医院档案管理制度

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卫健委医院档案管理制度

卫健委医院档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、系统,提高医院档案管理的规范化、科学化水平,根据《中华人民共和国档案法》及国家有关档案管理的法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内部所有与医疗、教学、科研、行政、后勤等相关的档案资料的管理。

第三条医院档案管理工作应遵循以下原则:(一)统一领导,分级管理;(二)依法治档,规范管理;(三)安全保管,科学利用;(四)及时整理,定期归档;(五)加强信息化建设,提高档案管理效率。

第二章档案分类与归档第四条医院档案分为以下类别:(一)医疗档案:包括病历、检验报告、影像资料、手术记录、治疗记录等;(二)教学档案:包括教学计划、教案、讲义、学生成绩、科研成果等;(三)科研档案:包括科研项目、科研论文、科研经费、科研成果鉴定等;(四)行政档案:包括规章制度、文件资料、会议记录、人事档案等;(五)后勤档案:包括设备购置、维修保养、基建工程、物资采购等。

第五条档案归档要求:(一)归档材料必须真实、完整、准确;(二)归档材料应按照档案分类和归档范围进行整理;(三)归档材料应按照时间顺序排列,同一类别的材料应集中存放;(四)归档材料应编制目录,便于查阅。

第三章档案保管与维护第六条档案保管要求:(一)档案库房应保持干燥、通风、防潮、防尘、防虫、防鼠、防火、防盗;(二)档案柜应配备防盗、防火、防潮、防尘等设施;(三)档案应按照档案类别和保管期限分类存放;(四)定期检查档案保管状况,发现问题及时处理。

第七条档案维护要求:(一)对破损、褪色的档案,应及时进行修复和保护;(二)对档案进行数字化处理,实现档案的电子化存储和利用;(三)加强档案信息化建设,提高档案管理效率。

第四章档案利用与查询第八条档案利用原则:(一)档案利用应遵循合法、合规、便民的原则;(二)档案利用应确保档案安全和保密;(三)档案利用应遵循档案分类和保管期限的规定。

第九条档案查询程序:(一)查询人应填写档案查询申请表;(二)档案管理人员对查询申请进行审核;(三)档案管理人员提供档案查询服务。

医院病志档案管理制度

医院病志档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院病志档案的管理,确保病志档案的完整、准确、安全,提高病志档案利用率,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》及国家有关档案管理的法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有病志档案的管理工作。

第三条医院病志档案是医院医疗活动的重要记录,是患者诊疗过程的真实反映,具有重要的法律、医疗、科研和教育价值。

第四条医院病志档案管理应遵循以下原则:(一)依法管理原则:严格按照国家有关档案管理的法律法规和政策执行。

(二)统一管理原则:医院病志档案实行统一管理,确保档案的完整性和连续性。

(三)保密原则:严格保护患者隐私,确保病志档案的保密性。

(四)安全原则:确保病志档案的安全,防止丢失、损毁、泄露。

第二章病志档案的收集与整理第五条病志档案的收集范围:(一)门诊病历、住院病历、手术记录、检查报告、治疗记录等医疗活动记录。

(二)患者个人信息、诊疗方案、用药记录、健康档案等。

(三)医疗事故、医疗纠纷等特殊事件的相关资料。

(四)其他与医疗活动相关的文件、资料。

第六条病志档案的收集要求:(一)收集要及时、准确、完整,确保档案的原始性和真实性。

(二)收集的病志档案应按照档案分类、编号、装订等要求进行整理。

(三)收集的病志档案应注明收集时间、来源、责任人等信息。

第七条病志档案的整理要求:(一)按照档案分类、编号、装订等要求进行整理。

(二)对病志档案进行目录编制,确保目录的准确性和完整性。

(三)对病志档案进行归档,确保归档的及时性和准确性。

第三章病志档案的保管与利用第八条病志档案的保管:(一)病志档案实行集中保管,指定专人负责。

(二)病志档案的存放应符合防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防鼠等要求。

(三)定期对病志档案进行检查、维护,确保档案的完好。

(四)对病志档案进行定期消毒,防止交叉感染。

第九条病志档案的利用:(一)病志档案的利用应遵循“合法、合规、必要、保密”的原则。

(二)病志档案的查阅需经医院档案管理部门批准,并填写查阅申请。

百度文库医院档案管理制度

百度文库医院档案管理制度

一、总则为加强医院档案管理工作,确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用,依据《中华人民共和国档案法》及国家有关档案管理的法规和规定,结合我院实际情况,制定本制度。

