影像检查的选择与应用 ppt课件
合集下载
医学影像学ppt课件
透视检查
01
讲解透视检查的操作方法、注意事项及在急诊、手术中的应用。
摄影检查
02
介绍摄影检查的技术要点、体位选择及在骨骼系统、呼吸系统
等疾病诊断中的应用。
造影检查
03
阐述造影检查的原理、造影剂的选择及在消化系统、泌尿系统
等疾病诊断中的应用。
X线图像解读与诊断技巧
图像解读基础
讲解X线图像的解读方法，包括观察图像的对比度、 分辨率等。
防护措施
为减少放射线对人体的危 害，需采取一系列防护措 施，如使用防护服、设置 防护屏障等。
放射线对人体影响及安全性评估
放射线对人体影响
放射线对人体细胞具有杀 伤作用，可能导致基因突 变、癌症等风险增加。
安全性评估指标
为评估放射线的安全性， 需采用一系列指标进行衡 量，如辐射剂量、辐射时 间等。
安全性评估方法
通过实验室检测、流行病 学调查等方法，对放射线 的安全性进行评估。
放射线设备操作规范与保养
操作规范
使用放射线设备时，需遵循一定的操 作规范，如设备启动前检查、患者体 位摆放等。
常见问题与解决方案
针对放射线设备使用过程中可能出现 的常见问题，提供相应的解决方案和 措施。
设备保养
为保证放射线设备的正常运行，需定 期进行保养和维护，如清洁设备、更 换部件等。
医学影像学检查方法及原理
X线检查
超声成像
利用X射线的穿透性，对人体不同组织进行成 像，主要用于骨骼系统疾病的诊断。
利用超声波在人体组织中的反射和传播特性 进行成像，广泛应用于腹部、妇产、心血管 等领域的检查。
CT检查
MRI检查
采用X线旋转扫描和计算机处理技术，获得人 体横断面图像，具有高分辨率和三维重建能 力。
《影像学检查》课件
优缺点
核医学检查具有高特异性、高灵 敏度的优点，但存在辐射损伤和
药物过敏的风险。
03
影像学检查的临床应用
呼吸系统影像学检查
胸部X线检查
用于初步诊断肺部感染 、肿瘤、肺不张等呼吸
系统疾病。
胸部CT检查
对肺部组织结构进行更 细致的观察，有助于发 现微小病变和早期肺癌
。
MRI检查
在评估肺部肿瘤侵犯程 度和淋巴结转移方面具
1972年，英国工程师Godfrey Hounsfield 发明了CT，实现了人体内部结构的三维成 像。
MRI的发明
影像学检查的数字化
1977年，美国科学家Paul Lauterbur发明 了MRI，利用磁场和射频脉冲对人体进行无 创成像。
随着计算机技术的发展，数字化影像学检 查逐渐取代了传统的胶片成像方式，提高 了图像质量和诊断效率。
超声检查
定义
超声检查是一种利用超声波对人体内 部进行成像的技术。
应用领域
优缺点
超声检查具有无辐射、实时动态的优 点，但存在对操作者经验依赖性强的 问题。
主要用于腹部、心脏、血管等部位的 成像。
核医学检查
定义
核医学检查是一种利用放射性核 素标记的药物对人体内部进行成
像的技术。
应用领域
主要用于心血管、肿瘤等疾病的 诊断和疗效评估。
。
未来人工智能技术将在影像学检查中发 挥更加重要的作用，例如实现自动化、 智能化、个性化的影像学检查和诊断， 为医学领域的发展带来革命性的变化。
THANKS
感谢观看
主要用于脑部、胸部、腹 部等部位的成像。
优缺点
CT检查具有高分辨率、多 角度观察的优点，但存在 辐射损伤的风险。
医学影像学ppt课件ppt课件
钡剂 （ barium） 硫酸钡粉末加水和胶配成，以W/V表示 混悬液：用于食道及胃肠造影或气钡双重 钡胶浆：主要用于支气管造影检查
*
*
*
碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等
*
DSA的临床应用
特别适用于心脏大血管检查 了解心内解剖结构异常 观察大血管病变：主动脉夹层、主动脉瘤 主动脉缩窄、主动脉发育异常等 显示冠状动脉、头部及颈部动脉病变
*
*
*
*
2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 (生物效应)
影像诊断学
X线，放射诊断学 超声成像 (Ultrasonography:US) 核素显像：包括 γ闪烁成像 发射体层成像（ Emission Computed Tomography，ECT ) 单光子发射体层成像（SPECT ) 正电子发射体层成像（PET ) CT (Computed Tomography) MRI (Magnetic Resonance Imaging)
与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 荧光效应：能激发荧光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础
*
*
*
碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等
*
DSA的临床应用
特别适用于心脏大血管检查 了解心内解剖结构异常 观察大血管病变：主动脉夹层、主动脉瘤 主动脉缩窄、主动脉发育异常等 显示冠状动脉、头部及颈部动脉病变
*
*
*
*
2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 (生物效应)
影像诊断学
