新生儿窒息复苏操作评分标准2020

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新生儿窒息抢救评分

新生儿窒息抢救评分
8.纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠3~5ml/kg,加等量葡萄糖(浓度越小效果越好)脐静脉5min内缓慢推注。
9.因产妇使用麻醉药物引起呼吸抑制,可给予钠洛酮1~2mg/kg肌注。
评价与监护
10.复苏过程中随时评价新生儿的皮肤颜色、自主呼吸、心率、喉反射、肌张力,为确定进一步的抢救方法提供依据。
11.记录
1.6.取1ml注射器,左手示指同中指夹住青霉素瓶颈(2分),同上法注入0.2ml空气(3分)医学全在线,搜集整,理,将瓶倒转,使针头在液面以下。抽吸0.2ml青霉素溶液(4分),右手示指固定针栓拔出针头(1分),同上法抽吸生理盐水0.8ml(4分),混匀后推掉0.9ml(1分)。
4.3.理论回答正确(5分)。
2.7.同上法再抽吸生理盐水0.9ml(4分),混匀后推掉0。9ml入弯盘中(1分)。
3.8.同上法再抽吸生理盐水0.9ml(4分),混匀后放入无菌盘,清理治疗台(1分)。
终末质量标准
20
1.
2.1.操作熟练、正确、干净、利落(5分)。
3.2.严格执行“三查七对”制度(5分)及无菌操作原则(5分)。
操作流程
质量标准
70
1.1.根据注射单准备青霉素及溶媒,核对药名(5分),检查药物有无变质、沉淀、失效等(5分),并准备无菌盘(4分)。
2.2.开启铝盖,用碘伏棉签消毒铝盖中心(2分),将安剖颈部药液弹下,砂轮锯后用碘伏棉签消毒(2分),折断颈部于放弯盘中(2分)。
3.3.检查注射器的有效期、有无漏气(2分),用5ml注射器,左手示指、中指夹住安剖(2分),右手持注射器,将针头斜面向下插入安剖内液面下(1分),并固定针头和注射器(2分),抽吸生理盐水4ml(3分)。
维持正常循环:如给氧后心率<80次/分,给予体外心脏按摩。

新生儿窒息复苏评分标准

新生儿窒息复苏评分标准
操作后
(10)
产妇
2
告物
助产士
4
洗手,并将复苏结果正确记录
总分(100)
100
精心搜集整理,只为你的需要
评估
2
心率
给药
10
当心率已达60次/分以上时,胸外按压可以停止,正压通气需继续。若心率低于60次/分,胸外按压和正压通气应继续实施,同时给予肾上腺素(遵医嘱给药)
配药:肾上腺素1:10000
气管内给药剂量:㎏
脐静脉给药:复苏评估效果:(1)若心率<60次/分,继续重复胸外按压配合充分正压通气,直至心率>60次/分,停止胸外按压,继续正压通气,直至心率>100次/分及新生儿有自主呼吸,转新生儿科作进一步的观察(2)必要时可常压给氧和(或)给CPAP,由脉搏氧饱和度仪监测的氧饱和度决定。
新生儿评估
4
1、是否足月2、羊水是否清3、是否有哭声或呼吸4、肌张力是否好
如以上任何一项“否”,则进行初步复苏
操作步骤
(35分)
初步复苏
10
1、保暖 置新生儿于预热的辐射台上2、摆正体位 仰卧位,轻度仰伸颈部(鼻吸位)3、清理气道 先吸口腔后吸鼻腔4、擦干全身,撤去湿毛巾5、给予触觉刺激(摩擦背脊或轻弹足底)
10
指征:正压通气30秒后,心率60-100次/分时给予矫正通气。操作步骤:摆正体位、使新生儿口张开、清理气道分泌物、重新密闭面罩、适当调节正压通气的压力。矫正通气步骤后再次正压通气30秒;
评估
2
心率
胸外按压
10
矫正通气步骤后再次正压通气30秒后心率<60次/分时,给予气管插管下正压通气+心脏按压。心脏按压与正压通气相配合进行:首先为新生儿气管插管,将100%浓度的氧气连接到复苏气囊上,并帮助气管插管与复苏气囊连接。一人负责正压通气,一人负责心脏按压(按压部位:两乳头连线中点下方或胸骨下1/3,深度为胸骨前后径的1/3)故一分钟120个动作,其中90次胸外按压,30次正压通气,胸外按压与正压通气的比例为3:1。负责心脏按压的人大声计数,操作持续45-60秒,停止操作。

