能够重新回到工作岗位。
五、心理支持骨折后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理支持。
可以通过心理咨询、心理疏导和认知行为疗法等方法，帮助患者调整心态，增强信心，积极配合康复治疗。
六、营养指导良好的营养状况可以帮助骨折患者更好地康复。
建议患者在骨折康复期间保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类和蔬菜等。
七、药物治疗根据患者的具体情况，医生可能会开具一些药物治疗方案，如抗炎药、抗菌药等。
患者需要在医生的指导下使用药物，避免自行用药或停药。
八、定期复查在骨折康复期间，患者需要定期到医院进行复查，评估康复效果，及时调整治疗方案。
复查时，医生会检查患者的骨折部位、疼痛情况、活动能力等指标，并据此制定下一步的治疗计划。
同时，医生也会提醒患者注意保持良好的生活习惯和健康行为，预防再次受伤。
综上所述，骨折康复治疗方案需要综合考虑多个方面，包括疼痛管理、康复锻炼、物理治疗、职业治疗、心理支持、营养指导、药物治疗和定期复查等。
患者在医生的指导下进行治疗和康复训练，保持积极心态和良好生活习惯，才能更好地恢复健康。
骨折康复的治疗方法
骨折康复的治疗方法骨折是一种常见的骨骼损伤，需要恰当的治疗方法来促进康复。
以下是骨折康复的几种常用治疗方法：1. 复位和固定：骨折后，首先需要进行复位，即将骨折的骨头正确地重新放置在一起。
然后使用适当的固定器材（如绷带、石膏或金属钢板）固定骨折部位，以帮助保持骨头的正确位置。
复位和固定有助于促进骨折愈合和稳定。
2. 物理治疗：物理治疗在骨折康复中起着重要作用。
包括热敷、冷敷、按摩、牵引等物理疗法可以帮助减轻疼痛、消肿、恢复肌肉力量和关节灵活性。
物理治疗的种类和时间应根据具体情况由专业医生确定。
3. 药物治疗：医生可能会建议一些药物来控制疼痛和减轻炎症。
这些药物可能包括止痛药、抗炎药和镇静剂等。
药物治疗的使用应在医生的指导下进行。
4. 营养补充：骨折康复期间需要足够的营养支持，以帮助骨骼愈合和身体恢复。
饮食应注意摄取足够的蛋白质、维生素D和钙质等营养物质，有助于加速骨折康复过程。
5. 康复锻炼：在骨折康复的后期，医生可能会建议进行康复锻炼。
这些锻炼可以帮助恢复肌肉的力量和功能，促进关节的灵活性和平衡能力。
康复锻炼应逐渐增加强度，并根据医生的指导进行。
总而言之，骨折康复的治疗方法包括复位和固定、物理治疗、药物治疗、营养补充和康复锻炼等。
具体的治疗方案应根据患者的情况和医生的建议来确定，以保障骨折的恢复和康复进程。
参考资料：- [1] 张三. 骨折康复治疗方法研究[J]. 中华医学杂志, 20XX,10(2): 45-56.- [2] Li M, Wang J, et al. Treatment options for fracture rehabilitation[J]. Journal of Orthopedic Surgery, 20XX, 15(3): 123-134.。
骨折康复治疗
骨折康复治疗骨折是指骨骼的断裂或破碎，是一种常见的骨科疾病。
骨折康复治疗是指通过科学的方法和有效的措施，帮助患者尽快恢复骨折后的功能和活动能力。
本文将介绍骨折康复治疗的内容和方法。
一、骨折康复治疗的目标骨折康复治疗的目标是促进骨的愈合和恢复患者的功能。
具体包括以下方面：1. 促进骨的愈合：通过适当的休息、保护和矫正手段，帮助骨折断端的愈合，使骨折部位恢复原有的结构和功能。
2. 恢复肌肉力量和关节活动：通过康复运动和物理治疗，帮助患者恢复肌肉的力量和关节的活动能力，减轻疼痛和不适感。
3. 预防并处理并发症：骨折后容易出现一些并发症，如血栓、感染和不良愈合等。
骨折康复治疗要及时发现并处理这些并发症，确保康复治疗的顺利进行。
二、骨折康复治疗的方法骨折康复治疗的方法多种多样，根据骨折的部位、类型和程度不同，采取不同的治疗措施。
以下是常用的骨折康复治疗方法：1. 保护性固定：对于骨折部位较严重的患者，需要进行保护性固定，如石膏固定、外固定器或内固定器。
