护理课件-股骨颈骨折病人的护理ppt课件
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股骨颈骨折日常护理措施PPT
心理指导
保持乐观心态
股骨颈骨折患者在康复过程中可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属和医护人员应关注 患者的心理状态，鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗和康复。
提供心理支持
家属和医护人员应为患者提供心理支持，帮助患者缓解压力和不良情绪。同时，也可以通 过心理咨询、心理治疗等方式来帮助患者克服心理障碍。
提高自我认知
股骨颈骨折患者在康复过程中需要了解自己的身体状况，明确康复目标和方法。家属和医 护人员应向患者详细介绍病情、治疗方案和康复计划等相关知识，提高患者的自我认知能 力。
04
预防并发症
预防褥疮
定期翻身
每2小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。
保持皮肤清洁
用温水擦拭身体，保持皮肤干燥，避免汗渍和污垢滞留。
行走能力。
日常生活能力训练
进行穿脱鞋袜、上下楼梯等日常 生活能力训练，提高生活质量。
后期康复训练
耐力训练
进行有氧运动如慢跑、游泳等，提高心肺功能和 耐力。
柔韧性训练
进行拉伸练习，增加关节的柔韧性，预防关节僵 硬。
心理调适
关注患者的心理状态，进行必要的心理疏导和康 复教育，帮助患者树立信心，积极面对生活。
术后6个月
复查骨折愈合情况，评 估是否可以逐渐恢复负
重。
术后1年
复查骨折愈合情况，评 估是否可以完全恢复负
重。
复查内容
01
02
03
04
X线检查
观察骨折复位情况和愈合情况 。
医生检查
评估骨折部位的活动度和稳定 性。
血液检查
了解钙、磷等矿物质代谢情况 。
患者自述
了解患者疼痛、活动度等情况 。
复查意义
股骨颈骨折病人的护理ppt课件
股骨颈骨折病人的护理ppt课件
目录 CONTENTS
• 股骨颈骨折概述 • 术前护理 • 术后护理 • 康复训练与指导 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与人文关怀 • 总结回顾与展望未来发展
01
股骨颈骨折概述
定义与分类
定义
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨 颈基底部之间的骨折，多见于中 、老年人，女性略多于男性。
注意观察病人意识状 态，评估神经系统功 能。
定时记录体温变化， 观察是否有发热等异 常情况。
疼痛控制及舒适度提升
根据病人疼痛程度，合理使用 镇痛药物，减轻病人痛苦。
定期对病人进行疼痛评估，及 时调整镇痛方案。
保持病人舒适体位，避免不必 要的搬动和刺激。
并发症预防与处理
严密观察切口情况，定期更换敷料，保持切口清洁干燥 ，预防感染。
对患者进行长期随访，关注其康复效 果及生活质量，及时给予指导和帮助 。
调整建议
根据评估结果，对康复训练计划进行 相应调整，如增加训练强度、改变训 练方式等，以进一步提高康复效果。
05
营养支持与饮食调整
营养需求分析与补充策略
蛋白质摄入
骨折愈合过程中，蛋白质是重要 的营养素，应增加优质蛋白质的
摄入，如瘦肉、鱼、禽蛋等。
给予患者关心、安慰和鼓励，帮助其 树立战胜疾病的信心
鼓励患者参与社交活动，增强自信心
组织患者参加病友交流会，分享 治疗经验和感受
鼓励患者参加康复训练，提高身 体功能和自信心
帮助患者培养兴趣爱好，丰富精 神生活
关注家属需求，提供家庭式关怀服务
与家属保持密切联系，及时了解患者家庭情况和需求 提供家属心理支持和情感关怀，减轻其焦虑和压力
的睡眠质量。
术前准备与评估
目录 CONTENTS
• 股骨颈骨折概述 • 术前护理 • 术后护理 • 康复训练与指导 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与人文关怀 • 总结回顾与展望未来发展
01
股骨颈骨折概述
定义与分类
定义
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨 颈基底部之间的骨折，多见于中 、老年人，女性略多于男性。
注意观察病人意识状 态，评估神经系统功 能。
定时记录体温变化， 观察是否有发热等异 常情况。
疼痛控制及舒适度提升
根据病人疼痛程度，合理使用 镇痛药物，减轻病人痛苦。
定期对病人进行疼痛评估，及 时调整镇痛方案。
保持病人舒适体位，避免不必 要的搬动和刺激。
并发症预防与处理
严密观察切口情况，定期更换敷料，保持切口清洁干燥 ，预防感染。
对患者进行长期随访，关注其康复效 果及生活质量，及时给予指导和帮助 。
调整建议
根据评估结果，对康复训练计划进行 相应调整，如增加训练强度、改变训 练方式等，以进一步提高康复效果。
05
营养支持与饮食调整
营养需求分析与补充策略
蛋白质摄入
骨折愈合过程中，蛋白质是重要 的营养素，应增加优质蛋白质的
