(1) 练习题泌尿及男性生殖系护理

泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理

判断题

1．凡有尿失禁者，都应认为是括约肌损伤或支配膀胱神经的失常。（X ）

2．肾脏位于人体位置较深，有周围组织和器官的保护，一般只有强暴力才可使肾损伤。（√）

3．在不能进行膀胱检查时，可行逆行肾盂造影以直接观察膀胱内病变以及输尿管、肾盂、两侧肾盏的形态。（X ）

4．肾是软组织，因此在腹部平片上看不到肾的轮廓。（X ）

5．尿道损伤和手术后l－2月内，应定期扩张尿道。（√）

6．凡尿道损伤病人，一次试插导尿管失败后，应再次试插。（X ）

选择题

A型题

1．对肾或肾盂引流管的护理，下列哪项不正确：E

A．保持导管通畅

B．导管冲洗一般用等渗盐水

C．每次冲洗量不超过5ml

D．导管需留置10天以上

E．拔管后有尿漏时，须用胶布牵拉紧伤口

2．排泄性尿路造影的绝对禁忌证是B

A．肾功能不全

B．碘过敏体质

C．高血压

D．尿路感染

E．肾损伤

3．判断膀胱破裂最简单的检查方法是：D A．耻骨上膀胱穿刺

B．插入金属导尿管

C．膀胱造影

D．导尿及膀胱注水试验

E．腹腔穿刺

4．肾手术后护理下列哪项不正确：D

A．注意伤口渗血和尿漏情况

B．伤口敷料渗湿应及时更换

C．若有肾盂造口管，应保持导管通畅 D．肾切除术后应绝对卧床1周

E．术后需禁食24h，以防腹胀

5．所谓尿闭是指：D

A．凡不能自尿道排尿者

B．成年人每日尿量少于400ml

C．成年人每日尿量少于200ml

D．成年人每日尿量少50ml

E．24h完全无尿

6．男性，45岁，突然感到畏寒发热、厌食、乏力，伴有尿濒、尿急、排尿困难，骶部和耻骨上区不适，右侧睾丸疼痛。肛诊前列腺大，有压痛。尿三杯试验的第一杯尿变化明显，镜检有白细胞；第二杯尿清变化不明显；第三杯明显变化，尿浊，镜检大量白细胞。首先应考虑：C

A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．急性前列腺炎

D．急性附睾炎

E．尿路结石并发感染

7．通常闭合性输损伤的最好治疗方法是：A

A．观察和支持疗法

B．肾周围血肿的早期引流

C．用导尽管冲洗肾盂

D．半肾切除

E．肾造瘘

8．终末血尿提示病变部位在：C

A．后尿道或膀胱颈部

B．前尿道

C．肾

D．输尿管

E．以上都不是

9．球部尿道断裂4h入院，导尿管不能插入，合理治疗是：C A．耻骨上膀胱造瘘

B．尿道会师术

C．会阴切口修补尿道

D．耻骨上膀胱穿刺

E．保守治疗

10．引起假性尿失禁的原因是：E

A．输尿管异位开口

B．膀胱挛缩

C．产伤

D．急性膀胱炎

E．下尿路梗阻

11．肾外伤后出现休克最早的原因是：B

A．低血容量性休克

B．腹膜后神经丛受刺激导致血管张力降低

C．局部尿外渗

D．中毒性休克

E．以上都不是

12．排尿次数增多而每次尿量减少的常见原因是：A

A．膀胱刺激

B．饮水过少

C．饮水过多

D．上尿路梗阻

E．糖尿病

13．骨盆骨折并发后尿道断裂，血尿外渗的范围在：D A．会阴部皮下

B．下腹部皮下

C．阴襄

D．耻骨后腹膜外间隙

E．腹腔内

14．有关肾手术后的护理哪项是错误的：B

A．术后常规安置尿管

B．术后一般不需胃肠减压

C．观察术后排尿的时间、尿量及颜色

D．覆盖伤口的敷料浸湿后应立即更换

E．如系肾或肾盂造口术的病人，造口导管一般于手后10日取出

15．闭合性肾损伤病人须卧床到：E

A．休克纠正后

B．血尿转清后

C．腰部肿块不再增大

D．3—4天

E．至少3一4周

16．尿道损伤后，有排尿困难，导尿管尚能插入膀胱，应将导尿管留置多久：C

A．1天

B．5天

C．7一10天

D．3一4周

E．5一6周

17．肾全层裂伤的主要临床表现为：A

A．肉眼血尿和腰部尿外渗

C．显微镜下血尿

B．肉眼血尿

D．腰部肿胀和尿外渗

E．不能纠正的严重休克

18．关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的：E A．加强控制感染

B．狭窄处瘢痕切除，然后吻合或成形

C．经尿切开或切除

D．定期尿道扩张

E．永久性膀胱造瘘

19．尿道损伤尿外渗产生的严重并发症是：D

A．疼痛

B．溃烂

C．湿疹

D．广泛面积的蜂窝织炎

E．肿胀

20．膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止：C

A．膀胱出血

B．外源性感染

C．尿性腹膜炎

D．伤口不愈合

E．病人活动不便

21．常用的膀胱冲洗液应除外：E

A．无菌等渗盐水

B．0．02％呋喃西林

C．洗必泰

D．抗生素溶液

E．5％氯化钠溶液

22．处理急性尿潴留最常用的方法是：C

A．针灸

B．用手掌压迫下腹部

C．导尿

D．耻骨上膨胀穿刺

E．耻骨上膀胱造瘘

X型题

23．可用非手术方法治愈的泌尿系损伤有：ABDE A．肾挫裂伤

B．膀胱挫伤

C．肾蒂断裂

D．尿道球部裂伤

E．尿道膜部裂伤

24．尿道探子的作用有：ABC

A．扩张尿道