二、档案管理范围1. 医院行政、医疗、教学、科研、设备、财务、人事等方面的档案。

2. 医院各部门、科室及工作人员在履行职责过程中形成的各类文件、资料、图表、照片、录音、录像等。

三、档案管理职责1. 医院档案管理部门负责全院档案的收集、整理、保管、鉴定、统计、利用和销毁等工作。

2. 各部门、科室及工作人员应积极配合档案管理部门,按照规定及时、准确、完整地提供档案材料。

3. 档案管理人员应具备相应的专业知识、技能和责任心,确保档案的完整、准确、安全和有效利用。

四、档案收集与整理1. 档案收集:各部门、科室及工作人员应按照档案管理要求,及时、准确、完整地收集档案材料。

2. 档案整理:档案管理部门应根据档案分类、编号、装订、编目等规定,对收集到的档案材料进行整理。

3. 档案鉴定:档案管理部门应定期对档案进行鉴定,剔除无保存价值的档案材料。

五、档案保管与利用1. 档案保管:档案管理部门应确保档案的实体安全,采取防火、防盗、防潮、防虫、防尘等措施。

2. 档案利用:档案管理部门应建立健全档案查阅制度,为医院各部门、科室及工作人员提供档案查阅服务。

3. 档案复制:档案管理部门应根据需要,对档案进行复制,确保档案的完整性和准确性。

六、档案销毁1. 档案销毁应严格按照国家档案管理的有关规定执行。

2. 档案销毁前,应进行鉴定,确认无保存价值的档案材料方可销毁。

3. 档案销毁过程中,应确保档案材料的完整性和保密性。

七、档案信息化管理1. 医院应积极推广档案信息化管理,提高档案管理的效率和质量。

2. 档案管理部门应建立健全档案信息化管理制度,确保档案信息的安全、准确和完整。

3. 档案管理人员应熟练掌握档案信息化管理技能,提高档案信息化管理水平。

八、奖惩1. 对在档案管理工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励。

医院档案管理制度及要求(精选14篇)

医院档案管理制度及要求(精选14篇)

医院档案管理制度及要求(精选14篇)医院档案管理制度及要求为了规范医院的档案管理,提高档案质量,保证档案完整安全,拓展档案的开发利用。

结合本院实际情况,特规定如下。

1、档案工作人员设置1.1档案室归院办管理,设专职档案员(2~3)名,负责指导各科档案员工作,以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。

1.2各职能科室设立兼职档案员1名,负责本科室档案的收集、整理和归档工作。

2、档案归档2.1凡反映医院各项工作活动,具有查找利用价值的文件资料,均应按要求归档。

2.2立卷归档时,要遵循档案形成的规律和特点,区别不同的保管期限,做到分类清楚,组卷合理。

卷内文件的排列要有秩序,使案卷能够正确地反映医院活动的全貌,便于保管和利用。

2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚,案卷标题要简明确切,保管期限准确,装订要齐整、牢固。

2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。

2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容,将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室,实物档案要随时归档,特殊情况按要求时间归档。

2.6根据医院院志续编工作的要求,各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。

3、档案保管3.1档案库房内的档案材料,要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号,柜架要排列有序。

3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放,严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料,尽量减少档案的机械磨损。

3.3建立和完善全宗卷,并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。

3.4定期检查档案保管情况,对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。

经常检查库房内的温湿度,及时采取各种措施把温湿度控制在标准范围内。

3.5档案库房要保持清洁,库房内严禁吸烟,不得存放与档案管理工作无关的物品。

3.6按照标准配有防火、防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防高温等设施。

医院医疗档案管理制度

医院医疗档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院医疗档案管理工作,确保医疗档案的完整、准确、安全,提高医疗档案管理水平,依据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有医疗档案的管理,包括病历、影像、检验、病理、手术记录、医嘱、处方等。

第三条医疗档案管理应遵循以下原则:(一)依法管理:严格遵守国家有关法律法规,确保医疗档案的合法性和有效性。

(二)集中管理:医疗档案实行集中统一管理,确保档案的完整性和安全性。

(三)分级管理:根据档案的重要性、密级和保管期限,实行分级管理。

(四)科学管理:运用现代管理方法,提高医疗档案管理效率。

(五)便民服务:简化档案查询手续,为临床、科研、教学和患者提供优质服务。

第二章管理机构与职责第四条医院设立医疗档案管理办公室,负责全院医疗档案的统一管理工作。

第五条医疗档案管理办公室的主要职责:(一)贯彻执行国家有关医疗档案管理的法律法规和方针政策。

(二)制定医疗档案管理制度和操作规程。

(三)组织、指导、监督全院医疗档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁工作。

(四)负责医疗档案的鉴定、整理、编目、检索和统计工作。

(五)开展医疗档案的宣传教育工作。

(六)处理医疗档案的投诉和纠纷。

第六条各临床、医技科室设立医疗档案管理员,负责本科室医疗档案的日常管理工作。

第七条医疗档案管理员的主要职责:(一)负责本科室医疗档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁工作。

(二)执行医疗档案管理制度和操作规程。

(三)定期向医疗档案管理办公室报告本科室医疗档案管理工作情况。

(四)协助医疗档案管理办公室开展医疗档案的宣传教育工作。

第三章收集与整理第八条医疗档案的收集应做到全面、准确、及时。

第九条医疗档案的收集范围:(一)患者病历、影像、检验、病理、手术记录等。

(二)医嘱、处方、药物过敏史等。

(三)病历讨论、病例分析、病历评审等资料。

(四)医疗事故、医疗纠纷等处理记录。

医院档案管理制度范文(5篇)

医院档案管理制度范文(5篇)

医院档案管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院档案管理工作,提高医院档案管理水平,保障医学信息的安全性、准确性和完整性,制定本制度。

第二条医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。

第三条医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。

第四条医院档案按照文件属性和保存期限分为:中心档案、科室档案、特殊档案。

第五条医院档案管理机构是医院档案管理委员会,其成员由医院领导和相关部门负责人组成。

负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。

第二章中心档案管理第六条中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。

中心档案由医院档案管理机构负责。

第七条中心档案包括纸质档案和电子档案,二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。

第八条中心档案的归档采取立卷立卡制度,每一个文件案卷均需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。

第九条中心档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在服务器和备份服务器中。

第十条中心档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级领导审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过30天。