X线，放射诊断学 超声成像 (Ultrasonography:US) 核素显像：包括 γ闪烁成像 发射体层成像（ Emission Computed Tomography，ECT ) 单光子发射体层成像（SPECT ) 正电子发射体层成像（PET ) CT (Computed Tomography) MRI (Magnetic Resonance Imaging)
与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 荧光效应：能激发荧光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础
2024版医学影像诊断学ppt课件
影像学检查
X线、CT等影像学表现
2024/1/29
治疗方案
根据诊断结果制定相应的治疗方 案
28
案例三：心血管系统疾病案例分析
病例介绍
影像学检查
诊断分析
治疗方案
患者主诉、病史、临床 表现等
2024/1/29
超声心动图、血管造影 等影像学表现
结合影像学表现和临床 表现进行分析
根据诊断结果制定相应 的治疗方案
超高分辨率显微成像技术
利用超高分辨率显微成像技术对细胞和组织进行精细观察和分析，为疾病诊断和治疗提供新 的视角和手段。
2024/1/29
分子影像技术
结合分子生物学和医学影像技术，对生物体内的分子进行可视化观察和分析，为疾病的早期 诊断和治疗提供有力支持。
25
06
医学影像诊断学实践案例分析
2024/1/29
16
04
医学影像阅片技巧与规范
2024/1/29
17
阅片前准备工作及注意事项
1 2
了解患者病史和检查目的 在阅片前，应详细了解患者的病史、症状、体征 以及检查目的，以便对影像资料有初步的认识和 预期。
选择合适的阅片环境 确保阅片室光线适宜，使用专业的阅片灯箱，以 提供均匀的照明条件，减少影像失真。
01
02
03
X线产生及性质
介绍X线的产生原理、特 性及在医学中的应用。
2024/1/29
X线成像原理
阐述X线穿透人体组织后 的吸收与散射，以及如何 通过探测器接收并转换为 可见图像。
X线设备
介绍X线机的构造、功能 及操作，包括X线管、高 压发生器、控制台等关键 部件。
8
CT成像原理及设备
医学影像检查技术学课件ppt
体组织和器官进行投影而成像的过程。 （一）解剖学术语 1．解剖学姿势及基准轴、线、面
（1）标准姿势：指人体直立，两眼平视正前方； 双上肢下垂置于躯干两侧，掌心向前；双下肢并 拢，足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线 1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地 平面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与 地面平行。 3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并 与地面平行。
四、超声检查技术
超声检查（USG）技术 利用超声波在人体内组织中的传播和反
射，根据组织反射回声强度的不同而形成声像 图的一种检查方法。
超声设备
超声检查具有的优点
①无辐射损伤，为无创性检查技术。 ②信息量丰富，其断面图像层次清楚，某些软组 织的图像接近真实解剖结构。 ③对活动的界面，能做出实时显示、动态观察。 ④在不需要任何对比剂的情况下，就能对体内含 液体的器官清楚观察，显示其官腔、管壁结构， 如血管、胆囊、膀胱等。
④病灶过小或声阻抗差别不大，不引起反射，在声 像图上难以显示。
⑤脉冲多普勒超声的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混淆重叠。
⑥超声设备的性能、条件及检查人员的操作技术和 经验很大程度上影响检查结果的准确性。
临床应用
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。 ②检测囊性器官的形态、大小、走向及某些功能 状态。 ③检测心脏、大血管及其周围血管的结构、功能 与血流动力学状态。
本章学习目标
一、掌握内容
摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关 节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正 侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部 正侧位、腹部卧前后位、第3～7颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、 腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、 乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造 影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。
（1）标准姿势：指人体直立，两眼平视正前方； 双上肢下垂置于躯干两侧，掌心向前；双下肢并 拢，足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线 1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地 平面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与 地面平行。 3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并 与地面平行。