新生儿窒息操作评分标准

新生儿窒息操作评分标准
9.助手:(口述:正压通气30秒后),评价呼吸、心率、肤色,若心率<60次/分,无增快趋势者,开始胸外按压,按新生儿胸外按压的手法进行胸外心脏按压,定位:新生儿胸骨体下1/3(两乳头连线下方),按压深度为胸廓前后径的1/3;同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为3:1(频率:胸外按压90次/分;正压呼吸30次/分),30秒完成15个循环
2
未刺激呼吸扣2分
7.助手:评价呼吸、心率、肤色
2
未评价扣2分
8.重新摆正体位,选择适宜面罩扣住口鼻,给予气囊面罩正压通气,按压频率40-60次/分,6秒钟完成4次通气。氧流量5L/分,按压与放松气囊的持续时间比为1:2
20
未摆正体位扣2分,未完全扣住口鼻扣5分;按压频率不正确扣5分;氧流量不正确扣5分;按压气囊手法不规范扣5分;通气时胸廓不起伏,每次扣5分,扣完为止
22
未评价扣2分;心脏按压手法、位置、频率不当各扣5分,加压给氧与心脏按压比例不当扣4分,听诊心率不足6秒扣2分,双人配合胸外按压与正压呼吸,30秒完成15个循环,每个循环时间正负≥3秒,不足或超时,酌情扣2-5分;正压通气时胸廓不起伏≥5次时不得分
10.助手:30秒后再次评价心率、呼吸、肤色、肌张力。报告抢救成功
注:要求两位选手共同配合完成,单人操作不得分。
8
一项未评估扣2分
11.助手:手消毒液洗手、记录(记录完毕结束计时)
3
未洗手扣1分
未记录扣2分





10

1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品(操作过程体现,不需口述)
5
一处不符合扣1分
2.全程动作熟练、准确、干净利落、符合操作原则全过程4分钟

新生儿窒息复苏评分标准11367

新生儿窒息复苏评分标准11367
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序号:得分
项 目
操 作 要 求
分值
扣 分 标 准
扣分
复苏前备(10分)
仪表端庄,着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分,1件不符合要求扣0.5分,扣完为止
快速评估(3-4S):经评估需要进行复苏(4项指标:1.足月妊娠?2.羊水?3.呼吸或哭声?4.肌张力?),立即呼叫其他人员参与抢救
3
手法不规范扣1分,未供氧扣2分
3.插入喉镜,上提镜片,寻找解剖标志
3
手法不准确、操作不规范各扣2分
4.插入导管,必要时经导管给药
3
插管超时、一次不成功此项不得分
5.正压通气并行胸外心脏按压,继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压不得分
再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率120次/分,有自主呼吸,肤色红润)
一项不符合要求扣1分
4.刺激:轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位,必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率54次/分,无呼吸,肤色青紫)
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
正压通气(3Байду номын сангаас S)
(20分)
1.连接氧源,打开氧气开关,调节氧流量(5~10L/分)
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
复 苏 后处 理(10分)
1.退出导管,常压吸氧
2