第十一条中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。

第十二条中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。

第三章科室档案管理第十三条科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。

科室档案由各个科室的档案管理员负责。

第十四条科室档案的归档要求:文件以文件分类号进行归档,每个文件需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。

第十五条科室档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。

第十六条科室档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过7天。

第十七条科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。

第十八条科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。

医院档案工作管理制度

医院档案工作管理制度

第一章总则第一条为加强医院档案管理工作,确保档案资料的安全、完整和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院各部门、各科室的档案管理工作。

第三条医院档案是医院发展的重要资源,具有凭证、依据、参考和保存价值,对医院管理、医疗、科研、教学等工作具有重要意义。

第二章档案收集与整理第四条档案收集范围:1. 医院内部形成的文件、资料、图表、照片、录音、录像等;2. 外部单位发送给医院的文件、资料、证书等;3. 医院各部门、各科室在工作中形成的文件、资料、图表等。

第五条档案整理要求:1. 按照档案分类标准,对收集到的档案进行分类、编目;2. 对档案进行编号、装订、归档;3. 确保档案的完整、准确、系统。

第三章档案保管与利用第六条档案保管要求:1. 严格执行档案保管制度,确保档案安全;2. 库房温度、湿度、通风等条件符合档案保管要求;3. 对档案进行定期检查、维护,发现损坏、丢失等情况及时处理。

第七条档案利用规定:1. 严格遵守档案利用规定,确保档案安全;2. 查阅档案需经档案管理人员审批;3. 查阅档案时,需填写查阅登记表,注明查阅目的、内容;4. 不得擅自复制、摘抄、泄露档案内容。

第四章档案信息化建设第八条医院档案实行信息化管理,提高档案管理水平。

第九条建立档案信息化管理系统,实现档案的数字化、网络化、智能化。

第十条档案信息化建设应符合国家档案信息化标准,确保档案信息的安全、完整和可靠。

第五章奖励与处罚第十一条对在档案管理工作中表现突出的个人或集体,给予表彰和奖励。

第十二条对违反档案管理制度的个人或集体,视情节轻重给予批评、通报批评、扣发奖金等处罚。

第十三条对造成档案丢失、损坏、泄露等严重后果的,依法追究责任。

第六章附则第十四条本制度由医院档案管理部门负责解释。

第十五条本制度自发布之日起施行。

原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。

医院档案管理制度及流程

医院档案管理制度及流程

一、目的与意义为加强医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全,提高医院管理水平和医疗服务质量,特制定本制度。

医院档案是医院各项工作活动的真实记录,具有重要的历史、科学、法律价值,是医院发展的重要资源。

二、适用范围本制度适用于医院各部门、科室及全体员工在医院档案的收集、整理、保管、利用等各个环节。

三、职责分工1. 医院档案管理部门负责制定医院档案管理制度,组织实施档案管理工作,对全院档案工作进行监督、检查和指导。

2. 各部门、科室负责对本部门、科室产生的档案进行收集、整理、立卷、归档,确保档案的完整、准确、安全。

3. 全体员工应积极配合档案管理工作,按照规定及时、准确、完整地提供档案资料。

四、档案管理制度1. 档案收集(1)档案收集范围:医院与有关单位签订的合同、协议书等相关法律文件及各类审批文件;重要的会议纪要,医院的管理委员会、各委员会的讨论决议;医院与上级单位的交流文件,包括向上级单位的递交材料以及上级单位的批复文件;医院的医技人员及医疗辅助人员的任免决议、奖励以及相关的处分文件;医院的年终总结、各类重要会议的报告性文件;医院重大事迹的照片、音频影像材料等电子数据;医院人事资料、各职工入职信息、身份信息、相关资质证书;医院的各项论文杂志、学术、科教资料;医院的各项材料,包括但不限于医疗机构许可证、税务登记证、营业执照;医院的患者病历、手术记录、会诊记录等相关医疗类记录。