四、超声检查技术
超声检查（USG）技术 利用超声波在人体内组织中的传播和反
射，根据组织反射回声强度的不同而形成声像 图的一种检查方法。
超声设备
超声检查具有的优点
①无辐射损伤，为无创性检查技术。 ②信息量丰富，其断面图像层次清楚，某些软组 织的图像接近真实解剖结构。 ③对活动的界面，能做出实时显示、动态观察。 ④在不需要任何对比剂的情况下，就能对体内含 液体的器官清楚观察，显示其官腔、管壁结构， 如血管、胆囊、膀胱等。
④病灶过小或声阻抗差别不大，不引起反射，在声 像图上难以显示。
⑤脉冲多普勒超声的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混淆重叠。
⑥超声设备的性能、条件及检查人员的操作技术和 经验很大程度上影响检查结果的准确性。
临床应用
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。 ②检测囊性器官的形态、大小、走向及某些功能 状态。 ③检测心脏、大血管及其周围血管的结构、功能 与血流动力学状态。
本章学习目标
一、掌握内容
摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关 节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正 侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部 正侧位、腹部卧前后位、第3～7颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、 腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、 乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造 影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。
医学影像ppt课件大全最新版
02
医学影像技术快速发展
CT、MRI、超声等技术的相继问世和广泛应用。
03
医学影像技术不断创新
PET、SPECT、光学成像等技术的涌现和发展。
医学影像技术分类及应用领域
CT成像技术
应用于全身各部位的检查，尤 其对于颅内病变有很高的诊断 价值。
超声成像技术
应用于腹部、妇产、心血管等 部位的检查，具有实时、无创 、便携等优点。
X线检查
01
02
03
X线成像原理
利用X射线的穿透性，使 人体组织在荧光屏上或胶 片上形成影像。
X线检查类型
包括普通X线检查、计算 机X线摄影（CR）、数字 X线摄影（DR）等。
X线检查应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统等疾病 的诊断。
CT检查
01 02
CT成像原理
利用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过 该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/ 数字转换器转为数字，输入计算机处理。
消化系统疾病应用
肝癌
利用超声、CT、MRI等影像技术，可以实现肝癌的早期发现和准 确分期，为手术和介入治疗提供指导。
胰腺炎
通过CT、MRI等影像技术，可以准确诊断胰腺炎并评估其严重程度 和并发症情况，指导临床治疗和管理。
消化道肿瘤
利用内镜超声、CT、MRI等影像技术，可以实现消化道肿瘤的早期 发现和准确分期，为手术和放化疗提供指导。
04 医学影像技术在临床应用
神经系统疾病应用
脑肿瘤
通过CT、MRI等影像技术，可以清晰显示肿瘤的位置、大小、形态 及与周围组织的关系，为手术提供精确的导航。
脑血管疾病
颈椎病的影像诊断和检查方法的选择课件
MRI
• MRI软组织分辨率高，能三维成像，能直观的显示 双侧椎动脉、脊髓、神经根，及其与周围组织的 关系。
• 为无创检查，容易接受。 • 在显示椎间盘早期病变，脊髓及椎动脉继发性病
理改变优于其他检查。 • 可鉴别与颈椎病类似症状的相关疾病，如Chiari
综合征、动静脉畸形、髓外肿瘤等。 • 但对骨组织及钙化情况的显示不如平片和CT，而
颈椎病的影像诊断和检查 方法的选择
惠州市惠城区中医医院放射科 黄恩辉
定义
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、 增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间 盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变 为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致 使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现 一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎 节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形 成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激 或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及 颈部交感神经等组织，引起一系列症状和 体征。