新生儿复苏操作考核标准

新生儿复苏操作考核标准
药物:
10
1.正压通气加胸外按压30秒,心率仍<60次/分,加药物肾上腺素(3分)。首选静脉给药:1:10000溶液0.1-0.3ml/kg( 0.01—0.03mg/kg);在静脉途径未建立前,可气管导管内给药,但剂量加大: 1:10000溶液0.5-1.0ml/kg(0.05-0.1mg/kg),必要时3-5分钟重复1次(2分)。
气管插管:
20
1.指征:羊水胎粪污染新生儿无活力需吸引胎粪者(2分);气囊面罩正通气无效或延长者(2分);需要进行胸外按压者(2分);需要气管插管给药者(2分);特殊情况,如先天性膈疝或极低出生体重儿(2分)
2.选择正确的镜片和导管:导管内径(2分)
管内径(mm)
体重(kg)
孕周
2.5
<1000
<28
3.擦干全身拿开湿毛巾(2分)、触觉刺激(2分)
4.重新摆正体位(1分)
5.评估:呼吸、心率、氧饱和度(2分)
6.注意:脉搏氧饱和度仪的传感器应放在右上肢,通常是手腕或手掌的中间表面(2分)
正压人工通气
20
1.指征:呼吸暂停或喘息性呼吸;心率<100次/分 。(2分)
2.操作频率:40-60次/分(2分)
2.对复苏处理患儿反应差,有低血容量表现:面色苍白(1分),脉搏弱(1分),血压下降(1分),可给扩容,生理盐水10ml/kg,10分钟以上缓慢推入(2分)。
总 分
100
3.压力:通气压力需要20-25cmH2O,少数病情严重的新生儿可用2-3次30-40cmH2O,以后维持在20cmH2O(2分)
4.足月儿可用空气复苏(2分),早产儿开始给30-40%的氧(2分),用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度,使氧饱和度达到目标值。如无空氧混合仪,可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋(氧浓度为40%)进行正压通气。如果有效通气90s心率不增加或氧饱和度增加不满意,则应将氧浓度提高到100%(2分)。

新生儿窒息复苏操作考核标准

新生儿窒息复苏操作考核标准

姓名科室得分项目操作步骤及标准分值(100分)扣分操作准备护士准备:洗手、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套10分用物准备:新生儿复苏模型、辐射暖台或模拟暖台的桌子、手套、吸引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、自动充气式气囊或带压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩(足月和早产的尺寸)、执行常压给氧的方式(氧气面罩、氧气管)、计时器、胶带、吸引器和导管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和镜片、气管导管、金属芯(每漏一项扣1分)评估新生儿:Apgar 评分5分环境:温度、光线适宜复苏初步步骤A1.将新生儿放在预热的辐射保温台上(2分),2.摆正体位(鼻吸气位)(2分),3.清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)(2分),4.擦干全身拿开湿毛巾,给与刺激,重新摆正体位(2分),5.评价呼吸、心率、肤色,要求讲述根据评价需采取的措施,见流程图。

(2分)。

10分复苏气囊和面罩的使用B1.选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩(2分),2.检查气囊(压力、减压阀、性能等)(2分),3.站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位(2分)4.将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2~3次,观察胸廓扩张情况)(5分),5.正压人工呼吸30秒(频率:40~60次/分压力:胸部略见起伏,用听诊器听心率6秒,评价(5分)。

备注:氧流量5升/分(2分),面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部(3分),念“一”时挤气囊,念“二三”时放气,(3分),正压呼吸时间超过2分钟需插胃管(2分),30秒正压通气后心率小于60次/分,进行胸外按压(或气管插管)(4分)。

30分胸外按压C1.用100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,,心率小于60次/分或介于60-80次/分无上升,需要实行胸外按压(5分),2.1)手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)5分2)双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)(5分),3)拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑背部)(5分)4)压迫深度为前后胸直径1/3 ,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次频率为120次/分(5分),5)30秒胸外按压后,听心率6秒,心率小于60次/分,重新开始胸外按压(并使用药物),若心率大于60次/分,停止胸外按压继续人工呼吸(5分)30分项目操作步骤及标准分值(100分)扣分药物治疗D1.肾上腺素指征:心搏停止或在30 s 的正压人工呼吸和胸外按压后,心率持续< 60 次/ min。