(2)档案收集时间:各部门、科室应于每周对档案进行分类、总结、整理立卷,每月最后一日为档案总结归类时间,各科室需将已归纳好的档案材料统一交于档案管理人员处。

2. 档案整理(1)档案整理原则:按照档案的性质、类别、时间顺序进行整理,确保档案的完整性、准确性。

(2)档案整理内容:对收集到的档案进行分类、编号、编目、装订,建立档案目录和索引。

3. 档案保管(1)档案保管地点:档案应存放在通风、干燥、防潮、防虫、防火、防盗的专用档案室。

档案管理制度 医院

档案管理制度 医院

档案管理制度医院第一章总则第一条为规范医院档案管理工作,健全医院档案管理制度,保障医院档案的完整、准确、安全、便捷和合法使用,特制定本制度。

第二条医院档案管理工作应遵循依法管理、科学管理、便民利用、安全保密的原则,确保医院档案管理工作符合相关法律法规和规范要求。

第三条医院档案管理工作所指的档案,是指医院生产经营活动过程中所产生的各类业务档案、病历档案以及其他与医院活动相关的所有书面、磁盘或电子载体的文书资料。

第四条医院档案管理工作由医院档案管理部门进行具体管理,医院领导层应给予足够的支持和重视,确保档案管理工作的顺利开展。

第五条医院档案管理工作的目标是建立健全的档案管理制度,确保医院档案的保存、整理、传输和利用的安全有序,并为医院相关人员提供及时有效的档案服务。

第二章档案的分类和归档第六条医院档案应根据内容和形式划分为临床、行政、科研等多个类别,临床档案应按病种或科室进行分类。

第七条医院档案应按照《医疗文书档案管理规定》的要求进行分门别类、顺序排列、定期归档,确保档案的完整性和准确性。

第八条医院档案应根据档案管理部门的统一规定,进行严格的归档和整理,确保档案的安全和便捷利用。

第九条医院档案应遵守国家有关文件的规定,根据规定的期限和规范进行归档,归档时应编制档案目录,并做好编号和注释工作。

第十条医院档案应根据保密等级进行分类和处理,重要机密档案应存放在专用保险柜内,确保档案的安全性。

第三章档案的保存和借阅第十一条医院档案应按照规定的期限进行保存,保留期满后应按照规定进行销毁或移交。

第十二条医院档案的借阅应符合规定,经过档案管理部门的审批和登记,借阅者应如实填写借阅登记表,并遵守相关规定。

第十三条医院档案应在保密控制下进行借阅,借阅档案不得擅自复制、篡改或外传,借阅期限应根据需要确定。

第十四条医院档案管理部门应根据实际需要,提供及时、准确的档案服务,协助相关人员进行档案查阅和利用。

第四章档案的整理和更新第十五条医院档案管理部门应制定定期的档案整理计划,对存储的档案进行清理、整理和更新,确保档案的时效性和准确性。

医院档案管理制度

医院档案管理制度

医院档案管理制度医院档案管理制度在生活中,制度的使用频率呈上升趋势,制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。

拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编为大家收集的医院档案管理制度,欢迎大家分享。

医院档案管理制度1档案保管权限、期限与类型1档案保管权限1.1 财务部档案由财务部保存;1.2 人事部档案由人事部保存;1.3 医院证、章、信由院长指定负责人保存;1.4 其它各类档案由办公室保存。

2档案保管期限2.1 财务档案应严格遵照国家有关规定的保管期限执行。

2.2 医院证、章、信及相关文件资料属永久保存档案。

2.3 政府职能部门授予、发放的各种许可证书、等级证书、资格证书、奖状、奖章、奖杯、锦旗等原件属永久保存档案。

2.4 本医院的历史沿革、重要事项记载及反映本医院重要活动的剪报、照片、录音、录像等属永久保存档案。

2.5 普通文档保管期限为 3 年至 5 年。

2.6 保密文档须于失效当日即刻销毁。

3文档的保存形式:3.1 文字性普通文档分为文字与电子两种方式保存。

3.2 计算机存储的涉密文件应采取加密保护措施,文件密码由指定的文件保管人设定,并须将该文件路径及密码报院办公室备存,并保证其真实性。

3.3 机密文档以书面或实物形式保存。

4档案类型4.1 行政档案,包括:营业执照正、副本,复印件;法定代表人身份证(护照)(复印件);对内、对外收、发的《通知》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文;各项重要活动的组织流程、领导讲话稿、声像图片等相关资料;各部门(含财务、医务科室)现行的各项规章制度、规定、流程等;院级会议的会议纪要、决议;医院年度(季、月、周)工作计划汇总表;《办公房屋租赁合同》、或自置房屋产权证等固定资产档案;购置车辆所有权证、购置税证、保险、行驶证(复印件)等车辆管理档案;对外签订的各类购买(租赁、服务)性质的合同文件;其它应归档保管的文件、资料。

4.2 人事档案,包括:全院员工个人信息资料(花名册);劳动合同及保密协议;勤打卡数据;工资、社保等薪酬相关资料;招聘表格、人才库等相关资料;员工绩效考核相关资料;其它应归档保管的文件、资料。

医院个人档案管理制度

医院个人档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院个人档案管理,确保档案资料的真实性、完整性、安全性,提高档案利用效率,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体职工、患者及其他相关人员个人档案的管理。

第三条医院个人档案管理应遵循以下原则:(一)真实性原则:档案资料必须真实反映个人实际情况,不得弄虚作假。

(二)完整性原则:档案资料应全面、系统地反映个人在医疗、教学、科研、管理等各方面的活动。

(三)安全性原则:加强档案保密,确保档案资料安全。

(四)利用性原则:提高档案利用率,为医院发展提供有力支持。

第二章档案分类及内容第四条医院个人档案分为以下类别:(一)职工个人档案:包括人事档案、教育培训档案、专业技术职务档案、考核奖惩档案、科研成果档案等。

(二)患者个人档案:包括病历档案、检验检查报告、影像资料、住院登记、费用结算等。

(三)其他个人档案:包括志愿者档案、实习生档案等。

第五条各类档案的具体内容包括:(一)职工个人档案:1. 人事档案:包括个人基本信息、学历、工作经历、入党(团)积极分子材料等。

2. 教育培训档案:包括学历证书、专业技术资格证书、培训记录等。

3. 专业技术职务档案:包括专业技术职务任职资格评审材料、任职通知等。

4. 考核奖惩档案:包括年度考核、职称评审、表彰奖励等材料。

5. 科研成果档案:包括科研项目、论文、专著等。

(二)患者个人档案:1. 病历档案:包括病历首页、病程记录、诊断证明、治疗记录等。

2. 检验检查报告:包括各类检验检查结果。

3. 影像资料:包括影像诊断报告、影像图片等。

4. 住院登记:包括入院登记、出院登记、费用结算等。

5. 费用结算:包括医疗费用、医保报销等。

(三)其他个人档案:1. 志愿者档案:包括志愿者登记表、服务记录等。

2. 实习生档案:包括实习协议、实习鉴定、考核成绩等。

第三章档案收集与整理第六条档案收集(一)职工个人档案:由人事部门负责收集,包括入职、晋升、考核、奖惩等过程中的相关材料。

医院档案管理制度模版(4篇)