分类
• 1、神经根型颈椎病 • 2、脊髓型颈椎病 • 3、椎动脉型颈椎病 • 4、交感神经型颈椎病 • 5、食管压迫型颈椎病 • 6、颈型颈椎病（局部型颈椎病） • 7、混合型颈椎病
检查方法
• 目前检查方法很多，包括颈椎普通X线平片 检查、普通X线造影检查、超声、CT、MRI 以及SPECT检查等。
且有一定的病人选择性。
SUCCESS
THANK YOU
•
一、颈椎普通X线平片检查
• 常用方位： • 1、颈椎正、侧位片 • 2、颈椎左、右斜位片（分前斜位和后斜位） • 3、颈椎动力性侧位片 • 4、环枢椎张口位片 • 5、上颈椎侧位片
正位片
• 主要观察有无先天畸形，椎间隙有无变窄， 双侧钩突有无增生，棘突是否居中，有无 侧弯或左右错位等。
《医学影像诊断学》PPT课件
提高学生的实践能力和临床思维水平。
02 医学影像技术基础
X线成像原理及设备
X线产生及性质
介绍X线的产生原理、特性及其 在医学影像中的应用。
X线设备构造
详细阐述X线机的构造，包括高 压发生器、X线管、控制台等部 分。
X线成像过程
描述X线穿透人体后，如何在胶 片或数字成像设备上形成影像 的过程。
X线检查技术
发展历程
自X射线发现以来，医学影像诊断学 经历了从单一的X射线诊断到超声、 CT、MRI、核医学等多模态影像技术 的融合发展，不断推动着医学诊断和 治疗水平的提高。
医学影像诊断学重要性
提高疾病诊断准确性
促进医学研究和教育
通过医学影像技术，医生可以直观地 观察患者体内病变的位置、形态和大 小，从而更准确地判断疾病的性质和 程度。
介绍各种X线检查技术，如普通 X线摄影、计算机X线摄影（CR
）、数字X线摄影（DR）等。
CT成像原理及设备
CT成像原理
CT设备构造
CT图像重建
CT检查技术
解释CT如何利用X线束 对人体某部一定厚度的 层面进行扫描，由探测 器接收透过该层面的X 线，转变为可见光后， 由光电转换变为电信号 ，再经模拟/数字转换 器转为数字，输入计算 机处理。
诊断意见等部分。
图像标注
在图像上标注必要的信息，如病变位 置、大小、形态等，便于读者理解。
文字表述
使用专业术语，表述准确、清晰、简 洁，避免使用模糊或歧义性语言。
诊断结论
给出明确的诊断结论，包括疾病名称 、病变性质、严重程度等。
06 现代医学影像技术发展趋 势及挑战
现代医学影像技术发展趋势
数字化与信息化
利用CT技术对血管进行三维重建，用于血管狭窄、动脉瘤等血管 病变的诊断。
医学课件：影像学检查方法的选择原则及结果判读
一、中枢神经系统疾病
1、脑血管意外 MR对早期缺血性中风具有重要诊断价值。 实验研究提出中风15分钟后即可在DWI序
列发现高信号异常。同时T2WI水抑制序列 也可有高信号。
脑梗塞
❖ MRI表现 • > 6h，T1WI低信号，T2WI高信号 • >24h： T1WI低信号，T2WI高信号，逐 渐出现占位效应及强化，其中脑回样强 化是梗塞处于亚急性期的特征表现。
颈部血管CTA
三、胸部
胸部涉及呼吸系统疾病和心脏、大血管疾 病。
呼吸系统疾病主要检查方法是胸部X线摄影 和CT检查。CT检查效率高于平片，但辐射 剂量明显高于平片。
早期肺肿瘤筛查目前推荐低剂量CT检查， 平片可以漏诊较小的病灶。
支气管扩张诊断CT已取代支气管造影。
弥漫性肺疾病CT较平片效率高，如对肺间 质性肺炎的分类诊断、对肺淋巴管腺肌瘤 的定性诊断等。
常见病中继发型肺结核的活动与否CT检查 有帮助。
特殊类型的肺炎如球形肺炎、机化性肺炎、 化脓性炎症等CT帮助较大。
肺内结节的诊断与鉴别诊断CT作用大。
纵隔疾病诊断CT和MR均有较大帮助。MR 的 优势是无需对比剂可判断血管与病灶， 如淋巴结病变。而CT检查多须对比增强。
心脏检查目前选择无创便捷的彩超多，心 瓣膜病变、心功能测定多首选彩超。
肺瘀血
肺血减少
例10 支气管囊肿
左 侧 位 吞 钡
左室造影
六、CT和MRI
强化不明显
垂体微腺瘤
CT
垂
低密度，
体
强化不明显
微
腺
瘤
T1
T2
混杂信号
高信号
听 神 经 瘤
不均质强化
面听神经增粗
2024版《医学影像技术PPT课件》[1]
![2024版《医学影像技术PPT课件》[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a8979bb00342a8956bec0975f46527d3250ca655.png)
医学影像技术能够提供高分辨率、高 对比度的图像，帮助医生更准确地诊 断疾病。
无创性检查
实时监测与评估
医学影像技术能够实时监测病情变化 和治疗效果，为医生制定治疗方案提 供依据。
大部分医学影像技术都是无创或微创 的，能够减少患者的痛苦和不适。
2024/1/26
5
医学影像技术分类及应用领域
X射线成像
磁共振成像（MRI）
2024/1/26
6
2024/1/26
02
CATALOGUE
X线检查技术
7
X线成像原理及特点
2024/1/26
X线成像原理