新生儿窒息复苏评分表.doc

新生儿窒息复苏评分表.doc
5
7.矫正通气步骤(继续正压通气):将面罩密闭(2分),头后仰(2分),
继续正压通气30秒钟(6分)
10
8.评价:呼吸(1分),看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动(2分),口述评价结果(自主呼吸恢复,心率>100次/分)报告“复苏成功,进入复苏后护理”(2分)。
5
9.整理物品,脱手套并放入污物桶内,洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜:选择合适面罩安装在复苏囊上,检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。(5分)
5
4.准备新生儿辐射台:口述打开预热,设置腹壁温度在36.5℃;在操作台上放置软布卷、两块毛巾。(5分)
5
5. 戴无菌手套:方法正确(5分)。
5
操作过程
60
1.快速评估:足月,羊水清,肌张力好(各1分),无呼吸及哭声(2分)
5
2.保温、摆正体位及清理气道:抱至抢救台,布卷垫肩下,选手站在模拟人头端,使头轻度后仰(3分)。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物(2分)。
5
3.擦干及刺激:用毛巾快速擦干全身,并将毛巾丢掉(2分),重新摆正体位(1分),用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸(2分)。
5
4. 第1次评价:呼吸、用手触摸脐动脉博动;观察肤色,口述评价结果(无自主呼吸,心率<100次),发指令:“正压通气,监测SPO2”。(5分)
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通,了解孕妇病史及胎儿情况(2分)。六步法洗手(3分)。
5
2.检查物品:新生儿辐射台,布卷、2块温热毛巾;吸球、吸痰管;自动充气复苏囊,吸氧管;喉镜、气管插管导管、导丝;肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器;弯盘;听诊器;无菌手套。注:少1项扣1分

新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准

新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准

新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准本文档旨在制定新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准,以便评估医务人员在进行婴儿复苏过程中的操作水平和技术熟练度。

以下是该评分标准的详细内容:评分项目1. 气道管理(20分):- 合理使用气囊面罩,保持通畅的气道(5分)- 有效给予氧气,维持适宜的血氧饱和度(5分)- 及时清除气道分泌物,保持气道通畅(5分)- 判断和处理气道梗阻的情况(5分)2. 通气(25分):- 正确连接到气管插管或面罩,保证通气的有效性(5分)- 选择合适的通气方式(5分)- 正确判断通气效果,及时调整通气参数(5分)- 正确使用呼气末正压和峰压控制(5分)- 采用有创或无创通气的适当时机(5分)3. 心脏按压(25分):- 正确找到胸骨和心前区,施行高质量的心脏按压(10分)- 合理判断按压深度和频率,维持正常血流循环(10分)- 注意观察心脏按压效果,及时调整按压力度和速率(5分)4. 药物给予(15分):- 判断药物给予的必要性和适当时间(5分)- 正确计量和选择药物,遵守给药原则(5分)- 注意观察药物效果和不良反应(5分)5. 心电监护(15分):- 正确放置心电监护仪,获取准确的心电图信息(5分)- 注意观察心电变化,及时发现异常情况(5分)- 熟练识别心律失常和心跳骤停的迹象(5分)6. 团队协作(20分):- 有效的团队沟通和协调(5分)- 快速做出决策和分工合作(5分)- 高效运用团队资源,实现任务目标(5分)- 进行有效的工作反馈和总结(5分)评分细则每个评分项目按照出色(满分)、良好(80%)、一般(60%)和不合格(低于60%)等级进行评价。