医院档案管理制度模版(4篇)

医院档案管理制度模版:第一章总则第一条为规范医院的档案管理活动,维护医院档案的完整性、真实性和可信度,便于医院各项工作的开展,特制定本制度。

第二条本制度适用于医院的各级档案管理活动。

第三条医院档案管理应遵循法律法规、政策法规的规定,按照国家和地方规定的标准和规程进行。

第四条医院档案管理应以服务医院各项工作为目标,提供及时、准确、便捷的档案信息。

第五条医院档案应保存历史资料,及时分类、整理和归档。

第六条医院档案管理部门应认真履行职责,积极组织开展相关培训和宣传工作。

第七条医院各部门应加强档案管理的意识和责任意识,积极配合档案管理工作。

第二章档案的设立与归档第八条医院应按照档案管理的要求,设立相应的档案类别和档案分类。

第九条档案的设立应有相应的依据和授权文件,确保档案的合法性和真实性。

第十条档案归档时应按照文件分类和日期归档的原则进行,确保档案的顺序和完整性。

第十一条档案应按照不同类别、保管期限和重要性进行分类管理和密级管理。

第十二条档案归档时应填写相关的归档登记表,并进行盖章和签字确认。

第三章档案的管理和利用第十三条医院档案管理部门应建立健全档案管理制度和规范档案管理程序,保证档案的完整性和安全性。

第十四条医院档案管理部门应定期对档案进行检查和审核,确保档案的准确性和完整性。

第十五条医院档案管理部门应确保档案的安全,采取措施防止档案的滥用、遗失和损坏。

第十六条医院档案的利用应符合档案管理的要求,遵守机密保密制度,确保档案的安全。

第十七条医院档案管理部门应提供便捷的档案查询和查阅服务,确保用户的需求得到满足。

第四章档案的保管和销毁第十八条医院档案的保管应按照文件保管期限和档案密级进行分类管理和保管。

第十九条医院档案的销毁应按照国家和地方规定的法律法规进行,严格执行销毁程序。

第二十条档案销毁应填写销毁申请表,经相关部门审批后进行销毁,并留有销毁记录。

第五章附则第二十一条医院档案管理制度的解释权归本医院档案管理部门所有。

医院档案管理制度(5篇)

医院档案管理制度(5篇)

医院档案管理制度一、概述医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记录和保存的载体,是医疗质量管理的重要组成部分。

医院档案管理制度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章制度,是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。

二、档案管理原则1.合法合规:医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律法规和规章制度,确保档案的合法合规性。

2.完整性:医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗结果,确保档案资料的完整性。

3.保密性:医院档案涉及患者个人隐私,必须严格保密,遵守相关隐私保护法规。

4.准确性:医院档案必须保证信息的准确性,严禁虚假填写和篡改档案信息。

5.可读性:医院档案必须保证信息的清晰、易读,便于医务人员查阅和使用。

6.安全性:医院档案必须建立安全可靠的保管措施,防止丢失、损坏或泄露。

三、档案管理组织架构医院档案管理工作由医务部和信息科负责,具体包括档案收集、整理、保管、使用等环节。

医务部门负责档案管理的整体规划和监督,信息科负责档案管理系统的建设和维护。

四、档案管理流程1.档案收集:医院档案管理工作必须及时准确地收集患者的相关资料,包括检查报告、病历记录、手术记录等。

不得遗漏或删除任何重要信息。

2.档案整理:医院档案必须按照一定的分类和编码方法进行整理,确保档案的统一性和整齐性。

同时要及时更新和补充患者的病情资料。

3.档案保管:医院档案必须建立专门的保管室或柜,配备专门的保管人员。

档案室必须设有相应的保管记录和出入登记制度,确保档案安全可靠。

4.档案使用:医院档案必须设置相应的借阅手续和审批流程,严格控制档案的使用权限。

对于需要外借的档案必须制定相应的外借申请和归还记录。

5.档案销毁:医院档案必须根据相关规定制定相应的销毁时间和程序,严格按照要求进行销毁操作。

销毁后必须做好销毁记录和报告。

五、档案管理工具和系统为了更好地管理和利用医院档案,可以借助一些档案管理工具和系统。

医院各项档案管理制度

医院各项档案管理制度

一、总则第一条为了规范医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全和有效利用,提高医院管理水平,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有档案的管理工作,包括纸质档案、电子档案和声像档案等。