利用X射线的穿透性、荧光效应和 感光效应，使人体内部结构在荧光 屏或胶片上形成影像。
X线成像特点
具有较高的空间分辨率和对比度分 辨率，能够清晰显示骨骼、钙化灶 等硬组织结构。
定义
医学影像技术是利用各种物理学原理， 通过特定的成像设备获取人体内部组 织、器官的结构和功能信息，以图像 形式表达出来的技术。
发展历程
从早期的X射线成像到现代的CT、MRI、 超声、核医学等多种成像技术，医学影 像技术经历了不断的发展和创新。
2024/1/26
4
医学影像技术重要性
提高疾病诊断准确性
2024/1/26
27
核医学诊断优缺点分析
要点一
高灵敏度
能够检测到极低浓度的放射性核素，从而实现对疾病的早期 诊断。
要点二
无创伤性
无需开刀或穿刺等创伤性操作，减轻了患者的痛苦和不适。
2024/1/26
28
核医学诊断优缺点分析
2024/1/26
• 可定量分析：通过对放射性核素的定量测量，可以 对疾病进行准确的诊断和评估。 29
无创性检查
实时监测与评估
医学影像技术能够实时监测病情变化 和治疗效果，为医生制定治疗方案提 供依据。
大部分医学影像技术都是无创或微创 的，能够减少患者的痛苦和不适。
2024/1/26
5
医学影像技术分类及应用领域
X射线成像
磁共振成像（MRI）
2024/1/26
6
2024/1/26
02
CATALOGUE
X线检查技术
7
X线成像原理及特点
2024/1/26
X线成像原理
利用X射线的穿透性、荧光效应和 感光效应，使人体内部结构在荧光 屏或胶片上形成影像。
X线成像特点
具有较高的空间分辨率和对比度分 辨率，能够清晰显示骨骼、钙化灶 等硬组织结构。
定义
医学影像技术是利用各种物理学原理， 通过特定的成像设备获取人体内部组 织、器官的结构和功能信息，以图像 形式表达出来的技术。
发展历程
从早期的X射线成像到现代的CT、MRI、 超声、核医学等多种成像技术，医学影 像技术经历了不断的发展和创新。
2024/1/26
4
医学影像技术重要性
提高疾病诊断准确性
2024/1/26
27
核医学诊断优缺点分析
要点一
高灵敏度
能够检测到极低浓度的放射性核素，从而实现对疾病的早期 诊断。
要点二
无创伤性
无需开刀或穿刺等创伤性操作，减轻了患者的痛苦和不适。
2024/1/26
28
核医学诊断优缺点分析
2024/1/26
• 可定量分析：通过对放射性核素的定量测量，可以 对疾病进行准确的诊断和评估。 29
如何合理选择医学影像检查.ppt
如何合理选择医学影像检查
选择医学影像检查时，应根据医生的建议和具体情况，综
合考虑以下几个因素：
1. 病情需要：根据病情的不同，选择不同的医学影像检查。
例如，如果怀疑骨折或关节损伤，可以选择X射线检查；
如果怀疑肿瘤，可以选择CT或MRI检查。
2. 安全性：考虑检查的安全性和风险，并与医生讨论可能
的放射线暴露或对患者身体的其他潜在影响。
3. 效果和信息：了解不同检查方法的优缺点，以及它们能
够提供的信息。
有时候可能需要进行多种检查方法的组合，以取得更全面的诊断信息。
4. 费用和可用性：考虑检查的费用和可用性。
一些检查可能相对昂贵或在某些地区不易获得。
此外，在选择医学影像检查前，应与医生充分沟通，了解检查目的、过程、可能的风险和结果解读。
最重要的是，选择医学影像检查应根据具体情况和专业医生的建议来做出决策。
医学影像检查技术学ppt课件
17
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2、减影方式： 光学减影法（传统）：蒙片 → 注入造影剂后照片 → 相重叠 → 曝光 → 负片 → 正片(已淘汰) 时间减影法(现代)：上面所描述过程。 能量减影法(现代)：技术不成熟，未能全面开展。
5
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
6
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2、高千伏摄影 (High kilovolt photography) (1)120KV↑，∵散射线 ↑，∴采用12:1↑滤线 栅和r值↑的X线胶片， mAs量↓，辐射线量↓。 (2)常用于胸部、心脏、胸 部肿块的检查。
（二）普通X线摄影（Plain film radiography) 1、照片空间分辨率较高，不受体厚或密度影响，X线量较透视↓，有 永久记录； 2、静态、费时。
4
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
↓ 阳性造影剂
↓ 氧气、二氧化碳
↓ 钡剂、碘剂
4、对比剂引入人体内方法有直接引入（逆行造影、经皮肝穿 等）和生理积聚（如IVP、胆道静脉造影等），使用对比剂 应注意药物反应。
20
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2、减影方式： 光学减影法（传统）：蒙片 → 注入造影剂后照片 → 相重叠 → 曝光 → 负片 → 正片(已淘汰) 时间减影法(现代)：上面所描述过程。 能量减影法(现代)：技术不成熟，未能全面开展。
5
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
6