评分标准可以根据实际需要进行调整。

评分标准的结果可供医务人员和培训机构参考,以提高新生儿呼吸支持复苏技术操作的质量和安全性。

以上为新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准的详细内容。

---特别声明:本文档内容仅供参考,应根据临床实际情况和专业指导进行操作,不得视为医疗建议。

新生儿窒息复苏内容及评分表

新生儿窒息复苏内容及评分表
4
正压人工呼吸操作正确,胸廓有起伏,双侧呼吸音正常,肤色和心率有改善(可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估:心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
定位:胸骨体下1/3处
4
采用双手拇指按压法
4
按压深度:胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分,与通气比例3:1
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目(分)
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备:我已穿好工作服,戴好口罩、帽子,洗手(可口述)
2
用物准备:辐射台,毛巾,肩垫,吸引球,新生儿复苏,新生儿喉镜,气管导管,肾上腺素针剂,生理盐水,1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好,药品应核对生产日期、药名
3




85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位:仰卧肩下垫高、头后仰,轻微仲仰位
3
清理呼吸道:先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激:抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征:呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分,复苏成功。

新生儿呼吸复苏评分标准(2)

新生儿呼吸复苏评分标准(2)

新生儿呼吸复苏评分标准(2)
概述
本文档旨在介绍新生儿呼吸复苏评分标准,该评分标准用于评
估新生儿在呼吸复苏过程中的状况,以帮助医务人员判断和采取相
应的处理措施。

评分标准
新生儿呼吸复苏评分标准包括以下几个方面的评估指标:
1. 心率:根据新生儿的心跳情况评估心率得分,心率高于100
次/分钟得分为2分,介于60-100次/分钟得分为1分,低于60次/
分钟得分为0分。

2. 呼吸努力:观察新生儿的呼吸努力情况评估呼吸得分,存在
明显呼吸努力得分为2分,有些呼吸努力得分为1分,无呼吸努力
得分为0分。

3. 色泽:根据新生儿的肤色评估色泽得分,粉红色得分为2分,灰色得分为1分,蓝紫色得分为0分。

4. 肌张力:评估新生儿的肌张力情况得分,四肢有活动得分为2分,有些活动得分为1分,无活动得分为0分。

5. 反应性:根据新生儿对刺激的反应情况评估反应性得分,有好的反应得分为2分,有些反应得分为1分,无反应得分为0分。

结论
新生儿呼吸复苏评分标准为医务人员提供了一个客观的评估工具,帮助他们在呼吸复苏过程中更准确地判断新生儿的状况。

该评分标准的应用可以提高抢救效果,保障新生儿的生命安全。

新生儿窒息复苏评分标准

新生儿窒息复苏评分标准
1
保暖措施不利此项不得分
3.密切观察病情变化
1
观察病情不规范此项不得分
4.手消毒,详细记录复苏过程
1
一项不符合要求扣1分
5.按院感要求处理用物
1
一项不符合要求扣1分
1.连接氧源,打开氧气开关,调节氧流量(5~10L/分)
5
操作顺序错误、氧流量不符合
要求各扣2分
2.安置简易呼吸器,面罩适宜,连接储氧器
6
面罩使用不当扣3分,手法不
(20 分)
正确、固定不牢各扣2分,
3.挤压球体,频率40-60次/分
5
挤压手法、频率不正确各扣2

再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率50次/分,无呼吸,
5
手法过重、顺序错误各扣2分,
未清理气道此项不得分
4.刺激:轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位,必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率54次/分,无呼吸,
肤色青紫)
4
评估不全、评估顺序不对、评
估时间不符合要求各扣2分
正压通
气(30S)
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序 号:
得分
项目
操作要求


扣分标准


复苏前
仪表端庄,着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
备(10
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、
8
用物少一件扣1分,1件不符
分)
小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
合要求扣0.5分,扣完为止
快速评估