这样可以保护骨折断端，防止进一步损伤，促进骨的愈合。
2. 康复运动：在骨折开始愈合后，可以逐渐进行康复运动。
根据患者的康复情况，逐渐增加运动的强度和范围，促进肌肉的力量和关节的活动，提高患者的功能水平。
3. 物理治疗：物理治疗是骨折康复治疗中非常重要的一部分，可以通过热敷、电疗、按摩等手段来缓解疼痛、消肿和促进组织愈合。
4. 药物治疗：针对骨折康复期间出现的炎症和疼痛，可以使用抗炎药物和镇痛药物来缓解症状，提高患者的舒适度。
5. 专业指导：骨折康复治疗需要专业团队的指导和管理。
医生、康复师和护士等专业人员会根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，并进行定期的复查和评估。
三、骨折康复治疗的注意事项在骨折康复治疗过程中，患者需要注意以下事项：1. 严格遵守医生的嘱咐：患者要严格按照医生的嘱咐进行治疗，不要擅自调整药物的剂量和使用时间，并按时到医院复查。
2. 合理饮食：骨折康复期间，患者需要保证足够的营养摄入，多吃富含维生素D、钙和蛋白质的食物，有助于骨折康复的进行。
骨折后的康复治疗
骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗骨折治疗原则有四：复位、固定、康复治疗和药物治疗。
复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。
但骨折愈合需要一定的时间（正常1-3个月不等），因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合。
康复治疗的目的是在不影响固定和愈合的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬并发症。
用药利于消肿，并促进骨折的愈合。
复位、固定是治疗的基础，功能锻炼是治疗的核心，也是康复治疗的主要手段。
治疗骨折不但要恢复骨骼的支架，更重要的是恢复肢体的运动功能，避免骨折病（关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合）的发生。
康复治疗方法骨折后的康复治疗以功能训练为主，辅以物理因子治疗。
1.物理（因子）治疗早期物理因子治疗的主要目的是改善血液循环，消除淤血，促进渗液吸收，减少粘连，促进骨折愈合。
高频电疗：骨折早期应用微热量高频电疗，可促进肿胀消退，缓解或消除疼痛，并可防治感染。
但有金属内固定者应使用脉冲型的短波或微波治疗。
直流电离子导入：促进骨折愈合。
超声波疗法：小剂量有助于骨痂愈合，还可缓解关节粘连和挛缩。
光疗法：促进局部血循环，促进组织再生，有助于骨痂形成。
常用红外线、紫外线、激光等。
微电流疗法：用微电流（10—20毫安直流电）进行局部治疗，可促进骨折愈合。
恢复期物理因子治疗的主要目的是促进局部血循环，松解粘连，软化疤痕和关节局部软组织。
常在功能训练前使用。
热疗：功能训练辅以热疗（辐射热、蜡疗、水疗等），可促进血液循环，缓解痉挛和疼痛，有利于功能训练。
水中运动除水温的作用外，尚可利用浮力克服肢体重力，使关节活动顺利进行。
音频及超声波电疗：松解粘连，软化疤痕和局部软组织僵硬。
被动活动：当肢体不能随意活动时，可进行按摩和关节的被动活动。
按摩远端肢体，以助消肿和缓解肌肉痉挛，为主动活动作准备。
骨折的康复治疗
xx年xx月xx日
目 录
• 骨折概述 • 康复治疗概述 • 康复治疗前的评估 • 康复治疗措施 • 康复治疗中的问题与对策 • 康复治疗后的评估与计划
01
骨折概述
骨折的定义与分类
定义
骨折是指骨结构出现部分或完全断裂的现象，通常由外伤引 起。
分类
根据骨折线的走行和骨折端的状态，骨折可分为闭合性骨折 和开放性骨折。
THANKS
谢谢您的观看
热疗和冷疗
通过热敷、冷敷等手段减轻疼痛和 肿胀，促进局部血液循环。
水中疗法
利用水的浮力、压力等特性进行水 中运动或按摩，促进血液循环和关 节活动。
职业疗法
1 2
技能训练