摄入，如瘦肉、鱼、禽蛋等。
给予患者关心、安慰和鼓励，帮助其 树立战胜疾病的信心
鼓励患者参与社交活动，增强自信心
组织患者参加病友交流会，分享 治疗经验和感受
鼓励患者参加康复训练，提高身 体功能和自信心
帮助患者培养兴趣爱好，丰富精 神生活
关注家属需求，提供家庭式关怀服务
与家属保持密切联系，及时了解患者家庭情况和需求 提供家属心理支持和情感关怀，减轻其焦虑和压力
的睡眠质量。
术前准备与评估
股骨颈骨折的护理 ppt课件
PPT课件
123
术后护理
• 功能锻炼：术后第7-14天：指导病人继 续行上述功能锻炼。 • 病情允许，可遵医嘱持助行器下地行走。
PPT课件
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术后护理
• 功能锻炼的注意事项：
功能锻炼应循序渐进 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀感，但不应引 起第二天的肌肉酸痛或疲劳为度 进行肌肉力量练习时，不应引起疼痛，因为疼痛 常提示有损伤，它可反射性一直肌肉收缩甚至于 疼痛，不利于增长肌力。
PPT课件
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术后护理
• 预防关节脱位：保持患肢外展中立位， 必要时穿防旋鞋，不盘腿，避免髋关节 过度内收造成脱位
PPT课件
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术后护理
• 预防压疮：定时翻身，避免局部长时间受压， 搬动时需将髋关节及患肢整个托起，指导病人 向健侧方向翻身，健侧在下，患侧在上，两腿 之间放棉垫或枕头，始终保持患肢外展位
PPT课件
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护理措施
• 保持适当的体位，防止骨折移位
1.
患肢制动、矫正鞋固定：卧床时两腿之间 放一枕头， 使患肢呈外展中立位。 2. 卧硬板床：经医师允许方可患肢侧卧位；更换体位时， 避免患肢内收、外旋或髋部屈曲，防止骨折移位。 3. 正确搬运病人：尽量避免搬运或移动病人，必须搬运移 位时，注意将髋关节与患肢整个托起，防止关节脱位或骨 折断端造成的损伤。
PPT课件
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分型（按骨折线）
• 头下型
• 经颈型 • 基底型
其中头下型与经颈型骨折的近端因血运中断或严重破坏易发生 股骨头缺血性坏死
PPT课件 14
按骨折线角度分类
• 内收骨折：Pauwels角大于 50°（属于不稳定骨折） • 外展骨折：Pauwels角小于 30°（属于稳定骨折）
股骨颈骨折护理ppt课件
如厕训练
使用坐便器，避免深蹲和过度 用力。
上下楼梯训练
遵循“健肢先上，患肢先下” 的原则，逐步进行上下楼梯训 练。
家务活动参与
鼓励患者参与力所能及的家务 活动，如扫地、洗碗等，以促
进功能恢复和增强自信心。
06
CATALOGUE
出院前总结回顾与延伸服务建 议
总结本次治疗过程及效果
01
02
03
04
详细描述患者入院时的病情和 症状，包括疼痛、活动受限等
股骨颈骨折护理ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 股骨颈骨折概述 • 护理基本原则与目标 • 术前准备工作及注意事项 • 术后康复期护理措施 • 功能锻炼指导与康复训练计划 • 出院前总结回顾与延伸服务建议
01
CATALOGUE
股骨颈骨折概述
定义与发病机制
定义
股骨颈骨折是指伤。
调整饮食，增加纤 维素摄入，必要时 使用通便药物
05
CATALOGUE
功能锻炼指导与康复训练计划
早期床上活动技巧
踝泵运动
通过踝关节的背伸和跖屈 活动，促进下肢血液循环 ，预防深静脉血栓。
股四头肌等长收缩
保持大腿肌肉紧张，持续 数秒后放松，反复进行， 以增强大腿肌肉力量。
被动关节活动
在医护人员或家属协助下 ，进行髋关节、膝关节的 被动屈伸活动，以避免关 节僵硬。
治疗方法及预后评估
治疗方法
根据骨折类型、患者年龄和全身状况，可选择非手术治疗或手术治疗。非手术治疗包括穿防旋鞋、下肢皮肤牵引 等；手术治疗包括闭合复位内固定、人工关节置换术等。
预后评估
股骨颈骨折的预后与骨折类型、治疗方法及患者年龄等因素有关。一般来说，非手术治疗的愈合率较低，而手术 治疗的愈合率较高。但无论采用何种治疗方法，都有可能发生股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。因此，在治疗 过程中应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
使用坐便器，避免深蹲和过度 用力。
上下楼梯训练
遵循“健肢先上，患肢先下” 的原则，逐步进行上下楼梯训 练。
家务活动参与
鼓励患者参与力所能及的家务 活动，如扫地、洗碗等，以促