新生儿窒息复苏评分标准

新生儿窒息复苏评分标准

新生儿窒息复苏评分标准考生:总得分:项目内容标准分得分复苏前5-6秒内判断是否需要复苏。

2 戴手套。

1 物品准备:听诊器、吸球、负压吸引器、一次性吸痰管、人工呼吸气囊、温热毛巾、气管导管、喉镜、弯盘、纱布、棉签、注射器、1/10000肾上腺素、生理盐水。

2初步复苏保暖:置于预热的开放式抢救台上腹壁温度36.5℃;或用预热好的干毛巾将新生儿裹住。

室温27-31℃,台温32-33℃。

2 体位:肩部垫高2~3cm颈部轻微伸仰,外耳道与肩上部同一水平。

2 清理呼吸道:头部转向一侧,先口咽,后鼻腔,吸净黏液(<10秒)。

2 擦干:用温热干毛巾揩干头部及全身,拿开潮湿的毛巾。

擦干前后保证新生儿的头部保持“吸气”体位。

2 刺激:用中等力度拍打或手指弹患儿足底或摩擦背部2次。

2 重新摆好体位。

2 如仍有紫绀,用氧气导管或面罩常压给氧,流量大于5L/分。

使氧气面罩或氧气管尽量接近新生儿鼻腔。

2 评估:呼吸未改善,心率<100次/分,进入下一步。

2 包括评估在30秒内完成。

2建立呼吸复苏气囊带储氧袋并接氧气。

2 测试气囊是否正常工作。

2 进行人工呼吸的人需站在新生儿的头位。

2 面罩覆盖嘴、鼻子和小部分下颌,不覆盖眼,不可将面罩用力压在面部,手指不可置于眼部,不要压迫喉、气管。

3 频率40~60次/分。

2 挤压放松比例为1:1.5-2。

2 通气有效时见到胸廓起伏,呈现“浅呼吸”状态。

3 评估:心率<60次/分或心率在60~80次/分不再增加同时进行胸外心脏按压。

2 包括评估在30秒内完成。

2维持正常循环行胸外按压的人须站在能接触新生儿胸部并能正确摆放手的位置。

2 用双拇指按压,双手环绕胸廓,其余指头支撑其脊柱。

2 胸骨体下1/3处或乳头连线与剑突之间。

2 每3次胸外按压,正压呼吸1次,4个动作1个周期,耗时2秒。

3 深度为胸廓前后径的1/3。

2 下压时间稍短于放松时间,放松时手指不能离开胸骨的按压区。

婴幼儿窒息复苏评分标准

婴幼儿窒息复苏评分标准

婴幼儿窒息复苏术评分标准(100分)婴幼儿窒息复苏操作流程1,着装整洁,进行自我介绍(报告考官,我是xxx,我要进行的操作是婴幼儿窒息复苏术,用物已准备好,请问可以开始了吗?)2,洗手,戴口罩(双人洗手,戴口罩)3,(把用电仪器全部插上电源)评估病人与环境----吸痰器性能良好,处于备用状态,新生儿辐射台已预热至34度,喉镜性能良好,处于备用状态。

注射用水已开封,在有效期内,治疗碗内放置好注射用水。

一次性吸痰管,气管导管在有效期内。

无菌手套在有效期内。

监护仪性能良好.万分之一的肾上腺素已配置好,放于无菌治疗盘内。

患儿为足月儿,体重3千克。

室内温湿度适宜。

----再次洗手,戴手套4,查房时发现32床黄丽毛毛,口鼻涌出大量奶液,口唇青紫,全身皮肤苍白,呼吸停止,需要立即进行抢救。

1),(xxx,赶快叫医生来抢救32床,)看手表记时,刺激患儿足底,移到辐射台上,取仰卧位,头偏向一侧,xxx,----医生医生,赶快来抢救32床。

---将复苏囊连接氧气装置,给患儿连接血氧探头。

Xxx--患儿血氧为65%2)、立即吸痰,注意先口后鼻,(口--咽---鼻),吸好痰后重新摆正体位,(肩下垫一小枕,取鼻吸气位)--将吸痰管弃于医疗垃圾桶。

3)---xxx听诊患儿的心率呼吸。

大约6秒将听诊器取下------患儿心率80次/分,无呼吸,皮肤苍白。

血氧为60%。

操作者-----立即予正压人工呼吸(xxx护士看手表记录)xxx将氧气流量调至5l/分后将面罩复苏囊递给操作者,面罩罩住患儿口鼻,并固定,与患儿面部贴紧密封、右手挤压呼吸囊,一边挤,一边报口令:“吸-2-3”口令“吸”时-挤压气囊,口令“2-3”时开放气囊,频率为40-60次/分,按压与放松时间比例1:2,(以上步骤进行30秒)。