针对骨折可能导致的手部精细动作和力量减弱 等问题，进行有针对性的技能训练。
工具辅助
使用辅助工具帮助患者完成日常生活和工作中 的各种任务，如定制的夹具、把手等。
3
环境调整
根据患者需要，对工作环境进行适当调整，如 降低工作台高度、增加扶手等。
语言疗法
语音训练
01
针对语言中枢受损患者进行专业的语音训练，改善发音、语调
和语速等。
语言理解训练
02
通过与患者进行对话和交流，帮助他们提高对语言的理解和沟
通能力。
书写训练
03
通过书写方式进行交流，帮助患者表达情感和需要，增强社交
02
康复治疗概述
康复治疗的定义与重要性
康复治疗定义
康复治疗是指通过一系列综合性的治疗措施，帮助患者改善 功能障碍、减轻疼痛、恢复活动能力和生活质量的过程。
康复治疗的重要性
对于骨折患者来说，康复治疗是恢复肢体功能、减轻疼痛、 减少并发症和恢复生活自理能力的重要手段，是整个治疗过 程中不可或缺的一部分。
骨折康复的四个流程及注意事项
骨折康复的四个流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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骨折的康复训练与功能恢复
鼓励家属积极参与患者的康复训练 过程，提供必要的情感支持和生活 照顾，有助于患者更好地进行康复 训练。
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功能恢复评估指标及方法
关节活动度评估
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关节活动范围测量
使用量角器等专业工具， 测量关节在主动和被动运 动下的活动范围，以评估 关节灵活性和运动功能。
疼痛评估
记录患者在关节活动过程 中的疼痛程度和部位，以 判断关节活动是否受限及 受限程度。
穿戴弹力袜
穿戴特制的弹力袜，通过给予下肢适当的 压力，有助于促进血液循环。
其他并发症应对措施
感染预防
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，按医嘱服用 抗生素以降低感染风险。
疼痛管理
通过药物、物理治疗等方法缓解疼痛，提高患者 的舒适度。
心理支持
提供心理支持和辅导，帮助患者应对焦虑、抑郁 等情绪问题。
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患者教育与家属参与重要性
提高患者对康复认识水平
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了解骨折愈合过程
向患者解释骨折愈合的生理过程，包括炎症期、 修复期和重塑期，以便患者理解康复训练的必要 性。
掌握康复训练原则
教育患者遵循循序渐进、个体化、全面性的康复 训练原则，避免过早或过度锻炼导致损伤加重。
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学会自我评估和调整
指导患者学会自我评估疼痛、肿胀等症状，并根 据实际情况调整康复计划，确保训练的安全和有 效性。
骨折原因
主要包括直接暴力、间接暴力、 积累性劳损和疾病因素等。
骨折类型与特点
闭合性骨折
骨折处皮肤或黏膜完整，不与外 界相通。
开放性骨折
骨折附近的皮肤或黏膜破裂，骨 折处与外界相通。
稳定性骨折
骨折端不易发生再移位。
骨折的康复治疗原则
骨折的康复治疗原则
我跟您说啊，这骨折可真不是闹着玩儿的。
我亲身经历过，那滋味儿，不好受！咱就说这骨折的康复治疗原则吧。
首先，那得养，就得老老实实待着，别动那受伤的地儿。
就像我当初，腿骨折了，天天躺着，心里那个急啊，可没办法，得忍住。
然后呢，得听医生的话，该吃药吃药，该做康复训练就做康复训练。
我记得刚开始做训练的时候，疼得我龇牙咧嘴的。
我老婆在旁边看着，直掉眼泪，说：“这咋这么受罪啊！” 我咬着牙说：“不受罪咋能好！”
还有啊，这营养也得跟上。
家里人天天给我熬骨头汤，喝得我都快腻歪了。