第三条医院档案管理工作应遵循以下原则:(一)依法管理原则:严格按照国家档案法律法规和政策要求,建立健全档案管理制度。

(二)统一管理原则:医院档案实行统一领导、分级管理、责任到人的管理体制。

(三)安全保管原则:确保档案实体和信息安全,防止档案丢失、损坏和泄密。

(四)有效利用原则:充分发挥档案在医院管理、科研、教学、医疗等工作中的作用。

二、档案分类与编号第四条医院档案分为以下类别:(一)文书档案:包括行政、党务、人事、医疗、科研、教学、财务、基建、设备等档案。

(二)科技档案:包括药品、医疗器械、设备、实验室、医疗技术等档案。

(三)声像档案:包括照片、录音、录像、光盘等档案。

第五条档案编号采用统一编号制度,编号由分类号、年份、顺序号组成。

三、档案收集与整理第六条档案收集应遵循以下要求:(一)全面性:收集档案应覆盖医院各项业务工作,确保档案的完整性。

(二)及时性:及时收集应归档的文件、资料,防止遗漏。

(三)准确性:收集的档案应真实、准确、完整。

第七条档案整理应遵循以下要求:(一)分类整理:按照档案类别、年度、顺序进行分类整理。

(二)编号排列:按照档案编号顺序排列,便于查找和利用。

(三)编制目录:编制档案目录,包括档案名称、分类号、年份、顺序号、页数等信息。

四、档案保管与维护第八条档案保管应遵循以下要求:(一)安全保管:采取防火、防盗、防潮、防虫、防霉等措施,确保档案实体安全。

(二)规范存放:按照档案类别、编号顺序存放,保持档案整齐、有序。

(三)定期检查:定期对档案进行检查,发现问题及时处理。

第九条档案维护应遵循以下要求:(一)定期保养:对档案进行定期保养,延长档案使用寿命。

医院档案室档案管理制度

医院档案室档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》及有关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院档案室的所有档案,包括文书档案、科技档案、人事档案、财务档案、声像档案等。

第三条医院档案管理工作遵循统一领导、分级管理、集中保管、方便利用的原则。

第四条医院档案室负责全院档案的收集、整理、保管、鉴定、统计、开发利用等工作。

第二章档案收集与整理第五条档案收集1. 医院各部门及工作人员应按档案管理规定及时将各类档案材料报送档案室。

2. 档案收集应遵循真实性、完整性、连续性、系统性原则。

3. 收集档案时,应确保档案材料的完整性和准确性,不得遗漏、伪造、篡改。

第六条档案整理1. 档案整理应按照档案分类标准进行,确保档案的分类科学、合理。

2. 档案整理应遵循以下步骤:(1)分类:根据档案的性质、内容、时间等因素,将档案划分为不同的类别。

(2)编号:对每份档案进行编号,编号应具有唯一性、连续性。

(3)编制目录:编制档案目录,包括档案名称、类别、编号、页数、时间等。

(4)归档:将整理好的档案归档到档案室。

第三章档案保管第七条档案保管1. 档案室应设立专门的档案库房,库房应具备防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防霉等设施。

2. 档案库房应保持清洁、通风、干燥,确保档案的安全。

3. 档案应按照分类、编号顺序存放,方便查找和利用。

第八条档案调阅1. 档案调阅应遵循以下原则:(1)严格审批:调阅档案需经档案室负责人批准。

(2)责任到人:调阅档案时,应指定专人负责。

(3)登记制度:调阅档案应做好登记,包括调阅人、时间、档案名称、用途等。

第九条档案销毁1. 档案销毁应严格按照《中华人民共和国档案法》及相关规定执行。

2. 档案销毁前,应进行鉴定,确定档案的保存价值。

3. 档案销毁应采取焚烧、碎纸等方式,确保档案信息无法恢复。

4. 档案销毁后,应做好销毁记录,包括销毁时间、档案名称、数量等。

医院人事档案管理制度(四篇)

医院人事档案管理制度(四篇)

医院人事档案管理制度第一章总则第一条为规范医院人事档案的管理,确保人事档案的安全、完整和准确,保护职工的合法权益,提高医院的管理水平,制定本制度。

第二条本制度适用于医院的所有人事档案管理工作,包括职工的入职、任职、调动、离职等各环节。

第三条医院人事档案管理的原则是依法、公正、公开、透明的原则。

第四条医院人事档案管理的目标是确保员工的人事档案安全、完整、准确,从而为医院的管理决策提供可靠的数据支持。

第五条医院应设置专业化的人事档案管理部门,负责医院的人事档案管理工作。

第二章档案的建立和归档第六条医院职工的个人档案由其所在部门或单位负责建立,必须收集和保存下列档案资料:(一)个人身份证明材料,如身份证、户口本等;(二)学历和学位证书;(三)技能证书和职称证明;(四)在岗资格证书;(五)任职文件,包括招聘申请、录用审批、聘任职工的文件;(六)薪酬和绩效评估资料;(七)奖惩记录和处分决定书;(八)离职手续资料。

第七条医院人事档案应以电子化管理为主,同时备有纸质档案备份。

档案应按照人员类别和时间顺序进行归档,且应有完整的档案目录和注解。

第八条医院应当建立档案管理系统,包括人事档案数据库、档案借阅和归档流程等,以便更加便捷地管理和查询档案信息。

第九条医院对外的人事档案查询应受到严格的限制,并严格遵守有关保密规定。

第十条医院应当确保档案的灭失、损坏或泄露,及时采取补救措施,并应当对责任人予以追究。

第三章档案的保管和使用第十一条医院人事档案应设置专门的存放区域,确保档案的安全和完整。

第十二条医院人事档案的保管责任人应对档案的存放、检索和归还等工作进行跟踪和控制,确保档案的准确性和完整性。

第十三条医院人事档案的使用应当经过审批,并严格按照权限和程序进行操作。

第十四条医院人事档案的使用应符合法律法规和医院规定,禁止私自查阅或泄露档案信息。

第十五条医院人事档案管理部门应定期对档案进行审查和整理,对于已经失去使用价值的档案,应及时进行销毁处理。

三甲医院档案管理制度范文

三甲医院档案管理制度范文

第一章总则第一条为了加强医院档案管理工作,确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有档案的收集、整理、保管、利用和销毁等工作。