进功能恢复和增强自信心。
06
CATALOGUE
出院前总结回顾与延伸服务建 议
总结本次治疗过程及效果
01
02
03
04
详细描述患者入院时的病情和 症状，包括疼痛、活动受限等
股骨颈骨折护理ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 股骨颈骨折概述 • 护理基本原则与目标 • 术前准备工作及注意事项 • 术后康复期护理措施 • 功能锻炼指导与康复训练计划 • 出院前总结回顾与延伸服务建议
01
CATALOGUE
股骨颈骨折概述
定义与发病机制
定义
股骨颈骨折是指伤。
调整饮食，增加纤 维素摄入，必要时 使用通便药物
05
CATALOGUE
功能锻炼指导与康复训练计划
早期床上活动技巧
踝泵运动
通过踝关节的背伸和跖屈 活动，促进下肢血液循环 ，预防深静脉血栓。
股四头肌等长收缩
保持大腿肌肉紧张，持续 数秒后放松，反复进行， 以增强大腿肌肉力量。
被动关节活动
在医护人员或家属协助下 ，进行髋关节、膝关节的 被动屈伸活动，以避免关 节僵硬。
治疗方法及预后评估
治疗方法
根据骨折类型、患者年龄和全身状况，可选择非手术治疗或手术治疗。非手术治疗包括穿防旋鞋、下肢皮肤牵引 等；手术治疗包括闭合复位内固定、人工关节置换术等。
预后评估
股骨颈骨折的预后与骨折类型、治疗方法及患者年龄等因素有关。一般来说，非手术治疗的愈合率较低，而手术 治疗的愈合率较高。但无论采用何种治疗方法，都有可能发生股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。因此，在治疗 过程中应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
股骨颈骨折病人的护理要点ppt课件
。
07
出院指导与随访
Chapter
出院前教育及指导
日常生活注意事项
教育患者及其家属如何在日常生活中避免再次受伤，如避免盘腿坐 、跷二郎腿等动作，以及上下楼梯、如厕时如何保护患侧肢体。
康复锻炼方法
指导患者进行正确的康复锻炼，如肌肉收缩、关节活动等，以促进 血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬。
药物使用及注意事项
课件内容概述
股骨颈骨折的定义、原因和 分类
股骨颈骨折病人的护理评估
02
01
股骨颈骨折病人的护理措施
03
股骨颈骨折病人的并发症预 防和护理
04
05
股骨颈骨折病人的康复训练 和护理
02
股骨颈骨折概述
Chapter
定义和分类
定义
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨 折，多见于中、老年人，女性略多于男性。
麻等。
鼓励病人多食用新鲜蔬菜和水果 ，以补充维生素和纤维素。
预防便秘措施
01
指导病人保持规律的饮 食习惯，避免暴饮暴食 。
02
建议病人多食用富含纤 维素的食物，如全麦面 包、燕麦、豆类等。
03
鼓励病人多饮水，保持 充足的水分摄入，有助 于软化粪便和预防便秘 。
04
如有需要，可遵医嘱使 用缓泻剂或开塞露等药 物协助排便。
功能障碍评估
关节活动度、肌力、肌张力等运动功能 步态、平衡能力等日常生活活动能力
感觉、认知等神经功能
心理社会评估
情绪状态、心理反应及应对方式
家庭支持、社会交往等社会功能
工作、经济等社会因素对患者的 影响
04
护理措施
Chapter
保持正确体位
01
07
出院指导与随访
Chapter
出院前教育及指导
日常生活注意事项
教育患者及其家属如何在日常生活中避免再次受伤，如避免盘腿坐 、跷二郎腿等动作，以及上下楼梯、如厕时如何保护患侧肢体。
康复锻炼方法
指导患者进行正确的康复锻炼，如肌肉收缩、关节活动等，以促进 血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬。
药物使用及注意事项
课件内容概述
股骨颈骨折的定义、原因和 分类
股骨颈骨折病人的护理评估
02
01
股骨颈骨折病人的护理措施
03
股骨颈骨折病人的并发症预 防和护理
04
05
股骨颈骨折病人的康复训练 和护理
02
股骨颈骨折概述
Chapter
定义和分类
定义
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨 折，多见于中、老年人，女性略多于男性。
麻等。
鼓励病人多食用新鲜蔬菜和水果 ，以补充维生素和纤维素。
预防便秘措施
01
指导病人保持规律的饮 食习惯，避免暴饮暴食 。
02
建议病人多食用富含纤 维素的食物，如全麦面 包、燕麦、豆类等。
03
鼓励病人多饮水，保持 充足的水分摄入，有助 于软化粪便和预防便秘 。
04
如有需要，可遵医嘱使 用缓泻剂或开塞露等药 物协助排便。
功能障碍评估
关节活动度、肌力、肌张力等运动功能 步态、平衡能力等日常生活活动能力
感觉、认知等神经功能
心理社会评估
情绪状态、心理反应及应对方式
家庭支持、社会交往等社会功能
工作、经济等社会因素对患者的 影响