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2、高千伏摄影 (High kilovolt photography) (1)120KV↑，∵散射线 ↑，∴采用12:1↑滤线 栅和r值↑的X线胶片， mAs量↓，辐射线量↓。 (2)常用于胸部、心脏、胸 部肿块的检查。
（二）普通X线摄影（Plain film radiography) 1、照片空间分辨率较高，不受体厚或密度影响，X线量较透视↓，有 永久记录； 2、静态、费时。
4
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
↓ 阳性造影剂
↓ 氧气、二氧化碳
↓ 钡剂、碘剂
4、对比剂引入人体内方法有直接引入（逆行造影、经皮肝穿 等）和生理积聚（如IVP、胆道静脉造影等），使用对比剂 应注意药物反应。
20
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
第二章 医学影像检查方法_PPT课件
腹部平片 仅用于显示泌尿系阳性结石 肾排泄造影 即可显示肾盂输尿管系统的解剖形态
，又能判断肾排泄功能，故较常用 MR水成像能较好显示泌尿系统形态 MR对子宫、前列腺恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断
有较高的价值，尤其是发现早期病变有效，对 肿瘤分期方面优于其他检查手段。
六、乳腺
钼靶X线摄影和超声是检查乳腺的常用方法， 二者结合可对大多数乳腺疾病作出定性诊断
值,可显示局部血管病变，但不能显示血管全貌 心电图能精确的反映出心房肌、心室肌和心脏
传导阻滞在电活动过程中所产生的电位变化和 时间顺序，有助于诊断心肌和传导系统的功能 性和器质性改变，对心血管疾病的诊断有重要 的意义。
超声 对于肝胆脾胰来说，是首选的方法 适合对疾病进行普查、筛查和追踪观察 CT具有优良的组织分辨率和清晰地解剖学图像， 螺旋CT的快速发展，使它在肝胆脾胰疾病的诊
钼靶X线摄影是乳腺癌普查的最重要的方法 MRI扫描尤其是增强扫描有助于区别乳腺疾病
的良恶性。
七、骨骼、关节、肌肉系统
X线平片和CT为首选，不仅可显示病变的范围 和程度，还能作出定性诊断
3DCT 能多方位显示骨关节结构的空间关系 MR在显示关节及软组织明显优于CT，但在显示
骨化和钙化方面不及X线片和CT。 超声在软组织病变和骨关节脱位方面有一定的
二、具体分析
1.病变的位置及分布 某些疾病有一定的好发部位，例如在肺尖好发
结核，肺底多为肺炎；
病变的位置及分布
病变的位置及分布
2.病变的数目及形态、大小 肺内炎症多为片状或斑片状影。 肺内单发球形病灶，3cm以上者多为肿瘤，小
于3cm者多为结核瘤和炎性假瘤。 肺内多发球性病灶多为转移所致。
四、综合作出诊断
经过全面观察、具体分析和结合临床后，根据 各种影像检查的结果，综合作出影像诊断。 现代影像检查技术多种多样，几种提供的信息互相 补充、互相参照、互相对比，从多方位、多角度 应映疾病的本质。
，又能判断肾排泄功能，故较常用 MR水成像能较好显示泌尿系统形态 MR对子宫、前列腺恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断
有较高的价值，尤其是发现早期病变有效，对 肿瘤分期方面优于其他检查手段。
六、乳腺
钼靶X线摄影和超声是检查乳腺的常用方法， 二者结合可对大多数乳腺疾病作出定性诊断
值,可显示局部血管病变，但不能显示血管全貌 心电图能精确的反映出心房肌、心室肌和心脏
传导阻滞在电活动过程中所产生的电位变化和 时间顺序，有助于诊断心肌和传导系统的功能 性和器质性改变，对心血管疾病的诊断有重要 的意义。
超声 对于肝胆脾胰来说，是首选的方法 适合对疾病进行普查、筛查和追踪观察 CT具有优良的组织分辨率和清晰地解剖学图像， 螺旋CT的快速发展，使它在肝胆脾胰疾病的诊
钼靶X线摄影是乳腺癌普查的最重要的方法 MRI扫描尤其是增强扫描有助于区别乳腺疾病
的良恶性。
七、骨骼、关节、肌肉系统
X线平片和CT为首选，不仅可显示病变的范围 和程度，还能作出定性诊断
3DCT 能多方位显示骨关节结构的空间关系 MR在显示关节及软组织明显优于CT，但在显示
骨化和钙化方面不及X线片和CT。 超声在软组织病变和骨关节脱位方面有一定的
二、具体分析
1.病变的位置及分布 某些疾病有一定的好发部位，例如在肺尖好发
结核，肺底多为肺炎；
病变的位置及分布
病变的位置及分布
2.病变的数目及形态、大小 肺内炎症多为片状或斑片状影。 肺内单发球形病灶，3cm以上者多为肿瘤，小
于3cm者多为结核瘤和炎性假瘤。 肺内多发球性病灶多为转移所致。
四、综合作出诊断
经过全面观察、具体分析和结合临床后，根据 各种影像检查的结果，综合作出影像诊断。 现代影像检查技术多种多样，几种提供的信息互相 补充、互相参照、互相对比，从多方位、多角度 应映疾病的本质。
医学影像检查技术 ppt课件
PPT课件 27
CRT显示
读出 IP 图象处理 PACS 存贮 打印
其他医院
PPT课件
28
CR系统利用常规X线摄影设备实现 信息数字化，把常规X线摄影的模拟信息 转换为数字信息；采用计算机图像处理 技术实现各种图像后处理（postprocessing）功能，增加图像显示的层次； 可降低X线辐射剂量，利于病人和工作人 员的防护；CR系统获得的数字化信息可 通过图像存储与传输系统（picture archiving and communicating system； PACS）实现远程医学（tele-medicine）。