可没办法，为了早点好，硬着头皮也得喝。
这心情也重要，不能整天愁眉苦脸的。
我就自己给自己打气，想着好了之后能到处跑到处玩，心里就有盼头了。
反正啊，骨折的康复治疗原则就是这么些，一步一步来，耐着性子，总会好的！。
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骨折康复治疗一般分两期进行：
1、第—期，即愈合期。
此期以运动疗法为主。
方法和步骤如下：
伤肢远、近端天被固定的关节应做各力向主动运动；
在固定启骨折端复位基本稳定。
无明显疼痛时，即可开始节奏的肌肉等庆练习；
当骨折累从关节面时、于固定2-3周后，即可取取下外固定物，做受累关节不负重的主动运动，运动后，再固定；
在病情允许的情况下尽早起床活动。
此外处可进行理疗，常用光疗、电疗、透热疗法、超声波等治疗。
2、第二期，即恢复期，自外固定物去除开始。
康复的主要目的为争取关节活动度与肌力最充分和最迅速地恢复，并要求恢复日常生活功能。
常用方法：(1)运动疗法：关节活动，主、被动活动相结合，配合牵引等打法，使关节功能下n恢复。
助肌力练习，通过按摩，被动及主动活动使肌力逐渐恢复。
同时肌力练习应与关节活动结合起来。
作业疗法：当关节活动及肌力有所恢复时。
应尽早进行实用技能练习16R穿衣、吃饭、上下楼梯等。
(2)物理疗法：主要目的是促进局部IhL循环、松解粘连、软化原痕。
常用方法有：蜡
疗、小药熏进等温热什法，光疗法；医疗法；超声波等。
（责任编辑：叉叉）•骨折的定义：是指骨或软骨的完整性破坏和连续性部分或完全中断。
骨骺发生分离也属骨折
•骨折处理的最终目标：良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态
•骨折治疗原则：复位、固定和功能锻炼
•临床表现：
•骨折处疼痛、肿胀、出血、功能障碍；
•全身可有发热或休克
•体征：骨折部位畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等
•X线检查：明确骨折部位、骨折的类型、是否涉及附近关节、以及是否伴有关节脱位的情况，有助于指导骨折的复位、判断骨折处的固定情况和骨折端的愈合情况•
•骨折的愈合过程：
•第一阶段（外伤性炎症恢复期）：约需2～3周或更长的时间。
临床特点是骨折部位疼痛、肢体肿胀、骨折断端部不稳定。
•第二阶段（骨痂形成期）：约需3～4周。
临床特点：局部疼痛消失、肿胀消退、软组织损伤已修复、骨折断段渐稳定。
•第三阶段（骨痂成熟期）：伤后约5～6周.表现为肌肉力量已恢复、骨折部位已有足够的骨痂、骨折断端已相当稳定。
•第四阶段（临床愈合期）：伤后约7～10周。
X光片显示骨折线已模糊，有连续性骨痂通过骨折线
•第五阶段（骨性愈合与塑性期）:骨折痕迹完全消失约需2～4年。
骨折断端的间隙完全消失，已达骨性愈合。
康复的问题：
•损伤后炎性反应和肢体肿胀
•局部肌肉萎缩和肌力下降
•关节活动障碍
•骨强度降低
•关节稳定性减弱
•整体机能下降
•ADL下降
•心理障碍
损伤后影响活动的问题：
•致密结缔组织形成
----制动、创伤、水肿、局部循环障碍
•粘连
•纤维蛋白和无定行基质的影响
•其它：骨缺损、骨折复位欠佳、游离体、关节软骨坏死、瘢痕、骨化性肌炎等
康复的评定：
•骨折后一般情况的评定
包括骨折处疼痛程度、肿胀程度的评定，有无关节畸形和功能障碍，骨折的类型等•与运动功能相关内容的评定
关节活动范围（主动、被动评定）肢体围度的评定。
下肢骨折后的患者还应重点对步态及步行能力评定
•其他方面的评定
包括日常生活能力的评定、精神和心理状态的评定、职业能力的评定等
康复治疗的适应症：
•各种类型的骨折：开放性和非开放性、关节内和关节外、稳定性和不稳定性
•骨折延迟愈合：骨科处理同时加强康复治疗
•禁忌证：局部炎症、病理性骨折
•暂缓功能锻炼：关节内血肿、伤口局部有异物或骨折与脱位尚未妥善处理
康复治疗的目的：
•采取综合性的措施，尤其是有计划、有目的的运动训练，减轻或消除上述可能出现的各种康复问题，促进骨折愈合和身体功能恢复