04
护理措施
Chapter
保持正确体位
01
股骨颈骨折护理查房ppt课件
护理措施
详细介绍在患者住院期间所采取的护理措施，包 括疼痛管理、康复训练、心理支持等方面的内容 。
护理经验
总结在护理过程中所获得的经验教训，包括对患 者的病情观察、护理操作技巧、沟通技巧等方面 的经验。
对未来护理工作的展望和计划
护理目标
明确未来护理工作的目标，包 括提高患者生活质量、促进骨 折愈合、降低并发症发生率等
手术方式、术后护理措施、康 复训练等。
护理效果
术后恢复情况、患者满意度等 。
经验总结
成功案例中值得借鉴的护理方 法和经验。
失败案例分析
患者基本信息
患者年龄、性别、病因 等。
护理过程
手术方式、术后护理措 施、康复训练等。
护理效果
术后恢复情况、患者满 意度等。
失败原因分析
分析失败案例中存在的 问题和不足，提出改进
方面的目标。
护理策略
制定未来护理工作的策略，包 括加强患者教育、优化康复训 练方案、提高疼痛管理效果等 方面的策略。
护理培训
提出对护理人员的培训计划， 包括专业知识培训、技能操作 培训、沟通技巧培训等方面的 内容。
合作与交流
加强与其他医疗机构的合作与 交流，分享护理经验和资源， 共同提高股骨颈骨折护理水平
措施。
患者及家属的反馈和建议
02
01
03
患者及家属对护理工作的满意度调查。 患者及家属对护理工作的意见和建议。 针对患者及家属反馈和建议的应对措施和改进方案。
06
总结与展望
对股骨颈骨折护理的总结
患者情况
患者年龄、性别、病情状况、骨折类型等基本信 息。
护理效果
对患者的恢复情况进行评估，包括骨折愈合情况 、功能恢复程度、生活质量等方面的改善情况。
股骨颈骨折手术护理ppt课件
强调定期复查对骨折愈合和预防并发症的重要性，提高患者的复查 依从性。
THANKS
感谢观看
饮食调整建议
根据患者的营养状况和 骨折愈合需求，提供个 性化的饮食建议，如增
建议患者在术后定期到医院进行复查，以便及时了解骨折愈合情 况及调整康复计划。
复查项目介绍
向患者说明复查时需要进行的检查项目，如X光、CT等，以便患者 做好相应准备。
复查重要性说明
了解患者的病史、身体状况、用药情 况等，以便更好地制定手术计划。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如血常规、 凝血功能、肝肾功能等，确保手术安 全。
术前准备
皮肤准备
术前用药
清洁手术部位皮肤，预防术后感染。
根据医嘱，术前给予必要的抗生素和 麻醉药。
肠道准备
术前禁食、禁水，避免术中呕吐和术 后腹胀。
02
向患者解释手术原理、方法及预 期效果，帮助患者理解手术的重
要性和必要性。
术后康复流程
详细介绍术后康复计划，包括功 能锻炼、物理治疗等，以便患者
积极参与康复过程。
生活方式指导
安全防护措施
指导患者在日常生活中 采取预防跌倒的措施， 如保持地面干燥、使用 防滑地毯等。
运动与休息平衡
建议患者适量运动，增 强骨骼强度，同时避免 过度劳累，以免加重骨 折部位的负担。
早期可进行肌肉等长收缩练习，以促 进血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎 缩。
功能锻炼应遵循循序渐进的原则，避 免过度活动导致骨折移位或愈合不良 。
康复训练
01
02
03
04
康复训练的目标是提高患者的 日常生活能力和生活质量，使
其尽快回归社会和家庭。
训练内容包括平衡训练、步态 训练、力量训练等，以改善患 者的行走能力和日常生活活动
THANKS
感谢观看
饮食调整建议
根据患者的营养状况和 骨折愈合需求，提供个 性化的饮食建议，如增
建议患者在术后定期到医院进行复查，以便及时了解骨折愈合情 况及调整康复计划。
复查项目介绍
向患者说明复查时需要进行的检查项目，如X光、CT等，以便患者 做好相应准备。
复查重要性说明
了解患者的病史、身体状况、用药情 况等，以便更好地制定手术计划。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如血常规、 凝血功能、肝肾功能等，确保手术安 全。
术前准备
皮肤准备
术前用药
清洁手术部位皮肤，预防术后感染。
根据医嘱，术前给予必要的抗生素和 麻醉药。
肠道准备
术前禁食、禁水，避免术中呕吐和术 后腹胀。
02
向患者解释手术原理、方法及预 期效果，帮助患者理解手术的重
要性和必要性。
术后康复流程
详细介绍术后康复计划，包括功 能锻炼、物理治疗等，以便患者
积极参与康复过程。
生活方式指导
安全防护措施
指导患者在日常生活中 采取预防跌倒的措施， 如保持地面干燥、使用 防滑地毯等。
运动与休息平衡
建议患者适量运动，增 强骨骼强度，同时避免 过度劳累，以免加重骨 折部位的负担。
早期可进行肌肉等长收缩练习，以促 进血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎 缩。
功能锻炼应遵循循序渐进的原则，避 免过度活动导致骨折移位或愈合不良 。
康复训练