4(判断有效的正压通气:可见心率增快,胸廓起伏,两腋下听诊可呼吸音。

无上述情况时要重新检查面罩与面部的密闭性,是否有气道阻塞。

气囊漏气。

新生儿窒息急救操作考核评分表

新生儿窒息急救操作考核评分表

新生儿窒息急救操作考核评分表
背景信息
该评分表适用于对医护人员进行新生儿窒息急救操作的考核。

新生儿窒息是新生儿的一种常见急症,其急救操作的正确性对新生
儿的生命安全至关重要。

急救操作考核内容
1. 通气操作:评估应急人员的通气操作技巧,包括正常通气步骤、面罩使用的正确性和效果。

2. 胸外按压:评估应急人员的胸外按压的正确频率和力度,以
恢复新生儿的心跳。

3. 心肺复苏操作:评估应急人员对心肺复苏操作的熟练程度,
包括按压与通气频率的配合、正确使用自动体外除颤器(AED)等。

操作评分标准
根据急救操作的正确性和效果,对应急人员的操作进行评分,
评分标准如下:
总分计算
考核总分为10分,总分可用百分制表示。

结论
该评分表可用于对医护人员进行新生儿窒息急救操作的考核,以确保他们掌握正确的急救技能,提供高质量的护理服务,保障新生儿的生命安全。

最新新生儿窒息复苏打分标准

最新新生儿窒息复苏打分标准

最新新生儿窒息复苏打分标准
本文档旨在介绍最新的新生儿窒息复苏打分标准。

窒息复苏是指在新生儿窒息发生时采取的急救措施,以恢复其正常呼吸。

以下是该标准的内容:
1. 新生儿窒息复苏的评估指标包括以下几个方面:
- 呼吸:判断婴儿是否有呼吸困难或停止呼吸。

- 精神状态:观察婴儿的反应和意识状态。

- 心率:检测婴儿的心率是否正常。

2. 根据以上评估指标,新生儿窒息复苏被分为不同的等级,以决定采取的急救措施。

这些等级包括:
- 0级:没有呼吸、没有心跳。

- 1级:没有呼吸、有心跳。

- 2级:有呼吸、心率低于正常。

- 3级:有呼吸、心率正常。

3. 根据新生儿窒息复苏的等级,采取相应的急救措施,包括:
- 维持呼吸道通畅:清除婴儿的呼吸道,确保通气畅通。

- 包裹保暖:使用毯子等方法保暖婴儿,防止其体温过低。

- 心肺复苏:在必要时进行心肺复苏,包括CPR(心肺复苏术)。

请注意,本文档只是对最新新生儿窒息复苏打分标准的简要介绍。

在实际操作中,应结合专业知识和经验,严格遵循相关的医疗指南和流程。

感谢阅读本文档。

如有任何疑问或需要进一步的信息,请随时与我们联系。

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快速评估
4项(1.足月?2.羊水清?3.有呼吸?4.肌张力?—口述(4分)
6分
环境:温度、光线适宜;看时间。(2分)
复苏初步步骤A
1、将新生儿放在预热的辐射台保温台上(垫肩垫、垫毛巾/毯子)(4分)
2、摆正体位(鼻吸气位),注意保暖(4分)
3、清理呼吸道,先口后鼻(连接吸痰器,调节负压80-100mmHg,吸引时间<10秒)(4分)
4.0mm---大于3000g、>38W
5、熟练掌握喉镜装配方法(2分)
5分
记录时间,用物整理,洗手,记录相关内容。
4分
后期管理
口述(体温管理、生命体征监测、营养供给、控制感染、预防早期发现并发症等)
2分
仪态仪表
整个过程严肃、认真、紧张、有序
1分
操作熟练
操作规范、熟练、医护配合默契、有效的医患沟通
1分
2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)(4分)
3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位(4分)
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)注意面罩不可压在面部,不可将手指或手掌压在患儿眼部,念”1”挤气囊,念“2、3”时放气(7分)
5、正压通气30秒(频率40-60次/分压力:胸部略见起伏)再次评估心率
三台县第二人民医院
新生儿窒息复苏操作评分标准(2017.6)
项目
操作步骤及标准
分值
(100分)