PPT课件 29
2.DR DR又称直接数字X线摄影，是以平板探 测器（flat panel detector；FPD）探测穿 过人体后的X线，并通过平板探测器后面 的电路把信息直接数字化形成数字影像。 DR系统成像时间短，曝光后数秒钟就可 以得到数字影像。以前的DR是在X线电 视系统的基础上，利用计算机图像数字 化处理将电视摄像机摄取的模拟视频信 号经过采样、模/数转换（analog to digital, A/D）后形成数字影像。
PPT课件 14
4.体层摄影 体层摄影（ tomography ）是指在 X 线曝光 过程中人体保持不动，X线管和胶片作反 向同步运动，摄取人体内某一层面组织 影像的检查技术。体层摄影有纵断体层 和横断体层之分。横断体层已被淘汰。 纵断体层摄取人体某一纵向层面（冠状、 矢状或斜面）的组织影像显示清楚，层 面以外的结构影像模糊不清。X线管和胶 片的运动轨迹有直线、圆、椭圆、内圆 摆线、涡卷线等。
PPT课件 ห้องสมุดไป่ตู้0
CRT显示
病人
FPD
计算机
后处理
存贮
CRT显示
读出 IP 图象处理 PACS 存贮 打印
其他医院
PPT课件
28
CR系统利用常规X线摄影设备实现 信息数字化，把常规X线摄影的模拟信息 转换为数字信息；采用计算机图像处理 技术实现各种图像后处理（postprocessing）功能，增加图像显示的层次； 可降低X线辐射剂量，利于病人和工作人 员的防护；CR系统获得的数字化信息可 通过图像存储与传输系统（picture archiving and communicating system； PACS）实现远程医学（tele-medicine）。
PPT课件 29
2.DR DR又称直接数字X线摄影，是以平板探 测器（flat panel detector；FPD）探测穿 过人体后的X线，并通过平板探测器后面 的电路把信息直接数字化形成数字影像。 DR系统成像时间短，曝光后数秒钟就可 以得到数字影像。以前的DR是在X线电 视系统的基础上，利用计算机图像数字 化处理将电视摄像机摄取的模拟视频信 号经过采样、模/数转换（analog to digital, A/D）后形成数字影像。
PPT课件 14
4.体层摄影 体层摄影（ tomography ）是指在 X 线曝光 过程中人体保持不动，X线管和胶片作反 向同步运动，摄取人体内某一层面组织 影像的检查技术。体层摄影有纵断体层 和横断体层之分。横断体层已被淘汰。 纵断体层摄取人体某一纵向层面（冠状、 矢状或斜面）的组织影像显示清楚，层 面以外的结构影像模糊不清。X线管和胶 片的运动轨迹有直线、圆、椭圆、内圆 摆线、涡卷线等。
PPT课件 ห้องสมุดไป่ตู้0
CRT显示
病人
FPD
计算机
后处理
存贮
骨关节系统病变影像检查方法选择及基本病变的影像表现参考PPT
b、血管造影：四肢血管造影，良 恶性骨肿瘤的鉴别诊断。
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
CT：横断面图像，能避免解剖重叠，其 密度分辨力较高，对软组织显示良好，能 显示关节大体结构(关节软骨无法显示)。 对头颅、五官、骨盆、脊柱等部位行CT 扫描较有优势。
长骨横径的增加依靠骨膜的成骨细 胞的活动。
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
间接连接（滑膜关节） ：
关节骨端、关节囊、关节腔构成。
四肢关节、椎小关节、颞颌关节。
骨关节系统病变影像检查 方法选择及基本病变的影 关节软骨： 像表现
关节面覆盖透明软骨；关节盂唇为 纤维软骨，半月板也为纤维软骨。
应选取适当的窗技术(软组织窗、骨窗)， 对软组织、关节病变可适当提高窗宽。
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
MRI：具有较高的分辨力，且能多切面 成像，能很好显示骨、软组织、关节的
骨细胞位于骨陷窝中，并通过骨小 管相连。骨是以骨组织为主，由多 种成份组成的器官，而骨骼是由多 数骨组成的具有支持、运动和保护 功能的器官系统。
人体骨骼包括髌骨在内，共206块。
骨关节系统病变影像检查 方法选择及基本病变的影 长管状骨：股像骨表、胫现骨等。
短管状骨：手足骨
扁骨：颅骨、肩胛骨、胸骨、髂骨
核素扫描发现病变较敏感，但定性诊断 价值不高。
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
CT：横断面图像，能避免解剖重叠，其 密度分辨力较高，对软组织显示良好，能 显示关节大体结构(关节软骨无法显示)。 对头颅、五官、骨盆、脊柱等部位行CT 扫描较有优势。
长骨横径的增加依靠骨膜的成骨细 胞的活动。
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
间接连接（滑膜关节） ：
关节骨端、关节囊、关节腔构成。
四肢关节、椎小关节、颞颌关节。
骨关节系统病变影像检查 方法选择及基本病变的影 关节软骨： 像表现
关节面覆盖透明软骨；关节盂唇为 纤维软骨，半月板也为纤维软骨。
应选取适当的窗技术(软组织窗、骨窗)， 对软组织、关节病变可适当提高窗宽。