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04
康复训练的目标是提高患者的 日常生活能力和生活质量，使
其尽快回归社会和家庭。
训练内容包括平衡训练、步态 训练、力量训练等，以改善患 者的行走能力和日常生活活动
股骨颈骨折的护理ppt课件
本次护理过程中，我们采用了综合护理措施，包括疼痛管理、并发症预防、早期康复锻炼 等，取得了良好的护理效果。
不足之处分析
在护理过程中，部分患者出现了焦虑、抑郁等心理问题，需要进一步加强心理护理和疏导 。
未来改进方向
在未来的护理工作中，我们将更加注重患者的心理需求，加强心理护理和健康教育，提高 患者的自我护理能力。同时，我们也将不断完善护理流程和质量监控体系，为患者提供更 加优质的护理服务。
1 2 3
预防肺部感染
指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，定期翻身拍背 ，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
预防深静脉血栓
鼓励患者早期进行床上活动，穿弹力袜或使用间 歇充气加压装置等，以促进下肢静脉回流，预防 深静脉血栓形成。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位和床单被 褥，使用气垫床等减压装置，以预防压疮的发生 。
功能恢复
通过早期的康复锻炼和物理治疗，患者的关节活动度和肌力得到 明显改善，提高了生活质量。
患者满意度调查
护理服务满意度
患者对护理人员的服务态度、专业技能和沟通能 力表示满意。
医疗环境满意度
患者对医院的设施、卫生和安静程度表示满意。
治疗效果满意度
患者对治疗效果和康复进度表示满意。
总结与反思
护理经验总结
发病原因和机制
发病原因
骨质疏松、髋周肌肉群退变、反应迟 钝或遭受严重外伤等。
发病机制
骨质疏松导致骨质量下降，髋周肌肉 群退变导致关节稳定性降低，反应迟 钝使得患者容易在跌倒时受伤，遭受 严重外伤如车祸、高空坠落等。
临床表现和诊断
临床表现
伤后髋部疼痛，不能站立或行走；患肢多有轻度屈髋屈膝及 外旋畸形；髋部有压痛和纵向叩击痛；嵌插骨折的病人，有 时仍能行走或骑自行车，易造成漏诊，使无移位的稳定骨折 变成移位的不稳定骨折。
不足之处分析
在护理过程中，部分患者出现了焦虑、抑郁等心理问题，需要进一步加强心理护理和疏导 。
未来改进方向
在未来的护理工作中，我们将更加注重患者的心理需求，加强心理护理和健康教育，提高 患者的自我护理能力。同时，我们也将不断完善护理流程和质量监控体系，为患者提供更 加优质的护理服务。
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预防肺部感染
指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，定期翻身拍背 ，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
预防深静脉血栓
鼓励患者早期进行床上活动，穿弹力袜或使用间 歇充气加压装置等，以促进下肢静脉回流，预防 深静脉血栓形成。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位和床单被 褥，使用气垫床等减压装置，以预防压疮的发生 。
功能恢复
通过早期的康复锻炼和物理治疗，患者的关节活动度和肌力得到 明显改善，提高了生活质量。
患者满意度调查
护理服务满意度
患者对护理人员的服务态度、专业技能和沟通能 力表示满意。
医疗环境满意度
患者对医院的设施、卫生和安静程度表示满意。
治疗效果满意度
患者对治疗效果和康复进度表示满意。
总结与反思
护理经验总结
发病原因和机制
发病原因
骨质疏松、髋周肌肉群退变、反应迟 钝或遭受严重外伤等。
发病机制
骨质疏松导致骨质量下降，髋周肌肉 群退变导致关节稳定性降低，反应迟 钝使得患者容易在跌倒时受伤，遭受 严重外伤如车祸、高空坠落等。
临床表现和诊断
临床表现
伤后髋部疼痛，不能站立或行走；患肢多有轻度屈髋屈膝及 外旋畸形；髋部有压痛和纵向叩击痛；嵌插骨折的病人，有 时仍能行走或骑自行车，易造成漏诊，使无移位的稳定骨折 变成移位的不稳定骨折。
股骨颈骨折的治疗和护理-PPT
(一)牵引病人护理
护理问题9 有肌肉萎缩,关节僵硬得 危险,制动、长 期卧床
护理措施
1. 在牵引早期主要进行肌肉得等长收缩锻 炼,2周后开始练习关节活动,逐步增加活 动范围,增大活动强度,但要以病人不感到 疼痛,疲劳为度。
2. 应作趾屈背伸活动,防止足下垂。
3. 病情许可应练习全身性活动,加扩胸、深 呼吸、用力咳嗽、抬起上身等。
护理措施
1. 对牵引病人应进行床旁交接班,每班严密 观察患肢肢端血液循环、包括皮肤颜色及 温度、脉搏、有无疼痛、肿胀、感觉有无 异常等
2. 牵引力量过大,应报告医师,并减轻重量
(一)牵引病人护理
护理问题3 疼痛 外伤气滞血瘀、肌肉痉挛、过度 牵引
护理措施
1.