扣分
操作准备
护士准备:七步洗手法、戴口罩、衣帽整洁、戴手套
8分
用物准备:——口述
新生儿复苏模型、辐射暖台或模拟暖台的桌子、手套、吸引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾毯子、自动充气式气囊或戴压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩(足月和早产的尺寸)、执行常压给氧的方式(氧气面罩、氧气管)、计时器、胶带、吸引器和导管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和镜片、气管导管、金属芯(每漏一项扣0.4分)
4、胸外心脏按压和正压通气比为3:1,即90次/分的按压和30次/分正压通气,/即每2秒内为3次按压1次正压通气(4分)
5、45-60秒胸外按压后,再次评估心率(听心率6秒)
1)心率大于60次/分,停止胸外按压继续正压通气;
2)心率小于60次/分,重新开始胸外按压,并使用药物复苏和气管插管)(4分)
20分
药物治疗
D
1、肾上腺素
指征:心博停止或在30s的正压人工呼吸和胸外按压后,心率持续<60次/分。(1分)
剂量:静脉的剂量是0.1~0.3ml/Kg的1:10000溶液(0.01~0.03mg/Kg),需要时3-5min重复1次。气管注入剂量为0.5~1ml/Kg。(1分)
2、扩容剂:有低血容量、怀疑失血或休克的新生儿在对其它措施无反应时,考虑使用0.9%NS,首次剂量10mg/kg缓慢静脉推注。(2分)
1)心率大于等于100次/分,逐步减少并停止正压通气;(2分)2)心率小于100次/分、大于60次/分,需矫正通气步骤:检查面罩和面部之间是否密闭,再次调整头位为鼻吸气位,清除分泌物,使新生儿口张开,增加气道压力;(2分)
3)心率小于60次/分,需要连接集气袋,提高正压通气氧浓度至100%,进行胸外心脏按压(或气管插管)(2分)
4分
评价
E
1、复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、肌张力、喉反射为确定进一步的抢救提供依据,记住随时保证呼吸道畅通,注意摆正体位;(2分)
2、正压通气时间超过2分钟,需要插胃管,用注射器抽出胃内积气,并保持胃管远端处于开放状态。(2分)
4分
气管
插管
1、气管插管指征:——口述(1分)
(1)需要气管内吸引清除胎粪时;
4、擦干全身拿开湿毛巾,给予刺激,重新摆正体位(4分)
5、评价呼吸、心率、肤色,要求讲述根据评价需采取的措施。——口述(新生儿呈喘息样呼吸、皮肤青紫,心率?次/(4分)
20分
复苏气囊的面罩的使用B(新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工通气)
1、选择气囊,接上氧源(氧流量5升/分,浓度40%),选择合适型号的面罩(4分)
(2)气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;
(3)经气管注入药物时;
(4)特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿。
3、选择合适型号的镜片(1号足月儿用,0号早产儿用)(1分)
4、选择正确的气管导管(1分)
内径:2.5mm---小于1000g、<28W
3.0mm---1000-2000g、28—34W
3.5mm---2000-3000g、34—38W
25分
胸外按压
C
1、位置:手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)(4分)
2、手法:双3、频率:压迫深度为前后直径1/3,放松时的指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次。按压频率为90次/分——口述(4分)
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