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
MRI：具有较高的分辨力，且能多切面 成像，能很好显示骨、软组织、关节的
骨细胞位于骨陷窝中，并通过骨小 管相连。骨是以骨组织为主，由多 种成份组成的器官，而骨骼是由多 数骨组成的具有支持、运动和保护 功能的器官系统。
人体骨骼包括髌骨在内，共206块。
骨关节系统病变影像检查 方法选择及基本病变的影 长管状骨：股像骨表、胫现骨等。
短管状骨：手足骨
扁骨：颅骨、肩胛骨、胸骨、髂骨
核素扫描发现病变较敏感，但定性诊断 价值不高。
骨关节系统病变影像检查方法选 择及基本病变的影像表现
骨关节系统病变影像检查方法 选择及基本病变的影像表现
医学影像ppt课件
03
CT设备性能指标
主要包括空间分辨率、密度分辨率、扫描时间、图像重建速度等。
常见CT检查方法举例
平扫
是指不用造影增强或造影的普通扫描，是CT的常规检查。
增强扫描
用人工的方法从静脉将造影剂注入体内并进行CT扫描，可以发现平扫未发现的病灶，主 要用于鉴别病变为血管性或非血管性，明确纵膈病变与心脏大血管的关系，了解病变的血 供情况以帮助鉴别良、恶性病变等。
核医学影像在临床诊断中应用价值
早期诊断
核医学影像技术能够在疾病早期发现异常，如肿瘤的早期发现和定位，有助于患者早期治疗和预后改善。
准确评估
核医学影像技术能够准确评估疾病的严重程度和治疗效果，如心肌灌注显像能够评估心肌缺血的程度和范围 ，有助于指导临床治疗方案的选择。
预后预测
核医学影像技术还能够预测疾病的预后和转归情况，如PET检查能够预测肿瘤患者的生存期和复发风险，有 助于患者的管理和随访。同时，核医学影像技术还可以用于药物研发和临床试验中，评估新药的安全性和有 效性。
常用于肿瘤等疾病的诊断。
功能成像
03
包括弥散加权成像、灌注成像、波谱成像等，可提供更多关于
病变的信息，有助于疾病的早期诊断和鉴别诊断。
MRI检查在临床诊断中应用价值
01
02
03
04
中枢神经系统疾病
MRI是中枢神经系统疾病的首 选影像学检查方法，如脑梗死
、脑出血、脑肿瘤等。
脊柱及关节疾病
MRI可清晰显示脊柱及关节的 解剖结构和病变，如椎间盘突 出、脊柱肿瘤、关节炎等。
实时动态观察，便于了解病变情况；
超声诊断在临床应用中的优缺点
价格相对较低，易于普及； 可与其他影像技术相互补充，提高诊断准确性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
追查病史，1999.2.23CT
找到发源地问题就明白了
技术再高离不开
—多种检查相结合
尺有所短，寸有所长。多种检 查方式相结合，多序列相结合，综 合应用，相互印证，取长补短，互 为补充。
病例一
常规静脉肾盂造影都是如此啊， 超声也考虑多发结石， 诊断肾结石没问题啊！
又做CT，同一病人啊， 右腹部一大堆高低密度， 右肾受压，肯定不是肾
影像检查的选择与应用
影像科 李乐才
实验：影像比较模型一影像比较平片 NhomakorabeaCT
MRT2
MRT1
MRFLAIR
CT测量
CT值：-56HU
1、X线能了解其基本状况，密度是否均匀，依稀看到成熟的瓜种 2、CT测量可判定脂类密度，假若是人体病变那就会当做脂肪了！ 3、MR则有更多的解释：含水量与蛋白的关系。
实验模型二
任何诊断技术都离不开
--- 病 史
追溯病史、临床表现、体征、一 般检验指数等
临床病史、表现、体征是引导， 没有病史就像病人不来给谁看病啊？ 病人不说、你不检查（西-视触叩听， 中-望闻问切） 咋知道哪里有病啊？
发现问题难于定位要找来 源，明确性质，与其苦思 冥想不如多问一下，捋一 下，找寻历史根基。
=
T2W
T1W
FLAIR
影像诊断学的任务
1.发现病变 2.定位 3.定量 4.明确性质 5.做出指导意见
影像诊断学的思维方式
以临床表现、体征为先导 以影像学表现为依据 以教科书（规范）为准绳 综合辩证分析、科学逻辑推理 全面评价，客观结论 不符合或疑问者予以指导性意见
2004年11月
薄层扫描
2005年11月
2006年11月 薄层扫描
2007年7月 2007年11月
2007年11月PET-CT
2007年12月山东省立医院 手术病理：腺瘤
结石了。
上两层面图像：那 一大块肯定是“实性” 包块吗？
又做磁共振一看：哎，不对啊：有分层，肯 定不是“实性”啊！手术病理：腹膜后畸胎
瘤
多一种检查一点信息多一点分析，再回来看 还是如此，亏得多花点钱吧。 一切皆有可能！
病例二
CT：胸膜增厚？
MR：少量胸腔积液！
病例三
肝硬化？肝变异？
MR：肝脏信号正常：肝变异。
慢！还有胆 系结石哪！
病例四 CT平扫：密度没多少特殊啊？
MR：肝脏多发血管瘤
病例五
CT平扫+强化：疑“胰头肿瘤”
MR：胰腺信号正常。十二指肠 降部信号不均。十二指肠占位？
钡餐透视：十二指肠降段肿瘤
病例六
腰椎压缩骨折： CT及三维重建扫 描考虑腰2 但侧位平片考虑 腰1 到底是L1还是L2 ？？？ 移行椎体！ 想搞明白：从头 数！！照大片！
没有条件创造条件也要做
---强化
病变是固定的，人是活的！ 人为制造差别，使之区别之；根据 血供不同定性。
病例一
CT平扫：左肾下极饱满
CT强化：肾癌
病例二
CT平扫：不明显
强化：脑瘤
CT平扫
病例三
MR平扫
强化
有时…… 以静制动不失为最好的法则
--复查
复查--用时间证明是最好的诊 断策略。
治疗性诊断亦是鉴别诊断常用 的方法。