(一)牵引病人护理
护理问题10 有发生便秘得可能 长期卧床、肠道 气体失调、津液不足
护理措施
1. 鼓励病人多喝水,多吃粗纤维食物。
2. 指导病人每日按摩腹部。
3. 如已有便秘,可用开塞露或用番泻叶10G 泡水服。
(二)髋关节置换术病人护理
护理问题1 恐惧焦虑 (相关因素:对疾病不认识)
护理措施
1. 安慰开导病人,多与病人谈心,让其感到医 院得温暖。
2. 向病人讲解 髋关节置换术得重要性,手术 方法及注意事项以及如何配合手术。
3. 介绍成功治愈得病例,增强战胜疾病得信 心。
4. 认真作好手术前准备。
(二)髋关节置换术病人护理
护理问题2 患肢气滞血瘀、疼痛 骨折手术创伤、 肢体肿胀
护理措施
护理问题1 知识缺乏 缺乏牵引治疗知识
护理措施 1. 介绍牵引对骨折疾病及其愈合过程得作用 2. 介绍牵引得设备 3. 教会病人预防与牵引有关得并发症 4. 向牵引病人解释牵引力和牵引移动得过程 5. 介绍骨折愈合得进度及取出牵引得指征,
股骨颈骨折手术护理PPT
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和鼓 励，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。
定期随访
定期对患者进行随访，了解康复进展和存在的问 题，及时给予指导和建议。
04
出院指导
Chapter
出院注意事项
保持伤口清洁干燥
出院后要定期检查伤口，保持伤 口清洁干燥，避免感染。
定期复查
出院后要按照医生的建议定期回 医院复查，以便及时了解康复情 况。
பைடு நூலகம்前准备
术前宣教
向患者及家属介绍术前注 意事项，如饮食、个人卫 生、禁止吸烟等。
备皮
清洁手术区域皮肤，剃除 毛发，以降低术后感染的 风险。
肠道准备
术前进行肠道清洁，排空 粪便，为手术创造良好的 操作环境。
02
手术后护理
Chapter
常规护理
监测生命体征
定期监测患者的体温、心率、呼吸和 血压等指标，确保术后生命体征平稳 。
01 02 03 04
遵医嘱服药
出院后要按照医生的指示服药， 不要自行停药或更改用药方式。
注意营养补充
出院后要注意补充营养，多食用 富含蛋白质、维生素和矿物质的 食物，以促进骨折愈合。
定期复查指导
复查时间
出院后应按照医生建议的时间进行复查，一般为术后1个月、3 个月、6个月和1年。
复查内容
复查时医生会检查患者的伤口愈合情况、患肢功能恢复情况以及 进行必要的影像学检查。
定期评估与调整
在康复过程中，定期评估患者的恢复情况，对康 复训练计划进行必要的调整，以确保康复效果。
3
遵循循序渐进原则
在康复训练过程中，遵循循序渐进原则，逐步增 加训练的强度和难度，避免过度训练和损伤。
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和鼓 励，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。
定期随访
定期对患者进行随访，了解康复进展和存在的问 题，及时给予指导和建议。
04
出院指导
Chapter
出院注意事项
保持伤口清洁干燥
出院后要定期检查伤口，保持伤 口清洁干燥，避免感染。
定期复查
出院后要按照医生的建议定期回 医院复查，以便及时了解康复情 况。
பைடு நூலகம்前准备
术前宣教
向患者及家属介绍术前注 意事项，如饮食、个人卫 生、禁止吸烟等。
备皮
清洁手术区域皮肤，剃除 毛发，以降低术后感染的 风险。
肠道准备
术前进行肠道清洁，排空 粪便，为手术创造良好的 操作环境。
02
手术后护理
Chapter
常规护理
监测生命体征
定期监测患者的体温、心率、呼吸和 血压等指标，确保术后生命体征平稳 。
01 02 03 04
遵医嘱服药
出院后要按照医生的指示服药， 不要自行停药或更改用药方式。
注意营养补充
出院后要注意补充营养，多食用 富含蛋白质、维生素和矿物质的 食物，以促进骨折愈合。
定期复查指导
复查时间
出院后应按照医生建议的时间进行复查，一般为术后1个月、3 个月、6个月和1年。
复查内容
复查时医生会检查患者的伤口愈合情况、患肢功能恢复情况以及 进行必要的影像学检查。
定期评估与调整
在康复过程中，定期评估患者的恢复情况，对康 复训练计划进行必要的调整，以确保康复效果。
3
遵循循序渐进原则
在康复训练过程中，遵循循序渐进原则，逐步增 加训练的强度和难度，避免过度训练和损伤。
《股骨颈骨折护理》PPT课件
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术前检查及评估工作
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常规检查
完成血常规、尿常规、心 电图等常规检查，确保患 者身体状况适合手术。
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专科检查
进行骨折部位的X光、CT 或MRI检查，明确骨折类 型和程度，为手术方案提 供依据。
评估手术风险
根据患者的年龄、健康状 况、合并症等因素，评估 手术风险，制定相应的预 防措施。
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皮肤准备和预防感染措施
皮肤清洁
术前对患者进行全身清洁 ，特别注意骨折部位和手 术区域的皮肤清洁，以降 低术后感染风险。
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备皮