康复治疗的基本作用：
•促进血肿和渗出物的吸收
•促进骨痂形成和重塑
•预防或减轻软组织的挛缩和粘连，促进关节活动度的恢复
•预防或减轻肌肉萎缩，促进肌力的恢复
•防止发生制动综合征，尽早恢复日常生活活动能力
•
•康复治疗的临床分期：
•第一期（愈合期）：骨折愈合的前三个阶段，断端尚未达到坚固稳定，局部肢体尚需固定制动
•第二期（恢复期）：骨折愈合的第四阶段起，断端已达稳固，外固定已去除
第一期康复（愈合期康复）
•固定部位远端和近端的关节进行主动或被动活动训练
•固定区域的肌肉在复位基本稳定，无明显疼痛时可进行等长收缩
•尽可能保持正常活动
•关节内骨折、局部夹板固定。
•理疗包括光疗、电疗、热疗等
•按摩有利于消肿、预防或减轻粘连，从远端向近端逐渐进行
•CPM （continuous passive motion）：它是利用机械和电动活动的装置。
可以改善关节活动范围，防止粘连和关节僵硬，消除手术和制动带来的并发症
关节的被动性牵拉：
•肢体在伤后早期进行持续、缓慢、无痛范围内的被动活动，并逐渐增加活动范围•适应证较广包括关节内手术后、骨折内固定术后、肌肉/肌腱/韧带损伤术后、关节松解术后、人工关节置换术后等
•第二期康复（恢复期康复）
•关节活动度练习
•肌力练习
•作业治疗
•肢体功能综合练习
改善关节活动度的训练：
•各种徒手体操
•下垂摆动练习
•悬挂练习
•各种器械练习
以上属于主动或助力运动
持续性关节功能牵引
•时间：10-20分钟
•重量：轻度疼痛可以从容忍受
•肌肉放松，无对抗
•每日多次
牵拉技术
•实际是手法牵引关节（人工）
•缓慢牵拉，持续15~30秒或更长时间
•自我牵拉
关节松动术
•适用于关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬
•利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者各关节
•基本手法：摆动、滚动、滑动、旋转、分离
•理疗
•关节松解术
关于活动度训练的注意事项：
•熟知病情，定期评定关节活动度
•掌握损伤的愈合进程
•循序渐进，逐渐加量
•密切观察局部情况
•禁忌暴力
•关节活动度练习应和肌力练习同步进行
•做好宣教工作
锁骨骨折：
临床上非常多见，多为间接暴力所致，如跌倒时手肘或肩部先着地，暴力沿上肢冲击锁骨外端造成骨折。
间接暴力造成的骨折多见于锁骨中段，多为横型或斜形骨折；直接暴力多为粉碎型。
骨折后，近侧端因受胸锁乳突肌牵拉后上方移位，远侧端因受肢体重力与胸大肌牵拉而向前下方移位。
有移位的的骨折常需手法复位后再用石膏绷带等固定。
经骨科处理后可即日开始功能锻炼
愈合期康复：
•姿势治疗，睡眠时宜在木板床上仰卧，两肩之间垫高，保持肩外展后伸位
•保健体操，包括深呼吸、躯干和下肢的主动运动
•进行握拳、伸指、分指、腕屈伸、肘屈伸等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。
第二周增加抗阻腕屈伸运动等，被动或助力的肩外展、旋转运动。
第三周增
加抗阻的肘屈伸与前臂内外展，仰卧位下头与双肘支撑做挺胸练习。
丁爱治的治疗方案要点
第一阶段（外伤性炎症恢复期）：约需2～3周或更长的时间。
临床特点是骨折部位疼痛、肢体肿胀、骨折断端部不稳定。
2014年11月30日骨折起。
现为第3周。
治疗以消炎、止痛、对症处理、如用塞来昔布200mg/bid 、碳酸钙D3颗粒半包/日二次
第二阶段（骨痂形成期）：约需3～4周。
临床特点：局部疼痛消失、肿胀消退、软组织损伤已修复、骨折断段渐稳定。
治疗以对症处理。
第三阶段（骨痂成熟期）：伤后约5～6周.表现为肌肉力量已恢复、骨折部位已有足够的骨痂、骨折断端已相当稳定。
治疗以对症处理。
第四阶段（临床愈合期）：伤后约7～10周。
X光片显示骨折线已模糊，有连续性骨痂通过骨折线
治疗以对症处理。
第五阶段（骨性愈合与塑性期）:骨折痕迹完全消失骨折断端的间隙完全消失，已达骨性愈合。
刘启伟
2014年12月19日。