第三条医院档案是医院历史的见证,是医院发展的重要资源。

各部门应高度重视档案工作,建立健全档案管理制度,确保档案工作的规范化和标准化。

第二章档案分类与归档范围第四条医院档案分为以下类别:1. 综合档案:包括医院组织机构、规章制度、会议纪要、文件资料、荣誉证书等。

2. 医疗档案:包括病历、手术记录、检查报告、会诊记录、护理记录等。

3. 科研档案:包括科研项目、论文、专利、科技成果等。

4. 人事档案:包括职工档案、职称评审、考核、奖惩等。

5. 财务档案:包括财务报表、会计凭证、审计报告等。

6. 基建档案:包括建设项目、工程设计、施工图纸、验收报告等。

第五条归档范围:1. 各部门形成的文件资料,应按照档案分类标准进行整理、立卷、归档。

2. 各部门应按照档案保管期限规定,定期将具有保存价值的文件资料移交档案室。

3. 医疗档案应按照病历管理规范进行整理、立卷、归档。

4. 科研档案应按照科研项目管理规范进行整理、立卷、归档。

5. 人事档案应按照人事管理规范进行整理、立卷、归档。

6. 财务档案应按照财务管理规范进行整理、立卷、归档。

7. 基建档案应按照基建项目管理规范进行整理、立卷、归档。

第三章档案管理职责第六条档案室是医院档案管理的专职机构,负责全院档案的收集、整理、保管、利用和销毁等工作。

第七条各部门负责人为本部门档案管理的第一责任人,负责本部门档案的收集、整理、归档和保管工作。

第八条各部门应指定专人负责档案管理工作,负责档案的收集、整理、归档和保管工作。

第四章档案整理与归档第九条档案整理应遵循以下原则:1. 分类清晰、层次分明、便于查找。

2. 立卷规范、装订整齐、目录完整。

3. 文字工整、图表清晰、装订牢固。

医院档案管理制度的定义

医院档案管理制度的定义

一、医院档案管理制度的概念医院档案管理制度是指医院在档案管理过程中,按照国家有关法律法规、档案管理规范和医院实际需要,制定的一系列管理措施和规章制度。

它涵盖了医院档案的收集、整理、保管、利用、鉴定和销毁等各个环节,旨在确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用。

二、医院档案管理制度的作用1. 规范医院档案管理工作:医院档案管理制度明确了医院档案管理的范围、内容、程序和责任,使医院档案管理工作有章可循,确保档案管理的规范化、科学化。

2. 保障医院档案的完整性和安全性:通过制定医院档案管理制度,加强对医院档案的收集、整理、保管和利用,确保医院档案的完整、准确和安全,防止档案遗失、损毁和泄露。

3. 提高医院档案的利用率:医院档案管理制度鼓励医院档案的合理利用,为医院决策、科研、教学、医疗等工作提供有力支持,提高医院档案的利用率。

4. 促进医院档案的传承和发展:医院档案管理制度有助于医院档案的整理、鉴定和归档,为医院档案的传承和发展奠定基础。

三、医院档案管理制度的内容1. 档案收集制度:明确医院档案的收集范围、标准、程序和方法,确保医院档案的完整性。

2. 档案整理制度:规定医院档案的整理原则、分类、编目、归档等要求,确保医院档案的有序性和可查性。

3. 档案保管制度:明确医院档案的保管责任、条件、期限和措施,确保医院档案的安全。

4. 档案利用制度:规定医院档案的查阅、复制、借阅、咨询等程序,确保医院档案的合理利用。

5. 档案鉴定制度:明确医院档案的鉴定原则、标准、程序和责任,确保医院档案的准确性。

6. 档案销毁制度:规定医院档案的销毁条件、程序和责任,确保医院档案的合理销毁。

7. 档案信息化管理制度:明确医院档案信息化的目标、任务、措施和责任,确保医院档案的数字化、网络化。

8. 档案工作人员管理制度:规定医院档案工作人员的职责、权限、培训、考核和奖惩等,确保医院档案管理工作的顺利开展。

四、医院档案管理制度的要求1. 坚持依法管理:医院档案管理制度应遵循国家有关法律法规,确保档案管理的合法性。

医院档案管理制度8篇

医院档案管理制度8篇

医院档案管理制度8篇医院档案管理制度8篇第1篇医院档案管理制度(2)第2篇p中医院档案管理制度第3篇z医院档案管理制度第4篇z医院档案库房管理制度第5篇建康医院档案管理制度第6篇医院档案管理制度范例第7篇医院档案管理制度(5)第8篇某人民医院档案管理制度【第1篇】某人民医院档案管理制度某市人民医院档案管理制度档案管理制度1、认真执行档案工作法律、法规,健全档案管理制度。