根据手术需要，对患者进 行备皮，去除手术区域的 毛发和污垢，减少术后感 染的可能性。
预防感染措施
遵医嘱给予抗生素预防感 染，确保手术室环境清洁 ，严格遵守无菌操作原则 。
《股骨颈骨折护理》PPT课件
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• 股骨颈骨折概述 • 术前护理准备 • 术后护理措施 • 并发症观察及处理方法 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与家庭关爱支持
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股骨颈骨折概述
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定义与分类
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定义
股骨颈骨折是指股骨头以下、股 骨颈基底部以上发生的骨折，多 见于中、老年人，女性略多于男 性。
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提供延续性护理指导，包括饮 食、运动、用药等方面的建议 。
鼓励患者参加康复锻炼和社交 活动，促进身心全面康复。
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THANK YOU
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早期功能锻炼
鼓励患者在术后早期进行患肢的功能锻炼，促进血液循环，预防 血栓形成。
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三、股骨颈骨折分类
按骨折线分类 按移位程度分类（Garden） 嵌插型骨折
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5
分类
❖ 按骨折线部位分类：
1
头下骨折----易坏死
2
经颈骨折----易坏死
3
基底骨折----较易愈合
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按移位程度分（Garden）
❖ 不完全骨折 ❖ 无移位的完全骨折 ❖ 部分移位的完全骨折 ❖ 完全移位的完全骨折
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髋关节置换术的手术护理
❖ 一.术前护理
❖ 二.术后护理
❖ 三.出院指导
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术前护理
❖ （1）患者准备：做好辅助检查、如血尿便常规、 出凝血时间、肝肾功能、心电图、x线片等。常规 备血、做皮试。要求吸烟者禁烟(1周)，指导患者进 行引体向上运动及床上排便，将教会下肢功能锻炼、 关节活动方法以及正确使用拐杖，设法消除患者过 度紧张恐惧心理。拟定合理护理计划。评估全身情 况。肥胖患者术前应劝其减轻体重，因过度肥胖的 患者术后增加出血、脱位的几率，避免患肢肌肉注 射。
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❖ 保守治疗的护理 ❖ 手术治疗的护理
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保守治疗护理
❖ 1.体位 ❖ 2.牵引的护理 ❖ 3.观察局部血运皮温 ❖ 4.预防压疮 ❖ 5.功能锻炼 ❖ 6.有效咳嗽排痰 ❖ 7.注意三不：不过度负重，不做盘腿动作，不坐矮凳
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体位
❖ 牵引需采取中立、患肢外展20°～30°、内 收的位置。患足需中立位。限制患肢外旋位 置。避免被褥压在牵引装置上，以免影响牵 引效果。为防止患肢外旋可同时穿"丁"字鞋。
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牵引的护理
❖ 皮牵引重量不宜超过5kg； ❖ 骨牵引者，（1）患者取仰卧位，躯干、骨盆及下肢在同一
轴线上，患肢外展20~30°，患足呈中立位，防止内外旋转; 其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。牵 引重量不宜超过20kg（2）预防骨牵引针眼感染 保持针眼 干燥、清洁，针眼处不需覆盖任何敷料，每日用75%酒精滴 针眼2次，针眼处有分泌物或痂皮需用消毒棉签将其擦去防 止痂下积脓。在牵引期间鼓励患者早期功能锻炼，预防肌肉 萎缩及深部组织静脉炎。6-8周后去掉牵引，可练习抬腿， 自由活动患肢。并继续逐日练习股四头肌收缩等活动。如果 肌力好，可适当扶拐下床锻炼，患肢不负重。 ❖ 3个月左右复查X线片，遵医嘱指导后可下地活动。
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7
嵌插型骨折
❖ 承受暴力而骨折时骨折线接近水 平，患者仍可行走，疼痛轻，称 嵌插型
❖ 暴力持续或不恰当的治疗，嵌插 会变成分离，骨折线也变成接近 垂直
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症状和体征
