某某大学关于查看监控视频的申请表
大学生调取监控申请书模板
尊敬的校园安保部门：我是XX大学XX学院XX专业的XX，学号为XXXXXXXXX。
在此，我郑重地向学校安保部门提出调取监控录像的申请。
原因是这样的：近期，我在校园内遭遇了一件事情，使我的人身安全和财产受到了损害。
为了维护自己的合法权益，我需要调取相关监控录像，以便查清事实真相，为后续的处理提供有力证据。
具体情况如下：（在此，详细描述事情发生的时间、地点、经过以及可能涉及的地点和摄像头）事发后，我已向辅导员和学院领导汇报了情况，并报警。
但在调查过程中，我发现学校现有的监控录像可能无法覆盖到事发地点，或者录像质量不高，无法清晰地显示事发经过。
因此，我恳请学校安保部门协助，调取可能涉及到的监控录像，以便更好地查清事实真相。
我知道，学校监控录像的调取需要严格遵循相关法律法规和学校规定。
为了确保合法合规，我在此承诺：1. 我所提出的调取监控录像的请求，是基于维护自己合法权益的目的，不涉及任何违法活动。
2. 我将严格按照学校规定，配合安保部门进行相关调查工作，并在调查结束后及时归还监控录像。
3. 我将在使用监控录像的过程中，严格保密，不泄露给无关人员，不用于任何不正当用途。
4. 我将在后续的处理过程中，遵守法律法规，积极配合有关部门的工作，如有需要，愿意承担相应的法律责任。
在此，我真诚希望学校安保部门能够支持我的请求，帮助我调取相关监控录像，为我提供必要的帮助。
我会珍惜学校给予的机会，积极配合调查，维护校园的和谐与安宁。
最后，感谢您在百忙之中阅读我的申请，期待您的支持和回复。
此致敬礼！申请人：XX性别：XX年龄：XX学院：XX专业：XX学号：XXXXXXXXX联系电话：XX申请日期：XX年XX月XX日。
学生调监控申请书
学生调监控申请书
尊敬的校园监控管理部门:
我是xx学院xx年级的学生xxx,学号为xxxxxxxx。
我谨此申请调取校园监控录像,具体情况如下:
1. 申请调取时间段:
年月日时分至年月日时分
2. 申请调取地点:
(请具体描述需要调取监控的位置,例如:xx教学楼门口、xx宿舍楼门口等)
3. 申请理由:
(请简要说明申请调取监控录像的原因,例如:财物丢失、人身安全等)
4. 承诺:
我将严格遵守相关法律法规,不得将获取的视频资料用于非法用途。
获取视频资料后,将严格保密,不向任何无关人员透露。
如有违反,愿承担相应法律责任。
此致
敬礼!
申请人:xxx
联系方式:xxx
申请日期:xxx年xx月xx日。
XX大学保卫处监控调阅申请表【模板】
调阅流程：
1、申请人填写申请表后，由保卫处领导审批后调阅。
2、严格遵保密制度，申请人在调阅时严禁拍摄视频画面或用闪存拷贝视频录像，确须转存
的必须经处领导签字注明同意。学生由辅导员陪同。
3、申请表盖章后有效，此表调阅后，由监控室留存。
申请人姓名
所属系院
（部门）
班级
联系电话
身份证号
申请人住址
栋房间
调阅
视频
信息
事由
调取视频区域
辅导员
签名：
系院(部门）审批
（系院、部门行政章）
接警值班人签字
处领导审批
具体情况：年月日时至年月日时，于（地点），
申请日期：
备注：监控室地址1.南区监控室实验综合楼1楼104室电话：********
2.北区监控室D楼1楼电话：********
查阅调取视频监控申请表1
查阅、调取视频监控资料申请表1
查阅人部门、处室、单位：查阅日期：年月日姓名联系电话
查阅原因
（情况描述）
查阅监控点查阅对象资料用途
查阅部门、处
室领导批示
是否调取
安全保障中心
意见主管安全副校长
意见
监控值班员查阅时间
注：1.此表格由除学生以外的申请人填写；
2.申请人调取视频监控资料，需经本部门领导，安全处及主管安全副校长的同意方可进行调取；
3.为保护视频监控资料内有涉及私人隐私的录像，查阅人一律不得以私人理由申请调取；
4.查阅资料必须由安全处或指定人员在场；
5.任何人不得私自进入监控中心查阅监控资料。
某大学公共视频监控录像查阅申请表(适用于师生员工)
（适用于学校师生）
申请人姓名
联系电话
性别
身份证号
所在单位
申请时间
查
询
事
由
查询点
查询时段
年月日时分到日时分
（尽量缩短查询时间）
以上各项内容由申请人本人如实填写
申请人所在
单位意见
学校保卫处
审核意见
查询结果
****大学保卫处监制
****大学公共视频监控录像调阅登记表
（适用于国家法定执法部门）调阅单位调时间经办人员姓名
性别
警官证号或编号或执法证号或身份证号
查
询
事
由
查询点
查询时段
年月日时分到日时分
（尽量缩短查询时间）
以上各项内容由调阅单位经办人如实填写
保卫处
意见
是否取走调阅资料及范围（概述点位及时间段）
****大学保卫处监制
大学公共视频监控录像查阅申请表适用于学校师生大学保卫处监制申请人姓名联系电话性别身份证号所在单位申请时间查询事由查询点查询时段年月日时分到日时分尽量缩短查询时间以上各项内容由申请人本人如实填写申请人所在单位意见学校保卫处审核意见查询结果大学公共视频监控录像调阅登记表适用于国家法定执法部门大学保卫处监制调阅单位调阅时间经办人员姓名性别警官证号或编号或执法证号或身份证号查询事由查询点查询时段年月日时分到日时分尽量缩短查询时间以上各项内容由调阅单位经办人如实填写保卫处意意见见是否取走调阅资料及范围概述点位及时间段
黑河学院保卫处调看监控申请表(最新)
查阅时间：
申请人
申请部门
查阅时段
查阅区域
查阅内容
情况说明
查阅字
申请部门老师签字
保卫处
负责人
签字
监控中心负责人
签字
备
注
部门和本人需向公安部门报案，由公安部门人员同意和陪同下，学院监控中心批准后，由保卫处监控人员带领至监控中心，方可申请调取监控录像。调取监控期间,遇特殊情况需要拷贝、录像的需经保卫处处长批准。如有监控视频、照片流传网上、对学校及他人造成严重影响的由申请本人及部门领导负法律责任。
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姓名
单位
查看监控事由：
单位负责人意见：
单位负责人签字：
单位（盖章）
保卫处负责人Βιβλιοθήκη 见：签字：注意事项：
1、申请人必须认真填写本申请，由所在单位同意并由保卫处批准后方可查看。
2、视频监控只提供校内师生及教职员工查看。
3、除公安机关例行执法外，任何单位、个人未经允许不得拷取图片视频资料。
4、申请人未经允许不得带领他人进入监控室。
本人已详细阅读并同意严格遵守注意事项。
申请人签字：
年月日