统一管理本单位的档案,并按规定及时向档案室移交档案。

2、医院的档案工作要与本部门的各项工作紧密结合,实行“四同步”管理,即布置、检查、总结、验收各项工作时应同时布置、检查、总结、验收档案工作。

3、院内各部门要按照归档范围要求,将上年形成的各资料,在本年度三月底前移交综合档案室,综合档案室应于六月底前完成立卷、归档工作。

4、每年形成的会计档案由财务部门负责整理立卷装订成册,并按规定要求编造清册按时移交综合档案室保管。

5、基建档案在每一项目竣工后2个月内,负责基建人员应及时向城建档案馆交齐文件材料,并收回押金,同时上交一套给综合档案室。

6、科研档案在项目完成后,由项目负责人及时收集整理后交综合档案室。

7、设备档案应由综合档案室统一管理,确因工作需要的,设备科可采取借用形式保管使用,新设备开箱前,应有档案人员在场清点全部机器资料,办好归档手续。

8、综合档案室要维护档案的完整和安全,妥善保管好档案,为本单位提供利用。

档案保密制度1、严格遵守《中华人民共和国国保守国家秘密法》及有关保密制度,及时向查档人中进行保密宣传。

2、严格遵守查阅档案的制度。

对有密级的档案材料更应严格查阅手续,必要时使用阅档案保密夹。

3、会计档案、科技档案除直接责任人外,他人不得查阅。

如需查阅,须经责任人同意,并由档案人员陪同查阅。

4、档案材料需要复制时,须领导批准,不得擅自转借及复制。

5、经鉴定确认无保存价值的档案,要造册登记,按有关规定手续办理,以防失密。

档案保管制度1、档案是党和国家的宝贵财富,档案人员必须切实保护、保管好。

医院病人档案管理制度

医院病人档案管理制度

第一章总则第一条为了规范医院病人档案管理工作,确保病人档案的完整、准确、安全和有效利用,提高医院管理水平,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院所有病人档案的管理工作。

第三条医院病人档案管理工作应遵循以下原则:(一)依法管理原则:严格遵守国家有关档案管理的法律法规,确保病人档案的合法性和安全性。

(二)统一管理原则:医院设立专门的档案管理部门,对病人档案进行统一管理。

(三)保密原则:对病人档案中的个人隐私信息进行严格保密,防止泄露。

(四)便民原则:简化病人档案查阅手续,方便病人及其家属查阅。

第二章档案收集与整理第四条病人档案的收集范围:(一)门诊病历、住院病历、手术记录、检查报告、影像资料等。

(二)病人基本信息、联系方式、病史、家族史等。

(三)病人治疗、护理、康复等过程中的相关资料。

(四)病人满意度调查、投诉处理等记录。

第五条病人档案的整理要求:(一)分类整理:按照病人就诊顺序、时间、疾病类别等进行分类整理。

(二)编号管理:对病人档案进行统一编号,便于查阅和管理。

(三)编目登记:对病人档案进行编目登记,包括病人姓名、性别、年龄、就诊时间、疾病诊断、治疗方案等信息。

(四)归档保存:按照规定期限,将病人档案归档保存。

第三章档案保管与维护第六条病人档案的保管要求:(一)设置专用档案室,配备必要的档案保管设施。

(二)指定专人负责档案的保管工作,定期对档案进行清理、整理和消毒。

(三)保持档案室通风、干燥、防潮、防虫、防火、防盗。

(四)定期对档案进行盘点,确保档案的完整性和安全性。

第七条病人档案的维护要求:(一)对损坏、丢失的病人档案,及时进行修复或补充。

(二)对电子档案进行备份,确保数据安全。

(三)对病人档案进行定期检查、保养,延长档案的使用寿命。

第四章档案查阅与利用第八条病人档案的查阅对象:(一)病人及其家属。

(二)医疗机构内部工作人员。

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医院档案管理制度
(一)医院档案工作实行集中归口管理,院长办公室负责统一组织协调,医院档案室负责重要综合性档案资料归档与管理,各部门、科室按照职能权限负责相关档案资料归档与管理。

(二)各部门、科室拟制的工作计划总结、医疗质量管理教学科研组织、人才培养方案等材料,抄送院长办公室,由医院档案室归档管理。

(三)档案室对各部门、科室档案立卷、归档进行业务指导和检查监督,针对发现的问题及时组织整改。

各部门、科室指定专兼职档案管理人员按规定做好档案资料收集、立卷归档、登记和保管工作,定期向档案室移交。

(四)文书档案由院长办公室负责立卷,于次年上半年归档;科技档案由档案室协助医疗管理部门立卷,定期归档;人事档案由人力资源管理部门负责,根据人员调整变化随时立卷和归档;会计档案由财务部门负责,于次年6底前立卷,保管使用1年后向档案室移交。

(五)档案室定期梳理分析档案信息,整理形成电子数据,加强档案综合开发与利用,及时提供给相关部门和科室,持续改善档案服务工作,促进医院建设发展。

(六)查阅档案履行审批手续。

部门和科室查阅档案本人填写申请单,部门或科室负责人签字同意后,报院长办公室负责人或分管院领导批准后方可查阅相关档案。

外单位查阅档案,持单位介绍信,提
高一级审批权限。

机密(含)级以上文件通常不予查阅,如须查阅应严格按规定履行报批手续。

(七)档案通常不予外借。

确须外借时,经医院院长批准后方可外借,严格履行借阅手续,控制知情范围,必要时签订保密承诺书,明确外借时限,详细登记卷号件数、张数等信息,交回时认真核对,如有差错丢失立即报告,查清原因。

(八)档案人员定期检查库存档案,发现破损、褪变等问题及时报告,并采取抢救、修补、复制等技术处理措施。

(九)档案室定期组织档案鉴定,对超过保管期限无保存价值的档案提出销毁申请填写销毁清单,报分管院领导批准后进行集中销毁,并安排2人以上监销。

(十)健全档案室库房、办公室、阅卷室等专用场所,规范库房内档案存放、管理,密级架统一编号,案卷上架排列合理、科学、整齐。

完善防火防盗、防虫、防鼠、防尘、防光、防潮等设施。

无关人员严禁入内。

保持库室内外清洁卫生,严禁室内吸烟。

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