1、畸形 2、疼痛 3、肿胀 4、功能障碍 5、患肢缩短
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9
五、治疗
保守治疗:皮牵引 骨牵引
手术治疗:内固定 股骨头置换 全髋关节置换
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术前护理
❖ （4）术前训练指导：为防止术后并发症的发 生，术前应指导患者屈伸踝关节和足趾关节 运动，做大腿及臀部肌肉训练，以预防深静 脉血栓的形成、关节僵硬和肌肉萎缩。指导 患者学会做扩胸运动和深呼吸，以增加肺活 量，防止术后坠积性肺炎，同时，训练患者 床上大小便，以适应术后生活。
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预防褥疮
❖ 规范细致的护理是预防出现褥疮的根本措施。 ❖ 卧气垫床，定时翻身，一般2h翻身一次。 ❖ 注意保持患者身体皮肤及床铺的整洁、干燥及平整。 ❖ 对于受压骨性突出部位，可进行按摩，以促进局部
血液循环，同时可选择柔软物将其垫起，以减缓局 部压力。 ❖ 对骨折后不便翻身的，应定时对受压部位进行手法 按摩，一旦发现受压部位发红，应引起注意，可行 局部热敷，酒精擦拭及理疗，但对感觉障碍的应避 免烫伤。
股骨颈骨折病人 护理
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1
讲课内容
❖ 病因
❖ 分类
❖ 症状和体征
❖ 治疗
❖ 护理
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2
❖ 定义：指股骨头下和股骨 颈基底部之间的骨折。
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3
病因
◆老年人：特别是女性， 骨质疏松使股骨颈脆弱。 加之髋周肌群退变，平 地滑倒都可至股骨颈骨 折。
◆青壮年：一般因严重的 外伤，如车祸或高处坠 落伤等。
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预防坠积性肺炎
❖ 术后应鼓励患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰， 指导扩胸运动，摄取足够的水分。
❖ 使用拍背辅助咳嗽排痰及雾化吸入等方法清 理呼吸道保持通畅。保持口腔清洁。
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预防尿路感染
❖ 留置尿管期间，要保持尿管通畅，观察尿液的颜色、 量。
❖ 尿管平时夹闭，患者感到有尿意时开放，嘱患者多 饮水，保持外阴清洁，会阴护理2次/d。
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术前护理
❖ （2）心理护理：针对疾病做好知识宣教，向 患者及家属讲解手术目的、必要性、预后效 果。通过介绍同种病例治愈的例子，介绍手 术专家，让患者与病区内同类患者交谈等方 法，增强患者治愈疾病的信心和决心，取得 患者及家属的配合。
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术前护理
❖ （3）严密观察病情变化：对合并有心脑血管 疾病及其其他内科疾病的患者，术前应请相 关内科会诊，给予相关治疗，控制症状，待 稳定后进行手术治疗。术前须做皮牵引、骨 牵引的患者，应注意观察皮牵引皮肤是否有 水泡，骨牵引针眼有无出血及发红现象，患 肢远端的血液循环情况，发现异常，及时报 告医师，给予相应处理。
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皮牵引
❖ 适应症 不完全骨折 外展嵌插骨折
❖ 时间 6-8周
解除牵引后扶拐下地
骨折愈合精选后课件可弃拐行走
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12
空心钉
内固定
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13
DHS内固定
空心钉固定
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股骨头置换术
适应症
❖ 65岁以上的病人，头下型骨折移位明显，愈合有困难，不能 耐受长期卧床
❖ 髋臼没有病损，股骨头缺血坏死范围大Biblioteka 其他手术不能修复 的精选课件
15
全髋关节置换术
❖ 适应症 ❖ 全髋关节置换术后并发症
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全髋关节置换术适应症
❖ 全髋关节置换术适用于几乎所有患髋关节疾病 而引起慢性不适和显著功能障碍的病人。然而 在年轻病人中这并非解决髋关节疼痛的唯一手 术方式
❖ 以往认为60-75岁最适合行全髋关节置换术， 现在高龄本身并非手术禁忌症
❖ 尿管留置时间不宜过长，一般48~72h便可拔管。
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预防便秘
❖ 由于卧床时间长，活动受限，肠蠕动慢，加之蔬菜 水果吃的少，床上排便不习惯等因素，极易发生便 秘。
❖ 向患者讲解床上排便及多吃粗纤维的食物，多饮水。 ❖ 每日顺时针按摩腹部，促进肠蠕动，协助患者养成
饭后半小时排便的习惯，保持大便通畅。